温阳化痰法治疗颈椎病临床观察论文

温阳化痰法治疗颈椎病的临床观察【摘要】目的观察并总结中医中药治疗颈椎病的临床疗效。方法选择诊断为颈椎病的临床病例，以中医温阳散寒、化痰通络治法为主，组成基本方菟丝子10克，淫羊藿10克，桑寄生15克，葛根10克，细辛3克，茯苓10克，半夏7克，天麻10克，当归10克，白芍15克，川芎7克，甘草5克；再辨证加味治疗2—3个疗程，总结治疗效果。结果临床治愈21.2%，显效68.2%，有效10.6%。服药过程中，未出现明显不良反应。结论本病脾肾阳虚为本，痰湿寒邪为标。治疗本病还应温阳（经）散寒，化痰通络，而不仅限于活血通络之法。温阳即可助阳温经，驱散寒邪，又可温运脾阳，化痰除湿，标本兼治，再加上活血通络治疗本病，较为得当，可以提高疗效。

【关键词】温阳化痰颈椎病临床观察

中图分类号：r242 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-094-02

近年来随着人们职业生活习惯的改变，颈椎病的发病呈明显上升趋势，临床常见颈肩臂疼痛，乏力，手指麻木，颈部活动受限，可伴头晕，恶心，心悸等症状。发病年龄一般在40岁以上，但近几年出现发病年龄提前的年轻化趋向。笔者在临证中运用中医的温经化痰法治疗颈椎病，对170例门诊病例进行了临床观察，取得了较为满意的效果。

1 临床资料

怎样用按摩手法治疗颈椎病

怎样用按摩手法治疗颈椎病 按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。对脊髓型颈椎病，按摩疗法应慎用。 （1）患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3～5 分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在的同时，配合颈椎屈伸被动运动3 ～5次。接着颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3～5次。最后医者一手托住健侧下颌，一手颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。 （2）坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能经通络而行气血，使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。 （3）坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。 （4）坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可听到弹响声。本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙，突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临床症状。 推拿对治疗颈椎病的利弊有哪些 推拿是祖国医药学的一个重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线、气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗的目的。由于推拿痛苦小，简便易行，疗效有时立竿见影，深受病人的欢迎。推拿对颈椎病的治疗作用有以下几方面： ①疏筋通络，缓解疼痛和麻木。 ②加宽椎间隙，扩大椎间孔．整复椎体和小关节滑脱，解除神经压迫。

朱进忠补气养阴、燥湿化痰、升清降浊

【名医验案】朱进忠补气养阴、燥湿化痰、升清降浊疗爆咳（气阴两虚、升降失职） 【名医验案】朱进忠补气养阴，燥湿化痰，升清降浊治疗暴咳（气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职） 患者姓名：张某男74岁 就诊时间：2005年1月15日 主诉：糖尿病4年，咳喘气短20多天 现病史：咳嗽，气短，纳差，心烦，嗅到油烟味则恶心、咳嗽、气短加重，喜叹气，疲乏无力，左手浮肿均渐加重；舌苔黄灰厚，脉弦大紧数 刻下症：咳嗽| 气短| 纳差| 心烦| 喜叹气| 疲乏无力| 左手浮肿| 舌苔黄灰厚| 脉弦大紧数 体征：体温：脉搏：呼吸：血压： 既往史：糖尿病| 咳嗽，气短，纳差，心烦，嗅到油烟味则恶心、咳嗽、气短加重，喜叹气，疲乏无力，左手浮肿 中医诊断：暴咳（气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职）西医诊断：间质性肺炎、肺气肿、糖尿病 治则治法：补气养阴，燥湿化痰，升清降浊 方名：清暑益气汤加减 组成：人参10g，甘草6g，黄芪15g，当归6g，麦冬10g，五味子10g，青皮10g，陈皮10g，神曲10g，黄柏10g，葛根15g，苍术15g，白术10g，升麻10g，泽泻10g 用法：6剂，水煎服，日1剂。将诸药置凉水中浸泡30分钟，水煎2次，每次40分钟，混合，分温2次服 2.牛××，男，61岁。 阳痿20多年，前医云肾阳不足，治用八味地黄丸、男宝、三肾丸、蜂皇浆等不效。细询其除阳事不举，或偶举即遗泻之外，并时时小腿沉重，甚或轻度浮肿，或见尿热尿痛，头晕脑胀，别无所苦，舌苔黄白而腻，脉虚大弦紧稍滑。综合脉证，反复思之：仲景、叔和均称脉虚大者气血、气阴俱虚之质也，紧者寒也，稍滑者痰热相兼也。其虽证有热而仍宜处补气养血之黄芪、当归；益肺滋肾之麦冬、五味子、生地；燥湿利湿之苍术、茯苓、泽泻；交通心肾之黄连、肉桂等。服药2月，诸证恢复正常。并云：蛋白尿亦消退净尽。 十一、补气养阴法 适应证：偏瘫数年久久不愈，气短乏力，汗多口干，舌质红，苔黄白，脉虚大。 方药：芪脉地黄汤加减：黄芪15克，当归10克，麦冬]O克，党参10克，五味子10克，苍术10克，生地15克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克。 病例：徐××，男，69岁。偏瘫9年，翻身困难，虽两人搀扶亦仅能走六七步，气短乏力，疲乏思睡，食欲正常，自汗盗汗，舌质红少苔，脉虚大。诊为气阴两虚。予芪脉地黄汤40剂后能自如的翻身，60 剂后能在放下拐杖的情况下走路四五百米左右。 十、益气养血，化痰通络法 适应证：气血俱衰，痰浊阻滞，痰多或不多，昏迷或失语，或瘫痪缓纵不收，心悸失眠，烦躁易怒，舌苔白或黄白而膩，脉虚大弦滑。 方药：十味温胆汤加减：黄芪15克，当归9克，丹参15克，麦冬9克，人参9克，五味子9克， 竹茹9克，枳实9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，甘草6克，川芎9克，知母6克。 病例：岳××，男，71岁。脑血栓形成2个多月来昏迷、瘫痪不见改善，审其证除昏迷、瘫痪外，喉 中痰声漉漉不止，发热，舌苔黄白厚腻，脉虚大弦滑。诊为气阴俱衰，痰火郁结，络脉瘀滞，心窍被蒙。予十味温胆汤加减10剂神志转清，偏瘫好转，继服1个月后上下肢活动明显改善，但行走仍略感不适，半年后诸症消失而愈。

