神经病学选择题库
神经病学练习题（选择题）
1．右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是
A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧半视野偏盲
D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失
答案：c
2．某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现
A．右侧痛温觉丧失B．右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失
D．右侧本体感觉丧失E．左侧肢体随意运动丧失
答案：D
3．位于延髓内的脑神经核是
A．滑车神经核B．三叉神经运动核C．面神经核
D．展神经核E．疑核
答案：E
4．可有痉挛性斜颈表现的病是
A．帕金森病B．锥体系损害C．舞蹈病
D．脑干疾病E．肌张力障碍
答案：E
5．引出Chaddock征提示
A．皮质脑干束损害B．脊髓丘脑束损害C．锥体束损害
D．薄束损害E．楔束损害
答案：C
6．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是
A．患侧瞳孔逐渐扩大B．患侧瞳孔逐渐缩小C．双侧瞳孔散大
D．双侧瞳孔缩小E．双侧瞳孔大小多变
答案：A
7．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
A．小脑蚓部B．右侧小脑半球C．左侧小脑半球
D．左侧脑桥前庭神经核E．右侧脑桥前庭神经核
答案：B
8．病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是
A．原发性癫痛B．脑动脉硬化C．脑动脉瘤D．脑血管畸形E．高血压脑出血
答案：D
试题点评：突然起病的颅内出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。
9．只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
A．三叉神经运动核B．迷走神经背运动核C．疑核
D．舌下神经核E．动眼神经核
答案：D
10．正常人脑脊液中糖的最低含量为
A．4．0mmoVLB．3．5mmol/LC．3．0mmoVL
D．2．5mmoVL E．2．0mmol/L
答案：D
11．偏盲型视野缺损最常见于
A．糖尿病性视神经乳头水肿B．Graves病浸润性突眼
C．嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D．垂体腺瘤鞍上发展
E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞
1．男，70岁。左侧下领部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断
A．右面神经麻痹B．偏头痛C．左三叉神经痛
D．右三叉神经痛E．左面神经麻痹
答案：C
试题点评：据患者典型的三叉神经分布区的发作性剧痛，查体无阳性神经系统定位体征，患者为左三叉神经痛。
2．左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为
A．左角膜反射消失，下领向右偏斜B．左角膜反射存在，下领向右偏斜
C．左角膜反射消失，下领无偏斜D．左角膜反射消失，下领向左偏斜
E．左角膜反射存在，下领无偏斜
答案：A
格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A．感觉障碍比运动障碍明显B．感觉和运动障碍均十分严重
C．仅有感觉障碍D．疼痛明显E．感觉障碍比运动障碍轻
答案：E
女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图，可能诊断为
A．髓内肿瘤B．髓外肿瘤C．脊髓炎D．脊柱转移癌E．脊柱结核
答案：B
1．女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个/mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为A．脊髓出血B．急性脊髓炎C．脊髓肿瘤D．多发性硬化E．急性硬膜外脓肿答案：B
试题点评：进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常，有病损平面以下深浅感觉丧失和截瘫，而脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个／mm3)，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，是典型的急性脊髓炎。
2．脊髓灰质炎的瘫痪特点是
A．对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B．对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
C．不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D．不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
E．双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍
答案：A
1．脑梗死的病因中，最重要的是
A．动脉硬化B．高血压C．动脉壁炎症D．真性红细胞增多症E．血高凝状态答案：A
2．脑出血最好发的部位是
A．脑叶B．小脑C．脑室D．脑桥E．基底节区出血
答案：E
3．高血压病脑出血时，最常见的出血部位是
A．小脑齿状核B．小脑皮质C．桥脑D．基底节E．延脑
答案：D
(4～6题共用题干)
男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。
4．病变的部位可能是
A．左侧大脑前动脉B．右侧大脑前动脉C．左侧大脑中动脉D．右侧大脑中动脉E．椎-基底动脉
试题点评：患者右侧中枢性面瘫，肌力减退，右半身感觉障碍，提示病变于左侧基层节区，为左大脑中动脉供血区域。
5．病变的性质是
A．脑出血B．脑栓塞C．脑肿瘤D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血
答案：D
试题点评：CT未见异常，可排除脑出血，病人无房颤等栓子来源，首先考虑血栓形成。
6．应选择治疗方法是
A．调整血压B．溶栓治疗C．应用止血剂D．手术治疗E．脑保护剂
答案：B
7．男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上考虑可能性最大的疾病是
A．脑出血B．脑栓塞C．短暂性脑缺血发作D．蛛网膜下腔出血E．脑血栓形成答案：E
试题点评：患者肢体感觉运动障碍持续存在，除外C。头颅CT未见异常，除外脑出血。无栓子来源，除外B。而D无肢体活动障碍。故选E。
8．内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了
A．皮质脊髓束B．皮质红核束C．顶枕颞桥束D．皮质核束E．额桥束
答案：A
9．颅内压增高的三大主征是
A．头痛、视力下降、恶心B．头痛、偏瘫、抽搐C．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D．血压升高、脉搏变快、呼吸变快E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿
答案：E
10．小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A．患侧肢体活动减少或消失B．对侧腹壁反射消失C．患侧瞳孔散大D．对侧肢体腱反射亢进E．患侧下肢病理反射
答案：C
(11～12题共用备选答案）
A．椎一基底动脉血栓形成B．大脑前动脉血栓形成C．大脑中动脉血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．小脑出血
11．有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于答案：A
12．有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于答案：C
13．患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是
A．垂体腺瘤B．急性脑水肿C．急性脑膜炎D．枕骨大孔疝E．小脑幕切迹疝答案：D
试题点评：患儿最大可能是脑内出血，脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢。
（14～16题共用题干）
男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
14．可能的诊断是
A．脑动脉瘤B．脑血栓形成C．脑出血D．脑血管畸形E．短暂性脑缺血发作试题点评：发作性的运动性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短暂性脑缺血+发作。
答案：E
15．主要累及的血管是
A．基底动脉系B．椎动脉系C．颈内动脉系D．大脑后动脉E．大脑前动脉
试题点评：该患者病变部位在优势半球颞中回后部，为大脑后动脉供血区域。
16．最适宜的预防治疗是
A．阿司匹林B．低分子右旋糖酐C．丙戊酸钠D．胞二磷胆碱E．降纤酶
答案：A
试题点评：血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。
17．短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
A．改善神经功能的缺失B．保护脑细胞C．增加再灌注D．预防复发E．扩张血管答案：D
18．高血压病脑出血最常见的部位是
A．豆状核和丘脑B．内囊和基底节C．蛛网膜下腔D．侧脑室E．大脑髓质答案：B
（1～3题共用题干）
男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
1．最可能的诊断是
A．帕金森病D．扭转痉挛C．阿尔茨海默（Alzheimer）病D．肝豆状核变性
E．脑动脉硬化
答案：A
2．选择最适当的治疗药物是
A．安坦B．复方左旋多巴C．丙炔苯丙胺D．溴隐亭E．维生素E
答案：B
3．选用上述治疗的目的是．
A．治愈疾病B．阻止疾病的进行C．改善症状D．预防并发症E．增强体质答案：C
试题点评：患者为老年男性，出现缓慢发生并逐渐进展的静止性震颤、肌张力增高和运动减少，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，帕金森病诊断明确；帕金森病治疗主要是改善症状，左旋多巴可通过血脑屏障，用于替代治疗为首选。
4．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A．单胺氧化酶B．氨基酸脱羧酶C．酪氨酸羟化酶D．儿茶酚胺邻甲基转移酶E．胆碱酯酶答案：B
