激素对细胞伸长生长的调控综述

激素对细胞伸长生长的调控综述

摘要植物的细胞伸长生长受多种内外因素的调节和控制，其中内源激素对植物的调控起重要作用，如生长素（IAA）、赤霉素（GA）、油菜素内酯（BR）和乙烯（ETH）等均可调控细胞的伸长生长，且内源激素间的相互作用也直接或间接地调控着细胞的伸长生长。介绍了几种内源激素对细胞伸长生长的调控以及激素间的互作对细胞伸长生长的调控。

关键词内源激素；细胞；伸长生长；调控

植物激素有五大类，分别是生长素类、赤霉素类、细胞分裂素类、乙烯和脱落酸。此外，油菜素甾体类、茉莉酸类、水杨酸和多胺类等对植物的生长发育有多方面的调节作用。已知植物细胞伸长生长受多种内源激素的调控，如生长素吲哚乙酸（indole-3-acetic acid，IAA）、赤霉素（gibberellin，GA）、油菜素内酯（brassinosteroid，BR）和乙烯（ethylene，ETH）等，且激素间相互作用调控细胞伸长生长的研究一直受到广泛的关注。现主要介绍各种植物激素（GA、IAA、BR）及其之间的相互作用（如IAA与GA、BR与IAA、GA和乙烯与IAA、GA、脱落酸等）调控植物细胞伸长生长的研究进展。

1 激素对细胞伸长的调控

植物激素可以调控细胞的伸长生长，如生长素和赤霉素（GA）参与了细胞的纵向伸长[1]，研究表明，油菜素内酯也参与了细胞纵向的极性伸长[2-3]。相反，细胞分裂素、脱落酸和乙烯沿横向诱导细胞伸长[4-5]。

1.1 GA对细胞伸长的影响

近年来在各种植物中已有很多关于GA与节间伸长的研究报道[6-8]，许多植物的节间伸长受GA控制。植物茎伸长的主要原因是细胞长度的增加，也有细胞数目的增加。GA最明显的作用就是促进茎伸长。有研究发现，用GA3处理玉米的叶片后，伸长区的长度增加，其原因是由于GA3处理后，细胞数目和细胞长度增加，从而最终使玉米茎秆长度增加[9]。

1.2 生长素对细胞伸长的影响

无论是双子叶植物还是单子叶植物，生长素是茎秆伸长所必需的物质[10]。生长素影响细胞伸长是通过调节细胞壁的延伸度，但生长速率也受其他因素如细胞渗透势的影响。生长素调节细胞生长与细胞壁特异葡聚糖代谢有关[11]。

1.3 乙烯对细胞伸长的影响

乙烯抑制植物茎的纵向生长却促进茎的横向生长。乙烯影响植物茎细胞内微管的排列状态，即乙烯减少了微管的横向排列，增加了微管的纵向排列，微管纵

生长激素的副作用

生长激素的副作用 生长激素，顾名思义，就是为生长发育所提供的必要激素。 你可知生长激素的分泌不足或过剩，都会对人体正常生长发育造 成不良影响。身材矮小的儿童大量服用生长激素，会彻底闭合骨 骼间隙，失去长高的可能，甚至出现更加危险的并发症。为了让 您和家人远离生长激素带来的危险，让我们一起了解生长激素可 怕的副作用吧。生长激素的副作用一：剂量用错，小问题变成大 麻烦高剂量低频率的注射方式会引发高血糖症、体内积水、糖尿病、肿瘤等疾病。比如说对于糖尿病患者，通过生长激素疗法可 以增加身体对胰岛素的敏感度，糖尿病患者反而会是受惠者。所 以说衡量生长激素是否有副作用的量度就在这个量上。过量，会 直接产生副作用。生长激素的副作用二：私自用药，让您走进危 险边缘生长激素是种强有力的药品，因此不了解其使用方法与功 效的人不要乱服。它不像阿司匹林或是一般的感冒药，我们无法 在包装生长激素的罐子上贴上服用量应为多少的标签。因为每个 人的身体组织不同，身体需求也不一样，所以生长激素没有一般 所谓的标准处方剂量。它需要由有经验而且知识丰富的专业医生，为患者个人开列适合自身需求的剂量。 生长激素的副作用三：神奇功效，因人而异棕榈泉生命延展机构 所使用的低剂量高频率注射法，似乎是目前是安全、最有效的方法。它的测试结果前后一致，但有一些非常轻微的症状发生在特 殊患者身上。比如在他们的THGT全面荷尔蒙疗程当中，有些成人 患者表示会有轻微痛感、水肿或是注射部位有间歇性发痒。这些 现象通常会引起患者的顾虑，但一两天内这些问题就会消失。当 生长激素注射是采取自然且兼顾生理的方式进行时，则前面所提 到的副作用都不会出现。因为患者接受的都是最适当的荷尔蒙注

抗穆勒氏管激素(amh)

