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2016肾脏内科出科考试试题及答案

2016肾脏内科出科考试试题及答案
2016肾脏内科出科考试试题及答案

1 . 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是D

A . <178μmol/L

B . 178~278μmol/L

C . 278~450μmol/L

D . 450~707μmol/L

E . >707μmol/L

2 . 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取B

A . 低蛋白饮食

B . 高蛋白饮食

C . 低钠饮食

D . 根据尿量多少适当限水

E . 低磷饮食

3 . 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。

尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L。此病人目前的主要问题是 c

A . 心力衰竭

B . 呼吸衰竭

C . 肾功能衰竭

D . 血容量不足

E . 弥散性血管性凝血

4 . 年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义E A . 尿结核菌培养

B . 尿高渗培养

C . 内生肌酐清除率测定

D . 膀胱镜检

E . KUB-FIVF检查

5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为A

A . 尿频,尿急,尿痛,高热,腰痛

B . 畏寒,发热,乏力,食欲不振

C . 低热,乏力,间常腰痛

D . 尿频,尿急,尿痛伴低热

E . 尿频,尿急,尿痛伴腰痛

6 . 肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是 D

A . 呋塞米

B . 消炎药

C . 输血浆或清蛋白

D . 肾上腺皮质激素

E . 血液透析

7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A

A . 抗肾小球基底膜抗体

B . 抗核抗体

C . 抗双链DNA抗体

D . 抗中性粒细胞胞质抗体

E . 抗平滑肌抗体

8 . 男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为㈩,此时应D

A . 改为地塞米松

B . 将泼尼松加量到80mg/d

C . 改用环磷酰胺

D . 用原量继续观察

E . 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

9 . 男性,27岁,全身重度水肿,血压80/60mmHg,尿蛋白6.4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr101μmol/L,应选择的主要治疗措施是E

A . 输新鲜血浆

B . 输白蛋白

C . 应用速尿

D . 使用环磷酰胺

E . 糖皮质激素

10 . 哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素E

A . 慢性肾炎

B . 急性肾炎

C . 肾盂肾炎

D . 肾静脉血栓形成

E . 肾病综合征

11 . 患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA 阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是C

A . 泼尼松1mg/kg+NSAID

B . 泼尼松2mg/kg以上

C . 泼尼松1mg/kg+CTX

D . 泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E . 泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

12 . 肾结核单纯使用抗结核药物指征是C

A . 静脉肾盂造影一侧不显影

B . 静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C . 肾盂造影显示病变轻

D . 一侧肾钙化

E . 肾结核并结核性挛缩膀胱

13 . 下列哪些提示系统性红斑狼疮预后差 E

A . 血肌酐已升高

B . 高血压

C . 心肌损害伴心功能不全

D . 严重狼疮性脑病

E . 以上均是

14 . 肾病综合征患者发生血栓并发症。最常见于A

A . 肾静脉

B . 冠状血管

C . 下肢静脉

D . 肺静脉

E . 下腔静脉

15 . 肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?A

A . 呋塞米为噻嗪类利尿剂

B . 氨苯蝶啶为潴钾利尿剂

C . 丁尿胺为袢利尿剂

D . 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂

E . 螺内酯为潴钾利尿剂

16 . 女性,18岁,咽痛、发热10天,体温38.5℃,眼睑浮肿,尿量420ml/d,血压150/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞3~7/Hp,白细胞0~3/Hp,抗链“O”>500U,其浮肿的机理是C

A . 醛固酮增高

B . 尿蛋白丢失

C . 肾小球滤过率急剧下降

D . 抗利尿激素过多

E . 血浆胶体渗透压降低

17 . 肾病综合征最常见的并发症是C

A . 循环衰竭

B . 肾功能不全

C . 感染

D . 静脉血栓形成

E . 蛋白及脂肪代谢紊乱

18 . 属于激素敏感型的肾小球病多为 E

A . 局灶性节段性肾小球硬化

B . 膜性肾病

C . 系膜毛细血管性肾小球肾炎

D . 系膜增生性肾小球肾炎

E . 微小病变型肾病

19 . 女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30/HP,诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑 B

A . 血行感染

B . 逆行感染

C . 淋巴道感染

D . 直接感染

E . 以上都不是

20 . 女,30岁,近1周来面部及双下肢浮肿,伴胸腹水、泡沫尿、尿蛋白++++,红细胞(-),对该患者的治疗下列哪项是错误的?D

A . 限制盐和水摄入

B . 只要血清肌酐不升高,应给予高蛋白饮食

C . 免疫抑制剂与糖皮质激素可以并用

D . 血浆胶体渗透压低下所致的浮肿,尿量虽少,不能用利尿剂

E . 抗血小板凝聚药治疗

21 . 女性,22岁,浮肿伴进行性少尿3周,血压1.65/105mmHg,血肌酐350mol/L,血红蛋白100g/L尿蛋白+++,红细胞++,抗GBM抗体阳性,诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗C

