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中南大学皮肤性病学习题集

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【供基础、临床、预防、口腔医学类专业用】

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第一章绪论

一、填空题

1、皮肤性病学包括____________和____________。

2、皮肤病和性病给患者带来的影响一般用“5D”模式来描述,5D是指____________、____________、____________、____________和____________。

【参考答案】

一、填空题

1、皮肤病学性病学

2、外观影响不适心理影响能力丧失死亡

第二章皮肤的结构

一、选择题:

【A型题】

1、皮肤的总面积为

A、3.3

B、3

C、2.5

D、1.5

E、1

2、人体表皮的主要细胞是

A、黑素细胞

B、角质形成细胞

C、朗格汉斯细胞

D、梅克尔细胞

E、成纤维细胞

3、正常情况下,角质形成细胞从基底层至角质层脱落需要

A 、7天B、14天C、21天D、28天E、35天

4、正常情况下,黑素细胞存在于

A、基底层

B、棘细胞层

C、颗粒层

D、透明层

E、角质层

5、正常情况下,头发每日脱落

A、0~20根

B、20~30根

C、30~50根

D、50~70根

E、70~100根

6、真皮的主要成分是

A 、细胞B、基质C、纤维D、血管E、神经

7、真皮纤维组织中最多的纤维是

A、胶原纤维

B、弹力纤维

C、网状纤维

D、神经纤维

E、微原纤维

8、关于朗格汉斯细胞,哪项正确

A、起源于外胚层神经嵴

B、主要位于基底层

C、内含透明角质颗粒

D、细胞质中不含张力细丝

E、紫外线照射可增加其数量

9、以下哪项与小汗腺有关

A、到青春期功能才活跃

B、开口于皮脂腺导管

C、受副交感神经支配

D、有调节体温作用

E、与痤疮发病有关

10、角质形成细胞最主要的生物学作用是

A、产生细胞因子

B、识别抗原

C、产生角蛋白

D、具有吞噬功能

E、参与细胞免疫

11、抑制角质形成细胞增殖的细胞因子是

A、白介素-3

B、白介素-6

C、白介素-8

D、白介素-10

E、肿瘤坏死因子

12、正常人表皮黑素细胞分布数量最多的部位是

A、颈部

B、胸部

C、上肢

D、面部E背部

13、引起皮肤颜色改变的主要因素是

A、胡萝卜素

B、黑素

C、氧合血红蛋白含量

D、皮肤厚度

E、日照

14、下列那种疾病属于黑素细胞数目增加性疾病

A、雀斑

B、黄褐斑

C、咖啡斑

D、炎症后色素沉着

E、黑素痣

15、毛囊中的黑素细胞存在于

A、内毛根鞘

B、外毛根鞘

C、结缔组织鞘

D、毛乳头

E、毛球

16、下列关于皮脂腺的说法正确的是

A、皮脂腺是顶桨分泌腺

B、大量应用糖皮质激素可使其分泌增加

C、雌激素可促进皮脂腺分泌

D、皮脂腺分泌受交感神经支配

E、皮脂腺导管均开口于毛囊上部

17、关于皮肤角质层,哪种说法不正确A、由5~20层死亡的角质形成细胞组成

B、胞内细胞器存在

C、胞质中充满角质蛋白

D、胞质中充满张力细丝

E、角质层下方细胞间桥粒尚存在

18、关于黑素细胞的数量,哪种说法不正确

A、黑素细胞数量随部位而不同

B、紫外线照射使黑素细胞数量增加

C、黑种人的黑素细胞比白种人多

D、白癜风白斑部位黑素细胞减少或缺乏

19、关于桥粒的生物学特性,哪种说法不正确

A、在细胞分化过程中桥粒可以分离和重新形成

B、桥粒由跨膜蛋白和桥粒斑蛋白组成

C、桥粒具有很强的抗牵拉力

D、桥粒斑蛋白的主要成分是桥粒芯糖蛋白和桥粒芯胶蛋白

E、桥粒结构的破坏可引起角质形成细胞的松解

20、以下关于基底膜带的生物学特性,哪种说法不正确

A、基底膜带由包膜层、透明层、致密层和网板4个结构区组成

B、致密层是稳定基底膜带的重要结构

C、基底膜带可限制分子量小于4万的分子通过

D、基底膜带有渗透和屏障作用

E、炎症细胞和肿瘤细胞可穿过受损伤的基底膜带进入表皮

21、甲的生长区是

A、甲板

B、甲床

C、甲根

D、甲母质

E、甲廓

22、关于黑素细胞,哪项不正确

A、黑素细胞起源于外胚层

B、角质形成细胞不影响黑素细胞的生物学特性

C、雌激素增多可使黑素细胞功能增强

D、黑素细胞对紫外线的反应随波长而异

E、炎症后色素脱失是继发性黑素细胞功能减退所致

23、下列那种细胞不是真皮中的成分

A、梅克尔细胞

B、成纤维细胞

C、肥大细胞

D、巨噬细胞

E、朗格汉斯细胞

24、关于小汗腺的特征,哪种说法不正确

A、小汗腺属单曲管状腺

B、有明细胞和暗细胞两种分泌细胞

C、分泌部位位于真皮深部和皮下组织

D、暗细胞是分泌汗液的主要细胞

E、受交感神经系统支配

25、关于毛发的特性,哪种说法不正确

A、各部位的毛发同时或按季节生长和脱落

B、大约80%的毛发同时处于生长期

C、不同部位毛发的长短与生长周期的长短不同有关

D、毛发的休止期大约为3个月

E、毛发的生长与激素水平有关

【B型题】

26~30题共用选项

A、birbeck颗粒

B、角质小体

C、透明角质颗粒

D、黑素小体

E、桥粒

26、朗格汉斯细胞中的特征性结构是

27、颗粒细胞内存在

28、黑素细胞内存在

29、棘细胞内存在

30、角质形成细胞之间的连接是

31~35题共用选项

A、表皮外胚层

B、神经嵴外胚层

C、神经管外胚层

D、中胚层

E、内胚层

31、基底层细胞来源于

32、黑素细胞来源于

33、表皮附属器来源于

34、朗格汉斯细胞来源于

35、真皮来源于

36~40题共用选项 A 、唇红 B 、腋窝 C 、胸背上部 D 、掌跖 E 、四肢伸侧 36、没有小汗腺分布的部位是 37、皮脂腺较多的部位是 38、大汗腺多见于 39、皮肤最厚的部位是 40、不存在皮脂腺的部位是 41~43题共用选项 A 、约3年 B 、约3月 C 、约3周 D 、约3天 E 、约2月 41、头发的生长期 42、头发的退行期 43、头发的休止期 44~47题共用选项 A 、甲半月 B 、甲母质 C 、甲床 D 、甲根 E 、甲板 44、甲的外露部位称为 45、甲伸入近端皮肤中的部分称为 46、甲的新月状淡色区称为 47、甲的生长区是 【X 型题】 48、关于角质形成细胞的生物学特征,不正确的是 A 、角质形成细胞占表皮细胞的80%以上 B 、半桥粒是角质形成细胞间主要的连接结构 C 、角质形成细胞在分化过程中产生角蛋白 D 、角质形成细胞的正常更替时间需14天 49、促进角质形成细胞增殖的因素是

A 、外伤

B 、感染

C 、日光照射

D 、肿瘤

E 、以上均是

50、表皮内的树枝状细胞包括

A 、黑素细胞

B 、角质形成细胞

C 、朗格汉斯细胞

D 、巨噬细胞

E 、Merkel 细胞

51、正常情况下,黑素细胞的数量

A 、因肤色不同而异

B 、因人种不同而异

C 、因部位不同而异

D 、因年龄不同而异

E 、因性别不同而异

52、大汗腺的特点有

A 、多数直接开口于皮肤表

B 、多数开口于毛囊上方

C 、腋臭与其分泌有关

D 、主要分布在腋窝、乳晕、脐周、会阴和肛门周围等部位

E 、青春期分泌旺盛

53、小汗腺分泌较多的部位是

A 、掌跖部

B 、背部

C 、臀部

D 、腋下

E 、面部

54、小汗腺的生物特性有

A 、调节体温的功能

B 、可部分代替肾脏的功能

C 、受交感神经系统支配

D 、正常情况下排出的汗液PH 值为7、0

E 、大脑皮质活动增强时分泌增多

55、正常皮肤的颜色取决于

A 、遗传

B 、年龄

C 、皮肤的厚薄

D 、营养

E 、以上均是

56、有关皮肤神经的说法,正确的是

A 、皮肤的神经支配呈节段性,相邻节段区无重叠

B 、皮肤的神经纤维分布在表皮和真皮中

C 、游离神经末梢主要分布在表皮下和毛囊周围

D 、Ruffini 小体主要分布在外生殖器部位的真皮乳头层内

E 、神经小体分为非囊性和囊性两种

二、填空题

1、皮肤由 、 、和 构成。

2、皮肤附属器包括 、 、 、 等,由

: 层分化而来。

3、表皮与真皮之间由 相连接,角质形成细胞之间以

: 相连接,基底细胞与下方基底膜带之间主要以 为连接结构。

4、表皮按分化阶段和特点分为五层,由深至浅分别为

、 、 、 、 、 。 5、表皮主要由 细胞、 细胞、 细胞和 细胞等构成。 6、角质形成细胞起源于 层,黑素细胞起源于 ,朗格汉斯细胞起源于 。 7、真皮由 、 和 成分组成。 8、毛囊位于 和 组织中,由 、 和

组成。

三、名词解释 1、Epidermal melainin unit 2、Desmosome 3、Hemidesmosome 四、简答题

1、表皮中主要哪些细胞?各有什么作用?

2、基底膜带的概念和组成是什么? 【参考答案】 1、表皮 真皮 皮下组织

2、毛发 皮脂腺 汗腺 甲 外胚

3、基底膜带 桥粒 半桥粒

4、基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层

5、角质形成 黑素 朗格汉斯 Merkel

6、外胚 外胚层的神经嵴 骨髓

7、纤维 基质 细胞

8、表皮 皮下 内毛根鞘 外毛根鞘 结缔组织鞘 三、名词解释

1、Epidermal melainin unit :表皮黑素单元。1个黑素细胞可

通过其树枝状突起向周围的10~36个角质形成细胞提供黑素,形成1个黑素单元。

2、Desmosome :桥粒。是角质形成细胞间连接的主要结构,

由相邻的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。 3、Hemidesmosome :半桥粒。是基底细胞与与下方基底膜带

之间的主要结构,由角质形成细胞真皮侧胞膜的不规则突起

与基底膜带相互嵌合而成,其结构类似于半个桥粒。 四、简答题

1、表皮主要由角质形成细胞和少数黑素细胞、朗格汉斯细胞

和Merkel 细胞等组成。 ⑴角质形成细胞:占表皮细胞的80%以上,是表皮的主要构成

细胞,其主要作用是形成角质。随着角质形成细胞向上移动,

细胞逐步成熟,分化逐步完善,到达角质层时已经完成了分化过程,自然死亡,形成一层角质层,从而对机体发挥保护作用。

角质形成细胞发生病变可产生一系列疾病,如鱼鳞病、各种角

化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、银屑病、天疱疮等。 ⑵黑素细胞:是一种树突状细胞,存在与表皮基底层,主要功能

是产生黑色素。其产生的色素通过树突输送到相邻的角质形

成细胞,以保护细胞免受紫外线损伤。黑素细胞发生病变时可导致白癜风、色素痣、恶性黑色素瘤等。

⑶朗格汉斯细胞:也是表皮内的一种树突状细胞,平时在切片

中看不到,只有进行特殊染色时才能看到。朗格汉斯细胞和机体的免疫功能密切相关,可识别和处理外来抗原,输送给T 淋

巴细胞,引起针对抗原的免疫反应。以朗格汉斯细胞病变为主

的皮肤疾病有组织细胞增多症X 等 ⑷Merkel 细胞:也是表皮内的一种树突状细胞,其作用尚不清楚。 2、基底膜带(也称基底膜)是连接表皮与真皮的结缔组织,位于表皮与真皮交接处。在电镜下,基底膜可分为四层: ⑴胞膜层:即基底细胞真皮侧的细胞膜,厚约8nm,有半桥粒结构。 ⑵透明层:位于基底细胞膜与致密板之间,厚约35~40nm 的电子透明带,其中可见与半桥粒附着平行的厚约7~9nm 的 基底细胞致密板。 ⑶致密层:为厚约35~45nm 的电子致密带,是真正的基底膜。 ⑷致密下层 第三章 皮肤的功能 一、选择题 【A 型题】 1、皮肤发挥屏障作用的主要是 A 、基底层 B 、棘层 C 、颗粒层 D 、透明层 E 、角质层 2、皮肤吸收作用最差的部位是 A 、掌跖 B 、前臂 C 、前额 D 、阴囊 E 、股内侧 3、皮脂腺的分泌活动不受哪些因素影响 A 、人种 B 、性别 C 、年龄 D 、精神 E 、温度 4、汗液的排泄通过 A 、腺体暗细胞的收缩 B 、腺体透明细胞的收缩 C 、肌上皮细胞的收缩 D 、导管壁细胞的收缩 E 、导管口细胞的收缩 5、下列物质中不易被皮肤吸收的是 A 、糖皮质激素 B 、葡萄糖 C 、维生素D D 、维生素A E 、维生素K 6、下列哪种细胞对紫外线吸收最强 A 、黑素细胞 B 、角质形成细胞 C 、朗格汉斯细胞 D 、巨噬细胞 E 、Merkel 细胞 7、下列哪项不符合大汗腺的生理功能 A 、肾上腺素类可刺激其分泌 B 、情感冲动时分泌增加 C 、晨间分泌最低夜间较高 D 、在青春期分泌旺盛 E 、色汗症与大汗腺的分泌有关 8、对抗外界挤压和冲击力主要依靠 A 、表皮角质层 B 、真皮乳头层 C 、真皮弹力纤维 D 、真皮网状纤维 E 、皮下脂肪 9、在接触性变态反应中起主要作用的是 A 、黑素细胞 B 、角质形成细胞 C 、朗格汉斯细胞 D 、巨噬细胞 E 、Merkel 细胞 10、皮肤水代谢,哪项不正确 A 、皮肤的大部分水储存于真皮内 B 、皮肤的水代谢受全身水代谢的影响 C 、一般情况下,男子皮肤水含量高于女子 D 、小儿皮肤的水含量较成人高 E 、机体脱水时皮肤可提供部分水分以补充血容量 11、下列说法错误的是 A 、无感觉的出汗称为不显性出汗 B 、正常情况下,汗液是等渗的 C 、乙酰胆碱对小汗腺有促进分泌作用 D 、汗液中固体成分的浓度随出汗速度而异 E 、精神性发汗对体温调节作用不大 12、下列疾病中属于IV 型变态反应的是 A 、急性寻麻疹 B 、血管性水肿 C 、血清病样综合征 D 、天疱疮 E 、接触性皮炎 13、下列激素不易被皮肤吸收的是 A 、强的松 B 、氢化可的松 C 、倍他米松

D 、睾酮

E 、孕酮 14、外界温度高与皮温时,机体散热的途径主要是 A 、辐射 B 、传导 C 、对流 D 、出汗 E 、以上都是 15、下列哪种不是表皮内细胞因子 A 、IL-1 B 、IL -6 C 、IL-8 D 、TNF-a E 、CGRP 【B 型题】 16~20题共用选项 A 、角质层 B 真皮层 C 、皮下脂肪 D 、基底层和棘层 E 、皮脂腺 16、防止皮肤水分丢失 17、抗紫外线损伤 18、修复皮肤创伤 19、抗冲击和挤压 20、抗牵拉 21~25题共用选项 A 、皮脂腺 B 、小汗腺明细胞 C 、小汗腺暗细胞 D 、大汗腺 E 、以上均是

21、全浆分泌

22、分泌皮脂 23、分泌汗液 24、分泌黏蛋白 25、分泌有色物质 【X 型题】 26、关于皮肤的屏障作用,正确的是 A 、基底层和棘层可吸收长波紫外线以减轻光线对细胞的损伤 B 、角质层的厚度与其防护化学物质的作用成正比

C 、寄居于皮肤的马拉色菌和痤疮杆菌对葡萄球菌、链球菌有一定抑制作用

D 、正常皮肤表面的脂膜可促进体液的弥散和蒸发

E 、摩擦和受压部位的角质层增厚以增强对机械性刺激的耐受 27、皮肤对微生物的屏障作用依赖于 A 、角质层 B 、皮肤表面PH 值 C 、游离脂肪酸 D 、皮肤湿度 E 、以上都是 28、角质形成细胞的功能有 A 、修复皮肤创伤 B 、传导瘙痒感觉 C 、吞噬抗原物质 D 、促进黑素细胞生长 E 、表达MHC-II 类抗原 29、利于药物吸收的外用药剂型有

A 、溶液

B 、洗剂

C 、软膏

D 、硬膏

E 、霜剂 30、影响小汗腺分泌的因素有 A 、温度 B 、精神 C 、药物 D 、饮食 E 、性别 二、填空题

1、皮肤具有 、 、 、 、 和 七大功能。

2、皮肤吸收主要通过 、 、 三种途径。

3、皮肤吸收功能受 因素、 因素、 因素 和 因素的影响。

4、角质层主要吸收 波紫外线,棘层和颗粒层主要吸收 : 波紫外线。

5、正常皮肤表面偏 性(PH 值),不利于一些微生物生长。

6、正常情况下成人经皮肤丢失的水分每天约为 ml,即 出汗。 三、简答题 1、皮肤有那些功能? 2、为什么说皮肤是一个重要的免疫器官? 【参考答案】 1、屏障 吸收 感觉 代谢 分泌与排泄 体温调节 免疫 2、角质层 毛囊与皮脂腺 汗管 3、皮肤的结构和部位 角质层水合程度 被吸收物质的理化

性质外界环境

4、短长

5、酸

6、240~480 不显性

三、简答题

1、见“重点知识”

2、皮肤是机体与外界环境接触的主要界面之一,其中分布有多种免疫细胞。免疫学发展早期,人们已经应用皮肤划痕或皮内接种抗原的方法诱导特异性免疫应答,预防传染病。1922年Kondo首先描述了表皮内的淋巴细胞,后来研究表明皮肤除了存在淋巴细胞外,还有抗原递呈细胞和免疫效应细胞,皮肤细胞还可产生各种细胞因子、趋化因子和黏附分子。Streilein于1978年提出“皮肤相关淋巴组织”的概念,即皮肤不单纯是阻止微生物即有害物质入侵的物理屏障,而且能够通过非特异性或特异性免疫应答,主动排除进入皮肤的异物。因此皮肤是免疫器官。近年来发现,皮肤表层的细胞及其分泌的细胞因子共同组成的微环境,可以支持某些免疫细胞的分化和成熟,因此皮肤既有周围免疫器官的特点,可能还有中枢免疫器官的功能,它是全身免疫系统的重要组成部分。

第四章皮肤性病的临床表现及诊断

一、选择题

【A型题】

1、皮肤性病最常见的自觉症状是

A、疼痛

B、瘙痒

C、麻木

D、烧灼感

E、蚁行感

2、以下哪些皮疹不是原发疹

A、脓疱

B、水疱

C、斑疹

D、脓痂

E、结节

3、下列哪些皮疹不是继发疹

A、风团

B、糜烂

C、苔藓样变

D、瘢痕

E、鳞屑

4、下述哪一项是错误的?

A、表皮或粘膜的缺损称糜烂

B、糜烂常由水疱脓疱破裂表皮脱落所致

C、溃疡是表皮真皮甚至皮下组织的缺损所致

D、糜烂、溃疡愈后均可形成瘢痕

E、糜烂可由浸渍所致

5、以下不高出皮面的皮疹是

A、丘疹

B、结节

C、斑块

D、斑片

E、苔藓样变

6、以下不属于斑疹的是

A、红斑

B、紫癜

C、色素减退斑

D、斑片

E、斑块

7、下述哪一项是错误的

A、红斑是毛细血管扩张充血所致

B、红斑分为炎症性红斑和非炎症性红斑

C、紫癜是一毛细血管破裂后红细胞外渗所致

D、直径大于2mm的出血斑为瘀斑

E、直径小于2mm的压之退色出血斑为瘀点

8、关于斑块哪一项是错误的

A、局限性隆起的皮疹

B、皮疹的直径大于1cm

C、斑块多由丘疹融合而成

D、斑块可由斑片扩大而成

E、斑块常见于银屑病

9、下列皮肤试验中,危险性最大的是

A、斑片压诊试验

B、划痕试验

C、班贴试验

D、皮内试验

E、刮屑试验

10、一般认为皮肤大疱的直径应大于

A、0.5cm

B、1mm

C、3mm

D、1cm

E、2cm

11、愈后留瘢痕的皮疹是

A、风团

B、糜烂

C、浸渍

D、溃疡

E、鳞屑

12、有关风团的描述错误的是

A、风团是水肿性隆起的损害

B、伴剧烈瘙痒

C、消退后不留痕迹

D、真皮浅层血管扩张渗出所致

E、风团又称风疹

13、下列哪一项是错误的?