补气活血法治疗冠心病效果探讨

补气活血法治疗冠心病效果探讨 发表时间：2015-07-13T09:47:57.817Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：姜富占陶红霞 [导读] 观察组患者的治疗总有效率为93.8%明显高于对照组患者的66.7%，P<0.05，差异具有统计学意义[5]。 姜富占陶红霞山东省乳山市下初镇卫生院山东乳山 264501 【摘要】目的：对补气活血法在冠心病患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2012 年3 月至2014 年9 月在我院接受治疗的96 例冠心病患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（48）与观察组（48），对对照组患者实施常规西医进行治疗，对观察组患者实施中医补气活血法进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：接受治疗后两组患者的二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流比（E/A）、左室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）同治疗前均明显提升，且组间比较具有明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的治疗总有效率为93.8%明显高于对照组患者的66.7%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将中医补气活血法应用到冠心病患者的临床治疗中，能够明显改善患者的二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流比、左室短轴缩短率、左心室射血分数等心功能指标，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。 【关键词】疗效；冠心病；补气活血法【中图分类号】R457.9【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-256-01 冠心病是一种非常普遍的临床心血管疾病，冠状动脉粥样硬化引起血管痉挛是导致该疾病发生的主要原因，其主要临床表现为：气急、胸闷、心绞痛、心悸、胸痛等，如果该疾病得不到及时有效的治疗将会对患者的生活质量和生命安全带来严重影响，当前药物治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段，本文就主要对随机选取2012 年3 月至2014 年9 月在我院接受治疗的96 例冠心病患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。 1 资料与方法1.1 一般资料随机选取201 2 年 3 月至201 4 年9 月在我院接受治疗的96 例冠心病患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（48）与观察组（48），其中对照组的48 例患者中21 例患者为女性患者，27 例患者为男性患者，患者的年龄分布在47 岁到81 岁之间，平均年龄为（63.51±6.48）岁，患者的病程分布在6 个月到8 年之间，平均病程为（4.3±1.4）年；其中观察组的48 例患者中22 例患者为女性患者，26 例患者为男性患者，患者的年龄分布在48 岁到82 岁之间，平均年龄为（64.52±6.86）岁，患者的病程分布在8 个月到8年之间，平均病程为（4.4±1.7）年；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。 1.2 方法对对照组患者实施常规西医进行治疗，其具体治疗方法为：将15毫升的舒血宁加入到100 毫升浓度为0.9%的氯化钠注射液中对患者实施静脉滴注，将硝酸甘油和钙通道阻滞剂进行舌下含服，与此同时将硝酸异山梨酯片对患者进行口服治疗，1 天进行3 次口服，1次口服的药量为10 毫克，对患者连续治疗1 个月[1]。 对观察组患者实施中医补气活血法进行治疗，其中药基础药方为：10 克党参、10 克桃仁、10 克瓜蒌、20 克丹参、10 克红花、10克川芎、30 克黄芪、15 克当归，对于存在有阴虚症状的患者，可在基础处方中再加入10 克冬麦、10 克玉竹；对于存在有阳虚症状的患者，可在基础处方中再加入5 克杜仲、5 克桂枝；对于存在有痰浊症状的患者，可在基础处方中再加入10 克胆南星、10 克半夏；将上述中药进行小火慢煎，取200 毫升药汁分早晚2 次进行口服，对患者连续治疗1 个月[2]。 1.3 疗效评定标准将《冠心病心绞痛疗效判定标准》作为冠心病患者临床治疗效果评定依据，无效表示的含义是：接受治疗后患者的心绞痛持续时间、发作次数以及临床症状同治疗前无明显变化；有效表示的含义是：接受治疗后患者的心绞痛持续时间、发作次数同治疗前有所减少，临床症状同治疗前有所改善；显效表示的含义是：接受治疗后患者的心绞痛持续时间、发作次数同治疗前明显减少，临床症状同治疗前明显改善[3]。 1.4 统计学分析本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0 进行处理；计量资料应用t 检验；计量资料应用单因素方差分析；数据表示采用均数±标准差（）；计数资料应用c2 检验；若P<0.05，表示差异具有统计学意义[4]。 2 结果接受治疗后两组患者的二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流比（E/A）、左室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）同治疗前均明显提升，且组间比较具有明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的治疗总有效率为93.8%明显高于对照组患者的66.7%，P<0.05，差异具有统计学意义；具体数据如表1、所示。 表1 两组患者的心功能指标对比 3 讨论冠心病是一种非常普遍的临床心血管疾病，冠状动脉粥样硬化引起血管痉挛是导致该疾病发生的主要原因，从我国中医角度上讲，可将冠心病归结到“心痛”、“胸痹”的疾病范畴内，气郁血滞、痰浊侵阳、瘀滞而痛是导致冠心病发生的主要原因；本次研究中通过对对照组患者实施常规西医进行治疗，对观察组患者实施中医补气活血法进行治疗，中医补气活血法中的中药成分具有益气补血、化瘀活血、润肺祛痰、抗动脉硬化、通经利脉、健脾补气、理气止痛、止咳平喘、理气宽胸、祛风止痛的功效；本次研究结果得出，接受治疗后两组患者的二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流比（E/A）、左室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）同治疗前均明显提升，且组间比较具有明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的治疗总有效率为93.8%明显高于对照组患者的66.7%，P<0.05，差异具有统计学意义[5]。 综上所述，将中医补气活血法应用到冠心病患者的临床治疗中，能够明显改善患者的二尖瓣快速充盈期和心房收缩期血流比、左室短轴缩短率、左心室射血分数等心功能指标，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。 参考文献：[1]邓志蓉.中医补气活血法治疗冠心病疗效观察[J].中国药物经济学，2014，26（15）：516-518.[2]金克荣.探讨运用中医补气活血法治疗冠心病的临床效果[J].内蒙古中医药，2012，24（17）：364-366.[3]丁平.中医补气活血法治疗冠心病的临床分析[J].中国医学创新，2013，23（12）：425-427.[4]徐萌.中医补气活血法治疗冠心病对临床症状、心肌缺血的改善作用[J].中医临床研究，2013，20（10）：712-713.[5]卢明龙.中医益气活血法治疗冠心病的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2012，24（6）：427-429.

