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细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤病理结果及临床价值分析

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细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤病理结果及临床价值分析

作者:周丽红

来源:《中国实用医药》2012年第30期

【摘要】目的探讨细针穿刺吸取细胞学检查对乳腺肿瘤的病理结果分析及临床价值。方法对我院收治的73例乳腺肿瘤患者进行FNAC。结果经本组FNAC病理诊断良性肿瘤28例(38.4%),恶性肿瘤为45例(61.6%)。患者经术中冰冻切片或术后组织病理学证实,良性肿瘤为26例,恶性肿瘤为41例,FNAC诊断阳性符合率为91.8%,假阳性率为8.2%。结论

乳腺FNCA是一种准确、可靠、安全的诊断方法,能更方便、直观的检测出肿块的性质,在乳腺肿瘤早期发现及明确诊断中具有较高的应用价值,为医生治疗提供了重要依据。

【关键词】细针穿刺吸取细胞学;乳腺肿瘤;冰冻切片;早期乳腺癌

乳腺肿瘤是妇女常见病之一。目前,由于人们生活方式的改变以及生活和工作压力的加大,导致妇女乳腺肿瘤的发生率呈不断的上升趋势。据临床资料统计表明,其发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%。早期乳腺癌的治愈率较高,术后5年生存率可达到85%~90%以上[1],但是,一旦癌细胞出现转移,五年生存率仅仅为18%[2]。因此,早期确诊肿瘤的良性和恶

性,可以对临床医师选择手术的方式提供更有利的指导,从而大大的改善了患者的预后。我院自2010年1月至2012年4月分别对73例乳腺肿瘤患者进行细针穿刺吸取细胞学检查(FNAC),分析其在术前诊断中的应用价值,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料收集2010年1月至2012年4月收治的73例乳腺肿瘤患者,均为女性,年龄为24~67岁,平均年龄为(53.8±4.1)岁。患者均因乳房胀痛及肿块就诊,其中单侧为61

例,双侧为12例;乳腺皮肤有橘皮样改变为3例,同侧腋窝可扪及肿大淋巴结为4例,乳头溢液者为3例。患者术前均行超声及FNAC检查,肿瘤最大3.2 cm×4.0 cm×4.0 cm,最小0.4 cm×0.4 cm×1.0 cm,术后行常规组织病理学检查。

1.2 方法采用10 ml一次性注射器,配用7号针头对肿块进行穿刺取材。常规消毒皮肤,固定包块,以45°角刺入肿物内,抽负压约2 ml后,从不同方位进退,深度约为包块的1/3~2/3,见针芯有乳白色或血性成分后抽出,完成后拔出针管,将针头内组织均匀喷洒涂在玻片上,切片厚度为4~5 μm,放入95%酒精固定30 min,HE染色,光镜下观察,恶性肿瘤加做免疫组化,采用SP法。

2 结果

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