A . 甲泼尼龙冲击

B . 环磷酰胺冲击

C . 强化血浆置换疗法

D . 口服泼尼松

E . 口服环磷酰胺

22 . 15岁,男性。高度浮肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆

固醇10mmol/L,应用强地松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此

时应用哪项措施A

A . 强地松原剂量继续治疗

B . 强地松开始减量

C . 加用清蛋白、强地松减量

D . 加用ACTH、强地松减量

E . 加用消炎痛、强地松减量

23 . 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分。中心静脉压10cmH2O。PaO286mmHg。尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L,此病人目前的主要问题是C

A . 心力衰竭

B . 呼吸衰竭

C . 肾功能衰竭

D . 血容量不足

E . 弥散性血管性凝血

24 . 尿毒症患者,血压180/120mmHg,贫血外观,周身中度水肿,鼻出血,

BUN50mmoL/L,血钾6.17mmoL/L,钙2.0mmol/L,CO2结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦,意识清楚,其原因可能是 E

A . 脑出血

B . 酸中毒引起

C . 高血压引起

D . 尿毒症性脑病

E . 补碱引起

25 . 急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是 E

A . 以肉眼血尿为主变化为

B . 上皮细胞下驼峰状电子致密物

C . 上皮细胞足突广泛融合

D . 上皮下多数电子致密物

E . 短期内进行性肾功能减退

26 . 男性,13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是 E

A . 低蛋白血症

B . 全身毛细血管通透性增高

C . 淋巴回流受阻

D . ADH增高

E . 肾小球滤过率下降

27 . 人体肾素主要是由哪种细胞分泌的 D

A . 肾小球毛细血管内皮细胞

B . 肾小球囊上皮细胞

C . 肾小球系膜细胞

D . 肾小球旁细胞

E . 肾小管细胞

28 . 女性,35岁,左腰痛1年多,伴反复尿频/尿急,时有低热37.5℃左右,无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗,效果不佳,多次行清洁中段尿培养菌落计数>105/ml,B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪一项治疗是防止再发的重要措施 D

A . 多饮水、勤排尿、增加营养

B . 提高机体免疫功能

C . 重新选用抗生素治疗4周

D . 解除尿路梗阻

E . 长期低剂量抑菌治疗

29 . 正常条件下的终尿约占肾小球滤过液量的 D

A . 10%

B . 20%

C . 30%

D . 1%

E . 5%

30 . 男性,25岁,反复双眼睑浮肿3年,一直未作系统检查和治疗,最近为了解其肾功能作了下列检查,则哪项最能反映肾功能损害的程度 C

A . 尿蛋白2.0g/24h

B . 尿白细胞4/HP

C . 尿比重低且固定于1.010

D . 内生肌酐清除率48ml/min

E . 尿红细胞+++

31 . 肾病综合征最基本的生理异常是 B

A . 高度水肿

B . 低蛋白血症

C . 高脂血症

D . 大量蛋白尿

32 . 肉眼血尿是指 A

A . 尿内含血量>1ml/L

B . 尿内含血量>2ml/L

C . 尿内含血量>3ml/L

D . 尿内含血量>5ml/L

E . 尿内含血量>10ml/L

33 . 尿细菌培养阳性者,菌落计数超过 C

A . ≥103个/ml

B . ≥104个/ml

C . ≥105个/ml

D . ≥106个/ml

E . ≥107个/ml

34 . 关于急性肾炎的临床表现,下列哪项错误 D

A . 尿渗透压降低

B . 多有中等程度蛋白尿

C . 多有血压增高

D . 肉眼或镜下血尿见于所有病例

E . 多有不同程度水肿

35 . 急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在满视野,首先选用 A

A . 休息对症治疗

B . 强地松

C . 环磷酰胺

D . 氮芥

E . 消炎痛

36 . 女性尿路感染发病率最高的时期是 C

A . 婴儿期

B . 月经期

C . 新婚期

D . 妊娠期

E . 绝经期

37 . 下列哪项免疫指标与肾盂肾炎的发病无关 D

A . 肾盂肾盏的瘢痕组织中有致病菌抗原

B . 尿中抗体包裹细菌的检出

C . 肾间质中抗原抗体复合物的存在

D . 血液中抗基膜抗体的检出

E . 尿液中IgA的测定

38 . 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 D

A . 链球菌感染后急性肾炎

B . 膜性病变为主的肾炎

C . 肾小球病变为主的肾炎

D . 肺出血肾炎综合征

E . 狼疮性肾炎

39 . 最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是 D

A . 急性链球菌感染后肾小球肾炎

B . 急进性肾小球肾炎

C . 糖尿病肾病

D . IgA肾病

E . 狼疮性肾炎

40 . 15岁,男性,全身高度浮肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆白蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用强地松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列

