内科学复习题
呼吸内科部分
1.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大？
A.呼吸困难、紫绀
B.寒战、高热
C.早期可出现休克
D.红砖色胶冻样痰
E.胸痛
2.支气管哮喘诊断的最主要依据是：
A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高
B.血液中嗜酸性粒细胞增加
C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降
D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音
E.肺功能测验有阻塞通气障碍
3.男性，32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日缓解，查 BP：140/90mmHg，心界不大，心尖部I级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿，诊断首先应考虑：
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.风湿性心脏病左心衰竭
D.支气管哮喘
E.高血压性心脏病
4.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是：
A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音
B.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年或两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力、食欲差和体重下降
D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
E.自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血，反复呼吸道感染
5.下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点？
A.多见于老年，营养不良者
B.咯棕色胶冻状痰
C.青壮年多见，预后好
D.中毒症状重，预后差
E.多见于院内感染
6.浸润性肺结核最好发的部位是：
A.上叶前段
B.上叶尖后段
C.下叶内基底段
D.中叶内侧段
E.中叶外侧段
7.对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是：
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.心电图和心电向量检查
D.肺功能检查
E.肺动脉压测定
8.下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准？
A.反复发作的咳嗽、咯痰或喘息
B.每年患病持续三个月以上
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患
9.慢性支气管炎最主要的诊断标准是：
A.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少1个月，持续2个月以上，并排除其它心肺疾病者
B.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少2个月，持续3年以上，并排除其它心肺疾病者
C.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续1年以上，并排除其它心肺疾病者
D.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续3年以上，并排除其它心肺疾病者
E.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续2年以上，并排除其它心肺疾病者
10.男26岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作时的临床表现：
A.张口呼吸
B.大量出汗
C.紫绀明显
D.端坐呼吸
E.四肢厥冷
11.慢性支气管炎的临床分型是：
A.单纯型、喘息型、混合型
B.急性型、慢性型
C.急性型、迁延型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.单纯型、喘息型
12.（略）
13.肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的？
A.肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出
B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润
C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出
D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气
E.肺组织坏死形成空洞
14.诊断呼吸衰竭的血气标准是：
A.PaO2<65mmHg和（或）伴有PaCO2>55mmHg
B.PaO2<50mmHg和（或）伴有PaCO2>60mmHg
C.PaO2<60mmHg和（或）伴有PaCO2>55mmHg
D.PaO2<60mmHg和（或）伴有PaCO2>50mmHg
E.PaO2<65mmHg和（或）伴有PaCO2>50mmHg
15.哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？
A.潮气量
B.肺活量
C.残气容积占肺总量百分比>40%
D.动脉血氧分压
E.每分钟静息通气量
16.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查？
A.血气分析
B.胸部X线透视
C.痰细菌培养+药敏
D.心电图
E.胸部CT扫描
17.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑？
A.自发性气胸
B.支气管哮喘急性发作
C.左心衰竭
D.肺炎
E.胸膜炎
18.以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的？
A.寒战、高热
B.巧克力样痰
C.呼吸困难
D.早期可出现休克
E.肺部有湿性罗音
19.男性58岁，有慢性咳嗽、咯痰史15年，1周来高热、咯红砖色胶冻样痰，伴气急紫绀，谵妄，本例可能性最大的诊断是：
A.肺炎球菌肺炎
B.克雷白杆菌肺炎
C.浸润型肺结核
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎
20.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意义？
A.突发性呼吸困难
B.突发性胸痛
C.气管移向健侧
D.患侧叩诊呈鼓音
E.患侧呼吸音减低
21.控制肺结核流行的最具有决定性的措施是：
A.隔离，消毒
B.加强卫生宣教
C.合理化疗
D.卡介苗接种
E.作好痰的处理
22.肺结核病人发热的最典型热型是：
A.稽留热
B.驰张热
C.波浪热
D.间歇热
E.午后抵热
23.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正确：
A.患侧胸廓饱满
B.气管向健侧移位
C.病变部位语颤增强
D.患者呼吸音减低
E.患侧叩诊呈浊音
A.自发性气胸
B.肺部急性感染
C.慢性肺源性心脏病
D.肺性脑病
E.肺结核
25.下列是慢性呼吸衰竭的发病机理，除了？
A.通气不足
B.大量胸腔积液
C.通气/血流比例失调
D.气体弥散障碍
E.肺结核
26.慢性咳嗽、咯痰30年，加重伴尿少2天，血气分析PH 7.15，PaO236mmHg，PaCO275mmHg，BE -16mmol/L，最可能的诊断是：
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
27.慢性支气管炎发生发展的一个最重要的因素是：
A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.呼吸道防御功能减退
E.寒冷气候
28.结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中致病力最强、传染性最大的是：
A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.不断生长繁殖菌
E.偶然繁殖菌
29.男性35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选？
A.头孢唑啉
B.丁胺卡那霉素
C.青霉素
D.氟哌酸
E.红霉素
30.肺气肿患者最通常的主诉是：
A.胸及胸骨后痛
B.发热和咯痰
C.咳嗽和咯痰
D.气短
E.体重减轻
31.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合症？
A.胰头癌
B.甲状腺癌
C.肺癌
D.胸腺癌
E.嗜铬细胞瘤
32.以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘
A.哮鸣音与双肺底小水泡音
B.端坐呼吸
C.咯粉红色泡沫痰
D.心脏扩大
E.高血压
33.女性67岁，反复咳嗽、咯痰15年，发热伴神志不清1天，体检：T 38度，神志昏迷，口唇发绀，双肺叩诊过清音，散在干湿罗音，心率120次/分，无杂音，神经系统检查无阳性体征，为明确昏迷的原因，首先应立即作以下哪项检查？
A.血白细胞计数
B.动脉血气分析
C.肝肾功能测定
D.脑脊液检查
E.X线胸部照片
34.44岁，男性，20年前患过肺结核，吸烟15年，慢性咳嗽5年，半小时前剧咳后右侧胸痛，呼吸困难，检查患者呼吸窘迫，大汗，紫绀，气管左偏，右胸饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱，BP：50/20mmHg，脉搏微弱，紧急处理首先要：
A.注射可拉明、洛贝林
B.吸氧
C.紧急胸透可拍胸片
D.静脉补液+多巴胺
E.胸穿排气或闭式引流
35.关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的？
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.进行性呼吸困难
丝，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是：
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎喘息型
E.支气管肺癌
37.关于肺心病的病理病因下列哪项不正确？
A.肺心病发生的先决条件是肺气肿
B.患病年龄多在40岁以上
C.肺心病病因中肺血管疾病少见
D.引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加
E.肺心病少数可有左室受累
38.男性，59岁，咳嗽、咯痰20年，加重10天，昏睡一天，明显紫绀，呼吸10次/分，表浅，双肺闻及干湿罗音，心率110次/分，BP：16/11Kpa，血气分析 PaO2:32mmHg，PaCO2：80mmHg，PH：7.293，最重要的抢救措施是：
A.可拉明静脉点滴
B.多巴胺静脉点滴
C.5％碳酸氢钠静滴
D.呼吸机辅助呼吸
E.β2受体兴奋剂喷雾吸入
39.男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量粘液痰，查体：端坐呼吸，大汗，口唇紫绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是：
A.支气管哮喘
B.喘息型支气管炎
C.哮喘持续状态
D.慢性支气管炎合并肺内感染
E.自发性气胸
40.患阻塞性肺气肿12余年，近日着凉后咳嗽、咯痰，气喘加剧，伴发热、上腹胀痛、纳差，肝大伴压痛，尿少，上肢浮肿明显，心电图偶见房性早搏，下列各项治疗中最重要的是：
A.抗心律失常
B.强心剂
C.保肝治疗
D.抗生素治疗
E.平喘、镇咳祛痰
41.诊断呼吸衰竭的确切依据是：
A.发绀、呼吸困难
B. 呼吸的节律、频率和幅度发生改变
C.粘膜充血、水肿和精神、神经症状
D. 肺通气功能明显减退
E.PaCO2>50mmHg, PaO2<60mmHg
42.阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是：
A.潮气量
B.肺活量
C.流量—容积曲线测定
D.最大通气量
