WOMAC评分量表
WOMAC评分量表
一、WOMAC评分量表的由来
The Western Ontario（西大略湖） and McMaster（麦克马斯特） Universities (WOMAC) Osteoarthritis（骨性关节炎） Index是由Bellamy及其同事们发展的专门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。
Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW.
Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic（治疗风湿病） drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee.
二、WOMAC评分量表的内容
此评分是根据患者相关症状及体征来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale)尺度。
从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。其中疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy等人曾通过对膝关节置换术后患者的调查，对WOMAC评分量表对膝关节的评估的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。
（1）VAS：轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35。
三、相关文献对WOMAC的评价
WOMAC评分量表可有效的反应患者治疗前后的状况，如患者的满意程度。对于骨关节炎的评估有较高的可靠性。从文献资料亦可以看出，WOMAC评分量表用在研究OA的评估中使用频率相对较高，也有研究用于RA的评估。但是对于韧带及半月板等膝关节损伤，特别是急性损伤的评估，不及Lysholm及IKDC(the international knee doeumentation committee knee国际膝关节评分委员会evaluation form)评分准确和有效。
也相关的研究文献显示，WOMAC评分量表的三种评估方向中，以关节功能的评估的可靠性最高为92%，疼痛评估的可靠性为74%，而僵硬评估的可靠性最低，仅为58%。
理想的评估标准应该能同时适用于治疗前评估和治疗后的评估、容易使用、一般在十分钟内完成。除此之外，还要对疾病症状的评估具备有效性、可靠性和敏感性。WOMAC评估量表是一个自填答式的评估工具，一份问卷约可以在5～10分钟内完成，研究显示此量表对于膝关节的评估具有客观的可靠性、有效性和敏感性，是一个已经广泛应用OA患者的评估量表。
Lysholm评分标准
Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm 评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。
IKDC评分：目前国际上公认IKDC对于韧带损伤尤其是前交叉韧带损伤、缺损的评估有着比较高的可靠性、有效性和敏感性。IKDC评分可运用于各种条件的膝关节，它并不是专门针对运动或膝关节不稳定的评分，而是全面评价了膝关节系统的主观症状和客观体征，但是他同时指出，此评分的缺点是不能反映患者的基本生活环境。国际膝关节文献委员会指出目前的IKDC评分还不是最完善的，他们的最终目标是设计出一个简单但是能精确反映各种膝关节功能紊乱包括韧带损伤、髌股关节疾病、半月板疾病和骨关节炎的评估系统。
IKDC（中文版）.pdf IKDC_SCORE(英文版).pdf
WOMAC评分量表
WOMAC评分量表 一、WOMAC评分量表的由来 The Western Ontario（西大略湖）and McMaster（麦克马斯特）Universities (WOMAC) Osteoarthritis（骨性关节炎）Index是由Bellamy及其同事们发展的专门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。 Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic（治疗风湿病）drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. 二、WOMAC评分量表的内容 此评分是根据患者相关症状及体征来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale)尺度。 从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。其中疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy等人曾通过对膝关节置换术后患者的调查，对WOMAC评分量表对膝关节的评估的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。 （1）VAS：轻度疼痛平均值为2.57±1.04；中度疼痛平均值为5.18±1.41；重度疼痛平均值为8.41±1.35。
(完整版)5种常用膝关节评分标准
膝关节评分标准 国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC 骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。 2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过AKS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情
膝关节国际通用评分
目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。 -------------------------------------------------------------------------------- 2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKSS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过KSS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情况下，AKS评分能非常显著地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。还有研究表明，连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好，这说明评分在指导患者康复和功能锻炼方面也有一定的作用。因此，AKS评分在近年已逐渐取代HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分。 -------------------------------------------------------------------------------- 3．HSS评分：1976年美国特种外科医院(the hospital for special surgery)提出的一个总分为100分的评分系统。与AKS评分相比，HSS评分在近年来使用率逐渐下降，也就是说，逐渐被AKS评分所取代。即便如此，它在TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍然具有相当高的正确性，尤其是手术后近期的评分，可以全面评价髌股关节及股胫关节的运动情况。HSS评分内容中，包括了膝关节置换术后局部情况和机体的整体功能，这样对于老年或身体其他部位病变影响整体功能的患者，评分价值会受到影响。这些患者即使术后膝关节无疼痛，但随着年龄的增长或其他疾病的影响而使身体活动功能受到限制时，评分值会自行下降，从而不能反映手术的实际情况(比如类风湿病患者由于是多关节受累，其术后评分相对较低)，所以当对手术治疗的患者远期疗效评估偏倚相对较大。而且，HSS评分只能比较手术前、后患者功能恢复情况，不能对手术存在的风险做出正确评估。正是因为存在这些不足，才使HSS评分在近年来逐渐被AKS评分所取代。 -------------------------------------------------------------------------------- 4．IKDC评分：目前国际上公认IKDC对于韧带损伤尤其是前交叉韧带损伤、缺损的评估有
国际通用膝关节评分标准
WOMAC骨性关节炎指数评分表 WOMAC骨性关节炎指数评分表用24个参数来评价患有髋和膝骨性关节炎的病人，也可用来监控疾病的进展和确定抗风湿药物的疗效。 最早出现在： Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40. 2国际通用膝关节评分标准 目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。 -------------------------------------------------------------------------------- 2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKSS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过KSS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情况下，AKS评分能非常显著地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。还有研究表明，连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好，这说明评分在指导患者康复和功能锻炼方面也有一定的作用。因此，AKS评分在近年已逐渐取代HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分。 -------------------------------------------------------------------------------- 3．HSS评分：1976年美国特种外科医院(the hospital for special surgery)提出的一个总分为100分的评分系统。与AKS评分相比，HSS评分在近年来使用率逐渐下降，也就是说，逐渐被AKS评分所取代。即便如此，它在TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍然具有
