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副主任护师以下外科护理练习题

总分：100 及格：80

1.一急性肠梗阻病人，今日尿量1500ml，呕吐250ml，胃肠减压液约1000ml，无发热，无大便，其24h液体排出量约为

A.2750ml

B.3100ml

C.3250ml

D.3600ml

E.4200ml

正确答案：D

题目解析：解析:D无形失水是指人体在正常生理条件下皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml，因为是不显的，又称为不显性失水。即使在高度缺水时，这部分水的丢失也是不可避免的，是人只要在进行正常生理活动就必然丢失的水分。因此，在估计病人液体入量时，要计入无形失水。在异常情况下，失水量可能更多，如体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每千克体重将增加失水3～5ml；明显出汗失水更多，汗液湿透一身衬衣裤失水约1000ml；气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍；大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。

2.女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/min，血压70/50mmHg。应诊断为

A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.中度缺水

E.重度缺水

正确答案：C

题目解析：解析:低渗性脱水临床表现：①早期轻度脱水，血清钠在135mmoL/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；②中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱，站立性昏倒，血压下降，恶心、呕吐，尿少、尿比重低；③重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。

3.男，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。在等待配血期间，静脉输液宜首选

A.5%葡萄糖液

B.5%葡萄糖液等渗盐

C.平衡盐溶液

D.林格液

E.5%碳酸氢钠

正确答案：C

题目解析：解析:休克病人最主要是补充血容量：应及早、大量、快速补液。采用晶体液，根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等胶体渗透压。晶体液晶好选平衡盐溶液。

4.保持有效肺泡通气量的关键是

A.加快呼吸频率

B.使用呼吸机

C.减少死腔量

D.使用呼吸兴奋剂

E.减慢呼吸频率

正确答案：C

题目解析：解析:保持有效肺泡通气量的关键是减少死腔量，使用药物及辅助器械不为首选。

5.局麻药毒性反应与下列哪项无关

A.一次用药量超过最大剂量

B.误人血管

C.注药部位血管丰富，使药物吸收过快

D.药液浓度过高

E.局麻药中加入肾上腺素

正确答案：E

题目解析：解析:局麻药中毒原因：①药液浓度过高，如普鲁卡因最大不超过2%；②用量过大；③不慎将药液注入血管内；④局部组织血管丰富，吸收过快；

⑤病人体质差，耐受力低；⑥药物间相互影响，使毒性增高。

6.属于肾功能衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.肾中毒

C.双侧输尿管结石

D.前列腺增生

E.盆腔肿瘤压迫输尿管

正确答案：A

题目解析：解析:肾前性肾功能衰竭多因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等引起。

7.下述手术中何种是限期手术

A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术

B.急性梗阻性化脓性胆囊

C.胃癌胃切除术

D.绞窄性肠梗阻

E.脾破裂行脾切除术

正确答案：C

题目解析：解析:临床上按照手术的期限将手术分为3种：急诊手术，指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗；限期手术，手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术，如恶性肿瘤的手术；择期手术，指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术，如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。

8.下列关于禁食的描述，正确的是

A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供

B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供

C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供

D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供

E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供

正确答案：C

题目解析：解析:禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供，后期由脂肪提供。

9.为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质

A.10～20g

B.20～30g

C.30～50g

D.40～60g

E.60～80g

正确答案：C

题目解析：解析:正常成年人每日从食物中摄取30～50g的一般食物蛋白质，就可以补足体内蛋白质的分解，维持氮的总平衡，则正常成年人蛋白质的最低生理需要是每日需补充30～50g蛋白质。

10.全营养混合液不包括

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖

D.皮质激素

E.电解质

正确答案：D

题目解析：解析:典型的全营养混合液是包括碳水化物、脂肪乳剂、氨基酸、水、电解质、微量元素和维生素。

11.必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过

A.一周

B.二周

C.三周

D.四周

E.五周

正确答案：B

题目解析：解析:二周以内的选用周围静脉。

12.需要床边隔离的软组织化脓性感染是

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性淋巴管炎

正确答案：D

题目解析：解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，常见致病菌为溶血性链球菌，该病有传染性，应注意隔离。

13.破伤风典型肌肉收缩最先发生在

A.面肌

B.颈项肌

C.咀嚼肌

D.四肢肌群

E.肋间肌

正确答案：C

题目解析：解析:破伤风全身肌肉强直性收缩的次序为：咀嚼肌（牙关紧闭），面肌（苦笑），颈肌（颈项强直），胸、腹背肌（角弓反张），四肢肌（握拳、曲肘、屈膝）。

14.男，25岁，因颈部蜂窝织炎入院。病人颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项

A.呼吸

B.体温

C.神智

D.血压

E.吞咽

正确答案：A

题目解析：解析:口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。

15.某女，左小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面，换药时，选用的湿敷药液是

A.等渗盐水

B.0.02%呋喃西林

C.0.1%雷佛奴尔

D.硼酸溶液（优琐溶液）

E.5%～10%盐水

正确答案：E

题目解析：解析:选用高渗盐水，解除创面水肿。

16.某女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷

A.硼酸溶液

B.5%氯化钠

C.0.1%雷佛奴尔

D.0.02%呋喃西林

E.3%过氧化氢

正确答案：A

题目解析：解析:坏死组织与脓液，换药需用硼酸溶液。

17.患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。目前考虑该患者发生了

A.痈

B.疖

C.脓性指头炎

D.急性淋巴管炎

E.急性淋巴结炎

正确答案：C

题目解析：解析:结合患者手指刺伤病史，以及手指剧痛，下垂时加重，局部肿胀、发红，伴有发热、全身不适等临床表现，血白细胞计数增加，考虑诊断为脓性指头炎。

18.患者女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时因出血少量，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有波动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。目前考虑该患者发生了

A.甲沟炎

B.甲下脓肿

C.脓性指头炎

D.急性化脓性腱鞘炎

E.化脓性滑囊炎

正确答案：C

题目解析：解析:脓性指头炎多因指头刺伤引起，致病菌为金黄色葡萄球菌，是手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染。临床表现：局部肿胀、疼痛，并伴全身症状。