哪项措施 C

A . 停用强地松

B . 使用地塞米松

C . 继续用强地松原剂量

D . 加用ACTH

E . 加用环磷酰胺

41 . 男性,32岁,右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血Cr:800μmol/L,血红蛋白82g/L,应选择哪项处理最好 E

A . 右肾切除术

B . 右肾切除+左肾造瘘术

C . 左肾造瘘术

D . 肠道扩大膀胱术

E . 抗结核治疗同时行左肾造瘘术

42 . 慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型 E

A . 透明管型

B . 胶样管型

C . 蜡样管型

D . 颗粒管型

E . 细胞管型

43 . 以下哪组为诊断肾病综合征所必需的 B

A . 大量蛋白尿+血尿

B . 大量蛋白尿+低蛋白血症

C . 低蛋白血症+贫血

D . 水肿+高脂血症

E . 水肿+高血压

44 . 肾病综合征水肿最主要的因素为 B

A . 肾小球滤过率下降

B . 血浆胶体渗透压下降

C . 继发性醛固酮增多

D . 抗利尿激素增多

E . 全身毛细血管扩张

45 . 女性,35岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示蛋白(++),白细胞3~7个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑 D

A . 狼疮肾炎

B . 急性肾小球肾炎

C . 慢性肾小球肾炎

D . 急性间质性肾炎

E . 急性肾盂肾炎

46 . 为鉴别诊断急性肾炎与慢性肾炎急性发作,下列哪项无意义? B

A . 先驱感染至发病期间短(1周以内)

B . 少尿与尿素氮增高

C . 明显低蛋白血症与贫血

D . 眼底有高血压性改变

E . 肾脏缩小

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( C )

A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进 C02排出过快,诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP(40mmH)PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L,请问该患者是(B ) A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒,最主要的措施是( B ) A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使 用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( A ) A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是( A ) A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是( E ) A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善 营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指( A ) A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml

肾内科出科考试卷A

上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科理论考试试题(A卷) 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、填空题(20空,每空1分) 1、构成肾小球滤过膜的有:、、。 2、肾小球滤过膜屏障包括:、,任一屏障的破坏都可形成蛋白尿。 3、尿毒症的替代治疗有、、。 4、中老年最常见的继发性生病综合征是。 5、是肾性AKI最常见的类型,通常按其病因分为 和。 6、尿路感染的途径有:、、、。 7、急性肾小球肾炎分为三型、、。 8、肾病综合征中,是最易发生血栓栓塞并发症。 二、名词解释(5道,每道3分) 1、蛋白尿: 2、急进性肾小球肾炎: 3、肾病综合征: 4、急性肾损伤: 5、慢性肾脏病: 三、简答题(5道,每道5分) 1、肾病综合征常见的并发症

2、简述高钾血症的抢救措施 3、简述急进性肾炎的治疗原则 4、简述慢性肾衰并发左心衰的治疗 5、简述治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则? 四、病例分析(2道,每道20分) 1、患者女,32岁,反复浮肿3年,BP:128/70mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC 2-4/H品,BUN10mmol/L。 (1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么(10) (2)如何治疗(10) 2、男,23岁,面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约1000ml。小时候有双眼水肿史,未引起重视。体检:血压150/95mmHg,神清,

面色蜡黄,睑结膜苍白,皮肤弹性差,见抓痕,心率100次/分,心律齐,心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音,肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。血红细胞×10/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白+++,红细胞O~3个/HP,血浆总蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,胆固醇L,血钙L,磷L,钠125mmol/L,钾L,血肌酐470μmol/L,L,,血,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg 。胸部X线摄片:肺正常,心影稍扩大,腹部平片:两肾大小在正常范围,腰椎片示普遍性脱钙,椎体上下缘增厚。 (1)请作出完整的诊断及诊断依据(10) (2)提出五项治疗措施(10) 上海市浦东新区浦南医院 肾内科实习生出科技能操作考试(A卷) 姓名______ 学校专业考试日期分数 一、接诊病人(50分) (根据门诊或病房实习不同要求,分别随机接诊一位病人并书写相应的医疗文件,门诊初诊病案书写限时30分钟内完成,住院病案限时90分钟内完成。请附上所书写的病历,并打分!) 二、诊疗操作(25分)