A、丘疹为局限实性隆起的皮疹

B、丘疹病变常位于表皮及真皮浅层

C、丘疹的直径大于1cm

D、丘疹表面可为为扁平、乳头状、脐凹

E、丘疹有多种颜色

14、下述哪一项是错误的

A、结节是局限、实性、深在性损害

B、结节由真皮或皮下炎性浸润所致

C、结节可高出皮面

D、结节可不高出皮面

E、结节破溃后不形成溃疡

15、划破试验用于

A、检查被试者对某种物质发生Ⅰ型变态反应

B、检查被试者对某种物质发生Ⅱ型变态反应

C、检查被试者对某种物质发生Ⅲ型变态反应

D、检查被试者对某种物质发生Ⅳ型变态反应

E、以上都不是

16、划破试验适用于检测

A、湿疹

B、接触性皮炎

C、脂溢性皮炎

D、荨麻疹

E、化妆品皮炎

【X型题】

17、下列皮损中原发疹是

A、结节

B、囊肿

C、风团

D、苔藓样变E.、鳞屑

18、下列皮疹属继发疹是

A、糜烂

B、皲裂

C、抓痕

D、浸渍

E、囊肿

19、皮疹好发于手部的是

A、湿疹

B、接触性皮炎

C、癣菌疹

D、硬化萎缩性苔癣

E、疥疮

20、皮疹常发生在面部的疾病有

A、痤疮

B、单纯疱疹

C、扁平疣

D、雀斑

E、DLE

21、皮疹好发于下肢的疾病是

A、结节性红斑

B、淤积性皮炎

C、过敏性紫癜

D、花斑癣

E、硬红斑

22、皮疹好发于头皮的疾病是

A、白癣

B、黄癣

C、斑秃

D、脂溢性皮炎

E、银屑病

23、深达真皮的损害有

A、结节

B、糜烂

C、溃疡

D、皲裂

E、抓痕

24、皮疹消退后不留痕迹是

A、囊肿

B、糜烂

C、丘疹

D、风团

E、萎缩

25、苔癣样变见于

A、慢性湿疹

B、急性湿疹

C、神经性皮炎

D、带状疱疹

E、单纯疱疹

26、皲裂常发生于

A、掌跖

B、指趾

C、口角

D、面部

E、背部

二、填空题

1、丘疹扩大或融合成。

2、皮肤原发疹有、、、、

、、和。

3、皮肤继发疹有、、、、、、、、和。

4、瘢痕较周围正常皮肤表面低凹称,瘢痕高出正常皮肤表面称。

5、皮损的视诊包括的内容、、、、、、、、和。

三、名词解释

1、丘疹

2、斑疹

3、苔癣样变

4、尼氏征(Nikolsky sign)

5、斑丘疹

四、问答题

1、糜烂与溃疡有何区别?

2、如何区别结节和丘疹?

3、何谓同形反应?常见于哪些疾病?

4、玻片压诊检查如何操作与判断结果?

5、什么是皮肤划痕征?

【参考答案】

1、斑块

2、斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱、脓疱、结节、囊肿

3、糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、结痂、抓痕、苔藓样变。

4、萎缩性瘢痕、增生性瘢痕

5、性质、大小和数目、颜色及其色调、界限及边缘、形状、表面、基底、内容、排列、部位和分布。

三、名词解释:

1、丘疹:为局限性、充实性、浅表性皮损,隆起于皮面,直径小于1厘米,可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚集或炎性细胞浸润引起。

2、斑疹:皮肤粘膜的局限性颜色改变。皮损与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于2厘米。

3、苔藓样变:也称苔藓化,即局限性皮肤增厚,常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致。表现为皮嵴隆起,皮沟加深,皮损界限清楚。见于慢性瘙痒性皮肤病(神经性皮炎、慢性湿疹等)。

4、尼氏征:又称棘层松解征,可有四种阳性表现:手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶,疱液可向四周移动;稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离;牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。常见于天疱疮。

5、斑丘疹:形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘疹。

四、简答题:

1、糜烂为局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的湿润创面,常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。基底部较清洁。因损害表浅,基底层细胞仍存在,故糜烂愈合较快且愈后不留瘢痕。溃疡为局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面,可达真皮或更深位置。其基底部常有坏死组织附着,边缘可陡直、倾斜或高于周围皮肤。因损害常破坏基底层细胞,故溃疡愈合较慢且愈后可留有瘢痕。

2、丘疹为局限、充实、隆起的浅表性损害,直径小于1厘米,其病变通常位于表皮或真皮浅层。而结节为局限、实性、深在性损害,病变常深达真皮或皮下组织。皮损呈圆形或椭圆形,可隆起于皮面,亦可不隆起,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感。

3、又称为Koebner现象,指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺、注射、涂抹性质强烈的药物等刺激下,发生与原发皮疹相同的皮损。常见于银屑病、扁平苔藓、扁平疣等。

4、将玻片压迫在皮损上至少15秒后,红斑会在压力下消失;出血斑、色素沉着斑不消失;寻常型狼疮的结节被压迫后出现特有的苹果酱颜色。

5、在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过,可能出现以下三联反应,称为皮肤划痕试验阳性:划后3-15秒,在划过处出现红色线条,可能由真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致;15-45秒后,在红色线条两侧出现红晕,此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致;划后1-3分钟,划过处出现隆起、苍白色风团状线条,可能由组胺、激肽等引起水肿所致。

第五章皮肤组织病理学

一、选择题

【A型题】

1、对于大疱性皮肤病活检取材应该选择

A、新鲜小水疱

B、陈旧的水疱

C、血疱

D、脓疱

E、糜烂

2、临床诊断角化棘皮瘤的皮损,应采用以下哪种方法取材?

A、削切法

B、环钻法

C、手术法

D、电切法

E、以上都不是

3、关于角化过度不正确的是

A、角质层异常增厚

B、可合并角化不全

C、角质储留堆积

D、角质形成过多

E、角质层内嗜中性粒细胞聚集

4、角化不全常与下列哪种情况有关

A、角质形成细胞过早角化

B、角质物储存堆积

C、角质形成细胞代谢加快

D、角质形成细胞间桥破坏

E、角质形成细胞凋亡

5、没有角化不全的疾病是

A、银屑病

B、扁平苔藓

C、湿疹

D、接触性皮炎

E、天疱疮

6、细胞间水肿不包括

A、细胞间液体增多

B、细胞间隙增宽

C、细胞间桥拉长而清晰可见

D、细胞间桥变性

E、又称海绵水肿

7、基底细胞液化变性可出现在

A、红斑狼疮

B、慢性单纯性苔藓

C、银屑病

D、鱼鳞病

E、天疱疮

8、可出现Munro微脓肿的是

A、蕈样霉菌病

B、脓疱型银屑病

C、扁平苔藓

D、毛囊角化病

E、湿疹

9、可出现Pautrier微脓肿的是

A、天疱疮

B、扁平苔藓

C、脓疱型银屑病

D、蕈样霉菌病

E、掌跖角化病

【X型题】

10、角化不良可见于那些疾病

A、银屑病

B、鳞状细胞癌

C、日光性角化

D、Bowen病

E、Darier病

11、关于棘层肥厚正确的是

A、常伴表皮突增宽和延长

B、可由于棘层细胞数目增多

C、可由于棘层细胞体积增大

D、可见于慢性湿疹皮炎

E、可见于尖锐湿疣

12、表皮疣状增生包括

A、表皮角化过度

B、颗粒层增厚

C、棘层肥厚

D、假上皮瘤样增生

E、乳头瘤样增生

13、细胞内水肿包括

A、气球状变性

B、海绵形成

C、网状变性

D、纤维蛋白样变性

E、粘液变性

14、与Kogoj微脓肿有关的是

A、嗜酸性粒细胞聚集

B、海绵形成

C、淋巴样细胞聚集

D、嗜中性粒细胞聚集

E、细胞内水肿

15、与粘液变性有关的是

A、弹力纤维破碎

B、粘多糖

C、胶原纤维束间隙增宽

D、HE染色浅蓝色

E、阿新兰染色呈蓝色

16、渐进性坏死可见于

A、类风湿结节

B、皮肤结核

C、环状肉芽肿

D、梅毒

E、类脂质渐进性坏死

17、棘刺松解可见于下列哪些疾病

A、天疱疮

B、毛囊角化病

C、SSSS

D、湿疹皮炎

E、大疱性类天疱疮

二、名词解释

1、角化不良

2、角珠

3、假上皮瘤样增生

4、海绵水肿

5、棘层松解

6、基底细胞液化变性

7、Kogoj海绵状脓疱

8、Munro微脓肿

9、Pautrier微脓肿

10、色素失禁

11、嗜碱性变性 12、粘液变性

13、肉芽肿 14、渐进性坏死 【参考答案】

1、角化不良是指表皮或附属器中个别细胞过早角化,表现为胞核浓缩变小,胞浆嗜伊红深染。可见于良性疾病如毛囊角化病,也可见于恶性疾病如鳞状细胞癌。

2、鳞状细胞癌中角化不良细胞呈同心圆排列,近中心部逐渐角化,称为角珠。

3、表皮不规则增生,棘层高度肥厚,表皮突不规则延伸可达汗腺水平,常见于慢性感染灶边缘。

4、棘细胞间水肿,细胞间液体增多,细胞间隙增宽,细胞间桥拉长而清晰可见,形似海绵,故名海绵水肿。

5、由于表皮细胞间桥变性,细胞间粘合力丧失,细胞失去紧密联系而呈松解状态,致使形成表皮内裂隙、水疱或大疱。可见于天疱疮等。

6、基底细胞空泡化或破碎,重者基底层消失。广泛基底细胞液化变性可形成表皮下水疱。见于扁平苔藓、红斑狼疮等。

7、在海绵形成的基础上颗粒层或棘层上部嗜中性粒细胞聚集形成的多房性脓疱。见于连续性肢端皮炎等。

8、由角质层和颗粒层内嗜中性粒细胞聚集形成。见于银屑病等。

9、表皮内或外毛根鞘三个或三个以上淋巴样细胞聚集形成。见于蕈样肉芽肿。

10、基底细胞或黑素细胞受损后,黑素脱落至真皮内,或游离 于组织间隙,或被组织细胞吞噬。见于扁平苔藓等。

11、真皮上部结缔组织失去正常嗜伊红性而呈无定形、颗粒状嗜碱性变化,明显时呈不规则卷曲的嗜碱性纤维。见于日光性弹力纤维病等。

12、胶原纤维基质中粘多糖增多,胶原纤维束间粘液物质沉 积而使间隙增宽,HE 染色呈浅蓝色。见于胫前粘液性水肿等。 13、指各种原因导致的慢性增殖性改变,以组织细胞为主的 浸润、病变中可含有组织细胞(上皮样细胞、巨噬细胞)、多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等。见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病等。

14、某些肉芽肿性皮肤病中,真皮结缔组织结构轮廓仍存在,但真皮结缔组织纤维及其内血管等失去正常着色能力,边缘可见成纤维细胞、组织细胞或上皮样细胞呈栅栏状排列,胶原纤维排列紊乱。见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、类风湿结节等。

第六章 皮肤性病常用实验技术

一、选择题 【A 型题】

1、皮屑的真菌镜检时,溶解角质细胞的KOH 或NaOH 的浓度

A 、1%

B 、10%

C 、30%

D 、35%

E 、40%

2、淋球菌培养的最佳温度是

A 、25℃

B 、30℃

C 、37℃

D 、39℃

E 、 40℃

3、Wood 灯下花斑癣皮损呈

A 、亮绿色荧光

B 、暗绿色荧光

C 、棕色荧光

D 、黄色荧光

E 、无荧光 4、醋酸白试验的冰醋酸浓度为

A 、1%

B 、5%

C 、10%

D 、15%

E 、20% 5、衣原体包涵体经吉姆萨染色后呈

A 、棕黑色

B 、红色

C 、蓝色

D 、绿色

E 、黄色 6、悬滴法检测毛滴虫时,应将标本混于 中,立即在低倍镜下镜检

A 、蒸馏水

B 、温生理盐水

C 、平衡盐溶液

D 、PBS 缓冲液

E 、自来水

7、通过显微镜镜检就可以确定的菌种是

A 、红色毛癣菌

B 、糠秕孢子菌

C 、白色念珠菌

D 、孢子丝菌

E 、石膏样毛癣菌

8、将配制好的青霉素液进行皮内注射,经过 分钟后观察青霉素皮试结果

A 、1~5

B 、5~10

C 、10~15

D 、15~20

E 、20~25 【X 型题】

9、结缔组织病中抗核抗体的类型有

A 、周边型

B 、均质型

C 、斑点型

D 、核仁型

E 、均不对

10、淋球菌经过革兰染色后,在油镜下的特征是

A 、肾型

B 、圆球型

C 、杆状

D 、成双排列

E 、链状排列

11、下列哪些病原体属于革兰氏阴性双球菌

A 、葡萄球菌

B 、淋球菌

C 、链球菌

D 、脑膜炎双球菌

E 、以上均是

12. 墨汁染色适用于检查下列哪些病原体

A 、红色毛癣菌

B 、隐球菌

C 、有荚膜的孢子

D 、梅毒螺旋体

E 、葡萄球菌 13、淋球菌鉴定的依据是下列哪些方面

A 、淋球菌是需氧菌

B 、菌落特点

C 、革兰染色可见革兰阴性双球菌

D 、氧化酶试验阳性

E 、能分解葡萄糖,不分解蔗糖和果糖

14、在暗视野显微镜下,梅毒螺旋体的特征有

A 、折光性强

B 、菌体细长

C 、两端尖直

D 、沿纵轴旋转运动

E 、可有轻度前后运动 15、皮内试验的适应症有

A 、Ⅰ型变态反应

B 、Ⅱ型变态反应

C 、Ⅲ型变态反应

D 、Ⅳ型变态反应

E 、以上均是

16、下列哪些试验可以作为梅毒的确诊试验 A 、梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA ) B 、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA )

C 、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS )

D 、梅毒螺旋体直接免疫荧光检查

E 、快速血浆反应素环状卡试验 二、填空题

1、致病真菌主要有两种形态 和 。

2、天疱疮皮损的直接免疫荧光可见棘细胞间IgG 、IgA 、IgM 或C3呈 。

3、经过革兰染色的菌丝和孢子呈 色,PAS 染色后菌丝和孢子呈 色,瑞氏染色后的组织胞浆菌呈 色。

4、斑贴试验的目的是 。

5、Wood 灯的波长范围 。

6、变应原检测可分为 试验和 试验。

7、支原体在固体培养基上长出的典型菌落为 。

8、常用做判断梅毒疗效的试验方法为 。

9、淋巴结穿刺液经涂片革兰染色后在油镜下可见呈鱼群状 排列的革兰阴性球杆菌,应高度怀疑为 感染了淋巴结。 10、醋酸白试验的原理 。 三、简答题

1、简述体股癣标本的采取及制片方法。

2、简述斑贴试验的原理、适应症、意义及注意事项。 【参考答案】 1、单细胞的孢子 多细胞的菌丝

2、网状沉积

3、蓝黑红蓝至深蓝

4、确定患者的致敏物质

5、320~400nm

6、体内体外

7、“油煎蛋”状菌落

8、卡片定量试验

9、杜克雷嗜血杆菌

10、5%的冰醋酸可使人类乳头瘤病毒感染的上皮细胞变白,而周围正常组织不变色

三、简答题

1、⑴标本的采取:①皮损的选择:应选择未治疗和病灶边缘的新皮损②消毒:常用75%乙醇处理选定的皮损,过几分钟后皮损干燥③取皮屑:用钝刀刮取尽量多的皮屑

⑵制片方法:将采取的标本置于载玻片上,滴上1~2滴10%的KOH或NaOH溶液, 盖上盖玻片,放置十分种左右或在火焰上轻微加热,溶解角质形成细胞,轻压盖玻片,排除载液中的气泡,吸去周围多余的溢液。

2、⑴原理:某些致敏物质接触皮肤后,可引起机体的T淋巴细胞致敏,这种致敏的T淋巴细胞一旦再受到同类致敏物质刺激就可能发生局部的炎症反应,是测定机体迟发型(Ⅳ型)变态反应的一种方法。

⑵适应症:接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎。

⑶意义:阳性反应说明患者对受试物过敏,但应排除假阳性。阴性反应说明患者对试验物无敏感性。

⑷注意事项:①注意区分过敏反应和假阳性反应;②假阴性反应可能与试验物的浓度等因素有关③不宜在皮肤病急性发作期做试验,不可用高浓度的原发刺激物做试验。④受试前两周和受试期间服糖皮质激素,受试前三天和受试期间服抗组胺类药物均可出现假阴性。⑤如果试验后72小时至一周局部出现红斑、瘙痒等表现,应及时到医院检查。