19.某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为

A.9%

B.10%

C.12%

D.15%

E.20%

正确答案：D

题目解析：解析:烧伤面积的估计多采用新九分法，即将人体的体表面积分成11个9%和1个1%。成人面积可按以下口诀记忆：3，3，3；5，6，7；13，13，1；5，21，13，7。分别代表：头颅，面颅，颈部；双手，双前臂，双上臂；躯干前，躯干后，外阴；双臀，双大腿，双小腿，双足。小儿头、面、颈部面积=9+（12-年龄），双下肢、双臀面积=46-（12-年龄），其他部位与成人相同。本患者头面部及右上肢烧伤，故计算方法为3%(头颅)+3%（面颅）+2.5%+3%+3.5%（右上肢）=15%

20.清创术最好在伤后什么时间进行

A.6～8h

B.8～10h

C.10～12h

D.12～14h

E.24h内

正确答案：A

题目解析：解析:清创应尽可能在受伤后6～8h内施行。若伤口污染严重，4～6h即可变为感染伤口；若伤口污染轻、坏死组织少、局部血运丰富、早期已包扎并使用抗生素，伤后12h仍可清创。

21.某病人同时存在下列伤情，应该首先处理的是

A.右侧胫骨开放性骨折

B.头皮血肿

C.右肩关节脱位

D.张力性气胸

E.右前臂皮肤擦伤

正确答案：D

题目解析：解析:张力性气胸有生命危险。

22.关于放疗病人的护理，以下说法错误的是

A.照射野通过口腔时，应先治疗龋齿

B.每次照射后安置病人静卧半小时

C.鼓励高营养饮食及多饮水

D.照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗

E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣

正确答案：D

题目解析：解析:照射野皮肤保持清洁干燥，洗澡禁用肥皂、粗毛巾摩擦。

23.某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气：2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该病人时，最重要的观察内容是

A.腹痛

B.腹胀

C.肠绞窄征象

D.呕吐

E.排便

正确答案：C

题目解析：解析:在护理该病人时，最重要的观察内容是肠扭转是否并发肠绞窄。

24.甲状腺次全切除术后9h，病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难，烦躁不安，应首先考虑

A.切口内出血

B.喉部水肿

C.气管软化塌陷

D.喉返神经损伤

E.甲状腺危象

正确答案：A

题目解析：解析:甲状腺是血运非常丰富的腺体，术后出血形成血肿，使病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安。

25.霍纳综合征的特征不包括

A.患侧眉毛脱落

B.患侧眼球内陷

C.患侧上眼睑下垂

D.患侧瞳孔缩小

E.患侧面部无汗

正确答案：A

题目解析：解析:霍纳综合征的特征：①单侧性缩瞳（瞳孔缩小）、眼睑下垂（眼裂狭小）及眼球内陷是本病的3个特征性症状；②可见到瞬膜松弛、突出，有时在固定位置覆盖半个眼球；③眼睑闭合能力和睦孔对光反射能力仍保持，但如果闭合不全可出现角膜干燥；④病猫上眼睑上举，睁眼费力，因眼睑下垂而出现内翻时，流泪不止，结膜血管的扩张不确定；⑤时间发生，常于午后或凌晨发作，饮酒或硝酸甘油可以激发头痛发作，头痛常局限于同一侧。

26.张某，女，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该病人的基础代谢率为

A.50%

B.59%

C.109%

D.139%

E.170%

正确答案：B

题目解析：解析:基础代谢率（%）＝（脉率+脉压）-111。以此公式计算，该病人的基础代谢率为59%。

27.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是

A.肺

B.肝

C.腋窝淋巴结

D.锁骨下淋巴结

E.胸骨旁淋巴结

正确答案：C

题目解析：解析:最主要的转移途径为淋巴转移，且向同侧腋窝转移最多见。

28.以下哪项是晚期乳癌的特征

A.乳头溢液

B.酒窝征

C.腋窝淋巴结融合固定

D.肿块3cm左右

E.肿块表面高低不平

正确答案：C

题目解析：解析:晚期乳癌临床表现：（1）乳房肿块。多见于乳房外上象限，早期表现为无痛、单发、质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清，不易推动。（2）皮肤改变。随肿块体积增大，侵入周围组织可引起乳房外形改变。当癌肿侵及Cooper韧带会出现“酒窝征”；癌肿侵及乳管，出现乳头内陷；癌细胞堵塞皮下和皮内淋巴管可引起淋巴水肿，使皮肤出现“橘皮征”。晚期可出现卫星结节、铠甲胸、皮肤溃疡。（3）腋窝淋巴结肿大。肿大淋巴结质硬，无压痛，后期可与皮肤和深组织粘连。（4）特殊类型乳癌。包括：①炎性乳癌。多见于妊娠期或哺乳期年轻妇女。表

29.某女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A.胸部、同侧腋下及颈部

B.胸部、同侧腋下

C.胸部、同侧腋下及上臂

D.胸部、上臂

E.胸部、双侧腋下

正确答案：C

题目解析：乳房手术术前备皮范围是胸部、同侧腋下及上臂。

30.发生嵌顿最重要的原因是

A.疝内容物大，疝囊小

B.疝环小，腹压剧增

C.疝内容物与疝囊粘连

D.疝囊颈部水肿

E.疝内容物弹性差

正确答案：B

题目解析：解析:疝环较狭小，在腹内压突然增高时，疝内容物强行通过疝环进入疝囊，由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔，称嵌顿性疝。此时，疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。

31.后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全

A.腹外斜肌腱膜

B.腹横筋膜

C.腹内斜肌及腹横肌

D.腹外斜肌和腹横筋膜

E.腹股沟韧带

正确答案：C

题目解析：解析:后天性腹股沟斜疝则是因为腹横肌和腹内斜肌发育不全，腹横筋膜和腹横肌的收缩可把凹间韧带牵向上外方，而在腹内斜肌深面关闭了腹股沟深环。若腹横筋膜或腹横肌发育不全，这一保护作用就不能发挥而容易发生疝气。

32.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

A.小儿及老人

B.精神状态不正常者

C.严重腹胀者

D.昏迷者

E.病史不清者腹膜腔穿刺术禁忌证

正确答案：C

题目解析：解析:诊断性腹腔穿刺术禁忌证：①严重肠胀气；②妊娠；③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者；④躁动、不能合作和肝性脑病先兆；⑤有出血倾向者；⑥穿刺点局部有感染者。