5．用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是
A．肌肉强直B．随意运动减少C．动作缓慢D．面部表情呆板E．静止性震颤
答案：E
1．诊断癫痫通常主要依靠
A．脑电图检查B．神经系统体检C．脑CT D．临床表现E．脑脊液检查
答案：D
2．惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于
A．10mgB．20mgC．50mgD．70mgE．100mg
答案：C
3．9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A．复杂部分发作B．部分性发作C．杰克逊(Jackson)癫痫D．失神发作E．不能分类的癫痫发作答案：D
试题点评：失神发作多发于儿童，意识短暂中断，无先兆和局部症状，发作和终止均突然，是典型的失神发作。
4．对各型癫痫都有一定疗效的药物是
A．乙琥胺B．苯妥英钠C．卡马西平D．丙戊酸钠E．苯巴比妥
5．临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A．全身抽搐B．突然跌倒C．呼吸急促，喉中发出叫声D．双手紧握，下肢僵直E．伴瞳孔散大，对光反应消失
答案：E
6．惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为
A．6小时B．12小时C．24小时D．48小时E．72小时
答案：C
(7～8题共用备选答案）
A．中央前回B．黑质-纹状体C．颞叶D．枕叶E．小脑
7．复杂部分性发作的病损在答案：C
8．帕金森病病损在答案：B
9．症状性癫痫的定义是指
A．临床上不能分类的癫痫B．从婴儿起始的癫痫C．抗癫痫药物无法控制的癫痫D．脑部无病损或代谢异常的癫痫E．脑部有病损或代谢异常的癫痫
答案：E
1．偏头痛最常见的类型是
A．典型偏头痛B．群集性头痛C．普通偏头痛D．眼肌瘫痪型偏头痛E．基底动脉型偏头痛答案：C
2．普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有
A．搏动性头痛B．恶心、呕吐C．畏光、畏声D．神经系统检查无异常E．10～40分钟先兆症状答案：E
对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是
A．疲劳试验B．腾喜龙试验C．新斯的明试验D．神经重复频率刺激检查E．脑脊液检查答案：E
1．低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是
A．多见于中老年患者B．颅神经受损C．对称性弛缓性瘫痪D．腱反射亢进E．病理反射阳性答案：C
2．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列D．重症肌无力E．癔症
答案：B
试题点评：患者有甲亢病史，出现双下肢不能动，双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩，血钾降低，为低钾型周期性麻痹。甲亢性肌病一般血钾正常。
(3～5题共用题干)
男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/ 80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。
3．导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是A．脑栓塞B．运动神经元病C．重症肌无力D．呼吸性碱中毒E．血钾异常
答案：E
4．为明确诊断，应首先进行的检查项目是
A．头颅CT、血糖测定B．肌电图及血电解质测定C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D．血气分析及血电解质测定E．血电解质测定及甲状腺功能测定
答案：E
5．此病人的急诊处理应
A．螺内酯（安体舒通）治疗B．纠正电解质紊乱C．静脉滴注氯化钾及胰岛素D．吡啶斯的明和皮质激素治疗E．脱水降颅压治疗
答案：B
试题点评：患者有消瘦、乏力、怕热、手颤等甲亢症状，查体甲状腺轻度增大，提示患者可能是一甲亢
140/80mmHg，心率108次／分，律齐，最大可能是甲亢伴随的低钾型周期性麻痹。
神经病学选择题库二
总论练习
1、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于
A、左侧脑桥
B、右侧脑桥
C、左侧中脑
D、右侧中脑
E、左侧脑桥及中脑
2、患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于
A、右侧脑桥
B、右侧中脑
C、右脑桥及中脑
D、右侧处延髓，脑桥及中脑
E、右侧内囊病变发展形成天幕疝
3、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是
A、左侧额叶病变
B、在侧额叶病变
C、左侧内囊
D、左侧脑桥
E、右侧脑桥
4、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、谵妄
E、意识模糊
5、患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于
A、同侧视神经
B、对侧视神经
C、同侧动眼神经
D、对侧动眼神经
E、视交叉
6、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
E、同侧视神经及动眼神经
7、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在
A、右侧三叉神经
B、左侧三叉神经
E、左面神经
8、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是
A、右侧中枢性面神经麻痹
B、左侧中枢性面神经麻痹
C、右侧周围性面神经麻痹
D、左侧周围性面神经麻痹
E、双侧周围性面神经麻痹
9、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在
A、右侧内囊
B、右侧内囊
C、左侧脑桥
D、右侧脑桥
E、内囊病变延及桥脑
10、患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在
A、左侧额上回后部
B、左侧额中回后部
C、左侧额下回后部
D、左侧角回
E、左侧顶上小叶
答案：C，B，D，B，A，D，B，C，D，C
1、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于
A、右侧延髓
B、左侧延髓
C、双侧延髓
D、右侧内囊及右侧延髓
E、右则内囊及左侧延髓
2、患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在
A、右动眼神经
B、右滑车神经
C、右视神经
D、右外展神经
E、右三叉神经眼支
3、患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为
A、Horner征
B、动眼神经不全麻痹
C、面肌痉挛
D、面神经麻痹
E、重症肌无力
4、患者面部麻木，查体右口角周围痛觉减退，病损部位在
A、三叉神经运动核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经中脑核
D、三叉神经脊核上部
E、三叉神经脊核下部
5、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位
C、左三叉神经眼支
D、左外展神经
E、左视神经
6、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，病损部位在
A、左动眼神经
B、左滑车神经
C、左三叉神经眼支
D、左外展神经
E、左视神经
7、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在
A、左侧皮质脑干束
B、右侧皮质脑干束
C、双侧皮质脑干束
D、右舌下神经
E、右舌咽迷走神经
8、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在
A、左侧视束
B、右侧视束
C、视交叉
D、左侧视辐射
E、右侧视辐射
9、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在
A、三叉神经脊束核
B、三叉神经感觉主核
C、三叉神经运动核
D、三叉神经中脑核
E、右面神经核
10、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在
A、左侧三叉神经
B、右侧三叉神经
C、左侧面神经
D、右侧面神经
E、左侧三叉神经及左侧面神经
答案：A，D，A，D，B，A，E，B，C，A
1、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在
A、双侧颈5～胸8后根
B、又侧颈5胸8前根
C、双侧臂丛
D、颈5～胸2脊髓前联合
E、双侧颈膨大后索
2、某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是
A、左视神经损害
B、右视神经损害
C、左动眼神经麻痹
D、右动眼神经麻痹
E、右眼交感神经损害
A、右三叉神经损害
B、左三叉神经损害
C、右面神经麻痹
D、左面神经麻痹
E、左动眼神经麻痹
4、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为
A、感觉过敏
B、感觉倒错
C、感觉过度
D、感觉异常
E、感觉减退
5、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3味觉减退，病变为A、左侧面神经茎乳孔病变
B、左侧面神经内耳病变
C、左侧面神经管部病变
D、左侧面神经膝状神经节病变
E、左侧桥小脑脚病变
6、患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于
A、左侧内囊
B、左侧中脑
C、左侧桥脑
D、左侧延髓
E、右侧延髓
7、轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于
A、舌咽迷走神经
B、舌下神经
C、面神经
D、副神经
E、三叉神经
8、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变部位为
A、左侧视神经
B、右侧视神经
C、左侧动眼神经
D、右侧动眼神经
E、左侧三叉神经眼支
答案：D，A，B，D，C，D，A，C
1、苍白球黑质损害的表现【A】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性
2、新纹状体损害的表现【B】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
E、闭目难立征阳性
3、小脑蚓部损害的表现【C】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性
4、左小脑半球损害的表现【D】
A、静止性震颤
B、舞蹈病
