中医护理耳针法耳穴埋豆技术操作规程

中医护理耳针法耳穴埋豆技术操作规程

（一）概述

采用针或其它方法刺激耳穴，达到防治疾病的一种方法叫耳针疗法。

（二）目标

遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。

（三）适应症

凡适应毫针治疗之疾病，均可用耳针治疗。

（四）禁忌证

耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用(五)物品准备

治疗盘、针盒、消毒毫针或揿针、2%碘酒、75%酒精、消毒干棉球、镊子、胶布。

(六)操作方法

1、选准穴位，常规消毒皮肤。

2、左手固定耳廓，右手持半寸短柄亳针对准穴位刺入，深度以刺穿软骨不透过对侧皮肤为度。病人感局部热胀或麻凉为得气，一般反应强烈者效果较好。

3、留针20～30分钟后起针，用干棉球按压针孔。

4、需留针时间长者，可选用揿针作耳部埋针。

5、其它还有用磁石、菜籽、绿豆等园形硬粒，按压在耳穴上，外用胶布固定的方法。

（七）护理及注意事项

1、在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。

2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。

3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。

耳穴埋豆操作流程

耳穴埋豆操作流程 评估患者（准备用物，核对床头卡。） 护士：2床，你好，今天我是你的主管护士小范，请问你叫什么名字？患者：刘丽 护士：请让我核对一下你的腕带，好吗？ 刘女士，今天你是术后第二天，请问你便秘的症状好些了吗？患者：没有 护士：不用担心，根据你的情况，我们遵医嘱会给你进行耳穴埋豆的治疗，它可以缓解你便秘的情况，请问你以前接触过这项治疗吗？患者：没有 护士：不用担心，我现在向你解释一下耳穴埋豆的原理，所谓耳穴埋豆，就是将王不留行籽粘贴于你的耳朵上，通过揉压的方式，从而刺激耳穴上的穴位，以达到缓解便秘的目的，你放心，他不会造成你的疼痛不适，请问你愿意接受这项治疗吗？ 患者：愿意 护士：那么由我为你进行这项操作可以吗？ 患者：可以 护士：那么我现在为你检查一下耳廓的情况，耳廓无破溃，无脓液，适合进行这项操作。 护士：请问你对胶布过敏吗？ 患者：不 护士：请你稍等，我现在去准备用物。

护士：好的，刘女士，现在为你进行耳穴埋豆的治疗，请问你需要上洗手间吗？ 患者：不 护士：请问你还有什么需要吗？ 患者：不需要 护士：好的，刘女士，这项操作我会为你选择三个穴位：直肠：在耳轮脚棘前上方的耳轮处，即耳轮2区 尿道：直肠上方的耳轮处。即耳轮3区 肛门：三角窝前方的耳轮处。即耳轮5区 （用探棒用力均匀的寻找压痛点，然后贴压王不留行籽） 请问有酸麻胀痛的感觉吗？ 患者：有 护士：好的，刘女士。王不留行籽已经贴压于你的耳穴上了，请将你的手指给我，感受一下好吗？（护士将患者拇指和食指按压王不留行籽，并向患者交代注意事项，每个四个小时按压1—2分钟，以加强对血管的刺激，夏季保留1—3天，避免沾水。） 护士：好的，刘女士，今天的治疗已经操作完毕了，请问你还有什么需要吗？ 患者：没有了 护士：好的，刘女士，谢谢你的配合 （整理床单位，洗手，记录，整理用物）

耳穴压豆的操作流程

耳针法（耳穴压豆法） 耳针示采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经 络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 三、禁忌症：耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、 胶布、弯盘等。 六、操作程序： 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。

4、一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。 5、为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。 7、操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项： 1、在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得 气”，应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患 者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。 八、耳针法操作流程图： ↓

中医护理技术操作规程

耳穴埋籽 耳穴埋籽，是采用王不留行籽贴于耳穴，刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳部皮肤情况。 2.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否怀有身孕。” 3.患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心。 二、目标 遵医嘱协助治疗，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。 三、禁忌症 耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 四、物品准备 治疗盘，王不留行籽或菜籽等；碘酒，酒精，棉球，棉签，镊子，探棒，胶布，弯盆。 五、操作程序 1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。 2.核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种： (1)观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷

处，即是该穴。 (2)按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一手用探捧（或棉签柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为耳针治疗点。 (3)电测定法：应用耳穴探测仪测定到的反应点，就是针刺的治疗点（穴位）。 3.核对穴位后，要严格消毒，先用碘酒，再用酒精脱碘，消毒范围视耳廓大小而定。 4.为使局部达到持续刺激，临床多采用王不留行籽、菜籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手反复按压，进行压迫刺激，每次l-2分钟，每日按2-3次，以加强疗效。夏季可留置l-3天，冬季留置7-10天。 5.按压时，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为宜。 6.操作完毕，安排患者舒适体位，整理床位，埋豆者指导按压方法。清理用物。归还原处，洗手，记录并签名。 六、效果评价 1.选穴准确度及操作方法熟练度，局部是否严格消毒。 2.患者体位是否舒适；患者的感受。 七、护理及注意事项 严格执行无菌操作，预防感染。起豆后如针孔发红，应及时处理，严防引起软骨膜炎。

中医护理技术操作流程有图精.doc

一、耳针法(耳穴压豆法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 : 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标 : 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3. 禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4. 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5. 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6操作程序 :

6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。 7护理及注意事项 : 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” ,应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。 耳针法操作流程图

耳穴压豆的操作流程复习课程

耳穴压豆的操作流程

耳针法（耳穴压豆法） 耳针示采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估：1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通 过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防 病治病的目的。 三、禁忌症：耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊 子、探棒、胶布、弯盘等。 六、操作程序： 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除

4、一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。 5、为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附 在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手 定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒， 预防感染。 7、操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项： 1、在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传 导为“得气”，应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉 时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。 八、耳针法操作流程图： ↓

耳穴埋豆操作流程(口述版)

耳穴埋豆操作流程 1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，戴手表，洗手。 2.患者准备：评估 核对医嘱、床号、姓名并转抄医嘱。 (以下为口述内容) XX床，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？由于您最近失眠，今天根据医嘱要给您进行耳穴埋豆，您之前有接受过这项治疗吗？我简单给您介绍一下，耳穴埋豆是采用胶布将王不留行籽黏贴在耳朵相应的穴位上，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法。贴压后局部皮肤会出现微微发红、发热的感觉，部分患者会出现胶布过敏及疼痛难忍现象时，我们及时进行更换或停止贴压。（如果患者为已婚妇女，询问是否有习惯性流产史）您对胶布及酒精过敏吗？对一般的疼痛能耐受吗？需要上卫生间吗？患者耳部皮肤无瘢痕、丘疹，患者无紧张能够配合治疗。 3.环境安静整洁、温湿度适宜、光线适中，环境安全、无易燃易爆物品，必要时屏风遮挡。 4.物品准备齐全 5.举手示意，携用物至床旁。 口述关闭门窗 再次核对医嘱，洗手，戴口罩 （以下为口述内容，以失眠为例）XX床，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？您准备好了吗？我现在可以给您进行耳穴埋豆这项操作了吗？XX这项操作采取坐位比较好，我协助您坐着好吗？ 选穴（探棒）神门、心、皮质下（口述穴位具体位置）。

6.消毒皮肤，75%酒精自上而下、由内向外，从前到后消毒耳部皮肤。 7.贴压：询问患者感觉并观察患者皮肤及有无不适 8.协助整理 （口述）XX，我已经为您贴好耳穴埋豆，我现在给您讲解一下耳穴埋豆的注意事项，耳穴埋豆的局部出现热、麻、胀、痛属于正常现象，如有不适及时通知护士，耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用，每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟，耳穴贴压脱落后，应通知护士。患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 9.询问有无需要，将呼叫器放在患者宜取处。感谢患者配合。 10.洗手，记录。

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。

六、操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。 5、为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项 1、在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。

耳穴压豆操作流程及注意事

适应症: 禁忌症: 操作前准备: 操作流程: 注意事项: 耳穴压豆操作流程及注意事项 各种疼痛性病症、内分泌代谢性疾病、失眠、腹胀 耳部炎症、冻伤的部位、以及习惯性流产史的孕妇 禁 用。 着装整齐、仪表端庄；核对医嘱、治疗卡；携治疗 卡到病房，核对床头卡、腕带、病症、选穴。 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 9 、 10 、 推车至床旁。 核对床头卡、患者姓名、腕带，选的穴。 取坐位，选穴。 棉棒蘸酒精消毒皮肤。 小镊子夹取王不留行籽的胶布粘于穴位上。 观察病人是否有不适情况。 讲解传授自行按摩技巧及注意事项，协助患者取舒适卧位。 再次核对治疗卡，腕带、病症、选穴。 整理床单位，关心体贴病人。 垃圾分类放置，六步洗手法，摘口罩，记录、推车出病室。 (1)操作所选用的王不留行籽及胶布等应常规消毒，以防感染。(2)防止胶布潮湿及污染，以免引

