《诊断学基础B》第4次作业
1. 冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于: [1分]
A.尿酸盐沉积
B.乳糜尿.
C.脓尿.
D.肾盂肾炎.
E. 泌尿系结石.
2. 镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为:B [1分]
A.0~3个/HP
B.>3个/HP
C.3~5个/HP
D. >5个/HP
E.>10个/HP
3. 健康成人男性红细胞的正常值: [1分]
A.( 3.0 - 5.0 ) ×1012/L
B.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L
C.( 3.5 - 5.5 ) ×1012/L
D. ( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L
E. ( 4.5 - 5.5 ) ×1012/L
4. 尿中出现大量管型,说明病变部位在: [1分]
A.肾实质.
B.输尿管.
C.前列腺.
D.膀胱.
E.尿道.
5. 影响红细胞沉降的因素是： [1分]
A.血沉增快的关健是红细胞排斥力减少而导致的缗线状聚集。
B.白蛋白，卵磷脂有促缗线状聚集的作用。
C.纤维蛋白原有抑制缗线状聚集的作用。
D.球形红细胞易形成缗线状，可使血沉加快。
E.球状蛋白原有抑制缗线状聚集的作用。
6. 健康成人女性红细胞的正常值: [1分]
A. ( 3.0 - 4.5 ) ×1012/L
B. (3.0 - 5.0 ) ×1012/L
C. ( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L
D.( 3.5 -5.5 ) ×1012/L
E.( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L
7. 某患者红细胞参数计算:MCV 76 f L,MCH23pg, [1分]
A.急性失血性贫血.
B.巨幼细胞性贫血.
C. 缺铁性贫血.
D.再生障碍性贫血.
E.溶血性贫血.
8. 尿酮体是指: [1分]
A.β- 羟丁酸.
B.乙酰乙酸+ 丙酮酸.
C.丙酮.
D.β- 羟丁酸+ 乙酰乙酸+ 丙酮酸.
E.β- 羟丁酸+ 乙酰乙酸+ 丙酮.
9. 少尿是指24h尿量少于: [1分]
A.100 ml
B.250 ml
C.50 ml
D. 400 ml
E.500 ml
10. 粪便中最常见的虫卵为 [1分]
A.钩虫卵
B.蛔虫卵
C.鞭虫卵
D.绕虫卵
E.阻塞性黄疸
11. 嗜酸粒细胞增多见于: [1分]
A.副伤寒.
B.感染早期.
C.寄生虫疾病.
D.应用肾上腺皮质激素.
E.X 线照射后.
12. 下列哪种疾病引起淋巴细胞绝对增多: [1分]
A. 流行性腮腺炎
B.猩红热
C.荨麻疹
D.库欣综合征
E.再生障碍性贫血
13. 便潜血持续阳性常见于: [1分]
A.溃疡病
B.痢疾
C.胃癌
D.食用动物血
E.出血热
14. 下列哪种疾病中性粒细胞增多? : [1分]
A.百日咳.
B.糖尿病酮症酸中毒.
C.自身免疫性疾病.
D.脾功能亢进.
E.伤寒.
15. 健康成人女性血红蛋白的正常值: [1分]
A.105 - 150 g/L.
B.110 - 150 g/L.
C.110 - 155 g/L.
D.115 -155 g/L.
E.120 -160 g/L.
16. 白细胞管型最常见于 [1分]
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.输尿管结石
E.膀胱炎
17. 下列哪项能反映肾小管受损程度? [1分]
A.24h尿量3000ml.
B.昼夜尿量比: 3/1.
C.12h夜尿量800ml.
D.最高尿比重与最低尿比重之差为1.010.
E.尿液最高比重为1.010.
18. 健康成人男性血红蛋白的正常值: [1分]
A.110 - 150 g/L
B.120 - 150 g/L
C.120 - 160 g/L
D.125 -160 g/L
E.180 -190 g/L
19. 下列疾病除哪项外尿中均可出现管型: [1分]
A.肾小球肾炎.
B.肾盂肾炎.
C.心力衰竭.
D.肾病综合征.
E.急性膀胱炎.
20. 便镜检有大量白细胞常见于: [1分]
A.痔疮
B. 细菌性痢疾
C.肠炎
D.直肠癌
E.阿米巴痢疾
21. 能更好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是： [1分]
A.尿比重.
B.夜尿量.
C.尿渗量.
D. 蛋白尿.
E.二十四小时尿量.
22. 关于白细胞尿的叙述,下列哪项是错误的? [1分]
A.尿沉渣镜检>5个/HP.
B. 尿中有大量白细胞时为脓尿.
C.新鲜尿中白细胞外形完整.
D.尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎.
E.系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿.
23. 尿内出现凝溶蛋白见于下列那种疾病 [1分]
A.肾盂肾炎
B.巨球蛋白血症
C.肾淤血
D.肾肿瘤
E.肾小球肾炎
24. 某患者HB 80 g/L,Hct 0.26,RBC 3.8 ×1012/L [1分]
A.正常细胞性.
B.单纯小细胞性.
C.小细胞低色素性.
D.大细胞性.
E.细胞形态不整.
25. 下列那种细胞对肾移植后有无排异反应的观察有意义? [1分]
A. 扁平上皮细胞.
B. 移形上皮细胞.
C.大圆上皮细胞.
D. 尾形上皮细胞.
E.小圆上皮细胞.
26. 健康成人白细胞正常值： [1分]
A.(4-10）×109/L
B.（4-11）×109/L
C.（5-10）×109/L
D.（4.5-10）×109/L
E.（4.5-11）×109/L
27. 粘液便常见于 [1分]
A. 细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.消化不良
E.食物中毒
28. 正常粪便中不应有: [1分]
A.上皮细胞
B.白细胞
C.淀粉颗粒
D.植物纤维
E. 脂肪小滴
29. 霍乱、副霍乱的大便性状为： [1分]
A.脓血便
B.鲜血便
C.粘液便
D.水样便
E.球状便
30. 下列各种激素除哪项外均能使尿糖增高: [1分]
A.生长激素.