33.为明确诊断，首先应做的检查是

A.伤口检查

B.B超

C.直肠指诊检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

正确答案：C

题目解析：解析:直肠指诊简便易行，可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁触及直肠腔内膨出，有触痛，有时有波动感。

34.季某，男，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失。入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备

A.心理护理

B.皮肤准备

C.每晚洗胃

D.备血、皮试

E.术前用药

正确答案：C

题目解析：解析:瘢痕性幽门梗阻多手术治疗，彻底解除梗阻。术前需经充分准备，包括禁食、胃肠减压，术前3天用温盐水洗胃，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，改善营养等。

35.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要

A.慢性右下腹隐痛史

B.有过典型的急性发作病史

C.右下腹有轻度压痛

D.X线钡餐检查阑尾未显影

E.排除阑尾以外疾病的可能

正确答案：D

题目解析：解析:对曾有急性阑尾炎发作史，以后症状体征比较明显的反复C间歇）发作性阑尾炎，诊断并不困难，而对无急性阑尾炎发作史的慢性（梗阻性）阑尾炎，明确诊断是关键问题。钡灌肠检查帮助较大，最典型的发现是钡剂充盈阑尾，发现阑尾狭窄变细，不规则，间断充盈、扭曲、固定，并可扪到显影的阑尾有明显压痛。有时阑尾不充盈或仅部分充盈，局部有压痛，也可考虑为慢性阑尾炎的表现。

36.陈某，男，52岁，朋友聚餐后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，去年曾做过阑尾切除术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是

A.移动性浊音阳性

B.全腹压痛、肌紧张

C.肠鸣音亢进

D.不对称性腹胀

E.腹式呼吸消失

正确答案：D

题目解析：解析:不对称性腹胀与上述诊断体征相符。

37.构成机体重量的主要成分

是

A.骨骼

B.肌肉

C.内脏

D.体液

E.细胞

正确答案：D

题目解析：正常成年人体液总量占体重的60％～70％，小儿更多，所以机体重量的主要成分是体液，故选体液。

38.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为

A.<100

B.<200

C.<300

D.<400

E.<500

正确答案：C

题目解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO2/FiO2<300，故选<300。

39.患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是

A.血压

B.瞳孔散大

C.桡动脉搏动消失

D.颈动脉搏动消失

E.心音消失

正确答案：D

题目解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大动脉故选择颈动脉搏动消失。

40.Whipple三联征指

A.癫痫状发作症状；空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

B.癫痫状发作症状；空腹血糖＜50mg/dl，静注高血糖素后缓解

C.腹痛；空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解

D.腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解

E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解

正确答案：A

题目解析：Whipple三联征为胰岛素瘤的主要临床表现，胰岛素瘤主要分泌大量胰岛素，导致患者产生一系列的低血糖症状，严重时低血糖发作，出现类似癫痫发作症状，给予口服或静脉注射葡萄糖后可缓解。临床上将癫痫状发作症状，发作时血糖＜50mg/dl，摄入葡萄糖后症状迅速缓解称为Whipple三联征。

41.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是

A.排便器官，易污染

B.血运丰富，营养充分

C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群

D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织

E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织

正确答案：D

题目解析：直肠肛管周围有数个间隙，如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间隙；位于提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙，间隙内充满脂肪结缔组织，在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

42.CVP高，BP正常反应提示

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.容量血管过度收缩

D.心输出量低

E.心功能不全或血容量相对过多

正确答案：C

题目解析：根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP正常与BP低提示心功能不全，心输出量下降；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

43.输尿管结石血尿特点为

A.无菌性脓尿

B.无痛性肉眼血尿

C.疼痛后血尿

D.尿频终末血尿

E.血尿进行性加重

正确答案：C

题目解析：血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，且多数为全程无痛肉眼血尿，输尿管结石属于上尿路结石，主要表现为与活动有关的疼痛和血尿，故选疼痛后血尿。

44.毒蛇咬伤后现场急救的方法是

A.向肢体近心端方向挤压伤口

B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎

C.抬高上肢，迅速转运

D.将上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小时，后用冰袋

E.立即彻底清创，截除被咬伤的上肢

正确答案：D

题目解析：毒蛇咬伤后为减少毒素吸收，应向肢体远端方向挤压伤口，故向肢体近心端方向挤压伤口错误。应在咬伤肢体近侧关节以上，或距创口5-10cm处，用止血带或就地取材加以缚扎，故在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎项错误；伤后应将伤肢制动后放低以减慢毒液扩散，故抬高上肢，迅速转运错误。而截肢不是毒蛇咬伤后现场急救的措施。选项将上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小时，后用冰袋是通过局部降温减轻疼痛、减少毒素吸收和降低毒素中酶活力和局部代谢的正确措施，故答案为将上肢浸入冷水(4-7℃)3-4小时，后用冰袋。

45.患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，腹软，皮肤干燥、潮红，手足温暖，此时应首先考虑

A.深静脉置管感染

B.腹腔感染

C.肠瘘

D.出血

E.肺部感染

正确答案：A

题目解析：①出血及肠瘘均多发生在术后7天以内，故可排除；②根据该患者的临床表现可初步判断为暖休克早期，导致暖休克的原因多为感染，腹腔感染多有明显的腹膜刺激征，肺部感染有呼吸道症状，故可排除；③长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染，其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张，阻力降低，导致暖休克。

46.结肠癌最早出现的症状是

A.腹部肿块

B.全身症状，如贫血、消瘦、低热等

C.肠梗阻症状

D.排便习惯与粪便性状的改变

E.阵发性呕吐

正确答案：D

题目解析：腹部肿块在癌肿较大时才可触及，非早期症状，故腹部肿块可排除；结肠癌早期对患者的消化吸收功能影响较小，故全身症状出现较晚，故全身症状，如贫血、消瘦、低热等不对；结肠癌肿块生长致使肠腔狭窄或阻塞时可出现肠梗阻症状，一般出现较晚，故肠梗阻症状错误；结肠癌病人并发肠梗阻时可出现呕吐症状，非早期表现，阵发性呕吐选项错误。据临床观察，排便习惯及粪便性状改变，常为结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或粘液。故选排便习惯与粪便性状的改变。