C、躯干性共济失调
D、左侧肢体共济失调
E、闭目难立征阳性
5、痉挛性偏瘫损害的步态为【E】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态
6、痉挛性截瘫步态为【D】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态
7、小脑病变的步态为【B】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态
8、震颤麻痹的步态为【C】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态
9、腓神经麻痹的步态为【A】
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、剪刀样步态
E、划圈样步态
10、优势半球额下回后部损害引起【A】
A、运动性失语
B、失读
C、命名性失语
E、体象障碍
11、优势半球颞中回后部损害引起【C】
A、运动性失语
B、失读
C、命名性失语
D、病觉缺失
E、体象障碍
12、引起偏瘫的病变部位是【B】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
13、引起交叉瘫的病变部位是【C】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
14、引起单瘫的病变部位是【A】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
15、引起双下肢痉挛性瘫的病变部位是【D】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
16、引起双下肢弛缓性瘫的病变部位是【E】
A、大脑皮层
B、内囊
C、脑干
D、胸髓
E、腰膨大
17、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（+），病变位于【A】
A、右侧T10节段
B、左侧T10节段
C、右侧T12节段
D、左侧T12节段
E、右侧L1节段
18、患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为【B】A、胸髓4水平横贯损害
B、右侧胸髓4水平半侧损害
D、右侧胸髓4水平后索损害
E、左侧胸髓4水平后索损害
19、60岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于【D】
A、左侧中央前回
B、左侧中央后回
C、左侧额下回后部
D、左侧内囊
E、左侧枕叶矩状裂
1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为
A、同侧面部痛温，触觉均障碍
B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜
2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断
A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D、假性延髓麻痹时咽反射消失
E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动
3、右三叉神经病损表现为
A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能
E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
4、两足并拢站立闭目，此项检查为
A、Laseque征
B、Romberg征
C、Kernig征
D、Hoffmann征
E、Babinski征
5、同向性偏盲病损位于
A、同侧视神经
B、视交叉
C、对侧视束
D、对侧颞叶视辐射
E、对侧顶叶视辐射
6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹
A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动
B、眼球向上、内、向下注视时出现复视
C、眼球向外呈外下方斜视
D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在
E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失
7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍
A、向外上
B、向外下
C、向内上
8、霍纳综合征由下列哪种病因引起
A、眼交感神经麻痹
B、眼交感神经兴奋
C、眼副交感神经麻痹
D、眼副交感神经兴奋
E、动眼神经麻痹
9、可引起眼裂变小的病征有
A、Horner征
B、动眼神经麻痹
C、面神经麻痹
D、展神经麻痹
E、滑车神经麻痹
10、Horner征表现不正确是
A、瞳孔缩小
B、眼睑膜充血及面部无汗
C、眼裂狭小
D、眼球内陷
E、瞳孔对光反应消失
答案：B D A B C D B A A E
11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括
A、吞咽困难，饮水呛咳
B、说话声音带鼻音
C、患侧软腭活动受限
D、患侧咽反射消失
E、舌前2.3味觉消失
12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括
A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧
B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能
D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E、电检查有变性的反应
13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是
A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）
B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）
C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）
D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）
E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）
14、压颈试验旨在检查
A、小脑病变
B、大脑病变
C、脊髓疾病有无椎管阻塞
D、周围神经疾病
E、脑干疾病
15、下列哪项正确
A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜
B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧
C、右舌下神经损害时舌尖左偏
E、右视神经损害时右瞳孔缩小
16、下运动神经元瘫痪的特点是
A、痉挛性瘫
B、肌张力增高
C、出现病理反射
D、弛缓性瘫
E、腱反射亢进
17、锥体系统病损最确切的体征是
A、显著的肌萎缩
B、肌束震颤
C、肌张力增高
D、肌张力减低
E、Babinski征（+）
18、锥体束损害的反射改变
A、深浅反射均亢进
B、深浅反射均减弱或消失
C、深反射亢进，浅反射减弱或消失
D、深反射亢进，浅反射正常
E、深反射减弱或消失，浅反射正常
19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
A、瘫痪程度分级及范围大小
B、有无肌肉萎缩
C、肌张力增高或减低
D、腱反射亢进或消失
E、有无病理反射
20、锥体系统是指
A、上运动神经元
B、下运动神经元
C、小脑皮层细胞
D、脊髓巨角细胞
E、上及下运动神经元
答案：EBBCA DECEA
21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是
A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高
B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高
C、上下肢均为屈肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力高
E、上下肢屈伸肌张力均高
22、检查肌张力时，患者必须
A、意识清醒
B、无肌肉瘫痪
C、无肌肉萎缩
D、无肌束震颤
E、肌肉放松
23、锥体束病损时肌张力改变为
A、痉挛性折刀样肌张力增高
B、强直性铅管样肌张力增高
E、去脑强直或去皮层强直
24、Babinski征（+）提示
A、病损必在大脑皮层
B、病损必在内囊
C、病损必在脊髓
D、皮质脊髓束损害
E、皮质脑干束损害
25、Babinski征典型表现为
A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开
B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开
C、仅拇趾背屈
D、五趾均背屈
E、五趾均跖屈
26、下列哪项为锥体束损害的体征
A、Kernig征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
27、病理反射的发生系因
A、脊髓反射的弧受损
B、神经系统兴奋性普遍增高
C、基底节受损
D、锥体束受损
E、脑干网状结构受损
28、导致腱反射亢进的病损部位为
A、脊神经后根
B、脊髓前角
C、脊髓后索
D、锥体束
E、锥体外系
29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪
A、四肢上运动神经元性瘫痪
B、双下肢上运动神经元性瘫痪
C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪
30、肌束震颤损害部位在
A、上运动神经元
B、下运动神经元
C、神经肌肉接头
D、肌肉
E、锥体外系统
答案：AEADA EDDEB
31、周围性瘫痪的肌张力改变特点
A、折刀样增高
D、齿轮样增高
E、肌张力时高时低
32、下列哪项不是下运动神经元
A、脊髓前角细胞
B、前根
C、神经丛
D、周围神经系统
E、皮质脑干束
33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现
A、单瘫或不均等偏瘫
B、完全性均等性偏瘫
C、交叉性瘫
D、四肢瘫
E、截瘫
34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位
A、脊髓
B、脑干
C、小脑
D、丘脑
E、内囊
35、脑干病损时瘫痪的特点
A、完全性均等性偏瘫
B、单瘫
C、截瘫
D、交叉性瘫
E、伴明显肌肉萎缩
36、Weber综合征的病损部位
A、中央前回
B、皮质脊髓束
C、桥脑
D、延髓
E、中脑
37、Millard-Gubler综合征的表现不包括