第七章皮肤病的治疗

一、选择题

【A型题】

1、下述疾病中哪种不宜全身应用糖皮质激素

A、SLE

B、寻常型天疱疮

C、多形红班

D、寻常型银屑病

E、接触性皮炎

2、在下述抗真菌药物中能干扰真菌核酸合成的药物是

A、斯皮仁诺

B、5氟胞嘧啶

C、制霉菌素

D、两性霉素B

E、特比萘芬

3、下述哪种表现不是长期外用皮质激素的副作用

A、结痂

B、毛细血管扩张

C、痤疮

D、毛囊炎

E、皮肤萎缩

4、下述哪种不是激素的作用

A、抗炎症

B、免疫抑制

C、抗病毒

D、抗休克

E、抗增生

5、下述哪种不是维甲酸类药物的药理作用

A、调节上皮细胞的生长、分化

B、抗炎作用

C、调节免疫

D、抑制肿瘤生长

E、抑制真菌生长

6、下述均为维甲酸类药物的不良反应,除了

A、高甘油三酯血症

B、骨骺早期闭合

C、致畸

D、唇炎

E、电解质紊乱

7、下述均为维甲酸类药物的不良反应,除了

A、高血钙

B、皮肤干燥

C、骨头无菌性坏死

D、转氨酶升高

E、致畸

8、下述均为全身应用糖皮质激素的副作用,除了

A、消化道溃疡

B、皮肤粘膜干燥

C、细菌感染

D、高血压

E、糖尿病

9、下述均为全身应用糖皮质激素的副作用,除了

A、糖尿病

B、高血压

C、胃溃疡

D、白细胞减少

E、股骨头缺血性坏死

10、下述疾病常用维甲酸类药物治疗,除了A、痤疮B、银屑病C、玫瑰糠疹

D、掌跖角化

E、发红糠疹

11、下述副反应系二性霉素B所致,除了

A、寒战

B、恶心呕吐

C、消化道溃疡

D、肾损害

E、静脉炎

12、免疫抑制剂可引起下述副作用,除了

A、白细胞减少

B、转氨酶升高

C、电解质紊乱

D、诱发感染

E、畸胎

13、免疫抑制剂可引起下述副作用,除了

A、恶心呕吐

B、口腔溃疡

C、白细胞减少

D、皮肤粘膜干燥

E、畸胎

14、下述疾病可用免疫抑制剂治疗,除了

A、SLE

B、变应性皮肤血管炎

C、银屑病

D、带状疱疹

E、天疱疮

15、下述哪一种要不是免疫调节剂

A、干扰素

B、阿奇霉素

C、卡介菌多糖核酸

D、左旋咪唑

E、胸腺肽

16、能调节人体表皮角化过程的是

A、VitA

B、VitB

C、VitC

D、VitD

E、VitE

17、具有光屏障作用的是

A、VitA

B、VitB

C、VitC

D、β胡萝卜素

E、VitE

18、可降低毛细血管通透性系体内氧化还原系统成分的是

A、VitA

B、VitC

C、β胡萝卜素

D、烟胺

E、VitB

19、大剂量时可抑制胶原酶活性的是

A、VitA

B、VitB

C、VitC

D、VitD

E、VitE

20、参与辅酶Ⅱ组成的是

A、VitA

B、VitC

C、β胡萝卜素

D、烟酸

E、VitK

21、合成凝血酶原新必需的是

A、VitA

B、VitB

C、VitC

D、VitK

E、VitD

22、下述哪点不是氯喹的作用

A、降低皮肤对紫外线的敏感性

B、稳定溶酶体膜

C、抑制补体损伤作用

D、抑制中性粒细胞趋化

E、抑制中性粒细胞吞噬功能

23、光化学疗法的副作用包括下述各点,除了

A、白内障

B、白细胞减少

C、皮肤老化

D、光毒性反应

E、光敏性反应

24、下述情况禁用光化学疗法,除了

A、白内障

B、恶性黑色素瘤

C、肝病

D、斑秃

E、妊娠

25、下列情况为光化学疗法的禁忌症,除了

A、卟啉病

B、SLE

C、春季种痘疹

D、恶性黑色素瘤

E、妊娠

26、下述哪点不是冷冻治疗的机制

A、促进炎症吸收

B、细胞内冰晶形成

C、细胞脱水

D、脂蛋白复合物变性

E、局部血液循环障碍

27、下述哪点不是紫外线的效应

A、加速血液循环

B、促进VitD合成

C、促进色素生成

D、免疫抑制

E、单色性好,相干性强

28、紫外线照射治疗的适应症有,但除了

A、毛囊炎

B、银屑病

C、玫瑰糠疹

D、慢性溃疡D、着色性干皮病

29、光化学疗法的适应症如下,但除外

A、白癜风

B、特应性皮炎

C、皮肤T细胞淋巴瘤

D、恶性黑色素瘤

E、银屑病

30、慢性皮肤溃疡可用下述方法治疗,除外

A、全身服用抗生素

B、紫外线照射

C、放射治疗

D、氦氖激光治疗

E、皮肤移植术

【X型题】

31、下述药物中属于第一代H1受体拮抗剂的有

A、多虑平

B、西米替丁

C、特非那丁

D、酮替芬

E、赛庚啶

32、下述药物中属于第二代H1受体拮抗剂的有

A、多虑平

B、息斯敏

C、西替利嗪

D、雷尼替丁

E、特非那丁

33、下述剂量的糖皮质激素中哪些为等效

A、氢化可的松

B、泼尼松龙

C、地塞米松

D、甲基泼尼松龙

E、泼尼松

34、支原体衣原体感染常用的抗生素有

A、四环素类

B、大环内酯类

C、喹诺酮类

D、头孢菌素类

E、青霉素类

35、下述药物中属于大环内酯类的药物有

A、罗红霉素

B、多西环素

C、克拉霉素

D、美满霉素

E、阿奇霉素

36、下述抗真菌药物中主要作用于真菌细胞膜的药物有

A、灰黄霉素

B、酮康唑

C、两性霉素B

D、氟胞嘧啶

E、兰美抒

37、下述哪些不属于维甲酸类药物的副作用

A、皮肤粘膜干燥

B、高血压

C、高血钙

D、肝功能异常

E、感染

38、下述属于细胞毒性的免疫抑制剂有

A、甲氨喋呤

B、环孢菌素

C、环磷酰胺

D、硫唑嘌呤

E、他克莫司

39、下述属于非细胞毒性的免疫抑制剂有

A、甲氨喋呤

B、环孢菌素

C、环磷酰胺

D、硫唑嘌呤

E、他克莫司

40、下述药物中属于止痒剂的有

A、5%苯唑卡因

B、1%麝香草酚

C、5%硝酸银

D、黑豆馏油软膏

E、糖皮质激素

41、下述药物中属于角质促成剂的有

A、5%煤焦油

B、5%水杨酸

C、20%乳酸

D、0.5%蒽林

E、钙泊三醇

42、下述药物中属于角质剥脱剂的有

A、3%水杨酸

B、10%雷索欣

C、0.1%维甲酸

D、0.5%蒽林

E、10%硫磺

43、下述药物中不属于腐蚀剂的有

A、50%三氯醋酸

B、1%苯酚

C、硝酸银棒

D、25%乳酸

E、10%水杨酸

44、具有保护作用的剂型有

A、溶液

B、粉剂

C、洗剂

D、油剂

E、醑剂

45、具有收敛作用的剂型有

A、溶液

B、油剂

C、醑剂

D、软膏

E、糊剂

46、下述中适合紫外线照射治疗的疾病有

A、卟啉病

B、玫瑰糠疹

C、痤疮

D、疖病

E、播散性浅表性汗孔角化症

47、下述属于光化学疗法禁忌症的有

A、着色性干皮病

B、卟啉病

C、高血压

D、恶性黑色素瘤

E、骨质疏松

48、选择性激光常用于下述哪些情况

A、文身

B、着色性干皮病

C、毛囊炎

D、脱毛

E、鲜红斑痣

49、下述哪些涉及冷冻疗法的治疗机理

A、细胞脱水

B、细胞内冰晶形成

C、脂蛋白复合物变形

D、生热效应

E、促进创伤修复

50、光化学疗法的适应症有

A、银屑病

B、玫瑰糠疹

C、白癜风

D、特应性皮炎

E、慢性溃疡

51、关于光化学疗法,下述哪些观点是正确的

A、是内服或外用光敏剂后照射UV A的疗法

B、该疗法抑制细胞RNA复制

C、照光剂量应由0.3-0.5最小光毒量开始,后逐渐增加

D、皮损大部分消退后仍需维持原剂量继续治疗

E、长期应用有致皮肤癌的可能

二、填空题

1、第一代和第二代H1受体拮抗剂主要是根据它_______

_____来区分的。

2、H1受体拮抗剂抗组胺的作用机理是____________。

3、阿昔洛韦抗病毒的机理是利用病毒_______ _____酶催化生成单磷酸阿昔洛韦,进一步转化为三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒____________酶,从而抑制病毒复制而起到抗病毒作用。

4、常用的抗菌药物有六大类,它们分别是__ ___、______、______、_______、________、_______。

5、第一代维甲酸的药物有______________,第二代维甲酸的药物有___ __,第三代维甲酸的药物有__________。

6、灰黄霉素的抗真菌谱是____________,制霉菌素的抗真菌谱是_______,唑类抗真菌药的抗真菌谱是_______。

7、常用的免疫抑制剂有﹙任选四种﹚________、________、________、_______。

8、治疗孢子丝菌病的首选药物是____________。

9、治疗Gˉ杆菌感染首选抗生素是____________。

10、干扰素的三大药理作用是____________。

11、对体液免疫抑制作用较强的免疫抑制剂是__________。

12、免疫调节剂主要用于_________、________、_________等的辅助治疗。

13、氯喹服用一段时间后需停服,若病情必须时应定期到眼

科检查,因它可引起________。

14、静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗皮肌炎等疾病时成人剂量是_________。

15、急性期皮损选择外用药的原则是_________,可选择的剂型有_________。

16、亚急性期皮损外用药的选择原则是_________,可选择的剂型是__________。

17、慢性期皮损外用药的原则是________,可选择的剂型有__________。

18、短波紫外线的波长范围是_____ _,中波紫外线的波长范围是________,长波紫外线的波长范围是________,波长越长,其穿透皮肤越________,窄波紫外线波长是____________。19、选择性激光技术利用选择性光热解理论,常用于治疗______等疾病。

20、微波疗法的机理是____________。

三、是非题

1、CTX用作免疫抑制剂其一疗程常用10-15g。

2、伊曲康唑口服后,在皮肤中药物浓度超过血浆浓度。

3、治疗孢子丝菌病首选伊曲康唑。

4、阿维A酯的半衰期比阿维A酸短。

5、长期应用H2受体拮抗剂可引起阳痿。

6、斯奇康是一种免疫调节剂其主要成分为从结核菌中提取的脂多糖和核酸。

7、Vite是一种抗氧化剂,因其有光屏障作用而可用于光敏性皮肤病的治疗。

8、烟酸可用于治疗天疱疮。

9、醑剂是不挥发性质物的酒精溶液。

10、急性期皮损可用油剂。

11、洗剂的作用与粉剂相似。

12、油性皮肤应使用油包水型乳剂化妆品。

13、糊剂除润滑作用外还有一定的吸水收敛作用。

14、角化不全者应选择角质剥脱剂。

15、短波紫外线的波长是200-300nm。

16、电灼术治疗使用的是高电压,高电流强度的电压。

17、激光的特点是单色性好,相干性强,功率高。

18、光化学疗法期间必须停服噻嗪类利尿剂。

19、二氧化碳雪的温度是-196℃。

20、选择性激光可用于治疗慢性皮肤溃疡。

四、名词解释

1、光化学疗法

2、热驰豫时间

3、乳剂

4、糊剂

5、洗剂 五、问答题

1、氨甲喋呤抗肿瘤或免疫抑制作用的机理是什么?

2、外用药选择的原则是什么?

3、光化学疗法的原理是什么?它的适应症﹑不良反应﹑禁 忌症有哪些?

4、光动力疗法的原理是什么?适应症是什么? 【参考答案】

1、对中枢神经系统的镇静作用不同。

2、能与组胺争夺受体,消除组胺的各种生理作用,如毛细血管扩张,血管通透性增高等。

3、胸腺密啶核苷激酶,DNA 多聚酶

4、青霉素类,头孢菌素类,氨基多甙类,喹诺酮类,四环素类,大环内酯类。

5、全反式维甲酸,13-顺维甲酸,阿维A 酯,阿维A 酸,他扎罗汀

6、皮肤癣菌、霉菌、念珠菌、皮肤癣菌、霉菌、念珠菌

7、环磷酰胺,硫唑嘌呤,氨甲喋呤,环孢菌素A

8、碘化钾

9、头孢菌素类抗生素

10、抗病毒、免疫调节、抗增殖 11、环磷酰胺

12、病毒性皮肤病、自身免疫性疾病、皮肤肿瘤 13、视网膜黄斑区损害 14、0.4g/kg.d

15、保护安抚散热止痒 溶液 洗剂 粉剂 乳剂

16、保护安抚润滑止痒 油剂 糊剂 乳剂 无刺激软膏 17、剥脱止痒 酊剂 醑剂 有刺激软膏 硬膏 乳剂

18、180-280nm 、280-320nm 、320-400nm 、深、311nm 19、血管性损害 色素性损害 脱毛

20、使组织中电能质偶极子离子随微波的频率变化而发生趋向运动,在高速振动和转动中互相摩擦产生热效应和非热效应

1、光化学疗法:是内服或外用光敏剂后照射UV A 的疗法。

2、热驰豫时间: 靶组织吸收光能后所产生的热能释放50%所需的时间。

3、乳剂:油和水经乳化而成的剂型。

4、糊剂:含25-50%固体粉末成分的软膏。

5、洗剂:粉剂按一是比例与水混合而成的混合物。 五、问答题:

1、氨甲喋呤是叶酸拮抗剂,它与二氢叶酸还原酶结合后,阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸,干扰嘌呤和嘧啶核苷酸的生物合成,使DNA 合成受阻,从而抑制淋巴细胞和肿瘤细胞的增生而起到抗肿瘤或免疫抑制作用。

2、首先依据患者皮肤损害的特点进行选择。急性期仅有红斑丘疹无渗液时选择粉剂、洗剂、乳剂,摩烂渗出较明显时用溶液湿敷,亚急性期用油剂、糊剂、乳剂和无刺激性软膏,慢性期可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等,单纯瘙痒无皮损

者选用乳剂、酊剂等。其次可依据病因和发病机制选择,细菌感染用抗菌剂,真菌感染用抗真菌剂,瘙痒用止痒剂,角化过度用角质剥脱剂角化不全用角质促成剂等。 3、光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后,光敏剂在UV A 照射下与DNA 中的胸腺嘧啶形成光化合物,抑制DNA 的复制,从而抑制细胞增生和炎症。它的适应症包括银屑病,白癜风,皮肤T 细胞淋巴瘤,斑秃,特应性皮炎等。不良反应包括白内障、光毒性反应、皮肤光老化、光敏性皮损等,长期应用有致皮肤癌的可能。禁忌症包括白内障、肝病、卟啉病、着色性干皮肤病、LE 、恶性黑色素瘤、儿童、孕妇等。

4、光动力疗法是光敏剂进入体内并在肿瘤组织中聚集,在特定波长激光的照射下被激发产生单态氧或其他自由基,造成肿瘤组织坏死而对正常组织损伤降至最低,适应症有基底细胞癌、Bowen 氏病、鳞状细胞癌等皮肤肿瘤和尖锐湿疣。

第八章 皮肤的保健与美容

一、选择题 【A 型题】

1、健康皮肤的酸碱度PH 值为

A 、5.5~7.0

B 、4.3~4.9

C 、5.0~5.4

D 、7.1~7.5

E 、7.6~7.9 2、清洁皮肤时最适宜洗澡的水温是

A 、30℃~33℃

B 、33℃~35℃

C 、35℃~38℃

D 、 38℃~40℃

E 、40℃~42℃

3、皮肤基底细胞代谢最旺盛的时间一般为

A 、晚上8点至10点

B 、晚上10点至12点

C 、零点至凌晨2点

D 、晚上10点至凌晨2点

E 、凌晨2点至4点

4、关于油性皮肤下列哪项描述不对?

A 、弹性好

B 、PH>4.5

C 、角质层含水量为20%左右

D 、皮肤不易敏感

E 、毛孔粗大

5、皮脂膜不含下列哪种成分?

A 、脂肪酸

B 、氨基酸

C 、乳酸

D 、尿酸

E 、羟酸 6、关于干性皮肤下列哪项描述不对?

A 、PH>6.5

B 、皮脂分泌适中

C 、皮纹细

D 、皮肤易敏感

E 、角质层含水量低于10% 7、关于中性皮肤下列哪项描述不对?

A 、PH 为4.5~6.5

B 、皮肤有弹性

C 、皮肤油腻、不干燥

D 、皮脂分泌适中

E 、角质层含水量为20%左右

8、太田痣最宜选用波长为______的激光治疗。 A 、510nm B 、520nm C 、532nm D 、1064nm E 、595nm

9、雀斑最宜选用波长为______的激光治疗。

A 、532nm

B 、585nm

C 、578nm

D 、1064nm

E 、595nm

10、脱色剂不含下列哪种成分?

A 、水杨酸

B 、曲酸

C 、壬二酸

D 、氢醌

E 、二氧化钛 【X 型题】

11、抗老化化妆品切勿选用含下列哪些成分的化妆品? A 、激素 B 、维甲酸 C 、汞 D 、羟酸 E 、砷 12、看皮肤是否健康可从下面哪些方面观察?

A 、纹理

B 、弹性

C 、皮肤的敏感性

D 、湿润度

E 、肤色

13、光老化可致皮肤

A 、松弛

B 、油腻

C 、粗糙

D 、红润

E 、皱纹增多

14、影响皮肤健康的因素有

A 、皮肤的敏感性

B 、皮脂膜

C 、皮肤的老化

D 、皮肤的酸碱度

E 、日晒 15、干性皮肤的特点

A 、脱屑

B 、PH>6.5

C 、毛孔粗大

D 、油脂少

E、角质层含水量低于10%

16、中性皮肤的特点

A、角质层含水量为20%

B、细嫩光滑

C、PH为5.5~7.0

D、油脂分泌少

E、有弹性

17、化学剥脱术常用制剂为

A、三氯醋酸

B、维甲酸

C、苯酚

D、汞

E、羟酸

18、抗老化化妆品可含下列哪些成分?

A、苯酚

B、维甲酸

C、三氯醋酸

D、羟酸

E、碱

19、抗衰老成分包括

A、维甲酸

B、羟酸

C、维生素E

D、粘蛋白

E、水杨酸

二、填空题

1、判断皮肤是否健康的标准主要包括______、_______、

______、_______、_______、_______。

2、根据皮肤含水量、皮脂分泌状况、皮肤PH值及皮肤对外界刺激的反应性的不同将皮肤分为五种类型:____________、____________、____________、____________、____________。

3、影响皮肤健康的因素包括___________、___________、___________、___________、___________等。

4、倒模面膜美容法包括____________和____________。

5、保持头发清洁每周洗头______次为宜。

6、抗老化化妆品切勿选用含____________、____________、____________等成分的化妆品。

7、化学剥脱剂常用_________、________等酸性物质。

8、表皮层的色素性疾病宜选用波长为_________ 、

_______、________的激光治疗。真皮层的色素性疾病宜选用波长为________的激光治疗。

9、常用黑素合成抑制剂有________、________、

___、_______等。

10、最常用的物理防光药为____________。

三、是非题

1、皮脂膜含多种天然保湿因子,可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤。

2、不同类型的皮肤对刺激的敏感性不同,中性皮肤和敏感性皮肤对各种刺激易过敏,而干性皮肤和油性皮肤不易过敏。

3、健康皮肤呈偏酸性,使用碱性物质会破坏皮肤的偏酸性环境。

4、清洁皮肤应根据皮肤类型来选择洗涤剂,中性皮肤可选用硬皂,油性皮肤可选用软皂,干性皮肤可选用过脂皂。

5、预防皮肤老化可选用保湿,抗氧化及含激素、汞等成分的化妆品。

6、应保持头发清洁,每周洗头1~2次为宜,洗发的水温以40~45℃为宜,烫发不宜太勤

,一般以半年一次为好。

7、充足的睡眠对维持皮肤的更新和功能非常重要,成人应保持每天6-8小时睡眠。

8、皮脂膜的厚薄、性质受年龄、性别等因素的影响,一般青年女性的皮脂膜较男性厚,老年人的皮脂膜较年轻人明显减少。

9、干性皮肤角质层含水量为20%,皮脂分泌量少,皮肤干燥。

10、中性皮肤角质层含水量为20%,皮脂分泌量适中,皮肤光滑,有弹性。

四、名词解释

1、皮肤光老化

2、干性皮肤

3、中性皮肤

4、油性皮肤

5、混合性皮肤

6、敏感性皮肤

7、皮脂膜

五、简答题

1、影响皮肤健康的因素有哪些?。

2、怎样判断皮肤是否健康?

3、如何预防皮肤老化?

【参考答案】1、肤色光洁度纹理湿润度弹性皮肤的功能

2、干性皮肤中性皮肤油性皮肤混合性皮肤敏感性皮肤

3、皮脂膜皮肤的酸碱度皮肤的敏感性理化及生物学因素皮肤的老化疾病的影响

4、热喷倒模面膜冷喷倒模面膜

5、1~2次

6、激素汞砷

7、三氯醋酸苯酚

8、510nm 520~530nm 532nm 1064nm

9、过氧化氢曲酸壬二酸氢醌

10、二氧化钛

1、皮肤光老化:是指皮肤长期受到光照而引起的老化,主要由UV A、UVB照射引起皮肤基质金属蛋白酶表达异常,氧自由基产生过多,胶原纤维、弹力纤维变性、断裂和减少,黑素合成增加,从而使皮肤松弛、皱纹增多、皮肤增厚粗糙、色素沉着、毛细血管扩张,并易发生皮肤肿瘤。

2、干性皮肤:又称干燥型皮肤,其角质层含水量低于10%,PH>6.5,皮脂分泌量少,皮肤干燥,缺少油脂,皮纹细,毛孔不明显,洗脸后有紧绷感,对外界刺激敏感,易出现皮肤皲裂、脱屑和皱纹。干性皮肤与先天因素、风吹日晒、过多使用碱性洗涤剂有关。

3、中性皮肤:也称普通型皮肤,为理想的皮肤类型。其角质层含水量为20%左右,PH为4.5~6.5, 皮脂分泌量适中,皮肤表面光滑细嫩,不干燥,不油腻,有弹性,对外界刺激适应性较强。

4、油性皮肤:也称多脂型皮肤,多见于中青年及肥胖者。其角质层的含水量为20%左右,PH<4.5,皮脂分泌旺盛,皮肤外观油腻发亮,毛孔粗大,易黏附灰尘,但弹性好,不易起皱,对外界刺激一般不敏感。油性皮肤与雄激素分泌旺盛、偏食高脂食物及香浓调味剂有关,易患痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病。

5、混合性皮肤:是干性、中性或油性混合存在的一种皮肤类型。多表现为面中央部位(即前额、鼻部、鼻唇沟及下颏部)呈油性,而双面颊、双颞部等表现为中性或干性皮肤。

6、敏感性皮肤:也称过敏性皮肤,多见于过敏体质者。皮肤对外界刺激的反应性强,对冷、热、风吹、紫外线、化妆品等较敏感,易出现红斑、丘疹和瘙痒等表现。

7、皮脂膜:是覆盖于皮肤表面,由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物互相乳化而形成的半透明乳状薄膜,含有脂肪酸、固醇类、中性脂肪、游离氨基酸、乳酸、尿酸和尿素等。皮脂膜中的游离氨基酸、乳酸盐、尿酸和尿素为天然保湿因子,可对皮肤起保湿作用;皮脂膜还可防止皮肤水分丢失、阻止外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。

五、问答题

1、①皮脂膜:它不仅对皮肤起保湿作用;还可防止皮肤外界有害物质进入皮肤及抑制细菌在皮肤表面生长。

②皮肤的酸碱度:健康皮肤呈偏酸性,由皮脂膜决定。当皮脂分泌旺盛时皮肤的PH降低,反之则升高。青春期PH最低。

③皮肤的敏感性:干性和敏感性皮肤对各种刺激因素易产生过敏反应;中性和油性皮肤对外界刺激适应性较强。

④理化及生物学因素:温度、风、日光、湿度等因素可影响皮肤的性状;药物、化妆品可引起皮肤质地的改变;各种微生物可引起皮肤感染,从而影响皮肤健康。

⑤皮肤的老化:皮肤自然老化是随年龄增长而发生的生理性衰老;皮肤光老化是皮肤长期受到光照(主要是UV A、UVB 照射)引起的老化。主要表现为皮肤松弛、粗糙、皱纹增多、色素沉着等。

⑥疾病的影响:各种致病因素包括机体疾病都可引起皮肤组织、形状和功能的改变。

⑦其他:营养、精神状态、睡眠、生活习惯、工作性质等也有影响。

2、①肤色:健康的皮肤应该是白里透红,但不同种族的肤色受遗传影响可表现为白色、黄色、黑色等。

②光洁度:健康的皮肤质地细腻、光洁度高;反之则质地粗糙、暗淡无光。

③纹理:健康的皮肤表面纹理细小、表浅、走向柔和,使皮肤光滑细腻。反之则皮肤纹理增多、变粗或加深,出现皱纹等④湿润度:皮脂分泌适中时皮肤滋润舒展,有光泽;皮脂分泌过多时皮肤外观油腻,过少则皮肤干燥、脱屑、起皱。

⑤弹性:皮肤的含水量和皮下脂肪厚度适中时,皮肤质地柔韧而有弹性;皮肤老化后皮下脂肪萎缩,含水量减少,皮肤弹性减弱。

⑥皮肤的功能:正常的皮肤功能不仅使皮肤具有健康的外观,还能有效地保持皮肤内外环境的平衡,延缓皮肤的老化。3、①尽量避免强烈日光照射,外出时应打伞、穿浅色衣服或外用遮光防晒剂。