起皮肤炎症，对胶布过敏者可加贴肾上腺素或使用 抗过敏胶布。（3）夏季压豆因多汗，贴敷时间不 宜过长，一般留置1 —2天。（4）有习惯性流产史 的孕妇慎用，耳廓皮肤有炎症。冻伤的部位不宜使用。（5）按压刺激强度以患者具体情况而定。湿敷法的操作流程及注意事项。

适应症 禁忌症: 操作前准备: 操作流程: 湿敷法的操作流程及注意事项 肢体肿胀、关节炎等外科肿疡 疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。 着装整齐，仪表端庄；核对医嘱、治疗卡；携 治疗卡到病房，核对床头卡、腕带、病症、治 疗项目、部位。 1 、 推车至床旁。 2 、 核对治疗卡，腕带内容。 3 、 关闭门窗，遮挡床幔。 4 、 取舒适体位，暴漏敷药部位。 5 、 垫治疗巾，将浸药纱布敷于治疗部位上。 6 、 每隔5—10分钟淋药一次，讲解注意事 7 、 9 、 项, 观察局部皮肤情况。 看表，时间到，去除纱布、治疗巾。 观察治疗效果，带药物自然晾干后整理 用 物。 再次核对治疗卡、腕带内容。爱护体贴病人，开窗通风，拉开床幔。 10 、 医疗垃圾分类处理；六部洗手法洗手, 记 录。

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导, 达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史, 有无流产史, 当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标 遵照医嘱选择穴位, 解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络, 调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡, 以达到防病治病的目的。 三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。

六、操作程序 1、备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 核对医嘱。 2、遵照医嘱, 选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒, 消毒范围视耳廓大小而定。 4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。 5、为使局部达到持续刺激, 临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物, 附在耳穴部位, 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间, 嘱患者用手定时按压, 进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻, 以防出血。涂以碘酒或酒精消毒, 预防感染。 7、操作完毕, 安排舒适体位, 整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项 1、在针刺中及留针期间, 患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” , 应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具

耳穴压豆法的操作流程及考核标准

一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估： 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标： 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。6操作程序： 6.1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位， 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。6.7操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 6.8清理用物，做好记录并签名。 7护理及注意事项： 7.1在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”， 应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者 适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。

耳穴压豆法操作规范

耳穴压豆法操作规范 【目的】 用物品（如菜籽、王不留行子等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 【适应证】 临床适用于高血压、眩晕、失眠、疼痛、便秘、腹胀、颈椎病、腰痛等临床常见病症 【禁忌症】 1、耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等，不宜用耳穴治疗。 2、有习惯性流产的孕妇禁用耳针治疗；妇女怀孕期间也应慎用，尤其不宜用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴。 【用物准备】 治疗盘、耳穴模型、探针、棉签、0.5％碘伏、镊子、王不留行籽、胶布、剪刀、弯盘等。 【操作流程】 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。 2、患者取侧卧位或坐位。 3、术者一手持耳轮后上方，另一手持探针由上而下在选区内找敏感点，常规消毒。 4、埋籽：左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中

心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟，以局部耳廓微红、发热为度。 5、一边按压一边询问病人有无酸、胀、痛等“得气”感。 6、教会病人或家属按压的方法。 7、撤籽：撤除胶布和王不留行籽，观察局部皮肤有无红肿、破损，并及时给予处理。 8、操作完毕，清理用物，归还原处。操作后应进行手的卫生消毒。【注意事项】 1、每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3～5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。 2、动作轻巧，按压力度均匀适中，使病人有热、麻、胀、痛等感觉即可。 3、贴压耳穴应注意防水，以免脱落，一旦胶布潮湿，脱落应及时更换。 4、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 5、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。 6、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激。 【流程图】 评估患者耳针取穴部位的皮肤情况对疼痛的 耐受程度、心理状况等 ↓