E.残气量及残气量/肺总量百分比测定
43.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要的鉴别诊断方法是：
A.病史
B.体征
C.胸部X线检查
D.痰细菌学检查
E.血白细胞检查
44.诊断早期肺心病的最主要依据是：
A.长期呼吸道病史
B.右心衰竭体征
C.肺气肿及肺部罗音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
45.按累及肺小叶部位进行病理分型，下列哪项最符合阻塞性肺气肿？
A.老年性肺气肿
B.代偿性肺气肿
C.局限性肺气肿
D.灶性肺气肿
E.小叶中央型肺气肿
46.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的实验室检查是：
A.FEV1％＜60％
B.最大通气量低于预计值80％
C.残气容积占肺总量的百分比大于40％
D.PaCO2＜60mmHg）
47.在以下临床表现中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现？
A.呼吸困难加重，哮鸣音反而减少
B.意识模糊或昏迷
C.血压低，有奇脉
D.心电图示电轴左偏
E.呼酸及（或）代酸
48.肺心病呼吸衰竭患者，入院后急查血气：PaO2 40mmHg，PaCO2 75mmHg，立即鼻导管给氧4L/分，2小时后病人发绀减轻，但神志不清呈现昏睡状态，复查血气为PaO280mmHg，PaCO295mmHg，此时首先应立即给予的处理是：
A.加大吸氧流量
B.降低吸氧流量
C.静脉注射地塞米松
D.静脉滴注头孢菌素
E.继续观察
49.慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早期症状是：
A.咯血
B.心悸
C.心前区疼痛
D.咳嗽、咳痰加重
E.气短
50.阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭？
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于60mmHg
51.肺癌有不同的组织类型，其中恶性程度最高预后最差的是：
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.细支气管肺泡癌
52.在动脉血气检查中，下列哪项指标最能反映肺泡通气的情况？
A.SaO2
B.PaCO2
C.PaO2
D.HCO3-
E.T-CO2
53.下列哪项不符合肺心病的X线诊断依据
A.肺胸基础疾病表现
B.右下肺动脉干横径大于15mm
C.右心室增大
D.肺动脉段明显突出或其高度大于 3mm
E.心衰发生后，增大的心脏不再缩小
54.肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构：
A.纤维组织增生
B.有小空洞残留
C.肺泡壁水肿
D.局部支气管扩张
E.肺泡壁无损坏
？55.下列血气分析指标哪项不符合呼衰的诊断？
A.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
B.PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg
C.PaO2＜56.25mmHg，PaCO2＞55mmHg
D.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜35mmHg
E.PaO2＜56.25mmHg，PaCO2＜55mmHg
56.肺结核患者，咯血痰2天，突然大咯血，从鼻中涌出，因害怕，患者极力屏气随即出现烦燥不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，颤面青紫，大汗淋漓，双眼上翻，立即应采取的抢救措施是：
A.鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂
B.进行人工呼吸
C.胸穿抽气
D.清除血块或气管切开
E.输液、输血、注射止血剂
57.男45岁，咳嗽、咯痰5个月，活动后气促2年，为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检查最有意义：
A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定
58.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的检查是：
A.X线检查两肺野的透亮度增加
B.心电图检查呈现低电压
C.肺放射核素扫描
59.男，50岁，10天前发冷发热，T39.5度，右胸痛、咳嗽、咯脓痰250ml/日，臭味，有结核病密切接触史，为进一步明确诊断，应首先做哪项检查？
A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查
60.成人结核菌素试验有：1:2000阳性，此结果最可能提示：
A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染
61.男性，60岁，慢支肺气肿 20年，近日感冒，咳嗽、气促加剧，发热、失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征阳性，最应立即做何处理？
A.抽胃内容物送检查
B.血液气体分析
C.血常规检查
D.脑电图检查
E.胸部摄片
62.慢性肺源性心脏病最多见的病因是：
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
63.女性，63岁，患肺结核10年，近一周来痰中带血，10分钟前大咯血约600毫升，突然血中断，颜面青紫，牙关紧闭，此时应立即采取的抢救措施是：
A.进行人工呼吸
B.使用呼吸兴奋剂
C.行导管吸氧
D.输血补液
E.解除呼吸道梗阻
64.在肺脓肿时所有常见的厌氧菌都对青霉素敏感除去？
A.脆弱类杆菌
B.梭形菌
C.胨球菌
D.胨链球菌
E.微需氧链球菌
65.弥漫性肺间质纤维化的最主要症状是：
A.逐渐加重的呼吸困难
B.发作性呼吸困难
C.呼吸困难伴哮鸣音
D.长期咳嗽、咯痰
E.反复痰中带血
66.某患，30岁，患发作性气喘病已十年，近一月来犯病，听诊肺有弥漫性哮鸣音，X线胸片示肺透亮度增高，膈肌低平，为判断患者是否并发肺气肿，下列检查中最有意义的是：
A.动脉血气分析
B.FEV1％及其改善率测定
C.残气容积与肺总量
D.肺 CT 扫描
E.肺下界移动度
67.早期二氧化碳蓄积，血压、脉搏的变化应该是：
A.血压下降，脉搏减慢
B.血压上升，脉搏增快
C.血压不变，脉搏减慢
D.血压上升，脉搏减慢
E.血压下降.脉搏增快
68.干酪性肺炎属于下列疾病？
A.杆菌性肺炎
B.肌炎球菌肺炎
C.浸润型肺结核
D.军团菌肺炎
E.支原体肺炎
69.72岁患者，8年前开始经常咳嗽、咯痰，近一年来症状加重，今晨排便时突然出现气急，呼吸困难，查体：呼吸30次每分，口唇紫绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音，呼吸音消失，首先应急诊进行下列哪项检查？
A.纤维支气管镜检查
B.肺功能测定
C.痰培养+药敏
D.X线胸部检查
E.心电图
A.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，FEV1/FVC>60%
B.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，FEV1/FVC<60%
C.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，FEV1/FVC<60%
D.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，FEV1/FVC>65%
E.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值 80％，FEV1/FVC<60%
71.急性起病，胸痛伴高热，咳嗽咯血和大量脓臭痰的患者，最可能的诊断的是：
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺栓塞
E.肺脓肿
72.下列哪项改变可避免哮喘发作？
A.环磷酸腺苷水平升高
B.环磷酸鸟苷水平升高
C.白三烯水平升高
D.M-胆碱能受体兴奋性升高
E.鸟苷环化酶活性升高
73.男性，60岁，慢支肺气肿多年，血脂高，剧烈咳嗽后突感左胸剧痛，气急憋气，不能平卧，大汗淋漓，左侧呼吸音比右侧更弱，心音遥远，哪项检查应首选？
A.胸部X线检查
B.血液气体分析
C.心电图检查
D.血常规检查
E.心脏超声检查
74.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机理是：
A.扩张支气管（缓解支气管平滑肌痉挛）
B.抑制迷走神经
C.抑制M胆碱能受体
D.抑制肥大细胞释放生物活性物质
E.增加封闭抗体
75.X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV1和最大通气量均降低，RV/TLC%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病？
A.肺间质纤维化
B.双侧自发性气胸
C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.支气管哮喘缓解期
E.先天性肺囊肿
76.男性，40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：紫绀，大汗，烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音，BP12/8Kpa（90/60mmHg），心率120次/分，最应立即进行的检查是：
A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.痰培养+药敏试验
E.化验白细胞+分类
77.慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是：
A.肺组织弹力减退
B.通气与血流比例失调
C.肺动脉分流异常
D.弥散功能
78.结核病传染的主要途径是：
A.饮用未经消毒的病牛奶
B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫
C.皮肤外伤
D.泌尿生殖道外伤
E.吸入带菌的干燥痰液碎末
79.慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要的因素是：
A.血容量增多
B.血液粘滞度增高，增加肺血管阻力
C.血管床横面积减少
D.肺小动脉痉挛
E.肺小血管形成
80.慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切
A.弹性蛋白酶分泌增加
B.cAMP/cGMP 降低
C.丙种球蛋白缺乏
D.α抗胰蛋白酶减少
E.前列腺素E增加（PGE增加）
81.一慢性支气管炎，肺气肿患者，病情急剧恶化，呼吸困难加重，给予高浓度60％吸氧治疗后，PaCO2由50mmHg 上升至80mmHg，产生此种变化的最可能的原因为：
A.补液过多，气道阻力增高
B.心功能不全，心排出量降低
C.支气管痉挛未缓解
D.血中2,3DPG水平降低
E.呼吸中枢兴奋性降低
82.男，20岁，咳嗽半年，有血丝痰，易汗，乏力，发热1个月，体温37.5-38度，胸片示右上肺片状阴影，密度不均可疑小透亮区，血WBC 11＊10^9/L，诊断首先考虑：
A.肺炎
B.肺癌
C.肺脓肿
D.支气管扩张症
E.肺结核
83.以下体液因素中除哪项外均可导致肺血管阻力增加而促使肺动脉高压的形成？
A.前列腺素
B.前列腺素E
C.白三烯
D.血栓素A2
E.花生四烯酸
84.45岁男性，1年前不明原因活动后气促，逐渐加重，体检：轻度发绀，肺底部少量细湿罗音，有杵状指，胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网状，并有结节状阴影，血气分析：PaO2 60mmHg，PaCO2 35mmHg，以下哪项诊断可能性最大？
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.弥漫性肺间质纤维化
E.支气管肺癌
85.男，20岁，低热咽痛，咳嗽半月入院，咳嗽甚剧，为刺激性干咳，体检：T37.8度，咽充血，心肺无阳性体征，化验：WBC 8＊10^9/L，中性 70％，X线胸片示右下肺间质性炎变，间有小片状阴影，以下哪项检查对明确诊断意义较大？
A.痰细菌培养
B.咽拭子细菌培养
C.痰查抗酸杆菌
D.结核菌素试验
