护理学基础-案例分析
1. 蔡某，女，70岁，因右股骨骨折住院卧床2月余，请分析患者活动受限对其机体各方面的影响？应采取哪些措施协助患者活动？
对机体影响：
①皮肤：压疮
②骨骼肌肉：肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩
③对心血管系统：直立性低血压、深静脉血栓等。
④呼吸：坠积性肺炎
⑤消化系统：食欲下降、便秘
⑥泌尿系统：排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染
⑦心理社会：抑郁、焦虑，社会功能障碍等。
护理指导：①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成
④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习
1：一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡，
请问：
1）该病人出现了什么并发症？属于哪一期？
2）如何进行护理？
1）病人发生了压疮，属炎性浸润期。
2）护理：
①应采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：防止局部组织继续受压，增加翻身次数；避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤；保护患者皮肤，保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激；改善局部血流；加强营养摄取以增强机体抵抗力；做好家属和患者的健康教育；
②保护皮肤，避免感染。保护创面，避免感染，继续加强减压措施；有水泡时，未破坏的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎；已经破溃，露出创面的水泡，应消毒创面及其周围皮肤，用无菌敷料包扎；可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合；红外线照射配合治疗；
2：张女士，65岁，左侧肢体偏瘫，心功能Ⅲ级，近日天气炎热，患者主诉出汗较多，请问：1）护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤？
2）清洁皮肤时的顺序是怎样的？
3）操作过程中应注意什么？
1）护士应协助患者进行床上擦浴。
2）擦浴顺序：脸及颈部，两侧上肢，胸腹部，后颈部-背部-臀部，下肢，双足，会阴部。3）擦洗时注意事项：
①动作轻柔、敏捷
②减少患者翻动次数和暴露，随时注意患者的保暖和隐私的保护
③注意擦净皮肤皱褶处的污垢，如脐部、腹股沟、乳房下等部位。
④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。⑤为患者脱衣时，应先近（健）侧，后远（患）侧；穿衣服时，应先远（患）侧，再近（健）侧。
3：陈先生，50岁，脑出血昏迷，护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑，请问：
1）护士应选用何种溶液为患者行口腔护理？
2）护士进行口腔护理时应注意哪些事项？
1）护士应选用1%-4%的碳酸氢钠溶液为患者做口腔护理。
2）应注意：
①昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。
②用开口器时从臼齿放入，避免暴力。
③擦洗动作要轻柔，防治碰伤粘膜和牙龈。
④擦拭过程中，应注意棉球不可过湿，防治因水分多造成误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。
刘某、男、65岁，因肺癌入院。患者入院以来主诉胸痛，睡眠质量差，入睡困难，平均每晚睡眠5小时，且常被病区声响吵醒。
这种状况持续了1月余，患者出现头晕、体倦乏力、急躁易怒。请问：
1）患者可能出现了什么状况？
2）试分析影响该患者失眠的主要因素？
3）护士应采取哪些措施促进患者睡眠？
1）该患者可能出现了失眠；
2）影响其睡眠的主要因素为：
①生理因素：肺癌导致胸痛
②心理因素：担心疾病治疗、预后，感到焦虑
③环境因素：对病区环境不适应。
3）促进患者睡眠的护理措施：
①控制生理失调，增进舒适，如采取帮助患者缓解疼痛的措施而改善其睡眠。
②减轻患者的心理压力的措施。
③创造良好的睡眠环境
④指导患者合理使用药物辅助睡眠
⑤帮助患者建立良好的睡眠习惯
⑥做好晚间护理⑦给予正确的睡眠卫生指导。
刘先生，65岁，因腹痛、腹胀半年来院就诊。发病以来腹痛、腹胀逐渐加重伴食欲下降、黄疸、入睡困难、体重减轻，经诊断为肝癌晚期。
请问：
1）何为疼痛？
2)疼痛有哪些发生原因和因素？
3）该患者应如何护理？
1）疼痛是指伴随着现有的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。
2）引起疼痛的原因：温度刺激、化学刺激、物理刺激、病理改变、心理因素。疼痛的影响因素：年龄、社会文化背景、个人经历、个人心理特征、情绪、注意力、疲乏。
3）护理措施：
①减少或消除引起疼痛的原因、缓解或解除疼痛、心理护理、促进舒适、健康教育；
②常用的缓解或解除疼痛的方法有：药物止痛；物理止痛；针灸止痛；经皮神经电刺激疗法等；
③疼痛的心理护理：减轻患者压力，分散注意力，参加组织活动，选听音乐，有节律的按摩，松弛疗法，指导想象；
④三阶梯止痛疗法：
第一阶段：选用解热镇痛药抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚，主要用于轻症疼痛患者。
第二阶段：选用弱阿片类药物，如可待因、曲马多等，主要用于中度疼痛患者。
第三阶段：选用强阿片类药物，如吗啡、杜冷丁等，主要用于重度疼痛和剧烈性癌痛的患者。辅助药物：即加用一些辅助药物以减少主药的用量和副作用。
常用的辅助药物有若安定类（地西泮），强安定类（氯丙嗪），和抗抑郁药（阿米替林、百忧解）等。
1、患者李某，女、64岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲，请问
1）需特别注意什么？
2）证明胃管在胃内的方法有几种？
3）为病人喂食时应注意什么？
4）长期鼻饲可出现哪些并发症，如何护理？
1）昏迷病人插管注意事项：
插管前：去枕、头后仰。
插管中：插入15cm时，将病人下颌靠近胸骨柄（加大咽喉部通道的弧度，利于胃管通过会厌部）
观察: 确认是否误插（呼吸音、面色等）
2）证明在胃内的方法：
一抽二听三看
抽出胃液！
在胃管末端连注射器，能抽出胃液。是最可靠和最有效证明胃管在胃内的方法；
看气体！
将胃管末端置于盛水的杯中，无气体逸出；
听气过水声
置听诊器于胃部,快速向胃管内注入10ml空气，听到气过水声；
3）喂食注意事项：
一抽三注：
一抽：抽胃液；
三注：①注温开水②注食物或药物③注温开水并提高胃管
喂食温度38~40℃, 量不超过200ml/次, 间隔至少2h.
