氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊疗效观察_汪胜利
?经验交流?
氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊疗效观察
通过对照法评价观察氨碘肽注射液（舒视明）治疗不同疾病引起玻璃体混浊的临床效果。氨碘肽注射
液组肌肉注射治疗玻璃体混浊１５８例（１６９例只眼）普罗碘胺注射液肌肉注射治疗玻璃体混浊１１３例（１２６只眼）均为ｑｄ注射３０ｄ为一疗程，各二疗程。氨碘肽注射液组总有效率６７．５％，普罗碘胺注射液组总有效率４１．３％。氨碘肽治疗玻璃体混浊的临床效果主要依赖于该药的主要成分１来源于猪眼睛２含有大量的谷氨酸，胱氨酸，甘氨酸，天氡胺酸，赖氨酸等十多种基本非常接近人眼需要的氨基酸，起着改善眼部血液循环和新陈代谢，有效的促进玻璃体混浊吸收，组织修复有效提高眼的光学通路，改善有限视力．
氨碘肽；普罗碘胺；有效；依赖
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【摘要】目的方法结果结论【关键词】【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＭｅｔｈｏｄｓＲｅｓｕｌｔｓＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎ【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】玻璃体混浊是目前眼科最常见也最棘手的疾病之一，引起的主要原因分别为：屈光不正，眼外伤，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”），随着电子科技的发展及生活水平提高，屈光不正及糖网引起的玻璃体混浊患者日趋增加．为预防及治疗玻璃体混浊，我们从０６年６月开始就有准备地做氨碘肽注射液与普罗碘胺注射液对照组观察，共２７１例，随经济状况而分组观察如下。
一、一般资料
２００６年７月￣２００９年元月共观察治疗２７１例玻璃体混浊的病人，随机分为氨碘肽注射液治疗组及普罗碘胺注射液组
１．氨碘肽组１５８人：其中屈光不正８６人，糖网５１人，眼外伤１９人，葡萄膜炎２人。
２．普罗碘胺组１１３人：其中屈光不正６３人，糖网３９人，眼外伤１０例，葡萄膜炎１人。
二、方法
每日肌注一次，３０天为一疗程，休息一周继续再一疗程，每组均为２疗程。
治疗期间不上网，不看电视，多饮茶，坚持做眼保健操，促进血液循环加快。
三、观察指标
显效：１．患者自觉眼前飘动明显减少，２．视力比治疗前提高五排以上，３．扩瞳后直接前置镜检查玻璃混浊物明显吸收。
有效：１．患者自觉眼前飘动减少．色淡，２．视力比治疗前提高了二排以上，３．扩瞳后直接前置镜检查玻璃体混浊物的明显吸收。
无效：１．患者自觉眼前黑影无明显变化，２．视力检查无变化，３．扩瞳后直接前置镜检查无变化。．
四、典型病例
刘×，５６岁，患糖尿病史二十三年，右眼视力
资料与方法汪胜利 王仲冯立群黄晓飞
作者单位：２４１０００安徽省芜湖市第一人民医院眼科
０．４，左眼视力手动，经治疗第一个疗程后右０．５，左０．１５，患者自觉眼前黑影较前减少，视力提高３排，扩瞳后前置镜检查玻璃体混浊物的开始吸收，休息一周后，再一疗程，右０．５，左０．３，视力提高５排，自觉眼前黑影明显减少，扩瞳后直接前置镜检查玻璃体混浊物基本吸收，在严格控制血糖，一年后随访检查右０．６，左０．４。
氨碘肽治疗组有效率为６７．５％高于普罗碘治疗组有效率（４１．３％），见表１自二十世纪七十年代起开创了闭合玻璃体切除手术以来随着显微手术不断提高发展，外伤，