47.胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是

A.应激性溃疡

B.瘢痕性幽门梗阻

C.胃后壁溃疡

D.溃疡病出血

E.溃疡病穿孔

正确答案：B

题目解析：应激性溃疡以非手术治疗为主，故应激性溃疡不对；胃、十二指肠溃疡并发症包括出血、穿孔与瘢痕性幽门梗阻，其中出血、穿孔以及溃疡均可以采取补液、抗感染等非手术治疗，但瘢痕性幽门梗阻必须手术治疗，保守治疗无效。故胃后壁溃疡,溃疡病出血,溃疡病穿孔不正确，答案选瘢痕性幽门梗阻。

48.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是

A.B超检查

B.CT检查

C.淀粉酶测定

D.立位X线检查

E.MRI检查

题目解析：选项CT检查和MRI检查因费用与检查场所等特殊要求不作为首选辅助检查措施，可排除；选项淀粉酶测定和立位X线检查对肝、脾破裂诊断无指导意义，可排除；B超检查作为一种无创检查，最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单、方便、快捷，因此正确答案为B超检查。

49.开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压

A.5-10

B.10-15

C.15-20

D.20-25

E.25-30

正确答案：B

题目解析：因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面10-15cm,

50.某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次／分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

A.胸内大出血

B.血气胸

C.开放性气胸

D.肺裂伤

E.急性心包填塞

正确答案：E

题目解析：因为选项冷，心率120次／分，血压80/70mmHg.颈静脉怒张，首先考虑胸内大出血、血气胸、开放性气胸、肺裂伤不会出现颈静脉怒张表现而可排除，急性心包填塞的表现有呼吸急促、发给、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等，故选急性心包填塞。

51.新鲜脱位是指脱位时间

A.未满24小时

B.未满3天

C.未满1周

D.未满2周

E.未满3周

正确答案：E

题目解析：按脱位后的时间可分为新鲜脱位和陈旧性脱位，其中新鲜脱位是指脱位时间未满3周。

52.患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。分析其原因是

A.麻醉平面过高

B.交感神经阻滞

C.副交感神经阻滞

D.麻醉平面过低

E.中枢交感神经介质释放减少

正确答案：B

题目解析：蛛网膜下腔麻醉时出现血压下降为部分交感神经被阻滞，迷走神经相对亢进的结果。

53.恶性程度最高的甲状腺癌为

A.乳头状腺癌

B.髓样癌

C.滤泡状腺癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌变

题目解析：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为：①乳头状癌，约占成人甲状腺癌的60％和儿童甲状腺癌的全部，恶性程度低，预后较好;②滤泡状腺癌，约占20％，中度恶性，预后不如乳头状腺癌；③髓样癌，较少见，仅占7%，来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，导致降钙素增高，患者出现低血钙，引起抽搐，恶性程度中等，预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好;④未分化癌，约占15%，高度恶性，早期即可发生颈部淋巴结转移，容易侵犯周围组织和器官，预后很差，故第151题选未分化癌。

54.颅底骨折常可发生

A.逆行性健忘

B.中间清醒期

C.突然呼吸停止

D.脑脊液漏

E.伤后癫痫

正确答案：D

题目解析：颅底部硬脑膜比较薄，且与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相部近，所以颅底骨折会出现脑脊液漏。

55.患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是

A.取半卧位，减少患者活动量

B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰

C.加强营养

D.保证液体的摄入

E.全身或局部抗生素治疗

正确答案：B

题目解析：高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要，而协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰为预防肺炎、肺不张的有效护理措施。

56.患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养

A.静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸

B.全营养混合液（TNA)

C.鼻胃管滴注营养液

D.胃造瘘管注人营养液

E.鼻空肠管滴注营养液

正确答案：B

题目解析：患者扩大胰十二指肠术后3天，胃肠道功能尚未恢复，为快速有效增加营养，应尽量选择静脉营养，该患者深静脉置管，具备了静脉营养的通道，全营养混合液（TNA）可以根据需要给予合理的多种营养素，对于胰腺等重大术后患者尤其适用。而静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸各种营养素分开输注，易造成营养素浪费，可引起并发症。

57.关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误

A.呼吸道分泌物过多

B.过度镇静

C.疼痛

D.胃潴留或尿潴留

E.通气不当

正确答案：B

题目解析：在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性，及时查找不同步的原因并处理，选项呼吸道分泌物过多,疼痛,胃潴留或尿潴留,通气不当均为常见原因，而第2项使用镇静药物是处理不同步的方法，过度镇静会抑制患者的自主呼吸，而非不同步。

58.患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A.腹部X线摄片

C.纤维胃镜检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

正确答案：A

题目解析：患者既往有腹部手术史，出现腹胀、肛门停止排便排气，肠鸣音亢进，气过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度等；腹部CT检查因费用及检查条件等原因不是首选手段；而选项A可根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度。

59.患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是

A.术后并发肠瘘

B.术后曾有腹腔内感染

C.早期活动

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

正确答案：D

题目解析：由腹部手术后切口形成的病，称为切口病，多因缝合时操作不当、切口感染、引流过久、术后腹胀、咳嗽所致。切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症，处理不当可导致切口愈合不良，当腹内压突然增加时形成切口病。

60.腹部损伤行腹腔穿刺时，抽出不凝血液，应考虑

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿

正确答案：B

题目解析：实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝，故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。

61.格拉斯哥昏迷记分法，昏迷最深的是

A.2分

B.3分

C.8分

D.14分

E.15分

正确答案：B

题目解析：因为格拉斯哥昏迷记分法分数越低表示昏迷程度越严重；最高为15分，表示意识清楚；8分以下为昏迷，最低为3分。

62.颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是

A.无外出血表现而有休克征象者，可不补充血容量

B.保持呼吸道通畅

C.用吗啡止痛

D.开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，尽快将膨出的脑组织回纳

E.昏迷患者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流

正确答案：B

题目解析：因为颅脑损伤患者无外出血表现而有休克征象者，也应补充血容量；禁用吗啡止痛，以防掩盖病情；开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，在外露的脑组织周围用消毒纱布卷保护，再用纱布架空包扎，避免脑组织受压；昏迷患者宜取侧卧位或侧俯卧位，以免呕吐物、分泌物误吸；患者应保持呼吸道通畅.