抗缪勒氏管激素（AMH） 抗缪勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是转化生长因子β超家族的成员之一，由Professor Alfred Jost于1974年首先发现。AMH是由两个相同的70KD亚基，通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白，相对分子质量为140KD；人类AMH编码基因位于19号染色体短臂，大小2.4～2.8kb，含有5个外显子。 抗缪勒氏管激素（AMH）在性腺器官发育过程中起着重要作用，是男女性腺功能的重要标记物之一。在男性AMH主要由睾丸间质细胞产生，始于胚胎形成并贯穿生命始终；在男性胎儿的发育过程中，AMH导致缪勒氏管退化，形成正常发育的男性生殖管道。在女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生，血清AMH 保持相对于男性较低的一个水平，从青春期开始，血清AMH水平随时间慢慢降低，并在更年期降低到ELISA法检测不到的水平。 AMH指标应用范围: AMH是评价卵巢储备功能的良好指标,使用方便 AMH可预测绝经年龄 AMH为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供新的参考指标 AMH对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义 AMH在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案,一定程度提高妊娠率,降低并发症风险 AMH指标的优势 1.不受月经周期影响，随时可检验 FSH、LH、E2会随着月经周期而变动，通常是在月经来潮第3天进行检测;而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动，任何时间的浓度都一样稳定。 2.可明确得知卵子库存量 FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功能好与坏，而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中，通过检测数值即可得知卵子库存量。 女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄，更不等于卵巢储备功能。也有年纪大但卵巢年龄很年轻的例子，其卵巢储备功能也仍然良好。因此，临床亟需更高效、准确、稳定的检测以对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解。 AMH指数越高，说明卵子的库存量越大，生育能力自然就较强；AHM指数降低时，就代表着卵巢正在老化，即女性生育力的衰退。

激素的副作用主要有哪些

激素的副作用主要有哪些？ 临床上在治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时，皮质激素是首选药，皮质激素造成的副作用主要反映在：、 1、长期使用大剂量的皮质激素，可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等，临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗，停药后一般会自行逐渐消退，数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物，并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此，有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人，应该适当补充维生素D 及钙剂，要慎重应用皮质激素。 2、诱发或加重感染：皮质激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，并且能降低机体抗感染能力，使机体的抗病能力下降，利于细菌生长、繁殖和扩散。因此，长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散，还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象，同时给予抗感染治疗。 3、诱发或加重消化性溃疡：糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外，还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，又能减少胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血，甚至造成消化道穿孔。 4、神经症状：可发生激动、失眠，个别病人可诱发精神病，癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。 5、肾上腺皮质萎缩或功能不全：较长期应用该类药物，由于体内糖皮质激素水平长期高于正常，可引起负反馈作用，而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素，使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时，如出血、感染，则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。 6、反跳现象及停药症状：长期应用激素类药物，症状基本控制时，若减量太大或突然停药，原来症状可很快出现或加重，此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量，待症状控制后再缓慢减量。 如果在应用激素的同时，配合以具有拮抗激素副作用的中药，这些副作用是可以减轻的，甚至消弭于无形的。 糖皮质激素的副作用： 长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应，糖皮质激素的副作用主要包括以下几点： 糖皮质激素的副作用之一：物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。 糖皮质激素的副作用之二：诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有抵抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好，掩盖感染发展的症状，故在决定采用长程治疗之前应先检查身体，排除潜在的感染，应用过程中也宜提高警惕，必要时需与有效抗菌药合用，特别注意对潜在结核病灶的防治。 糖皮质激素的副作用之三：消化系统并发症

抗缪勒氏管激素AMH生殖内分泌方面的临床检测应用

关于抗缪勒氏管激素（AMH） 抗缪勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是转化生长因子β超家族的成员之一，由Professor Alfred Jost首先发现。AMH是由两个相同的70×103Da亚基，通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白，相对分子质量为140×103Da；人类AMH编码基因位于19号染色体短臂，大小2.4～2.8kb，含有5个外显子。抗缪勒氏管激素（AMH）在性腺器官发育过程中起着重要作用，是男女性腺功能的重要标记物之一。在男性AMH主要由睾丸间质细胞产生，始于胚胎形成并贯穿生命始终；在男性胎儿的发育过程中，AMH导致缪勒氏管退化，形成正常发育的男性生殖管道。在女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生，血清AMH保持相对于男性较低的一个水平，从青春期开始，血清AMH水平随时间慢慢降低，并在更年期降低到ELISA法检测不到的水平。 抗缪勒氏管激素主要应用领域： （1）卵巢储备功能的评价（2）多囊卵巢综合症（PCOS） （3）辅助生殖技术（ART）中的预测（4）卵巢早衰 （5）隐睾症（6）青春期性早熟 检验原理： 试剂盒采用三步夹心酶联免疫法定量检 测：在第一步，将标准品、质控品和样 本加入到包被了抗体的微孔中并孵育。 在第一次孵育和洗涤之后，微孔中加入 生物素标记的抗体并进行孵育。在第二 次孵育和洗涤之后，微孔中加入链霉亲 和素-辣根过氧化物酶结合物（SHRP）进 行孵育。在第三次孵育并且清洗之后，加入显色液（TMB）进行孵育，随后加入酸性终止液结束反应。理论上，抗体-生物素结合物与固相抗体-抗原复合物结合之后，再与链霉亲和素-辣根过氧化物酶结合物结合。这样抗体-抗原-抗体生物素复合物-SHRP结合在微孔上，通过酶-底物反应检测。酶和底物反应程度由主波长为450nm，参考波长为630nm的双波长来测定，测得的吸光度反应了样品与校准品中被检测物的浓度，且成正相关，通过建立对数-对数标准曲线方程，求得待测样本的激素的浓度。