E.冷凝集试验
86.男，56岁，咯痰带血，继之左侧胸伴呼吸困难两个月，体温正常，气管居中，左侧大量胸腔积液体征，血沉增快，最可能的诊断是：
A.肺梗塞
B.癌性胸膜炎
C.结核性渗出性胸膜炎
D.漏出性胸腔积液
E.肺脓肿合并脓胸
87.女，24岁，右侧胸腔大量积液，因呼吸困难不能平卧而行胸穿排液，操作中患者感头晕，心慌，面色苍白，冷汗，脉搏细数，血压降低，应立即采取的应急措施是：
A.静滴多巴胺等血管活性药
B.快速输注低分子右旋糖酐
C.平卧，皮下注射肾上腺素
D.缓慢静注西地兰
E.吸氧并静注氨茶碱
88.男，30岁，有机磷农药中毒后，持续高热，WBC：15＊10^9/L，10 余天后咯脓血痰，有臭味，经大量青霉素+灭滴灵治疗，明显好转，但随后体温再次升高，痰量反见减少，分析出现这种情况的最可能的原因是：
A.细菌产生耐药，病情出现反复
B.感染加重，可能出现并发症
C.支气管阻塞痰液引流不畅
D.营养支持疗法不力
E.出现了菌群失调
89.女，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X线胸片示右肺上叶片状阴影，大咯血一小时，BP：90/60mmHg，P：96 次每分，采取下列哪种治疗措施最恰当？
A.输血、补液
B.左侧卧位+青霉素静滴
C.吸氧+脑垂体后叶素静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位+脑垂体后叶素静滴
90.肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用？
A.氨茶碱
B.糖皮质激素
C.吗啡
D.心得安
E.西地兰
A.剑突下收缩期心脏搏动
B.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
C.三尖瓣听诊区收缩期杂音
D.心尖部抬举肃心脏搏动
E.两肺呼气音延长
92.女，24岁，呼吸困难，X 线胸片示胸腔积液，穿刺抽液时，突然面色苍白，出冷汗，血压下降，最好应给哪项处置？
A.氨茶碱+葡萄糖静脉注射
B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射
C.平卧，0.1％肾上腺素0.5mg
D.快速输注低分子右旋糖酐
E.静脉快速滴注升压药物
93.患者，25岁，女性，咽痛，咳嗽，乏力，四肢肌肉疼痛，中等发热，双肺呼吸音稍粗，未闻罗音，白细胞9.6＊10^9/L，中性86％，胸片示：左下肺部斑片状浸润阴影，血清冷凝集试验：1:64阳性，最好应选择的治疗药物是：
A.抗结核药
B.青霉素
C.头孢菌素
D.氨基甙类抗生素
E.红霉素
94.老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咯两口铁锈痰，检查：BP64/40mmHg，脉搏120次/分，紫绀，神志恍惚，肢冷，右下肺少量湿性罗音，WBC 7.8＊10^9/L，中性85％，首先应采取的紧急措施是：
A.高流量吸氧
B.补充血容量
C.静滴广谱抗生素
D.静滴血管活性药
E.静滴糖皮质激素
95.患者32岁，一周前面部疖肿挤压排脓，两天前高热寒战，头痛，伴咳嗽，少量脓痰，两肺少量湿罗音，WBC 2.5＊10^9/L，中性90％，胸片示：两肺有散在类圆形密度增高阴影，部分病灶可见透光区，治疗应首先的药物的是：
A.青霉素
B.氨基糖甙类抗生素
C.新青霉素II或万古霉素
D.红霉素
E.头孢菌素
96.关于结核感染，免疫与变态反应，下述哪项是错误的？
A.免疫力与变态反应非同时产生，不同时存在
B.结核菌素试验只能测出变态反应，不能完全代表免疫力
C.结核菌类脂质结核蛋白与产生变态反应有关
D.菌体多肽及多糖复合物与产生免疫力有关
E.结核感染后4-8周，产生变态反应
97.男性25岁，哮喘反复发作13年，严重发作已持续48小时，体检：呼吸困难，紫绀，烦燥，心率124次/分，双肺呼吸音低有哮鸣音，下列哪项措施是错误的？
A.静滴 5％葡萄糖盐水
B.氨茶碱0.25加入输液中
C.氢化可的松200ml静滴
D.头孢菌素静脉滴入
E.肌注苯巴比妥
98.男性76岁，体重45公斤，身长170cm ，突然出现右胸痛，咳嗽，咯红棕色胶冻样痰，伴发热，体温 38.7 度，查体右中下肺叩诊浊音，可闻管性呼吸音及少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，其中可见小透亮区，应首选以下哪种疾病？
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.复发性肺脓肿
D.肺炎杆菌肺炎
E.肺结核合并胸膜炎
99.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是：
A.通气/血流比例失调
B.弥散性功能障碍
C.肺泡通气量不足
D.氧耗量增加
E.肺内动静脉分流增加
100.下列哪项不符合弥漫性间质性肺疾病的表现？
101.支气管哮喘发病的最主要病理基础是：
A.气道的非特异性炎症
B.副交感神经兴奋
C.细菌感染
D.支气管痉挛
E.支气管分泌物过多
102.克雷白杆菌肺炎有别于其它肺炎的最主要的病理学特征是：
A.有明显的发病阶段
B.小叶性分布
C.常引起组织坏死形成空洞
D.切面可挑起粘稠的丝状渗出物
E.纤维组织增生
103.男，38岁，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咯脓性痰300ml/日，有考虑引起本病最可能的致病菌是：
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎球菌
D.厌氧菌
E.化脓性链球菌
104.男，58岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，2小时前突然左胸部刺痛，呼吸困难加重，为明确诊断最适当的检查应选：
A.心电图
B.肺部B超
C.胸部X线检查
D.肺CT
E.血气分析
105.男性患者55岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，近日犯病，2小时前突然左胸部刺痛，呼吸困难加重，为明确诊断，最适当的检查应选？
A.心电图
B.肺部B超
C.胸部X线检查
D.肺部CT
E.血气分析
106.某患者55岁，慢性咳嗽20多年，近五年来气促逐渐加重，体检：桶状胸，肺泡呼吸（缺）
107 对肺组织纤维化程度的监测最简单最实用的方法是：
108.男48岁，支气管哮喘病史20多年，近10年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显，为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是：
A.弥散功能测定
B.肺活量测定
C.动脉血气分析
D.FEV1
E.残气容积测定
109.女，60岁，咳喘25年，近三年稍动即气促，三天前发热，咯黄痰，入院时动脉血气分析 PH 7.30， PaO2 55mmHg，PaCO2 75mmHg，BE -10mmol/L，此例酸碱平衡紊乱最佳诊断为：
A.呼吸性酸中毒代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.代谢性酸中毒
D.呼酸合并代碱
E.呼酸合并代酸
110.半年前劳动时损伤左小腿皮肤，未予处理，入院前3天，畏寒，发热（38.5），气急咳嗽，痰不多，黄色混血丝，体检：巩膜黄染，两肺散在干罗音，心率120次/分，第一心音低钝，血 WBC 22.8＊10^9/L，中性 88％，有中毒颗粒，肝功：GPT 45u，X线胸片示胸肺散在片状，结节状阴影，内有小液平，细胞壁酸抗体阳性，本例诊断下列哪项是不符合的？
A.败血症
B.传染性肝炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.中毒性心肌炎
E.中毒性肝炎
111.患者16岁，今日突发呼吸困难，发作过敏，干咳，查体：血压正常，端坐呼吸，肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐,无杂音，首先应考虑的是：
A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎喘息型
C.支气管哮喘
D.心源性哮喘
E.过敏性肺炎
112.24 岁，一周来低热、乏力、胸痛、气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比重1.030，WBC 0.8＊10^9/L，淋巴占80％，蛋白34g/L，LDH 300u/dl，胸水LDH/血清LDH 比值为：0.75，最可能的诊断是：
D.慢性肾功能不全伴胸水
E.结核性胸膜炎
113.女，25岁，发热干咳，左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难，X线胸片见中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查是合适的？
A.胸腔试穿
B.胸腔B超
C.痰培养查致病菌
D.病灶断层拍片
E.纤维支气管镜检
114.肺脓肿发病最多见的病因是：
A.病原菌经口、鼻、咽腔吸入下呼吸道
B.骨髓炎病原体侵入血流发生脓毒血症
C.肾周围脓肿感染病变扩散蔓延而成
D.空洞性肺结核继发感染而发病
E.肺癌发生中心性坏死
115.女，60岁，二日来高热、寒战，咳嗽，咯痰带血丝，胸痛，查体：体温37度，面色灰白，皮肤湿冷，口唇紫绀，左上肺叩诊浊音，呼吸音弱，少许湿罗音，心率128次/分，BP（70/50mmHg），应立即采取的措施是：
A.拍胸部X线片
B.查白细胞+分类
C.痰培养+药敏试验
D.输液+血管活性药物
E.心电图检查
116.男，20岁，3天前受凉后突发畏寒发热，次日感右季肋部疼痛，深呼吸时加剧，轻咳，痰少。体检：T39度，P 120次/分，R 30次/分，右下肺呼吸音减低，语颤增强，无罗音，右上腹肌张力增高，有压痛，无反跳痛，肝脾未扪及，化验：WBC 20＊10^9/L，中性 90％，为明确诊断应首先作以下哪项检查？
A.血培养
B.胸部X线检查
C.B超探查有无胸液
D.B超探查肝细胞
E.腹部 X 线照片
117.下列哪项属于呼吸衰竭二氧化碳潴留引起的临床表现？
A.心率增快，血压升高
B.头痛.意识障碍
C.结膜充血、水肿
D.面色苍白，皮肤血管收缩
E.多汗
118.男，近十年来活动性气短逐渐加重，现不能和正常人一样走路，X线检查：肺野清晰，肺功：FEV1/FVC 为65％，残气率为45％，观察病人呼气时鼓腮吹气，病人采取这种呼吸方式的最主要的道理是：
A.自然习惯
B.增加肺容量以改善气体交换
C.增加呼气阻力，防止气道闭陷
D.用力加强呼吸的结果
E. 因鼻腔有病，经鼻呼气不畅所致
119.下列各项中哪一项不符合红喘型慢性阻塞性肺气肿？
A.多发于老年瘦弱患者
B.严重慢性支气管炎伴小中央型肺气肿
C.呼吸困难明显而无紫绀
D.动脉血氧分压轻度降低
E.X线胸片显示心影不扩大
120.男，60岁，因发热，咯脓痰3个月，抗菌治疗稍有缓解，胸片示左下肺空洞病变，近2天突然大咯血1500ml左右，以下哪项处理最合适
A.即作纤支镜检查
B.肺CT扫描
C.请胸外会诊
D.加照侧位胸片
E.痰中反复找瘤细胞
121.原发性肺结核，其自然演变过程中最常见的是：
A.自然吸收或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.病灶溶解，坏死形成空洞
D.血行播散
E.发展为胸膜炎
122.过敏性支气管哮喘属于哪一种？
A.单纯的I型变态反应
B.I型和III型反应同时存在
C.II和IV反应同时存在
D.单纯III型反应
E.单纯IV型反应
123.对诊断弥漫性间质性肺纤维化最有意义的临床表现是：
A.进行性呼吸困难
B.发热、无力、消瘦
C.发绀、杵状指
D.两肺听到Veiero罗音
E.咳嗽，咯痰带血
124.患者，16岁，发热3周，体温38至39度，伴咳嗽，表情淡漠，全身无皮疹、出血点，但肝脾肿大，血WBC 23＊10^9/L，中性78％，胸片：双肺有细小点状阴影，最可能的诊断考虑为：
A.伤寒
B.败血症
C.急性粟粒型肺结核
D.急性白血病
E.疟疾
125.弥漫性肺间质疾病的最主要的临床表现为：
A.进行性呼吸困难
B.反复咳嗽、咯痰，有时咯血
C.干咳
D.胸痛，肺底湿罗音
E.不同程度发热乏力
126.慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指：
A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.喘息性慢支合并阻塞性肺气肿
C.慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿
D.慢支合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿
127.下列关于肺心病心电图的诊断标准中，哪一项是错误的？
A.心电图，额面平均电轴大于+90度
B.窦性心动过快
C.高而宽大的P波
D.低电压 RV1+SV5大于1.05mv
E.重度顺钟向转位
128.男，20岁，近日来咳嗽，少量痰液，低热，前夜突起气促，张口呼吸，大汗淋漓，面色苍白，脉速120次/分，BP：（90/60mmHg），双肺布满哮鸣音，心无杂音，多次静注氨茶碱无改善，至今已一天多，最可能的诊断是：
A.急性左心衰竭
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.支气管哮喘持续状态
E.过敏性肺炎
129.慢性肺心病人，血PH 7.51，PaCO260mmHg，HCO338mmol/L，Na 134mmol/L，Cl 76mmol/L，K 2.4mmol/L，下列哪项诊断最合适？
A.呼吸性酸中毒代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
130.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述哪项是主要的？
A.胸腔积液的颜色和比重
B.胸腔积液静置后是否凝固
C.胸腔积液LDH测定与血清LDH测定
D.胸腔积液粘蛋白定性
E.胸腔积液细胞总分数
131.男，60岁，咳嗽30年，近三年行走时气促，半月前因受凉，咳嗽、呼吸困难加剧入院治疗，自觉明显好转，但仍有活动后气促，血气分析：PH 7.41，PaO2 62mmHg，SaO2 91％，此例的给氧原则最好应为：
A.高浓度，短期给氧
B.高浓度、高流量持续给氧
C.低浓度，间断给氧
D.低浓度、低流量，持续给氧
E.不需给氧
132.男，40岁，发热咳嗽，咯脓痰2周，痰量每日约为200ml，有时痰中带血，吸烟20年，WBC 32＊10^9/L，中性90％，为进一步确诊，下列哪项检查最有价值？
A.痰培养+药敏
B.X线胸片
C.痰找结核菌
D.纤维支气管镜检
E.放射性核素肺扫描
133.男，20岁，咳嗽、咽痛、肌痛，X线胸片显示间质性肺炎改变，肌注青、链霉素2周无效，为明确诊断，最好选用以下哪项检查？
A.血常规
B.血沉
C.OT试验
D.冷凝集试验
E.痰细菌培养
134.特发性肺纤维化，有杵状指者占：
A.60％
B.30％
C.50％
D.10％
E.90％
135.女，30岁，反复咳嗽3年，每年秋季发作，干咳，无痰，夜间咳嗽加重，伴有胸闷，气短，抗生素和止咳药治疗无效，冬季过后咳嗽自行缓解，体检：双肺干湿罗音，X线胸片检查：心肺正常，为明确诊断应首先作以下哪项检查?
A.胸部CT
B.肺通气功能与弥散功能测定
C.用支气管扩张剂前后测定通气功能
D.超声心动图检查
E.纤维支气管镜检并取活检
？136.关于特发性肺间质纤维化的临床表现，下列哪项是错误的？
A.微热、咳嗽、呼吸困难
137.对于结核性胸膜炎，下列检查中哪项最有助于诊断？
A.胸水细胞数
B.病原体检查
C.胸膜活检
D.胸水查找胆固醇结晶
E.胸水ADA测定
138.对预防肺结核具有最根本性的影响措施是：
A.卡介苗预防接种
B.口服异烟肼预防
C.隔离排菌病人
D.卫生宣传，禁止随地吐痰
E.彻底合理化疗
139.患者，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次/分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白+，为判断病情首要检查应选择：
A.肝功能
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
140.在下述说明呼吸道感染促使慢性肺心病心肺功能障碍加重和病情恶化的机理中最重要的是：
A.感染使机体氧耗量增加
B.感染中毒对心肌的损害
C.肺通气血流比例失调加重
D.弥散障碍和静动脉分流增加
E.肺泡通气不足更加减少
B 型题：
A.患者需住院隔离、化学药物治疗到查痰涂片阴转
B.化学药物治疗完毕后，需每年拍照胸片一次，至少十年
C.应用至少两种以往未用或少用的抗结核药物
D.应用三种抗结核药物短程化疗9个月
E.二种抗结核药物治疗 6 个月
141.治疗痰中结核菌阳性的活动性肺结核：
142.治疗痰中结核菌阳性的复发的慢性纤维空洞型肺结核：
A. PaO2：90mmHg，PaCO2：32mmHg，PH 7.25
B. PaO2：50mmHg，PaCO2：30mmHg，PH 7.45
C. PaO2：85mmHg，PaCO2：38mmHg，PH 7.40
D. PaO2：100mmHg，PaCO2：28mmHg，PH 7.46
E. PaO2：50mmHg，PaCO2：68mmHg，PH 7.30
144.男，68岁，肺心病，呼衰急性发作：
A.夜间发作性呼吸困难
B.两肺散在湿性罗音和哮鸣音
C.受体阻滞剂治疗有效
D.异丙肾上腺素喷雾吸入症状迅速改善
E.咳喘呼吸困难进行加重，痰中带血，支气管扩张剂治疗无效。
145.慢性喘息型支气管炎：
146.支气管哮喘：
A.链霉素
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.异烟肼
147.可引起听力障碍的是：
148.可引起视力障碍的是：
149.大剂量可引起末梢神经炎的是：
A.大叶肺炎，PaO2: 60mmHg，PaCO2:30mmHg
B.间质性肺炎，PaO2: 52mmHg，PaCO2:30mmHg
C.COPD，PaO2: 56mmHg，PaCO2:56mmHg
D.肺结节病，PaO2: 66.6mmHg，PaCO2:34mmHg
E.胸廓畸形，PaO2: 64.5mmHg,PaCO2: 47.8mmHg
150.上述哪项符合II型呼衰的血气标准？
151.上述哪项符合I型呼衰的血气标准？
A.PaO2：45mmHg，PaCO2：70mmHg，PH7.26
B.PaO2：85mmHg，PaCO2：27mmHg，PH7.51
C.PaO2：90mmHg，PaCO2：40mmHg，PH7.38
D.PaO2：70mmHg，PaCO2：60mmHg，PH7.44
E.PaO2：80mmHg，PaCO2：30mmHg，PH7.426
152.呼吸衰竭患者，应用机械通气2小时后，测定上述动脉血气结果，哪项要增加通气量？
153.上述结果，哪项吸氧浓度和通气量都不需要改变而继续原治疗方案？
A.碳酸氢钠
B.盐酸
C.氯化钾
D.改善通气功能
154.肺心病呼吸衰竭患者，PH7.25，PaCO2:70mmHg，HCO3：27mmol/L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪项治疗措施？
155.肺心病呼吸衰竭患者，PH7.10，PaCO2：60mmHg，HCO3：18mmol/L，为纠正其酸碱失衡，应首选以上哪项治疗措施？
A.2HSE/10HE
B.2HRE/7HR
C.2HRE/7HE
D.2HREZ/7HR
E.2HSEZ/7HZE
注：H：异烟肼 S：链霉素 R：利福平 E：乙胺丁醇 Z：吡嗪酰胺
156.肺结核痰菌阳性的初治患者，最适当的化疗方案是：
157.复发的肺结核患者（已用过INH、SM、PAS）最适当的化疗方案是？
A.慢性阻塞性肺病（气肿型）
B.慢性阻塞性肺病（支气管炎型）
C.慢性支气管炎（单纯型）
D.慢性支气管炎（喘息型）
E.内源性支气管炎并哮喘
158.男62岁，反复咳嗽15年，咯少量白色泡沫痰，近5年气促明显，体检：气促，但不发绀，桶状胸，双肺呼吸音降低，肺底少许湿罗音，X线胸片示重度肺气肿，心影不大，血气分析：PaO2：75mmHg，PaCO2：40mmHg，该病例应判定为：
绀明显，面部浮肿，有广泛干湿罗音，双下肢水肿，X线胸片示肺纹理增多，紊乱，心影扩大，血气分析：PaO2：55mmHg，PaCO2：60mmHg，该例应判定为：
A.糖皮质激素
B.色甘酸二钠
C.异丙阿托品
D.氨茶碱
E.舒喘灵
160.能舒张支气管平滑肌及冠状动脉的药物是：
161.主要兴奋支气管平滑肌β2受体的药物是：
A.肺脓肿
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张症
162.男，40岁，近2个月来低热，咳嗽，消瘦，X线示右上肺炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是：163.女，28岁，CO中毒后发热、咳嗽，一周后咯脓痰，X线胸片示右下叶背段大片浓密浸润阴影，并有透亮度，最可能的诊断是：
A.改善肺泡通气措施不力
B.使用利尿剂与糖皮质激素不当
C.支气管—肺感染加重
D.应用呼吸兴奋剂与脑细胞活化剂所致
E.液体补充不足
164.慢性肺心病心力衰竭经治疗后，虽然消失，PaO2升高，但意识状态不见改善，PaCO2居高不降，其原因考虑是：
165.慢性肺心病急性加重期，经一周积极治疗，尿量增多，水肿消退，但出现烦燥，手抖，反射亢进，血气 PH：7.43，PaCO2：8.67Kpa，病情出现此种变化的常见原因是：
A.抗生素
B.利尿剂
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.持续性低流量吸氧
166.女，62岁，慢性咳嗽、喘三十年，一个月加重，双下肢浮肿，肝大，肋下4cm，腹水征阳性，治疗应首选：
167.男，65岁，慢性咳、痰、喘二十年，一周加重，发绀，两肺湿性罗音，血气分析PH：7.36，PaCO2:60mmHg，PaO2:（62mmHg），治疗首选：
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.病毒性肺炎168.常是住院期间获得的肺部感染的是：
169.容易并发脓气胸的是：
A.外源性支气管哮喘
B.支气管扩张
C.喘息型慢性支气管炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌170.两肺散在湿性罗音，伴哮鸣音及呼气延长，符合？
171.普遍性哮鸣音，呼气延长，符合
A.肾上腺皮质激素
B.舒喘灵
C.氨茶碱
D.东莨菪碱
E.色甘酸二钠
172.主要兴奋β2 受体的是：
173.能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，甚至死亡的是：
174.能抑制α受体，稳定细胞溶酶体膜，可提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶的作用的是：
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
175.能杀灭吞噬细胞内酸性环境的结核菌，可有高尿酸血症，关节痛，胃肠道反应和肝损害的是：
176.能抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，阻碍细胞壁合成，能杀灭细胞内外代谢活跃或近乎静止的结核菌的是：
177.抑制结核菌体 RNA 多聚酶，对细胞内外代谢旺盛或偶尔繁殖的结核菌均有杀灭作用的是：
178.支气管哮喘持续状态不宜用？
179.支气管哮喘合并冠心病不宜用？
A.心源性哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.过敏性肺炎
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌180.反复喘息7年，春秋季节好发，发病1周，期间喘息加重，两肺散在哮鸣音，应诊断为？
181.高血压病20余年，近2年来，常夜间阵发性喘息、咳嗽、胸闷、端坐呼吸，两肺底可闻湿罗音及少量哮鸣音，应诊断为？
A.青霉素
B.氨基甙类抗生素
C.红霉素
D.磺胺类药物
E.利福霉素
182.克雷白杆菌肺炎抗生素治疗，首选药物是？
183.肺炎支原体肺炎抗生素治疗，首选药物是？
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代酸
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
184.肺心病患者感冒后呼吸困难，尿少，下肢浮肿，经治疗后浮肿消退，但患者出现兴奋躁动，手足抽搐，血清钾及氯均低，酸碱失衡的变化是：
185.慢性肺心病急性加重期并发感染性休克，尿少，酸碱失衡的变化是：
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.胸廓畸形
D.慢支并发肺气肿
E.肺血管疾病
186.引起慢性肺心病最常见的病因是：
187.在慢性肺心病的病因中甚少见的是：
A.失代偿呼酸
B.呼酸合并代碱
C.呼酸合并代酸
D.呼碱
E.代碱
188.肺心病急性加重期给糖皮质激素和利尿剂后常见？
189.肺心病急性加重期机械通气后可见？
190.肺心病急性加重期感染合并休克常见？
A.发热、咳嗽、咯粉红色乳状痰