4）鼻饲并发症及护理：
并发症：
①机械性并发症：鼻咽部和食管粘膜损伤、管道阻塞。
②感染性并发症：吸入性肺炎，急性腹膜炎。
③胃肠道并发症
④代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱
护理：
①多巡视（呼吸、体位、位置、固定等）②口腔护理Bid
③健康教育④交班记录⑤定期换管: 普通/周硅胶/月
1、患者赵某，男，74岁，在全麻下行肝脏手术，回病房后尚未清醒，给予3L/min吸氧，SaO2为95%。
该患者目前突然出现呼吸急促、费力，口唇发绀，胸闷烦躁，鼻翼煽动，SaO2降到75%且痰鸣音明显。
1）该患者出现了什么问题？
2）针对该患者的情况，我们首先应该采取的护理措施是什么？
3）此过程中应该注意哪些问题？
1）患者出现了呼吸困难
2）应立即给予间断吸痰，吸痰过程中注意观察患者生命体征、发绀情况及神智变化，吸痰前后给予高浓度吸氧，吸痰后根据患者情况调节吸氧浓度。
3）吸痰过程中的注意事项：
①吸痰前检查吸引器效能，各种连接管连接是否正确，吸引瓶内吸出液及时倒空，以确保使用时正常运转。
②吸痰时遵循无菌操作原则，各种无菌物品、导管及无菌水每日更换，贮液瓶内吸出液不得超过2/3，以防止污染呼吸道。每次吸痰均更换吸痰管。
③插入导管不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖拉，采取间断吸引，以保护呼吸道粘膜。
④两次吸引之间，应重新给病人吸氧，使病人得到休息，防止吸引副作用。如阵发性咳嗽、血氧过低、低血压等。发现副作用时立即停止吸引，让病人休息。
⑤每次吸痰时间小于15s，以免造成缺氧。吸痰过程中密切观察患者反应，及生命体征变化。
⑥患者未清醒时，将头偏向一侧；清醒后向其讲解有效咳嗽的方法及重要性，同时讲解咳嗽时减轻伤口疼痛的方法，使其主动咳嗽，避免肺部并发症。
2、一COPD患者突发呼吸困难，此时监测为SO2 88%，请判断此患者目前的缺氧状况如何？应如何护理？
其给氧机制为？
该患者目前属于轻度缺氧，应给予低浓度、低流量（1-2L/min）给氧，
其护理措施如下：
①提供舒适环境：利于放松和休息
②加强观察：观察呼吸频率、节律、深度、声音、形态有无异常，呼吸困难及血氧饱和度变化。观察氧疗效果和不良反应，及时调节流量，发现异常及时与医生联系。
③提供营养与水分
④心理护理：稳定情绪，保持良好心态。
⑤向患者及家属讲解氧疗重要性，注意“四防”。
⑥健康教育：病情稳定后进行，指导其戒烟限酒，减少对呼吸道粘膜刺激；培养良好的生活方式。
给予低浓度、低流量（1-2L/min）给氧的机制：
Ⅱ型呼衰患者PaO2降低，PaCO2升高，由于PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去了对CO2的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度O2，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此----
中医护理学基础100题
五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝
滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾
护理学基础试题三
《护理学基础》模拟测试题 一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。 （1）.患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么? 如何预防？ 二、单项选择题 （1）急性胃出血时呕吐物的颜色呈 A. 鲜红色 B. 咖啡色 C. 黄绿色 D. 暗灰色 E. 暗红色 （2）易氧化和遇光变质，需装在有色密封瓶中保存的药物是 A. 糖衣片 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 氨茶碱 E. 甲氧氯普胺 （3）为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于 A. 1m B. 0.9m米 C. 0.8m D. 0.6m E. 0.5m （4）以下属于人的物理环境的是 A. 人的心血管功能 B. 人的家庭状况 C. 人的皮肤状况 D. 城市交通状况 E. 人的社会习惯 （5）住院患者李某，男性，67岁，患者需要使用拐杖帮助活动，该患者的情况属于躯体活动能力的 A. 0度
B. 1度 C. 2度 D. 3度 E. 4度 （6）下列不属于标本采集原则的是 A. 随时观察 B. 充分准备 C. 严格查对 D. 定时送检 E. 正确采集 （7）跌伤属于 A. 机械性损伤 B. 温度性损伤 C. 压力性损伤 D. 化学性损伤 E. 生物性损伤 （8）王先生运动时不慎扭伤踝关节，立即来院就诊，体检发现局部疼痛、肿胀、活动受限，X线片检查确定没有骨折，请问：护士指导患者48小时后的处理方法是 A. 可局部热敷20分钟 B. 可局部冷敷20分钟 C. 增加局部活动量 D. 每天先热敷10分钟再冷敷10分钟 E. 每天先冷敷10分钟再热敷10分钟 （9）处于被动体位的是 A. 心包积液患者 B. 心力衰竭患者 C. 昏迷患者 D. 支气管哮喘患者 E. 胸膜炎患者 （10）患者女性，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其进行健康教育不恰当的是以下哪项 A. 合理饮食 B. 定期复查 C. 随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药） D. 自觉戒烟 E. 于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼 （11）缩窄性心包炎表现为 A. 间歇脉 B. 奇脉 C. 丝脉 D. 洪脉 E. 水冲脉 （12）腹泻患者应选择
中国医科大学考试《中医护理学基础》答案
中国医科大学考试《中 医护理学基础》答案 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
中国医科大学2015年7月考试《中医护理学基础》考查课试题 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。） 1. 阴阳这对纲领是用来辨别() A. 病位的深浅 B. 邪正的盛衰 C. 疾病的类别 D. 疾病的性质 正确答案：C 2. 口渴而不多饮,兼见身热不扬,属() A. 阴虚 B. 湿热 C. 痰饮 D. 瘀血 正确答案：B 3. 下列经脉中分支最多的是() A. 胃经 B. 三焦经 C. 胆经 D. 膀胱经 正确答案：A 4. 与酸味药作用相似的药味是() A. 咸味 B. 辛味 C. 苦味 D. 涩味 正确答案：D 5. 下列哪项不是风邪的致病特点() A. 善行而数变 B. 耗气伤津 C. 易袭阳位 D. 为百病之长 正确答案：B 6. 布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是() A. 气 B. 血
