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健康评估复习题及答案

第二章训练题答案

1、C

2、A

3、C

4、C

5、D

6、B

7、E

8、E

第二章训练题

以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、护理体检的目的是

A、供评估健康史参考;

B、供评估心理和社会因素参考;

C、作为判断病人健康问题的依据之一;

D、处理健康问题的手段;

E、医生诊断工作的辅助手段。

2、触诊可以补充

A、视诊所不能确定的体征;

B、叩诊所不能确定的体征

C、听诊所不能确定的体征;

D、嗅诊所不能确定的体征;

E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念是

A、一种护理工作的分工类型;

B、一种护理工作的简化形式;

C、一种系统的解决问题的方法;

D、一种技术损伤的程序;

E、一种护理活动的循环过程。

4、护士获取客观健康资料的主要途径是

A、阅读病历及健康记录;

B、病人家属的陈述;

C、观察及体检获取;

D、病人的抚养人提供;

E、病人本人提供。 5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了,”这一提问属于 A、间接问题; B、主观问题;

C、开放式问题;

D、闭合性问题;

E、非指导性问题。

6、下列做法不符合交谈原则的是

A、友好的称呼;

B、适时打断与交谈无关的谈话;

C、保持双目平视;

D、适当的沉默;

E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的是

A、既往健康状况;

B、过敏史;

C、烟酒嗜好;

D、疫区接触情况;

E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中，不属于健康史范围的是

A、主诉;

B、日常生活形态;

C、既往史;

D、心理评估;

E、身体评估。

1(对主诉的正确理解是

A 症状加持续时间

B 体征加持续时间

C 病名加持续时间

D 症状和体征加持续时间 2(诊断疾病最基本最重要的手段是

A 详细的问诊

B 全面体检

C 实验室检查

D 心电图检查

第三章训练题答案

一、 1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、C 8、C 9、D 10、D 11、A 12、B

13、E

14、E 15、B 16、B 17、C 18、C

19、A 20、E 21、B 22、E 23、B 24、A 25、D 26、B 27、A 28、B 29、A 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、B 36、D 37、D 38、C 39、D 40、A 41、B

42、B 43、B 44、A 45、B

二、 1、E 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、B 8、B 9、A 10、D 11、A 12、B

13、D 14、D 15、A

三、 1、C 2、A 3、B 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E 9、A 10、C 11、B 12、E

13、A 14、D 15、E 16、D 17、D 18、B 19、C 20、E 21、D 22、A 23、C 24、D 25、D 26、A 27、E 28、B 29、A 30、E 31、D 32、C 33、B 34、D 35、A 36、C 37、A 38、C 39、B 40、C 41、B

第三章训练题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最

佳答案。 set up, grasping party building work in non-public economic and social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party

1、女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其病因首先

考虑: A、白血病 B、肺结核 C、风湿性二尖瓣狭窄 D、支气管扩张 E、再生障碍性贫血 2、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑

A 、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒

D、有机磷农药中毒

E、急性心肌梗死

3、男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输

液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为:

A、意识模糊

B、谵妄

C、昏睡

D、嗜睡

E、浅昏迷

4、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是:

A、有无自主呼吸

B、对声光刺激的反应

C、有无二便失禁

D、能否被唤醒

E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在

5、昏迷病人表现的体位为:

A、强迫仰卧位

B、被动体位

C、动体位

D、强迫侧卧位

E、辗转体位 6、瘀

点与充血性皮疹最重要的区别点是:

A、是否高于皮面

B、分布的部位

C、直径大小

D、压之是否退色

E、血小板计数是否正

7、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有

破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮:

A、炎性浸润期

B、瘀血红肿期

C、浅表溃疡期

D、坏死溃疡期

E、以上都不是 8、男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。首先考虑: A、乳癌 B、肺癌 C、胃癌 D、鼻咽癌 E、骨肉瘤

9、濒死状态的瞳孔表现为:

A、缩小

B、扩大

C、大小不等

D、双侧散大伴对光反射消失

E、双侧散大伴对光反射迟钝

10、颈静脉怒张可见于下列病变，但除外:

A、纵隔肿瘤

B、心包积液

C、上腔静脉阻塞综合征

D、气胸

E、一侧甲状腺肿大

11、男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应首先考虑:

A、气管内异物

B、支气管哮喘

C、气胸

D、慢性支气管炎

E、急性胸膜炎

12、某肺气肿患者，突然呼吸困难，发绀，右胸上部叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断为: A、右侧胸腔积液 B、右侧气胸 C、右侧大叶性肺炎 D、肺栓塞E、急性左心衰竭 13、有关期前收缩正确的是:

A、心音提前出现，其后有一较长间歇

B、 B、提前出现的那次心跳第一心音增强

C、提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱

D、期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律

E、以上都是

14、有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确

A、最响部位

B、时期和性质

C、强度和传导方向

D、杂音与体位、运动、呼吸的关系

E、杂音的发生机理

15、男，62岁，查体:心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处，呈抬举感，提示: A、左心室扩大 B、左心室肥大 C、右心室肥大 D、左心房扩大 E、心

包积液 16、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考

虑为: A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液

D、高血压性心脏病

E、二尖瓣关闭不全

17、女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体:P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期

隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。首先考虑最可能为: set up, grasping party building work in non-public economic and

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉

瓣狭窄 E、室间隔缺损

18、交替脉提示:

A、主动脉瓣关闭不全

B、心房颤动

C、左心室衰竭

D、心包填塞

E、多发性大动脉炎

19、,,,确定成人高血压诊断标准为:

A、收缩压，,,,mmHg和(或)舒张压，,,mmHg

B、收缩压?,,,mmHg，舒张压?,,mmHg

C、收缩压?,,,mmHg和(或)舒张压?,,mmHg

D、收缩压?,,,mmHg和舒张压?,,mmHg

E、收缩压?,,,mmHg和(或)舒张压?,,mmHg

20、关于腹部体表标志的临床意义，哪项是错的:

,、腹股沟韧带,——为寻找股动、静脉的标志

B、腹直肌外缘——常做手术切口

C、右侧腹直肌外缘与肋弓下缘齐界处,——为胆囊压痛点

D、髂前上棘——阑尾压痛点定位标志

E、右腹直肌外缘平脐——中输尿管压痛点

21、有关反跳痛描述错误的是:

,、壁层腹膜受炎症累及 B、脏层腹膜受炎症累及 C、反跳痛是腹膜刺激征之

一 D、多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜 E、可见于原发性腹膜炎

22、肝脏触诊注意事项指:

,、大小 B、质地 C、表面及边缘 D、压痛 E、以上都是 23、典型机械性肠梗阻病人，肠鸣音常被描述为:

,、活跃 B、亢进 C、减弱 D、消失 E、正常

24、女，32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体:上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是:

A、幽门梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、急性腹膜炎

D、大量腹腔积液

E、气腹

25、男，55岁，排尿缓慢两年，加重1个月，无浮肿，查体:下腹膨隆，叩诊浊音，浊音区不随体位改变，下列哪项诊断可能性大:

A、肝硬化腹水

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化癌变

D、尿潴留

E、化脓性阑尾炎 26、女，38岁。因急性上腹痛6小时入院。查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。首先考虑:

A、胆石症

B、急性阑尾炎

C、右侧卵巢囊肿

D、十二指肠溃疡穿孔

E、右侧输尿管结石

27、男，52岁。因食欲不振、腹胀、双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝右肋下1cm，质地II度，表面有结节。下列

哪种情况可能性大: A、肝硬化腹水 B、急性腹膜炎 C、肾性水肿 D、心源性水肿E、营养不良 28(触诊对全身的哪个部位的检查更重要

A 颈部

B 腹部

C 胸部

D 皮肤

29(浅部触诊法适合用于下列哪项检查

A 关节及阴囊

B 阑尾压痛点

C 胆囊压痛点

D 肾脏

30(检查肝、脾、肾时应采用何种触诊方法

A 浅部触诊法

B 滑行触诊法

C 双手触诊法

D 深压触诊法

31(以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音

A 清音

B 浊音

C 过清音

D 实音

32(左心室肥大时，心尖搏动向何处移位

A向剑突下 B 向左下 C 向左 D 向右

33(可作为二尖瓣分离术适应症的重要参考条件

A 心尖区舒张期震颤

B 二尖瓣拍击音

C 第一心音减弱 D心尖区舒张期杂音

set up, grasping party building work in non-public economic and social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party 34(抬举性心尖搏动常提示

