学习心得
非常感谢医院能给我机会,让我参加郑州大学第一附属医院举办的PICC技术新进展及资质培训班,在这两天的学习中我第一次清晰地认识到这个新技能,感谢领导给我机会接触它了解它。
PICC是一种经过外周静脉插入到中心循环的导管,它简化了中心静脉穿刺的过程和降低了中心静脉穿刺的风险,延长了导管的留置时间。PICC的全称:外周中心静脉导管。
特点:1、相对深静脉穿刺操作直观、简便、并发症少。2、置管成功率高,操作时间短。3、留置管时间长,适合长时间静脉留置。
4、一次穿刺成功率高,节省护理的时间和人力。
5、病人舒适性好,病人痛苦的时间相对较短,节省医疗成本,避免多次静脉穿刺的痛苦和不适。
6、保护外周静脉。
7、非手术置管。
8、可由护士操作。
适用范围广泛,凡是静脉输液时间超过2周的,外周静脉条件适合的病人都可选择使用PICC的。
虽然成功率高,操作时间短但还是有并发症:误穿动脉、导管异位、导管不能置入、穿刺点渗血、感染、导管损坏、导管阻塞、血栓形成、静脉炎、导管脱出、导管断裂、穿刺失败。
这次课程是由北京军区总医院附属儿童医院的新生儿科的护士长***,讲解了PICC在早产儿当中的应用。南京大学医学院附属南京鼓楼医院袁玲讲解了超声引导下MST穿刺技术在PICC置管中的运用。郑州大学第一附属医院的各位老师讲解了
PICC的临床应用、日常维护及并发症、处理方法和预防。讲课的内容非常精彩,各位老师列举了临床上常见的成功的病例和不成功的典型病例来和我们分享讨论,使我受益匪浅。我发现PICC 的消毒要求非常严格从洗手到消毒、铺巾每个小步骤都不能忽视,这样做能降低感染率。日常维护中敷贴的更换手法、注意事项和平日里我们操作的不太一样。解了不是耐高压的管腔是不能用低于5ML的注射器冲洗管腔。它有着严格的冲管、封管步骤:生理盐水—给药—生理盐水—稀释肝素液,一定要采用推一下停一下的脉冲式封管。
这次学习使我认识到在平时临床操作的不足,进一步积累提升了临床技能操作经验。我会尽快与老师们分享我学习的心得,大家共同学习一同进步让更多人了解这项新技术更好的服务患者。
中医科
刘思思
2012/7/25