C. 津 D. 液 正确答案：C 7. 针刺头顶和项背部腧穴最宜选择() A. 侧俯卧位 B. 仰卧位 C. 仰靠坐位 D. 俯伏坐位 E. 正确答案：D 8. 主治肺、胸、喉病的经脉是() A. 大肠经 B. 胃经 C. 小肠经 D. 肺经 正确答案：D 9. 刮痧的常用介质有() A. 粉剂 B. 膏剂 C. 丸剂 D. 水剂 正确答案：D 10. 麻黄汤与三拗汤的变化属于() A. 药味的增减 B. 药量的加减 C. 剂型的更换 D. 药味、药量均变化 正确答案：A 11. 位于肘横纹上，肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的穴是() A. 小海 B. 少海 C. 天井 D. 曲池 正确答案：A 12. 善于治疗崩漏的腧穴是() A. 厉兑 B. 隐白 C. 至阴 D. 少商 正确答案：B 13. 下列哪项不是寒邪的致病特点()
《护理学基础》精品课程实训指导(十六) 鼻饲法 教学目标： 1、能正确说
《护理学基础》精品课程实训指导（十六） 鼻饲法 教学目标： 1、能正确说出灌管饲法的定义、鼻饲法的定义、要素饮食的定义 2、能理解并记忆鼻饲法的目的及要素饮食的目的 3、理解要素饮食的应用方法及掌握其注意事项 4、通过教师示教，学生练习，能正确为病人实施鼻饲法 5、在鼻饲法操作中，注意掌握操作注意事项 6、操作中严格按照操作流程，做好沟通与交流并注意观察 实验主要器材： 1、模拟病人 2、鼻饲法用物 主要教学内容： 1、讲授管饲法定义、鼻饲法定义及目的、要素饮食的定义、目的 2、讲授要素饮食的应用方法及注意事项、鼻饲法的注意事项 3、示教鼻饲法的操作步骤 4、老师指导、带教操作，学生练习 管饲饮食 一、管饲饮食 1、管饲法： ——对于不能由口进食的患者，为保证其能射入足够的蛋白质和热量，可通过导管供给其营养丰富的流质饮食或营养液的方法。 2、鼻饲法： ——是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。 【目的】对昏迷患者或不能由口进食者，以鼻胃管供给食物和药物，以维持患者的营养和治疗的需要。 【评估】 1、患者病情及治疗情况。 2、患者的合作程度。 3、患者的鼻腔情况。
【实施】 操作步骤： (一)插管 1、护士自身准备，备齐用物 2、核对、解释 3、采取合适体位：半坐位或坐位，无法坐起者取右侧卧位 4、打开鼻饲包，垫治疗巾，放好弯盘 5、选择一侧鼻腔并用棉签清洁 6、测量胃管插入长度并做记号 7、润滑胃管前端 8、一手托住胃管，一手持镊子夹住胃管插入，至10～15cm时，嘱患者做吞咽动作以配合插管 9、如是昏迷患者，插管前去枕、头后仰，当插入15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，再缓缓插入。 10、证实胃管在胃内后固定于鼻翼和颊部 （二）灌注食物 1、每次灌注前先确定胃管在胃内，并注入少量温开水检查胃管是否通畅 2、缓慢灌注鼻饲液或药液 3、鼻饲结束后再注入少量温开水 4、将胃管末端反折，用纱布包好，用橡皮圈系紧，并固定于大单上 5、整理床单位 6、洗净用物 7、洗手，记录鼻饲的种类、量、患者的情况 （三）拔管 1、弯盘放于患者颌下，夹紧胃管末端置于弯盘内，撕去固定的胶布 2、嘱患者深呼吸，在患者呼气时拔管，拔出时用纱布包裹胃管，到咽喉处要迅速拔管，拔出后置于弯盘内。 3、清洁鼻腔，擦去胶布痕迹，整理床单位，清理用物，安置患者于舒适卧位。 4、洗手，记录拔管时间，患者反应。 注意事项： 1、胃管插入长度为：前额发迹至胸骨剑突或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，成人为45～55cm 2、插管时，动作轻稳以避免损伤患者鼻腔粘膜 3、插入过程中患者出现剧烈恶心、呕吐嘱患者深呼吸，如果出现呛咳、呼吸困难紫绀，说明胃管误入气管，应立即拔出，后再重新插入 4、证实胃管在胃内的方法：
老年护理学案例分析
老年护理学案例分析 李大妈，76岁，腰背部弥漫性疼痛6年，医院曾诊断为“骨质疏松症”，未按照治疗方案正规服药，也未在饮食上加强相应的营养，1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村，生活拮据，三餐以面食为主，喜高盐饮食。 问题：①试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些 ②目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么 ③针对李大妈的情况，需做哪些健康指导 1、试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些 答：骨质疏松[1]是一种骨组织显微结构受到伤害，骨小梁数量减少，骨的脆性增加导致骨折危险性升高的全身骨代谢性疾病，是老年人的常见病，容易引起骨折，严重影响了老年人的生活质量。随着人口老龄化社会的到来，骨质疏松症呈高发态势。 ①年龄。中老年人性激素分泌不足使骨折形成和骨分解过程的动态平衡关系破坏，血钙向骨骼中沉淀速度减慢；随着年龄的增长，全身调节激素分泌失调，致使骨代谢紊乱，尤其李大妈进入更年期，女性雌激素水平持续下降，对骨骼的保护作用随之减弱，引发快速骨丢失。老年人甲状旁腺素（PTH）增高，骨髓细胞的护骨素（OPG）表达能力下降，导致
骨质丢失加速[2]。 ②饮食。李大妈家住农村，生活拮据，以面食为主，导致营养失衡，喜高盐饮食，高盐饮食是骨质疏松的诱发因素之一。同时，中老年人自身由于消化系统功能减退，也容易导致营养不良，使蛋白质和微量元素等物质摄入量不足，维生素D的缺乏导致骨基质的钙化受损，同时出现钙的缺乏，骨质疏松加快出现。 ③可能缺乏正常适当的户外运动。虽然李大妈家住农村，有一定量的劳作，但存在该种劳作过量的状况，加重钙质流失，导致骨质疏松。缺乏正常的适当的户外运动和日光照射，导致体内维生素D来源及转化异常，体内活性维生素D水平大大降低，直接导致骨密度降低。 ④知识缺乏。李大妈处于农村，医疗相对落后，没有相关健康教育宣传，缺乏关于骨质疏松疾病的相关知识。 ④个体差异。李大妈个人所患疾病，种族，生活地域等因素，都可与骨质疏松的发生和发展有关系[2]。 2、目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么 答：疼痛与髋骨骨折有关 躯体活动障碍与髋骨骨折有关
妇产科护理学精品课程5套模拟无答案