肾脏内科题库

一、选择题 A型题 1、少尿定义为24小时尿量( C ) A.<100ml B.<50ml C.<400ml D.<200ml E.<500ml 2、终末血尿病变部位在( E ) A.前尿道 B.肾脏 C.肾盂 D.输尿管 E.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道 3、下列疾病无管型尿的是(C ) A.急性肾盂肾炎 B.肾病综合征 C.急性膀胱炎 D.急进性肾小球肾炎 E.急性肾小球肾炎 4、关于蛋白尿,下列错误的是(B ) A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿 B.Benece-Jones蛋白属于肾组织蛋白尿 C.多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿 D.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎 E.肾小球性蛋白尿见于原发及继发肾小球疾病 5、肾小球性蛋白尿的重要特点是( B ) A. β2微球蛋白为主 B.尿蛋白定量一般<2g/24h C.以白蛋白为主和(或)球蛋白为主 D.IgA排泄增多 E.溶菌酶排出增多 6、不是肾小球系膜细胞功能的是( C ) A.支持肾小球毛细血管丛 B.收缩功能 C.滤过功能 D.吞噬功能 E.血管活性物质的受体 7、不是形成肾小球滤过结构的是( E ) A.内皮功能 B.肾小球基膜 C.上皮细胞的足突 D.足突间隙孔之裂隙膜 E.系膜细胞 8、有关肾小球基底膜的描述,不正确的是(E ) A.由肾小球上皮和内皮细胞产生的细胞外基质构成 B.它可维持正常肾小球结构 C.它可固定邻近细胞 D.构成滤过屏障 E.是一些血管活性物质的受体 9、肾小球肾炎起始的发病机制一般认为是( A ) A.免疫机制 B.遗传因素 C.补体参与 D.白细胞介素 E.活性氧 10、原发急进性肾小球肾炎进入慢性期的主要治疗措施是( A ) A.保护残存肾功能 B.皮质激素 C.细胞毒药物 D.皮质激素和细胞毒药物 E.抗凝治疗 11、下列说法不正确的是( C ) A.急性肾炎血清C3一般在4—8周以内恢复正常 B.Alport综合征多在10岁前发病 C.慢性肾炎都是由急性肾炎发展而来 D.急性肾小管坏死常有明显的肾缺血和中毒等病史 E.急性间质性肾炎常有明显的用药及药物过敏 12、下列哪项是慢性肾小球肾炎的病理表现( B ) A.微小病变 B.系膜毛细血管性肾炎 C.细胞性新月牙 D.毛细血管内增生性肾小球肾炎 E.结节性肾小球硬化症 13、慢性肾炎肾功能进行性恶化与下列哪项无关(C ) A.感染 B.高血压 C.病程长短 D.病理类型 E.肾毒性药物 14、慢性肾炎与急性肾炎的本质不同时( D ) A.病程长短 B.患者性别与年龄 C.起病急缓 D.肾组织病变 E.尿检异常 15、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化是( B ) A.上皮下多数电子致密物 B.上皮下驼峰状电子致密物 C.系膜区电子致密物 D.系膜区、内皮下电子致密物 E.上皮细胞足突广泛融合

肾内科实习医师出科试题

肾内科实习医师出科试题 姓名成绩 一、选择题:(每题2分,共20题) (一)A型题: 1.某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为: A. 正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸 2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质,吸气较强,音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为: A.正常肺泡呼吸音 B.正常支气管呼吸音 C.支气管肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音,呼吸时间延长 E.支气管呼吸音,呼吸时间延长 4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是: A.心尖区第一音减弱 B.靴形心 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音 E.水冲脉 5.Graham Stell杂音是指: A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 6. 下列检验结果那项是错误的: A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x1012/L(400-550万/立方mm) B.正常人周围血白细胞数4-10x109/L C.正常人红细胞沉降率<20mm/1hm D.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃,成熟红细胞与有核细胞之比为1:1,粒细胞为5:1 E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5% 7.下列检测结果那项不正常: A.尿沉透镜检RBC 2个/HP B.尿沉透镜检WBC 4个/HP C.尿内偶见透明管型 D.尿胆红素定性试验阳性 E.尿胆原定性试验得阳性 8.男性:35岁患者,肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量(FEV1%,即一秒率)40%,残气量/肺总量为45%,血气分析正常,应诊断为: A.限制性通气功能障碍。 B.限塞性通气功能障碍。 C.混合性通气功能障碍。 D.弥散功能障碍。 E.通气功能正常。 9.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为: A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.波浪热 E.不规则发热 10.下列那项不正确? A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm. B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极 E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠 11.关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的? A.血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色