B.大量脓性痰，有臭味伴发热
C.端坐呼吸，咳嗽，咯粉红色泡沫痰
D.发热、咳嗽、伴胶状砖红色痰
E.发热、咳嗽、胸痛伴铁锈色痰，
191.克雷白杆菌肺炎的表现为？
192.金黄色葡萄球菌肺炎的表现为？
血气分析的结果为：
A.PH：7.30，PaCO2:75mmHg，BE:+2.5mmol/L
B.PH：7.22，PaCO2:60mmHg，BE:-8mmol/L
C.PH：7.50，PaCO2:65mmHg，BE:+15mmol/L
D.PH：7.48，PaCO2:30mmHg，BE:-6mmol/L
E.PH：7.38，PaCO2:56mmHg，BE:+5mmol/L
193.失代偿性呼吸性酸中毒的表现为：
194.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的表现为？
195.呼吸性碱中毒的表现为？
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎杆菌肺炎
E.病毒性肺炎
196.X 线表现片状阴影伴空洞和液平
197.X 线表现多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠
198.X 线表现肺段、肺叶实变，在实变阴影中可见支气管道症？
A.激活腺苷环化酶使CAMP形成增加
B.抑制鸟苷环化酶使CGMP形成减少
C.抑制磷酸二酯酶阻止CAMP衍变成5’-AMP
D.抑制α肾上腺素能受体阻止ATP分解为ADP
E.稳定肥大细胞膜
199.茶碱的平喘作用是？
200.β2受体激动剂的平喘作用是？
心血管内科部分
1. 25岁，女，心悸.气促.反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为：
A.风心病.二尖瓣狭窄并左心衰竭
B.急性心肌梗塞
C.急性病毒性心肌炎
D.支气管扩张
E.肺梗塞
2.原发性扩张性心肌病的临床表现以下哪一项是错误的？
A 起病缓慢
B 可有气急.甚至端坐呼吸
C 可有肝大.浮肿
D 心电图无病理性Q波
E 可有第三心音或第四心音
3.患者男性36 岁，乏力.晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分，QRS波32次/每分，首选哪种治疗方法？
A 含化硝酸甘油
B 立即同步电复律
C 静脉注射西地兰
D 静脉注射心得安
E 安装临时起搏器
4.患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒，心电图诊断最可能为
A 窦性心律.房室传导阻滞
B 窦性心律.房性期前收缩
C 窦性心律.室性期前收缩
D 心房颤动.室性期前收缩
E 窦性心律.右束支传导阻滞
5.原发性高血压的发病机理中，最主要的是下列哪一项：
A 盐摄入量过多
B 精神过于紧张
C 肾脏病变
D 钙离子代谢紊乱
E 是一种多因疾病
6.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括
A 夜间阵发性呼吸困难
B 第三心音奔马律
C 双肺底湿罗音
D 咳嗽
E 颈静脉怒张
7.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是：
A 脑栓塞
B 阵发性心动过速
C 亚急性感染性心内膜炎
D 心房颤动
E 过早搏动
8.以下哪种器质性心脏病最不可能触及震颤：
A 二尖瓣狭窄
B 二尖瓣关闭不全
C 主动脉瓣关闭不全
D 肺动脉瓣狭窄
E 急性心肌梗塞室间隔穿孔
9.男性.52岁.每晨5时左右胸骨后疼痛，查体：心脏不大，无杂音，发作时心电图呈 I.II.AVF导联ST 段抬高，约30分钟后恢复正常，其诊断最可能的是：
A 冠心病心肌梗塞
B 中间综合症
C 稳定型心绞痛
D 卧位型心绞痛
E 变异型心绞痛
10.55岁患者，发现高血压10余年，检查：BP 23.4/13.39kP（180/106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阳性，血钾 4.2mol/L，最可能诊断为：
A 高血压病缓进型 I 期
B 高血压病缓进型 II 期
C 高血压病缓进型 III 期
D 肾性高血压
E 原发性醛固酮增多症
11.急性高血压的诊断哪项是错误的：
A 病程两年
B 舒张压大于130mmHg
C 年龄40岁
D 无高血压家庭史
E 眼底无出血.渗血
12.下列哪一项体征表示心包大有积液：
A 有心包摩擦音
B 心脏向两侧扩大
C 心音遥远
D 有奇脉
E 心脏扩大并有心包填塞表现
13.下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠：
A 胸骨左缘听到收缩期杂音
B 有心肌病家族史
C ECG示室间隔非对称性肥厚
D 心电图左室肥大，病理性 Q 波
E 胸痛，运动时昏厥
14.感染性心内膜炎的治疗原则首选：
A 细菌培养阳性后才用抗生素治疗
B 用抑菌抗生素治疗
C 及早用大剂量杀菌剂做长期治疗
D 及早输血
E 体温下降后即可停用抗生素
15.一名37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，绝对不齐，脾可触及，球结膜下有出血点，Hb：9.0g/dl，尿蛋白（十），最可能合并：
A.风湿活动 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 肺部感染 D 肾小球肾炎 E 关节炎
16.二尖瓣分离术最适应于：
A.55 岁以上风心二狭患者
B.心功能IV级风心二狭患者
C.晚期妊娠风心二狭患者
D.3 月内无风湿活动的单纯二狭患者
E.6月内无风湿活动的单纯性二狭患者
17.男性，50岁，多年高血压病史，二天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心.呕吐，视物模糊，检查：BP：30.7/17.3kPa（230/139mmHg），心率90次/分，期前收缩2-4次/分，肺叩清音，颈软，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳：
A.静脉点滴心律平
B.静注速尿
C.静点硝普钠
D.静注安定
E.静注利多卡因
18.患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg），无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊：
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
E.尿17-羟.17酮测定
19.风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻：
A.肝肿大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血
20.主动脉瓣关闭不全无下述哪种体征：
A.股动脉枪击音
B.主动脉瓣区舒张期杂音
C.脉压增大
D.Graham-Steehh 杂音
E.Austin-Flint 杂音
21.男性，19 岁患扁桃腺炎 7 天，感心悸，心率 90 次每分，心电图示 P-R 间期 0.24 秒，应诊断为：
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓伴不齐
C.II度I型房室传导阻滞
D.II 度 II 型房室传导阻滞
E.I度房室传导阻滞
22.56 岁，男性患者，近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图显示 II.III.avF 导联ST段抬高0.1-0.5mv，最合适的治疗是：
A.心得安
B.氨茶碱
C.地高辛
D.心痛定
E.巯甲丙脯氨
23.男性，21 岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素.去甲肾上腺素及其代谢产物（尿 VIA）显著增高，最可能诊断为：
A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象
24.女性，50岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸.气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次/分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为：
A.支气管哮喘急性发作
B.急性支气管肺炎
C.急性肺水肿
D.自发性气胸
E.全心衰竭
25.洋地黄中毒时最常见的心律失常是：
A.心房颤动合并 III 度房室传导阻滞
B.室性早搏呈二联律
C.阵发性室上性心动过速
D.非阵性性交界性心动过速
E.阵发性房性心动过速伴 II 度房室传导阻滞
26.男，26岁，半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体：心率104次/分，有早搏约10次/分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音3到6级，心电图示：频发室早，I度房室传导阻滞，非特异性ST-T波改变，诊断可能性最大的是：
A.急性心包炎
B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全
C.病毒性心肌炎
D.充血性原发性心肌病
E.冠心病
27.以下哪种情况最有洋地黄治疗指征：
A.缩窄性心包炎伴肝大.腹水
B.甲亢伴心动过速
C.急性风湿热伴心动过速
D.房颤伴心室率快及心功能不全
E.肺心病伴心功能不全
28.急性下壁心肌梗塞最易合并：
A.肺水肿
B.心源性休克
C.室上性快速性心律失常
D.室壁瘤
E.房室传导阻滞
29.男性，58岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促.心界不大. 律齐，心率90次/分，无明显杂音，此时最主要应立即检查：
A.心脏超声心动图
B.抽血查心肌酶谱
C.心电图检查
D.X 线胸部摄片
E.全身 CT（计算机 X 线体层扫描）
30.不是心包填塞的表现是：
A.颈静脉怒张
B.血压下降
C.奇脉
D.心音低远
E.心包摩擦音
31.男性.65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦燥心悸，多汗，恶心，呕吐.视物模糊.面色潮红，BP为33.0/16.9kPa（260/130mmHg），本病例的治疗首先考虑选用：
A.利尿剂口服
B.限制钠摄入
C.硝普钠静滴
D.β受体阻滞剂
E.复方降压片
32.急性心肌梗塞病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是： A.
室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎
D.乳头肌功能失调或断裂
E.室间隔穿孔
33.急性心肌梗塞最常见的病因为：
呼吸内科学篇期末考试试卷及答案(A卷).doc
呼吸内科学篇期末考试试卷及答案（A卷） 杭州师范大学临床医学院 2011-2012学年二学期呼吸内科学篇期末考试试卷（A卷） 班级: __________ 学号: __________ 姓名: __________ 得 分: __________ 题目部分，（卷面共有58题［00.0分，各大题标有题量和总分）一、标准配伍型（B型题）（4小题，共10.0分） （2分）⑴ A、慢性肺脓肿 B、肺结核空洞 C、坏死性肉芽肿 D、癌性空洞 E、支气管肺囊肿合并感染 ⑴女性，53岁，糖尿病多年。近1年来，消瘦，咳嗽，发热，胸片示双上肺片絮状阴影，右上冇4cmX5cm空洞，双下肺冇点状结节阴影，其诊断可能为（） （2）女性，35岁，1年来咳嗽，咳痰，痰中带血，逐渐加重的右上胸痛，胸片右上肺后段厚壁空洞，洞壁凹凸不平。本病应考虑为（）（2 分）［2］
B、美国
C、英国 D、日本 E、加拿大 （1）哪个国家的学者发现并研究命名了DPB（弥漫性泛细支气管炎） （） （2）军团菌肺炎首先出现在哪个国家（） （2分）⑶ A、慢性阻塞性肺疾病 B、支气管哮喘 C、支气管扩张 D、原发性支气管肺癌 E、肺脓肿 ⑴慢性起病，病程长，症状进行性加重是（） （2）发作性咳嗽、呼吸困难、伴冇哮鸣音是（） （4分）⑷ A、痰涂片找结核菌 B、复査胸片 C、P PD试验 D、支气管镜刷检和灌洗液找结核菌 E、胸部多层CT （1）女性，25岁，低热、盗汗、乏力，胸片可见右上肺密度不均阴影,