妇产科护理学试卷 综合练习1 1.正常子宫内膜发生周期性变化，分泌期发生在月经的第（）天 A．1-4 B．11-14 C．15-24 D.25-28 2.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（） A．阔韧带B．圆韧带C．主韧带D．宫底韧带 3.脐带中有几条静脉（） A．4条B．3条C．2条D．1条 4.正常足月妊娠时，羊水的量约为（） A．500ml B.1000ml C.2000ml D.2500ml 5.枕左前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的（） A．左前方B．右前方C．左侧D．左后方 6.下列关于胎先露的指示点，描述错误的是（） A．枕先露----枕骨B．面先露----颏骨C．臀先露----臀部D．肩先露----肩胛骨 7.末次月经1999年5月28日,其预产期是() A．2000年2月28日B.2000年3月5日C.2000年3月6日D.2000年3月7日 8.出口的横径正常值应为() ?18-20cm B.12cm C.10cm D.8.5-9.5cm 9.胎头的最大横径为() ?枕下前囟径B.枕颏径C.枕额径D.双顶径 10.枕右前位胎头进入骨盆入口时,以下列哪条径线衔接() ?枕颏径B.枕额径C.枕下前囟径D.双顶径 ?有关于产褥期妇女的临床表现正确的是() ?产后第1日,宫底稍下降B.产后初期产妇脉搏增快 C.产后宫缩痛多见于初产妇 D.子宫复旧因授乳而加速 ?一产妇,G 1 P 1孕40周,因羊水三度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率110次/分,呼吸20次/分,不规则四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar的评分应是（） ?4分B.5分C.6分D.7分 13.新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（） A．2-3天B．4-6天C．7-10天D．11-14天 14．妊娠图中最主要的曲线为（） A．体重B．血压C．腹围D．宫底高度 15．正常胎动为每小时（） A．每小时1-2次B．每小时3-5次C．每小时6-10次D．每12小时3-5次 16．关于难免流产，叙述正确的是（） A．阴道流血量较多，伴阵发性腹痛B．由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免 C．宫颈口关闭D．子宫接近正常大小 17．妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（） A．使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B．加床挡，防止受伤C．观察病情，详细记录 D．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 18．诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（） A．阴道检查B．肛门检查C．放射线检查D．B型超声检查 19．孕妇血容量达高峰值是在（）
护理学基础-案例分析
1. 蔡某，女，70岁，因右股骨骨折住院卧床2月余，请分析患者活动受限对其机体各方面的影响？应采取哪些措施协助患者活动？ 对机体影响： ①皮肤：压疮 ②骨骼肌肉：肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩 ③对心血管系统：直立性低血压、深静脉血栓等。 ④呼吸：坠积性肺炎 ⑤消化系统：食欲下降、便秘 ⑥泌尿系统：排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染 ⑦心理社会：抑郁、焦虑，社会功能障碍等。 护理指导：①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成 ④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习 1：一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡， 请问： 1）该病人出现了什么并发症？属于哪一期？ 2）如何进行护理？ 1）病人发生了压疮，属炎性浸润期。 2）护理： ①应采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：防止局部组织继续受压，增加翻身次数；避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤；保护患者皮肤，保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激；改善局部血流；加强营养摄取以增强机体抵抗力；做好家属和患者的健康教育； ②保护皮肤，避免感染。保护创面，避免感染，继续加强减压措施；有水泡时，未破坏的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎；已经破溃，露出创面的水泡，应消毒创面及其周围皮肤，用无菌敷料包扎；可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合；红外线照射配合治疗； 2：张女士，65岁，左侧肢体偏瘫，心功能Ⅲ级，近日天气炎热，患者主诉出汗较多，请问：1）护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤？ 2）清洁皮肤时的顺序是怎样的？ 3）操作过程中应注意什么？ 1）护士应协助患者进行床上擦浴。 2）擦浴顺序：脸及颈部，两侧上肢，胸腹部，后颈部-背部-臀部，下肢，双足，会阴部。3）擦洗时注意事项： ①动作轻柔、敏捷 ②减少患者翻动次数和暴露，随时注意患者的保暖和隐私的保护 ③注意擦净皮肤皱褶处的污垢，如脐部、腹股沟、乳房下等部位。 ④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。⑤为患者脱衣时，应先近（健）侧，后远（患）侧；穿衣服时，应先远（患）侧，再近（健）侧。 3：陈先生，50岁，脑出血昏迷，护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑，请问：
《中医护理学基础》习题集、考试及答案
中医护理学基础试题集 第一章绪论 二、填空题 1、医疗体育的奠基人是（1华佗）。 2、《伤寒杂病论》开创了（1辨证施护）先河。 3、头有疮则（1沐），身有疡则（2浴）。 4、首创“麻沸散”的是（1华佗）。 5、我国第一部医学典籍是（1《黄帝内经》），成书于战国至秦汉时期，全面总结了秦汉以前的医学成就。基本观点有整体观、（阴阳平衡观）、（邪正斗争观）、重视预防观。 6、张仲景开创了（辨证施护）的先河，首创（药物灌肠）法。 7、中医护理是以（调养）为特色，它包涵（调理）和（护理）两种医护手段。 8、元代忽思慧所著（饮膳正要）是一部营养学专著。 三、选择题 1.中国医学史上第一个中医护理系创建（1983年天津中医学院）。 2、开创了辨证施护先河的医学巨著为（《伤寒杂病论》）。 3.最早记载了细葱管导尿术的医学巨著为（《千金方》）。 4、医疗体育的奠基人是（华佗）。 5、首创猪胆汗灌肠法的医家是（张仲景）。 6、在对自溢提出急救护理与现代人工呼吸法相似的医学巨著为（《伤寒杂病论》）。 7、我国现存最早的一部药物学巨著是（《神农本草经》）。 8、首创汤剂的是（伊尹 9、首创中药灌肠法解决便秘的著作是（《伤寒论》）。 10、首创细葱管导尿术的著名医家是（孙思邈）。