B.甲状腺激素.
C.胰岛素.
D.肾上腺激素.
E.皮质醇激素.
31. 正常人尿的PH值为: [1分]
A. 6.5
B.5.0
C.5.0~6.5
D.<5.0
E. >6.5
32. 细菌性痢疾患者的粪便中不应有: [1分]
A.白细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.阿米巴滋养体
E.上皮细胞
33. 球状便常见于: [1分]
A.直肠癌
B.老年排便无力症
C.局限性肠炎
D.结肠癌
E.阻塞性黄疸
34. 嗜酸粒细胞减少见于: [1分]
A.猩红热.
B.伤寒.
C.慢性粒细胞性白血病.
D.传染病恢复期.
E.支气管哮喘.
35. 等渗尿是指尿比重: [1分]
A.>1.025
B.固定于1.010±0.003
C. 固定于<1.015
D.<1.010
E.1.015-1.025
B型题：
下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案
A.红细胞管型.
B.颗粒管型.
C.透明管型.
D.脂肪管型.
E..蜡样管型.
1. 发热患者尿中最常见的管型: [1分]
A B C D E
2. 慢性肾炎患者最常见的管型: [1分]
A B C D E
3. 肾功能衰竭患者尿中可出现: [1分]
A B C D E
A.大细胞性贫血.
B.正常细胞性贫血.
C.小细胞低色素性贫血.
D.单纯小细胞性贫血.
E.再生障碍性贫血.
4. 巨幼细胞性贫血. [1分]
A B C D E
5. 地中海性贫血. [1分]
A B C D E
6. 缺铁性贫血. [1分]
A B C D E
7. 慢性感染性贫血 [1分]
A B C D E
A.周围血中有幼稚细胞.
B.嗜酸性粒细胞减少
C.中性粒细胞增多
D.出现异型淋巴细胞.
E.嗜酸粒细胞增多.
8. 恶性淋巴瘤 [1分]
A B C D E
9. 病毒性肺炎 [1分]
A B C D E
10. 急性白血病 [1分]
A B C D E
11. 伤寒 [1分]
A B C D E
A.慢性感染性贫血.
B.巨幼细胞性贫血.
C.再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血.
E.急性失血性贫血.
12. MCV<80fL,MCH<27pg,MCHC(32-36)% [1分]
A B C D E
13. MCV<80fL,MCH<27pg,MCHC<32% [1分]
A B C D E
14. MCV(82-95)fL,MCH(27-31)pg,MCHC(32-36)% [1分]
A B C D E
15. MCV>100fL,MCH>31pg,MCHC(32-36)%. [1分]
A B C D E
A.中性粒细胞增多.
B. 成熟淋巴细胞增多.
C.嗜酸粒细胞增多.
D.单核细胞增多.
E.嗜酸粒细胞增多
16. 寄生虫病 [1分]
A B C D E
17. 亚急性感染性心内膜炎． [1分]
A B C D E
18. 上消化道出血 [1分]
A B C D E
19. 传染性淋巴细胞增多症 [1分]
A B C D E
《病理学》作业3、4参考答案
《病理学》作业1、2、3、４参考答案 第1-3章 １、举例说明病因与条件在疾病发生发展中得作用。 答：病因在疾病发生中得作用就是:（１)引起疾病:没有致病因素就会发生疾病。例如,没有白喉杆菌就不会引起白喉；（2)决定疾病得特异性：例如,白喉杆菌决定所患疾病就是白喉,而不就是结核病或乙型脑炎。条件就是在病因存在得前提下，促进疾病发生发展得因素。例如，结核病得病因就是结核杆菌，但多在营养不良得情况下发生,所以营养不良就是结核病得条件。 2、简述脑死亡得判断标准及认识脑死亡得意义。 答：脑死亡得判断标准就是：（１)不可逆得深昏迷,对外界刺激毫无反应;（２)自主呼吸停止;(3)颅神经反射消失；(4）瞳孔散大固定;(５）脑电波消失;（6)脑血流停止。 认识脑死亡得意义:（１）充分利用死体材料,作为器官移植得供体;(2）节省人力物力;（3)伦理得许可,对死者得尊重. 3、试分析肺动脉栓塞得途径及后果。 答:肺动脉栓塞得后果取决于栓子得数量及栓子得大小：（1)栓子大多来自下肢深静脉，栓子较大,栓塞于肺动脉主干，引起猝死；猝死机制：引起急性呼吸循环衰竭；(2)栓子较小、数量少,栓塞少数肺动脉小分支，不会引起严重后果；因为肺组织有肺动脉与支气管动脉双重血供;(3）栓子小,但数量多,栓塞与多数肺动脉分支，引起急性呼吸循环衰竭,严重者猝死;因为栓塞与多数分支引起肺循环阻力增大,引起支气管动脉痉挛，迷走神经兴奋，引起支气管痉挛,增加呼吸阻力. 4、试分析血栓形成得条件及对机体得影响。 答：血栓形成得条件：（１)心血管内膜得损伤，从多方面启动凝血系统：①内膜损伤→内皮下胶原暴露，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统;②内膜损伤→释放组织Ⅲ因子，启动外源性凝血系统；③内膜损伤→内皮下胶原暴露,血小板易于粘附集聚,释放血小板因子；(2）血流缓慢及涡流形成:正常血流分层流，血小
诊断学基础重点完整版
名词解释 主诉：患者感受最主要的痛苦，或最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。 症状：患者主观感受到的异常或某些病态改变。 发绀：紫绀，血液中脱氧血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物高铁血红蛋白、硫化血红蛋白增多而引起的皮肤粘膜呈青紫色改变。 三凹征：吸气性呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，常伴有高调的吸气性喉鸣。 肺野：含空气的肺在胸片上所显示的透明区域。 潮式呼吸：由浅慢变深快，再由深快变浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始，如同潮水。 墨菲氏征：患者仰卧位，医生站在患者右侧，左手放在右肋缘部，拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处，随呼气按压腹壁，让患者缓慢深吸气，吸气时胆囊下移碰到用力按压的拇指会疼而导致吸气终止，即可诊断为墨菲氏征阳性，说明胆囊有急性炎症。 问答题 前列腺增厚及其腺体检查 患者呈肘膝位检查者用右手示指戴指套，涂润滑剂，徐徐插入肛门，大约在一个半指节的深处，向腹侧触诊可触到前列腺，正常前列腺中间有一浅沟，称中间沟，将前列腺分为左右两叶。每叶约拇指指腹大小，表面光滑，质韧，有弹性。前列腺肿大，中间沟消失且表面光滑见于前列腺肥大。前列腺按摩，用右手示指做向前、向内方向左右各
按摩数次，再沿中间沟顺尿道方向滑行挤压，即可见前列腺液由尿道口排出。 第一心音与第二心音的区别 深昏迷和浅昏迷的区别 深昏迷：意识全部丧失。对疼痛等刺激无反应，全身肌肉松弛，角膜反射、瞳孔对光反射消失，眼球固定，可出现病理反射。 浅昏迷：意识大部分丧失。强刺激不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动存在。浸润性肺结核的x线表现 局限性斑片阴影：见于肺上叶尖段、后段和下叶背段。表现多种多样，可以1种为主或多种征象混合并存，增殖性病变：呈斑点状阴影，结核球：圆形、椭圆形阴影，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化。结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”。结核性空洞：圆形或椭圆形病灶内，见透