中医内科学-中风病教案

滨州医学院教案 （理论课用） 课程名称 中医内科学 授课教师 李史清 职称 主治医师 授课对象 专业：中医内科学2007年级中医班（组） 授课时间 2013 年11月18 日4-6 节 计划学时 3 授课课题：中风病 教学目的与要求： 了解中风病的病因病机，掌握中风病的临床表现、诊断及鉴别诊断，掌握中风病的辨证分型、治则方案。

教学重点、难点：中风病的诊断、辨证以及中风病的治疗 教学法： 课堂讲述和讲解为主，结合图片演示 教学手段、用具：幻灯 教学内容提要、步骤及时间分配： 一、定义和概念（5分钟） 指由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语，偏身麻木等，相当现代医学的脑血管病相似。二、病因病机（10分钟） 其病因病机与年老体衰、阳气不足、五志所伤、气滞血瘀、劳倦伤脾、痰浊化生、血脉凝滞等因素相关。本病其位在脑，与心、肾、肝、脾有关，病性多为本虚标实，上盛下虚。基本病机为气血逆乱，上犯于脑。 三、临床表现（5分钟） 临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语，偏身麻木为主症，多急性起病，

好发年龄以40岁以上多见。 四、辅助检查（10分钟） 脑脊液检查、眼底检查、颅脑CT、MRI等检查 五、诊断（5分钟） 根据典型的临床表现，脑脊液检查、眼底检查、颅脑CT、MRI等检查，一般可确立诊断。 五、鉴别诊断（5分钟） 中风病与口僻 中风病与痫病 中风病与厥病 五、辨证论治（25分钟） 治则：急则治其标，治疗以祛邪为主。闭、脱二证当分别治以祛邪开窍醒神和扶正固脱、救阴固阳。 各型中风病的辨证特点及治疗。熟记各型的代表方药。 六、西医治疗（5分钟） 及早治疗，及早住院，并加强住院前的急救处理，治疗重点是防止梗死扩大，急性期的治疗首先应尽早恢复缺血区的血液供应，使脑血流达到缺血阈值以上，阻止缺血性损害的发展；三项基本原则即管理血压、适当处理脑水肿、积极处理各种并发症，防止猝死。 七、病例分析（5分钟） 1、本病中医诊断和辨证治疗是什么? 2、需要与哪些病证相鉴别? 3、现代医学诊断与治疗是什么? 八、小结（5分钟） 课堂教学内容简要小结。 思考题：一、中风病急性期的主要病机及其证候特征是什么? 二、临床上如何正确运用化痰通腑法?