11、（张仲景）创建辨证施护的理论。 A、孙思邈 B、张仲景 C、华佗 D、叶天士 四、简答题 1、简述孙思邈对中医护理的贡献。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点？ 四、简答题 1、①妇、幼儿护理：孙思邈从妇人怀孕养胎，到分娩乃至产褥期的护理，都做了详细的叙述；②重视食疗③生活起居④饮食护理⑤精神调养⑥老年人的护理⑦投药护理⑧护理操作技术：首创细葱管进行导尿。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点？ （1）对饮食宜忌做了详细的说明，对中医临床饮食调护具有一定的指导意义。（2）做好生活起居护理，顺应四时气候，避免疾病的发生。 （3）重视情志护理，认为情志过极可导致人体气血不和，脏腑功能紊乱，诱发或加重疾病。同时强调医护人员与患者交谈时要注意方式和方法。 第二章中医护理的基本特点和原则 第三章整体护理 一、名词解释 1、通因通用：用通利的药物，通利的护法，治护通泄症状的方法。但其实质通泄症的病因本质是实证，如因积滞伤食所致腹泻，因瘀血内滞所致崩漏，但取攻下治护法，就是“通因通用”法。 2、寒因寒用：用补塞药，补塞护法，治护闭塞不通的症状的方法。但其实质塞证为其假象，又称假塞，故治疗护宜取补塞。 3、辨证施护：就是运用中医的理论，对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断，对疾病进行证候定性，从而找出病人存在的护理问题或护理诊断。并在辨证的基础上，即从疾病的证候定性中确立相应的施护原则和方法，并按其实施，从而达到护理目的。
护理学基础病例-20道题-附答案
@ 《护理学基础》模拟测试题 一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。 （1）患者男，36岁。因急性黄疸性肝炎住院6周，现体温36℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，精神佳、食欲好，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。你在患者出院时如何进行终未消毒，离院前做哪些出院指导 （2）患者，陈某，女性，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：① 口腔护理目的是什么② 口腔护理时应选用何种漱口液③ 在口腔护理时应注意什么 （3）患者，女性，40岁。行胃部大部分切除术后8h未排尿，主诉下腹部剧烈胀痛，有尿意但排尿困难。检查：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。请问该患者可能发生什么情况应如何护理 （4）患者周某，男性，24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术，术后第2天，患者应采取什么体位，为什么 （5）患者李某，阑尾炎术后第4天，出现呼吸道感染，体温39℃，咳嗽咳痰。医嘱给予SMZ，复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药依据是什么 — （6）张女士，50岁，腹痛两天，查体胆囊肿大，有压痛，疑为慢性胆囊炎，胆石症，拟行胆囊造影，应如何对患者进行饮食护理 （7） .患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题如何急救处理原因是什么如何预防 （8）病人陈某，女性，30岁，外伤致股骨干骨折，石膏固定后需卧床休息，为防止右侧大腿肌肉萎缩，应如何为病人制定锻炼计划肌肉锻炼的注意事项有哪些（9）李先生，、78岁，因脑卒中长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症属哪一期如何进行护理
外科护理学案例分析题
案例分析题 1、男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊入院。护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，痛苦表情。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么？ (2)如果你是当班护士，应作何处理？ 答案： （1）心肌梗死。 （2）①指导患者绝对卧床休息，避免搬动；②给予”中流量持续吸氧”；③进行心电监护，密切监测血压、呼吸、心率/律变化，④监测记录尿量、⑤注意意识等改变；⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本；⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物，扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗；⑨给病人及家属心理安慰，指导其办理住院手续⑩通知病区或介入室，做好下一步处置准备。病情平稳后，护送入CCU进一步观察治疗。 2、某女性40岁，突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白（+）。镜检:白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数＞109/ml。
（1）写出可能的医疗诊断 （2）写出两个主要的护理诊断 （3）制定护理措施 答案： （1）急性肾盂肾炎 （2）护理诊断： 体温过高：与急性尿路感染有关 疼痛：尿痛、肾区痛与尿路感染有关 ⑶护理措施：①高热护理：进行物理降温，乙醇擦浴，冰袋放在大血管处，必要时可遵医嘱给予药物降温。 ②严密观察病情：生命体征、出汗情况、神志，面色等 ③休息与饮食护理：卧床休息；多饮水，每天饮水量＞2000 ml，尿量增多可冲刷尿路，减少炎性分泌物对膀胱刺激；碱化尿液；给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。 ④心理护理，分散病人注意力，听音乐、做松弛术以助减轻症状。 ⑤基础护理：口腔护理、勤换衣物床单 ⑥药物护理及:遵医嘱给予抗生素，注意观察药物不良反应，如口服喹诺酮类药物易发生胃肠道刺激症状，饭后服用可减轻恶心、上腹不适等症状。 ⑦健康教育：向病人讲解疾病知识、药物不良反应，及预防措施；嘱咐病人症状消失、尿检阴性后再服药3~5天,以防复发。 3、患者李女士，21岁，已婚未避孕，已停经72天，无诱因出现阴道不规则出血4天入院，无恶心呕吐等反应，偶有下腹间歇性隐痛，出血量不多，色鲜红，未用药。既往体健，平素月经规律，入院查体：阴道少量浅褐色分泌物，子宫前位如孕3个半月大小，表面光滑，活动好，双侧附件未见异常。辅助检查：血白细胞计数6.8×109/L，血小板249×109/L，血HCG>750000U/超，子宫内充满蜂窝状回声，余为（-）。
中医护理学基础习题