②坚持自我保健按摩可改善皮肤血液循环、加速新陈代谢、增加皮肤细胞活力、防止真皮乳头层的萎缩、增加弹力纤维的活性,从而延缓衰老。

③可根据气候、年龄和个体皮肤类型选择合适的抗衰老、保湿、抗氧化化妆品,应注意切勿选用含激素、汞、砷等成分的化妆品。

第九章病毒性皮肤病

一、选择题

【A型题】

1、单纯疱疹好发于下列哪一部位

A、躯干

B、四肢

C、生殖器部位

D、头皮

E、皮肤、黏膜交界处

2、单纯疱疹的典型皮损为

A、以毛囊为中心的炎性丘疹

B、迅速发生的簇集性小水疱

C、红斑基础上发生的簇集性小脓疱

D、沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱

E、红斑基础上出现松弛性水疱

3、下列关于单纯疱疹的叙述中,正确的是

A、病原体为RNA病毒

B、病毒通过消化道传播

C、人为单纯疱疹病毒的唯一宿主

D、病毒潜伏于脊髓后根神经节

E、病愈后可获得永久性的免疫,故一般不会再发

4、带状疱疹的病原体通过哪一途径进入人体

A、皮肤黏膜破损处

B、呼吸道

C、消化道

D、性接触

E、血液传播

5、带状疱疹最具特征性的临床表现是

A、沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱

B、神经痛

C、好发于皮肤黏膜交界处

D、红斑基础上簇集性的小水疱

E、躯体单侧分布的小脓疱

6、为减轻带状疱疹患者受累神经节的炎症后纤维化,可以使用糖皮质激素,其正确的用法是

A、病程七天后,小剂量,连用两周

B、病程七天后,大剂量,连用一周

C、病程七天内,小剂量,连用两周

D、病程七天内,小剂量,连用一周

E、病程七天内,中等剂量,连用一周

7、HPV主要通过哪种途径感染

A、直接接触

B、消化道

C、呼吸道

D、血液传播

E、蚊虫叮咬

8、在不同类型疣的组织病理表现中,具有诊断意义的特征性表现是

A、角化过度

B、角化不全

C、棘层肥厚

D、乳头瘤样增生

E、颗粒层、棘层上部细胞空泡化

9、临床上跖疣常需与下列哪种疾病鉴别A、汗管瘤B、鸡眼C、疖D、疣状痣

E、掌跖角化症

10、传染性软疣通过下列哪项途径感染

A、直接或间接接触

B、呼吸道

C、消化道

D、血液传播

E、蚊虫叮咬

11、传染性软疣的特征性皮损是

A、深在性的毛囊性硬结

B、黄豆大小或更大的灰褐色、棕色丘疹

C、半球形丘疹,表面腊样光泽,中央有脐凹

D、粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹

E、暗红色乳头状或菜花样新生物

12、手足口病的病原体是

A、HSV

B、HPV

C、HIV

D、MCV

E、柯萨奇病毒

13、手足口病多见于以下人群

A、新生儿

B、五岁以下儿童

C、青少年

D、中年人

E、老年人

14、下列哪种疾病与水痘具有相同的病原体

A、带状疱疹

B、单纯疱疹

C、生殖器疱疹

D、麻疹

E、手足口病

15、疣的治疗主要采用下列哪种方法

A、抗生素

B、口服核苷类抗病毒药

C、免疫调节剂

D、外用药物和物理治疗

E、中草药

【B型题】

16-20题共用选项

A、HSV

B、VZV

C、HPV

D、MCV

E、柯萨奇病毒

16、带状疱疹的病原体是

17、单纯疱疹的病原体是

18、跖疣的病原体是

19、传染性软疣的病原体是

20、手足口病的病原体是

21-25题共用选项

A、核苷类药物内用

B、干扰素

C、外用药物治疗

D、冷冻

E、外用抗生素软膏

21、口周单纯疱疹的首选治疗

22、治疗带状疱疹应选用

23、面部大量扁平疣应选用

24、跖疣的首选治疗是

25、手足口病水疱破溃后应选用

【X型题】

26、下列关于新生儿单纯疱疹的叙述,正确的是

A、70%由HSV-2型所致

B、多经产道感染

C、一般出生后5-7天发病

D、严重者伴有呼吸困难、黄疸、肝脾肿大等

E、一般病程较短,预后良好

27、下列哪些属于带状疱疹的临床特点

A、好发于成人,春秋季节多见

B、在红斑的基础上出现簇集性小水疱

C、常对称分布

D、好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配的区域

E、伴有明显的神经痛

28、下列哪些疾病是由人乳头瘤病毒感染所致

A、传染性软疣

B、寻常疣

C、扁平疣

D、跖疣

E、尖锐湿疣

29、手足口病一般侵犯下列哪些部位

A、手

B、足

C、口周

D、口腔

E、肛周

30、下列关于单纯疱疹的治疗原则正确的是

A、彻底清除病毒

B、缩短病程

C、防止继发细菌感染

D、防止全身播撒

E、减少复发和传播机会

二、填空题

1、病毒性皮肤病是指由病毒感染引起的以病变为主的一类疾病。

2、根据病毒性皮肤病的皮损特点,将其分为、

和三型。

3、单纯疱疹病毒依据其抗原性,可分为型和型。

4、疣的传染源为和。

三、名词解释

1、Ramsay-Hunt综合征

四、简答题

1、简述复发型单纯疱疹的内用药物处理。

【参考答案】

1、皮肤黏膜

2、新生物型疱疹型红斑发疹型

3、HSV-1 HSV-2

4、患者健康带病毒者

三、名词解释

1、Ramsay-Hunt综合征:当水痘-带状疱疹病毒侵犯膝状神经节,累及面神经的运动和感觉纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

四、简答题

1、总的原则为缩短病程、防止继发细菌感染和全身播撒、减少复发和传播机会。

⑴对于复发型,最好在前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗、一般予阿昔洛韦1000mg/d,分5次口服;或伐昔洛韦1000mg/d,分2次口服;或泛昔洛韦250 mg/d,分2次口服,疗程一般为5天。

⑵对于频繁复发者(一年复发6次以上):为减少复发次数,可应用病毒抑制疗法,即阿昔洛韦600 mg/d,分3次口服,或伐昔洛韦500 mg/d口服,一般需连续口服6~12月。

第十章细菌性皮肤病

一、选择题

【A型题】

1、脓疱疮最常见的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、乙型溶血性链球菌

C、表皮葡萄球菌

D、绿脓杆菌

E、大肠杆菌

2、脓疱疮的主要传播途径是

A、自身接种传播

B、飞沫传播

C、接触传播

D、消化道传播

E、呼吸道传播

3、下列疾病哪一种属于细菌感染性皮肤病

A、脓疱性银屑病

B、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

C、大疱性类天疱疮

D、传染性软疣

E、坏疽性脓皮病

4、深脓疱疮的主要致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、溶血性链球菌

E、变形杆菌

5、下列哪一型脓疱疮出现尼氏征阳性

A、寻常型脓疱疮

B、深脓疱疮

C、大疱性脓疱疮

D、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征

E、以上均不是

6、毛囊炎、疖和痈的主要致病菌是

A、溶血性链球菌

B、表皮葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌

7、下列有关疖的描述中,错误的是

A、系毛囊深部及周围组织的化脓性炎症

B、好发于头面部、颈部及小腿

C、皮损初起为毛囊性炎性丘疹

D、多为单发

E、顶部可出现黄白色点状脓栓

8、丹毒的好发部位是

A、手背与足背

B、头面部与臀部

C、小腿与面部

D、胸肋部与腰部

E、头面部与背部

9、丹毒治疗的首选抗生素是

A、红霉素

B、庆大霉素

C、磺胺类

D、氧氟沙星

E、青霉素

10、皮肤结核的病因是

A、人型和鸟型结核杆菌

B、人型和鼠型结核杆菌

C、鸟型和鼠型结核杆菌

D、人型和牛型结核杆菌

E、人型和冷血动物型结核杆菌

11、寻常狼疮的病因是

A、结核杆菌

B、绿脓杆菌

C、非典型分枝杆菌

D、麻风杆菌

E、金黄色葡萄球菌

12、寻常狼疮最常见的发病部位是

A、臀部

B、四肢

C、颈部

D、小腿

E、面部

13、苹果酱现象见于下列哪种皮肤结核病

A、原发性皮肤结核综合征

B、寻常狼疮

C、疣状皮肤结核

D、瘰疠性皮肤结核

E、丘疹坏死性结核疹

14、寻常狼疮的实验室检查中,阳性率最高的是

A、组织病理检查

B、PPD实验

C、胸部X线检查

D、结核杆菌培养

E、结核杆菌DNA-PCR检查

15、麻风的传染源是

A、田鼠

B、蝙蝠

C、患者

D、猩猩

E、果子狸

16、各型麻风患者的麻风杆菌数量,从多到少依次排列正确的是

A、LL>BL>BB>BT>TT

B、LL>BB>TT>BL>BT

C、TT>BT>BB>BL>LL

D、BB>BL>LL>BT>TT

E、BB>BT>BL>TT>LL

17、各型麻风患者的细胞免疫强度依次是

A、LL>BL>BB>BT>TT

B、TT>BT>BB>BL>LL

C、BB>BL>LL>BT>TT

D、BB>BT>BL>TT>LL

E、LL>BB>TT>BL>BT

18、治疗麻风反应的首选药物是

A、氨苯砜

B、羟氯奎

C、泼尼松

D、沙利度胺

E、利福平

19、狮面是形容哪一型麻风的面部皮损

A、结核样型

B、瘤型

C、中间界线类

D、界线类偏瘤型

E、未定类

20、寻常型脓疱病严重者可引起急性肾小球肾炎,多与哪种细菌感染有关

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、绿脓杆菌

E、肠杆菌

【B型题】

21-25题共用选项

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、结核杆菌

D、麻风分枝杆菌

E、白色念珠菌

21、丹毒的常见病因是

22、疖的常见病因是

23、麻风的病因是

24、硬红斑的病因是

25、寻常狼疮的病因是

26-30题共用选项

A、毛囊炎

B、疖

C、痈

D、丹毒

E、蜂窝织炎

26、多个相邻毛囊及毛囊周围炎症相互融合而成

27、毛囊深部及周围组织的化脓性炎症

28、局限于毛囊口的化脓性炎症

29、皮下疏松结缔组织急性弥漫性化脓性炎症

30、溶血性链球菌所致的皮肤、皮下组织的淋巴管及其周围组织的急性炎症

【X型题】

31、下列关于葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的描述正确的是

A、多累及出生后3个月内的婴儿

B、起病前常伴有化脓性感染病灶

C、尼氏征阴性

D、手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱

E、易并发败血症、肺炎而危及生命

32、下列有关葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的治疗中,正确的是

A、及早应用合适抗生素

B、注意保持创面的干燥

C、加强眼、口腔、外阴的护理

D、必要时可输注血浆、全血和丙种球蛋白

E、可以应用糖皮质激素

33、下列有关疖的描述中,正确的是

A、系毛囊深部及周围组织的化脓性炎症

B、好发于头面部、颈部和臀部

C、常为多发、经久不愈

D、皮损初起为毛囊性炎性丘疹

E、中央有黄白色点状脓栓

34、丹毒的诱因与下列哪些因素有关

A、乙型溶血性链球菌

B、皮肤或黏膜的细微损伤

C、糖尿病

D、慢性肝炎

E、营养不良

35、下列关于皮肤结核的治疗,正确的是

A、一般以外用药物为主

B、应积极治疗患者其他部位结核病灶

C、通常采用2~3种药物联合治疗

D、疗程一般不超过6个月

E、小病灶可予外科手术切除

二、填空题

1、脓疱疮是由菌和(或)菌引起的一种急性化脓性皮肤病。

2、毛囊炎、疖和痈是一组累及及的细菌感染性皮肤病。

3、毛囊炎可依据以为中心的炎性丘疹和做出诊断。

4、丹毒是由致病菌所致的皮肤、皮下组织内及其周围组织的急性炎症。

5、蜂窝织炎是由致病菌所致的的急性弥漫性化脓性炎症。

三、名词解释

1、SSSS

2、疖病

3、麻风反应

四、简答题

1、试述毛囊炎、疖和痈的治疗原则。

2、简述皮肤结核病的临床分类。

【参考答案】

1、金黄色葡萄球菌乙型溶血葡萄球菌

2、毛囊毛囊周围组织

3、毛囊小脓疱

4、淋巴管

5、皮下疏松结缔组织

三、名词解释

1、SSSS:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome),由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致。多累及出生后三个月内的婴儿。起病前常伴有上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等处的化脓性感染,皮损常由口周和眼周开始迅速波及躯干和四肢。特征性的表现是在大片红斑基础上出现松弛性水疱,尼氏征阳性,手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱,口角周围可见放射状裂纹,但无口腔黏膜损害。重者可因并发败血症、肺炎而危及生命。

2、疖病:疖一般为单发,若数目较多且反复发生、经久不愈,则称为疖病,多见于免疫力低下患者。

3、麻风反应:某些麻风患者病程中可突然出现原有皮损或神经炎加重,同时出现新皮损和神经损害,并伴有畏寒。发热、乏力、全身不适、食欲减退等症状,称为麻风反应。分为两型,Ⅰ型为细胞免疫型,主要发生在免疫状态不稳定的界线类患者,其反应慢,消退也慢;Ⅱ型与体液免疫有关,又称血管炎型或免疫复合物型,主要见于LL或BL。

四、简答题

1、本病一外用药物治疗为主,多发性毛囊炎及较严重的疖、痈应进行内用药物治疗。

①外用药物治疗:早期疖未化脓者可热敷或外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊,亦可外用莫匹罗星软膏或新霉素软膏。

②内用药物治疗:可选用青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素,也可根据药敏选择抗生素。

③物理治疗:疾病早期可用超短波、远红外线和紫外线理疗。

④手术治疗:晚期已化脓破溃的疖和痈应及时切开引流,切忌挤压和早期切开,尤其是发生在鼻孔及上唇“危险三角区”者。

2、通常分为以下四类:

①外源性接种所致:如原发性皮肤结核综合征、疣状皮肤结核。

②内源性扩散或自身接种所致:如瘰疠性皮肤结核、腔口结核性溃疡等。

③血行播散至皮肤:如寻常狼疮、急性粟粒性皮肤结核等。

④结核疹:如硬红斑、丘疹坏死性结核疹、瘰疠性苔藓等。

第十一章真菌性皮肤病

一、选择题

【A型题】

1、头癣的描述下列哪项正确?

A、黄癣常并发脓癣

B、治疗脓癣应及时切开引流

C、黑点癣至青春期可自愈

D、伍氏灯检查白癣呈亮绿色荧光

E.黑点癣高位断发,可形成永久性脱发

2、关于手足癣的治疗,下列哪项不正确?

A、水疱型可外用咪康唑霜

B、继发感染者,先治疗感染

C、角化过度型伴皲裂者可用复方苯甲酸软膏

D、浸渍糜烂型可外用咪康唑溶液或10%水杨酸醑剂

E、单纯外用药疗效不好时,可口服抗真菌药物

3、黄癣由哪种致病真菌感染引起?

A、犬小孢子菌

B、许兰毛癣菌

C、断发毛癣菌

D、紫色毛癣菌

E、红色毛癣菌

4、下列哪种疾病不宜全身应用皮质类固醇激素?

A、手足癣

B、急性荨麻疹

C、红斑狼疮

D、药疹

E、天疱疮

5、下列那种疾病有自愈倾向?

A、黄癣

B、白癣

C、黑点癣

D、体癣

E、足癣

6、下列哪项不属于黄癣的特点?

A、黄癣痂

B、鼠臭味

C、永久性脱发

D、病发高于头皮2-4mm 处折断

E、瘢痕形成

7、下列哪项属于黑点癣的特点?

A、病发高于头皮2-4mm处折断

B、病发刚出头皮即折断

C、青春期可自愈

D、Wood灯下病发呈暗绿色荧光

E、病发直接镜检可见发周圆形小孢子

8、最常见的浅部真菌病是

A、花斑癣

B、手癣

C、足癣

D、体癣

E、股癣

9、关于股癣的治疗,下列哪项不正确?

A、以外用抗真菌药物治疗为主

B、皮损广泛者可考虑内用药物治疗

C、因患者瘙痒剧烈,应选用刺激性较强的酒精制剂止痒

D、有手足癣者应积极治疗

E、皮损消退后应继续用药1-2周

10、下列哪种疾病不属于真菌病? A 、脓癣 B 、汗斑 C 、牛皮癣 D 、体癣 E 、以上都不是 11、花斑癣的致病菌是 A 、马拉色菌 B 、红色毛癣菌 C 、絮状表皮癣菌 D 、犬小孢子菌 E 、白念珠菌 12、手足癣最常见的致病真菌是 A 、马拉色菌 B 、红色毛癣菌 C 、絮状表皮癣菌 D 、犬小孢子菌 E 、白念珠菌 13、下列哪项不属于体癣的特点? A 、好发于夏秋季节 B 、肥胖多汗者易患此病 C 、自觉瘙痒 D 、主要皮损有红斑片、丘疹、鳞屑

E 、皮损境界不清 14、下列哪项不是花斑癣的特点? A 、由马拉色菌所致 B 、好发于颈、胸、肩背等处 C 、皮损可为淡褐色或白色斑疹 D 、直接镜检可见长菌丝 E 、一般无自觉症状 15、治疗孢子丝菌病的首选药是 A 、咪康唑 B 、伊曲康唑 C 、特比萘芬 D 、克霉唑 E 、碘化钾 16、关于癣菌疹,下列哪项错误? A 、是机体真菌代谢产物的一种变态反应 B 、发生于皮肤癣菌感染灶炎症明显时 C 、常对称分布 D 、皮损真菌检查阳性 E 、皮肤癣菌素试验阳性 17、下列哪种疾病不发生脱发或断发? A 、黄癣 B 、白癣 C 、黑点癣 D 、脓癣 E 、牛皮癣 【X 型题】 18、下列哪些是真菌的特点? A 、真核生物 B 、含叶绿素 C 、基本形态是孢子和菌丝 D 、不耐热 E 、有细胞壁 19、关于头癣,下列哪些正确? A 、头癣多累及成人 B 、黄癣为发外型真菌感染 C 、白癣愈后不留瘢痕 D 、脓癣多由亲动物性真菌引起 E 、黑点癣病发在Wood 下无荧光 20、头癣的综合治疗方案包括 A 、服药 B 、搽药 C 、洗头 D 、剪发 E 、消毒 21、下列哪些疾病属于皮肤黏膜念珠菌病? A 、念珠菌性间擦疹 B 、花斑癣 C 、外阴阴道念珠菌病 D 、消化道念珠菌病 E 、鹅口疮 22、下列哪些属于体、股癣的传染方式? A 、直接接触传染 B 、间接接触传染 C 、自身传染 D 、血液传染 E 、消化道传染 23、下列哪些人群为体、股癣的易感人群? A 、儿童 B 、肥胖多汗者 C 、糖尿病患者 D 、老人 E 、长期应用糖皮质激素者 二、填空题 1、根据真菌侵入组织深浅的不同,临床上把真菌病分为 和 。 2、头癣可分为 、 、 、 。 3、在Wood 灯下,黄癣病发呈 ,白癣病发呈 ,黑点癣病发呈 。 4、手足癣可分为 、 、 。 5、甲真菌病可分为以下几种类型: 、 、 、 。 6、根据感染部位不同,念珠菌病可分为 、 两大类。 7、孢子丝菌病一般可分为四型: 、 、 、 。 8、头癣应采取综合治疗方案,五条措施相结合: 、 、 、 、 。 三、名词解释 1、白癣 2、脓癣 3、癣菌疹 4、鹅口疮 5、花斑癣 四、简答题 1、试述黄癣的临床表现。 2、试述体癣的临床特点。 3、简述手足癣的临床分型及各型临床特点。 4、试述甲真菌病的治疗方法。 【参考答案】 1、浅部真菌病 深部真菌病 2、黄癣 白癣 黑点癣 脓癣 3、暗绿色荧光 亮绿色荧光 无荧光 4、水疱鳞屑型 角化过度型 浸渍糜烂型 5、白色浅表型 远端侧位甲下型 近端甲下型 全甲毁损型 6、皮肤黏膜念珠菌病 深部念珠菌病 7、局限性皮肤型 皮肤淋巴管型 皮肤播散型 皮肤外型 8、服药 搽药 洗头 剪发 消毒 三、名词解释 1、白癣:头癣的一种类型,,由犬小孢子菌和石膏样小孢子菌感染引起。皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑,病发高出头皮2~ 4mm 处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘),后者由真菌寄生于发干所致。白癣不破坏毛囊,至青春期可自愈,愈后不留瘢痕。 2、脓癣:为亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应。皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大。愈后常引起永久性秃发和瘢痕。 3、癣菌疹:是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时,远隔部位皮肤发生的多形性皮损,是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。常见类型有疱疹型、湿疹样型、丹毒样型等。 4、鹅口疮:及急性假膜性念珠菌病,为最常见的口腔念珠菌病,在颊黏膜、上颚、咽、齿龈、舌等黏膜部位出现凝乳状白色斑片(假膜),紧密附于黏膜表面,不易剥除,用力剥离后露出糜烂性潮红基底。 5、花斑癣:又名汗斑,由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致。好发于青壮年男性的颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂丰富部位。皮损为褐色、淡红色或白色甲盖大小圆形或类圆形斑疹,表面附糠秕状鳞屑。 四、简答题 1、黄癣的皮损初起为淡黄红色斑点,覆薄片鳞屑,以后形成黄豆大小淡黄色痂,周边翘起,中央紧附着头皮形如碟状(黄癣痂),其下为潮红糜烂面。皮损处散发出特殊的鼠臭味。真菌在病发内生长,使病发干燥无光泽,变脆易断,毛囊破坏,愈后遗留萎缩性瘢痕和永久性脱发。 2、体癣发生于除头皮、头发、掌跖、甲、腹股沟及臀缝等处以外的平滑皮肤上。皮损初起为红色丘疹、丘疱疹,继之形成有鳞屑的环状斑片,边缘不断向外扩展,呈堤状隆起,中央趋于消退,形成境界清楚的环状或多环状皮损。常伴瘙痒。 3、手足癣可分为三型:

①水疱鳞屑型:好发于指(趾)间、掌心、足跖及足侧。初起为针尖大小深在性水疱,疱壁厚,可融合,瘙痒明显。水疱干涸后呈现脱屑。 ②角化过度型:好发于足跟及掌跖部。皮损角质增厚,干燥脱屑,易发生皲裂、出血。一般不痒,有皲裂时疼痛。 ③浸渍糜烂型:好发于指(趾)缝,患处皮肤浸渍发白,表皮松软易剥脱并露出糜烂面。有不同程度瘙痒。 4、甲真菌病的治疗有外用药物治疗和内用药物治疗,关键在

于坚持治疗。

①外用药物:常用于表浅、单发的甲真菌病,先尽量去除病甲,再涂抗真菌药物如30%冰醋酸等。亦可用40%尿素软膏封包使病甲剥离,再外用抗真菌制剂。8%环吡酮、5%阿莫罗芬甲涂剂也可应用。

②内用药物:病情严重的甲真菌病主要采用内用药物。可用伊曲康唑冲击疗法、特比萘芬、氟康唑等。

第十二章动物性皮肤病

一、选择题

【A型题】

1、疥疮好发于什么部位?