什么是人类生长激素HGH

●什么是人类生长激素HGH？ 人类生长激素为Human Growth Hormone，生长激素(Growth Hormone)是一种由脑下垂体腺(Pituitary Gland)分泌，能刺激生长的物质。人的身高、体态、器官组织的发育，健全与否皆由生长荷尔蒙控。一直到二十五岁，成长完成，其高峰在血中含量600mg。以后逐年递减，60-70岁时约只剩15%。有些人如果偏食，营养摄取不均衡，可能在40-50时，其含量就只剩15%。故在外貌上比同年龄的人显得苍老、憔悴。 ●HGH分泌随年龄而减少的原因有二： l、自体回馈循环作用，当身体内IGF-l减低时会传送讯号到脑下垂体，使它分泌较多的HGH，自体回馈循环功能随年龄而减退。成长期生长激素分泌不足影响发育甚大。 2﹒HGH的分泌，受到脑部下视丘Hypothalamus所分泌的两种贺尔蒙的影响而调节：a) Growth Hormone releasing Hormone (GHRH)：刺激HGH分泌。一生浓度都相同。b) Somatostatin (SKIF)：抑制SGH的分泌，每天有波段性减少,此时即HGH 分泌之高峰波段,但这种Somatostatin随年龄增长而增加,使HGH分泌渐渐减弱。 ●为什么要补充生长激素？ 如果能让脑下垂体腺再恢复功能，分泌充沛的生长激素，虽较25岁时的最高略差，但已足够滋润各器官组织，让功能已显疲态，或是在年少时发育不良的器官组织，再次健全。故有肺疾、胃病、胆固醇高、血糖异于常人的患者，皆因生长激素的充沛而获改善、痊愈。而对于男性睪丸和女性卵巢的滋润，进而促进雄性荷尔蒙和女性荷尔蒙的活泼，增加男性雄壮和女性的魅力。男性的啤酒肚(中广身材)、女性的小腹、大腿赘肉、双下巴皆可由雄性和雌性荷尔蒙的均衡，使体内脂肪不易聚集，而获匀称、健美的身材，尤其产后女性，肌肉松弛，更需靠生长激素帮助，恢复坚挺身材，富弹性的肌肤，停经较早的妇女(如45-50)会因卵巢功能恢复、加强而使经期再次恢复而受益-骨质疏松缓，全身不会酸痛；干皱的皮肤恢复亮丽。 5岁-30岁的男女青少年，如较常人矮小，可由生长激素的充裕，刺激骨骼组织，增进干骨的发育，逐月增高。同时，加强肌肉的发育，使平胸凸出，而获得凹凸有致的身材。但是，切记，生长激素每夜由11时至清晨4时血液循环系统至全身。如果熬夜、或是错过上述时间睡眠，则无法获得人体自然分泌的生长激素，无法改善身体受损的情况，所以更需要藉外来的HGH Enhancer(生长激素促进剂)来补充。HGH Enhancer(生长激素促进剂)可刺激脑下垂分泌充沛的生长激素。此增多的荷尔蒙属自体制造，分泌、无排斥性，不会引起细胞组织的变化，产生癌症的恐惧性副作用。因年老引发的诸种慢性病，如视力减退，骨质疏松、心脏机能障碍、肥胖、手脚麻痹、耳鸣、心悸、疲倦等症，都可获得显著的改善。

认识生长激素副作用

認識生長激素: 可能的副作用 生長激素(growth hormone)使用於治療兒童的生長問題已有多年的經驗，發生嚴重副作用的機會很低，這份說明是目前已知使用生長激素可能發生的副作用。 良性顱內高壓(Benign Intracranial Hypertension) 良性顱內高壓發生的機會大約是1/1000，可能是由於開始使用生長激素治療時，水分與鹽分滯留所造成。發生這種情況時小孩會頭痛、視力變差、噁心或嘔吐。良性顱內高壓較常發生於剛開始治療的幾個月，停止生長激素治療即可回復正常。通常症狀消失後，可以重新開始較低劑量的生長激素治療，再慢慢增加劑量，即不會再發生此症。 小孩在使用生長激素治療期間，如果有持續頭痛或視力變差，請立即告訴醫師。 股骨頭滑脫(Slipped Capital Femoral Epiphysis) 股骨頭滑脫是指大腿骨(femur)上端的生長部(Epiphysis)與骨盆連接處滑脫，較常發生於：生長快速的孩童 體重過重的孩童 生長激素缺乏，特別是白血病或腦瘤治療過後的孩童 目前沒有證據指出股骨頭滑脫與生長激素治療有直接關連。 生長激素缺乏的孩童需留意髖關節或膝部疼痛或者跛行。 脊柱側彎 脊柱側彎最常發生於10到15歲的青少年，女孩比男孩多。脊柱側彎的孩童在使用生長激素治療的快速生長期間，脊柱側彎的程度會加重。 癌症的風險 生長激素會刺激細胞的生長，理論上也可能會刺激癌細胞的生長。在正常成人的研究發現某些癌症與血中生長因子(growth factor, IGF-I)增加有關聯。生長激素治療會使血中生長因子增加，但是並沒有證據指出生長因子增加會導致癌症，可能是並存現象。理論上癌症治療過後的孩童使用生長激素治療須監測癌症再發；大型研究發現生長激素治療並不會增加癌症再發率。得過癌症(特別是白血病)的孩童使用生長激素治療發生第二種癌症(如骨癌)的機會增高少許。 雖然理論上生長激素與癌症可能有關聯，大部分的研究報告指出生長激素治療不會增加新發癌症。對於使用生長激素治療有顯著益處的孩童而言，目前的證據不足以反對生長激素治療。 糖尿病的風險 生長激素的作用之一是當人體處在壓力之下，生長激素會增高胰島素阻抗，使血中糖分增加。胰島素阻抗過高會導致第2型糖尿病。大部分的研究報告指出生長激素治療不會增加第1型或第2型糖尿病的發生率。然而對於有第2型糖尿病風險的孩童(*)，生長激素治療有可能引發第2型糖尿病。 *使用高劑量類固醇 *體重過重 *家族有第2型糖尿病 這些孩童需留意監測第2型糖尿病。 馬偕兒童醫院小兒內分泌科