益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察 发表时间：2016-10-20T14:35:13.790Z 来源：《健康世界》2016年第18期作者：陈春艳 [导读] 在多种诱因的作用下，患者的病情可以明显的加重，导致咳嗽、咳痰、喘憋等，称为急性加重期（AECOPD）[1]。哈尔滨市呼兰区利民社区卫生服务中心 150025 摘要：目的观察分析益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法选择我院2014年9月-2016年3月收治的AECOPD患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例，对照组给予西医常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上加用益气活血化瘀汤进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后肺功能指标。结果与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后肺功能相关指标均得到显著的改善，且改善程度优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论益气活血化瘀汤联合西药治疗AECOPD所取得的临床治疗效果十分显著，患者的肺功能得到明显的改善，值得广泛的推广应用。 关键词：益气活血化瘀汤；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；临床疗效；肺功能 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，在多种诱因的作用下，患者的病情可以明显的加重，导致咳嗽、咳痰、喘憋等，称为急性加重期（AECOPD）[1]。目前，西医多以对症治疗为主，中医治疗则多注重痰热证，以活血化瘀的治疗方法多见。本次我们在常规西医的基础上加用益气活血化瘀汤治疗了52例AECOPD患者，取得的效果比较理想，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择我院2014年9月-2016年3月收治的AECOPD患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例。所有患者的诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会制定得的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》以及《内科学》第7版中有关AECOPD的诊断标准。其中，观察组男性31例，女性21例；年龄61-82岁，平均年龄（66.3±7.3）岁；急性加重期病程1-6d，平均病程（3.4±0.5）d。对照组男性30例，女性22例；年龄60-81岁，平均年龄（66.1±6.8）岁；急性加重期病程1-5d，平均病程（3.3±0.4）d。两组患者的一般资料经过统计分析比较后，具有组间的可比性（P>0.05）。 1.2治疗方法对照组采用常规西医综合对照组方法进行治疗，包括糖皮质激素、氧疗、纠正水电解质紊乱、抗感染以及营养支持等。观察组在上述治疗措施的基础上加用益气活血化瘀汤进行治疗，药方主要包括：葶苈子20 g，黄芪15 g，丹参、当归、桔梗、桃仁、红花、赤芍以及川芎等药物各10 g。然后根据患者的具体中医辨证进行加减：对于胸闷较重的患者加枳壳15 g，对于热盛的患者加黄芩与金银花各20 g；对于喘促比较严重的患者加款冬花、厚朴以及苦杏仁各10 g。经煎制后分装成袋，每次1袋，每日2次。两组患者均治疗10 d为1个疗程。 1.3观察指标比较两组的临床疗效，并在治疗前后检测所有患者的第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）的变化。 1.4临床疗效判定标准参考《中药新药临床研究指导原则》进行评价：患者的临床症状、体征完全或是基本消失，中医证候积分下降≥90%为临床控制；患者的临床症状、体征有了明显的改善，中医证候积分下降≥70%为显效；患者的临床症状、体征略有好转，中医证候积分下降≥50%为有效；患者的临床症状、体征无明显的改善活加重，中医证候积分减少<30%为无效。 1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组临床疗效比较如表1所示，与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%），差异有统计学意义（P<0.05）。 表1 两组临床疗效比较[例（%）] 3 讨论 中医学认为，“久病必瘀、久病必虚”，COPD患者存在“气虚”与“血瘀”，当COPD患者处于急性加重期时，则应以活血化瘀、祛痰等方法进行治疗[2]。益气活血化瘀汤中的黄芪补气升阳、补其虚损、补肺健脾；红花、桃仁、川芎、丹参以及当归等能够扶正祛邪、活血化瘀；桔梗可以利咽排脓、宣肺祛痰；葶苈子具有泻肺平喘、利水消肿等功效；甘草调和诸药，起到缓急止痛、益气补中的作用[3]。本次结果显示，与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%）；观察组治疗后肺功能相关指标均得到显著的改善，且改善程度优于对照组治疗后（P<0.05）。因此，益气活血化瘀汤联合西药治疗AECOPD所取得的临床治疗效果十分显著，患者的肺功能得到明显的改善，值得广泛的推广应用。 参考文献： [1]刘伟丽.益气活血化瘀汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病40例[J].河南中医，2015，35（9）：2177-2179.

江苏省2016年上半年医疗卫生系统招聘(临床医学专业知识)考试试卷

江苏省2016年上半年医疗卫生系统招聘（临床医学专业知 识）考试试卷 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、急性肺脓肿最具特征的症状是__ A．畏寒、高热 B．咳嗽伴咯血 C．呼吸困难 D．咳大量脓臭痰 E．咳嗽伴胸痛 2、下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是____ A．燥湿化痰剂B．清热化痰剂C．润燥化痰剂D．温化寒痰剂E．治风化痰剂 3、眼内压的升高是临床诊断青光眼的指征之一，青光眼患者的眼内压约为2.9～5.6kPa，无青光眼者的眼内压约为1.9～3.5kPa，若将诊断标准由眼内压＞2.9kPa 升高到＞3.5kPa，下列哪种表述是正确的____ A．灵敏度升高B．特异度升高C．灵敏度和特异度均升高D．灵敏度和特异度均下降 4、近年来，人大代表在百姓心中的分量越来越重。每年一次的人民代表大会，老百姓都能触摸到代表履职的“脉搏”，人大代表心系人民群众，热议国计民生，力推重要问题解决。这说明____ A．人民代表的权利和作用越来越大B．人民代表大会制度保证了国家机关协调高效运转C．人大代表是国家权力的所有者和行使者D．人大代表的服务能力和履职意识不断提高 5、鉴别血友病和血管性血友病哪项实验检查最重要____ A．BT B．APTT C．因子Ⅷ促凝活性D．vWF:Ag测定 6、下列哪种细菌不是肠道的正常菌群____ A．大肠埃希菌B．肠球菌C．小肠结肠炎耶尔森菌D．铜绿假单胞菌 7、患者喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属（） A．痰浊阻肺 B．肺气郁痹 C．表寒里热 D．风寒袭肺 E．痰热遏肺 8、肿瘤的分化程度低，说明其（） A．异型性小  B．生长缓慢  C．不易转移 