为明确是否存在空洞，采取的检查是（） （2）男性，30岁，诊断肺结核，为了解是否冇传染性，选择的检查是（） ⑶男性，45岁，发热，咳嗽。胸片示片状影，抗感染治疗2周后，采取的措施是（） （4）女性，31岁，有结核病患者的密切接触史，胸片正常，还可釆取的辅助检查为（） 二、病例串型最佳选择题（A3-A4型题）（2小题洪6.0分） （4分）⑴ 患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，冇高血压、肝炎病史。查体：BP 150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率LL0次/分,律不齐，P 亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及 收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V , V 呈QS型。 （1）最可能的诊断是（） A、陈旧性心肌梗死 B、慢性肺源性心脏病 C、高血压心脏病 D、慢性活动性肝炎 E、慢性肾炎肾功能不全
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案
级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案 Last updated on the afternoon of January 3, 2021
3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂 B．达痰剂 C．解痉平喘药
D．呼吸兴奋利 E．抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用 A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸人 D.注射长效糖度质激素 E.色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义 A.发绀 B.低血压、心动过速 ＜60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A.少于6个月的新发病例
B.少了4个月的新发病例 C.少于3个月的新发病例 D.少于2个月的新发病例 E.少于1个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.鳞腺癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 A.杵状指 B.高钙血症 C.肥大性骨关节病 D.周围神经性病变 E.上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快 B.结核巾毒症状 C．结核菌素试验阳性 D．胸部x线阴影特征 E.痰结核杆菌阳性
11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 A.既往治疗史 B.痰茵数量 C．病变大小 D.症状轻重 E.血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项 A.血清K+、Na+、C1— B.血糖 C.动脉血气分析 D.过敏原皮试 E.峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 A.胃镜检查 B．幽门螺杆菌检测 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确 A．粘液脓血便 B.腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见
内科学题库+答案
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
内科学期末模拟试题及标准答案
模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白
普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁
E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎
D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写
内科学期末模拟试题及答案77457(可编辑修改word版)
模拟试题六 一、（1～50 题，每题1 分，共40 分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A.低热、盗汗、咳嗽B．血沉增快C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A.尿路刺激征的轻重B．热度的高低C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A.慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A.红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A.微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7.男，58 岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6 年，冬季加重，aaa 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件： A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显着增高 9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A.病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A.平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A.调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26 岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A.慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A.腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X 线透视见右膈下新月状游离气体 14.根除Hp 的标准治疗方案是： A.氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15.确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16.男，15 岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C 肽释放呈低平曲线，GAD—Ab 阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A.继续观察B．格列本脲C．二甲双胍 D 瑞格列奈E．胰岛素 17.女，35 岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A.重复测空腹血糖B．测餐后2 小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白 18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是： A.消炎痛B．贝那普利c．潘生丁D．糖皮质激素E．血液透析 19.尿路感染最常见的致病菌是： A.大肠杆菌B．粪链球菌C．葡萄球菌D．变形杆菌E．副大肠杆菌 20.女，19 岁。近1 周来面部及双下肢浮肿，伴胸水、腹水，尿蛋白(++++)．红细胞阴性。错误的治疗措施是： A.限制盐和水摄人B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白摄人
北中医西医内科学期末试题A卷
2015年6月北中医《西医内科学》期末考题A卷 一、选择题（每题只有一个正确答案，共40分） 1．目前认为，慢性胃炎最主要的病因是 A．幽门螺杆菌 B．空肠弯曲菌 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物 E．食物不洁 2．下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？ A．内镜检查 B．X线气钡双重胃肠造影 C．幽门螺杆菌检测 D．血清胃泌素和胃液分析测定 E．上腹部周期性和节律性疼痛的病史 3．下列哪项不是慢性呼吸衰竭的常见并发症 A．心律失常 B．消化道出血 C．DIC D．休克 E．肾功能不全 4．上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是： A．头低位和吸氧 B．积极补充血容量 C．紧急胃镜检查明确诊断 D．冰盐水洗胃止血 E．去甲肾上腺素盐水胃内滴入 5．胃癌确诊的最好方法 A．上消化道造影 B．腹部CT C．粪隐血检查 D．胃镜检查 E．血清癌胚抗原 6．治疗重型溃疡性结肠炎应首选 A．水杨酸偶氮磺胺吡啶 B．免疫抑制剂 C．大剂量肾上腺糖皮质激素 D．手术治疗 E．大剂量抗生素 7．病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因，目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项？ A．乙型、丙型和丁型三种 B．甲型、乙型和丁型三种 C．乙型、丁型和戊型三种 D．乙型、丁型和庚型三种 E．甲型、戊型和庚型三种 8．符合高血压3级的是 A．收缩压》180mmHg B．收缩压》170mmHg C．舒张压》100mmHg D．舒张压》90mmHg E．收缩压》160mmHg 9．细菌性痢疾的传播途径： A.消化道 B.呼吸道 C.虫媒传播 D.血液 E.接触传播 10．40岁男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，为稀便，很快转为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP,脓液（++）。该患者最可能诊断 A．细菌性痢疾 B．伤寒C．阿米巴痢疾 D．肠炎 E．食物中毒 11．下列哪项不属于传染源： A.传染病病人 B.隐性感染者 C.蚊子 D.病原携带者 E.受感染的动物 12．下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 13．伤寒病人解除隔离的条件是 A.临床症状消失 B.体温正常后1周 C.体温正常后连续2次粪便培养阴性 D.体温正常后连续1次粪便培养阴性 E.体温正常后连续2次尿培养培养阴性 14．菌痢的确诊依据是 A.粪培养阳性 B.粪检有巨噬细胞 C.粪便免疫学检查抗原阳性 D.粪便镜检有大量脓 细胞 E.典型菌痢临床症状 15．重型肝炎的治疗中不宜 A.卧床休息，清淡饮食 B.稳定体内环境和支持治疗 C.应用干扰素抗病毒治疗 D.保肝、促进肝细胞再生 E.防治并发症 16．艾滋病病毒主要侵犯人体的何种细胞？ A.免疫细胞 B.白细胞 C.淋巴细胞 D.巨噬细胞 E.红细胞 17．对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.ALT＞500U／L B.总胆红素＞171umol/L C.PTA＜40% D.电解质紊乱 E.WBC15×109／L 18．女性，42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP80／60mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，心率108次／分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。该患者最可能的诊断为 A．急性胃肠炎 B．霍乱 C．大肠杆菌性肠炎 D．中毒性痢疾 E．沙门菌肠炎 19．艾滋病的传播途径是什么？ A.空气传播、飞沫传播、血液传播 B.阴道分泌物传播、血液传播、握手 C.共用卧具、血液传播、母婴传播 D.性传播、血液传播、母婴传播 20．下列哪项不是传染病的基本特征： A．有病原体 B.有传染性 C.有流行病学特征 D.有感染后免疫 E.有遗传性21．哪一种心脏病最易引起咯血
内科学选择题题库答案
内科学选择题题库答案 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