A、本侧展神经瘫痪
B、本侧面神经瘫痪
C、对侧舌下神经瘫痪
D、对侧上下肢上单位瘫
E、眼球侧视运动障碍
38、运动系统不包括
A、下运动神经元
B、丘脑
C、上运动神经元
D、锥体外系统
E、小脑系统
39、脊髓颈膨大横贯性损害引起
A、四肢中枢性瘫
B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫
C、截瘫
D、单瘫
E、偏瘫
A、双下肢中枢性瘫
B、双下肢周围性瘫
C、一侧下肢周围性瘫
D、四肢瘫
E、偏瘫
答案：CEAED EEBBA
41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点
A、单瘫
B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍
C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍
D、四肢远端肌肉瘫痪
E、截瘫
42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起
A、下肢感觉障碍
B、下肢瘫痪
C、面舌及上肢感觉障碍
D、面舌及上肢瘫痪
E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留
43、痉挛性偏瘫步态
A、跨阈步态
B、醉汉步态
C、慌张步态
D、划圈样步态
E、剪刀样步态
44、当C5～T2脊髓前联合受损时可出现
A、双上肢深浅感觉均减退或消失
B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留
C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留
D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留
E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留
45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在
A、前庭脊髓束
B、红核脊髓束
C、脊髓小脑束
D、脊髓小脑束
E、薄束与楔束
46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在
A、同侧脊神经节
B、同侧脊髓后根
C、同侧脊髓后角
D、同侧脊髓丘脑束
E、对侧脊髓丘脑束
47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
48、交叉性感觉障碍的病变水平位于
A、中脑上丘
B、中脑下丘
C、桥脑
D、延髓
E、颈髓
49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
A、中脑背盖部
B、桥脑背盖部
C、桥脑基底部
D、延髓背外侧部
E、延髓基底部
50、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在
A、顶叶感觉皮层，
B、内囊或基底节区
C、丘脑
D、中脑
E、桥脑
答案CEDBE CBDDC
51、内囊受损的感觉障碍特点
A、对侧单肢感觉减退或缺失
B、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失
C、对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛
D、对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度
E、交叉性感觉减退或缺失
52、肱二头肌反射中枢在
A、C3～4
B、C4～5
C、C5～6
D、C7～8
E、C8～T1
53、膝腱反射中枢在
A、T12～L2
B、L1～3
C、L2～4
D、L3～5
E、L5～S2
54、下列对感觉障碍判断哪项不正确
A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉，两点辨别觉等复合感觉障碍
55、下列哪项不符合对感觉障碍的判断
A、感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常
B、感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失
C、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用
D、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏
E、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区
56、右侧周围性舌下神经麻痹表现
A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩
E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动
57、诊断浅昏迷最有价值的体征是
A、对呼叫无反应
B、对疼痛刺激无反应
C、眼球浮
D、角膜反射消失
E、Bahinski征（+）
58、用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为
A、Babinski征
B、Oppenheim征
C、Gordon征
D、Chaddock征
E、Schaeffer征
59、患性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romber征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为
A、小脑
B、脊髓后索
C、脊髓侧索
D、脊髓后角
E、大脑额叶
60、男性32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射（+），其病变部位可能是
A、胸髓
B、腰膨大
C、颈膨大
D、高颈髓
E、脊髓前角细胞
答案:BCCDC EADBA
61、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是
A、左侧中央前回下部
B、左侧中央前回上部
C、右侧中央前回上部
D、右侧中央前回下部
E、右侧中央后回
62、患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为
A、左上胸髓部
B、右上胸髓部
C、双侧颈膨大部
D、左侧颈膨大部
E、右侧颈膨大部
63、男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为
A、神经根
B、神经丛
C、末梢神经
D、脊髓
E、脑干
64、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在
B、左侧颈膨大
C、左C3～4
D、右C2～3
E、右侧延髓
65、患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于
A、左侧上颈髓（C2～4）
B、左侧颈膨大
C、右侧颈膨大
D、右侧延髓
E、右侧上位胸髓
66、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于
A、右侧脑桥及延髓
B、左侧脑桥及延髓
C、右侧脑桥及左侧延髓
D、右侧脑桥
E、左侧脑桥
67、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常病变最可能的部位
A、左大脑皮层
B、右大脑皮层
C、右丘脑
D、右颈膨大
E、左臂丛神经
68、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是
A、头部CT或MRI
B、脑电图
C、颈椎X线片或MRI
D、腰穿脑脊液检查
E、肌电图
69、女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是
A、混合性失语
B、运动性失语
C、命名性失语
D、感觉性失语
E、癔病性失语
70、56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常其病变部位为
A、主侧半球额下回的后部
B、主侧半球额中回的后部
C、主侧半球颞上回后部
D、主侧半球顶叶角回
E、主侧半球顶叶缘上回
神经病学测试题及答案.doc
神经病学测试题及答案（一） 单项选择题（每题1分，共50题） 1、病变対侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】 A、顶叶感觉皮层， B、内囊或基底节区 C、丘脑 D、中脑 E、桥脑 2、62岁女性，忌起出现讲话不清，右侧肢体无力，两犬后因病情渐加重就诊。血压14/1 lkPa,意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】 A、脑栓塞 B、脑血栓形成 C、短暂脑缺血发作 D、脑岀血 E、腔隙性脑梗死 3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】 A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧 B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能 D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E、电检查冇变性的反应 4、频上回后部是[C] A、嗅觉中枢 B、视觉中枢 C、听觉屮枢 D、皮层运动中枢 E、皮层感觉中枢 5^男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmX 3cmX6cm高密度影，最可能的诊断是【B】 A、昏厥 B、脑出血 C、脑栓塞 D、脑血栓形成 E、高血压脑病 6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】 A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高 B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高 C、上下肢均为加肌张力高