A、头皮

B、颈部

C、背部

D、皮肤薄嫩部位

E、四肢伸侧

2、疥疮的临床特点,下列哪项错误?

A、剧痒,夜间为甚

B、典型皮损为密集水疱

C、阴囊处可有结节

D、通过直接或间接接触传染

E、指缝间常见米粒大小丘疹、丘疱疹

3、疥疮的防治,下列哪项正确?

A、治疗过程中应勤洗澡

B、疥疮结节不能外用糖皮质激素

C、污染物品应煮沸消毒

D、婴幼儿可外用10%硫磺软膏

E、治疗以口服止痒药为主

4、关于隐翅虫皮炎,下列哪项错误?

A、由于隐翅虫叮咬皮肤所致

B、好发于夏秋季

C、好发于暴露部位

D、典型皮损为水肿性红斑上有密集水疱、脓疱

E、严重者可出现发热、头痛

5、下列哪种药物不能用于隐翅虫皮炎的治疗?

A、炉甘石洗剂

B、硫磺软膏

C、糖皮质激素霜剂

D、马齿苋

E、0.1%雷佛奴尔溶液

6、关于虱病下列哪项错误?

A、虱病可通过直接或间接接触传染

B、头虱多累及儿童

C、阴虱偶见于腋毛

D、虱叮咬可传播斑疹伤寒

E、治疗阴虱外用50%百部酊即可,不必剃除阴毛

7、疥疮的好发季节为

A、春季

B、夏季

C、秋季

D、冬季

E、以上都不对【X型题】

8、动物性皮肤病的发病机制主要有

A、口器叮咬或尾钩造成机械性损伤

B、寄生虫钻入皮肤后作为异物引起的肉芽肿性反应

C、昆虫的毒液引起的Ⅰ型变态反应

D、虫体表面的刺毛、鳞片刺激皮肤引起

E、昆虫的分泌物、排泄物对皮肤的刺激

9、哪些动物性皮肤病属于性传播疾病?

A、螨皮炎

B、疥疮

C、隐翅虫皮炎

D、刺胞皮炎

E、阴虱

二、填空题

1、疥螨分为两大类:____________和____________,人的疥疮主要由____________引起。

2、隐翅虫皮炎是由于____________引起的皮肤炎症,好发于____________。

3、虱病主要由____________、____________、____________三种虱引起。

三、名词解释

1、阴虱

2、毛虫皮炎

3、挪威疥

四、简答题

1、简述疥疮的临床特点,如何防治?

2、简述隐翅虫皮炎的的临床表现。

【参考答案】

一、选择题

1、人型疥螨动物疥螨人型疥螨

2、皮肤接触隐翅虫毒液

3、头虱体虱阴虱

三、名词解释

1、阴虱病:由阴虱寄生于阴毛引起的皮肤病,可通过性接触传播。皮损为表皮剥蚀、抓痕或毛囊炎,自觉瘙痒剧烈,在阴毛上常可找到成虫或虫卵。

2、毛虫皮炎:是指毛虫的毒毛或毒刺刺伤皮肤后,其上的毒液引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。好发于夏秋季,表现为接触毒毛数分钟至数小时后,接触部位剧痒,继而出现豆大红斑、风团、丘疹或水疱,皮损可数个至数百个不等。一般3~7天后渐消退,少数延至数月。

3、挪威疥:即结痂型疥疮,常发生在身体虚弱、感觉神经病变、麻风和艾滋病患者,与患者免疫功能异常有关,表现为大量结痂、脱屑,有时呈红皮病样外观,脱痂中有大量疥螨,传染性极强。

四、简答题

1、疥疮的临床特点有:⑴好发于皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、腋窝、脐周、下腹、股内侧、外生殖器等。⑵主要皮损为米粒大小肤色或红色丘疹、丘疱疹、线状隧道,男性患者可在外生殖器处出现疥疮结节。⑶自觉剧痒,夜间为甚。⑷常有接触史。

疥疮的防治:⑴注意个人卫生。及时隔离患者,家庭或集体中的患者应同时治疗,污染物品煮沸消毒。⑵治疗以外用药为主,常用药如10%硫磺软膏(婴幼儿5%),治疗过程中不洗澡,不更衣。⑶瘙痒严重者睡前口服止痒药。疥疮结节可外用糖皮质激素。

2、隐翅虫皮炎好发于夏秋季,好发于暴露部位。典型皮损为条状、斑片状水肿性红斑,上有密集丘疹、水疱及脓疱,可出现糜烂、结痂。重者可出现发热、头痛等全身症状。

第十三章职业性皮肤病

一、选择题

【A型题】

1、工业职业性皮肤病的各种致病因素中,哪种因素最为常见?

A、物理性因素

B、化学性因素

C、生物性因素

D、机械性损伤

2、下列哪种类型的工业职业性皮肤病最为常见?

A、职业性痤疮

B、职业性光敏性皮炎

C、职业性皮炎

D、职业性皮肤色素异常

3、职业性皮肤溃疡多累及

A、长期接触铬、铍、砷等化合物者

B、从事手工业的工人

C、职业活动过程中接触原发性化学刺激物或致敏物者

D、长期接触矿物油类或某些卤代烃类物质者

4、沥青、煤焦油、石油等物质因存在3,4-苯并芘等化合物可引起

A、形成角化性毛囊性皮损

B、皮肤色素沉着

C、皮肤色素脱失

D、形成疣状增生物

【X型题】

5、关于职业性光毒性皮炎下列哪些是正确的?

A、好发于日光暴露部位

B、首次发病潜伏期为1~2周,再次发病潜伏期小于24小时

C、皮损为局部潮红、肿胀伴烧灼、刺痛或瘙痒

D、光斑贴试验多为阳性

6、下列哪些是诊断工业职业性皮肤病有关的实验室检查?

A、斑贴试验

B、豚鼠最大限量试验

C、特异性淋巴细胞转化试验

D、巨噬细胞移动抑制试验

7、下列哪些属于氯痤疮的临床特点?

A、好发于面部及耳廓前后,有时也可见于躯干、四肢及阴囊等部位

B、皮损以炎性丘疹为主

C、轻度器官损害被认为是其特征之一

D、与长期接触石油、焦油类油性物质有关

8、下列哪些属于浸渍擦烂型皮炎的临床特点?

A、一般在连续田间劳动浸水作业数小时后发病

B、初起时指(趾)间隙皮肤肿胀、发白、起皱、出现浸渍现象

C、部分患者可发生指(趾)甲损伤或甲沟炎

D、即使脱离农田作业后,仍不能痊愈

二、填空题

1、工业职业性皮肤病的临床特征与________、________、________、________、________及________等诸多因素有关。

2、工业性职业性皮肤病的控制应遵循“________,________”的原则。

3、浸渍擦烂型皮炎又称________,俗称“________”,_______ 为高发季节,主要见于我国________地区,________为主要易患人群。

4、浸渍擦烂型皮炎的发病与________、________、________ 和________有关。

5、浸渍擦烂型皮炎的治疗原则是________、________、

________、________。

三、名词解释

1、职业性皮肤病

2、油痤疮

3、“鸟眼状”溃疡

四、简答题

1、简述工业职业性皮肤病的防治方法。

2、简述浸渍擦烂型皮炎的治疗原则和具体的防治方法。【参考答案】

1、接触物性质浓度接触时间接触方式接触部位机体反应性差异

2、防治结合重在预防

3、稻农皮炎烂手烂脚春末夏季南方大面积种植水稻参加水田劳动的农民

4、长期浸水机械性摩擦田水温度空气湿度

5、清洁干燥收敛防止继发感染

三、名词解释

1、职业性皮肤病:是指个体在职业活动中因接触化学性、物理性及生物性物质引起的皮肤及附属器的疾病。

2、油痤疮:与长期接触石油、煤焦油及其分馏产物有关。好发于接触暴露部位。皮损为黑头粉刺或毛囊炎,毛囊口扩大,毳毛在毛囊口折断,可呈角化性痤疮样皮损,也可出现脓疱、囊肿等改变。

3、“鸟眼状”溃疡:为职业性皮肤溃疡的临床特征。多累及长期接触铬、铍、砷等化合物者,多为局部皮肤接触刺激物后发生的腐蚀性损害。典型皮损为绿豆至黄豆大小溃疡,圆形或椭圆形,表面常有少量分泌物或干燥的灰黑色痂,边缘清楚,溃疡周围组织稍增生隆起,呈鸟眼状。

四、简答题

1、工业职业性皮肤病的预防:①改进生产流程,不断提高生产过程的机械化、自动化和封闭化。②加强集体和个人防护,不断改善工作环境中的卫生条件。③确诊患者应根据病情安排休息,必要时脱离原来的生产环境以免病情加重。治疗:多数病人可参照一般皮肤病的治疗原则。急性化学性灼伤首先应用大量清水冲洗皮损,不少于15~30分钟;强碱灼伤可外用2%醋酸或3%硼酸溶液,然后外用5%~10%硼酸软膏;强酸灼伤可外用2%~5%碳酸氢钠溶液,再外用氧化锌油或糊剂。职业性痤疮患者应清除致病物,再按照痤疮的一般原则处理。

2、浸渍擦烂型皮炎的治疗以清洁、干燥、收敛、防止继发感染为原则。解决本病的根本措施是完善农业机械化。应尽量缩短连续浸水时间和加强个人防护,下田前在浸水部位涂一层保护剂(如凡士林),收工后可用12.5%明矾加适当食盐水浸泡15~20分钟,也可将皮肤洗净、拭干后,外用干燥性粉剂。浸渍阶段亦可外用干燥性粉剂;有糜烂者可用3%硼酸湿敷或外用3%龙胆紫;继发感染者可用1:5000高锰酸钾浸泡后,再外用抗生素软膏,必要时可进行全身抗感染治疗。

第十四章皮炎和湿疹

一、选择题

【A型题】

1、变态反应性接触性皮炎属于

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、以上都不是

2、诊断变态反应性接触性皮炎最简单而又可靠的办法是:

A、皮肤窗试验

B、P-K试验

C、点刺试验

D、斑贴试验

E、皮内试验

3、下列哪项不是接触性皮炎的临床特点

A、接触致敏物后发病

B、皮疹单一形态,境界清楚

C、好发于暴露部位,尤其接触部位

D、起病迅速,无潜伏期

E、可有系统症状发生

4、下列哪项不是接触性皮炎的处理措施

A、查找并去除接触致敏物

B、使用抗过敏药物

C、不可用激素治疗

D、外用药可选用洗剂或溶液

E、有感染时可全身或局部使用抗生素

5、原发刺激性接触性皮炎的特点是

A、无潜伏期

B、无个体差异

C、有自限性

D、属刺激反应

E、以上都是

6、下列哪项不属于接触性皮炎

A、尿布皮炎

B、隐翅虫皮炎

C、化妆品皮炎

D、滴眼药水引起的过敏

E、栓剂使用后的过敏

7、治疗接触性皮炎最关键的一点是

A、尽早使用抗组胺药

B、尽早使用皮质类固醇激素

C、尽早使用外用药物

D、立即停用或去除接触致敏物

E、立即清水冲洗

8、接触性皮炎最常见的病因是

A、花粉

B、动物皮毛

C、化学性物质

D、微生物

E、以上都不是

9、接触性皮炎与急性湿疹的鉴别哪项错误

A、皮疹是否境界清楚

B、皮疹是对称发生

C、皮疹是否单一形态

D、皮疹是否瘙痒

E、病因是否明确

10、斑贴试验的实质是

A、Ⅰ型变态反应

B、刺激过敏反应

C、Ⅳ型变态反应

D、细胞毒反应

E、Ⅲ型变态反应

11、湿疹的病因不包括

A、湿疹体质

B、内脏疾病

C、微生物感染

D、药物、食物及日光、寒冷

E、性接触及药物成瘾

12、湿疹的主要特点不包括

A、病因复杂、反复发作

B、皮损多形性,对称发生

C、有渗出倾向

D、剧烈瘙痒

E、抗过敏药物无效

13、头部湿疹不宜用

A、乳剂

B、糊剂

C、软膏

D、酊剂

E、醑剂

14、鉴别慢性湿疹与慢性单纯性苔藓下列哪项不对

A、有无苔癣化

B、有无皮损好发部位

C、有无渗出史

D、是否先有原发皮疹发生

E、有无急性发作过程

15、由微生物引起的湿疹不包括

A、真菌

B、病毒

C、细菌

D、支原体、衣原体

E、毛囊蠕形螨

16、急性湿疹的临床特点不包括

A、起病急,病程短

B、可有渗出、糜烂

C、可发生于身体任何部位

D、无全身症状

E、可发展成亚急性和慢性湿疹。

17、手部湿疹与手癣的鉴别哪项错误

A、手部湿疹常对称发生

B、手癣皮损常境界清楚

C、手部湿疹常瘙痒

D、手癣常可查到真菌

E、手部湿疹常与接触物过敏物质相关

18、醑剂常用于

A、急性湿疹

B、慢性湿疹

C、阴囊湿疹

D、乳房湿疹

E、婴儿尿布疹

19、下列治疗措施可用于湿疹

A、普鲁卡因静脉封闭

B、硫代硫酸钠静注

C、PUV A

D、局部封闭

E、以上都是

20、下列皮疹在湿疹中常不出现的是

A、水疱

B、脓疱

C、囊肿

D、糜烂

E、苔藓样变

21、“异位性”是指

A、家族或个人对异性蛋白过敏

B、家族或个人有哮喘、过敏性皮炎等过敏病史

C、血清中有高滴度的IgE抗体

D、外周血嗜酸性粒细胞升高

E、以上都是

22、目前认为,特应性皮炎的发病与哪项相关

A、Th1表型增强

B、Th2表型增强

C、非变态反应为主

D、自身免疫反应

E、Ⅲ型变态反应

23、特应性皮炎各年龄期皮损特点不包括

A、常发生在屈侧

B、常发生在伸侧

C、婴儿期渗出性皮损多见

D、成人期皮疹类似于神经性皮炎

E、皮损可缓解、发作交替

24、研究表明,特应性皮炎可能与感染有关。包括:

A、糠秕马拉色菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、HSV-I

E、以上均是

25、下列哪些疾病可伴有特应性皮炎皮损

A、苯丙酮尿症

B、高IgE综合征

C、Wiskott-Aldrich综合征

D、先天性性联无丙球蛋白症

E、以上均是

26、特应性皮炎常合并

A、斑秃

B、白癜风

C、幼年白内障

D、传染性软疣

E、以上均是

27、特应性皮炎常出现

A、白色划痕征阳性

B、血管性水肿

C、单纯疱疹

D、延缓苍白反应

E、以上均是

28、特应性皮炎的一般防治原则是

A、避免一切外来刺激

B、避免过度皮肤清洗

C、减少环境中的变应原

D、注意饮食的性质

E、以上均是

29、特应性皮炎的药物治疗哪项错误

A、色甘酸二钠口服或气雾

B、脑益嗪口服

C、H1受体拮抗剂

D、原则上不宜定期更换抗组胺制剂

E、6-氨基己酸口服

30、特应性皮炎发病中,吸入性变应原包括

A、动物毛

B、花粉

C、真菌

D、屋尘

E、以上都是

二、填空题

1、接触性皮炎的病因包括、、三大类,其中以最常见。

2、按接触物性质和浓度不同,接触性皮炎分为及

两大类。

3、变态反应性接触性皮炎从初次接触致敏物到T细胞活化、增殖播散全身需天,而再次接触相同致敏物到炎症反应形成则只需小时。

4、在变态反性接触性皮炎的发病机制中,起抗原提呈作用的主要细胞是。而细胞、细胞等也参与反应。

5、是诊断接触性皮炎最简单可靠的试验。

6、按临床表现与组织病理改变不同,湿疹可分为、

及三型。

7、湿疹皮损的共同特点有、、

及。8、湿疹的病因复杂,其发病可能与、

及等有关。

9、应与湿疹鉴别的其它皮肤病主要有、、等。

10、亚急性湿疹,外用药治疗原则是、,可选用、等剂型。

11、变态反应的发生包括、、及

等几个环节。

12、特应性皮炎的发生可能是由于、及

相互作用的结果。

13、特应性皮炎临床表现多种多样,通常分为、

及三个阶段。

14、特应性皮炎患者治疗包括、及

等药物。

三、名词解释

1、迟发型变态反应

2、斑贴试验

3、苔藓样变

4、异位性

5、延缓苍白反应

6、白色划痕征

四、简答题

1、试述变态反应性接触性皮炎的发病机制。

2、列表说明急性、亚急性、慢性湿疹的外用药治疗原则及剂型选择。

3、简述特应性皮炎的诊断要点。

【参考答案】

1、动物性、植物性、化学性、化学性

2、原发刺激性、变态反应性

3、4-5天、24-48小时

4、朗格汉斯细胞、角质形成细胞、嗜碱性粒细胞

5、斑贴试验

6、急性、亚急性、慢性

7、皮损多形性、渗出倾向、对称发生、瘙痒剧烈

8、遗传、体内因素、体外因素

9、接触性皮炎、神经性皮炎(慢性单纯性苔藓)、手足癣

10、保护、安抚、润滑止痒、糊剂、乳剂

11、变应原、细胞、介质、抗体

12、遗传、免疫、环境

13、婴儿、儿童、成人

14、抗过敏药、γ-干扰素、皮质类固醇制剂

三、名词解释:

1、又称Ⅳ型变态反应,是指机体接触抗原物质后形成致敏T 淋巴细胞,当再次接触相同致敏物后,则使组织受损、生理机理紊乱或产生炎症反应,由于这一过程缓慢,故称迟发型变态反应。

2、用标准的经过筛选的变应原,通过一特殊装置接触皮肤,人为产生Ⅳ型变态反应,观察接触部位皮肤反应,对接触性皮炎、湿疹等有诊断意义。

3. 苔藓样变:为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙、似皮革,为搔抓、摩擦所致。

4、异位性:是指家族或个人有哮喘、过敏性鼻炎等过敏史或对异性蛋白过敏史,或血中IgE浓度高,外周嗜酸性粒细胞增高等现象称异位性。

5、延缓苍白反应:以1:1万乙酰胆碱0.1ml皮内注射15秒钟,正常人局部出现潮红,多汗及鸡皮征持续4-5分钟消退,而患者在皮试后3-5分钟,局部出现苍白区,可持续15-30分钟。此现象称延缓苍白反应。

6、白色划痕征:以钝器摩擦皮肤后,正常人在摩擦部位发红

隆起,而患者则呈苍白色隆起称白色划痕征。

四、简答题:

1、致敏原(大多为半抗原)与皮肤表皮细胞膜载体蛋白以及表皮内抗原提呈细胞(为朗格汉斯细胞)表面的免疫反应HLA-DR抗原结合后,即形成完全抗原复合物,朗格汉斯细胞将此抗原信息递呈给T细胞,后者增殖分化为记忆细胞和效应T细胞。当再次接触相同抗原,可与已致敏的T细胞作用,在24-48小时内产生明显的炎症反应。