膝关节病相关评价
K/L评分（KELLGREN-LAWRENCESCORES）是骨关节炎影像学评估标准，分级标准如下: 0为正常； I为可疑关节间隙狭窄，骨刺唇样改变可能； Ⅱ为明显骨刺，关节间隙狭窄可能； Ⅲ为中度多发骨刺，确定关节间隙狭窄，有一定的关节僵硬，关节畸形改变可能； IV为严重骨刺，明显的关节间隙狭窄，关节僵硬，关节畸形改变。 A：内侧间室B：外侧间室 X线下：正常成年人膝关节间隙为4-8mm
WOMAC评分量表 一、WOMAC评分量表的由来 The Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index是由Bellamy及其同事们发展的专门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统,在1988年首先提出。 Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40. 二、WOMAC评分量表的内容 此评分是根据患者相关症状及体徵来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能,其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale)尺度或0~4五级尺度。 从内容上看,此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能,总共有24个项目,包含了整个骨关节炎的基本症状和体徵。其中疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy等人曾通过对膝关节置换术後患者的调查,对WOMAC评分量表对膝关节的评估的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。
WOMAC评分量表资料
W O M A C评分量表
WOMAC评分量表 一、WOMAC评分量表的由来 The Western Ontario（西大略湖） and McMaster（麦克马斯特）Universities (WOMAC) Osteoarthritis（骨性关节炎） Index是由Bellamy 及其同事们发展的专门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。 Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic（治疗风湿病） drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. 二、WOMAC评分量表的内容 此评分是根据患者相关症状及体征来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale)尺度。 从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。其中疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有
WOMAC评分量表
WOMAiC分量表 、WOMAi分量表的由来 The Wester n On tario and McMaster Un iversities (WOMAC) Osteoarthritis Index是由Bellamy及其同事们发展的专门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。 Bellamy N, Bucha nan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validati on study of WOMAC: a health status in strume nt for measuri ng cli ni cally importa nt patie nt releva nt outcomes to an tirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40. 二、WOMA评分量表的内容 此评分是根据患者相关症状及体徵来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale) 尺度或0~4五级尺度。 从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体徵。其中疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy 等人曾通过对膝关节置换术後患者的调查，对WOMA评分量表对膝关节的评估的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。
womac评分量表
womac评分量表 WOMAC评分量表 一、WOMAC评分量表的由来 The Western Ontario(西大略湖) and McMaster(麦克马斯特) Universities (WOMAC) Osteoarthritis(骨性关节炎) Index是由Bellamy及其同事们发展的专 门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。 Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic(治疗 风湿病) drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. 二、WOMAC评分量表的内容 此评分是根据患者相关症状及体征来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。 分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS(visual analog scale)尺度。 从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节 的结构和功能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。其中 疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy等人曾通过对膝关节置换术后患者的调查，对WOMAC评分量表对膝关节的 评估的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。 (1)VAS:轻度疼痛平均值为2.57?1.04;中度疼痛平均值为5.18?1.41;重度疼痛 平均值为8.41?1.35。
WOMAC评分量表
WOMAiC分量表 一、WOMA i分量表的由来 The Western Ontario （西大略湖）and McMaster （麦克马斯特）Universities （WOMAC） Osteoarthritis （骨性关节炎）Index 是由Bellamy及其同事们发展 的专门针对髋关节炎与膝关节炎的评分系统，在1988年首先提出。 Bellamy N, Bucha nan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validati on study of WOMAC: a health status in strume nt for measuri ng cli nically importa nt patie nt releva nt outcomes to an tirheumatic （治疗风湿病）drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. 二、WOMA评分量表的内容 此评分是根据患者相关症状及体征来评估其关节炎的严重程度及其治疗疗效。分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，其功能描述主要针对下肢。在使用时可以使用整个系统或挑选其中的某个部分。分数纪录时可以使用VAS（visual analog scale）尺度。 从内容上看，此评分量表从疼痛、僵硬、和关节功能三大方面来评估髋膝关节的结构和功能，总共有24个项目，包含了整个骨关节炎的基本症状和体征。其中疼痛的部分有5个项目、僵硬的部分有2个项目、关节功能的部分有17个项目。Bellamy 等人曾通过对膝关节置换术后患者的调查，对WOMA评分量表对膝关节的评估的可靠性、有效性和敏感性做了客观评价。 （1）VAS轻度疼痛平均值为2. 57土 1.04 ；中度疼痛平均值为5.18 ± 1.41 ；重度疼痛平均值为8.41 ± 1.35。 ①VASt该方法采用一条10cm的直线或尺，两端标明0和W的字祥，让患着在克线或尺上标出自己疼痛或功能受限程度的相应位置（如图12）. b____ I[…b…b b__________________________ 帚帚》_ 冏