D、上下肢均为伸肌张力鬲 E、上下肢屈伸肌张力均高 7、--侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】 A、中脑背盖部 B、桥脑背盖部 C、桥脑基底部 D、延髓背外侧部 E、延髓基底部 8、20%廿露醇、维生素C【A】 A、脑保护剂 B、抗凝治疗 C、溶栓治疗 D、血液稀释疗法 E、脑代谢活化剂 9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】 A、6()岁以上发病 B、均冇偏瘫 C、脑脊液血性 D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E、均有脑膜刺激征 10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】 A、头痛、呕吐 B、脑膜刺激征 C、腰穿时发现血性脑脊液 D、一侧动眼神经麻痹 E、偏瘫来源:考试人■临床执业医师 11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】 A、腰穿脑脊液检查 B、头部MRI C、颈椎MRI D、胸椎MRI E、腰椎MRI 12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4?5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】 A、搓丸样动作 B、路林手现彖 C、写字过小征 D、齿轮样强直 E、“开-关”现象 13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】 A、左侧皮质脑干束
神经病学测试题及答案
神经病学测试题及答案 单项选择题（每题1分，共128题） 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】 A、同侧面部痛温，触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】 A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为【A】 A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目，此项检查为【B】 A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于【C】 A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】 A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】 A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是
神经内科出科考试题库及标准答案78795
神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
神经病学试题~整理版
一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。 右角膜反射减弱，右脸裂变大，右眼睑闭合无力是右侧面神经损害４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在？侧？。 左侧视束病变引起右侧同向偏盲 左同向偏盲是右侧视囊（或视反射）损害 视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉 单眼全盲损害部位在视神经，双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。 5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _，颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。 7、左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是左视神经损害， 左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。 8、右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于右侧动眼神经损害。 9、颈交感神经损害时瞳孔缩小，动眼神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。 11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失 12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。 13、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。 14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状 15、皮质觉消失是由于对侧（或一侧）侧大脑顶受损所致 16、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。 17、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。 左胸３－胸10痛觉消失，触觉存在，是左侧后角损害。 18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。 5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核，出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。 19、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向右侧。 20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。舞蹈样动作，手足徐动症见于锥体外系统损害；醉汉步态见于小脑病变，慌张步态见于锥体外系，跨阈步态见于周围神经或腓神经，剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪，划圈步态见于锥体囊损害。 21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成 22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌萎缩和肌群瘫痪为主 23、上级神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射有、无或轻度废用性肌萎缩；下级神经元瘫痪表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，病理反射无_，明显肌萎缩。 24、下级性面瘫表现为患侧鼻唇沟变浅；口角歪向健侧，患侧鼓腮时
神经内科考试题(含答案)
出科考试（神经内科） 姓名一、 A1/A2 型题（ 100 分） （） 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 （） 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 （） 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 （） 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少： A.4～6 周 B.10 天 C.2 周 D.10～ 14 天 E.8 周 （） 5、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原 因是： A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 （） 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 （） 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易 出血 D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 （） 8、脑出血病人的急性期处理，下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者，给降血压治疗 （） 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 （） 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是： A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 （）11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 （）12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见，头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 （）13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 （）14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 （）15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4～15 天 B.出血后 7～10 天 C.出血后 3～5 天 D.出血后 10～15 天 E.出血后 15～30 天 （）16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT （）17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 （）18、脑梗死发病后 24～ 48h，血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) （）19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 （）20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ～ 7.8mmol/L B.6～ 10mmol/L C.6～ 9mmol/L D.7.0～11.1mmol/L E.7.8～ 11.1mmol/L （）21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 （）22、脑出血最常见的出血血管是： A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉
神经病学题库
南昌大学研究生院 教学档案(部分题库) 课程名称:神经病学 参考教材:神经病学,王维治主编, 第五版,人民卫生出版社。 神经病学题库库(九) 一、填空: １、单眼全盲损害部位在________,双颞侧偏盲损害部位在________。 ２、三叉神经第Ⅰ支损害引起________区________与________。 ３、耳鸣就是________神经得________性症状。 ４、运动性失语病变部位________,感觉性失语病变部位在________,失读病变部位在。 二、名词解释 １、眼球震颤: ２、感觉过敏: ３、癫痫持续状态: ４、Ggrstman综合征: ５、蛋白－－细胞分离: ６、脊髓半横贯损害; 三、问答题:
１、动眼神经瘫痪有哪些临床表现？ ２、基底动脉环由哪些血管组成？ ３、癫痫大发作得临床表现？ ４、蛛网膜下腔出血最常见原因就是什么？临床表现如何？ 库九标准答案 一、填空: １、视神经、视交叉中部 ２、颅顶前部头皮、前额等、痛觉与痛觉与温觉障碍 ３、娲、刺激性 ４、优势侧额下回后部、优势侧颞上回后部、优势侧顶叶角回 二、名词解释: １、眼球震颤──为眼球不自主,有节律得来回振荡,方向可为水平、垂直或旋转或混合性。多数在向某一方向注视时出现。多见于前庭及小脑病变。 ２、感觉过敏──为感觉障碍得一种类型,属刺激性症状,指轻微刺激引起强烈感觉。 ３、癫痫持续状态──指ETCS(全面性强直阵挛发作)短期内频繁发生,以致发作间期意识持续昏迷者。 ４、Gorstman综合征──见于主侧角回得损害,主要表现有计算不能,不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能四个症状,有时伴有失读。 ５、蛋白－细胞分离──指脑脊液中蛋白含量增高白细胞数
神经病学习题及答案
成都中医药大学2012年春季学期期末考试 试卷(B) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业 学号: 姓名: 专业: 年级: 班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统中,中枢神经系统主管( ),();周围神经系统 主管()。 2、( )、( )、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神 经。 3、对癫癎具有特异性得辅助检查就是(),对神经与肌肉疾病具有特异性得辅助 检查就是( )。 4、运动神经元疾病得分型中最常见得类型就是( )。 5、检查失语症得前题条件就是( ),(),( )。 6、交叉性感觉障碍就是()与( )受损所致。 7、霍纳综合征表现为( ),(),( ),()。 ( ),()。
A、出血 B、感染 C、头痛 D、脑疝 2、两脚并拢直立,然后闭目,称为( ) A、拉塞格氏征 B、昂伯氏征 C、克匿格征 D、霍夫曼征 3、脑梗死不应出现得症状及体征就是( ) A、意识不清 B、头痛 C、肢体瘫痪 D、脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍得特点就是( ) A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要得结构就是( ) A.脑干下行性网状激活结构系统B、脑干上行性网状激活结构系统C、大脑 半球D、小脑 6、震颤麻痹出现得神经症状就是( ) A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3得味觉减退,其损伤平面在( ) A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化与颈髓空洞症共有得症状就是( ) A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手得小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统与视网膜得功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能就是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、踝反射得反射中枢在( ) A、C2-3 B、T10-12 C、S1－2 D、L5-S1 12、脑干与后颅窝得病变最适宜得影像学检测手段就是()
神经病学试题及答案
成都中医药大学学期期末考试 试卷（A） 考试科目：神经病学考试类别：初修 适用专业： 学号：姓名：专业：年级：班级： 一、填空题（每空1分，共20分） 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。 9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。
10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（） 二、单选题：（每题1分，共35分） 1、感觉检查最应注意的是（） A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（） A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是（） A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是（） A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是（） A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结
构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是（） A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（） A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（） A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过(） A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（） A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在（） A、C2-3 B、T10-12 C、L2－4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（）
神经病学选择题库完整
神经病学练习题（选择题） 1．右侧内囊后肢（后脚）受损，可能出现的病症是 A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧半视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失 答案：c 2．某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断，损伤平面以下会出现 A．右侧痛温觉丧失B．右侧粗触觉丧失C左侧本体感觉丧失 D．右侧本体感觉丧失E．左侧肢体随意运动丧失 答案：D 3．位于延髓内的脑神经核是 A．滑车神经核B．三叉神经运动核C．面神经核 D．展神经核E．疑核 答案：E 4．可有痉挛性斜颈表现的病是 A．帕金森病B．锥体系损害C．舞蹈病 D．脑干疾病E．肌张力障碍 答案：E 5．引出Chaddock征提示 A．皮质脑干束损害B．脊髓丘脑束损害C．锥体束损害 D．薄束损害E．楔束损害 答案：C 6．出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是 A．患侧瞳孔逐渐扩大B．患侧瞳孔逐渐缩小C．双侧瞳孔散大 D．双侧瞳孔缩小E．双侧瞳孔大小多变
答案：A 7．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 A．小脑蚓部B．右侧小脑半球C．左侧小脑半球 D．左侧脑桥前庭神经核E．右侧脑桥前庭神经核 答案：B 8．病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是 A．原发性癫痛B．脑动脉硬化C．脑动脉瘤D．脑血管畸形E．高血压脑出血 答案：D 试题点评：突然起病的颅内出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。 9．只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为 A．三叉神经运动核B．迷走神经背运动核C．疑核 D．舌下神经核E．动眼神经核 答案：D 10．正常人脑脊液中糖的最低含量为 A．4．0mmoVL B．3．5mmol/L C．3．0mmoVL D．2．5mmoVL E．2．0mmol/L 答案：D 11．偏盲型视野缺损最常见于 A．糖尿病性视神经乳头水肿B．Graves病浸润性突眼 C．嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血D．垂体腺瘤鞍上发展 E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞 答案：D
神经病学题库
一、选择题 【A型题】 1．下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变： A．神经纤维髓鞘破坏 B．病变分布于中枢神经系统白质 C．小静脉周围炎性细胞浸润 D．神经轴索严重坏死 E．神经细胞相对完整 2．下列哪项与多发性硬化发病机制无关： A．病毒性感染 B．自身免疫反应 C．环境因素如高纬度地区 D．血管炎导致缺血 E．遗传易感性 3．多发性硬化最常见的临床类型是： A．复发-缓解型 B．继发进展型 C．原发进展型 D．进展复发型 E．良性型 4．女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是：
A．球后视神经炎 B．重症肌无力 C．多发性硬化 D．脑干肿瘤 E．脊髓压迫症 5．一青年，7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗，2周后基本痊愈；近20天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛，用芬必德无好转，入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是： A．脑电图检查 B．CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+) C．检查发现有感觉障碍平面 D．Lhermitte征(+) E．脊髓MRI检查 6．男性，40岁，因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑，以及EEG弥漫性慢波，以脑炎诊断住院20天，经治疗病情明显好转，准备3日后出院。但患者病情反复，新出现下列哪种情况更应考虑MS： A．视力减退并排除眼科疾病 B．局灶性癫痫发作 C．查到感觉障碍 D．双侧Babinski征(+) E．头颅MRI检查有信号异常 7．一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是： A．脱髓鞘脑炎 B．多发性硬化
神经内科考试题2
神经内科考试题2 单项选择题 1. 关于腰穿脑脊液检查，以下哪项不正常？（1.0） A、压力1.766kPa（180mmH O） B、压颈（Queckenstedt）试验阳性 C、细胞数5×10/L，以单核的白细胞为主 D、蛋白质定量测定0.45g/L E、糖定量2.5mmol/L 2. 30岁男患，晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：颅神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，二头肌，三头肌及膝反射消失，为明确诊断，最重要的实验室检查是（1.0） A、测空腹血糖 B、做头部CT扫描 C、查脑脊液 D、测血钾 E、脑电图描记