①家族或个人有“异位性“

②屈侧为主的皮损,类似湿疹或神经性皮炎

③持续12个月以上的皮肤瘙痒

④全身皮肤干燥史

⑤2岁以前发病

第十五章荨麻疹

一、选择题

【A型题】

1、下列因素可直接刺激肥大细胞释放介质

A、药物

B、毒素

C、食物

D、寒冷或热

E、以上均可

2、接触性荨麻疹属于

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅳ型变态反应

C、非免疫性

D、细胞毒反应

E、以上均不对

3、抢救荨麻疹致过敏性休克下列哪项不正确

A、0.1/100肾上腺素皮下注射

B、皮质类固醇激素静滴

C、吸氧、必要时气管切开

D、首先使用抗组胺药物

E、氨茶碱

4、胆碱能性荨麻疹的特点是

A、多由运动、受热、情绪紧张后发作

B、风团较小、数目多、消退快

C、可有全身症状

D、可用654-2治疗

E、以上均对

5、下列哪些疾病可伴发荨麻疹

A、甲状腺机能亢进

B、系统性红斑狼疮

C、淋巴瘤

D、糖尿病

E、以上均是

6、与遗传有关的荨麻疹有

A、遗传性家族性荨麻疹综合征

B、家族性冷荨麻疹

C、延迟性家族性局限性热荨麻

D、红细胞生成性原卟啉病

E、以上均是

7、下列哪些疾病可导致冷荨麻疹

A、梅毒

B、冷球蛋白血症

C、巨球蛋白血症

D、冷纤维蛋白原血症

E、以上均是

8、荨麻疹性血管炎哪项错误

A、风团持续时间长

B、风团消退不留痕迹

C、伴关节痛、腹痛等症状

D、对抗组胺药无效

E、为Ⅲ型变态反应

9、荨麻疹的治疗哪项错误

A、抗组胺药物

B、维生素

C、K、E、B12

C、慢性荨麻疹一般不用皮质类固醇激素

D、组胺球蛋白对冷荨麻疹以及机械性荨麻疹疗效佳

E、尽可能不联用H1及H2受体拮抗剂

10、血管性水肿特点包括下述各点,除了

A、凹陷性水肿

B、局限性水肿

C、好发于眼睑、包皮等

D、痒不剧

E、遗传性引起是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平低或无活性致

二、填空题

1、荨麻疹的发病机制分为和两种类型。

2、荨麻疹Ⅰ型变态反应的发生分、相和

相,所产生的炎症介质包括、、等。

3、荨麻疹使用抗组胺药物的作用机制是。

4、过敏性休克发生时,应立即用皮下注射。

三、名词解释

1、风团

2、皮肤划痕试验

四、简答题

1、简述过敏性休克的临床表现及抢救措施。

【参考答案】

1、免疫性、非免疫性

2、早发相、迟发相。组胺、激肽、白三烯

3、与组胺竞争效应细胞上的H1受体

4、0.1%肾上腺素

三、名词解释:

1、由真皮浅层急性水肿引起的隆起损害,消退不留痕迹。

2、皮肤划痕试验:以钝器用适当压力划过皮肤,可出现三联反应,①划后3-15秒出现红色线条;②15-45秒后,红色线条两则出现红晕;③划后1-3分钟,划过处隆起,苍白风团线条,此三联反应称~。

四、简答题:

1、答:

⑴临床表现:患者先为面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻、继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清或昏迷,同时皮肤可出现荨麻疹或血管性水肿。

⑵抢救措施:

①立即停用致敏药物,平卧、就地迅速抢救。

②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml,症状不缓解可每隔半小时再皮下注射0.3-0.5ml。

③吸氧、必要时行气管切开。

④氢化可的松200mg或地塞米松5-10mg加入50%葡萄糖40ml静注或加入5-10%葡萄糖滴500ml静滴。

⑤酌情予血管活性药物如多巴胺或阿拉明,同时注意纠正酸中毒。

⑥用抗组胺药物。

⑦密切观察病员生命体征,注意保温,作好病情记录,病员未脱离危险不宜搬动。

第十六章药疹

一、选择题

【A型题】

1、引起过敏性休克的发病机制主要是哪型变态反应?

A、Ⅱ型

B、非变态反应

C、Ⅰ型

D、Ⅳ型

E、Ⅲ型

2、一般认为,参与剥脱性皮炎型药疹的发病机制主要是哪型变态反应?

A、Ⅱ型

B、非变态反应

C、Ⅰ型

D、Ⅳ型

E、Ⅲ型

3、药疹初次发病的潜伏期一般为:

A、1~5天

B、4~20天

C、3~7天

D、7~8天

E、4~10天

4、变态反应性药疹特点下列哪项描述错误?

A、只发生于少数对药物过敏者

B、病情轻重与药物的药理、毒理作用无相关性

C、一种药物可引起多种形态的皮疹,不同药物可引起同一种皮疹

D、初次用药一般需4~20天后才出现药疹

E、病情轻重与药物的剂量相关

5、关于固定型药疹描述不正确的是:

A、皮疹愈合后留下灰黑色色素斑,约一周消退

B、皮疹好发于皮肤黏膜交界处

C、典型皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹

D、皮疹常为一个

E、黏膜皱褶处糜烂时常感疼痛

6、易引起荨麻疹型药疹的药物不包括:

A、青霉素

B、狂犬疫苗

C、破伤风抗毒素

D、痢特灵

E、磺胺

7、下列哪项不属于麻疹型药疹的特点?

A、Koplik斑

B、皮疹对称分布

C、全身中毒症状较轻

D、起病突然,发展较快

E、自觉瘙痒

8、大疱性表皮松解型药疹的临床特点不包括:

A、松弛性水疱或大疱

B、尼氏征阴性

C、大面积表皮松解

D、大量渗出

E、广泛黏膜受累

9、剥脱性皮炎型药疹的特点哪项描述不正确?

A、可伴药物性肝炎

B、大量脱屑

C、初次发病潜伏期约一周

D、病程反复长达数月

E、可累及黏膜

10、下列哪种药物易引起痤疮型药疹?

A、青霉素类

B、先锋霉素类

C、扑热息痛

D、糖皮质激素

E、苯巴比妥

11、光变态反应性药疹的特点不包括:

A、少数人发病

B、有一定潜伏期

C、只出现在曝光部位

D. 皮疹表现为湿疹样

E、病程较长

12、光毒反应性药疹的特点不包括:

A、多发生于曝光后7~8小时

B、只出现在曝光部位

C、任何人均可发生

D、皮疹与晒斑相似

E、有一定潜伏期

【X型题】

13、Ⅰ型变态反应主要引起哪些药疹?

A、过敏性休克

B、血管炎

C、血管性水肿

D、荨麻疹

E、湿疹样药疹

14、临床上易引起药疹的药物是

A、抗生素

B、解热镇痛药

C、抗痛风药

D、镇静催眠药

E、以上都是

15、下列哪些变态反应参与药疹的发生?

A、速发型

B、免疫复合物型

C、细胞毒型

D、迟发型

E、以上都不是

16、变态反应性药疹的共同特点是

A. 只发生于少数过敏者

B. 有一定的潜伏期

C. 有交叉过敏及多价过敏现象

D. 病情轻重与药物的剂量有关

E. 病情轻重与药物的药理、毒理作用无关

17、大疱性表皮松解型药疹的临床特点包括

A、松弛性水疱或大疱

B、尼氏征阳性

C、大量脱屑

D、表皮坏死松解

E、系统损害

18、有黏膜损害的药疹有

A、痤疮型

B、大疱性表皮松解型

C、重症多型红斑型

D、剥脱性皮炎型

E、固定型

19、紫癜型药疹可通过哪些变态反应介导?

A、Ⅱ型

B、Ⅰ型

C、Ⅳ型

D、Ⅲ型

E、非变态反应

20、重症药疹的处理原则是

A、停用可疑致敏药物

B、及早足量使用糖皮质激素

C、防治感染

D、对症支持治疗

E、加强护理

21、引起非变态反应药疹的可能发病机制有:

A、药物的药理作用

B、过量反应

C、光毒性反应

D、某些代谢酶的缺陷

E、蓄积作用

22、关于药物皮内试验,正确的是:

A、可预测皮肤速发型变态反应

B、青霉素、血清制品、普鲁卡因等药物作皮内试验

C、阴性可排除速发型变态反应的可能

D、有高度过敏史者禁用

E、皮试前应有急救措施23、重症药疹不包括:

A、猩红热型药疹

B、大疱性表皮松解型药疹

C、重症多型红斑型药疹

D、剥脱性皮炎型药疹

E、多型红斑型药疹

24、下列哪些药物不易引起痤疮型药疹?

A、糖皮质激素

B、苯妥因钠

C、溴剂

D、磺胺

E、碘剂

25、甲氨喋呤治疗疾病时,易出现下列哪些副作用?

A、黄褐斑

B、口腔溃疡

C、痤疮

D、白细胞减少

E、出血性皮疹

26、引起光感性药疹的药物常见于:

A、补骨脂

B、喹诺酮类

C、青霉素类

D、疫苗

E、磺胺类

27、光变态反应性药疹的临床特点有:

A、临床表现为晒斑样皮损

B、临床表现为湿疹样皮损

C、有一定的潜伏期

D、任何人均可发病

E、曝光和非曝光部位均可发疹

28、由Ⅳ型变态反应介导的药疹有:

A、湿疹样药疹

B、荨麻疹型药疹C麻疹样药疹

D、剥脱性皮炎型药疹

E、血管性水肿

29、发生药疹时,引起免疫反应的物质可以是:

A、药物中的赋形剂

B、药物的代谢产物

C、杂质

D、药物原形

E、药物的降解产物

30、易引起多形红斑型药疹的药物有:

A、血清制品

B、磺胺类

C、巴比妥类

D、解热镇痛类

E、青霉素类

二、填空题

1、易引起药疹的药物、、、、

、。

2、可致光敏性的药物包括、、、

、等。

3、药疹的发病机制可分为和两大类。

4、药疹初次用药的潜伏期一般为。剥脱性皮炎型药疹初次用药的潜伏期一般为。

5、荨麻疹型药疹主要由型变态反应所致。剥脱性皮炎型药疹主要由型变态反应所致。

6、常见药疹类型有、、、、

、等。

7、引起固定型药疹常见药物有、、等。生殖器部位的固定型药疹出现破溃,应与及

等鉴别。

8、荨麻疹型药疹常由、、等引起。

9、光感性药疹可分为和两类。

10、重症药疹包括、、。

三、是非题

1、变态反应性药疹的发生与药物的药理、毒理无关,与药物的剂量有关。

2、药物皮内试验可预测速发型变态反应,阴性可排除临床反应的可能性。

3、由药物引起的非治疗性反应统称为药疹。

4、不同个体对药物反应的敏感性差异较大,同一个体在不同时期对药物的敏感性也不同。

5、固定型药疹好发于皮肤黏膜交界处,常由解热镇痛类及磺胺类药物等引起。

6、大疱性表皮松解型药疹尼氏征常阴性。

7、药疹治疗首先要及早使用糖皮质激素。

8、药疹确诊后首先要停用可疑致敏的药物,如有感染存在,选用抗生素时应避免使用易过敏的药物。

9、引起变态反应性药疹的物质可以是药物的原形,也可以是药物的代谢产物。

10、青霉素、普鲁卡因、血清制品必须作皮试,其它药物不用作皮试。

四、名词解释:

1、药物性皮炎

2、交叉过敏

3、多价过敏

五、简答题

1、变态反应性药疹的共同特点。

2、固定型药疹的临床特点。

3、麻疹型药疹如何与麻疹鉴别?

4、重症药疹的治疗原则。

5、怎样预防药疹?

【参考答案】

1、抗生素解热镇痛药镇静催眠药及抗癫痫药

抗痛风药异种血清制剂及疫苗中药

2、喹诺酮类吩噻嗪类四环素类补骨脂类磺胺类

3、变态反应非变态反应

4、4~20天20天

5、Ⅰ型Ⅳ型

6、固定型荨麻疹型麻疹型或猩红热型多形红斑型大疱性表皮松解型剥脱性皮炎型

7、解热镇痛类磺胺类巴比妥类生殖器疱疹硬下疳

8、青霉素血清制品痢特灵

9、光毒反应性药疹光变态反应性药疹

10、重症多形红斑型药疹剥脱性皮炎型药疹大疱性表皮松解型药疹

三、是非题

1、×

2、×

3、×

4、√

5、√

6、×

7、×

8、√9、√10、×

四、名词解释

1、药物性皮炎:药物通过内服、注射、灌注、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应,严重者可累及机体其他系统。

2、交叉过敏:指药疹治愈后,如再用与致敏药物化学结构相似或有共同化学基团的药物亦可诱发药疹的现象。

3、多价过敏:指药疹患者处于高敏状态时,甚至对平时不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象。

五、问答题

1、变态反应性药疹的共同特点。

①只发生于少数具有过敏体质者,多数人不发生反应。

②病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无相关性;高敏状态下,极少剂量的药物亦可导致极严重的药疹。

③发病有一定的潜伏期,初次用药一般需4~20天后才出现药疹,已致敏者如再次用药,则数分钟至24小时之内即可发生。

④临床表现复杂,皮损形态各异,很少有特异性。

⑤可出现交叉过敏及多价过敏现象。

⑥停止使用致敏药物,糖皮质激素治疗常有效。

2、固定型药疹的临床特点:

①常由解热镇痛类、磺胺类、巴比妥类等引起。

②好发于皮肤黏膜交界处。

③典型皮疹为圆形或类圆形、水肿性暗紫红色斑疹,直径1~4cm,常为一个,偶可数个,境界清楚,绕以红晕,严重者可出现水疱或大疱,黏膜皱褶处易糜烂渗出。

④自觉瘙痒,如继发感染可觉疼痛。

⑤停药一周左右红斑可消退并遗留灰黑色色素沉着斑,不易消退。

⑥如再次用药,常于数分钟或数小时后在原皮疹处出现类似皮损,并向周围扩大,随着复发次数增加,皮损数目亦可增多。

3、麻疹型药疹与麻疹鉴别要点:麻疹型药疹患者有明确的用药史,有一定的潜伏期,皮疹突然发生,进展较快,多对称分布,虽皮疹类似麻疹,但患者有明显瘙痒,全身症状可较轻,无麻疹应有的其它特点。而麻疹是麻疹病毒所致,有接触传染史,卡他症状及全身中毒症状明显,有特征性的koplik斑,一般无痒感,

4、重症药疹的治疗原则:药疹确诊后应立即停用一切可疑致敏的药物,重症药疹亦如此。一经确诊,要及时抢救、降低死亡率、减少并发症、缩短病程。

①及早足量使用糖皮质激素:是降低死亡率的前提。一般用氢化可的松300~400mg/d或地塞米松10~20mg/d治疗,病情控制后再逐渐减量,并密切观察激素的副作用。

②预防和治疗感染:是降低死亡率的关键。应强调消毒隔离,必要时使用抗生素预防感染;如有感染,应选用不易过敏的抗生素,并可结合细菌培养及药敏试验结果来选择;治疗过程中应注意有无真菌感染的可能。

③加强对症支持治疗:维持水电解质平衡;补充蛋白质、血浆等以维持胶体渗透压,减少渗出,促进皮损愈合;如有高热、肝脏损害等症状时,应给予退热、护肝等相应的治疗。

④加强护理和局部治疗:是缩短病程、成功治疗的重要保障。注意保暖,勤换被单,严格消毒,防止褥疮的发生;累及口腔、眼等黏膜者,要加强口腔、眼睛等处的及时护理和治疗;对大面积糜烂、渗出的皮损,可用3%硼酸溶液等湿敷,并与暴露疗法交替治疗。

5、怎样预防药疹?

①用药前应仔细询问药物过敏史,避免使用已知过敏药物或结构相似的药物。

②对青霉素、血清制品、普鲁卡因等药物必需皮试,皮试前准备好急救药物,皮试阳性者禁用该药。

③避免滥用药物,对过敏体质者选用致敏性低的药物,尤应注意复方制剂中含有的已知过敏的药物。

④注意药物的早期症状,及时处理,避免重症药疹的发生。

⑤将已知致敏药物记入病历首页,并嘱患者牢记,每次看病时告知医师。

第十七章物理性皮肤病

一、选择题

【A型题】

1、中波紫外线只能通过表皮的

A、棘层

B、颗粒层

C、基底层

D、角质层

E、透明层

2、关于皮肤光毒反应,下列哪项不正确?

A、任何个体均可发生

B、有潜伏期

C、皮损限于暴露部位

D、被动转移试验阴性

E、表现为日晒伤症状

3、日晒伤是皮肤接受了超过耐受量的哪种波长紫外线而引起的急性皮肤炎症?

A、长波紫外线

B、中波紫外线

C、短波紫外线

D、红外线

E、可见光

4、下列哪项不属于日晒伤的临床特点?

A、多见于春夏季节

B、日晒部位皮肤出现境界清楚的红斑、水肿,甚至水疱

C、有强烈的日光曝晒史

D、好发于中青年女性

E、多发生在曝晒日光后2~12小时内

5、下列哪项不属于物理性皮肤病?

A、日晒伤

B、冻疮

C、痱子

D、脓疱疮

E、褶烂

6、下列哪项不属于痱子的临床特点?

A、夏季或高温湿热的环境下易发病

B、皮损可有丘疹、水疱、糜烂、渗液,对称分布

C、自觉症状不重

D、可分为四种类型

E、白痱常见于高热、体质虚弱、长期卧床、大量出汗的患者

7、摩擦性苔藓样疹的发病特点,以下哪项不正确?

A、多见于幼儿

B、常对称发疹

C、好发于手背及前臂

D、多见于夏季

E、由乙肝病毒引起

8、下列哪种疾病不需采取防光措施?

A、盘状红斑狼疮

B、着色性干皮病

C、迟发性卟啉病

D、烟酸缺乏症

E、白癜风

9、下列哪种疾病不属于日光引起的皮肤病?

A、日晒伤

B、放射性皮炎

C、多形性日光疹

D、光毒反应

E、光变态反应

中南大学选课各老师档案大全

中南大学选课各老师档案大全 【英语】 朱妮娅:人还比较好,上课比较随意。。。期末背课文,视听说一个表演+平时四周8篇日记(你们懂的) 潘紫霓:全新版很幽默听力课后一节看电影 段慧茹:新视野有时候可能点名要求不严上课不错小组PPT展示据说上高级人才班和非高级人才班可能学生有关感觉有差 谢筱莉:新视野老师很优雅很有气质口音很好要求个人PPT 上课回答问题加分从不点名 肖麟!!!顶好! 康朝霞:上课会点名,偶尔也会布置作业,课堂上还会提问。讲课内容不局限课本,会交给中外文化差异,也会分享人生经验和心得。会安排情景表演很有意思,考试方式采用分组让大家交到更多朋友。 张爱兰:不点名,口语也是自己选一个,就是分不太高.. 刘光辉:分高口语读课文. 【高数】 刘旺梅,唐美兰、李军英,裘亚峥,陈亚力都是负责,很火的老师。基本上是你去晚了就没座位坐了。 其中,刘旺梅,会定期收作业,期末的平时分除了看作业,还会看你的考试成绩。唐美兰讲得比较细,陈亚力在期末给的平时分会比较高。唐美兰上课太死板。上课就教同学怎么套公式 李军英:人看起来比较好,个人不感冒,不点名,平时分挺好 讲课很好……认真负责!!!当然数学老师没几个会点名的,上课时间都不够,还点名???她会布置作业,但是学生作业都不做就不是学生了。 平时上课她总说严格要求,但是到最后考试的时候你考不好,她都会网开一面……很好的老师,在大一听她课很受用,学到东西了……使我成绩也不错 张炜:讲课小声了点,我的课都是晚上第一节,一不小心就困了。。平时分98-100......点一两次名其实爱去不去了(不是鼓励逃课) 李飞宇:没怎么去上过课,去的时候已经上完了,听不懂他说什么 = 秦宣云:秦哥讲课方式很对我口味。。 张力:比较松的,讲课不用PPT,也很认真的老师,课也上的不错(不过我一直没听),就是讲课普通话有点点口音,不过都能听懂的……当然也不点名,

中南大学 专升本 机械原理 在线作业三及答案

一. 单选题(共20题,共80分) 1. 一个齿轮上的圆有()。(4分) A.齿顶圆和齿根圆 B.齿顶圆,分度圆,基圆和齿根圆 C.齿顶圆,分度圆,基圆,节圆,齿根圆 ★标准答案:B ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 2. 标准齿轮的压力角为,在()上。(4分) A.基圆 B.分度圆 C.节圆 ★标准答案:B ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 3. 渐开线齿轮传动平稳是因为()。(4分) A.传动比 B.轮齿所受的正压力方向不变 C.啮合线通过节点 ★标准答案:B ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 4. 一个齿数为Z,分度圆螺旋角为β的斜齿圆柱齿轮,其当量齿数为()。(4分) A. B. C. ★标准答案:B ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 5. 为避免根切,设计标准的齿轮传动时,其齿轮的齿数Z应满足条件()。(4分) A. B.