A 左心室肥大 B右心室肥大 C左心室和右心室肥大 D左心房肥大 35(双室肥

大和心包积液的病人心浊音界呈

A 梨形

B 三角烧瓶形

C 靴形

D 圆形

36(主动脉瓣第二听诊区位于

A 心尖区

B 胸骨右缘第二肋间 C胸骨左缘第二肋间 D 胸骨左缘第三、四肋间37(确定第一心音最有价值的是

A 持续时间长

B 心尖部声音最强

C 音调比第二心音低

D 与心尖搏动同时出

现 38(肝硬化最突出的表现是

A 蜘蛛痣、肝掌

B 肝肿大表面不光滑

C 腹水

D 下肢浮肿 39(成人脊柱后凸

常见于

A 佝偻病

B 胸椎结核

C 退行性病变

D 类风湿性脊柱炎 40(匙状指最常见于

A 缺铁性贫血

B 先天性心脏病

C 甲癣

D 风湿热

41(肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是

A 2级

B 3级

C 4级

D 5级

42(吸气时脉搏明显减弱或消失称为

A交替脉 B 水冲脉 C奇脉 D 短绌脉 43(正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为

A 清音 B浊音 C 实音 D 鼓音 44(临床上将肿大的脾分为轻、中、高三度。轻度肿大者为

A 深吸气时，脾在肋弓下不超过3公分者

B 自3公分至脐水平线者

C 超过脐水平者

D 深吸气时，脾在肋弓下不超过4公分者 45(梭形关节见于

A 风湿热

B 类风湿性关节炎

C 系统性红斑狼疮

D 强直性脊柱炎

二、提供一个案例，下设若干道考题。在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

(,—,题共用题干)

女，36岁。主诉心悸,个月余，既往无类似病史。查体:脉率,,次,分，心率 ,,,次,分

,、此种脉率少于心率现象称

,、水冲脉 B、交替脉 C、脱落脉 D、奇脉 E、脉搏短绌 ,、给此病人心脏听

诊时，发现其心律绝对不等，心音强弱不等，考虑为 ,、过早搏动 B、心房颤动C、?度房室传导阻滞 D、缓脉 E、休克 ,、此病人最可能患

,、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、甲状腺功能亢进 C、冠心病 D、先天性心脏

病 E、心脏神经官能症

,、最可能出现的心脏杂音表现是

,、心尖部收缩期吹风样杂音

B、胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音

C、胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音

D、心尖部舒张期隆隆样杂音不传导

E、以上都不可能

(,——,共用题干)

男，28岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体:血

压100/7OmmHg，呼吸29次/分，脉搏98次/分。左胸部饱满，气管偏向右侧。

,、此病人最可能诊断为:

,、左侧肋骨骨折 B、心脏破裂 C、左侧气胸 D、左侧肺炎 E、心包积液 ,、

触诊其胸部可及:

set up, grasping party building work in non-public economic and

social organizations, expanding the coverage of the party building. Conscientiously implement the party members the whole publicity, voting and mobile party members management system, strengthen and improve party ,、左侧呼吸运动及语颤均消失 B、左侧呼吸运动增强，语颤消失 C、右侧呼

吸运动及语颤均消失 D、右侧呼吸运动增强，语颤消失 E、双侧呼吸运动及语颤均消失

,、叩诊其胸部表现为:

,、右侧上胸部呈鼓音 B、左侧上胸部呈鼓音 C、右侧上胸部呈浊音 D、左侧

上胸部呈实音 E、左侧下胸部呈鼓音

(,——,,共用题干)

男，4,岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示:大量心包积

液 ,、此人脉搏可呈:

A、交替脉

B、奇脉

C、水冲脉

D、脉搏增强

E、脉搏短绌 ,、血管检查时可有:

A、肝-颈静脉回流征阳性

B、脉压增大

C、腹壁静脉回流

D、动脉枪击音

E、

颈动脉搏动明显

10、仰卧位检查，其心浊音界可呈:

A、梨形

B、靴形

C、三角烧瓶形

D、球形

E、不规则形 (11——13共用题干)

男，55岁，查体:胸廓前后径大于左右径，肋间隙增宽，肋骨平举。 11、此人胸廓形态为:

A、正常胸廓

B、扁平胸

C、漏斗胸

D、鸡胸

E、桶状胸 12、此人可能患有:

A、佝偻病

B、肺气肿

C、肺结核

D、气胸

E、胸腔积液 13、该病人胸部叩诊

音可呈:

A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、过清音

E、实音

(14——15共用题干)

女，12岁，查体:胸骨左缘第三——四肋间闻及收缩期杂音，很响，伴明显震颤，但听诊器离开

胸壁则听不到杂音。

14、其心脏杂音强度为

,、中度 B、3/6级 C、4/6级 D、5/6级 E、6/6级

15、其最可能的病情是:

A、室间隔缺损

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、

三尖瓣狭窄

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E

五个备选答案，请

从中选择一个与考题关系密切的答案。

(1~5共用备选答案)

A、双侧瞳孔散大

B、双侧瞳孔缩小

C、双侧瞳孔不等大

D、双侧瞳孔不等大

伴反射减弱或伴意识障碍 E、双侧瞳孔散大伴对光反射消失 1、脑疝

2、阿托品中毒

3、氯丙嗪等安眠药中毒

4、中脑病变

5、濒死状态

(6~10共用备选答案)

A、烂苹果味

B、尿味

C、肝臭味

D、大蒜味

E、组织坏死的臭味 6、尿毒症

7、敌敌畏中毒

8、肺脓肿

9、糖尿病酮症酸中毒

10、肝坏死

(11~15共用备选答案)

set up, grasping party building work in non-public economic and

A、肿大甲状腺大质地较柔软，有震颤、杂音，伴双眼球突出

B、甲状腺肿大突出，不伴甲亢体征

C、甲状腺有结节，质硬

D、甲状腺呈弥漫性结节性肿大，有压痛

E、甲状腺突出伴甲状旁腺功能亢进症

11、单纯性甲状腺肿

12、甲状旁腺腺瘤

13、甲状腺功能亢进

14、桥本甲状腺炎

15、甲状腺癌

(16~20共用备选答案)