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《诊断学基础B》辅导资料 《物理诊断学及心电图部分》 一、选择题： A型题： 1、突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于： D A.急性心肌梗死 B.急性左心衰 C.支气管哮喘 D.急性气胸 E.以上都不是 2、眼结合膜有出血点常见于 C A.结膜炎 B.贫血 C.高热 D.败血症 E.心力衰竭 3．关于偏瘫的叙述，下列哪项是正确的：C A．为单一肢体随意运动丧失 B．多为双下肢体随意运动丧失 C．为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫 D．多见于脊髓灰质炎侧下肢随意运动丧失 E．为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫 4、关于发热以下哪项错误？ E A.驰张热体温多在39℃以上 B.间歇热可见于疟疾 C.结核病常表现为不规则热 D.稽留热的体温多持续于39℃-40℃左右 E.败血症表现为稽留热 5、浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是：B A.贫血 B.感染 C.结核 D.外伤 E.肿瘤 6、下列哪项肢体异常运动是由缺钙引起？B A.舞蹈症 B.手足搐溺 C.摸空动作 D.扑翼震颤 E.四肢瘫痪 7、腮腺炎时，在腮腺肿大侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是： A A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上 B.下齿第二磨牙对面的颊粘膜上 C.舌下 D.上齿第一磨牙对面的颊粘膜上 E.下齿第一磨牙对面的颊粘膜上 8、突然出现的呼吸困难，临床上见于： C A.支气管哮喘 B.急性肺水肿 C.气道异物或梗阻 D.气胸 E.以上都对 9、支气管哮喘呼吸困难的特征为： A A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.神经精神性呼吸困难 E.以上都不是 10、患者不能随意调整或变换肢体位置称为： B A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.翻转体位 E.患侧体位 11、慌张步态可见于： D A.大脑疾患 B.脊柱疾患 C.下肢畸形 D.震颤麻痹 E.周围神经炎 12、有关心音分裂，以下哪项不正确？ C A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明显不同步关闭所致 B.正常情况下，二尖瓣、三尖瓣同时关闭 C.生理情况下，亦可出现心音分裂 D.房间隔缺损时，可有第二心音分裂 E.右束支传导阻滞时，可有第一心音分裂 13、急性心肌梗塞发热的主要机制是：E Ａ.变态反应Ｂ.代谢障碍Ｃ.体温调节中枢失常Ｄ.神经功能障碍Ｅ.以上都不是 14、幽门梗阻时呕吐物特点是：A A.含有隔餐或隔日食物 B.有粪臭味 C.混有蛔虫 D.少量粘液 E.带有大量鲜血 15、咯血可见于下列疾病，但除了：B A.支气管扩张 B.鼻出血 C.肺结核 D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E.白血病 16、二尖瓣狭窄的杂音在下列那种情况时听诊最清楚：B A.坐位稍前倾 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.屏住呼吸 E.用力按压听诊器 17、胸膜摩擦感最清楚的部位是：E A.左上前胸 B.右上前胸 C.胸骨角附近 D.肩胛间区 E.腋中线胸廓下部 18、正常人脾脏位置下列哪项是错误的： D A.位于左腋中线第９－１１肋 B.宽度约４－７ＣＭ C.前缘不超过腋前线 D.前缘不超过腋中线 E.相当于脾脏区叩诊为浊音
《诊断学基础Z》答案
《诊断学基础Z》辅导资料 《物理诊断学及心电图部分》 一、选择题： A型题： 1.突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：D.急性气胸 2. 乳腺皮肤呈橘皮样改变提示：D.乳腺癌 3.双侧瞳孔缩小常见于以下哪个病？C.有机磷中毒 4.关于发热以下哪项错误？E.败血症表现为稽留热 5.口唇周围疱疹常见于：A.大叶性肺炎 6. 下列哪项肢体异常运动是由脑风湿病变引起的？A.舞蹈症 7.腮腺炎时，患侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是：A.上齿第二磨牙对面的颊粘膜上 8. 突然出现的呼气困难，临床上主要见于：A.支气管哮喘 9. 匙状甲多见于：D．缺铁性贫血 10. 关于语颤的描述，下列哪项不正确？B.左胸上部较右胸上部强 11.慌张步态可见于：D.震颤麻痹 12. 正常人心尖搏动的位置是在左侧第五肋间锁骨中线内侧：A.0.5－1cm 13. 急性心肌梗塞发热的主要机制是：A、变态反应 14.幽门梗阻时呕吐物特点是:A.含有隔餐或隔日食物 15.咯血可见于下列疾病，但除了：B.鼻出血 16.二尖瓣狭窄杂音的体征是：D.隆隆样 17.胸膜摩擦感最清楚的部位是： E.腋中线胸廓下部 18. 关于肺部叩诊实音，下列哪项不正确：B.肺空洞 19．腹部脏器触诊最常用的方法是：C．深部滑行触诊法 20．当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为：D．浊音 21．用腋测法测量体温，下列哪项正确： E．测量时间为10分钟 22．下列哪项不是伤寒患者的特点：A．慢性病容 23．杵状指（趾）可见于下列疾病，除了D．佝偻病 24．患者为减轻病痛而采取的体位，叫做：D．强迫体位 25. 咳嗽、低热多见于C．肺结核 26．右锁骨上窝淋巴结肿大，常为何处癌肿转移所致：A．肺部 27．单侧眼睑下垂见于：A．动眼神经麻痹 28.正常成年人腹部可触及的脏器有：D.横结肠 29.下列哪项不是急性腹膜炎的体征？D.发热 30.肝硬化门静脉高压时，一般不出现：D.腹泻 31. 患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。查体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑：D.气胸 32.关于心脏功能性杂音，以下哪项不正确？B.部位较广 33. 心尖部舒张期隆隆样杂音见于：D.二尖瓣狭窄 34. 心电图中，代表心室晚期快速复极电位变化的波是：E. T波 35. 颈静脉怒张可见于下列哪个疾病：E. 心功能不全