内科选择题题库 题号：1/2345 答题指南：各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少，使排氨减少 答案：D 题号：2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状 ～5ml ～10ml ～15ml ～20ml ～25ml 答案：C 题号：3/2345
肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显着: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案：A 题号：4/2345 为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜 答案：C 题号：5/2345 硝酸甘油，β受体阻滞药，钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量
C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案：B 题号：6/2345麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹，出疹后体温高 B.发热1-2日，热退后出疹 C.发热2-3日出疹，出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹，出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案：D 题号：7/2345盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱
临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A．多见于青年 B．有紫绀 C．气促明显，多是持续性 D．桶状胸不明显 E．呼吸音正常 2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．慢支并发阻塞性肺气肿 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A．过敏原皮试明性 B．IgE正常 C．多发于老年 D．间歇性发作 E．嗜酸粒细胞正常 4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．多脏器功能衰竭 B．DIC C．肺水肿 D．自发性气胸 E．纵隔气肿 5．最常见的肺炎类型是 A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 6．肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头晕、头痛 D．视力模糊
8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．急性冠状动脉功能不全 9．治疗变异型心绞痛，应首选 A．肾上腺素能β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．冠状动脉扩张剂 D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂 10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A．心律失常 B．低血压和休克 C．疼痛 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A．心前区痛 B．干咳、嘶哑 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．烦躁不安 13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A．考来烯胺 B．多潘立酮 C．甲氧氯普胺 D．西沙必利 E．胶体次枸橼酸铋 15．血吸虫性肝硬化的病理类型是
中医内科试题1
中医内科学题库(第1套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号 写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．首先出现感冒之名的医着是：（） A.《内经》 B.《丹溪心法.伤风》 C.《仁斋直指方．诸风》 D.《诸病源候论》3．患者恶寒重，发热轻，头身困重而痛，无汗，鼻塞，流清涕，脘闷腹胀，纳呆便溏，舌苔白腻，脉浮缓。最佳选方是：（） A.荆防败毒散 B.藿香正气散 C.补中益气丸 D.新加香薷饮 4．外感发热的主要病因是：（） A.热邪 B.暑邪 C.六淫或疫毒之邪 D.湿热之邪 5．湿阻的病位主要在：（） A.肝胆 B.脾肝 C.脾胃 D.肺肾 6．下列除哪一项外均是痢疾的主症？（） A.腹痛腹泻 B.里急后重 C.便下赤白脓血 D.泻下粪便如米泔水 7．疟疾是通过哪种途径传播于人体？（） A.消化道途径 B.臭虫叮咬 C.蚊虫叮咬 D.人体接触 8．外感咳嗽常以下列那种病邪为先导？（） A.寒邪 B.燥邪 C.风邪 D.湿邪 9．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（） A.饮食不节 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 10．喘证的病位主要在：（） A.肝肺 B.心肺 C.脾肺 D.肺肾 11．患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期？（） A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 12．下列病症除那一项外均可出现咳喘症状？（） A.喘证 B.哮病 C.肺胀 D.感冒 13．肺胀的病性多属：（） A.本虚标实证 B.实证 C.虚证 D.上实下虚证
内科学-1期末考试试题(A卷)
得分评卷 人 一、单项选择题：（30道题，每题1分，共30 分） （答案填在下面的表格中） 2011——2012学年第一学期临床医学专业《内科学-1》期末考试试题(A卷) 题号一二三四总分核分人 得分 123456789101112 161718192021222324252627 1、确诊肺结核以下哪项正确： A、病史 B、体格检查 C、X线检查 D、OT试验阳性 E、痰中找到结核菌 2、洋地黄中毒最常见的心率失常是： A、心房纤颤 B、室早二联律 C、传导阻滞 D、心室扑动 E、阵发性室上性心动过速 3、肝昏迷的那一期没有扑翼样震颤： A、前驱期 B、昏迷前期 C、昏睡期 D、昏迷期 E、意识淡漠期 4、上消化道大出血达多少可引起周围循环衰竭： A、500ml B、800ml C、1000ml D、2000ml E、3000ml 5、治疗高血压时，下列哪项原则是错误的： A、高血压急症时，应采取逐步控制性降压 B、尽可能用长效制剂，减
少血压波动 C、所有高血压病人，均应接受降压药物治疗 D、单种药物宜从小剂量开始 E、在治疗高血压同时，应注意并发 症的治疗 6、大多数消化性溃疡病患者与下列哪项细菌感染有关： A、大肠杆菌 B、副大肠杆菌 C、幽门螺杆菌 D、葡萄球菌 E、溶血性链球菌 7、心功能不全合并下列哪种情况，最适用血管扩张剂？ A、心房纤颤 B、少尿 C、水肿 D、高血 压 E、室性二联律 8、左心功能不全，最早出现的症状是： A、消化不良 B、全身乏力 C、下肢浮肿 D、夜间平卧时或劳累后 出现呼吸困难 E、尿量减少 9、下述哪一种表现不是右心功能不全的体征： A、双肺满布中小水泡音 B、颈静脉怒张 C、胸水和腹水 D、肝脏肿大 E、下肢凹陷性水肿 10、女性，50 岁，半年来上坡感心悸、气急，2 小时前剧烈活动后突感心 悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位 口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为： A、支气管哮喘急性发作 B、急性支气管肺炎 C、急性左心衰 竭 D、自发性气胸 E、全心衰竭 11、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样 杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为： A、风心病、二尖瓣狭窄并左心衰 B、急性心肌梗塞 C、急性 病毒性心肌炎 D、支气管扩张 E、肺梗塞 12、男性，58 岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来 院急诊，查体：气稍促，心界不大，律齐，心率 90 次/分，无明显杂音，此时最主要应立即检查： A、心脏超声心动图 B、抽血查心肌酶谱 C、心电图检查 D、 X 线胸部摄片 E、胸部 CT 13、一青年女性患者，因心悸咯血 2 小时来院急诊，查体：双肺布满湿 罗音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，ECG 示窦性心律，心率 106 次每分，B 超示二尖瓣口面积小于 1、 0cm，紧急处理应首选哪一项： A、阿托品皮下注射 B、西地兰静注 C、速尿静注 D、垂体 后叶素静注 E、多巴酚丁胺静滴
内科学试题库28
内科学试题库（二） 一、选择题 A型题 1. 慢性支气管炎最重要的并发症是 A．肺气肿B．支气管扩张C．小叶性肺炎D．肺栓塞E．肺气肿，肺心病 2．慢性支气管炎典型病变中没有 A．粘膜上皮鳞化B．支气管腺体和杯状细胞增生C．支气管内有多量泡沫细胞 D．支气管壁有炎性细胞浸润F．粘膜下平滑肌断裂萎缩 3．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是 A.心率失常 B.休克 C.消化道出血 D.呼吸衰竭 E.电解质紊乱 4.慢性肺心病最常见的病因是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺间质纤维化 5.慢性肺心病最常见的心率失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 6.支气管哮喘典型的临床症状是 A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困 难 7.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为 A.肥大细胞 B.血小板 C.巨噬细胞 D.中型粒细胞 E.T淋巴细胞 8.重度哮喘的处理不包括 A.补液 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷C（西地兰） D.吸氧 E.静点氨茶
碱 9.支气管哮喘发作禁用 A.地塞米松 B.氨茶碱 C.沙丁胺醇 D.肾上腺素 E.吗啡 10.支气管扩张最常见的原因是 A.肺结核 B.肿瘤压迫 C.肺囊性纤维化 D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E.支气管内结石 11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用 A.抗生素 B.止血药 C.镇咳药 D.支气管舒张药 E.镇静药 12.缺氧患者最典型的症状是 A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难 13.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是 A.胸部疼痛 B.呼吸困难 C.咯血 D.紫绀 E.精神错乱 14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰氏阴性球菌 D.真菌 E.革兰氏阴性杆菌 15.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀 16.结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 A.胸痛程度 B.胸水细胞学和细菌学检查 C.胸水CEA测定 D.胸水生长速度 E.胸水颜色 17.下列哪种类型肺癌对化疗明显 A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.鳞腺混合癌 18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的表现 A.段或叶的局限性肺气肿 B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样改变.