抗缪勒氏管激素(AMH)测定试剂盒(光激化学发光法)产品技术要求kemei

抗缪勒氏管激素（AMH）测定试剂盒（光激化学发光法） 适用范围：本试剂盒用于体外定量测定人血清中抗缪勒氏管激素（AMH）的含量。 1.1 产品型号

说明： 1. 校准品浓度批特异，详见定值单。 2. 质控品质控范围批特异，详见定值单。 2.1 外观 试剂盒组分齐全，内外包装均完整，标签清晰，液体试剂无渗漏。 2.2空白限 不高于0.02ng/mL。 2.3准确性 回收率应在85.00%～115.00%范围内。 2.4线性 在[0.02，24.00]ng/mL区间内，试剂盒剂量-反应曲线线性相关系数（r）应不小于0.9900。 2.5重复性 质控品测定结果的变异系数（CV）应不大于8.00%。 2.6批间差 在三个不同批次产品之间，质控品测定结果的变异系数（CV）应不大于15.00%。 2.7质控品测定值 同一套质控品的测定结果应在本试剂盒规定的范围之内。 2.8特异性 2.8.1与促黄体生成素（LH） 浓度为500IU/L的LH在本试剂盒上测定的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.8.2 与促卵泡生成激素（FSH） 浓度为500IU/L的FSH在本试剂盒上的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.8.3与抑制素A（Inhibin-A） 浓度为100ng/mL的抑制素A在本试剂盒上的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.8.4与激活素A（Activin-A） 浓度为100ng/mL的激活素A在本试剂盒上的测定结果应不高于0.02ng/mL。 2.9 稳定性

取2℃～8℃保存至失效期3个月内的试剂盒，检测2.1、2.2、2.3、2.4、2.5、2.7、2.8项，结果应符合相应规定。 2.10 溯源性 按照GB/T 21415-2008《体外诊断医疗器械生物样品中量的测量校准品和控制物质赋值的计量学溯源性》提供所用AMH校准品的来源、赋值过程以及测量不确定度等内容，本试剂盒配套校准品溯源至本公司抗缪勒试管激素工作校准品。

激素定义、分类、临床应用及注意事项副作用

激素定义、分类、临床应用及注意事项副作用 广义定义：激素类药物就是以人体或动物激素（包括与激素结构、作用原理相同的有机物）为有效成分的药物。狭义定义：通常，在医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时，是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称。其他类激素类药物，则常用其分类名称，如“雄性激素”、“胰岛素”、“生长激素”等。 1 分类 激素类药物可以分为：糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。 该类药物常见使用方式：静脉使用、口服、外用及其他。常见剂型：注射粉针、水针、胶囊、片剂、霜剂、膏剂、气雾剂。 依不同方法分类若按药物类别来划分，共可分为以下五类： 1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素. 2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激

素类 3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类. 4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类. 5、五垂体前叶激素类:包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类. 其中，第一类，肾上腺皮质激素类，是指肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。 肾上腺是位于肾脏上面的一个内分泌腺体，左、右各一，重约5g，左肾上腺近似半月形，右肾上腺呈三角形。肾上腺可划分为皮质部分与髓质部分。其中，皮质部分分泌三大类激素：盐皮质激素、糖皮质激素、及少量性激素。所以，男性也会分泌雌性激素，女性也会分泌雄性激素。分泌紊乱时，会导致第二性征紊乱。 肾上腺皮质激素类，若按种类划分： （1）盐皮质激素：由皮质的球状带合成分泌，以醛固酮和去氧皮质酮为代表，对水盐代谢有一定的影响，故称盐皮质激素。较少用于药物。 （2）糖皮质激素类：由皮质的束状带合成和分泌，主要影响糖和蛋白质等代谢，且能对抗炎症反应，而对水盐代谢影响较小，临床应用较广。主要药物以氢化可的松为代表，一般所说的“皮质激素”即指这一类。人工合成的糖皮质激素类药，比天然激素具有的抗炎作用更强，对水盐代谢影响更小的优点，因而在应用上更为重要。常用的药有泼尼松、氢化泼尼松和氟美松。

抗穆勒氏管激素(AMH)参考值解读(金域检验)

抗苗勒氏管激素（AMH）参考值解读 参考文献 [1] La Marca A, Sighinolfi G, Giulini S, et al. Normal serum concentrations of anti-Mullerian hormone in women with regular menstrual cycles[J]. Reprod Biomed Online,2010,21(4):463-469; [2] Pigny, P; Jonard, S; Robert, Y, et al. Serum Anti-Müllerian Hormone as a Surrogate for Antral Follicle Count for Definition of the Polycystic Ovary Syndrome[J], Obstetrical & Gynecological Survey, 2006, 61(8):522-523; [3] 熊紫薇, 胡坚, 陈薪宇等.抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征诊断中的价值[J].分子影像学杂志，2015,38(2):80-83; [4] Knauff E A, Eijkemans M J, Lambalk C B, et al. Anti-Mullerian hormone, inhibin B, and antral follicle count in young women with ovarian failure[J]. J Clin Endocrinol Metab,2009,94(3):786-792; [5] 武学清, 孔蕊,田莉.卵巢低反应专家共识.生殖与避孕,2015,2: 71-79; [6] Lee TH, Liu CH, Huang CC, et al. Serum anti-mu¨llerian hormone and estradiol levels as predictors of ovarian hyperstimulation syndrome in assisted reproduction technology cycles[J]. Human Reproduction,2008,23(1):160–167; [7] 谭嘉琦,陈晓莉,李予等. 抗苗勒管激素预测卵巢反应性的价值研究[J].实用妇产科杂 志,2015,31(8):583-586.