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中国医科大学《病理学(本科)》在线作业及答案 1.除下列哪项外均为中、晚期食管癌的肉眼类型？ A.髓质型 B.溃疡型 C.缩窄型 D.平坦型 E.蕈伞型 正确答案：D满分：2分得分：2 2.急性重型乙型肝炎的发病机制是 A.机体缺乏细胞免疫功能 B.机体免疫反应不足，仅能杀灭和破坏一部分病毒 C.机体免疫反应过强，感染病毒量少、毒力弱 D.机体免疫反应过强，感染病毒量多、毒力强 E.机体免疫反应正常，感染病毒量多、毒力强 正确答案：D满分：2分得分：2 3.滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是 A.t(14；18) B.t(11；14) C.t(11；18) D.t(8；14) E.t(2；8) 正确答案：A满分：2分得分：2 4.下列哪项不是瘢痕组织的特点？ A.大量胶原纤维束组成 B.纤维束常常已透明变性 C.组织内血管稀少 D.含大量纤维细胞 E.纤维细胞稀少 正确答案：D满分：2分得分：2 5.下述哪种情况不属于化生？ A.柱状上皮改变为移行上皮 B.移行上皮改变为鳞状上皮 C.胃黏膜上皮改变为肠上皮 D.成纤维细胞（纤维母细胞）变为骨母细胞 E.成纤维细胞变为纤维细胞 正确答案：E满分：2分得分：2 6.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是 A.主动脉旁淋巴结 B.颈部和锁骨上淋巴结 C.肠系膜淋巴结 D.前纵隔淋巴结 E.腹膜后淋巴结
正确答案：B满分：2分得分：2 7.进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A.息肉型 B.胶样癌 C.革囊胃 D.溃疡型 E.浸润型 正确答案：D满分：2分得分：2 8.平滑肌瘤最常发生于 A.胃、肠道 B.皮下组织 C.腹膜后 D.子宫 E.纵隔 正确答案：D满分：2分得分：2 9.关于子宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的？ A.组织学上大多数为鳞状细胞癌 B.可源自移行带的鳞状上皮 C.发病与HPV感染有关 D.几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均源自子宫颈CIN E.早期即可发生血道转移 正确答案：E满分：2分得分：2 10.关于慢性浅表性胃炎，下列哪项描述最恰当？ A.肠上皮化生 B.黏膜浅层腺体减少 C.黏膜内大量中性粒细胞浸润 D.淋巴细胞、浆细胞等浸润黏膜浅层或全层 E.黏膜浅层腺体增生 正确答案：D满分：2分得分：2 11.肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现，应除外下列哪项？ A.肺褐色硬化 B.脾淤血 C.腹腔积液 D.槟榔肝 E.胃肠淤血 正确答案：A满分：2分得分：2 12.下列哪项不是继发性肺结核病的类型？ A.浸润性肺结核 B.急性粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.局灶性肺结核 E.结核球 正确答案：B满分：2分得分：2 13.下述有关血栓的叙述，哪项是错误的
《诊断学基础》教学大纲
《诊断学基础》课程教学大纲 一、课程简介： 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是为医学生学毕基础医学各门学科过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课。为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。重点内容包括：问诊、体格检查、实验诊断、心电图诊断、影像诊断。其它部分，未列入教学大纲中的内容，供学生自学参考。 在诊断学教学过程中，必须以辩证唯物主义作指导，坚持实践第一，理论联系实际，理论指导实践的基本原则。尽可能地多运用电子模具及接触临床，参加实践，以达到理论联系实际的目的。在方法上，要采用启发式，加强学生能力的培养和综合素质的提高，充分调动学生学习的积极性和主动性，提高学生独立自学，科学思维以及分析问题和解决问题的能力。 在本阶段的教学中，通过专业理论学习与临床实践，使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床课程打下基础。 二、课程重点与难点 1.学会问诊、了解常见症状的发生机理，问诊要点和临床意义。 2.掌握物理检查的基本理论及基本方法，以及典型体征的发生机理与临床意义。 3.了解实验诊断讲授内容的基本理论、临床意义与应用指征。 4.了解心电图检查的临床应用及其某些常见典型的异常心电图特征。 5．了解影像诊断的理论基础、临床意义与应用指征。 三、选用教材及参考书目 教材: （1）《诊断学基础》第二版. 戴万亨主编.中国中医药出版社.2007年3月（全国高等中医 药院校规划教材） （2）《医学影像学》第六版.吴恩惠，冯敢生主编.人民卫生出版社. 2008年1月（全国高 等医药教材建设研究会·卫生部规划教材） 参考书目: （1）《临床诊断学教程》.刘文秀等主编.北京医学大学中国协和医科大学联合出版社 周永昌郭万学主编.《超声医学》第四版.科学技术文献出版社
诊断学基础必过重点
诊断学重点内容 绪论 1、症状概念: 患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等. 迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主 2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.， 3、诊断学内容 1)症状诊断,包括问诊和常见症状; 2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅; 3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规; 4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查; 5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断; 6)病历与诊断方法 第一篇常见症状 1、体征:医师客观检查到的病态表现,如心脏杂音,腹部包块,皮疹等， 2、发热:(高热持续期热型有:稽留热,弛张热,间歇热) 1)正常体温:正常人腋测体温36℃~37℃左右.发热时,体温每升高1℃,脉搏增加10~20次/分. 2)稽留热:体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃.见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒等的发热极期. 3)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时体温差达2℃以上,最低时一般高于正常水平.常见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症等. 4)发热阶段:体温上升期;高热持续期;体温下降期 5)发热的原因: ①感染性发热,由病毒,细菌等各种病原体的感染,其代谢产物或毒素作为发热激活物通过激活单核细胞产生内生致热源细胞,释放内生致热源而导致发热;(细菌是引起发热最常见,最直接的物质) ②非感染性发热,如无菌性坏死物质的吸收;抗原-抗体反应;内分泌和代谢障碍;皮肤散热减少;体温调节中枢功能失常;自主神经功能紊乱等. ③原因不明发热 3、牵涉痛:当某些内脏器官发生病变时,常在体表的一定区域产生过敏或痛觉,此现象称为牵涉痛 .如胆囊疾病—右肩背部的牵涉痛;心绞痛除心前区及胸骨后的疼痛外还可以牵涉至左上肢至左上肢内侧甚至牙痛;肾绞痛—会阴部;阑尾炎—转移性右下腹痛. 头痛的病因:颅内病变;颅外病变;全身性疾病;神经症