王昀运用温阳益气活血法治疗心血管疾病经验

王昀运用温阳益气活血法治疗心血管疾病经 验 作者：李颖,李文娟,丁慧,王昀 【关键词】名医经验；王昀；温阳益气活血；心血管疾病；心悸；胸痹；喘证 王昀主任医师为上海市第十人民医院主任医师、上海中医药大学兼职教授,曾主持过黑龙江省教育厅、上海市卫生局中医药基金项目、国家重点基础研究发展计划项目、国家“十一五”科技支撑计划项目、上海市科学技术委员会科研计划项目等多项课题的研究,并发表学术论文近30篇,临证近30载,学验俱丰。王师临床擅长心血管疾病的诊治,尤其运用温阳益气活血法治疗冠心病、心力衰竭、心肌炎及心律失常等疾病,每获良效。现举隅如下。 1 病因病机探讨 王师认为,心血管疾病多为本虚标实、虚实夹杂之疾病。因心居阳位,主持血脉,血赖气以推动,赖阳以温通。气虚推动无力,则血脉迟涩；阳弱温运不及,则血脉凝滞,血瘀络阻而发病。心阳如日照当空,驱寒化饮,消除凝瘀；心阳不足,阴寒内生,痰瘀互结,阻滞心络,亦会发病。正如《金匮要略》所云：“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而

痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。”针对其上焦阳气不足,胸阳不振,下焦阴寒内盛,阴乘阳位,胸阳痹阻,脉络不通的病机,当以调和阴阳、扶正驱邪为治则,以温阳益气、活血化瘀为心血管疾病的重要治法之一。 2 治法举要 王师认为,“心病宜温”。阳气为人一身主宰,得之则明,失之则不明；若心阳不振或心阳虚衰,则无以温煦,心脉失养,而见虚证。运用温阳益气活血法,使阳气得以温补及宣通,阳气充盛,畅通运行,脏腑生理功能可正常发挥,通过振奋阳气,增强机体抗病能力,祛散病邪,疏通经络,达到改善症状、治愈疾病之目的。王师临床喜用附子、麻黄、黄芪、生蒲黄等温阳益气活血之品。其中附子辛甘温煦,有峻补元阳、益火消阴之效,善走十二经脉,振奋阳气,行气分又入血分；麻黄散表寒而通阳；黄芪补气益气；川芎行气活血。临床根据患者病情辨证运用,可使胸阳展、阴寒散、心脉通。 3 典型病例 3.1 心悸 案例1：患者,女,58岁,2008年9月10日初诊。患者有病毒

颈型颈椎病的治疗方法

颈型颈椎病的治疗方法 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。 一般的这种颈椎病最多了，也是早期的颈椎病。我自己就是这类的。下面我就主要说说这种颈椎病的治疗的方法。 这种颈椎病原因一是长期低头，一个姿势不动造成的颈椎的劳损，二是风寒，特别是寒冷。寒邪具有“气血凝滞、筋络收引”的特点。肌肉功能因局部血管收缩，使得筋骨肌肉关节等缺少营养。中医称其病症为痹症。 由于这2个原因，造成了筋伤、筋病、变短、错位、失去弹性等，中医认为， “筋束骨”, 即筋有约束固定骨头的作用。(这时如果及时的治疗，就不会造成骨病)。 这类颈椎病人，好多拍片问题不大，骨头没有问题，但是就是颈椎难受、别扭、脖子活动受限制、僵硬、筋涨、疼痛、脖子转动有咔咔的声音。这些主要还是筋的问题。好的，找到原因了，治疗的方法就有了。 1，拉筋（具体的方法，见附页），把筋拉开、拉长。筋是有弹性的，类似橡皮筋。所以，今天拉长了，明天又收缩了，要天天拉，早晚2次最好了。 2，热敷，这类的颈椎病好多是无菌性炎症，用抗菌消炎药是无效的，做热敷保暖驱寒或者用热水冲脖子洗热水澡也是很好的方法。这样可以活血化淤，消除炎症的。 3，闫氏神拳。这个拳法我试验过了，确实效果很好的。而且只有一个动作，很好学的。它是以脊柱为轴的转动，可以活动腰部、背部、肩部，如果不是头晕的，打拳时，可以慢慢的转动脖子，也就活动了颈部。二，在转动的同时，也是内脏在自我按摩，对内脏很好的。我打拳1个月了，觉得眼睛的眼屎分泌的特别多了，眼睛属

颈椎病和腰腰椎病中医辨证

肩背痛总括 ［原文］通气太阳肩背痛羌独蒿草蔓防芎 气滞加木陈香附气虚升柴参芪同 血虚当归白芍药血瘀姜黄五灵红 风加灵仙湿二术研送白丸治痰凝 ［提要］阐述太阳肩背痛及其兼证的治疗。 ［白话解］太阳肩背痛可用通气防风散治疗，其药物组成为羌活、独活、藁本，甘草，蔓荆子，防风，川芎。如兼有气滞者，可加木香、陈皮，香附；如兼气虚者，可加当归，白芍。若兼血瘀者，加姜黄，五灵脂，红花。如风邪日久者，加威灵仙；若湿滞经络者，加苍术，白术。如因风痰凝滞经络者，用青州白丸子（卷次三十九）研末送吞。 ［按语］肩背痛的成因不一，以风寒湿三气袭入足太阳经的居多，属中医学“痹证”范畴。中医文献中关于痹证的论述始于《内经》。《素问·痹论》指出“风寒湿留连于筋骨，则痛病难已；病深日久，营卫之行涩，皮肤不营，则麻木不仁”汉·张仲景《伤寒论·太阳篇》论述了太阳风湿的辨证与治疗：“伤寒八九日，风湿相搏，身体烦痛，不能自转侧，不呕不渴，脉虚浮而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。”除此之外，仲景治疗历节病、太阳风湿、湿痹的许多处方，如甘草附子汤，乌头汤、桂枝芍药知风汤等，至今仍为临床常用效方。肩背痛若属风重的肩背牵强面痛，湿重的痛时麻木面沉重，寒重的痛势较甚若兼见气郁风湿阻络者，其痛常固定在一处，治宜理气行滞；如兼气虚的，其痛时止时作，治宜补益气阳；血虚夹风的，其痛夜间较而时发时止，治宜养血祛风；倘因血瘀者，其痛多发于夜间而痛无休止，治宜活血祛瘀；风邪久郁而致肩背牵强作痛者，治宜通络祛风；湿滞经络者，肩背麻木，治宜健脾通络；因风寒阻滞经络而痛者，多伴见呕吐痰涎，眩晕等症状，治宜祛风化痰。中医治疗肩背痛，除内服方剂以外，还可结合外治疗法，如外用药剂的外敷或涂搽，以及针灸、推拿等。太阳经肩背痛大致相当于西医学的肩关节周围炎、颈肩综合征、冈上肌腱炎、及部分颈椎病等骨关节疾病。以中西医结合治疗收效颇佳，可采用内服消炎镇痛药和活血通络中药，结合在病变局部施以推拿等手法治疗。患者自身也需积极配合，进行上肢的练功锻炼，以加快恢复活动功能。 通气防风汤：羌活独活藁本甘草蔓荆子防风川芎 方中以羌活发散太阳经风湿，配以独活，祛风胜湿之力尤佳，独活长于祛下焦风湿。二活合用能散周身风湿，利关节，止痹通。藁本、蔓荆子、川芎此三物皆性善上行，