生长激素针的副作用

生长激素针的副作用 家长都希望自家孩子修长挺拔，一些家长发现自家娃比同龄人矮，就开始焦虑，到处想办法帮助孩子长高。 其中最常见的，要数注射生长激素了，那么，打生长激素真的有用吗?会不会给孩子身体造成什么负面影响呢? 1、打生长激素有用吗？会不会不安全？ 对于这个问题，我的确无法简单地回答“安全”或“不安全”，就好比吃泻药吧! 如果是给便秘者服用，那自然是“药到病除”，但如果是给一个普通人服用，那就只能白白拉坏肠胃，得不偿失! 打生长激素也是同样，如果经过检查孩子的确是身体分泌的生长激素不足导致的长不高，那注射生长激素不仅安全，还大大有利于长高。 换句话说，是否需要注射生长激素，需要看孩子的具体情况。 生长激素，是脑垂体分泌的，是一种蛋白质。不同于性激素、糖皮质激素。 它最主要的作用之一就是：促进骨骼生长，调节骨代谢，促进蛋白质合成，调节脂质代谢，加快肌肉合成。

这些功能，恰恰与孩子的生长密不可分。 而我们给孩子注射补充的生长激素，就和这个自身分泌的结构一样。 看到这里，可能有的家长会觉得，生长激素既然这么有用，那多给孩子打一点岂不是更好? 千万别!!! 在这里我必须提醒大家，如果孩子属于如下这些情况，记住千万别注射生长激素! ①、骨骼完全闭合的孩子。 ②、严重全身感染危重患者 ③、乙肝大三阳者禁用; ④、肿瘤患者或有潜在肿瘤风险的患者。 ⑤、高胰岛素血症和糖代谢异常，有糖尿病家族史的矮小患儿，或糖尿病视网膜病变患者。 所以这也是为什么我院在给孩子制定长高治疗方案前，非常严谨，尤其坚持：

细致问诊→精密的医学检查评估→报告解读→制定个性化的治疗方案→密切随访监测、定期复查。 以此来判断，给孩子制定治疗方案，比如是否需要注射生长激素，还是采用其他治疗，如物理治疗等等。 最后，对于即将或正在进行生长激素治疗的孩子，家长也要注意如下这2个问题。 2、进行生长激素治疗，要注意这2个问题 ①、注射剂量谨遵医嘱，定期带孩子复查，进行医学检查监测。比如进行血糖监测。 ②、生长激素治疗过程中，随着生长加快，孩子身体所需的营养物质也会更多，所以此期间，应适当给孩子增加营养，如各种维生素、钙。

定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒及其检测方法与相关技术

本技术介绍了一种定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒及其检测方法，试剂盒包括NHS磁珠悬浮液、抗缪勒氏管激素单抗I、抗缪勒氏管激素单抗II、偶联缓冲液、封闭液、增强液、清洗液、校准品；本技术将时间分辨荧光免疫分析法的灵敏性、磁分离技术的快速性相结合，检测方法操作简便，检测时间大大缩短，重复性良好，可大面积用于临床检测。 技术要求 1.一种定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒，其特征在于，包括：NHS磁珠悬浮液、抗缪勒氏管激素单抗I、抗缪勒氏管激素单抗II、偶联缓冲液、封闭液、增强液、清洗液、校准品。 2.一种定量检测抗缪勒氏管激素含量的试剂盒的检测方法，其特征在于，包括如下步骤： (1)取抗缪勒氏管激素单抗I用偶联缓冲液稀释至浓度≥20ug/mL； (2)取100μL的NHS磁珠悬浮液于反应管中，磁性分离，保留NHS磁珠，弃上清液；加入500μL的偶联缓冲液于反应管中，涡旋15s；磁性分离，保留NHS磁珠，弃上清液； (3)取1mL已稀释的抗缪勒氏管激素单抗I加入到反应管中，涡旋30s，混匀NHS磁珠；将反应管置于旋转混合仪上，室温孵育2h； (4)孵育结束后，磁性分离，弃上清液，保留NHS磁珠；加入1mL的封闭液于反应管中，涡旋20s，将反应管置于旋转混合仪上，室温孵育1h，磁性分离，弃上清液，保留NHS磁珠；最后加入1mL的清洗液于反应管中，涡旋20s，磁性分离，弃上清液，保留NHS磁珠；重复上述清洗步骤1次；得到偶联抗缪勒氏管激素单抗I的磁珠，加入保存液后，4°保存待用； (5)取500μL抗缪勒氏管激素单抗II、200μL的Eu3+-DTPA加入到反应管中，25℃磁力搅拌 反应24h，得到Eu3+标记的抗缪勒氏管激素单抗II，将Eu3+标记的抗缪勒氏管激素单抗II用蛋白柱纯化后保存待用；