3. 男患，60岁干部突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP20/12kPa【150/90mmHg】，确诊首选检查是（）（1.0） A、腰穿 B、脑CT C、脑电图 D、脑超声 E、脑血流量 4. 女性，60岁。晨起后感头晕，下午觉言语不清，右侧肢体无力，次日症状加重，头颅CT左侧内囊低密度影。病人的正确诊断是：（1.0） A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、分水岭脑梗塞 D、椎动脉系统TIA E、颈内动脉系统TIA 5. 患者，女性，25岁，发作性头痛，呕吐三年，每月1-2次，每次1-2天，且伴恶心呕吐，经期时多发。此病间歇期治疗，哪项是不正确的？（1.0） A、心得安
B、苯噻啶 C、麦角胺咖啡因P257 发作期治疗 D、硝苯啶 E、甲基麦角酸丁醇酰胺 6. 患者，男性，14岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐四小时来诊。过去三年中有反复意识丧失，肢体抽搐史。此病人首选治疗是（1.0） A、安定肌注 B、安定静注 C、苯妥因钠肌注 D、鲁米那肌注 E、副醛灌肠 7. 女性，50岁，既往有房颤病史，突然出现四肢抽搐伴意识障碍1天。体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。患者最宜选择何种治疗方法？（1.0） A、颈内动脉内膜剥离术 B、脱水，降颅压 C、加强肢体功能锻炼 D、止血药物
神经病学练习题(二)答案
题号答案题号答案题号答案题号答案题号答案 1 E 21 B 41 A 61 D 81 E 2 B 22 B 42 A 62 C 82 C 3 D 23 C 43 A 63 A 83 D 4 C 24 C 44 C 64 B 84 E 5 A 25 E 45 D 65 C 85 B 6 B 26 D 46 A 66 A 86 A 7 A 27 B 47 A 67 B 87 C 8 E 28 A 48 B 68 E 88 D 9 B 29 D 49 D 69 B 89 A 10 A 30 B 50 E 70 C 90 A 11 C 31 C 51 A 71 A 91 B 12 A 32 A 52 C 72 B 92 C 13 B 33 A 53 E 73 B 93 D 14 D 34 B 54 D 74 C 94 E 15 C 35 E 55 B 75 D 95 A 16 C 36 D 56 C 76 E 96 C 17 A 37 C 57 E 77 E 97 C 18 D 38 B 58 C 78 A 98 C 19 A 39 A 59 A 79 B 99 D 20 C 40 D 60 D 80 E 100 A 题号答案题号答案题号答案题号答案题号答案101 E 121 E 141 B 161 A 181 D 102 D 122 A 142 A 162 B 182 A 103 E 123 A 143 B 163 B 183 E 104 C 124 C 144 A 164 B 184 D 105 A 125 D 145 B 165 C 185 C 106 B 126 E 146 E 166 E 186 D 107 D 127 C 147 D 167 B 187 A 108 A 128 C 148 E 168 A 188 B 109 E 129 A 149 C 169 C 189 C 110 B 130 B 150 A 170 D 190 C 111 B 131 D 151 D 171 E 191 A 112 B 132 B 152 B 172 B 192 E 113 E 133 D 153 B 173 C 193 E 114 C 134 A 154 C 174 A 194 A 115 D 135 B 155 C 175 B 195 E 116 A 136 C 156 C 176 D 196 B 117 B 137 A 157 E 177 A 197 B 118 A 138 B 158 B 178 D 198 C 119 B 139 A 159 D 179 B 199 C 120 D 140 A 160 A 180 C 200 D
神经病学试题-最全(填空、名解、问答)
神经病学最全整理 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括浅感觉、深感觉、复合感觉。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是右侧胸锁乳突肌肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是右侧周围性面神经瘫。 右角膜反射减弱，右脸裂变大，右眼睑闭合无力是右侧面神经损害４、视野检查发现，左眼视野图为○，右眼为○，其视通路病变部位在？侧？。 左侧视束病变引起右侧同向偏盲 左同向偏盲是右侧视囊（或视反射）损害 视交叉中份损伤出现双颞侧偏盲。 双颞侧偏盲病变部位在视交叉 单眼全盲损害部位在视神经，双颞侧偏盲损害部位在视交叉中部。 5、动眼神经、滑车神经和外展神经 _，颅神经损害可出现复视 6、眼运动神经瘫痪的共同表现是眼肌瘫痪和复视。 7、左侧直接对光反射消失，间接对光反射正常是左视神经损害， 左眼直接、间接对光反射均消失是左动眼神经损害。 8、右上睑下垂，右瞳散大，光反射消失是由于右侧动眼神经损害。 9、颈交感神经损害时瞳孔缩小，动眼神经损害时瞳孔扩大。 10、张口下颌歪向左侧是由于左侧三叉神经的损害。 11、三叉神经损害可出现面部感觉障碍、咀嚼肌麻痹、萎缩、角膜反射消失 12、三叉神经第Ⅰ支损害引起_____颅顶前部头皮前额等区痛觉和温觉障碍。 13、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由面神经、舌咽神经神经支配。 14、耳鸣是听神经(耳蜗神经)神经的刺激性性症状 15、皮质觉消失是由于对侧（或一侧）侧大脑顶受损所致 16、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于舌咽、迷走、舌下_等神经损害。 17、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓右侧后角损害。 左胸３－胸10痛觉消失，触觉存在，是左侧后角损害。 18、巴彬斯基(Babinski)氏征是由锥体束损害引起。 5、锥体外系病变出现肌张力降低、运动过多病变在尾状核和壳核，出现肌张力增高、运动过少病变在苍白球和黑质。 19、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向右侧。 20、剪刀步态见于脊髓或脑性瘫痪病人。舞蹈样动作，手足徐动症见于锥体外系统损害；醉汉步态见于小脑病变，慌张步态见于锥体外系，跨阈步态见于周围神经或腓神经，剪刀步戊见于截瘫或脑性瘫痪，划圈步态见于锥体囊损害。 21、运动系统由上运动神经元、运动神经元、锥体外系、小脑系统组成 22、下运动神经元瘫痪表现是肌张力降低、腱反射减弱、病理反射引不出、肌
神经病学试题试题题库
五年新版试题题库 (一）填空 1.意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为________. 2.发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_________. 3.优势半球颞上回后部受损, 将出现________.额下回后部病变, 将出现________.缘上回病损出现 _________.颞枕交界区病损出现_________.如果优势半球大范围病变, 则出现__________. 4.一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_________.见于_________神经受损. 5.面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_________征. 6.三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_________.. 7.多发性神经病的病因有__________,__________,__________, _________,和___________等. 8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞_______,而蛋白质__________. 9.格林-巴利综合征患者的四肢呈________瘫痪. 感觉障碍呈________样分布. 10.颈膨大病变时, 双上肢呈________性瘫痪, 双下肢呈________性瘫痪. 11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________. 12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________. 13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征. 14.24小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为________. 15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为_________. 16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治_________. 15.运动性失语的病灶部位在_________半球_______回_______部. 16.双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在_______,_______,__________. 17.非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉, 称为___________,轻微的刺激引起强烈的感觉, 称为___________.无外 界的情况下出现的蚁走感, 触电感, 针刺感, 束带感等, 称为___________. 18.神经系统查体的视神经检查, 主要检查_______,________和_________. 19.脊髓压迫症的髓外硬膜内病变, 感觉障碍的发生发展自____开始往_____发展, 椎管梗阻较___,脑脊液蛋 白明显______. 20.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) 患者发病后神经功能缺失症状持续______以上, 但可于______周内恢 复. 21.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之内.