★标准答案:A ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 6. 加工标准齿轮,齿条刀具如何移位。(4分) A.刀具中线与齿轮分度圆相离 B.刀具中线与齿轮分度圆相割 C.刀具中线与齿轮分度圆相切 ★标准答案:C ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 7. 加工正变位齿轮,齿条刀具如何移位。(4分) A.刀具中线与齿轮分度圆相切 B.刀具中线与齿轮分度圆相离 C.刀具中线与齿轮分度圆相割 ★标准答案:B ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 8. 两渐开线齿轮的齿形相同,则()。(4分) A.它们的模数一定相等 B.它们一定满足正确啮合条件 C.它们的基圆和压力角一定相等 ★标准答案:C ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 9. 一对互相啮合的齿轮,压力角应满足()。(4分) A. B. C. ★标准答案:B ☆考生答案: ★考生得分:0 分评语: 10. 轴交角为的蜗杆传动,若蜗轮的螺旋角为右旋,则蜗杆的螺旋升角为()。(4分)

中南大学自动化专业培养方案

自动化专业本科培养方案 一、专业简介 自动化专业培养在自动化及其相关领域从事科学研究、技术开发、教育及管理等工作的高素质复合型人才。专业创办于1958年,是国家级特色专业和湖南省重点专业。拥有教育部自动化工程研究中心和湖南省先进控制与智能自动化工程实验室等高水平学科平台,以及工业大数据研究中心、复杂过程检测与控制系统、电力传动开放式综合系统等先进研究开发平台。在生产过程控制、交通信息工程与控制等领域具有科研优势和行业特色,专业师资力量雄厚,科研成果丰硕。具有一级学科硕士和博士授予权、博士后流动站,以控制理论与控制工程、交通信息工程国家重点学科为依托,形成了完整的本、硕、博各层次专业人才培养体系。 二、培养目标 本专业培养适应经济社会和自动化科学与技术发展需要,具备良好的思想道德修养和身心素质,掌握必备的数学与自然科学基础知识和自动化领域相关的基本理论、方法及技能,具备良好的科学思维能力和解决自动化领域工程问题能力,了解和紧跟学科专业发展前沿,能在团队中有效发挥作用,能通过继续教育或其他的终身学习途径拓展自己的能力,具有社会和环境意识,能够在自动化及相关领域从事系统设计、产品研发、科学研究和技术管理等工作的复合型高级人才,成为德智体美劳全面发展的社会主义事业合格建设者和可靠接班人。 毕业后5年左右,毕业生应能达到以下目标: 1)具有良好的人文科学素养、工程职业道德和社会责任感,能够积极服务国家与社会;2)能够运用自动化领域的专业知识、工程技能和现代工具,具备研究与解决现实中复杂工程问题的能力;3)在现代工业工程控制、运动控制、电气控制、自动化仪表、智能制造等领域具有较强的科学研究、技术开发、管理与决策能力;4)具备良好的沟通与表达能力及一定的组织管理能力,能够在多学科、跨文化背景中发挥有效作用;5)具有创新意识、终身学习能力与可持续发展理念,能够自我更新知识、不断提升能力。

皮肤性病学考试试题.doc

皮肤性病学试题 一、名词解释:(每题4分,计20分) 1、扁平湿疣 二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实,比较平滑。 2、皮肤异色症 是指结缔组织病如皮肌炎等患者躯干处出现的境界不清的暗红色斑片,伴有萎缩,毛细血管扩张,色素增加和脱失。 3、多形红斑样皮损 皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有粘膜损害,并可伴有严重全身症状。 4、血管神经性水肿 是一种发生于皮下组织疏松部位或粘膜的急性局限性水肿,分获得性及遗传性两种。损害为突然发生的限局性肿胀,累及皮下组织,边界不清。肤色正常或淡红,表面光滑,触之弹性感。皮损一般持续1~3天可渐行消退,亦可在同一部位发复发作。 5、皮肤癣菌病 浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板,它们所引起的感染统称为皮肤癣菌病。 二、填空题(每题1分,计10分) 2应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用些保护胃粘膜制剂、钙制剂、补钾制剂药等。 2,甲癣患者的病原真菌可以有毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌。 3,例举尼氏征阳性的皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹、天疱疮、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。 4,传染性软疣的病原体是传染性软疣病毒。 三、判断题:(每题1分,计10分,对的打“K”,错的打“×”) 4皮脂腺分布广泛存在于掌跖和指(趾)屈侧以外的全身皮肤,属全浆腺,通常开口于毛囊上部。(K) 5急性淋病男性有尿道口红肿、脓性排泄物,排泄物涂片检查发现革兰氏阳性菌。(×) 6带状疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。(×) 7特应性皮炎与其他过敏性疾病无关。(×) 8潜伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。(×) 9混合性结缔组织病的患者实验室检查中往往RNP为阳性,SM为阳性,预后较好。(×)

中南大学工程测量题库汇总

中南大学工程管理一班工程测量题库及答案本题都是从中南大学校网络下载的,共由六套题组成。后面附有计算题考点归类。为了节约纸张和根据我们这次考试题型只选出了对于我们有用的部分。希望能给我们的复习和考试带来帮助。希望我们也赶紧进入复习状态争取考个好成绩。最后预祝我们这次考试顺利! 一、填空题(每题1分,共10分) 1、相对高程是地面点到假定水准面得铅垂距离。 2、测量工作的三大基本内容是高程测量、距离测量、角度测量。 3、比例尺精度是指图上0.1mm所代表的实地水平距离。 4、同一地形图上,等高距相等。 5、水准仪主要由基座、水准器、望远镜组成。 6、距离丈量是用相对误差误差来衡量其精度的 7、用光学经纬仪观测竖直角,在读取竖盘读数之前,应调节竖盘指标微动螺旋, 使竖盘指标管水准气泡居中,其目的是使竖盘指标处于正确位置。 8、在1∶2000地形图上,量得某直线的图上距离为18.17cm,则实地长度为 363.4m。 9、在地形图上确定点的坐标,通常采用内插的方法来求得。 10、控制测量可分为平面控制和高程控制。 11、测量学是研究地球的形状和大小,以及确定地面点位的科学。包括(测定)和(测设)两个方面。 12、在平面坐标系统中,我国现在采用(1980)国家大地坐标系统。 13、当以(大地水准面)为高程基准时,叫绝对高程,或称(海拔)。 14、测量中的三大基本工作是:(测高程)、(测距)、(测角)。 15、水准仪量由(基座)、(水准器)、(望远镜)三部分组成。 16、在水准测量中,尺垫的主要作用是(传递高程)。 17、用经纬仪观测角度时,用盘左、盘右取平均可消除照准部的(视准轴误差)、横轴误差、视准轴误差和竖盘的(指标差)。 =(5mm+1ppm.D),若测得的距离为5km,18、已知某点电测距仪的标称精度为M D 则其精度为( 10mm)或( 7.2mm)(可任填一空,两者都填,只看第一空) 19、相邻等高线之间的水平距离叫做等高(平距),其大小反映地面的坡度。 20、在平整工地中要计算挖、填高度,挖、填高度等于(实际高程-设计高程) 21、大比例尺地形图一般采用(矩形)方法进行分幅,采用(西南角纵横)坐标km数编号。 22 、我国某点的经度为118°33′,其所在高斯投影6°带的带号为(20)。 23、测量使用的平面直角坐标是以中央子午线与赤道的交点为坐标原点,南北方向为x轴,以东西方向为y轴。 24、在测量中,将地表面当平面对待,指的是在 10km 范围内时,距离测量数据不至于影响测量成果的精度。 25、测量工作的基准面是水准面。

皮肤与性病学考题

07 级临床二系(包括07 级临床二、06 德医、07 级法医) 选项题(20*1') 1.表皮最厚的一层是 2.皮肤具有排泄功能的附属器是 3.内含液体,高出皮面的局限性、腔隙性皮损是 4.丘疹和结节的主要区别是 5.亚急性湿疹皮损糜烂、结痂时,最适合的外用药剂型是 6.皮肤苔藓样变最适宜的外用药剂型 7.左侧胸部发生多片状红斑,上有集簇状水疱,伴明显神经痛,诊断为 8.引起脓疱疮的常见病原菌是 9.梅毒治疗首选药 10.结缔组织病属于哪一种范畴的疾病 11.以下哪项是急性荨麻疹的主要发病诱因 12.疑为新洁尔灭或酒精过敏,为确诊,拟作何试验 13.需避免直接日光照射的病

14.一期梅毒的原发损害称为 15.由变态反应引起的药疹特点 16.当寻常型银屑病基本上无新发疹,原有损害缓慢发展,皮疹不断扩大,较厚,鳞屑较多,此期称为 17.皮肤苔藓样变常发生于何种情况?A.慢性湿疹B.病毒性皮肤病C.细菌性皮肤病D.遗传性皮肤病E. 急性湿疹 18.下列哪种病变可出现Nikosky 征阳性(选项全是英文) 19.抗组胺药的作用机理 20.诊断急性淋球菌炎时,脓性分泌物显微镜检查应为 06 级临床二系 1、皮肤最厚的是哪一层 2、侵犯真皮下组织的实质性损害 A 溃疡 B 糜烂 C 瘢痕 D 痂E…… 3、不适合局部应用糖皮质激素的皮肤病 4、病例:水痘 5、病例:红斑、丘疹、小疱疹,境界清楚……(个人觉得是钱币状湿疹) 6、关于继发性损害哪项是错误的 7、抗组胺药的作用机理 1、皮肤最厚的是哪一层 2、侵犯真皮下组织的实质性损害 A 溃疡 B 糜烂 C 瘢痕 D 痂E…… 3、不适合局部应用糖皮质激素的皮肤病 4、病例:水痘 5、病例:红斑、丘疹、小疱疹,境界清楚……(个人觉得是钱币状湿疹) 6、关于继发性损害哪项是错误的 7、抗组胺药的作用机理

中南大学选修课选课篇

中南大学选修课小贴士 新生到了第九周,自然要面对选修课的选择。根据历年的经验,选修课的高分率一直是大家密切关注的话题,下面的一些具体分析希望对大家有帮助。 经济管理类 1-01 现代管理基础 石英老师的课比较麻烦,交手写论文,老师还是挺不错的,她的课上能有挺大的收获。 1-02 传统文化与管理智慧 课比较水,老师讲诸子百家,最后考试百度一篇相关文章交上去就过了老师讲得很好而且从不点名只是画勾签到,不下课提前很早就放学。上过的同学说考试架势很足,分2个教室考,三个老师监考,不过考的内容文科生很好答,与传统文化相关,都是上课讲的东西,比如“中庸”是什么之类的,分数不定. 1-03 西方经济学概论 考试就是解释一些名词概念,挺简单的,带一本经济学的书或者偷着用手机就搞定了。但是上课要查人、写作业、签到。 内容相当丰富(12周),微观宏观都有,偶尔点名,就是钟美瑞老师口音过重,很难听懂,非本地人建议不选。成绩89 1-04 宏观经济学 据说考题十年没变过了。 1-05 微观经济学 老师上课有激情,考试交论文。

1-06 证券投资理论与实务 交论文,其他的不清楚了。 1-07 基础经济学 上课满满四节课,每次点名。考试的内容,我当时的老师在考试前一节课有提及。最后是一个很客观的分数。 1-08 技术经济学 每次课都要交作业,会点名,期末考试都是平时讲过的内容,考试时要检查学生卡,分两教室排座位。 不建议选,点名,交作业,最后考试,分数普遍不高 1-09 金融学 老师很认真,考试很严。 老师好认真,每次都点名。不过最后考试很水,都要带电脑过去的。题目都是上课ppt里有的 1-10 市场营销 至少要来上三节课:第一节课观察行情,倒数第二节课听取考试要求,最后一节课考试。老师讲的很好。有课堂作业,分给得高。 1-11 经贸谈判 【缺】 1-12 创业学 平时不点名,不用考试的,老师讲课不怎么样。 1-13 人力资源管理

2018年皮肤病、性病专业模拟试卷4

1.关于皮肤角质层,哪种说法不正确 A. 由5~20 层死亡的角质形成细胞组成 B.胞内细胞器存在 C.胞质中充满角质蛋白 D.胞质中充满张力细丝 E.角质层下方细胞间桥粒尚存在 正确答案:B 答案解析:角质层由5~20层已经死亡的扁平、无核的细胞组成,胞内细胞器结构消失。电镜下胞浆内充满由张力细丝和均质状物质结合形成的角蛋白。下方角质层细胞间可见桥粒,而上方角质层细胞间桥粒消失,易于脱落。选项B 的说法错误,故本题答案选B 2.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者同意又无家属或关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.医疗机构负责人或授权人员批准后实施 D.医疗机构质监部门负责人批准后实施 E.必须全科医师讨论通过后实施 正确答案:C 答案解析:《医疗机构管理条例》第33条规定:“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取

得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,主治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”故本题答案选C 3.衣原体培养需将标本接种于 A.巧克力琼脂 B.血液琼脂 C.葡萄糖蛋白胨琼脂 D.细胞培养基 E.液体培养基 正确答案:D 答案解析:衣原体为专性细胞内寄生,不能用人工培养基培养,可用鸡胚卵黄囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等细胞培养。将接种标本的细胞培养管离心,促进衣原体粘附进入细胞;或在培养管内加入二乙氨乙基葡聚糖,以增强衣原体吸附于易感细胞,提高分离培养阳性率。故本题答案选D 4.正常情况下角质形成细胞从基底层至角质层表面脱落需要 A. 7 d B. 14 d C. 21 d D. 28 d E. 35 d 正确答案:D

中南大学2018年全国硕士研究生入学考试自动控制原理考试大纲

中南大学2018年全国硕士研究生入学考试 《自动控制原理》考试大纲 I.考试性质 《自动控制原理》考试是为中南大学招收控制科学与工程学科的硕士研究生而设置的专业课程考试科目,其目的是科学、公平、有效地测试学生掌握大学本科阶段《自动控制原理》课程的基本概念、基本理论、分析计算方法,以及运用所学理论和方法综合分析和设计自动控制系统的能力,评价的标准是高等学校控制类相关专业优秀本科毕业生应达到的水平,确保被录取者具备扎实的自动控制理论基础,以便在研究生阶段能够顺利开展控制科学与工程相关课题的研究。 II.考查目标 《自动控制原理》科目考试内容涵盖自动控制的一般概念、控制系统的数学模型、线性系统的时域分析法、线性系统的根轨迹法、线性系统的频域分析法、线性系统的校正方法、线性离散系统的分析与校正方法、非线性控制系统的分析方法等。要求考生: 1、熟悉自动控制的基本方式、反馈控制原理、自动控制系统的基本类型、对自动控制系统的基本要求以及自动控制理论的专业术语。 2、能够熟练运用微分方程和传递函数建立控制系统的数学模型;能够熟练绘制控制系统的方框图并利用等效变换规则对方框图进行简化;能够熟练绘制控制系统的信号流图并利用梅森增益公式计算控制系统的闭环传递函数。 3、熟悉系统时间响应的性能指标;熟练掌握一阶系统、二阶系统和高阶系统的时域分析方法;掌握改善二阶系统性能的基本措施;能够熟练运用劳斯稳定判据、赫尔维茨稳定判据分析线性系统的稳定性;熟练掌握线性系统稳态误差的分析与计算方法以及减小或消除稳态误差的基本措施。 4、熟悉根轨迹法的基本概念、根轨迹的基本特性和绘制规则;能够正确运用规则根据系统的开环传递函数绘制闭环系统的根轨迹,并据此分析系统的动态和稳态性能;了解引入开环零点、开环极点对根轨迹及系统性能的影响。

皮肤性病学试题库试卷7附参考答案

学年第学期 苏州大学医学部皮肤性病学课程试卷 ()卷共页考试形式闭卷 年级专业姓名学号 成绩阅卷教师签名 一、填空题(每空格1分,共10分) 1、表皮在光镜下由内向外依次分为、、、、角质层。 2、甲真菌病根据真菌侵犯甲的部位和程度,临床分为4 型、、、 。 3、特应性皮炎的临床分期为、、青年成人期。 二、单选题(每题1分,共20分) 1、正常情况下表皮通过时间为() A.一周 B.2周 C.4周 D.45天 2、以下哪种细胞类型不属于角质形成细胞() A.透明层细胞 B.颗粒层细胞 C.棘层细胞 D.朗格汉斯细胞 3、以下不属于原发性皮损的是() A.丘疹 B.风团 C.裂隙 D.囊肿 4、毛发的生长周期为( ) A.3天 B.3个月 C.30个月 D.3年 5、溃疡愈合后形成瘢痕是因为侵及( ) A.棘层 B.颗粒层 C.基底层 D.透明层 6、浅部真菌病发生的部位不包括() A.表皮 B.皮下组织 C.毛发 D.指甲 7、手部湿疹和手癣的鉴别要点主要为() A.好发部位 B.皮损性质 C.皮损颜色 D.真

菌检查 8、粉剂使用于以下哪种疾病的治疗( ) A.角化过度型脚癣 B.急性渗出性湿疹 C.无渗出性间擦疹 D.无疱疹皱 褶部位皮损 9、常见引起脓疱疮的细菌种类有( ) A.金黄色葡萄球菌 B.结核杆菌 C.麻风杆菌 D.绿脓杆菌 10、关于水痘和带状疱疹的说法正确的是( ) A.同一病毒致病 B.抵抗力低下时导致水痘 C.愈后都遗留瘢痕 D.无获得性免疫力 11、接触致敏反应属于哪种超敏反应类型( ) A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 12、皮肤划痕征又称为( ) A.人工荨麻疹 B.急性荨麻疹 C.压力性荨麻疹 D.尼氏征 13、以下关于药疹的处理错误的是( ) A.停用可疑致敏药物 B.加速药物排泄 C.常规使用抗生素是预防感染的唯一手段 D.加强支持疗法 14、以下疾病中尼氏征阳性的是( ) A.大疱性表皮松懈型药疹 B.带状疱疹 C.多型红斑型药疹 D.单纯疱疹 15、麻疹型药疹与麻疹的鉴别诊断依据是( ) A.Koplik斑 B.皮损颜色 C.瘙痒程度 D. 口周苍白圈 16、下列具有同形反应的疾病是( ) A.进展期银屑病 B.皮肌炎 C.湿疹 D.手癣 17、银屑病与二期梅毒疹的鉴别诊断要点是( ) A.皮损分布范围 B.皮损特征 C.梅毒血清学试验 D.血沉变化 18、重型药疹不包括( ) A.固定型药疹 B.药物超敏反应综合症 C.剥脱性皮炎型 D.大疱性表皮松解坏死型

中南大学机械原理及机械设计课程设计指导书

机械原理及机械设计课程设计指导书 何竞飞 中南大学机械设计设计系

一、课程设计的目的 本课程设计是“机械原理与机械设计”课程的重要的实践性环节,是学生入学以来第一次综合设计能力的训练,在学生培养目标中占有重要地位。 通过课程设计这一实践环节,使学生更好地掌握和加深理解本课程的基本理论和方法,进一步提高学生查阅技术资料、绘制工程图和应用计算机等能力, 特别是加强培养学生创新意识和分析问题、解决问题的能力。 二、课程设计的基本要求 按照一个简单机械系统的功能要求,综合运用所学知识,拟定机械系统的运动方案,并对其中的某些机构进行分析和设计。学生应在教师指导下独立完成设计任务。要求绘制适量图纸、编制计算机程序和撰写设计说明书。具体要求包括: 1、课程设计内容应以完整的机械系统(包括原动机、执行机构和传动系统)为设计对象,也可选作其他机械装置,但工作量应相当; 2、设计过程应包括:方案讨论,执行机构设计,传动系统设计,原动机选择,结构设计,完成一般机械设计的全过程训练; 3、设计图纸应符合国家标准,尺寸公差标注正确,技术要求完整合理; 4、鼓励创新思维;提倡广泛查阅资料;强调在教师指导下,按时独立完成。 课程设计应完成并提交的设计资料: 1) 平面刨削机床运动简图设计及运动分析线图(A1图纸)及减速器设计装配图(A1图纸)各一张; 2) 零件工作图若干张(传动零件、轴、箱体等); 3) 设计说明书一份,内容包括:方案选择、电动机选择、传动比分配、机构运动分析和动力学分析、传动件及连接件的设计计算,选择联轴器等装置的功能、技术参数、装配维护注意事项等。 三、课程设计主要内容 1、设计题目 牛头刨床是一种常用的平面切削加工机床,电动机经带传动、齿轮传动(图中未画出)最后带动曲柄1(见图1)转动,刨床工作时,是由导杆机构1-2-3-4-5带动刨头和刨刀作往复运动,刨头5右行时,刨刀切削,称工作行程,此时要求速度较低并且均匀;刨头左行时,不进行切削,称空回行程,此时速度较高,以节省时间提高生产率,为此刨床采用有急回作用的导杆机构。