糖网等多种疾病引起的玻璃体疾病患者得到了治疗，挽救了不少患者的有限视力，但还有相当一部分人生活在不同的地区，存在着当地医疗水平的不同，得不到治疗，本文对２７１例玻璃体混浊患者采用自愿分组法进行了对比观察，氨碘肽组１６９只眼经治疗总有效率达６７．４３％，普罗碘胺组１２６只眼经治疗总有效率为４１．３％，从本组数据来分析，氨碘肽治疗是有效果的。主要依赖于该药品来源于猪眼睛，而且会有大量多种氨基酸基本上适于人眼组织的需要，并起着改善眼部血液循环和新陈代谢作用，有效地促进玻璃体混浊吸收及组织修复从而改善了视力。另外，氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊不需要特别的设备特别适合在农村乡镇医院开展玻璃体混浊治疗。
结果
。
讨论
表１参考文献
两组治疗结果表
１孙保忱，等，译．美Ｐ．Ｐ．埃利斯著．眼科治疗学与药理
学，石家庄：河北科技出版社，１９８０．．
中山医学院李端主编药理学．北京：人民卫生出版
社，１９８７．．
（本文编辑：张国梅）
［１，２］
，．［］［２］１７７１３１由已故日本大坂医学部眼科主任田野教授倡议并推动的天津市眼科医院和日本大坂大学医学部联合举办的２００９年天津眼科国际论坛玻璃体视网膜疾病研讨会暨天津市眼科医院建院８５周年学术活动将于２００９年７月１７日至１９日在天津市眼科医院会议中心举行。本次盛会邀请了日本著名大坂大学５位著名玻璃体视网膜疾病专家，同时邀请了中华眼科学会主任委员眼底病学组组长黎晓新教授等３０余位国内著名专家学者进行富有特色学术演讲。会议主要内容包括（１）眼底病诊治新技术；（２）现代玻璃体视网膜手术最新进展；（３）微创玻璃体手术２３Ｇ、２５Ｇ及２７Ｇ；（４）眼底病新设备新技术进展；（５）老年性黄班变性、高度近视眼底病变、增殖性糖尿病视网膜病变、复杂性视网膜脱离、严重外伤性、早产儿视网膜病变及黄班疾病诊治新进展；（６）中日玻璃体视网膜专家现场手术表演。本次会议列入国家级继续医学教育项目（项目编号：２００８０２０７０２００５），给予国家级Ⅰ类继续教育学分１０分，大会注册及资料费３００元，食宿自理。
大会主席：赵堪兴，大路正人（日本），黎晓新大会副主席：大岛佑介（日本）汤欣陈松大会特邀演讲嘉宾（按姓氏拼音排序）：
陈松陈有信大岛佑介（日本）大路正人（日本）戴虹董方田惠延年姜德泳姜燕荣马景学马志中廖菊生刘武梁小玲李筱荣日下俊次（日本）唐健唐罗生唐仕波生野恭司（日本）王文吉王光璐王雨生王海林魏世辉魏文斌文峰五妹文（日本）吴德正邢怡桥徐格致张军军张卯年许讯赵明威赵培泉赵秉水颜华
大会特邀玻璃体视网膜手术现场表演专家：
大岛Ｏｓｈｉｍａ（日本）黎晓新董方田唐仕波大路正人（日本）生野恭司（日本）日下俊次（日本）陈松徐格致赵培泉
大会秘书处刘清王霞刘新韩泉洪李燕王兰惠郑曰忠陈霞郭宝志张新生许小兰李爱萍刘美欣杨金昭孙予时朱子昱
联系地址：天津市和平区甘肃４号天津市眼科医院刘清邮编：３０００２０；电话：０２２－２７３１３３３６－８３０００１３５１２０７４３７９
传真：０２２－２７３１３１３３电子信箱：ｑｉｎｇｌｉｕ１１１２＠ｖｉｐ．１６３．ｃｏｍ
１９２４－２００９年天津市眼科医院建院８５周年庆祝活动
２００９年天津眼科国际论坛
暨天津市眼科医院－－－－日本大坂医学部玻璃体视网膜疾病研讨会
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会议信息分组眼数显效有效无效
人数％人数％人数％氨碘肽普罗碘胺
１６９１２６
３２９
１８．９７．１
８２４３
４８．５３４．１
５５７４３２．５５８．７