最全的肾内科复试题目

附上我们肾内科复试时候的真题一份: 1.何谓肾小球滤过率?影响因素有哪些? 肾小球率过滤(glomerular filtration rate, GFR):单位时间内两肾生成原尿的量。 影响因素包括肾小球内毛细血管和肾小囊内的静水压、胶体渗透压、滤过膜面积和滤过膜通透性等。 2.简述肾炎综合征的定义与分类 肾炎综合征是指以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。按起病缓急和转归,可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。 3.何谓蛋白尿?简述发生机制 蛋白尿:每日尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐>200mg/g, 或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。 发生机制: 1)生理性蛋白尿:包括功能蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态下所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白常不超过(+);体位性蛋白尿,常见于青春发育期少年,在直立和脊柱前凸时出现蛋白尿,卧位时蛋白尿消失,一般蛋白排泄量<1g/d. 2)肾小球性蛋白尿:肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所导致的蛋白尿。如病变较轻,则出现以白蛋白为主的中小分子量蛋白质;若疾病加重,尿中除排泄中小分子量蛋白质外还会排泄大分子量蛋白质,如IgG等,称为非选择性蛋白尿。 3)肾小管性蛋白尿:当肾小管结构或功能受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质(如β2微球蛋白、溶菌酶等)重吸收障碍,致使其从尿液排出,称之为肾小管性蛋白尿。 4)溢出性蛋白尿:血中小分子量蛋白质,如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,从肾小球滤过,超出肾小管重吸收阈值,导致其从尿液中排出。 4.简述急性肾小球肾炎治则与措施 治疗原则:休息与对症治疗为主,防治感染和致死性并发症,急性肾功能衰竭时应行血液净化治疗。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。措施: 1)一般治疗:急性期卧床休息,低盐饮食,肾功正常不限蛋白摄入量,肾功不全者限制蛋白摄入。 2)治疗感染灶:反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后(尿蛋白少于+,尿沉渣小于10个/HP),可考虑行扁桃体切除术。 5.简述血液透析的基本原理

内分泌系统测试题答案教学资料

内分泌系统测试题答 案

单元测试题(十四) 一、名词解释(本大题共5 小题,每小题 4 分,共20分) 1、激素 由内分泌腺或内分泌细胞产生的特殊的高效生物活性物质。 2、靶细胞 能接受某些激素作用的细胞,称为该激素的靶细胞。 3、允许作用 有的激素,本身并不直接影响某一生理过程,但它的存在却使另一激素的效应得以实现,称为激素的允许作用。 4、垂体门脉系统 是指由下丘脑到腺垂体的特殊血管系统。由垂体动脉发出分支首先到达下丘脑的正中隆起,形成初级毛细血管网,然后汇集为垂体门脉,在垂体柄中下行至腺垂体,再分散为第二级毛细血管网。该系统的作用是将下丘脑促垂体区神经细胞轴突末梢所释放的调节性多肽经血流运至腺垂体,调节腺垂体中各激素的分泌。 5、第二信使 大多数含氮类激素的作用是通过两个信使将信息传至细胞内引发生物效应的。该类激素分子量较大,激素本身不能直接进入靶细胞内,而先与靶细胞膜上的受体结合,使细胞内产生cAMP,cAMP作为激素(第一信使)的信使(第二信使),激活蛋白激酶系统引起靶细胞的一系列生物反应。 二、单选题(本大题共15小题,每小题2分,共30分,在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。) 1、关于内分泌系统的最佳描述是【 B 】 A.区别于外分泌腺的系统 B.由内分泌腺体及全身内分泌细胞组成的信息传递系统 C.无导管,分泌物直接进入血液的腺体 D.分泌物通过体液传递信息的系统 2、“旁分泌”就是【 B 】 A.激素通过血液以外的途径作用于远距离的靶细胞 B.激素通过扩散作用于邻近细胞 C.激素通过血液作用于全身组织细胞 D.由神经细胞分泌发挥局部作用的激素 3、血中激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为【 D 】 A.激素的半衰期非常长

心电图出科考试题及答案

心电图出科考试题 科室:姓名:得分: 一、概念(每题5分;共20分) 5.心肌缺血: 6.急性心肌梗死: 7.心律失常: 8.窦性停搏: 二、填空题(每题2分;共20分) 16,临床心电图学通常依()与()的传导关系,把房室阻滞分为()。 17.房室阻滞可呈(),()或()存在。 18、典型预激综合征。心电图表现为1.()2.()3.()。 19、正常心率时Q-T间期的范围于(0.32-0.44s)之间,正常Q-TC不超过()。 三、选择题(每题3分;共30分) 51.下列哪项不是窦性P波的指标() A,P波时限0.10秒B,P波肢导电压0.25mv

C,IIIIIAVF导联直立,AVR倒置D,p-r间期0.12秒 E,IIIIIAVF导联倒置,AVR导联直立 52.心电图可见P波增宽,时间》011秒,并有切迹首先考虑() A左房增大B左室增大C,右房增大D.右室增大E,心肌缺血 53.左心室肥大时心电图上最重要的诊断指标是() A,P波增宽B.QRS波群电压增高C.AVR.R>Q波D,P波增高E.以上均不是 54.心电图可见P波高尖PII>02.5mv,首先考虑() A,左房增大B,左室增大C右房增大D.右室增大E,双室增大 55.P-R间期正常值为() A,0.06---0.10秒B,0.05----0.0秒 C0.10-----0.12秒D.0.12---0.20秒 E,0.10-----0.20秒 56心房扑动心电图表现中,以下哪项是错误的()。 A,扑动波间无等电位线波幅呈锯齿状可见大小一致 B,多在II,III,AVF导联清晰C,扑动波间隔规则频率240—350次/分D,QRS波群一般呈室上性E,P波消失代以大小间距不等的f