A、潮式呼吸

B、间停呼吸

C、抑制性呼吸

D、叹息样呼吸

E、呼吸与脉搏之比为1:4 16、神经衰弱时出现

17、脑动脉硬化时出现

18、病情危重临终前出现

19、急性胸膜炎时出现

20、正常成人静息状态下

21~27共用备选答案

A、慢性阻塞性肺气肿

B、肺气肿

C、大叶性肺炎实变期

D、中等量胸腔积液

E、糖尿病酮症酸中毒 21、健侧肺泡呼吸音代偿性增强

22、呼吸音延长

23、管状呼吸音强的是

24、一侧呼吸音减弱或消失见于

25、叩诊患侧肺野下部语颤减弱，上部语颤增强 26、双侧肺泡呼吸音减弱见于

27、双侧肺泡呼吸音增强见于

28~32共用备选答案

A、咳铁锈色痰

B、桶状胸

C、急性发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音

D、患侧叩诊实音伴气管移位

E、患侧叩诊鼓音伴气管移位

28、慢性阻塞性肺气肿

29、大叶性肺炎实变期

30、一侧气胸

31、一侧大量胸腔积液

32、支气管哮喘

33~36共用备选答案

A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、呼吸性不整脉

33、左心功能不全时可有

34、心包积液时可有

35、心房颤动时可有

36、主动脉瓣关闭不全时可有

37~39共用备选答案

A、腹壁静脉曲张如水母头状

B、腹壁静脉血流方向为自下而上

C、腹壁静脉血流方向为自上而下

D、腹壁静脉血流方向为自脐向外放散

E、腹壁静脉血流方向为从四周向脐

37、门脉高压

38、上腔静脉梗阻

39、下腔静脉梗阻

set up, grasping party building work in non-public economic and

A、疼痛—进食—缓解，无间歇性

B、进食—疼痛—缓解，多无夜间痛

C、疼痛—进食—缓解，多有夜间痛

D、进食—疼痛—疼痛及夜间痛

E、以上都不是

40、指肠球部溃疡

41、胃溃疡

第四章训练题答案

1D 2D 3E 4E 5E 6E 7B 8B 9D 10B 11D 12B 13D 14C

15D 16E 17C 18A 19C 20D

第四章练习题

一、以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 评估自我概念的注意事项不正确的是

A(与被评估对象建立真诚的、彼此信赖的关系 B(评估环境应安静、避开他人

C(注意会谈技巧保持目光交流 D(态度应亲切、温和、及时加以评判。 E(应结合主、客观资料综合考虑

2(情感要比情绪

A、强烈些

B、有明显的行为变化

C、有明显的生理变化

D、稳定而深刻些

E、柔和些

3(情绪和情感的作用不包括

A、适应作用

B、动机作用

C、组织作用

D、信号作用

E、认知作用 4(我国心理学家关于情绪和情感的划分不包括

A、基本情绪情感

B、与接近事物有关的情绪情感

C、与自我评价有关的情绪情感

D、与他人有关的情感体验

E、特殊的情绪情感

5(知觉的特征不包括

A、选择性

B、整体性

C、恒常性

D、理解性

E、暂时性 6(性格一般不表现于

A、活动中

B、言语中

C、表情

D、姿态

E、休息中

7(患病后产生的焦虑心理，属于病人的何种反应

A、生理反应

B、情绪反应

C、情感反应

D、心身反应

E、疾病表现 8(焦虑病人的心理反应常表现为

A、血压升高

B、搓手顿足

C、面色苍白

D、脉搏加快

E、面色潮红 9(患者自尊心增强主要表现为

A、自我护理意识增强

B、依赖护士做自己的生活护理

C、要求医护人员接受自己的观点

D、对医护人员是否尊重自己的人格过分敏感

E、自我护理意识减弱10(患病后孤独感最多见于

A、中年期病员

B、老年期和儿童期病员

C、男病员和女病员

D、急性期和慢性期病员

E、青年期病员

11(强烈的心理应激不致引起的是

A、判断能力下降

B、产生消极的情绪反应

C、自我评价降低

D、意志力增强

E、意志力减弱

12(行眼球摘除术病人，情绪极容易变坏，其主要原因是

A、视力困难

B、容貌丑陋

C、刀口疼痛

D、入睡不好

E、影响工作 13(下列哪一项不属于护士非语言沟通技巧

A、语调

B、表情

C、接触

D、文字暗示

E、距离

14(人在悲伤时，生理上出现

A、心跳加快，面色变红

B、消化液分泌加强，食欲提高

C、泪腺分泌增加，

消化系统活动受到抑制 D、呼吸加快，血压降低 E、体温升高 15(以下哪项不属于人的个性特征

set up, grasping party building work in non-public economic and

A、整体性

B、稳定性

C、社会性

D、间断性

E、独特性 16(有效应对压力的

影响因素不包括

A、压力源数量

B、家庭、社会、经济资源的丰富程度

C、压力源的强度与持续时间

D、压力应对经验

E、压力源质量 17(护士应有

的心理和行为中不正确的是

A、具有同情心和爱心

B、语言应用简练、具有鼓励性

C、满足患者的一切需

要 D、善于控制自己的情感 E、具有协调各种人际关系的能力

18(以下哪些属于不正确的心理护理方法

A、和病人建立密切的个人关系

B、熟悉病人的个性心理特征

C、心理评估时

注意主、客观资料的比较 D、尽量鼓励其充分表达和暴露自我 E、注意所选评估手段的针对性和有效性，

19(心身疾病是

A、心理因素引起的躯体功能紊乱

B、神经官能症

C、心理因素引起的躯体器

官器质性变化

D、心理因素引起持久性的躯体功能障碍

E、心理因素引起的焦虑 20(不属于

心理护理意义的内容是

A、有助于消除不良的心理刺激

B、有助于协调各种人际关系

C、有助于调动病人的主观能动性

D、有助于医院管理

E、有助于协调社会交往第五章训练题答案

1.A

2.E

3.E

4.B

5.B

6.B

7.D

8.D

9.D 10.E 11.E 12.D 13.C 14.C 15.E 16.E 17.E