诊断学基础试题1
诊断学基础 一名词解释 1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。 2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出， 尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。 3、脉搏短绌：当心房颤动时，脉率少于同时测定的心率的脉搏脱落现象。 4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。 6、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时平均每高倍视野红细胞大于3个。 7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 8、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 9、紫癜：皮下出血直径为3~5mm。 10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在1000ml以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重 要方法。 13、肺野：含有空气的肺组织在胸片上所显示的透明区域。 14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御 反应。 16、三凹征：在吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷。 17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过5%。 18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿：尿蛋白含量大于100mg/L或150mg/24h时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的 胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 24、肾性糖尿：血糖浓度正常，但因肾小管对葡萄糖的重吸收能力降低即肾阈值下降产生的糖尿。 二填空 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。 2、临床常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。 3、黄疸按病因可分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性、先天非溶血性黄疸。 4、检体诊断的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。 5、深部触诊法包括深部滑行触诊法、深压触诊法、冲击触诊法、双手触诊法。 6、生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。 7、特殊面容：甲状腺机能低下者可见粘液性水肿面容，破伤风患者可见苦笑面容，肾上腺皮质功能亢进者可见满月面容。 8、。 9、中性粒细胞增多见于急性化脓性感染、急性中毒、急性溶血、恶性肿瘤。 10、嗜酸粒细胞增多见于过敏、皮肤病、传染病、寄生虫病。 11、尿中出现胆红素见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸。 12、。 13、。 14、常见体位包括自动体位、被动体位、强迫体位。 15、局部淋巴结肿大的主要原因有淋巴结结核、恶性肿瘤转移、非特异性淋巴结炎。 16、有机磷中毒时瞳孔缩小，阿托品中毒时瞳孔散大。 17、外耳道有脓液流出提示中耳炎。
病理学习题及答案
第一章细胞、组织的适应和损伤 一、选择题 [A型题] 1．关于萎缩，下列哪一项是正确的？1.D 2.D 3.D 4.D 5.E A 凡是比正常小的器官、组织和细胞均称为萎缩 B 缺血或血供中断均可引起 C 实质和间质同时减少 D 间质不减少，常继发增生 E 细胞内自噬小体减少 2．慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是 A 骨骼肌 B 心肌 C 脑组织 D 脂肪组织 E 结缔组织 3．关于肥大，哪一项是错误的？ A 细胞组织和器官的体积增大 B 肥大的组织细胞具有代偿功能 C 组织的肥大常与增生并存 D 实质细胞肥大，间质萎缩 E 乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 4．老年性前列腺肥大属于 A 功能性肥大 B 代偿性肥大 C 代谢性肥大 D 内分泌性肥大 E 生理性肥大 5．关于增生，下列哪一项是错误的？ A 实质细胞的数目增多，伴体积增大 B 与炎症，激素和生长因子作用有关 C 过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生 D 增生可导致组织，器官体积增大 E 增生的细胞不受机体调控，病因去除后，仍继续增生 6．下列哪一项不属于化生？6.C 7.D 8.E 9.E 10.B A 慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜内出现肠上皮 B 慢性支气管炎时，气管粘膜出现鳞状上皮 C 食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织 D 慢性宫颈炎时出现糜烂腺 E 骨化性肌炎时出现骨组织 7．关于细胞水肿，下列叙述中哪一项不正确？ A 细胞膜受损，钠一钾泵功能障碍 B 胞质疏松透明 C 细胞肿大变圆 D 细胞核增大，染色质边集 E 严重水肿，溶酶体膜破裂 8．关于脂肪变性的改变，下列哪一项是错误的？ A 慢性肝淤血时，脂肪变主要位于肝小叶中央 B 磷中毒时脂肪变主要位于肝小叶周边 C 脂肪肝的脂肪变在小叶内弥漫分布 D 严重贫血所致心肌脂肪变呈虎皮斑纹 E 白喉外毒素所致心肌脂肪变呈红、黄相间 9．关于玻璃样变性，下述哪一项是错误的？ A 可发生于结缔组织 B 可发生于血管壁 C 可发生于浆细胞 D 可发生于肝细胞 E 可发生于远曲肾小管上皮 10．下列哪一项不属于玻璃样变性？ A 高血压病的细动脉硬化 B 眼结膜间质中的蛋白质粘多糖沉积 C 胶原纤维间多量糖蛋白沉积 D 慢性肝炎的肝细胞胞质内充满不透明嗜酸性细颗粒物质 E 透明变性的结缔组织间嗜酸性细颗粒状物质 11．关于心肌脂肪变性，哪一项是错误的？11.A 12.A 13.D 14.E 15.C A 心肌脂肪浸润又称心肌脂肪变性 B 严重贫血致心肌脂肪变性称虎斑心
诊断学基础试题和答案解析
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.