耳穴压豆操作方法及注意事项

耳穴压豆操作方法及注意事项 中国古代医家在很早的时候就发现耳朵与人体的脏腑经络有着密切的联系，通过对耳廓的大小、形态、颜色及厚薄的观察，可以大概了解脏腑功能情况。这与现代的生物全息论有着相同之处。生物全息论认为耳廓是人体的一个缩影，身体的各个部位均在耳廓上有固定的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，通过对耳廓上相应位置的治疗，可以达到祛病保健的作用，这就是耳穴疗法的由来，耳穴压豆疗法是耳穴疗法的一个分支，是目前应用最广泛的一种耳穴刺激方法。耳穴疗法所需材料简单易备、无创伤、副作用少、无交叉感染、操作容易掌握，因此被很多医者和病人接受，应用非常广泛。 耳穴疗法的压丸材料有生王不留行籽、绿豆、白芥子、六神丸等，其中以王不留行籽最为常见。用胶布制成0.6平方厘米乘以0.6平方厘米之大小方块。亦可用从药店购买的专用于耳穴压豆治疗的耳豆板。 耳穴压豆的关键是选准穴位，根据耳穴在耳廓上的分布，结合中医基础知识、前人经验以及耳廓上的反应点作为压豆穴位。寻找反应点的方法有两种：一是直接观察法，观察耳廓有无脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结、疣赘、色素沉着等，出现以上变形、变色点的相应脏腑器官往往患有不同程度的疾病，可以用耳穴贴压治疗；二是压痛点探查法，用前端圆滑的金属探棒或火柴棍，以近似相等的压力，探查耳廓上出现压痛点，这些压痛点大多是压豆刺激所应选用的穴位。 选准穴位处先以75%酒精棉球擦耳廓皮肤，再用干棉球擦净，用镊子夹起中间粘有压物的小方胶布，置于所选之穴区，并将其粘牢压紧。待各穴贴压完毕，即予以按压，直至耳廓发热潮红。按压时注意将拇、食二指分置耳廓内外侧，挟持压物，先作左右圆形移动，找到敏感点后，即采用一压一放式按压法，反复对压，每穴持续半分钟左右。按压的强度当根据患者自我感受而定，不可太过用力，慢性病及年老体弱者当轻刺激。每贴压耳豆一次，可在耳上放置3天—5天，每天自行按压2次—3次，帖压5次为一疗程，休息一周，再进行下一疗程。一般两耳轮换帖压。 耳穴贴压的注意事项是，有皮肤过敏者可选用脱敏胶布；按压时不可采用使劲搓动压丸的方法，否则易引起皮肤破损，造成感染，当皮肤出现破损时应取下压物，局部涂以消炎软膏，在治疗感染期间暂停耳穴压丸；单穴疼痛过重时，可放松胶布或取下耳豆，以免造成其他不适，耳廓有炎症、溃疡或皮损者，不宜采用贴压法。

耳穴埋豆操作规范

耳穴埋豆 耳穴埋籽是采用王不留行籽（或菜籽）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病的目的。、 （一）适应症 临床适用于近视、高血压、眩晕、失眠、疼痛、便秘、腹胀、颈椎病、腰痛、痛经、闭经、单纯性肥胖等临床常见病症。 （二）禁忌症 耳廓有炎症、冻伤或有习惯性流产史的孕妇禁用 （三）准备工作 治疗盘、探针、棉签、0.5％碘伏、镊子、王不留行籽、胶布、剪刀、弯盘等。（四）操作程序 1. 备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。 2. 患者取侧卧位或坐位。 3. 术者一手持耳轮后上方，另一手持探针由上而下在选区内找敏感点，常规消毒。 4. 埋籽：左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟，以局部耳廓微红、发热为度。 5. 一边按压一边询问病人有无酸、胀、痛等“得气”感。 6. 教会病人或家属按压的方法。 7. 撤籽：撤除胶布和王不留行籽，观察局部皮肤有无红肿、破损，并及时给予处理。 8. 操作完毕，清理用物，归还原处。操作后应进行手的卫生消毒。 （五）注意事项 1．每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。

2．动作轻巧，按压力度均匀适中，使病人有热、麻、胀、痛等感觉即可。 3．贴压耳穴应注意防水，以免脱落，一旦胶布潮湿，脱落应及时更换。 4、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 5、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。 6．对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激。