糖皮质激素的副作用,要懂得避开负面影响

糖皮质激素的副作用，要懂得避开负面影响 糖皮质激素被人体有着非常多的功能，比如能够治疗败血症，对抗SARS，能够调节血糖含量等，所以越来越多的被人类利用，但据专家介绍，如果使用不当的话，这种激素一样会有副作用。 ★1、诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜伏的感染灶扩散或静止感染灶复燃，格外是原有反抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自感觉良好，掩饰感染进展的症状，故在决定采纳长程治疗之前应先检察身体，排除潜伏的感染，应用过程中也宜进步警惕，必要时需与有效抗菌药适用，格外注意对潜伏结核病灶的防治。

★2、物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需格外治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。 ★3、心血管系统并发症 长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。

★4、消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的反抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩饰溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在适用其他有胃刺激作用的药物（如aspirin、indometacin、butazolidin）时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。 ★5、白内障和青光眼 糖皮质激素能诱发白内障，全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能，导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高，诱发青光眼或使青光眼恶化，全身或局部给药均可发生，眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构 的胶原束肿胀，阻碍房水流通所致。

调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育及抗苗勒氏管激素的影响

调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕患者卵泡发育及抗苗 勒氏管激素的影响 目的研究中药调经助孕方联合来曲唑对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者卵泡发育及抗苗勒氏管激素（AMH）的影响，探讨其作用机制。方法将60例PCOS不孕患者随机分为3组，每组20例。中药组服用调经助孕方，西药组服用来曲唑，中西药组采用调经助孕方联合来曲唑治疗。比较3组患者治疗2个疗程后月经改善情况、基础体温（BBT）变化、排卵恢复情况、血清性激素及AMH 水平。结果治疗后中药组排卵率为45%（9例），西药组为60%（12例），中西药组为85%（17例），中西药组高于中药组及西药组（P＜0.05）；中药组受孕率为40%（8例），西药组为45%（9例），中西药组为80%（16例），中西药组高于中药组及西药组（P＜0.05）。治疗后较治疗前各组血清性激素雌二醇、孕酮水平均升高，黄体生成素、睾酮、AMH水平均降低（P＜0.05）。结论调经助孕方联合来曲唑对PCOS不孕患者有较好的促排卵作用，并可提高受孕率，其作用机制可能与调节AMH水平有关。 标签：多囊卵巢综合征；调经助孕方；卵泡发育；抗苗勒氏管激素 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌紊乱性疾病，以无排卵和卵泡发育阻滞为特征。研究发现，PCOS患者的卵泡发育停滞在窦前和小窦卵泡阶段，其窦状卵泡数是正常人的2～3倍[1]。抗苗勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是一种卵泡发育调节因子，具有抑制卵泡初始募集和卵泡生长的作用[2]。研究表明，PCOS患者的血清AMH水平较正常人明显增高[1，3]。然而，PCOS的具体发病机制尚不明确，目前仍无理想的治疗方法，中西医结合治疗是其研究的方向之一。我们采用调经助孕方联合来曲唑对PCOS患者卵泡发育及血清抗苗勒氏管激素水平的影响进行了观察，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年1月-2010年7月就诊于本院中西医结合科不孕不育治疗中心的PCOS不孕患者60例，年龄20～40岁，平均（25.6±4.0）岁；病程2～12年，平均（4.3±1.9）年。采用随机数字表法将患者分为3组，每组20例。中药组：年龄20～38岁，平均（25.3±3.7）岁；病程2～7年，平均（3.9±1.4）年。西药组：年龄20～37岁，平均（26.7±4.5）岁；病程2～12年，平均（4.7±2.5）年。中西药组：年龄20～37岁，平均（25.7±3.7）岁；病程2～8年，平均（4.7±2.5）年。3组间年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准

烧伤患者重组人生长激素.docx

烧伤患者重组人生长激素 1临床资料 1.1病例入选标准（1）年龄16～60岁，性别不限；（2）深Ⅱ°烧伤面积＞20%，Ⅱ°烧伤面积＞10%；（3）休克期度过平稳；（4）既往无糖尿病及血糖异常的代谢病史。 1.2一般资料20XX年9月随机提取符合病例入选标准的患者246例，其中男212例，女34例；分为手术组和非手术组，手术组又随机分为手术对照组和术后rhGH治疗组；非手术组随机分为非手术对照组和非手术rhGH治疗组（见表1）。 表1患者分组情况比较（略) 1.3方法两组病人入院后纠正休克及抗感染治疗方案相同，休克期内输入血浆等胶体在20XX年代就有学者将生长激素应用于烧伤病人的临床治疗当中。Wilmore等［2］1974年报道烧伤病人应用人生长激素及高能量饮食可以增加正氮平衡，减少体重下降。近年来，大量的动物和临床实验也证实，rhGH可以刺激细胞对氨基酸的摄入和转运，加速核酸转录和翻译。增加核糖体蛋白的合成而促进蛋白合成，减弱蛋白分解。孙永华等［3］19XX年研究表明烧伤病人使用rhGH2周后体重丢失比对照组明显减少，而且伤后2周血红蛋白和血浆蛋白及氨基酸浓度明显优于对照组，表明伤后使用rhGH有助于抑制分解代谢，促进蛋白质合成。烧伤创面的愈合过程由炎症反应、细胞增殖、创面成熟和重建3个阶段组成。任何一个阶段的延长和阻断都将影响整个愈合过程。在参与创面愈合的细胞中主要是巨噬细胞、表皮角质

