肥厚型心肌病的治疗

肥厚型心肌病的治疗

HCM是一种遗传性疾病，在无明显压力及容量负荷增加情况下发生心肌肥厚，心肌纤维排列紊乱，以心室壁肥厚程度和范围分为非对称性室间隔肥厚、对称性左心室肥大、特殊部位肥厚三型。起病隐匿，进展缓慢，临床表现差异较大，以劳力性呼吸困难、非典型心绞痛、一过性晕厥呈频发多见，个别中、青年患者可发生猝死及心力衰竭，有左心室流出道梗阻时可出现收缩期杂音、特征性脉搏和心尖搏动。老年人有以下表现应考虑HCM：①胸骨左缘局限的收缩期喷射性杂音，用冠心病、高血压不好解释者；②有晕厥病史者；③冠心病、高血压用扩血管药物治疗效果欠佳者；④心电图有深且窄异常Q波，特别是