北京中医药大学远程教育诊断学基础b作业
1 诊断学基础B 《物理诊断学及心电图部分》一、选择题: A型题: 1、突然出现得呼吸困难,一侧呼吸音消失见于:D√、急性气胸 2、眼结合膜有出血点常见于:D√、败血症 3.关于偏瘫得叙述,下列哪项就是正确得:C√.为一侧肢体随意运动丧失,伴中枢性面瘫、舌瘫4、关于发热以下哪项错误？E√、败血症表现为稽留热5、浅表淋巴结肿大得原因中,最常见得就是:B、√感染6、下列哪项肢体异常运动就是由缺钙引起？B√、手足搐溺7、腮腺炎时,在腮腺肿大侧腮腺导管开口处粘膜红肿,其部位就是:A、√上齿第二磨牙对面得颊粘膜上8、突然出现得呼吸困难,临床上见于:D√、气胸9、支气管哮喘呼吸困难得特征为:A√、呼气性呼吸困难10、患者不能随意调整或变换肢体位置称为:B、√被动体位11、慌张步态可见于:D、√震颤麻痹 12、有关心音分裂,以下哪项不正确？B、√正常情况下,二尖瓣、三尖瓣同时关闭13、急性心肌梗塞发热得主要机制就是:Ｅ√、以上都不就是14、幽门梗阻时呕吐物特点就是:A√、含有隔餐或隔日食物15、咯血可见于下列疾病,但除了:B、√鼻出血 16、二尖瓣狭窄得杂音在下列那种情况时听诊最清楚:B、√左侧卧位17、胸膜摩擦感最清楚得部位就是:E√、腋中线胸廓下部 18、正常人脾脏位置下列哪项就是错误得:D√、前缘不超过腋中线19.腹部脏器触诊最常用得方法就是:B√.浅部滑行触诊法20.当实质性器官被含气组织覆盖时,其叩诊音为:D.√浊音21.用腋测法测量体温,下列哪项正确:E.√测量时间为10分钟22.下列哪项不就是伤寒患者得特点:A.√慢性病容23.患者因病不能自行调节体位,属于:B.√被动体位24.下列哪项就是检查上肢锥体束征得:D√.Ho ffmann征25、下列哪种情况可以引起全身淋巴结肿大:E.√白血病 26.胃癌、食道癌发生淋巴结转移时,常出现在:B.√左锁骨上窝27.一侧上睑下垂多见于:A.√动眼神经麻痹28、正常成年人腹部可触及得脏器有:D、√乙状结肠29、关于腹膜炎,以下哪项就是错误得？C√、肠鸣音亢进持续30、关于肝硬化门静脉高压,以下哪项就是错误得？D√、肾脏肿大31、蜘蛛痣罕见于:E、√下肢 32、关于心脏功能性杂音,以下哪项不正确？B、√部位较广 33、关于心尖部第一心音增强,下列哪项就是错误得？E、√二尖瓣关闭不全34、心电图中,代表心房电激动过程得就是:A√、P波 35、周围血管征阳性多见于下列疾病,但不包括:E、√心功能不全36、第一度房室传导阻滞得心电图表现就是:E、√P－R间期0、22秒 37、关于病理反射得叙述,下列哪项就是正确得:A.√就是指锥体束病损失时,失去了对脑干与脊髓得抑制作用,而释放出得踝与趾背伸得反射作用 38、关于舒张期奔马律,下列哪项不正确？C、√正常情况下部分青少年可听到39、成年人正常血压就是:A√、收缩压130-139mmHg,舒张压60-89mmHg 40、突然发生得右上腹剧烈疼痛伴明显黄疸见于:B、√胆囊结石41、腹部紫纹可见于:C√、肾上腺功能亢进 42、诊断阑尾炎最有诊断价值得特征就是:D.√右下腹固定压痛43、正常心电图中,任何一个导联S-T段下移不应超过:Ｅ√.0、05mv 44、站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能就是:C√、胆囊45、移动性浊音阳性时,腹水为E、√>1000ｍｌ: 46、诊断猩红热得重要依据之一就是:B、√草梅舌47、支气管肺泡呼吸音分布于:C√、胸骨角周围
诊断学基础试题及答案(4)
诊断学基础试题及答案 21.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于 A. 急性鼻炎 B. 慢性鼻炎 C. 慢性萎缩性鼻炎 D. 过敏性鼻炎 E. 鼻腔化脓性炎症先兆 22.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于 A. 肾上腺皮质功能减退症 B. 克汀病 C. 粘液性水肿 D. 肢端肥大症 E. Cushing病 23.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉 A. 咽部粘膜充血、红肿 B. 咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生 C. 咽及口腔见大片白色物附着 D. 扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除 E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血 24.关于头颅的叙述，下列哪项是错误的
A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径 B. 头用的发育与年龄有关 C. 矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化 D. 颅缝骨化过早会影响脑的发育 E. 头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常 25.关于巩膜的叙述，下列哪项是错误的 A. 巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色 B. 在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显 C. 中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致 D. 巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别 E. 血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处 26.关于口唇的病变，下列哪项是错误的 A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B. 口唇发绀可见于呼吸衰竭 C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D. 口唇疱疹可见于感冒 E. 口唇深红见于急性发热性疾病 27. 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的 A. 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方 B. 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体