63.关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是

A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏

B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面

C.术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体

D.引流3-4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管

E.引流5-6日后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管

正确答案：D

题目解析：因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体，使残腔逐步闭合。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应与头部创腔水平面保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，以避免脑组织移位；高于创腔平面难以达到引流的目的。术后48小时后，可将引流袋略放低，以期较快引流出创腔内的液体。引流3-4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管，以免形成脑脊液漏。

64.患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为l00ml，血钾5.8mmol/L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1，缓慢静脉滴注

B.机械通气

C.物理降温

D.血液净化

E.手术治疗

正确答案：D

题目解析：高钾血症最有效的治疗方法是血液透析，同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征，所以使用血液净化的方法最有效。

65.患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是

A.所有敷料及器械需专用

B.保持病房安静

C.加强安全防护，防止患者坠地

D.可适当使用镇静

E.尽量使用药物控制，不可做气管切开

正确答案：E

题目解析：破伤风杆菌为传染性疾病，应执行接触隔离，敷料及器械应专用；因刺激可引起患者抽搐，因此应保持病房安静，减少一切刺激；患者抽搐痉挛时可适当适用镇静药物，并同时做好安全保护措施；若患者抽搐频繁，药物不易控制时，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。

66.患者男性，58岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发给，体检见气管明显向左移位。此时患者最确切的诊断是

A.合并气胸

B.急性心肌梗死

C.急性右心衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

E.合并胸腔积液

正确答案：A

题目解析：因为该患者有肺气肿病史，并出现呼吸困难、气管向左侧移位，所以最可能的是发生了右侧气胸。

67.患者男性，58岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发给，体检见气管明显向左移位。此患者病变部位的叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

E.浊、实音

正确答案：C

题目解析：因为气胸部位大量充气，所以叩诊呈鼓音。

68.急性肾衰竭高钾血症应

A.限制入水量

B.补充适量液体

C.10％葡萄糖酸钙静滴

D.11.2％乳酸钠静滴

E.3％高渗盐水静滴

正确答案：C

题目解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2％乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10％葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。

69.骨筋膜室综合征为

A.石膏固定后最严重的并发症

B.石膏固定局部压迫，水疱破溃后形成

C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出

D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物

E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩

正确答案：A

题目解析：石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹，如上腹部包裹过紧，将影响患者进食后胃的容纳与扩张，从而使患者进食后出现腹痛、呕吐，呕吐物主要是胃内容物，一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高，导致肌肉、神经缺血、坏死，临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症，常见于前臂和小腿，是石膏固定最严重的并发症。

70.甲状腺危象多发生于术后

A.12～36小时

B.1～4小时

C.4～6小时

D.8～12小时

E.24～36小时

正确答案：A

题目解析：术后12～36小时内病人出现高热、脉快而弱、大汗、烦躁不安甚至昏迷。若处理不当或不及时，常迅速死亡。

71.淋球菌感染后的脓液为

A.乳酪状脓液

B.黄绿色稠厚脓液

C.稀薄带血性脓液

D.胆汁样脓液

E.白色或金黄色无臭脓液

正确答案：A

题目解析：淋球菌感染后的脓液为乳酪状脓液。

72.下列哪种情况不需预防应用抗生素

A.结肠手术

B.胃癌根治术

C.髂内动脉瘤手术

D.慢性阑尾炎阑尾切除术

E.胰十二指肠切除术

正确答案：D

题目解析：慢性阑尾炎阑尾切除术不需预防应用抗生素。

73.烧伤休克的主要原因是

A.大量红细胞丧失

B.大量水分蒸发

C.疼痛

D.大量体液从血管内渗出

E.创面感染

正确答案：D

题目解析：烧伤面积大而深者，由于液体的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生液体缺失，致有效循环血量迅速下降，可发生休克。

74.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

正确答案：C

题目解析：烧伤后24h内，输液速度先快后慢。补液总量的一半应在伤后8h内输入，另一半于以后16h输完。

75.能引起带状疱疹的病毒是

A.HSV-1

B.HSV-2

C.HPV

D.柯萨奇病毒

E.水痘-带状疱疹病毒

正确答案：E

题目解析：引起带状疱疹的病毒是水痘-带状疱疹病毒。

76.能引起水痘的病毒是

A.HSV-1

B.HSV-2

C.HPV

D.柯萨奇病毒

E.水痘-带状疱疹病毒

正确答案：E

题目解析：引起水痘的病毒是水痘-带状疱疹病毒。

77.肛裂的主要临床表现为

A.无痛性便血

B.肛门部下坠感

C.疼痛和便血

D.肛周流脓

E.黏液脓血便

正确答案：C

题目解析：解析:肛裂临床表现：①疼痛：最主要症状是排便时和排便后肛门部剧痛。疼痛特点是两次高峰，又称马鞍型疼痛。排便时因肛管扩张，肛裂部位神经末梢受到刺激造成肛门剧痛；便后有短暂的疼痛减轻；数分钟后肛门括约肌痉挛性收缩，再次引起剧痛，持续可达数小时。再次排便时疼痛可再次出现。②出血：创面可有少量出血。③便秘：病人因怕疼痛而不敢排便，使原有便秘加重，此时排便则疼痛更加剧，肛裂加深，形成恶性循环。

78.肛门检查最常用的体位是

A.侧卧位

B.截石位

C.膝胸卧位

D.蹲位

E.折刀位

正确答案：C

题目解析：解析:直肠肛管检查体位：①左侧卧位：适用于年老体弱或重病病人；②膝胸卧位：最常用，对乙状结肠镜检查最方便，但因不舒适和易疲劳，多用于一般病人短时间检查，年老体弱者不适用；③截石位：适用于肛门手术；④蹲位：适用于检查内痔、直肠脱垂等。禁忌证：肛裂病人不适于直肠指检，患肛门狭窄、肛周急性感染、肛裂的病人及妇女月经期，暂不做内镜检查。结果记录：采用时钟定位法记录病变部位，但应注明为何种体位。

79.肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是

A.保持大便通畅

B.早期适当活动

C.温水肛门坐浴

D.保持局部清洁

E.避免仰卧位

正确答案：C

题目解析：解析:肛门坐浴能增进局部血运、促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛，并起清洁作用。