. 中医护理学基础 第一章绪论 (一)填空题 1.中医学极为重视护理工作，认为对待疾病要“三分________,七分-________。” 2.我国现存最早的医学经典________,，系统的总结了古代医学成就和护理经验，运用当时朴素的唯物论和辩证法思想对人体的生理功能，病理变化及疾病的诊断，治疗和护理等方面作了较全面的阐述，初步奠定了中医护理的________。 3.清代钱襄的________,是现存最早最全面论述中医护理的专著。其________和护理原则为推动中医护理学的发展起到了积极作用。 4.东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》确立了中医护理学________的原则，奠定了中医________的基础。 （二）选择题 A型题 1.奠定了中医辨证施护基本原则的医家是 A．华佗 B.张仲景 C.李时珍 D.孙思邈 E.钱襄 2.在现存中医古代文献中，最早最全面论述中医护理的专著是
A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《本草纲目》 D.《千金要方》 E.《侍疾要语》 3.中医护理学独立于哪一时期 A.远古时期 B.夏商周至春秋时期 C.战国至三国时期 . . D.晋至近代时期 E.新中国建立以后 参考答案 （一）填空题 1.治养 2.《黄帝内经》理论基础 3.《侍疾要语》侍疾理论 4.辩证施护临床护理学 (二) 选择题 A型题 1.B 2.E 3.E 第二节中医护理的基本特点 （一）名词解释 1.中医护理学 2.整体观念 3.辩证施护
4.同病异护 5.异病同护 （二）填空题 1.辩证是施护的________，施护是护理病人的________。 2.整体观念贯穿于中医的________、病理、诊断、治疗、________等理论体系中。 . . 3.辩证施护的精神实质是针对疾病发展过程中，不同质的矛盾用不同的方法去解决，具体体现在________和________两个方面。 4.中医护理学是以________为指导思想，以________为护理的基本原则。 5.现代医学的整体护理模式与中医学的________的思想和________观念是相融相通的。 （三）简答题 1.中医护理如何理解人是一个有机的整体？ 2.为什么说人与外界环境密切相关？ 3.简述辨证与施护的关系。 4.辩证施护的精神实质是什么？ （四）选择题 A型题 1.中医护理学的基本特点是
护理学案例分析题
案例分析题 1. 朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？ 答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/min) 持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。 2.（外科题型）女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年，体检：体温37.8 oC，血压120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减少，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，对于该病人：（1）最可能的诊断是什么？（2）主要的处理措施有哪些？ 答：1、最可能的诊断：急性胰腺炎。2、主要的处理措施：1.禁食；2.胃肠减压；静脉输液：积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；4.解痉止痛：阿托品或山莨菪碱肌注，每日2-3次，疼痛剧烈还可加用哌替啶；5.抗生素：常选用氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等；6.抑酸治疗：静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌；7.抑制胰酶活性：常用抑肽酶20万-50万U/d，分2次溶于葡萄糖溶液。 3.（妇产科题型）某产妇，28岁，G1P1，足月分娩，分娩中第二产程延长，行会阴侧切助产一男婴，重3900g，胎盘与胎儿娩出后40分钟自然娩出；穿后观察：产妇阴道流出暗红色血，伴有血块；触摸子宫大而软，宫底升高；产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安；继之出现四肢湿冷、面色苍白、脉搏110次/分，血压80/50mmHg，呼吸急促等表现。（4）请说出该产妇产后出血的原因。（5）请说出该产妇可能的护理诊断/问题。（6）请根据护理诊断写出相应的护理措施。 答：1.该产妇产后出血的原因为产程延长、产妇体力消耗导致子宫收缩乏力。 2.可能的护理诊断/问题组织灌注量改变与子宫大量出血有关。有感染的可能与失血后抵抗力降低有关。恐惧与担心妊娠结果有关潜在并发症出血性休克 3.护理措施：想产妇及家属解释病情和抢救情况，消除紧张情绪，使其与医护人员积极配合；立即进行急救护理，让产妇平卧，给予吸氧，注意保暖；建立静脉通路，尽快输血、输液补充血容量，遵医嘱应用缩宫剂、升压药等；严密观察病人的意识、生命体征及尿量；观察子宫收缩情况，按摩子宫并注意有无阴道大量出血，及时排空膀胱，必要时给予导尿；遵医嘱给予抗生素预防感染。如上述措施失败，科考虑宫腔填塞纱布等。 4.男性，29岁，淋雨后寒战、高热2天，偶有咳嗽，咳少量铁锈色痰。今起病情加重，测体温为39.5℃，呼吸26次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg,急性病容，精神萎靡，拟“肺炎”急诊收住入院。 请回答：（1）护士应该监测病人那些指征？（2）应采取哪些护理措施？
护理学专业建设方案
护理学专业建设方案 根据护理学专业建设规划的目标及省教育厅对品牌/特色专业建设提出的要求，特制订专业建设方案如下： 一、课程建设 1、建设目标 目前有2门为校级精品课程，力争3年内3－4门课程达到院级精品标准，1－2门课程达到省级精品课程标准，1门课程达到国家级精品课程标准（护理管理学）。加大护理学专业双语教学的力度，“十一五”期间争取有1～2门课程实现双语教学。 2、基本思路 教学内容和课程体系改革是人才培养模式改革的主要落脚点，根据培养目标和人才培养模式，从对人才的知识、能力和素质的要求出发，进行课程改革与建设，在课程结构整体优化下，进行课程体系的调整、合并、重组和更新。 3.实施措施 （1）克服护理学一直以来过于注重医学传统教育模式的弊端，进一步明晰护理特色和护理教育的整体化概念，更加注重美学、社会心理学等课程的设置与建设，使人才培养更加符合现代护理人员综合素质的要求。 （2）改革学生实践能力薄弱的状况，加大实训教学内容，强化学生应用能力的培养。 （3）体现以学生为主体的育人理念，采用“大专业、小专门化”的课程组织模式，用灵活的模块化课程结构和学分制管理制度满足学习者的不同需求，构筑开放式的课程体系，拓展学生选择空间，以适应学生个性化发展的需要。 （4）在教学内容上及时补充护理新理念、新知识、新技术、新方法以实现专业教学适应性和先进性的统一。 （5）进行各方面扶持，加大双语教学的力度。 二、师资队伍建设 1、建设目标：至2010年专业教师达到48人、兼职教师10人的规模，职称比例初中高为1：1：3，具有硕士以上学位达70%。“十一五”期间有1-2名教师成为院级或省级教学名师。 1 2、工作思路：采用引进与培养相结合的原则，采取广泛吸纳人才、在职培养和传帮教带等多种方法，使护理学专业师资队伍不断发展壮大。 3、实施措施 （1）自身提高。青年教师，以攻读学位的方式为主，并加大英语的学习，可采取自学、听课或短期进修的形式，造就学习英语的浓厚氛围，并成为护理学专业的特色。中年教师，主要以提高教学和科研水平的方式进行单科进修。并鼓励教师获取职业技能资格证、参加计算机和英语等级考试，获得相应等级水平的合格证，鼓励教师到医院参加临床实践，教师参加实践形成制度化，实施轮训制，使教师由单一的教学型向教学、临床实践一体化的“双师型”目标转变。特别是对于新进教师，要担任班主任或实验室工作，主要负责实验、实践教学指导。（2）引进高层次人才。每年从高校接收硕士研究生以上学历应届毕业生，从高