第五章训练题

一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1(患病后依赖性增加的心理因素是

A、角色身份的转变

B、体力消耗

C、病痛体验

D、食欲减退

E、体温升高

2(有病不去就医的原因有

A、社会问题

B、经济问题

C、对疾病认识不足

D、心理问题

E、以上都是

3(影响医患关系的因素哪项最确切

A、来自病人方面的因素

B、来自医生方面的因素

C、来自医院管理因素

D、来自社会文化经济因素

E、包括以上各方面

4(下列哪点不是肢残人的心理特点

A、不愿与人交往

B、易产生自尊心理，

C、易产生孤独感

D、有要求康复的欲望

E、有要求知、就业的欲望

5(心身疾病的患病人群的差异以下哪项正确

A、体力劳动者高于脑力劳动者

B、城市居民高于农村居民

C、青少年高于中老年

D、男性高于女性

E、女性高于男性 6(下列哪项与原发性高血压发病无关

A、A型行为

B、随遇而安

C、慢性应激状态

D、注意力高度集中的职业

E、长期精神紧张

7(习惯性心理最多见于

A、内科病员

B、儿童期和老年期病员

C、检查和治疗中的病员

D、入院时和

出院时的病员 E、外科病员

8(文化的特性不包括

A、民族性

B、继承性和累积性

C、获得性

D、复合性和单一性

E、共享

性

9(下列那项不属于文化的核心要素

A、价值观

B、信念

C、习俗

D、道德观

E、信仰

10(导致住院病人发生文化休克原因是

A、与家人分离

B、缺乏沟通

C、日常活动改变

D、对疾病和治疗的恐惧

E、

以上都是

11(病人文化休克的主要表现为

set up, grasping party building work in non-public economic and

A、失眠、食欲下降

B、焦虑、恐惧

C、沮丧、绝望

D、食欲下降

E、以上表现都可出现

12(家庭特征不包括

A、家庭至少应包括两个或两个以上的成员

B、婚姻是家庭的基础，是建立家庭的依据

C、组成家庭的成员应以共同生活，有较密切的经济情感交往为条件

D、有血亲关系，虽然不共同生活也算作一个家庭

E、有姻亲关系，不共同生活不能算作一个家庭。

13(角色适应不良的类型不包括

A、角色冲突

B、角色模糊

C、角色匹配得当

D、角色负荷过重

E、角色负荷不足

14(角色适应不良的表现不包括

A、紧张、伤感、焦虑、

B、易激惹

C、体温升高

D、肾上腺素、胆固醇、甘油三酯升高等

E、心率、心律异常

15(病人角色适应的影响因素不包括E

A、年龄

B、性别

C、家庭背景

D、经济状况

E、病情

16、有关环境的定义不正确的是

A、狭义的环境是指环绕所辖的区域

B、广义的环境是指人类赖以生存、发展的社会与物质条件的总和。

C、人的环境分为外环境与内环境

D、在护理界，环境定义为影响人们生存与发展的所有外在情况和影响

E、人体的内环境是指人的内心世界

17(对个体社会属性的评估内容正确的是

A、社会角色

B、文化

C、所属家庭

D、所处环境

E、以上都是

第六章训练题答案

一、1.C 2.B 3.D 4.E 5.A 6.D 7.E 8.A 9.B 10.C

11.C 12.B 13.D 14.B 15.A 16.E 17.B 18.E 19.D 20.B 21.C 22.B 23.B 24.E 25.D 26.C 27.C 28.E 29.C 30.D 31.D 32.A 33.C 34.C 35.A 36.C 37.D 38.B 39.C 40.C 41.D 42.D 43.E 44.A 45.E 46.E 47.B 48.B 49.D 50.C 51.A 52.E 53.E 54.B 55.C 56.D 57.C 58.C 59.D 60.C 61.A 62.B 63.A 64.C 65.A 66.E 67.A 68.B 69.D 70.B 71.A 72.C 73.D 74.B

第六章训练题

一、选择题

(一)、答题说明以下每一道考题下面有,、,、,、,、, 五个备选答案。请从中

选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.成人男性血红蛋白正常参考值为多少g,L

,( 100,140 ,(140,170 ,(120,160 ,(110~150 ,.170~200 2.红细胞和血红蛋

白均增高的心脏病是

,(高血压性心脏病 ,(慢性肺源性心脏病 ,(冠心病

,(贫血性心脏病 ,(风湿性心脏病

3.网织红细胞减少见于

,(上消化道出血 ,(缺铁性贫血 ,(溶血性贫血 ,(再生障碍性贫血 ,(白血病 4.下列正常值中错误的是

,(网织红细胞0.005,0.015 ,(白细胞计数(4.0~10.0)X109 ,(嗜酸性粒细胞

0.5%~5 ,(血小板数(100,300)×109 ,(嗜中性粒细胞20%~40%

5.血沉无明显增高的疾病是

,(心绞痛 ,(恶性肿瘤晚期 ,(急性心肌梗死 ,(活动性结核 ,(严重贫血

set up, grasping party building work in non-public economic and

6.除哪项检查外所需标本均采集毛细血管血

,(红细胞计数 ,(白细胞计数 ,(白细胞分类计数 ,(红细胞沉降率 ,.血红蛋白

测定

7.有关白细胞计数，下列各项中不正确的是

健康评估试题及答案

一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估复习题及答案

健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案健康评估一、选择题：（一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:

A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.