80.痔切除术后第1天，应密切观察

A.伤口出血

B.排便情况

C.排尿情况

D.肛门疼痛

E.肠蠕动恢复

正确答案：A

题目解析：解析:术后伤口出血是最常见并发症。

81.某女，24岁，患有慢性肛裂，在进行肛门检查时很可能同时看到

A.混合痔

B.前哨痔

C.直肠息肉

D.直肠脱垂

E.肛门周围红肿

正确答案：B

题目解析：解析:肛裂局部检查：多在肛管后正中线有典型的校形溃疡，远端可有结缔组织增生形成皮赘，称前哨痔。

82.关于门静脉高压形成的因素，下列选项错误的是

A.肝外门脉阻塞

B.肝窦内阻塞

C.脐静脉阻塞

D.肝静脉阻塞

E.小叶内肝动脉和门静脉短路

正确答案：C

题目解析：解析:脐静脉阻塞不会造成门静脉高压，其余四项均会。

83.诊断门静脉高压症最有意义的是

A.脾大和脾功能亢进

B.呕血或黑便

C.腹水

D.肝功能障碍

E.胃底、食管下端静脉曲张

正确答案：A

题目解析：解析:脾大、脾功能亢进、充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征。

84.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施不同的是

A.保持引流管通畅

B.每天更换引流瓶

C.观察引流量和性状

D.拔管前夹管观察1～2天

E.引流瓶不得高于引流出口

正确答案：D

题目解析：解析:腹腔引流管拔管前不用夹管。

85.下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确

A.卧床休息10天

B.患肢制动

C.只允许床上活动

D.早期下床活动

E.1周后方可行走

正确答案：D

题目解析：解析:术后弹力绷带包扎，抬高患肢，早期活动，先做足背伸屈活动，24～48h后鼓励病人下地行走，以促进静脉回流。

86.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A.脱水治疗

B.过度换气

C.激素治疗

D.冬眠低温治疗

E.脑室穿刺外引流术

正确答案：C

题目解析：解析:激素治疗通过改善毛细血管通透性降低颅内压。

87.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑干缺血

E.脑血管意外

正确答案：B

题目解析：解析:枕骨大孔疝的主要特点是早期发生呼吸骤停，而小脑幕切迹疝的主要特点为意识障碍和瞳孔。

88.高血压脑出血最好发的部位是

A.脑干

B.小脑

C.脑室

D.脑桥

E.基底核壳部

正确答案：E

题目解析：解析:高血压脑出血最好发的部位是基底核壳部。

89.最易骨折的肋骨是

A.第1、2肋

B.第2、3肋

C.第4～7肋

D.第8～10肋

E.第11、12肋

正确答案：C

题目解析：解析:肋骨骨折在胸部损伤中最为常见，可为单根或多根肋骨骨折，也可单根肋骨多处骨折。以第4～7肋骨骨折最多见。

90.开胸手术后护理，一般应避免

A.每15min测生命体征1次

B.病情稳定后半卧位

C.快速静脉输液

D.经鼻导管给氧

E.预防性应用抗生素

正确答案：C

题目解析：解析:开胸手术后护理，一般应避免快速静脉输液。

91.胡某，男，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑

A.血胸

B.气胸

C.皮下气肿

D.多根多处肋骨骨折

E.胸壁软组织挫伤

正确答案：D

题目解析：解析:多根多处肋骨骨折，可因前后端失去支撑而成浮游胸壁，并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸。

92.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为

A.真性尿失禁

B.尿潴留

C.尿瘘

D.充盈性尿失禁

E.尿频

正确答案：D

题目解析：解析:充盈性尿失禁：膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出。

93.应紧急手术的肾损伤是

A.明显血尿

B.严重休克不能纠正

C.尿外渗

D.合并肋骨骨折

E.高热

正确答案：B

题目解析：解析:根据肾损伤程度分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂断裂。多数肾损伤经非手术疗法可治愈，但如患者存在严重休克不能纠正，应紧急手术治疗。

94.上尿路结石的主要症状是

A.活动后镜下血尿

B.排尿困难

C.尿频、尿急

D.尿失禁

E.无痛性血尿

正确答案：A

题目解析：解析:肾、输尿管结石典型症状是肾绞痛和活动后镜下血尿。

95.下列哪项是输尿管结石的主要症状

A.排尿困难

B.尿痛尿频

C.无痛性全血尿

D.肾绞痛伴血尿

E.尿潴留

正确答案：D

题目解析：解析:肾、输尿管结石的典型症状是肾绞痛和活动后镜下血尿。

96.前列腺增生最早出现的症状是

A.尿线变细

B.尿频及夜尿次数增多

C.尿滴沥

D.急性尿潴留

E.尿失禁

正确答案：B

题目解析：解析:前列腺增生症临床表现：早期出现夜间尿频，逐渐出现进行性排尿困难，可并发感染、结石等。

97.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，应首先考虑为

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.尿管狭窄

E.膀胱结核

正确答案：C

题目解析：解析:前列腺增生症临床表现为早期出现夜间尿频，逐渐出现进行性排尿困难，可并发感染、结石等。

98.某男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。该病人的护理错误的是

A.绝对卧床休息

B.输液，使用止血药

C.按时使用抗生素

D.血尿消失即可下床活动

E.做好术前准备

正确答案：D

题目解析：解析:患者应卧床休息2周。

99.护理下肢骨牵引患者时，下列哪项是错误的

A.骨牵引针孔每天滴乙醇

B.牵引重锤不接触地面

C.抬高床头15～30cm

D.指导病人功能锻炼

E.定时测量患肢长度

正确答案：C

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时，不正确的方法是 A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内，病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确 A. 神情淡漠，反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

xx年护理学卫生高级职称(主任护师)考试练习题带答案

xx年护理学卫生高级职称（主任护师）考试练习题带答案天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式全文结束》》年护理学卫生高级职称(主任护师)考试练习题带答案此部分是题库中：护理伦理学知识。一、单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 26、在计划生育工作中，主要提倡的是 A、克隆技术 B、生殖技术 C、人工流产 D、绝育 E、避孕正确答案：E 27、基础护理的基本医德要求是 A、主动掌握护理技能 B、自觉提供相应服务 C、遵章守纪严以律己 D、准确及时执行医嘱 E、明确目标，协同一致正确答案：D 28、对医患关系中基本的道德规范的描述最正确的是 A、医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