神经病学试题及答案图文稿
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成都中医药大学学期期末考试 试卷（A） 考试科目：神经病学考试类别：初修 适用专业： 学号：姓名：专业：年级：班级： 一、填空题（每空1分，共20分） 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。
9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。 10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（） 二、单选题：（每题1分，共35分） 1、感觉检查最应注意的是（） A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（） A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是（） A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是（） A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是（） A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结
构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是（） A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在 （） A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（） A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过(） A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（） A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在（） A、C2-3 B、T10-12 C、L2－4 D、L5-S1
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2001级神经病学试题B卷 一、选择题(30分) A1型题(单句最佳选择题) 1．短暂脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状持续的时间最长不超过： A.数秒 B.数分钟 C.数小时 小时小时 2．病理反射的出现是由于： A.神经系统兴奋性增高 B.脊髓反射弧受损 C.基底节受损 D.锥体束受损 E.脑干网状结构受损 3．右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示： A. 右动眼神经病变 B.右视神经病变 C.左动眼神经病变 D.左视神经病变 E.左枕叶 4．运动性失语的病变在优势半球： A. 额中回后部 B.额上回后部 C.额下回后部 D.中央前回 E.颞下回后部 5．脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现： A.血压下降 B.神智模糊 C.腱反射亢进 D.肌张力低下,反射消失,尿潴留 E.全身冷汗 A2型题(病历摘要型最佳选择题) ---------------------------------------------------------------------------------- 答题说明 每一道考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案,引导句为否定陈述, 答题时,只许从中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷纸上将相 应题号的相应字母划一粗黑线. --------------------------------------------------------------------------------------------- 6．男性，20岁,反复四肢抽搐，口吐白沫,意识丧失，大小便失禁二年。脑电图示有痫波发放，下列哪种说法不正确 A.应立即开始治疗 B.用药从小剂量开始 C.用药后定期检查肝、肾功能 D.开始先单独应用一种药物治疗 E.大剂量联合用药 7．女性，30岁,睁眼困难伴复视二年，晨轻暮重，休息后好转。下列哪些检查无意义：A.新斯的明试验B.疲劳试验 C.胸部CT扫描 D.乙酰胆碱受体抗体测定 E.椎管造影 8．女55岁，糖尿病,突发左面部无力，右肢体无力，向左凝视时有复视.病变可能在：A.右侧大脑半球B.左侧大脑半球 C.右侧脑干 D.左侧脑干 E.右侧内侧纵束
神经病学试题问答题简答题病例分析
二、名词解释：（每题4分，共2 0分） 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 二、名词解释 1、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。 2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。 3、急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。 4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作（GTCS）若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。 5、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。 三、问答题：（每题10分，共6 0分） 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 6、病员男4 0岁，因左肋缘疼痛6+月，左下肢无力I 月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力n°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's 征（+）。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。 三、问答题 1、包括脑脊液压力，Quecke nstedt试验，细胞数、蛋白、 糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80?180mm水柱（0.78? 1.76KPa），白细胞0?5X 106/L,红血球为0,蛋白0.15?0.45g /L,糖 2.5?4.4mmol/ L,氯化物120?130mmol/L。 2、有①部分性发作——单纯部分性，复杂部分性，部分性发作，继发为全面性强直一阵挛发作。 ②全面性发作——失神经发作，肌阵挛发作，阵挛性发作，强直性发作，强直一阵挛发作，无张力性发作。 ③未分类发作治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥，苯妥英 钠、丙戌酸钠等。治疗小发作（失神经发作）的药物有乙琥胺，丙戌酸钠等。 3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的，先用药物，如卡马西平、苯妥英钠。氯硝安定等，无效时可用神经阻滞或手术治疗。即浅
神经病学试题问答题简答题病例分析教学内容
神经病学试题问答题简答题病例分析
二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 二、名词解释 １、内囊损害时，出现对侧肢体偏瘫，偏身感觉障碍和双眼同向偏盲，简称三偏综合征，常见于脑血管病时。 ２、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。３、急性脊髓横贯损害时，病人出现双下肢软瘫，肌张力降低，腱反射减弱，病理反射引不出，小便潴留，称为脊髓休克。 ４、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。 ５、神经干，神经根或中枢神经病变刺激时，疼痛不仅发生于刺激局部，且可扩展到受累感觉神经的支配区，称为放射性疼痛。 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。 三、问答题 １、包括脑脊液压力，Queckenstedt试验，细胞数、蛋白、糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白细胞0～5×106／L，红血球为0,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L。 ２、有①部分性发作──单纯部分性，复杂部分性，部分性发作，继发为全面性强直一阵挛发作。
《神经病学》试题及答案
《神经病学》试题 一、填空（每空1分，共10分） 1、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。 2、脑出血的最主要病因是( )合并小动脉硬化，最常见的部位是( )，这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。 3、震颤麻痹的主要临床特点包括( )、( )、( )、( )。 4、典型偏头痛有前驱期、( )、( )、头痛后期4期症状。 5、( )临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状，腰穿可见蛋白-细胞分离。 二、单项选择题（每题1分，共10分） 1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为( ) A、同侧面部痛温，触觉均障碍 B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜 2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断( ) A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D、假性延髓麻痹时咽反射消失 E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动 3、右三叉神经病损表现为( ) A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能 D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能 E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 4、两足并拢站立闭目，此项检查为( )
A、Laseque征 B、Romberg征 C、Kernig征 D、Hoffmann征 E、Babinski征 5、同向性偏盲病损位于( ) A、同侧视神经 B、视交叉 C、对侧视束 D、对侧颞叶视辐射 E、对侧顶叶视辐射 6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹( ) A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B、眼球向上、内、向下注视时出现复视 C、眼球向外呈外下方斜视 D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失 7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍( ) A、向外上 B、向外下 C、向内上 D、向内下 E、以上均不是 8、霍纳综合征由下列哪种病因引起( ) A、眼交感神经麻痹 B、眼交感神经兴奋 C、眼副交感神经麻痹 D、眼副交感神经兴奋 E、动眼神经麻痹