细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞。调控这些细胞趋化、活化、迁移、增殖和分化，完成创面修复的是各种炎性介质、细胞外基质和生长因子。目前研究最多的是生长因子。但是创面局部应用的生长因子普遍存在着半衰期较短，作用有限，比如游离形式的IgF-1半衰期仅10min。根据以往的实验资料来看，对于深Ⅱ°创面的局部使用生长因子其愈合时间仅稍快于对照组1～2天。生长激素刺激肝脏产生的IgF-1与胰岛素样生长因子结合蛋白结合形成的复合物具有半衰期长的特点（10～15h），能长时间发挥对角质细胞迁 移，刺激新生血管形成，增加胶原沉积，增强皮肤生物力学强度等作用，从而提高伤口愈合速度和质量。在本次实验中可以看到，使用生长激素的病人其创面愈合时间显著较对照组提前4～7天。据相关其他资料报告，生长激素不仅通过IgF-1介导发挥作用，而且对其他生长因子如EGF等能够增强其受体表达能力。另外，生长激素能促进骨髓细胞成熟，刺激吞噬细胞迁徙，触发吞噬细胞产生超氧阴离子和细胞因子以及提高调理素的活力。刺激B细胞产生免疫球蛋白等方面起重要作用，增强免疫防御能力。大多数基础和临床研究对生长激素在烧伤外科的应用作出了积极评价，在全美生长激素合作研究（NGGS）10年（1985～19XX年）资料显示rhGH治疗的不良反应较少［4］。大多数的DU副作用随着停药而消失。最常见的是高血糖和水钠潴留，这与生长激素本身作为一种蛋白质激素有关。最后根据现代医学观点“治疗是一个整体的原则”，生长激素提前纠正病人负氮代谢，维持正氮平衡，促进烧伤后蛋白合成，增强机体的免疫力，减轻

关于生长激素副作用

关爱身材矮小的小朋友――关于生长激素副作用 1.生长激素的副作用有哪些？ 答：生长激素说明书所标注的副作用如下： [不良反应]生长激素可引起一过性高血糖现象，通常随用药时间延长或停药后恢复正常。 临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用，常见注射部位局部一过性反应（疼痛、发麻、红肿等）和体液潴留的症状（外周水肿、关节痛或肌痛），这些副作用发生较早，但发生率随用药时间而降低，罕见影响日常活动。 长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生，抗体结合力低，无确切临床意义。但如果预期的生长效果未能达到，则可能有抗体产生，抗体结合力超过2mg/L，则可能会影响疗效。 也就是说生长激素治疗，副作用比较轻微，如注射部位红肿、皮疹等（和产品的纯度有关）在临床治疗中未发现不可逆转的副作用。 生长激素在治疗剂量下是比较安全的。 2.生长素治疗最严重的副作用是什么？ 答：生长激素没有严重的副作用，少数的孩子产生水肿、局部注射部位疼痛等，一般会自然消失。 3.生长激素是“激素”，会对孩身体有危害吧？ 答：我们通常所说的“激素”一般指糖皮质激素，长期使用会使患儿体重增加。但生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面，和糖皮质激素截然不同。在儿童，生长激素的作用主要是促进骨骼的线性生长，使身体长高。此外，还可以促进蛋白质合成，加速脂肪分解。 在医生指导下使用生长激素进行治疗，是十分安全的。 4.用生长激素会不会使孩子长胖，能不能影响孩子生育？ 答：生长激素促进脂肪分解，不会导致发胖，不影响生育。 5.打生长激素影响孩子智力吗？ 答：对智力没有影响。 6.生长激素治疗会导致肿瘤吗？ 答：国外做过大量的医学研究，医学文献资料提示生长激素治疗后肿瘤发生率十万分之二到三,和正常人群的发病率基本相当,无明显差异，说明生长激素治疗不会导致肿瘤。 7.生长激素治疗会是否会引起性早熟? 使青春期提前来临? 答：生长激素治疗不会引起早熟，生长激素的作用机理是促进骨骺线性增长，只有性激素才是促进性发育的。生长激素治疗不会使青春期提前。 8.生长激素是否会导致糖尿病？ 答：生长激素不会导致糖尿病。但生长激素可以引起一过性的血糖升高，有家族性的糖尿病家族史的病人需要高度谨慎，治疗前需要先给孩子做血糖检查，如果使用生长激素的话，需要定期做好血糖的检测。 9.打生长激素会抑制孩子本身的分泌功能吗？ 答：不会影响。生长激素的分泌与下丘脑-垂体生长轴有关，生长激素替代治疗不会影响自身下丘脑-垂体生长轴功能。

抗缪勒氏管激素AMH生殖内分泌方面的临床检测应用

抗缪勒氏管激素AMH生殖内分泌方面的临床检测应用

关于抗缪勒氏管激素（AMH） 抗缪勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是转化生长因子β超家族的成员之一，由Professor Alfred Jost首先发现。AMH是由两个相同的70×103Da亚基，通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白，相对分子质量为140×103Da；人类AMH编码基因位于19号染色体短臂，大小2.4～2.8kb，含有5个外显子。抗缪勒氏管激素（AMH）在性腺器官发育过程中起着重要作用，是男女性腺功能的重要标记物之一。在男性AMH主要由睾丸间质细胞产生，始于胚胎形成并贯穿生命始终；在男性胎儿的发育过程中，AMH导致缪勒氏管退化，形成正常发育的男性生殖管道。在女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生，血清AMH保持相对于男性较低的一个水平，从青春期开始，血清AMH水平随时间慢慢降低，并在更年期降低到ELISA法检测不到的水平。 抗缪勒氏管激素主要应用领域：