椎动脉型颈椎病的治疗方法

颈椎病的治疗方法 颈椎病的食疗 由于退变和劳损，颈椎骨质疏松、增生，韧带肥厚，颈动脉硬化，管腔狭窄，发展到一定程度，可成为颈椎病。主要表现为头颈疼痛，上肢麻木无力，肌肉萎缩。有的病人还有头晕、眼花、耳鸣。个别严重的四肢瘫痪，行走困难。中医对其早有认识，一般分为风寒湿痹阻型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型和气血亏虚型。 颈椎病治疗方法很多，包括贴膏药、锻炼操、药枕、牵引、推拿、理疗、服药及手术等。此外，还可配合食疗。食疗变药疗“苦口”为“可口”，具有“药极简易，性最平和，味不恶劣，易办易服”的特点，可起到“食借药威，药助食性”的效果。 颈椎病食疗除遵循一般饮食原则，如搭配合理、营养均衡、饮食有节、饥饱有度、清洁卫生外，还要辨证进食。如风寒湿痹阻者可食葛根、狗肝莱、干姜、樱桃外用颈肩松按摩膏药;气滞血癌者可食用蛇肉、黄膳，适量饮酒;痰湿阻络者可食柄子、梨、扁豆、赤豆、茁米;肝肾不足者可食黑豆、香菇、黑芝麻、枸杞子、狗肉、羊肉、鹿肉、鱼虾、韭菜、此症状外用膏药效果最好;气血亏虚者可食红枣、黑枣、葡萄、桂圆肉、桑椹、阿胶等。下面是常用颈椎病食疗方。 1、葛根五加粥

原料葛根、薏米仁、粳米各50克，刺五加15克。制法原料洗净，葛根切碎，刺五加先煎取汁，与余料同放锅中，加水适量。武火煮沸，文火熬成粥。可加冰糖适量。功用祛风除湿止痛。适应征风寒湿痹阻型颈椎病，颈项强痛。 2、清炖乌蛇 原料乌蛇l条，葱、姜、黄酒、清水适量。制法将乌蛇去皮、内脏，洗净，切成长5厘米段块，人沙锅，加葱、姜、黄酒、清水。武火煮沸后，文火炖至熟透，再加盐即成。分次服食。功用祛风通络。适应征颈椎病肢体疼痛麻木者。 3、山丹桃仁粥 原料山植30克，丹参15克，桃仁(去皮)6克，粳米50克。制法原料洗净，丹参先煎，去渣取汁，再放山楂、桃仁及粳米，加水适量，武火煮沸，文火熬成粥。功用活血化瘀，通络止痛。适应征气滞血瘀型颈椎病。 4、穹归蚕蛹粥 原料川穹10克，当归、蚕蛹各15克，粳米50克。制法原料洗净，加水适量，先煎川穹、当归，去渣取汁，再加蚕蛹、粳米，武火熬成粥。功用养血活血。适应汪气滞血瘀型颈椎病，体质虚弱者。 5、薏米赤豆汤