肾内科出科考试题

肾内科出科考试题 姓名得分 一、名称解释 1、肾病综合征: 2、真性细菌尿: 3、慢性肾脏病: 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括: A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验

C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为: A影型B多形型C混合型D均一型E以上都是5、肾远曲小管的功能是: A重吸收水B重吸收NA+ C向管腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR (min·1.73m2 )]: A 60-89 B 50-89 C ≥90 D 15-29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A.比重固定于1.010 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血AN A(+),最可能的诊断是: A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮(SLE) D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为: A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案:B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是

A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎,最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和(或)静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案:D 答案解析:Coombs试验阳性见于Evans综合征,即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差,不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮

肾内科试题

肾内科题集 一、填空题 1、病理情况下,滤过膜的___(面积)和___(通透性)可发生变化,从而影响肾小球的滤过。 2、正常人双侧肾脏血流量约为___(1L/min),当血液流经肾小球时,除___(血细胞)和___(大分子蛋白质)外,几乎所有的血浆成分均可通过肾小球滤过膜进入___(肾小囊),形成原尿。 3、肾小球滤过率受___(滤过膜的通透性)、___(滤过面积)、___(有效滤过压)及___(肾血流量)的影响。 4、肾小管的功能有___(重吸收功能)、___(分泌和排泄功能)___(浓缩和稀释功能)。 5、肾脏分泌的血管活性激素主要有___(肾素)、___(前列腺素)、___(激肽释放酶)。 6、留取尿培养标本,应注意在___(应用抗生素之前)或停用抗生素___(5天之后)留取尿标本。 7、检查肾小球滤过功能最常用的指标是___(内生肌酐清除率)。 8、检查远端小管功能常采用___(尿浓缩稀释试验)和___(尿渗透压测定)。 9、肾活组织检查的并发症主要有___(损伤)、___(出血)、___(感染)。

10、低蛋白血症所致水肿者,若无氮质潴留,可给予___(1.0g/kg.d)的优质蛋白质;有氮质血症者,限制蛋白质的摄入,一般给予___(0.6~0.8 g/kg.d)的优质蛋白。 11、慢性肾衰竭病人需根据GFR来调节蛋白质摄入量,___ (GFR<50ml/min)时应限制蛋白摄入量。 12、尿路感染者每天摄水量不应低于___(2000ml),保证每天尿量在___(1500ml)以上。 13、急性肾小球肾炎并发症有___(心力衰竭)、___(高血压脑病)、___(急性肾衰竭)。 14、急进性肾小球肾炎病理特点为肾小球囊腔内广泛___(新月体)形成。 15、肾病综合征高脂血症最常见的是___(高胆固醇血症)。 16、肾病综合征饮食热量供给不少于___(126~147kJ/kg.d)。 17、肾病综合征的预后取决于肾小球疾病的___(病理类型)、___(有无并发症)、___(是否复发)及___(用药的疗效)。 18、原发肾病综合征常见病理类型中,最多见于儿童的是___(微小病变型),最多见于老年患者的是___(膜性肾病型)。 19、引起尿路感染最常见的细菌是___(大肠杆菌),最常见的感染途径是___(上行性感染)。 20、肾病综合征最常见和突出的症状是___(水肿)

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题 科室:姓名:得分: 一、单项选择题(每题2分;共40分) 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() A.清除尚未吸收的毒物; B.排出已吸收的毒物; C.使用解毒剂; D.对症治疗.立即脱离现场及急救 32.女, 35岁。误服有机磷农药50,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是() A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性, 20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是()A.有机磷中毒; B.安眠药中毒.酮症酸中毒.肝性脑病; E.一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是() A.恶心、呕吐腹痛.多汗、流涎、流泪、流涕.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛.心跳减慢和瞳孔缩小 ; E.咳嗽、气促、肺水肿 35.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400,该患者洗胃不宜用() A.清水.1:5000高锰酸钾.0.9%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖液; E.2%碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是( ) A.呼吸困难.肌束震颤.流涎.腹痛; E.多汗 37.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A.脑出血.心肌梗死.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷.糖尿病酮症酸中毒 38.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A.急性巴比妥中毒.急性一氧化碳中毒.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外 39.男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即() A.吸人高浓度氧.使呼吸道通畅.口对口人工呼吸; D.搬离现场E.给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现

2016肾脏内科出科考试试题及答案

1 . 男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是D A . <178μmol/L B . 178~278μmol/L C . 278~450μmol/L D . 450~707μmol/L E . >707μmol/L 2 . 男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取B A . 低蛋白饮食 B . 高蛋白饮食 C . 低钠饮食 D . 根据尿量多少适当限水 E . 低磷饮食 3 . 男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。 尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L。此病人目前的主要问题是 c