临床医学 病理学 复习题 (附答案)
病理学复习题 绪论第一章细胞、组织的适应和损伤第二章损伤的修复 一、A型题(1-20) 1．全身性营养不良时，最早发生atrophy（萎缩）的器官或组织是 A．脂肪组织B．骨骼肌 C．脑 D．心肌 E．肝脏 2．虎斑心最明显表现在心脏的★ A．室间隔 B．右心室 C．左心室前壁 D．左心室后壁E．左心室乳头肌 3．细胞坏死的主要形态标志是★ A．核碎裂 B．胞浆嗜酸性变 C．线粒体肿胀 D．自噬泡增多 E．胞质嗜酸性增强 4．不伴有细胞增生(hyp Erplasia)（数量性肥大）的肥大器官常是 A．乳腺B．心脏 C．肾 D．扁桃体 E．前列腺 5．化生是指★ A．肾盂粘膜粗糙增厚 B．宫颈口出现息肉 C．皮肤创口长出疤痕 D．神经元死亡后出现胶质结节E．支气管黏膜出现鳞状上皮 6．肝细胞的脂肪变所形成的细胞内空泡其主要成分是 A．脂褐素 B．胆固醇 C．脂蛋白 D．类脂E．中性脂肪 7．中枢神经系统的坏死常为★ A．脂肪坏死 B．坏疽 C．干酪样坏死 D．液化性坏死 E．凝固性坏死 8．细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为★ A．核内包涵体 B．核分裂像 C．核溶解联系D．核固缩 E．核碎裂 9．不属于凝固性坏死的病变是★ A．干酪样坏死 B．肾梗死 C．心肌梗死 D．肝细胞嗜酸性小体E．乙型脑炎的软化灶
10．坏死组织经腐败菌作用后，常可发生★ A．凝固 B．坏疽C．梗死 D．脂肪坏死 E．栓塞 11．属不可逆性的病变是 A．水样变性 B．线粒体肿胀 C．脂肪变性 D．内质网扩张E．核碎裂 二、X型题 12．肉芽组织功能包括 A．保护创面 B．机化坏死物C．填补组织缺损D．演变为疤痕组织E．抗感染 13．萎缩的心脏在肉眼上常表现 A．体积缩小B．心肌呈褐色 C．心室内膜呈虎斑状 D．乳头肌变粗 E．冠状血管呈扭曲状 14．易发生化生的组织为 A．关节软骨B．宫颈粘膜 C．支气管粘膜D．胃粘膜E．中枢神经组织 15．可发生坏疽的器官或组织是 A．阑尾 B．脾 C．肺D．子宫E．皮肤 16．实质细胞脂肪变性多见于★ A．心脏B．肾上腺 C．肝脏D．神经元E．肾脏 17．组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括 A．核固缩、碎裂和溶解 B．炎细胞漫润 C．胞质嗜酸性增加D．细胞结构、轮廓立即消失 E．基质和纤维裂解 18．湿性坏疽的病理特征包括★ A．与正常组织分界清楚B．伴全身中毒症状C．高度水肿D．恶臭 味E．呈污黑色 19．常引起液化性坏死的疾病有★
广州中医药大学诊断学基础考试重点
酶分离”现象:指急性重症肝炎时,肝坏死严重,线粒体大量破坏,AST明显升高,但在病情恶化时,黄疸进行性加深,酶活性反而降低,即出现“胆-酶分离”现象.（248） 蛋白细胞分离现象：脑脊液蛋白细胞分离现象是指脑脊液中蛋白明显增加而细胞数轻度增多。见于脊髓受压、蛛网膜下腔梗阻及脊髓肿瘤等。（311） 黄疸：由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。（43） 隐性黄疸：17.1-34.2umol/L，（43） 脑膜刺激征: 指脑膜病变或其附近病变波及脑膜时,刺激脊神经根,使相应肌群发生痉挛,当牵扯这些肌群时出现防御反应的现象（204）腹膜刺激征: 腹壁紧张,同时伴有压痛和反跳痛,称为腹膜刺激征,为急性腹膜炎的重要体征（160） 听觉语音定义及方法: 嘱被检查者用一般的声音强度重复发“yi”长音,喉部发音产生的振动经气管,支气管肺泡传至胸壁,由听诊器听及. （121） 触觉语颤定义: 被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管,支气管及肺泡传到胸壁所引起的共鸣的震动,可由检查者的手触及,故又称触觉震颤. （113） 奔马律:在S2后出现的响亮额外心音,当心率快时与原来的S1,S2组成类似马奔跑时的蹄声,称为奔马律. （138） 水冲脉：脉搏骤起骤落、犹如潮水涨落、故各水冲脉。检查：握紧患者手腕掌面，将其前臂高举超过头部，可明显感知犹如水冲的脉搏，系因脉压差增大所致。（发热.主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血）（149） 奇脉: 吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,又称为吸停脉,常见于心包积液和压缩性心包炎,是心包填塞的重要体征之一. （149）核左移：周围血中杆状核增多,并可出现晚幼粒,中幼粒,及早幼粒等细胞,称为核左移. （214） 核右移：正常人血中的中性粒细胞以3叶为主,若5叶者超过0.03,或中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更多(以至15叶),则称为核右移. 常见于巨幼细胞贫血,恶性贫血,预后不良. （216） 移动性浊音及腹水: 腹腔内游离液体在1000ml以上,因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音及腹水.(腹水叩诊腹中部为鼓音,两侧为浊音) （169） 颈静脉怒张的定义及意义：在坐位或半卧位明显见到颈静脉充盈,称为颈静脉怒张.颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高,常见于右心衰竭,缩窄性心包炎,心包积液及上腔静脉综合征(受压).: （100） 肝颈静脉反流征：当右心功能不全时，右心输出量减少，静脉回流到右室受阻，腔静脉淤血，肝脏则发生淤血性肿大，若按压肿大的肝脏，则将血液从肝脏挤入下腔静脉回到右心房，但由于右心功能衰竭，不能接受增加的回心血量而返流到上腔静脉使颈静脉充盈。同理，渗出性和缩窄性心包炎时，限制了心脏舒张，使体循环血液、回流受阻而肝淤血，也可出现肝颈静脉返流阳性。