B、医护人员尊重病人的权利 C、病人尊重医护人员的权利 D、医护人员尽职尽责为病人服务 E、病人尊重医护人员的人格与劳动天宇考王题库共计103章，试题总量：13842道。包含：章节练习、综合复习题、诊断学基础、模拟试卷、历年真题等节点。正确答案：A 29、对医术与医德之间关系的理解有误的是 A、\医乃仁术\ B、有能力做的就应该去做 C、\大医精诚\ D、临床医学决策同时也是伦理决策 E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案：B 30、市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止 A、稀有卫生资源分配不公的现象 B、追求个人正当利益的现象 C、忽视卫生事业的福利性 D、强调医务人员的社会价值 E、片面追求经济效益的行为正确答案：E 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式3

2018年10月自考《外科护理学(二)》真题【自考真题】

2018年10月自考《外科护理学（二）》真题全国2018年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题课程代码：03203 一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1.男性，35岁，因骨盆骨折导致失血性休克，快速补液后，测其血压为116/70mmHg，中心静脉压为4cmH20，提示患者目前处于 A.血容量严重不足 B.血容量不足 C.血容量相对过多 D.容量血管过度收缩 2.女性，67岁，因吞咽障碍经鼻胃管行肠内营养支持，灌注营养液期间，患者适宜的体位是 A.平卧位 B.左侧卧位 C.半卧位 D.右侧卧位 3.动脉血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的最可靠的指标是 A.pH B.PaO2 C.SB D.BB 4.男性，70岁，因原发性肝癌行肝部分切除术，术后医嘱要求患者静卧，避免早期活动，其目的是 A.减轻伤口疼痛 B.防止肝断面出血 C.避免导管脱出 D.减少体力消耗 5.门静脉高压症患者行门腔静脉分流术最主要的目的是 A.减轻腹水 B.消除脾功能亢进 C.阻断侧支循环 D.降低门静脉压力 6.女性，67岁，因梗阻性黄疸病拟行手术治疗，术前必须补充的维生素是 A.维生素A B.维生素B C.维生素D D.维生素K 7.女性，35岁，因颅内肿瘤导致颅内压增高，医嘱给予床头抬髙，其目的是 A.有利于颅内静脉回流 B.有利于病情观察 C.有利于呼吸 D.有利于改善脑缺血

8.张力性气胸患者主要的致死原因是 A.气管移位 B.严重缺氧 C.纵隔扑动 D.反常呼吸 9.男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压128/80mmHg, 呼吸20次/分，脉搏84次/分，应采取的体位是 A.平卧位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.俯卧位 10.男性，78岁，因食管癌拟行根治术，术日晨置胃管时，置入约30cm左右出现插入困难，适宜的处理方法是 A.增加插入力度 B.拔出胃管 C.不再继续插入，固定胃管 D.借助导丝等提高胃管硬度再行插入 11.接受手术治疗的老年人其患病后的特点为 A.疾病表现典型 B.应激反应重 C.并发症多 D.病史陈述不清 12.丹毒的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.β溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.厌氧菌 13.男性，26岁，厨师，操作中不慎导致重度烧伤，为了预防其创面感染可选用的外用药为 A.75%酒精 B.2%碘酒 C.无菌生理盐水 D.1%磺胺嘧啶银霜剂 14.女性，30岁，甲状腺大部切除术后1天，突然出现面部、口唇周围针刺感，并伴有手足麻木，考虑其出现了 A.神经损伤 B.甲状腺危象 C.甲状旁腺损伤 D.血管损伤 15.闭合性腹部损伤最常见损伤的实质性脏器是 A.肝 B.脾 C.肾 D.胰腺

外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)

表示：血容量不足＿。

2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)

外科护理学练习题

1.休克体液失调 1.正常人每日无形失水量为 A.200ml B.850ml C.400ml D.1000ml E.1200ml 2.施行液体疗法的首要问题是 A.液体的选择 B.补液的量 C.确定体液平衡失调的性质 D.选择补液途径 E.安排补液的先后顺序 3.临床休克期相当于休克病理生理分期的 A.微循环痉挛期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.正常微循环 E.微循环代偿期 4.失血性休克补充血容量应首选 A.全血？ B.平衡盐液 C.低分子右旋糖酐 D.10％葡萄糖溶液 E.5％碳酸氢纳 5.休克时应用血管扩张药必须 A.与血管收缩药交替使用 B.舒张压不低于60mmHg C.心功能正常 D.血容量补足 E.收缩压90mmHg以下 6.为增加血浆渗透压和循环血量，应选用的溶液是 A.5%葡萄糖溶液 B.0.9％氯化钠溶液 C.低分子右旋糖酐 D.10％葡萄糖液 E.5％碳酸氢钠 7.高渗性脱水早期的主要表现三 A.尿量减少 B.血压下降 C.口渴 D.神志淡漠 E.烦躁 8.脱水病人补液的第一天，对已丧失量的补充应是 A.先补充1/2 B.一次补足 C.先补充2/3 D.先补充1/3 E.先补充1/4 9.不符合静脉补钾原则的是 A.尿量须在30ml/h以上 B.氯化钾浓度<0.3% C.滴速<60滴/分 D.每日补充钾总量<6-8g E.可先静脉推注少量10％氯化钾 10.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒 11.配置0.2％的过氧乙酸溶液1000ml，应取5%的过氧乙酸溶液多少ml？ A.10ml B.20ml C.30ml D.40ml E.50ml 12.对高渗性脱水的病人应首先输入 A.平衡液 B.5％葡萄糖液

10月自考外科护理学(二)试题

2012年10月自考外科护理学(二)试题全国2012年10月外科护理学(二)自考试题一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1．肝损伤病人手术后最常见的并发症是 A．出血B．肠梗阻 C．胆瘘D．膈下脓肿 2．男性，29岁，因甲状腺功能亢进拟行手术治疗，术前准备2周后，该病人不符合手术条件的临床表现是 A．睡眠好转B．体重下降 C．脉率85次／分D．基础代谢率为15％ 3．可确诊骨折的临床表现是 A．疼痛B．局部瘀斑 C．功能障碍D．畸形 4．男性，60岁，因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 A．静脉血栓形成B．肝性脑病 C．肾功能不全D．出血 5．多脏器功能衰竭的死亡率主要取决于