A . 心力衰竭 B . 呼吸衰竭 C . 肾功能衰竭 D . 血容量不足 E . 弥散性血管性凝血 4 . 年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断,哪项检查最有意义E A . 尿结核菌培养 B . 尿高渗培养 C . 内生肌酐清除率测定 D . 膀胱镜检 E . KUB-FIVF检查 5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为A A . 尿频,尿急,尿痛,高热,腰痛 B . 畏寒,发热,乏力,食欲不振

C . 低热,乏力,间常腰痛 D . 尿频,尿急,尿痛伴低热 E . 尿频,尿急,尿痛伴腰痛 6 . 肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是 D A . 呋塞米 B . 消炎药 C . 输血浆或清蛋白 D . 肾上腺皮质激素 E . 血液透析 7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是A A . 抗肾小球基底膜抗体 B . 抗核抗体 C . 抗双链DNA抗体 D . 抗中性粒细胞胞质抗体

内分泌科考试试题及答案解析(特选内容)

内分泌科出科临床考试试题(一) 姓名毕业学校分数 一、单选题:每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是() A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢() A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人,易发生甲亢危象 3.内分泌系统的反馈调节是指: ( ) A.神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节; D.免疫系统对神经系统的调节; E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是: ( ) A.兴奋试验 B.抑制试验; C.激发试验 D.拮抗试验; E.负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于() A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6.引起ACTH升高的疾病是: ( ) A.Sheehan综合征 B.肾上腺皮质腺瘤 C.Addison病 D.原发性醛固酮增多症 E.PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充: ( ) A.性激素 B.甲状腺激素 C.糖皮质激素 D.ACTH E.GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的() A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确,宜手术治疗

骨科出科试题(带答案)

骨科出科考试试题1答案 姓名:科室:得分: 一、单项选择题 1、类风湿性关节炎实验室检查可出现:( A ) A、类风湿因子阳性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高 2、关节“休息痛”多见于:( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎 3、结核全身最高发部位是:( B ) A、髋关节 B、脊柱 C、膝关节 D、肘关节 E、踝关节 4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:( C ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉 5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:( C ) A、肉芽组织修复期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成熟骨板期 6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:( A ) A、临床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合 7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为:( B ) A、100° B、127° C、150° D、180° 8、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是: A、部分骨折,骨折无移位 B、完全骨折,无移位 C、完全骨折,部分移位 D、完全骨折,完全移位 9、骨折专有体征是:( D ) A、畸形 B、反常活动 C、骨擦音 D、畸形、反常活动、骨擦音 10、骨折早期并发症是:( D ) A、压疮 B、感染 C、缺血性骨坏死 D、神经损伤 11、骨折的治疗原则是:( A ) A、复位、固定、功能锻炼 B、复位 C、固定 D、功能锻炼 12、骨肉瘤的主要血清学化验是:( D ) A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、碱性磷酸酶活性降低 D、碱性磷酸酶活性增高 13、发生骨软骨瘤最常见的部位是:( D ) A、肩胛骨 B、椎体 C、肋骨 D、长骨干骺端 14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:( C ) A、骨折治疗 B、充填大块骨缺损 C、骨肿瘤植骨 D、人工关节翻修术时充填骨缺损 15、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:(C) A、伤口愈合后1周 B、伤口愈合后2周 C、伤口愈合后3~4周 D、伤口愈合后5周 二、多选题3分*10 1.积劳性骨折发生于 (BC) A.胫骨上1/3 B.腓骨下1/3 C.第二、三跖骨 D. 桡骨下1/3 2.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤,属于 (ABC) A.完全性骨折 B.开放性骨折 C.不稳定性骨折

内科三基考试习题与答案五章 肾内科

第五章肾内科 一、填空题 1、CRF进行性恶化机制的学说有:_____________、_____________、_____________、 _____________等。 2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为:_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________等。 3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括 _____________、_____________和_____________急性肾衰竭。 4、狼疮性肾炎病理分六型:Ⅰ型_____________;Ⅱ型_____________;Ⅲ型_____________;Ⅳ型_____________;Ⅴ型_____________;Ⅵ型_____________。 5、糖尿病肾病的主要病理变化,光镜检查分两型:①_____________;②_____________。 6、清洁中段尿细菌定量培养:尿含菌量_____________为阳性;_____________为可疑,需复查;_____________多为污染。 7、肾病综合征的诊断标准是:①_____________;②_____________;③_____________;④ _____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。 8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应,可将患者分为三类:①_____________型:用药8 周内肾病综合征缓解;②_____________型:激素减少到一定程度即复发;③_____________型:激素治疗无效。 9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病,患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型:Ⅰ型:_____________ 型;Ⅱ型:_____________ 型;Ⅲ型:_____________ 型。近年来,根据患者血清ANCA又将本病分为五型:原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性,归为_____________型;原Ⅲ型中有20%~50%患者ANCA阴性,归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。 13、目前已经公认,抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致,即_____________。