（1）卵巢储备功能的评价（2）多囊卵巢综合症（PCOS） （3）辅助生殖技术（ART）中的预测（4）卵巢早衰 （5）隐睾症（6）青春期性早熟 检验原理： 试剂盒采用三步夹 心酶联免疫法定量 检测：在第一步，将 标准品、质控品和样 本加入到包被了抗体的微孔中并孵育。在第一次孵育和洗涤之后，微孔中加入生物素标记的抗体并进行孵育。在第二次孵育和洗涤之后，微孔中加入链霉亲和素-辣根过氧化物酶结合物（SHRP）进行孵育。在第三次孵育并且清洗之后，加入显色液（TMB）进行孵育，随后加入酸性终止液结束反应。理论上，抗体-生物素结合物与固相抗体-抗原复合物结合之后，再与链霉亲和素-辣根过氧化物酶结合物结合。这样抗体-抗原-抗体生

抗缪勒氏管激素测定试剂注册技术审查指导原则(征求意见稿)

抗缪勒氏管激素测定试剂注册技术审查 指导原则（征求意见稿） 本指导原则旨在指导注册申请人对抗缪勒氏管激素检测试剂注册申报资料的准备及撰写，同时也为技术审评部门对注册申报资料的技术审评提供参考。 本指导原则是对抗缪勒氏管激素测定试剂的一般要求，申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用，若不适用，需具体阐述理由及相应的科学依据，并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。 本指导原则是供申请人和审查人员使用的指导文件，不涉及注册审批等行政事项，亦不作为法规强制执行，如有能够满足法规要求的其他方法，也可以采用，但应提供详细的研究资料和验证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规、标准体系及当前认知水平下制定的，随着法规、标准体系的不断完善和科学技术的不断发展，本指导原则相关内容也将适时进行调整。 一、适用范围 抗缪勒氏管激素测定试剂用于体外定量检测人血清、血浆或全血样本中抗缪勒氏管激素（Anti-Müllerian Hormone，AMH）的含量。本指导原则适用于以酶标记、（电）化学发光标记等标记方法为标记抗体，以微孔板、管、磁颗粒、微珠和塑料珠等为载体包被抗体，定量检测AMH的免疫分析试剂，不适用于免疫层析法、用放射性同位素标记的各类放

射免疫或免疫放射检测试剂以及申请单独注册的抗缪勒氏管激素校准品和质控品，但适用处可参照执行。 依据《体外诊断试剂注册管理办法》（国家食品药品监督管理总局令第5号）、《体外诊断试剂注册管理办法修正案》（国家食品药品监督管理总局令第30号）和《食品药品监管总局办公厅关于乳腺摄影立体定位装置等153个产品分类界定的通知》（食药监办械管〔2015〕49号），抗缪勒氏管激素测定试剂管理类别为Ⅱ类医疗器械，分类编码为6840。 二、注册申报资料要求 （一）综述资料 AMH是一种属于转化生长因子（TGF-β）家族的二聚体糖蛋白。这一超级家族的所有成员都参与调节组织生长和分化。在分泌之前，激素经过糖基化和二聚化，生成大约140 kDa前体的两个相同的二硫键的70 kDa亚基。每个单体都含有一个大型N末端前区和一个小得多的C末端成熟域。与其他TGF-β家族成员相反，AMH被认为需要N?末端域增强C?末端域的活性，以得到完整的生物活性。随后一部分AMH 在胞浆转运过程中，在前区和成熟域之间的某个位点切开，生成具有生物活性的110 kDa N-末端和25 kDa C-末端同型二聚体，仍与非共价复合物有关联。AMH II型受体（AMH RII）仅结合具有生物活性的AMH。 在女性中，AMH在卵巢的卵泡发育中发挥重要作用。AMH的血清水平在女性出生时几乎检测不出，在青春期后达到最高水平。之后随着年龄增长逐步下降，在停经后无法检测出。血清AMH检测在临床上主要被用于评估卵巢储备

糖皮质激素的副作用

糖皮质激素的副作用 糖皮质激素（Glucocorticoid），又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SAR S、败血症等，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。 糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。 目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质，还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物，目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。 糖皮质激素的副作用主要包括以下几点： 1. 诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜伏的感染灶扩散或静止感染灶复燃，格外是原有反抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好，掩饰感染进展的症状，故在决定采纳长程治疗之前应先检察身体，排除潜伏的感染，应用过程中也宜进步警惕，必要时需与有效抗菌药适用，格外注意对潜伏结核病灶的防治。 2. 物质代谢和水盐代谢紊乱

长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需格外治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。 3. 心血管系统并发症 长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。 4. 消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的反抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩饰溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在适用其他有胃刺激作用的药物（如aspirin、indometacin、butazolidin）时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。 5. 白内障和青光眼 糖皮质激素能诱发白内障，全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能，导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高，诱发青光眼或使青光眼恶化，全身或局部给药均可发生，眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀，阻碍房水流通所致。 6. 骨质疏松及椎骨压迫性骨折 骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。 肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构，通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸取以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必需停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D（vitamin D），钙盐和蛋白同化激素等。 7. 神经精神异常 糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩饰某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某