《内科学》期末考试试卷附答案
《内科学》期末考试试卷附答案 一、单选题（1～20题，每小题2分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是（） A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E.体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是（） A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是（） A.慢性胃炎 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是（） A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项（） A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是（） A.微小病变型肾病 B.局灶节段硬化性肾炎 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.急性肾炎 7.男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无 效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为（） A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B.慢性单纯型支气管炎迁延期 C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D.慢性喘息型支气管炎迁延期 E.慢性单纯型支气管炎缓解期 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件（） A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B.脑膜刺激征阳性 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高
内科学试题库word版
内科学试题库（二） 1.慢性支气管炎最重要的并发症是 B．支气管扩张 C．小叶性肺炎 E．肺气肿，肺心病 2．慢性支气管炎典型病变中没有 A．粘膜上皮鳞化 B．支气管腺体和杯状细胞增生 C．支气管内有多量泡沫细胞 D．支气管壁有炎性细胞浸润 F．粘膜下平滑肌断裂萎缩 3．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是C.消化道出血 E.电解质紊乱 4.慢性肺心病最常见的病因是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 E.肺间质纤维化 5.慢性肺心病最常见的心率失常是 A.房性早搏和室上性心动过速 D.室性心动过速 6.支气管哮喘典型的临床症状是
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 7.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为 D.中型粒细胞 E.T淋巴细胞 8.重度哮喘的处理不包括 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷C（西地兰） E.静点氨茶碱 9.支气管哮喘发作禁用 10.支气管扩张最常见的原因是 C.肺囊性纤维化 D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E.支气管内结石 11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用 D.支气管舒张药 12.缺氧患者最典型的症状是 13.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是 14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是 C.革兰氏阴性球菌 E.革兰氏阴性杆菌 15.肺炎球菌肺炎的典型症状是 A.寒战和高热 B.咳粘液脓性痰 C.咳铁锈色痰
D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀 16.结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 B.胸水细胞学和细菌学检查 C.胸水CEA测定 D.胸水生长速度 17.下列哪种类型肺癌对化疗明显 E.鳞腺混合癌 18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的表现 A.段或叶的局限性肺气肿 B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样改变. C.阻塞性肺炎 D.囊性空洞或斑片状浸润. E.倒”S”形的肺不张和密度较高的片状阴影 19.诊断肺癌最可靠的手段是 A.病史,体征 B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片 D.放射性核素肺扫描 E.细胞学,组织学病理学检查 20.关于继发性肺结核,下列哪项不正确 A.一般发生于曾受过结核感染的成人 B.病灶多在肺上野 C.可通过内源性感染而来
专升本内科学期末模拟试题及复习资料
模拟试题六 一、A型题（1?50题，每题1分，共40分） 1. 诊断肺结核的主要依据是： A.低热、盗汗、咳嗽B .血沉增快 C .结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E .体重减轻 2. 对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A ．尿路刺激征的轻重B．热度的高低 C. 尿中白细胞的多少 D .外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3. 引起上消化道出血最常见的病因是： A.慢性胃炎 B .胃癌 C.消化性 溃疡 D. 肝硬化门脉高压 E .胃血管瘤 4. 尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E .营养不足，缺铁、低蛋白 5. 关于慢性肾炎，不正确的是选项： A 仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B 部分发病与链球菌感染有关 C 并发感染可用氨基糖苷类抗生素且剂量要足 D 低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E 凡有1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6. 肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A 微小病变型肾病 B 局灶节段硬化性肾炎 C 膜性肾病 D 膜增生性肾炎 E 急性肾炎 7. 男，58 岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6 年，冬季加重，1 周前上述 症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、 湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A 慢性单纯型支气管炎急性发作期 B 慢性单纯型支气管炎迁延期 C 慢性喘息型支气管炎急性发作期 D 慢性喘息型支气管炎迁延期 E ．慢性单纯型支气管炎缓解期
8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A ．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B ．脑膜刺激征阳性 C ．白细胞总数及中性粒细胞增高 D .细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氯化物显著增 高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A.病灶吸收好转 B .痰结核菌持续三个月转阴 C .血沉 恢复正常 D.空洞闭合 E .体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A .平喘 B .祛痰 C.控制感染 D .镇咳E .免 疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A.调节离子代谢 B .营养心肌C .溶解冠状动脉内粥 样硬化斑块 D.溶解冠状动脉内的血栓 E .改善心肌微循环 12. 男，26 岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明 显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A .慢性胃炎 B .慢性胆囊炎 C .胃溃疡 D .慢性胰腺炎E.十二指肠溃疡 13. 以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A ．腹部疼痛突然加重 B ．发热 C ．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D.肝浊音界缩小 E . X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除的标准治疗方案是： A 氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B 胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C 法莫替丁+甲硝唑+四环素 D 硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E 奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 A .肥达反应阳性 B.血白细胞减少 C.血培养阳性 D .高热、中毒症状 E .肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，i2 . 8%, C肽释放呈低平曲线，一阳性。治疗除
神经内科学考试题库集填空题部分
（一） １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、右眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ５、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ６、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ７、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ８、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 ９、剪刀步态见于________病人。 答案： １、浅感觉深感觉复合感觉 ２、右胸锁乳突肌 ３、右周围性面神经 ４、舌咽迷走舌下 ５、右后角 ６、面神经舌咽神经 ７、锥体束 ８、右 ９、脊髓或脑性瘫痪 （二） １、双颞侧偏盲病变部位在________。 ２、耳鸣是________神经的________性症状。 ３、下运动神经元瘫痪的表现________、________、________、________和________。 ４、高血压脑出血最易发生的部位是________ 。 ５、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ６、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。 答案： １、视交叉中央 ２、听神经(耳蜗神经) 刺激性 ３、肌张力降低，腱反射减弱，病理反射阴性，有肌萎缩，瘫痪分布以肌群为主。 ４、基底节（或内囊） ５、胸椎５、胸椎９ ６、每秒３次（周）的棘一慢波组合
内科学-1期末考试试题(A卷)
2011——2012学年第二学期医学专业 《内科学》期末考试试题(A 卷) 1、确诊肺结核以下哪项正确： A 、病史 B 、体格检查 C 、X 线检查 D 、OT 试验阳性 E 、痰中找到结核菌 2、洋地黄中毒最常见的心率失常是： A 、心房纤颤 B 、室早二联律 C 、传导阻滞 D 、心室扑动 E 、阵发性室上性心动过速 3、肝昏迷的那一期没有扑翼样震颤： A 、前驱期 B 、昏迷前期 C 、昏睡期 D 、昏迷期 E 、意识淡漠期 4、上消化道大出血达多少可引起周围循环衰竭： A 、500ml B 、800ml C 、1000ml D 、2000ml E 、3000ml 5、治疗高血压时，下列哪项原则是错误的： A 、高血压急症时，应采取逐步控制性降压 B 、尽可能用长效制剂，减少血压波动 C 、所有高血压病人，均应接受降压药物治疗 D 、单种药物宜从小剂量开始 E 、在治疗高血压同时，应注意并发症的治疗 6、大多数消化性溃疡病患者与下列哪项细菌感染有关： A 、大肠杆菌 B 、副大肠杆菌 C 、幽门螺杆菌 D 、葡萄球菌 E 、溶血性链球菌 7、心功能不全合并下列哪种情况，最适用血管扩张剂？ A 、心房纤颤 B 、少尿 C 、水肿 D 、高血压 E 、室性二联律 8、左心功能不全，最早出现的症状是： A 、消化不良 B 、全身乏力 C 、下肢浮肿 D 、夜间平卧时或劳累后出现呼吸困难 E 、尿量减少 9、下述哪一种表现不是右心功能不全的体征： A 、双肺满布中小水泡音 B 、颈静脉怒张 C 、胸水和腹水 D 、肝脏肿大 E 、下肢凹陷性水肿 10、女性，50 岁，半年来上坡感心悸、气急，2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位 口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为： A 、支气管哮喘急性发作 B 、急性支气管肺炎 C 、急性左心衰竭 D 、自发性气胸 E 、全心衰竭 11、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断 为： A 、 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰 B 、急性心肌梗塞 C 、急性病毒性心肌炎 D 、支气管扩张 E 、肺梗塞 12、男性，58 岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促，心界不大，律齐，心率 90 次/ 分，无明显杂音，此时最主要应立即检查： A 、心脏超声心动图 B 、抽血查心肌酶谱 C 、心电图检查 D 、X 线胸部摄片 E 、胸部 CT 一、单项选择题：（30道题，每题1分，共30分） （答案填在下面的表格中）