精神科护理案例分析题只是分享
精神科案例分析题 病例1分析题 患者男性，31岁，1年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也在说他，诋毁他的名誉。近1个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近3天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，患者表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生，否认自己有病。 问题： 1.请指出该患者的主要精神症状是什么？答：1.主要精神症状：有被害妄想（1分）、幻听（1分）、情感淡漠（0.5分）、无自知力（0.5分）。 2.该患者的医疗诊断是什么？偏执型精神分裂症。（2分） 3.主要的护理措施有哪些？.主要护理措施包括 （1.）躯体方面：纠正营养失调；改善患者睡眠；观察药物副作用；协助料理个人卫生；躯体疾病护理。（1分） （2.）心理功能方面：对被害妄想：耐心护理，说服劝解，保证进食，注意安全；对情感淡漠的护理：利用语言及非语言方式表达对患者的关心，鼓励其说出内心的感受，改善其情绪衰退。（1分） （3）社会功能方面；强调日常生活能力训练，社会交往能力训练，工作能力训练，娱乐能力训练。（1.5分） （4）安全护理（1.5分）。 案例2 ( 男，38岁，工程师，个性孤僻，工作认真。3年前，患者对某同事提过意见后，彼此关系疏远，渐怀疑将会遭到对方报复。以后开始怀疑周围的人在监视他，并认为某同事在背后策划、曾向领导写信控诉被害情况。一年前调动工作至另一城市，不久，即听到有声音说其妻子已来到该城市常听到害他和夺妻等有关的事，否认有病，只承认患过神经衰弱。 患者有哪些精神症状？被害妄想.幻听.无自知力、情感淡漠 可能的疾病诊断是什么？偏执型精神分裂症 常用护理诊断有哪些？1营养失调2睡眠形态紊乱3生活自理缺陷4思维过程改变5有冲动、有暴力行为的危险（对自己或对他人）6不合作7医护合作问题 护理措施有哪些？ 病例3 李某，男，17岁，未婚，因急起行为反常5天入院.国庆节前几天连续操练节目，甚感疲劳，节后出现失眠。10月9日急起话多、唱歌、唱戏，到街头闹市区游荡。说看见别人身边有鬼，对一个不相识的小孩说其父已死，吓得小孩哇哇大哭。上课时突然拍桌踢椅，吃饭时将碗中的鱼头往窗外抛，。曾数次跑到监狱门口与岗哨纠缠，声称父、弟均在狱中。 问题： 患者有哪些精神症状？思维障碍、情感不协调、行为幼稚 可能的疾病诊断是什么？青春型精神分裂症 常用护理诊断有哪些？1营养失调2睡眠形态紊乱3生活自理缺陷4思维过程改变5有冲动、有暴力行为的危险（对自己或对他人）6不合作7医护合作问题 护理措施有哪些？
中医护理学基础B
《中医护理学基础B》第1次作业 1. 创制了汤液，标志着方剂的诞生，其人是：[1分 E.伊尹 2. 为后世医家树立了医德典范，以高尚的医德著称的医家是：[1分 D.孙思邈 3. 注重预防疾病，教导人们“常习不唾地”的医家是：[1分 D.孙思邈 4. 首创麻沸散的医家是：[1分 B.华佗 5. 《外台秘要》的作者是：[1分 C.王焘 6. 《理伤续断方》的作者是：[1分 D.蔺道人 7. 把食疗放在药疗之上，强调：“须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”的医家是：[1分 D.孙思邈 8. “五禽戏”中不包括下列哪种动物：[1分 E.鹰 9. “金元四大家”不包括下列哪位：[1分 D.张元素 10. 《千金要方》的作者是：[1分 B.孙思邈 11. 华佗对护理的贡献不包括下列哪项：[1分 D.开创了辨证施护的先河 12. 《伤寒杂病论》的作者是：[1分 C.张仲景 13. 下列哪部医著奠定了中医护理学的基础：[1分 D.《黄帝内经》 14. 哪位医家指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾。”明确指出饮食也应辨证：[1分 C.张仲景 15. 《礼记?曲礼》云：“医不三世，不服其药”。其中“三世”指的是：[1分 E.《黄帝内经》、《神农本草》、《天子脉诀》 16. 古代与气功有关的名称是：[1分 C.导引 17. 我国现存最早的一部药物学巨著是：[1分 B.《神农本草经》 18. 《食疗本草》的作者是：[1分 C.孟诜 19. 对温病病人护理，提出：“食物自适者即胃喜为补”的观点的医家是：[1分 A.叶天士 20. 我国第一部医学典籍是：[1分 D.《黄帝内经》 21. 张仲景对护理的贡献是：[1分 B.首创了猪胆汁灌肠法 22. 强调饮食要有节，主张：“先饥而食，先渴而饮，食欲数而少，不欲顿而多。”的医家是：[1分 D.孙思邈 23. 提出“阳常有余，阴常不足”的观点，并创立滋阴学说的医家是：[1分 B.朱丹溪
基于移动云教学的内科护理精品课程建设
基于移动云教学的内科护理精品课程建设 ▍宝鸡职业技术学院?周?帆 目前，高职护理专业虽然在积极开展内科护理课程移动云教学，但由于其课程体系融合了移动云课程和护理专业课程的特征，课程建设要求有别于传统的内科护理课程，导致课程质量参差不齐。因此，明确基于移动云教学的内科护理精品课程建设的内容和途径，对提高内科护理学教学质量有重要意义。 一、基于移动云教学的内科护理精品课程建设内容（一）课程教学设计 1.教学目标确定 确定教学目标是课程教学设计的基础，需要结合内科护理学学科、护理职业和网络课程的特点，从移动云教学和内科护理教学两个角度出发来确定，具体包括知识、能力和专业思维三个维度。其中，知识目标是护生掌握内科护理学基础和前沿知识；能力目标是培养护生自主学习、合作学习和知识应用能力；专业思维目标是护生养成从临床护理角度看待问题的学习习惯，形成护理职业素养。 2.学情分析 护生是课程教学活动的主体，其特征包括：在网络时代背景下对移动学习平台已经非常熟悉，具备一定的信息技术基本操作能力；经过护理学基础的学习已经掌握了一定的护理学基础知识和基本技能；经过高中的系统教育已经具备了一定的自主学习能力。 3.教学内容设计 教学内容设计是课程教学设计的主体，应以全面性、先进性、模块独立化和单元内容多元化为原则，在内科护理学教材的基础上，选定呼吸系统疾病的护理、消化疾病的护理、循环系统疾病的护理、血液系统疾病的护理、泌尿系统疾病的护理、内分泌及代谢系统疾病的护理、风湿性疾病的护理、神经系统疾病的护理和内科护理学的范围与内容等中重点内容，以具体疾病的护理为单位分解成若干知识单元，并用文字、图片、音频和视频等多种媒体形式进行编排和组织，形成开放性、资源共享和及时更新的教学内容。 4.学习环境设计 为了配合能力维度教学目标设计，学习环境设计应包括自主学习环境设计和合作学习环境设计。