中医护理操作规程及评分标准

拔火罐操作规程 （一）目的 1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒。 （二）评估与告知 1.当前主要症状、临床表现及既往史。 2.患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。 3.心理状况。 4.告知患者拔罐的目的和配合方法。 （三）计划与实施 1.服装、鞋帽整洁Array 2.仪表大方，举止端庄 3.微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲 1.护士：（1）查对医嘱，（2）洗手、戴口罩 2.物品：治疗车、治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、 95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 3.环境：安全、清洁、宽敞、光线充足 患者：了解目的、方法、注意事项及配合要点，取舒适体位 1.备齐用物放治疗车上，推至患者床旁，核对患者（床号、姓名） 做好解释 2.取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖 3.遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 4.检查罐口有无缺损裂缝 5.一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃 6.点燃的火焰深入火罐内中下端转动，使其罐内形成负压后并迅速叩 至已经选择的拔罐部位上 7.待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐 8.拔罐时动作稳、准、快 9.随时检查罐口吸附情况和皮肤颜色 10.询问患者感受，疼痛、过紧，应及时起罐 11.起罐时一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内， 顺利起罐 1.再次核对，观察询问感受，协助患者衣着，安排舒适体位 2.整理床单位,清理用物 3.洗手,做好记录并签名

（四）注意事项 1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐; 2.操作之前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕; 3.防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉; 4.使用过的火罐，均应消毒后备用; 5.起罐后如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收 6.如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料. （五）评价 1.告知有效，患者／家属知晓相关告知事项； 2.患者病情得到改善； 3.护士及时处理异常情况； 4.正确指导，患者／家属获得拔罐方面的知识及技能； 5.护士仪表规范、语言亲切、态度和蔼； 6.护士操作轻柔、熟练、规范、节立； 7.严格执行查对制度。

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规 程耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往xx。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、xx、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。六、操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。

5、为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项 1、在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。

耳穴压豆操作流程解说

耳穴压豆 双人核对医嘱，1床王力男住院号123456 病症：失眠选穴：神门，心，皮质下。 治疗方法：耳穴压豆 老师您好，请问您叫什么名字（王力）王老师我可以核对一下您的腕带吗？（可以）王老师您这两天是不是失眠了？（对）您的主治医师为您开了一个耳穴压豆的医嘱，请问您以前做过这种治疗吗？（没有）那我简单地为您介绍一下好吗？耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳部的穴位上，通过这种间断的刺激，从而达到疏通经络调节脏腑气血功能缓解您失眠症状的目的，在刺激穴位的时候您的局部可能会有酸麻胀痛的感觉，这在中医上讲叫做得气，是一种正常的治疗反应，请您不用担心，如果刺激手法不当可能会造成耳部皮肤的损伤，一会儿我会告诉您正确的按压手法，王老师了解这些后您愿意做这项治疗吗？王老师您的皮肤有没有稍事磕碰就有青紫或瘀斑的情况，您对酒精和胶布过敏吗？那您对一般的疼痛可以忍受吗？那让我看一下您耳部的皮肤情况好吗？耳部皮肤完整无异常适合此项操作，这项治疗大约需要20到30分钟请问您需要上厕所吗？那请您稍等一下，我回去准备用物。 病室环境光线温度适宜，适合操作。 检查用物，无菌用物均在有效期内洗手戴口罩。 再次核对 王老师这项操作取坐位比较合适，我扶您做起来好吗？

现在我要为您取穴了，如果您感到哪个部位酸麻胀痛明显，请您告诉我好吗？首先为您取神门穴（三角窝后1/3的上方）您这儿有什么感觉心位于耳岬腔正中凹陷处，皮质下位于对耳屏内侧面，酒精消毒现在开始治疗（询问其压穴的感觉） 耳穴已经为您压上了，这个季节需要留豆3天，每天按压2-3次，按压1-2min 您就像我这样用拇指和食指指腹对捏法，来您感受一下，按压的时候直至耳廓潮红发热为度。 您要保持压豆部位的干燥，平时有压豆部位疼痛发痒脱落，潮湿请您告知我，我也会及时地给您处理好的。 治疗已经做完了，请问您还有其他需要吗？呼叫器已经置于您的床旁，谢谢您的配合。 洗手取口罩。