妇科出科试题及答案1

妇科内分泌出科考试题 一、单选题:2分1题,共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是: A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血: A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来: A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请 指出功能异常的部位在: A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因: A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是: A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的: A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的: A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查

肾内科出科考试题

肾内科出科考试题Revised on November 25, 2020

肾内科出科考试题 姓名年级得分 一、名称解释 1、肾病综合征:是肾小球疾病的常见表现,包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现,最基本特征是大量蛋白尿(≥d)及低白蛋白血症(≤30 g/L),常伴有水肿和(或)高脂血症。 2、真性细菌尿:在排除假阳性的前提下,膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml,但如果临床上无尿感症状,则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105个/ml且为同一种菌种,才能确定为真性细菌尿。 3、慢性肾脏病: 二、单项选择题 1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: C A 肾小球+肾小囊 B 肾小球+肾小管 C 肾小球+肾小囊+肾小管 D 肾小球+间质+集合管 E 肾形体+系膜组织 2、肾小球滤过膜应包括: D A 内皮细胞层+基膜 B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层 C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层 D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层 E 内皮细胞层+基膜+系膜基质 3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: E

A 血尿素氮、肌酐 B 酚红排泄试验 C 自由水清除率 D 尿B2-微球蛋白 E 内生 肌酐清除率 4、肾小球源性血尿为: A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 5、肾远曲小管的功能是: A重吸收水 B重吸收NA+ C向官腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡 E以上都是 6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: C A >50mg B >100mg C >150mg D >200mg E >250mg 7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR(min·1.73m2 )]:A A 60-89 B 50-89 C ≥90 D 15-29 8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A A.比重固定于 B.红细胞数 C.白细胞数 D.尿蛋白量 E.颗粒管型 9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿 蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的诊断是:C A.日光性皮炎 B.剥脱性皮炎 C.系统性红斑狼疮(SLE) D.类风湿性关节炎 E.干燥综合征 10、肾盂肾炎最常见感染途径为: D A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.邻近器官感染 11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A A.链球菌 B.葡萄球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫 12、肾盂肾炎最常见致病菌是:A A.大肠杆菌 B.副大肠杆菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.粪链球菌

内分泌肾病科出科试题

2019年5月内分泌肾病科出科试题 (共 50 道题,总分 100 分) 一、单选题(每题只有一个正确答案,共26道题,每题2分) 1、下列各项,不属于消渴并发症的是 (考生答案:A,正确答案:A,考生得分:2) A、肺胀 B、疮疖痈疽 C、雀目、夜盲 D、水肿 E、中风 2、下列各项,静脉肾盂造影有诊断价值的是 (考生答案:D,正确答案:D,考生得分:2) A、肾病综合征 B、急性肾盂肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾盂肾炎 E、慢性肾小球肾炎 3、水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水湿,方用(考生答案:B,正确答案:B,考生得分:2) A、右归丸加生地、泽泻 B、左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子 C、济生肾气丸 D、六味地黄丸 E、己椒苈黄丸 4、下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是 (考生答案:E,正确答案:E,考生得分:2) A、有无腹壁青筋暴露 B、有无目睛黄染 C、水肿与腹水出现的先后 D、有无胁下瘾积坚硬 E、有无头面浮肿 5、风水相搏之阳水,治疗首选的方剂是 (考生答案:A,正确答案:A,考生得分:2) A、越婢加术汤 B、五皮饮 C、五苓散 D、木防己汤

E、疏凿饮子 6、尿路感染的中医病机主要是 (考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2) A、湿热蕴结中焦 B、湿热蕴结上焦 C、湿热蕴结下焦 D、痰浊阻于中焦 E、湿热蕴结三焦 7、湿热壅盛证合并腹满不减,大便不通者法,可合用方剂选用( ) (考生答案:A,正确答案:A,考生得分:2) A、己椒苈黄丸 B、五苓散 C、健脾丸 D、五皮饮 E、无比山药丸 8、“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈”的治疗原则见于何书( ) (考生答案:A,正确答案:A,考生得分:2) A、《金匮要略》 B、《伤寒论》 C、《难经》 D、《千金要方》 E、《内经》 9、患者身肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,脘腹胀满,纳减便溏,面色不华,神疲乏力,肢体倦怠,小便短少,舌质淡,苔白腻,脉沉弱,首选方剂是(考生答案:A,正确答案:A,考生得分:2) A、实脾饮 B、五苓散 C、猪苓散 D、济生肾气丸 E、济生肾气丸合真武汤 10、治疗癃闭肾阳衰惫证,应首选的方剂是 (考生答案:C,正确答案:C,考生得分:2) A、实脾饮 B、补中益气汤合春泽汤 C、济生肾气丸 D、八正散 E、沉香散 11、下列各项中,不符合虚劳诊断依据的是

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

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