温阳化痰活血法治疗慢性心衰的临床观察

温阳化痰活血法治疗慢性心衰的临床观察 目的分析总结温阳化痰活血法与常规西医疗法治疗慢性心衰患者的临床疗效，为指导临床用药提供参考价值。方法选取我院82例慢性心衰患者，分为治疗组和对照组，每组各41例，对照组采取心血管内科常规治疗，治疗组在对照组西医常规疗法的基础上使用温阳化痰活血法，分析对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中15例患者为显效、11例为有效、15例治疗无效、总有效率为63.4%，均明显优于对照组的7例、9例、25例及39.0%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论温阳化痰活血法应用于治疗慢性心衰患者具有显著疗效，安全性可靠，值得临床加深研究和推广。 标签：温阳化痰活血法；慢性心衰；临床疗效 慢性充血性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，根据其临床症状的不同分为”胸痹”、”真心痛”、”心悸”不同证型，但其病机均属于心脉瘀阻或心陽虚衰的范畴，其发作原因与心脏器质性病变和心理疾患有直接关系[1]。近年来我们用温阳化痰活血法治疗慢性心衰患者，取得了较为显著的疗效，现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月～2014年6月来我院治疗的慢性心衰患者患者82例，分为治疗组和对照组，每组各41例。所有患者均符合我国新修订的心血管内科常见疾病诊断标准[2]。其中治疗组患者中，男性患者27例，女性患者14例；年龄50～81岁，平均6 2.5岁；对照组患者中，男性患者26例，女性患者15例；年龄49～78岁，平均61.3岁；所有患者一般情况无显著差异，具有可比性。 1.2 方法两组患者均予以单硝酸异山梨酯缓释胶囊40mg/次，1次/d，口服；肠溶阿司匹林0.1/次，1次/d口服；伴有不稳定型心绞痛患者加服酒石酸美托洛尔25mg/次，2次/d，口服；心绞痛发作者加用硝酸甘油舌下含化；有其他并发症患者，均对症处理。治疗组患者在常规内科治疗的基础上同时采用温阳化痰活血法。具体处方如下：炮附子20g，桂枝15g，黄芪50g，干姜10g，党参25g，白术20g，茯苓25g五味子15g，麦冬10g，丹参15g，红花10g，桃仁15g，当归10g，炙甘草10g，葶苈子15g，细辛9g。由于多数慢性心衰患者伴有肺肾阳虚、痰饮伏肺的症状，症见咳嗽气喘、怯寒肢冷、体质较弱、唇舌暗紫、苔白黄腻、脉沉弦滑等症状，所以本次方剂中配伍加减温阳益气、涤痰祛癖的青皮、陈皮各9g，生大黄10g，或麻杏石甘汤加减。另，如果患者有以下并发症，根据实际情况进行药物加减：如果患者有早搏并伴有高血压症状者可加钩藤、生龙牡以达到平肝潜阳、镇静安神的作用；如果出现气血不足者可加白芍以达到滋补气血的作用；如果患者出现心血瘀阻者加桃红、延胡索以达到活血化瘀的作用。1剂/d，2次/d早晚分服。7d为1个疗程。

颈椎病好的治疗方法有哪些

颈椎病好的治疗方法有哪些 颈椎病的治疗手段是多种多样的，当前随着颈椎病的患者逐渐的低龄化，颈椎病的治疗手法也在逐渐的改进。这种作为老年人的常见疾病，已经逐渐的转移到了青少年的身上，主要是由于现在的学习压力比较大，工作压力比较大而导致的。那么下面我们就来看一下颈椎病好的治疗方法有哪些？ 颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗，大多数的医学专家主张非手术治疗，只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法，可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法，同时施行。现分别介绍如下： 手法按摩推拿疗法这是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。

颈椎牵引疗法这是颈椎病较为有效并且应用 较广的一种治疗方法，此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病，对早期病例更为有效。 理疗在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行普长因离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。 温热敷此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。 以上就是颈椎病好的治疗方法。一般的治疗，会采取保守治疗的方法，不会接受手术治疗的方式，当然在药物治疗、按摩治疗、理疗等多种治疗方法之外，仍然需要注意自己的一些日常的作息习惯，比如在睡觉的时候姿势要正确，写字不要身体弯曲等等。

中 风

中风 中风是由于气血逆乱，产生风、火、痰、瘀导致脑脉痹阻或血溢于脑脉之外，而表现为突然 昏仆，半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木为主要特征的一种病证。西医学所称缺 血性和出血性脑血管病，可参考本病辨证论治。 [诊断] 1 半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇，偏身麻木，甚则神志恍惚，迷蒙，神昏为主症。 2 发病急骤，有渐进发展过程。病前多有头晕头痛，肢体麻木等先兆。 3 常有年老体衰，劳倦内伤，嗜好烟酒，膏梁厚味等因素。每因恼怒、劳累、酗酒、感寒等诱发。 4 检查血压、血常规、眼底、脑脊液等，有条件可做CT、MRI等，有助明确诊断。 5 应注意与口僻、痫病、厥证、痉病、痿病相鉴别。 [辨证论治] 1 风痰阻络 症状：半身不遂、口舌歪斜、舌强语蹇或不语，偏身麻木，头晕目眩。舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦或滑。 治法：活血化瘀，化痰通络。 例方：化痰通络汤。 2 肝阳上亢 症状：半身不遂，偏身麻木，舌强语蹇或不语，口舌歪斜，眩晕头痛，面红目赤，口苦易怒，尿赤便干。舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。 治法：平肝泻火通络。 例方：天麻钩藤饮。 3 痰热腑实 症状：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语、偏身麻木、腹胀便秘，头晕目眩，咯痰，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉弦或滑。 治法：化痰通腑 例方：星蒌承气汤。 4 气虚血瘀 症状：半身不遂，口舌歪斜，言语蹇涩或不语，偏身麻木，面色苍白，气短乏力，口角流涎，自汗心悸，手足肿胀，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉缓或沉涩。 治法：益气活血。 例方：补阳还五汤。 5 阴虚风动 症状：半身不遂，口舌歪斜，舌强语蹇或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉弦细或弦细数。 治法：潜阳熄风，滋养肝肾。 例方：镇肝熄风汤。 6 痰火闭窍 症状：起病急骤，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉项背拘急，身热，躁扰不宁，甚则手足厥冷，频繁抽搐，偶见呕血，舌质红绛，舌苔黄腻，脉弦数或滑数。 治法：清热化痰，醒神开窍。 例方：羚羊角汤灌服安宫牛黄丸。