排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

《健康评估》作业题-答案汇总

《健康评估》作业题姓名学号成绩一、单项选择题 1．护理体检的最终目的是（） A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断 2.护理病史采集中错误的做法是（） A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（） A．全面的护理体检B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查 4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄 5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（） A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血 6．肠穿孔引起的腹痛，多是（） A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样 7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（） A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉 8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（） A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎

9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（） A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（） A.强光 B.避光 C.紫光 D.白炽灯 E.自然光 11. 瞳孔扩大见于（） A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E.中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（） A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积 E.皮肤感染 13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（） A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜淤斑 14．颈静脉怒张不见于（） A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（） A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E.纵膈肿瘤16．皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（） A.蜘蛛痣 B.紫癜 C.斑疹 D.斑丘疹 E.小红疹 17．贫血病人，较可靠的评估部位是（） A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）

健康评估思考题

第一章 (一)A型题 1．收集主观资料的方法是 A.交谈 B.观察 C.触诊 D.听诊 E.查阅 2．护士采集客观资料的主要方法是A.交谈 B.检查身体状况C.实验检查 D.心电图检查E.影像学检查 3．健康评估的内容包括 A.健康史评估 B.心理评估 C.社会评估 D.身体状况评估 E.实验检查及心电图影像检查评估4．身体状况评估的基本方法有 A.交谈 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.查阅

第二章 (一)A型题 1．对发热病人的询问，正确的是 A．“发热前有寒战吗?” B. 您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 2．健康史采集错误的是 A.最好病人自己叙述病史 B.先问感觉最明显最易回答的问题 C.避免套问提示性诱问 D.语言要通俗易懂 E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3.主诉的基本内容应反映 A．主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其持续时间 C.症状和发病时间不包括体征 D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状 4．现病史内容不包括 A．起病时的情况 B.主要症状及特点 C．伴随症状 D.病情发展与演变 E．习惯与嗜好 5．病史的主体部分是 A．主诉 B.现病史 C．既往史 D.家族史

E．个人史 (二)B型题 A.主诉 B.现病史 C.一般项目 D.既往史 E.家族史 6．病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是 7．病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于(三)X型题 8．护理病史采集中，正确的方法是 A.让病人按自己的方式叙述发病经过 B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C.注意文化差异 D.婴幼儿可向家属了解护理病史 E.病人一人院就采集护理病史．然后安排其他入院事宜

健康评估名词解释试题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音

健康评估作业答案.doc

健康评估作业答案第一章资料收集与护理会谈一、填空题 1.开放式提问封闭式提问引导式提问含蓄式提问 2.医疗费用支付形式通讯地址与联系方式资料来源可信程度会谈日期 6.主诉现病史既往史个人史家族健康史 7.评估者与被评估者之间的关系会谈环境会谈技巧文化差异年龄与健康状况二、名词解释 1.症状是指人体机能或形体发生异常时，主观上的不舒适感、异常感觉或病态改变，称为症状.如头痛、心悸、腹痛、咳嗽、乏力等。 2.体征是指评估者通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等体查，或运用实验室和器械检查等所获得的资料，称为体征。如面色苍白、血压下降、肺部湿罗音、肠鸣音亢进、表情痛苦等。 3.主诉是指被评估者最不适、最主要的症状或体征及其性质和持续时间，即就诊或住院的主要原因，包括1个或2?3个主要症状或体征，及其性质与经过时间。如：腹痛，腹泻2天。 4.现病史指以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的全过程，为病史的主体部分。三、问答题 1.学习健康评估的意义有哪些？答：健康评估日的是为了给个体或群体的健康状况做出判断，提出护理诊断，使之维护健康和促进健康。它作为护理程序的首要环行，无论对护理对象还是护理工作者都十分里要。正确而恰当地护理诊断，来源于全而系统的详细健康评估。通过收集资料、对常见症状评估、体征评估、功能性健康形态评估、以及实验室及器械检在等应用于健康评估的探讨，判断个体或群体的健康状况，从而为获得护理诊断资料，为参与家庭或社区的护理、预防与保健提供非常有用的理论、知识、技能与方法。虽然现代医学FI新月异的发展，临床各专科护理对病情的评估、护理手段也发生了深刻变化，但健康评估的原则与方法对于各专科护理却是一致的。学会完整、全面、正确地健康评估，是保证高质量护理的先决条件。《健康评估》的任务是通过系统的教与学，学生在已有医学基础课程及有关护理程序基本概念的基础上，掌握对社会人群或个体以健康为中心，包括身体、心理和社会文化在内的评估的原理和方法，学会收集、综合、分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为进■-步确立护理目标、制定护理措施奠定基础。 2.正式会谈包括哪儿个阶段？答：正式会谈过程包括准备、介绍、探讨、结束四个阶段。 %1准备（或计划）阶段会谈前了解被评估者一般资料，初步明确会谈目的，拟订会谈提纲, 以便有目的、有顺序地进行会谈。注意安排好会谈环境、会谈时间、参阅必要资料（如医疗病历记录、临床辅助检查资料等），初步确定会谈过程和方法。 %1介绍阶段为护理工作者与被评估者之间建立和培养史好治疗关系的起始期，护理人员应给评估者良好的第一印象。应主动有礼貌地称呼被评估者，并作自我介绍，说明会谈目的及大致所需时间，给患者亲切、平等感受，当病人已了解会谈意义并已消除紧张情绪，可进入到会谈探讨阶段。