（148） 震颤定义: 震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,义称猫喘,为心血管器质性病变的体征（129）管呼吸音：在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到了支气管呼吸音，即为病理性支气管呼吸音，亦称为管呼吸音。（119） 呼吸困难：患者自觉空气不足、呼吸费力：呼吸频率、深度、节率改变；张口呼吸；端坐呼吸；紫绀；辅助呼吸肌参加活动。（26）干罗音：又称连续性呼吸附加音，是一种持续时间较长的呼吸性附加音。（119） 湿罗音：又称不连续性呼吸附加音，是因为气道或空洞内有较稀薄的液体，呼吸时气道通过液体形成水泡并立即破裂时所产生的声音，故也称水泡音。（120） 莫菲氏征阳性:见于急性胆囊炎;胆总管渐进阻塞征:见于黄疸进行性加深（163） 库斯莫尔呼吸：严重代谢性酸中毒时，病人可以出现节律匀齐，呼吸深而大(吸气慢而汉、呼气短促)病人不感呼吸困难的呼吸，称为库斯莫尔(Kussmad)呼吸，又称酸中毒大呼吸；见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。（163） 潮式呼吸: 潮式呼吸是一种山浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始加上变化的周期什呼吸.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续5～30秒,多见于脑炎,脑膜炎,颅内压增高等（111） 库瓦西耶征：又称无痛性胆囊增大征，胰头癌压迫胆总管导致阻塞，出现黄疸进行性加深，胆囊显著肿大，但无压痛。（111）比奥呼吸：又称间停呼吸，表现为有规律的深度相等的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始深度相同的呼吸，如此周而复始。（111） 二、咯血与呕血的鉴别
(完整版)诊断学基础练习题
诊断学基础练习题、症状学：选择题： 1. 健康成人清晨安静状态下的口腔温度为： A35C ?36C B36C ?37C C36.3C ?37.2C D36.5C- 37.5C E 36.8 C 2. 正常体温在不同个体之间略有差异，但24小时内波动范围一般不超过 A0.3 C B0.5 C C0.8 C D1.0 C E1.2 C 3. 体温在39C以上，1天内体温波动2'C,这种发热属于下列何种热型 A稽留热B间歇热C波状热D不规则热E弛张热 4. 高热期与无热期反复交替出现，体温波动幅度可达数度，属于 A弛张热B波状热C稽留热D间歇热E不规则热 5. 下列哪项是感染性发热的病因 A风湿热B病毒性肝炎C脑出血D血管栓塞E甲亢 6. 下列哪项是非感染性疾病的病因 A病毒性上呼吸道感染B流行性C丹毒D心肌梗塞E疟疾 7.稽留热见于 A布氏杆菌病B疟疾C伤寒D麻疹E流感 8.疟疾的典型热型是 A不规则热B稽留热C波状热D间歇热E双峰热 9.有关体温的描述，哪项不正确 A 口温超过37.5 C为发热B正常情况下肛温较腋温高 A呼吸道疾病B心血管疾病C胸膜疾病D中枢神经系统疾病E以上都是 16. 肺水肿时的咳痰常呈37.8 C C小儿适宜用肛测法测体温D腋窝有汗时所测得的体温较实际体温高E正常人一日内体温变异不超过rc 10.以下哪项不是心绞痛的临床表现 A疼痛多位于胸骨后或心前区C常为压榨样疼痛伴有濒危感B可向左肩、左上肢尺侧放射 D活动或情绪激动时诱发E深呼吸时疼痛加重 11. 下列哪项不是胸壁病变引起的胸痛 A急性皮炎B肋间神经炎C肋骨骨折D多发性骨髓瘤E胸膜炎 12. 下列描写胸痛的性质哪项不正确 A干性胸膜炎呈尖锐刺痛B食管炎呈烧灼痛C神经官能症可呈针刺样痛 D肺癌常为绞榨样痛E带状疱疹呈刀割样痛 13. 下列明顾不属于湿性咳嗽 A急性支气管炎初期B支气管扩张C肺脓肿D慢性支气管炎E空洞型肺结核14. 下列哪项不属于干性咳嗽 A急性咽喉炎B肺炎C胸膜炎D轻型肺结核E急性支气管炎初期 15. 引起咳嗽的病因是
《诊断学基础B》第4次作业
1. 冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于: [1分] A.尿酸盐沉积 B.乳糜尿. C.脓尿. D.肾盂肾炎. E. 泌尿系结石. 2. 镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为:B [1分] A.0~3个/HP B.>3个/HP C.3~5个/HP D. >5个/HP E.>10个/HP 3. 健康成人男性红细胞的正常值: [1分] A.( 3.0 - 5.0 ) ×1012/L B.( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L C.( 3.5 - 5.5 ) ×1012/L D. ( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L E. ( 4.5 - 5.5 ) ×1012/L 4. 尿中出现大量管型,说明病变部位在: [1分] A.肾实质. B.输尿管. C.前列腺. D.膀胱.
E.尿道. 5. 影响红细胞沉降的因素是： [1分] A.血沉增快的关健是红细胞排斥力减少而导致的缗线状聚集。 B.白蛋白，卵磷脂有促缗线状聚集的作用。 C.纤维蛋白原有抑制缗线状聚集的作用。 D.球形红细胞易形成缗线状，可使血沉加快。 E.球状蛋白原有抑制缗线状聚集的作用。 6. 健康成人女性红细胞的正常值: [1分] A. ( 3.0 - 4.5 ) ×1012/L B. (3.0 - 5.0 ) ×1012/L C. ( 3.5 - 5.0 ) ×1012/L D.( 3.5 -5.5 ) ×1012/L E.( 4.0 - 5.5 ) ×1012/L 7. 某患者红细胞参数计算:MCV 76 f L,MCH23pg, [1分] A.急性失血性贫血. B.巨幼细胞性贫血. C. 缺铁性贫血. D.再生障碍性贫血. E.溶血性贫血. 8. 尿酮体是指: [1分] A.β- 羟丁酸. B.乙酰乙酸+ 丙酮酸. C.丙酮.
(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案
第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