皮肤性病学试题

皮肤性病学试题 一、选择题(每题1分,共50分) A型题:也称最佳选择题。首先提出问题,并列出5个答案:A、B、C、D、E。然后按题干要求在5个备选答案中选出1个最佳答案。 B型题:又称配伍题。先列出A、B、C、D、E 5个备选答案。可有两个以上的试题,从备选答案中给每个试题选配一个最佳答案。每项备选答案可选用1次或1次以上,也可不选用。 C型题:又称比较配伍题。试题开头先列出A、B、C、D 4个备选答案,试题的数目可以两个以上。从备选答案中,给每个试题选配一个正确答案。 X型题:又称多选题。先列出一个题干,再列出A、B、C、D、E 5个备选答案。按试题要求在5个备选答案中选出1~5个正确答案。 A 型题 1.下列哪一部位皮肤的吸收能力最好: A.掌跖 B.臂 C. 阴囊 D.大腿内侧 E.上臂屈侧 2.头部不宜用: A.溶液 B.洗剂 C.糊剂 D.乳剂 E.酊剂 3.治疗SSSS的首要措施是: A.大量皮质类固醇激素 B.抗组胺药物 C.选用有效抗菌素 D.左旋咪唑 E.丙种球蛋白 4.临床上最常见的皮肤结核病是: A.瘰疬性皮肤结核 B.硬结性红斑 C.疣状皮肤结核 D.颜面散播性粟粒狼疮 E.寻常型狼疮 5.HSV经皮肤粘膜破损处进入机体后,可潜伏于: A.局部感觉神经节 B.脊髓前根 C.脊髓后根 D.神经节的神经元 E.局部的皮肤粘膜下层 6.念珠菌可致下列疾病: A.鹅口疮 B.龟头包皮炎 C.间擦疹 D.阴道炎 E.以上均是 7.疥螨易于侵犯人体的: A.暴露部位 B.皮肤薄嫩部位 C.直接接触患者处 D.毛发较多处 E.以上都不是

8.接触性致敏反应的两个阶段为: A.诱导期与激发期 B.初期与终末期 C.急性期与慢性期 D.首发期与多发期 E.致敏期与变态反应期 9.诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法为: A.皮试 B.检查血清中抗原 C.检查血清中抗体 D.皮肤病理检测 E.斑贴试验 10.不属于特殊类型荨麻疹的是: A.皮肤划痕症 B.特发性水肿 C.压迫性荨麻疹 D.血管性水肿 E.人工荨麻疹 11.皮疹表现为水肿性红斑、丘疹、虹膜现象阳性,可见水疱对称分布于躯干四肢的药疹多考虑: A.麻疹样型 B.猩红热样型 C.固位型 D.多形红斑型 E.大疱性表皮松解症 12.临床上当我们怀疑某一病人为药疹时,首先应: A.及早足量使用糖皮质激素 B.预防感染以降低患病率 C.抗组胺制剂治疗 D.停用可疑致敏药物 E.局部及对症治疗 13.关于药物皮内试验,错误的是: A.适用于预测皮肤速发型变态反应 B.通常用于预测青霉素、抗血清和普鲁卡因过敏反应 C.可排除临床反应的可能性 D.有高度药物过敏史者禁用 E.试前应备好肾上腺素、氧气等抢救措施 14.玫瑰糠疹的临床表现正确的是: A.虹膜样改变 B.手足呈手套袜套样脱屑 C.多呈向心性分布 D.可致脱发 E.可见大片银白色鳞屑 15.银屑病的临床表现不包括: A.Koebner现象 B.Auspitz征 C.薄膜现象 D.虹膜样损害 E.银白色或层状鳞屑 16.系统性红斑狼疮多见于: A.15~40岁的女性 B.中青年男性 C.青春期女性 D.老年人 E.儿童 l7.DLE的好发部位是:

《皮肤性病学基础》期末试题

2011级农医1—4斑《皮肤性病学基础》期末试题(A) 班级学号姓名 一.单选题(每题1分,共70分) 1、以下哪个不是抗组织胺药物() A. 扑尔敏 B.特非那定 C.多虑平 D.西替利嗪 E.左旋咪唑 2、皮肤附属器不包括以下哪项() A.毛囊 B. 皮脂腺 C.汗腺 D. 立毛肌 E. 甲 3、下列哪个是继发性损害() A. 水疱 B. 斑疹 C. 囊肿 D. 浸渍 E. 风团 4、接触性皮炎主要的发病机理与下列哪项有关() A.Ⅰ型变态反应 B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应 D. Ⅳ型变态反应 E. 以上都不是 5、下列哪个不是湿疹的特点() A. 皮疹有多形性 B. 剧烈瘙痒 C. 对称分布 D. 皮肤划痕试验阳性 E. 容易复发 6.正常情况下,黑素细胞存在于() A. 真皮乳头层 B. 表皮颗粒层 C. 表皮基底层 D. 棘层 E. 角质层7.深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为() A.皲裂 B.糜烂 C.溃疡 D.表皮剥脱 E. 风团 8.促进表皮正常角化,使角质层恢复正常的外用药物称为() A.收敛剂 B.角质促成剂 C.角质松解剂 D.腐蚀剂 E.止汗剂 9.不溶于水的粉剂(约30%—50%)与水混合而成的外用剂型称为() A.粉剂 B.溶液 C.酊剂 D.洗剂 E. 糊剂 10.油和水经过乳化作用后配制而成的外用药称为() A.粉剂 B.乳剂 C.酊剂 D.洗剂 E. 软膏 11.有水疱、糜烂、渗出的皮损,适宜的外用药物剂型为() A.溶液 B.软膏 C.粉剂 D.洗剂 E.硬膏 12.急性期红斑,丘疹,水疱无渗出的皮损,最宜选用外用药的剂型是() A.洗剂 B.软膏 C.粉剂 D.油剂 E.硬膏 13.关于皮肤下列哪项正确: A.皮肤由表皮、真皮构成 B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成 C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成 D. 皮肤由角质形成细胞和非角质形成细胞构成 E以上C及D均是正确的 14.成人的皮肤的质量约为体重的(): A.14% B.15% C.16% D.17% E.18% 15.新生儿皮肤的总面积约为() A 0.15㎡ B 0.21㎡ C 0.25㎡ D 0.30㎡ E 0.25㎡ 16.单纯疱疹好发于: A、四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处 17.关于第二代H1受体阻滞剂,哪项是错误的() A.嗜睡作用轻 B.肝肾功能不良时应慎用或禁用 C.可与唑类抗真菌药合用 D.对心脏有一定的毒性 E.孕妇一般禁用

中南大学选修课选课小攻略

中南大学选修课选课小攻略 1.电子能谱原理与应用:不点名,最后去考试,回答问题,他问你要多少分就是多少分。 2.药与健康:老师来了后在黑板上写下大大的药与健康,然后就开始各种胡扯,很早就下课了,大概9点多那样子吧,考试也很简单,交论文,一般是80多分吧。 3.铁道的民间宗教学:据说这个不用去上课自动给成绩哟,但是我查了下好像被取消了,你们选的时候选唐明辉就行了。 4.能源与环境-马爱纯,每次都11:15点名,交论文。 5.神马大学生健康教育最好过了 几乎不点名,第一次考试没到,下一周还可以补考,老师会告诉60分以上的答案 6.音乐欣赏,如果是易险峰就选了吧…还能算艺术类的! 7.音乐欣赏,最后一节交你对音乐的感想,三百字,不点名,八十分以上;大学生创新培养,最后一节交你对创新的理解,不点名,八十分以上 8.足球艺术,谁上谁知道,就怕你选不到 9. 化学史,这个老师比较奇葩,先让你签到,然后再拿着签完到的名册挨个点名,,我们宿舍的深受其害,交了论文还不给我们成绩,难道是人品问题么,好忧伤。 10. 职业生涯规划与求职就业指导(李满春),听闻是个变态的课,双语教学,英语试卷,大家选的时候要慎重。 11. 资源评估学:还可以,考试交论文,给分一般80+ 12. 排球文化溯源及欣赏:绝对的好课,老师不点名,只签到,而且是打钩那种,你可以后面去把前面的补上,考试是闭卷,考一些排球基本常识,百度一下你就知道,90+ 13. 奥林匹克文化:稍微有点小坑,考一些奥林匹克常识,给分不算高,80多 14. 英文电影欣赏与翻译:王冰是个好老师,平时看似要求严格,但是最后给分都还不错。不怎么点名,但是她记性超,如果你表现欲比较强那么选她是个不错的选择。 15. 英美文学欣赏:这个老师喜欢叫人起来回答问题,偶尔抽风还会点名,给分不高。

中南大学机械原理试题1

机械原理试题(一) 一、判断题(本题20分,每小题2分) 1、当机构的自由度F > 0,且等于原动件数,则该机构具有确定的相对运动。( ) 2、任何机构当出现死点时,都是不利的,因此应设法避免。( ) 3、在斜齿圆柱齿轮传动中,可通过改变螺旋角的大小调整中心距。( ) 4、为了减轻飞轮的重量,最好将飞轮安装在转速较高的轴上。( ) 5、速度瞬心是指两个构件相对运动时相对速度相等的点。( ) 6、经过动平衡的转子不需再进行静平衡。() 7、急回机构的行程速比系数一定大于1。() 8、在蜗杆传动中,蜗杆与蜗轮的旋向相同,且它们的螺旋角相等。() 9、直齿圆柱齿轮的齿根圆一定大于基圆。() 10、定轴轮系的传动比计算除有数值大小外,平行轴之间还有符号问题。() 二、填空题(本题12分,每小题2分) 1、图示平面六杆机构的速度多边形中矢量代表,杆4角速度的方向为时针方向 2、试将下图中a)、b)所示直动平底从动件盘形凸轮机构的压力角数值填入括号内。 a图中:=( );b图中:=( )。 3、a)图中蜗轮的转向为----时针;b)图中蜗杆的旋向为-----旋。

三、简答题(本题30分,每小题5分) 1.凸轮机构中推杆常用的运动规律有哪些?各有何特点? 2.斜齿圆柱齿轮的正确啮合条件是什么? 3.什么是哥氏加速度,它在什么场合下存在?其大小和方向如何? 4、机构力分析与机构速度分析有何关联? 5、平面四杆机构的杆长条件是什么? 6、为什么渐开线齿轮与齿条啮合时,齿轮的节圆不因齿条相对齿轮的位置的变化而变化? 六、求机构的自由度,并判断机构是否有确定的相对运动。(本题10分) 七、一对标准外啮合斜齿圆柱齿轮传动,已知:mn=4mm,z1=24 ,z2=48,a=150mm。试求:(1)螺旋角β;(2)两轮的分度圆直径d1,d2;(3)两轮的齿顶圆直径da1,da2。(本题10分) 八、在图示机构中,已知rad/s,m。用图解法求以及全部瞬心。(本题10分) 九、图示轮系中,已知,,,,,,, 试求传动比。(本题8分)

皮肤病考试复习题

皮肤性病学多选题集 单选题 1.厚表皮从基底向表层依次为:B A.棘层、透明层、颗粒层及角质层 B.基底层、棘层、颗粒层、透明层及角质层 C.基底层、棘层、透明层、颗粒层及角质层 D.基底层、颗粒层、棘层、透明层及角质层 2.关于表皮基底细胞的特征哪项错误?B A.基底细胞为一层紧贴基膜的低柱状细胞 B.胞质内有张力丝束和板层颗粒 C.细胞分裂能力强 D.与基膜通过半桥粒相连 3.构成表皮的两类细胞A A.角蛋白形成细胞和非角蛋白形成细胞 B.角蛋白形成细胞和黑素细胞 C.黑素细胞和非角蛋白形成细胞 D.黑素细胞和棘细胞 4.触觉小体位于:B A.表皮层B.乳头层C.网状层D.棘细胞层 5.毛发生长点:A A.毛球B.毛根C.毛囊D.毛乳头 6.表皮基底细胞含C A.丰富的游离核糖体B.张力丝C.二者均有D.二者均无7.透明角质颗粒最早出现在:C A.基低层B.棘细胞层C.颗粒层D.透明层 8.板层颗粒最早出现在:B A.基低层B.棘细胞层C.颗粒层D.透明层 9.对表皮角质层描述哪项错误:B A.细胞已死亡B.有细胞核C.细胞界限不清D.细胞质嗜酸性10.表皮棘层中棘细胞间有何种丰富的细胞连接:A A.桥粒B.中间连接C.紧密连接D.半桥粒 11.角蛋白丝属于:B A.微丝B.中间丝C.细肌丝D.粗肌丝 12.表皮棘层中棘细胞内板层颗粒内含物:B A.核酸B.脂质C.蛋白质D.多糖 13.透明角质颗粒内含物主要成分为:C A.核酸B.脂质C.蛋白质D.多糖 14.下列哪项不属于表皮透明层细胞特点:C A.细胞界限不清B.无细胞核C.有细胞器D.胞质为嗜酸性15.表皮角质层角质细胞间隙主要成分为:B A.粘蛋白B.脂质C.蛋白质D.多糖 16.黑素细胞胞体多散在表皮哪层:C

中南大学研究生选修课数据库习题

第四章习题 一、选择题 (1) SQL语言是( )的语言,易学习。 A.过程化B.非过程化C.格式化D.导航式 (2) SQL语言具有( )的功能。 A.关系规范化、数据操纵、数据控制 B.数据定义、数据操纵、数据控制 C.数据定义、关系规范化、数据控制 D.数据定义、关系规范化、数据操纵 (3) SQL语言的数据操作语句包括SELECT、INSERT、UPDA TE和DELETE等。其中最重要的,也是使用最频繁的语句是( )。 A.SELECT B.INSERT C.UPDATE D.DELETE (4) 在下列SQL语句中,修改表结构的语句是( )。 A.ALTER B.CREATE C.UPDATE D.INSERT (5) 设有关系R(A,B,C)和S(C,D),与关系代数表达式πA,B,D(σR.C=S.C(R×S))等价的SQL语句是( )。 A.SELECT * FROM R,S WHERE R.C=S.C B.SELECT A,B,D FROM R,S WHERE R.C=S.C C.SELECT A,B,D FROM R,S WHERE R=S D.SELECT A,B FROM R WHERE(SELECT D FROM S WHERE R.C=S.C. (6) SQL语言集数据查询、数据操作、数据定义和数据控制功能于一体,语句CREATE、DROP、ALTER实现哪类功能?( ) A.数据查询B.数据操作C.数据定义D.数据控制 (7) 设关系R(A,B,C),与SQL语句“SELECT DISTINCT A FROM R WHERE B=17”等价的关系代数表达式是( )。 A.πA(σB=17(R)) B.σB=17(πA(R)) C.σB=17(πA,C(R)) D.πA,C(σB=17(R)) 下面第(8)~(12)题,基于“学生-选课-课程”数据库中的3个关系: S(S#,SNAME,SEX,DEPARTMENT),主码是S# C(C#,CNAME,TEACHER),主码是C# SC(S#,C#,GRADE),主码是(S#,C#) (8) 在下列关于保持数据库完整性的叙述中,哪一个是不正确的?( ) A.向关系SC插入元组时,S#和C#都不能是空值(NULL) B.可以任意删除关系SC中的元组 C.向任何一个关系插入元组时,必须保证该关系主码值的唯一性 D.可以任意删除关系C中的元组 (9) 查找每个学生的学号、姓名、选修的课程名和成绩,将使用关系( ) A.只有S,SC B.只有SC,C C.只有S,C D.S,SC,C (10) 若要查找姓名中第一个字为“王”的学生的学号和姓名,则下面列出的SQL语句中,哪个(些)是正确的?( ) Ⅰ.SELECT S#,SNAME FROM S WHERES NAME='王%'

皮肤性病学试题

一,填空题 1.表皮为(复层鳞状上皮),主要有(角质形成细胞)(黑素细胞)(朗格汉斯细胞)(麦克尔细胞)。?福临今麦郎脚黒 2.角质形成细胞5层,由深至浅:基底层,棘层,颗粒层,透明层,角质层.?jj可透角 3.皮肣覆盖于人体表面,对维持内环境稳定十分重要,具有(屏障,吸收,感觉,分泌和排泄,体温调节,物质代谢,免疫)等多种功能。?凭戏感分提谢免 4.原发性皮损包括1斑疹2斑块3丘疹4风团5水疱和大疱6脓疱7结节8囊肿。?班整块丘风,水疱大脓结肿 5.继发性皮损包括1糜烂2溃疡3鳞屑4浸渍5裂隙6瘢痕7萎缩8痂9抓痕10苔藓样变。

?米羊鳞尽裂,班委加抓抬 6.窄谱UVB(波长311nm),是治疗(银屑病,白癜风,特应性皮炎,早期原发性皮肣T细 胞淋巴瘤)等的最佳疗法之一。 7.光动力疗法原理是:(光敏剂)进入人体 内并在肿瘤组织中聚集,(在特定波长的光 或激光照射下被激发),产生(单态氧或其 他自由基),造成(肿瘤组织坏死),而对 正常组织损害降至最低。 8.DIF直接免疫荧光法,主要用于检测(病变 组织或细胞中)存在的(抗体或补体)。IIF 间接免疫荧光法。主要用于检测(血清)中 存在的(循环自身抗体),并可做(抗体滴度)测定。 9.梅毒螺旋体检查包括(1.梅毒螺旋体直接 检查)(2.快速血浆反应素环状卡片试验)(3.梅毒螺旋体颗粒凝集试验)。

10.化学剥脱术是利用(各种酸,碱性化学物质)先将(表皮或真皮腐蚀),进而促进皮肣再生的一种美容方法。 二,简答题 1外用药物的治疗原则。 (1)正确选用外用药物的种类:应根据皮肣病的病因与发病机制等进行选择,如细菌性皮肣病宜选抗菌药物,真菌性皮肣病可选抗真菌药物,超敏反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药,瘙痒者选用止痒剂,角化不全者选用角质促成剂,角化过度者选用角质剥脱剂等。(2分) (2)正确选用外用药物的剂型:应根据皮肣病的皮损特点进行选择,原则为:①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重,糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂;

中南大学机械原理部分答案

第二章习题及解答 2-1 如题图2-1所示为一小型冲床,试绘制其机构运动简图,并计算机构自由度。 (a)(b) 题图2-1 解: 1)分析 该小型冲床由菱形构件1、滑块2、拨叉3和圆盘4、连杆5、冲头6等构件组成,其中菱形构件1为原动件,绕固定点A作定轴转动,通过铰链B与滑块2联接,滑块2与拨叉3构成移动副,拨叉3与圆盘4固定在一起为同一个构件且绕C轴转动,圆盘通过铰链与连杆5联接,连杆带动冲头6做往复运动实现冲裁运动。 2)绘制机构运动简图 选定比例尺后绘制机构运动简图如图(b)所示。 3)自由度计算 其中n=5,P L=7, P H=0, F=3n-2P L-P H=3×5-2×7=1 故该机构具有确定的运动。 2-2 如题图2-2所示为一齿轮齿条式活塞泵,试绘制其机构运动简图,并计算机构自由度。

(a)(b) 题图2-2 解: 1)分析 该活塞泵由飞轮曲柄1、连杆2、扇形齿轮3、齿条活塞4等构件组成,其中飞轮曲柄1为原动件,绕固定点A作定轴转动,通过铰链B与连杆2联接,连杆2通过铰链与扇形齿轮3联接,扇形齿轮3通过高副接触驱动齿条活塞4作往复运动,活塞与机架之间构成移动副。 2) 绘制机构运动简图 选定比例尺后绘制机构运动简图如图(b)所示。 3)自由度计算 其中n=4,P L=5, P H=1 F=3n-2P L-P H=3×4-2×5-1=1 故该机构具有确定的运动。 2-3 如图2-3所示为一简易冲床的初步设计方案,设计者的意图是电动机通过一级齿轮1和2减速后带动凸轮3旋转,然后通过摆杆4带动冲头实现上下往复冲压运动。试根据机构自由度分析该方案的合理性,并提出修改后的新方案。

中南大学自动控制原理期末试卷

一、填空题(每空 1 分,共20分) 1、对自动控制系统的基本要求可以概括为三个方面,即: 、快速性和 。 2、控制系统的 称为传递函数。一阶系统传函标准形式是 ,二阶系统传函标准形式是 。 3、在经典控制理论中,可采用 、根轨迹法或 等方法判断线性控制系统稳定性。 4、控制系统的数学模型,取决于系统 和 , 与外作用及初始条件无关。 5、线性系统的对数幅频特性,纵坐标取值为 ,横坐标为 。 6、奈奎斯特稳定判据中,Z = P - R ,其中P 是指 ,Z 是指 ,R 指 。 7、在二阶系统的单位阶跃响应图中,s t 定义为 。%σ是 。 8、PI 控制规律的时域表达式是 。P I D 控制规律的传递函数表达式是 。 9、设系统的开环传递函数为 12(1)(1) K s T s T s ++,则其开环幅频特性为 ,相频特性 为 。 二、判断选择题(每题2分,共 16分) 1、关于线性系统稳态误差,正确的说法是:( ) A 、 一型系统在跟踪斜坡输入信号时无误差 ; B 、 稳态误差计算的通用公式是20() lim 1()() ss s s R s e G s H s →=+; C 、 增大系统开环增益K 可以减小稳态误差; D 、 增加积分环节可以消除稳态误差,而且不会影响系统稳定性。 2、适合应用传递函数描述的系统是 ( )。 A 、单输入,单输出的线性定常系统; B 、单输入,单输出的线性时变系统; C 、单输入,单输出的定常系统; D 、非线性系统。 3、若某负反馈控制系统的开环传递函数为 5 (1) s s +,则该系统的闭环特征方程为 ( )。 A 、(1)0s s += B 、 (1)50s s ++= C 、(1)10s s ++= D 、与是否为单位反馈系统有关 4、非单位负反馈系统,其前向通道传递函数为G(S),反馈通道传递函数为H(S),当输入信号为R(S),则从输入端定义的误差E(S)为 ( ) A 、 ()()()E S R S G S =? B 、()()()()E S R S G S H S =??

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