[护理学]健康评估试卷(三)

健康评估试卷（三）一、选择题【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是

A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于

健康评估试卷及答案

一、选择题 1?伤寒常见的热型为C A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2?典型阑尾炎的疼痛特点是E A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于A A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4?全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5?不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6?可出现呼气性呼吸困难的是E A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E 浆液泡沫样痰 8?对发绀的描述，错误的是 A.重度贫血，有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善9?眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿10?心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？（ B） A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml 以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在（C） A .第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B .第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm

健康评估习题及答案

A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。六、综合应用题（本大题15分）黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时，应收集哪些主观资料？

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是

健康评估复习题一

健康评估练习题A 一.单项选择题 1、下列各项中属于客观资料的是（） A、头痛 B、关节酸痛 C、肝大 D、腹泻 2、内脏的特点为（） A、双重痛觉 B、定位明确 C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D、剧烈而短暂 3、心源性水肿的特点为（） A、首先出现在身体下垂部位 B、初为眼睑与颜面水肿 C、以腹水为主要表现 D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 4、低渗性脱水的临床表现特点为（） A、易发生周围循环衰竭 B、有明显口渴目 C、尿比重升高 D、常出现脱水热 5、血疱见于（） A、皮肤出血 B、鼻粘膜出血 C、口腔和舌粘膜出血 D、齿龈出血 6、大量咯血是指一次咯血量达300ml～500ml,或每日咯血量达（） A.500ml以上 B.600ml以上 C.700ml以上 D.800ml以上 7、周围性发绀的特点为（） A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B、发绀部位皮肤温暖 C、按摩或加温后发绀可消失 D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多 8、呼气性呼吸困难见于（） A、喉痉挛 B、胸腔积液 C、气管异物 E、支报导管哮喘 9、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为（） A、持续时间长 B、反复发作 C、常伴有胸闷 D、一般不影响正常活动 10、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于（） A、中枢神经系统病变 B、胃肠神经官能症 C、前庭功能障碍 D、消化道梗阻 11、呕血提示胃内积血量至少达（） A、150ml～200ml B、250ml～一300ml C、350ml～400ml D、450ml～500ml 12、血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于（） A、上消化道出血 B、小肠出血 C、直肠、肛门或肛管出血 D、结肠出血 13、渗出性腹泻的特点为（） A、水样 B、排便量每日大于1000ml C、无脓血与粘液 D、多伴腹痛与发热 14、下列可致重度脱水的腹泻为（） A、霍乱 B、溃疡性结肠炎 C、慢性细菌性痢疾 D、吸收不良综合征 15、下列哪项不是功能性便秘的原因（） A、食物缺乏纤维素 B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C、长期滥用泻药 D、肛门病变致排便疼痛而惧怕排便 16、下列各项中属于主观资料的是（） A、肝脏肿大 B、肝功能异常 C、蜘蛛痣 D、恶心

大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案(试卷号：2393)

国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案（试卷号：2393）国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案盗传必究简答题1．简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。2．简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。

3．简述室性期前收缩的心电图特点。答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波； (2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS 主波方向相反； (3)代偿间歇完全。4．简述不同部位消化道出血的血便特点。答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液； (3分)(2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合； (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.简述有效应对的判断标准及影响因素。答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内； ②希望和勇气被激发； ③自我价值感得到维持； ④与亲人的关系改善； ⑤人际、社会、经济处境改善； ⑥生理功能康复得以促进。(2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 6.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或

健康评估试题

健康评估习题健康评估题第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。参考答案一、名词解释（略）二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾三、填空题

1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。参考答案一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略）三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。参考答案一、单选题

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