其中，自主学习环境设计包括以超媒体形式呈现知识内容、制订导航策略、整合学习资源和建立自测题库等内容；合作学习环境设计主要是指建立师生交流、生生交流、互动、答疑社区，共享资源。 5.课程评价设计 课程评价设计主要是指以使用性、教育性、技术性、科学性、艺术性和交互性为原则构建一套评价指标体系，用于评价教学活动组织和交互、学习资源提供的教育价值。（二）课程系统设计 1.课程公告 “课程公告”模块的主要内容是高职内科护理学课程的授课计划，将136学时的课程按周分成19个阶段，共68个主题，并标明各主题课程的内容概要和上、下课时间，形成授课计划表，使护生能够详细了解内科护理学课程时间，充分利用碎片化时间进行个性化学习，弥补课堂学习的不足，巩固内科护理学基本知识和基本技能。 2.学习微主页 “学习微主页”模块是课程系统的主体结构，由“课程介绍”“课程内容”“微课中心”和“实训教学”四部分组成。其中，“课程介绍”单元的主要内容是根据教学大纲，以简要文字、清晰图片和生动形象的视频等呈现的内科护理学教学重难点，使护生对内科护理学教学内容有一个准确、全面的认识，为后续学习奠定良好的认知基础；“课程内容”单元的主要内容是以课件形式呈现的内科护理学的教学大纲、教学方法、教案和讲义，也就是简化版的内科护理学课堂教学内容，使利用移动学习平台进行课前预习的护生能够快速掌握主要学习内容，明确学习任务；“微课中心”单元的主要内容是重点内科护理课程的名师教学视频，使护生能够通过名师的讲解掌握重点知识，实现以知识点为核心的自主学习；“实训教学”单元的主要内容是内科护理基本技能操作演示视频，使护生能够通过反复观看护理技能操作过程，掌握每一个步骤的操作要点，实训课前为护理技能学习奠定良好的理论基础，实训课后帮助护生巩固护理技能。 3.在线电子书 “在线电子书”模块除了内科护理学的电子版教材外，还包括内科疾病、内科诊疗、各系统疾病内科护理和临床内科护理进展相关电子版图书，拓展护生的知识面，了解与内科护理学相关的专业知识和技能，促进护生的全面发展。
基础护理学案例分析
》预习案例 案例 患者，男性，60岁。今日被人搀扶着步入病房，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病病史。 思考 1.护士需立即对其采取的措施是什么？ 2.护士采取相应措施时应特别注意的是什么？ 评析 1.该患者目前处于重度缺氧状态，应立即对其进行吸氧治疗。 2. 护士采取相应措施时应特别注意的是，给予该患者低浓度、低流量（1~2L/min）吸氧。 》预习案例 案例 患者，男性，25岁。诊断为肺结核。 思考 1.护士对其病史空气消毒时，正确的方法是什么？ 2.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是什么？ 3.入院指导时告知患者，病区的清洁区是哪里？ 评析 1.臭氧灭菌灯主要用于空气、医院污水等的消毒。所以，护士对其病史空气消毒时，正确的方法是使用臭氧灭菌灯。
2.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是70% 乙醇浸泡。 3.凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室等，所以入院指导时告知患者，病区的清洁区是配膳室。 》预习案例 案例 患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。 思考 1.床上擦洗的正确顺序是什么？ 2.床上擦洗的注意事项是什么？ 评析 1.床上擦洗的正确顺序是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、足部及会阴部。 2.床上擦洗的注意事项，动作要轻稳、敏捷，防止受凉；注意观察病情及全身皮肤情况，如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗。 》预习案例 案例 患者，男性，40岁。因腹痛伴发热、恶心、呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38℃，
(完整版)护理管理学案例分析
护理管理学案例分析 某医院护理部多年来推行目标管理，在实施过程中不断总结、不断完善，形成了一整套目标管理体系。 一、制定目标 在护理管理工作中制定的工作目标主要包括年度工作计划、护理质量控制标准、护理理论和技术操作考核标准、继续教育等。工作目标需要由护理部的管理者、护士长及护理人员共同参与制定，形成目标网络，才能充分调动护理人员的积极性、创造性，有利于工作顺利进行。 （一）护理部要在各科室护士长提交的工作计划的基础上，根据医院总体工作目标制定护理工作的总目标，要注意目标内容必须清晰明确，高低适当。护理质量控制标准《护理工作规范质量标准》执行，目标项目有：病房目标项目，包括护士素质、表格书写、基础护理、急救物品、病房管理、药品管理、消毒隔离、一级护理、危重病人、治疗室、处置室、护士站、统计本册14项，护理技术操作考核目标项目25项，特殊科室目标项目11项等，并且规定了每项的达标值；继续教育按照《继续教育实施细则》执行。对未达标的情况制定了相应的处罚标准。护理部人员对于目标管理的方法、目的有明确的统一认识。 （二）护理部组织护士长进行目标管理教育，并对护理部制定的护理工作总目标进行充分讨论，以统一认识，达成共识。通过讨论使每个科室护士长之间达到相互合作、协调一致、共同努力的目的。 （三）护士长带领本科室的护理人员对护理工作的总目标进行学习，并完善科室的工作目标，使护理工作的总目标转化为全院每个护理人员的明确目标，使大家加深认识，方向一致，以保证护理工作总目标的实现。 二、组织实施 （一）护理部在组织实施过程中的主要作用是要进行严格控制，了解进展情况，给予指导、支持、协助，提出问题，提供情报，创造良好的工作环境等。 （二）完成目标则需要各科护士长带领护理人员运用自我管理、自行解决完成目标的方法和手段，充分发挥每一位护理人员的积极性与创造性，使护理人员感到达到目标有自己的一份责任，从而达到改善服务态度、提高服务质量的目的。三、检验结果 （一）各科室护士长在日常管理工作中有计划地经常进行自检、自查；每月护理质量控制人员在此基础上，按照护理质量控制标准对各科室进行检查和评价，制定月考评表，召开护士长会进行反馈。每项护理质量控制标准的评价分为A、B、C、D四个等级，未达到达标分者按照相应的处罚标准执行，使目标管理成效与科室及个人奖惩挂钩，每年按照年考评记录评选成绩较好的科室进行奖励，促使目标的数量与质量得以控制。 （二）定期对全体护理人员按照职务、职称分层次进行护理理论和技术操作的考核，对未达到达标分者按照相应的处罚标准执行，每年对成绩优秀者进行奖励。 （三）每年要求护士长对照年初的工作计划进行自我评价，护理部综合各科室的自我评价做好全院护理工作总结，评价执行过程中的优点和成绩、缺点和错误，以利第二年制定新的目标，进行目标管理的另一循环，促进护理工作的进一步提高。 通过多年来在护理管理中实施目标管理，充分调动了护士长及护理人员的积极性、创造性，增强了责任心和压力感；并能促使护理管理者把主要精力投入综合性管理活动中，加强医院护理的全面计划管理，促进了护理工作数量和质量的提高。 结合你所学的护理管理学知识对该案例进行分析。