颈椎病、腰椎病(知识材料)

颈椎病、腰椎病 颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。 颈椎病可分为：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病、颈型颈椎病。 病因 1.颈椎的退行性变 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。 2.发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。 3.慢性劳损 慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系。 此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况： （1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 （2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。 （3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。 4.颈椎的先天性畸形 在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。 临床表现 颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。 颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 1.神经根型颈椎病 （1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

沈绍功经验集 中风分两类 中风病从痰论治 沈绍功---经验方药歌括 温胆汤辨证、组方要点浅议 脉诊 师生18问

沈绍功经验集中风分两类+中风病从痰论治+沈绍功---经验方药歌括+温胆汤辨证、组方要点浅议+脉诊+师生18问 沈绍功经验集中风分两类(转载)发表者：赵东奇690人已访问中风这个病名西医已经通了，它知道中医的中风就是它的脑血管病。中医讲中风分两类：一类是真中风，真中风就是外邪与外风引起的；另外一个一般没有外风引发的是内风，叫类中风。脑血管病主要指的类中风。这类中风呢它主要的特点分两类：一类呢就突然昏倒了，尚失了意识；第二类呢神志是清楚的，但是有口眼歪斜，语言不利和半身不遂。另外呢西医呢它把脑血管病它分为两大类：一类就是缺血；一类是出血，两大类。出血主要指脑溢血，当然脑溢血的部位可以不一样，可以基底动脉、大动脉出血，那个很厉害，死亡率很高，可以内囊出血，这个部位出血也多见，这个脑溢血呢它要占28%，占脑血管病的整个发病率的28%；第二个就蛛网膜下腔出血，这个表现剧烈的头痛，这个大约占脑血管病的15%，这两个病就构成了出血，就是脑血管病的一大类，是出血性的。第二缺血。缺血里面最多见得就是脑血栓形成，这要占到一半，占到50%，在脑血管病里面发病率最高，脑血栓形成；第二就脑栓塞。脑栓塞就除了血栓以外，就给他输液不小心，气泡进去了，气泡堵在脑血管里面，堵住了；或者这个人很肥胖，血液里面的脂肪滴呀，损伤了，

随着血液循环到脑子了，把脑血管堵住了；还有一些是脑膜炎脑炎，细菌栓子拴在脑血管里了，这些都叫脑栓塞，这也属于缺血的一种。但脑栓塞发病率低，只占7%。在上个世纪，脑血管病，心梗和肿瘤是人类的三大死亡原因，到了新的世纪了，我昨天给大家介绍了，9个病种，临床4个病，脑中风其中的一个，所以国内国外对脑中风都进行了大量的研究。但是西医呢还有好多盲点，人们有个错觉，认为脑中风急性期呀靠西医来抢救，中医没办法，这是一个误解，最误解中医治疗脑中风加不加中药对提高抢救成功率起很大 的关键。但实事求是来讲，中医却就缺哪一块呢？就是脑压升高以后，就是书上讲的颅内压升高，这很容易引起脑疝，枕骨大孔里面就孔里面卡住了以后延脑，生命中枢，那他就死亡了，所以这是脑血管病最严重的，最重要的一个死亡原因。那西医有个好办法就是脱水，他给他脱水剂呀，山梨醇、甘露醇、高渗葡萄糖，那比中医强百倍，我们中医不行，这一条就要交枪投降，要毫不含糊的把脱水剂用上，否则变成脑疝死亡了。所以用这个脱水剂呀，就逐水药，黑丑、白丑、商陆、芫花、大戟，你就加倍的用量给病人吃下去，病人的反应绝对不是小便哗哗流，从肛门里面流水，止不住的流水，小便走不了多少，从大便走，但这个量走得很少，它达不到脱水的目的，所以中医的逐水药他比不上脱水剂，抢救的时候就这一条中医是不行的。另外加上中医的措施，抢救成功

北京治疗颈椎病的好方法

北京治疗颈椎病的好方法 作者：黄运绥高水平的生活和快节奏的社会致使我们经常诱发一些颈椎病，颈椎病头晕的症状是什么呢?那颈椎病症状的具体表现特征都有哪些，下面我们就来详细的了解一下，以便更清楚的知道颈椎病，从而正确的对待颈椎病。 颈椎病的症状表现有以下几种： 1一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。颈椎病的症状还有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。 2颈椎病的症状主要表现是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。 3有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木，或有过电样的感觉。

颈椎病现在是日常生活中比较常见。由于现在的办公族们的工作性质和生活的不规律，患有颈椎病的几率不断上升，使得很多人都认识它，颈椎病的缠绕不仅影响工作，还影响心情，在平时的时候，一定要多注意预防颈椎病的发生，通过一些运动来减轻颈椎病，从而达到治疗的效果。 颈椎病的自我治疗有以下几点： 一、颈部运动：这也是颈椎病的自我治疗方法，头向前倾十次，后仰十次，左倾十次，右倾十次。后缓慢摇头，转十次，转十次。都是颈椎病的自我治疗。 二、局部按摩：颈椎病的自我治疗可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。这种颈椎病的自我治疗方法很好用。 三、摇动上肢：左臂摇动二十次，右臂摇动二十次。空练指，臂平伸，手五指作屈伸运动，作五十次。些都是颈椎病的自我治疗。 颈椎病的自我疗法只能起到缓解的作用，如果症状验证者则需要到正规的医院接受治疗，以免错过最佳的治疗机会，造成更严重的危害。