A．受累器官的种类B．受累器官的数目 C．器官功能障碍发生的时间D．原发病的严重程度 6．不同类型休克病人共同的病理基础是 A．代谢性酸中毒B．有效循环血量锐减 C．细胞缺氧D．微循环障碍 7．体外冲击波碎石术后病人最常见的并发症是 A．血尿B．肾绞痛 C．感染D．腹痛 8．胃十二指肠溃疡大出血病人典型的临床表现是 A．上腹胀痛B．呕血、便血 C．营养不良D．皮肤苍白出冷汗 9．颅内压增高病人最常见的临床表现是 A．头痛B．恶心、呕吐 C．视神经乳头水肿D．意识改变 10．关于感染性休克的陈述不正确的是 A．由于病原微生物及其释放的各种毒素作用引起 B．有高排低阻型和低排高阻型 C．更易出现DIC D．治疗应先控制感染，再补充循环血量 11．青年女性，乳腺癌术后接受内分泌治疗，护士对其进行健康教育，正确的是 A．药物常规服用3年B．服药期间要坚持补充维生素K

外科护理学考试试题及答案题库

肇庆医学高等专科学校外科护理学考试试题（专升本）题型(单选，每题1分，共20分) A 1 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血 pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（） A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（）。 A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑( ) A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（） A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放

外科护理学练习题

外科护理学练习题水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 A2型题 1．男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充？ A. 水分2000～2500ml B. 4％碳酸氢钠1000ml C. 氯化钾3～4g D. 氯化钠4～5g E. 葡萄糖150g 2．女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca2+为1.4 mmol/L。该患者不会出现下列哪项症状？ A.手足抽搐 B.Chvoste征（+） C.Trousseau征（+） D.Gre-Turne征（+ E. 腱反射亢进 3．女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156 mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为 A. 等渗盐水 B. 5％葡萄糖液 C. 平衡液 D. 5％生理盐水 E. 林格液 4．男性，20岁，体重60kg，体温持续39℃。晚间用退热药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为 A. 500ml B. 800m1 C. 1000ml D. 1500ml E. 2000m1 5．男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90／60mmHg。估计其脱水的性质和程度为 A. 中度等渗性脱水 B. 中度高渗性脱水 C. 中度低渗性脱水 D. 重度高渗性脱水 E. 重度低渗性脱水 6．女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为 A. 营养失调：低于机体需要 B. 体液不足 C. 心输出量下降 D. 排尿异常 E. 活动无耐力 A3型题（1～5题共用题干）男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80／50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na135 mmol/L，体重50kg 1.应考虑为： A. 高渗性缺水 B. 等渗性缺水 C. 低渗性缺水 D. 原发性缺 E. 水中毒 2.安排补液顺序时应最先输注： A. 平衡盐溶液 B. 林格液 C. 5％葡萄糖氯化钠溶液 D. 5％～10％葡萄糖溶液 E. 10％葡萄糖溶液与生理盐水1：1间隔 3.该患者补液安排中，第一个8小时的输液量应为总量的： A. 全部 B. 1／2 C. 1／3 D. 1／4 E. 1／5 4.估计该病人的体液丧失量达体重的： A. 3％ B. 4％ C. 5％ D. 6％ E. 7％ 5.该病人目前主要的护理诊断／问题为: A. 体液过多 B. 体液不足 C. 皮肤完整性下降 D. 个人应对无效 E. 活动无耐力（6～8题共用题干）女性，58岁，幽门梗阻，腹痛、腹胀和频繁呕吐。神志清，虚弱，脉细速,120次／分钟，血压80／60 mmHg，呼吸变浅变慢，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。 6.该病人可能伴有何种代谢紊乱： A. 高氯低钾性酸中毒 B. 高氯高钾性酸中毒 C. 低氯高钾性碱中毒 D. 低氯低钾性碱中毒 E. 低氯高钾性酸中毒 7.该病人血气检查的结果可能为： A. 血PCO2↓CO2结合力↓pH↓ B. 血PCO2↑CO2结合力↑pH↓ C. 血PCO2↓CO2结合力↓pH↑ D. 血PCO2↑CO2结合力↑pH↑ E. 以上均不正确 8.对该病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，宜选用的液体为： A. 1.25％碳酸氢钠十林格液 B. 1.25％碳酸氢钠＋5％葡萄糖液 C. 5％葡萄糖液十1/6等张乳酸钠溶液 D. 5％葡萄糖盐水十氯化钾液 E. 1／6等张乳酸钠溶液（9～11题共用题干）女性，40岁，反复呕吐20天就诊，主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次／分钟，血压90/60mmHg，浅静脉萎陷，心肺无异常。实验室检查为Hb l80g／L,RBC 6×1012 /L，BUN 7.0mmo1／L。 9.对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为： A. BUN测定 B. 尿比重测定 C. 血清钠测定 D. 血气分析 E. 尿钠测定 10.在补充血容量和钠盐后，补充碱性液体应依据： A. 呼吸快慢 B. 血清钠水平 C. 血气分析结果 D. BUN水平 E. 尿量多少 11.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的：

《护理学基础学习知识》9章练习进步题

护理学基础第一章绪论【名词解释】 1.护理学:是研究维护人类身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。【填空题】 2.（南丁格尔）被誉为近代护理教育的创始人和奠基人，为纪念她的功绩，（1912 ）年国际护士会决定将她的（生日（5月12日）定为国际护士节。 3.现代护理学的发展可概括为以（疾病）为中心的护理阶段、以（病人）为中心的护理阶段、以（人的健康）为中心的护理阶段。 4.护理学的发展，从护理内容及形式来看，主要经历了（自我护理（远古时代））、（家庭护理（古代））、（宗教护理（中世纪））、（医院护理（中世纪末））、（近代护理（19世纪中叶））和（现代护理（20世纪））。 5.（1995 ）年在全国举行了首届护士执业考试。 6.随着医学模式的转变，护理的概念不断更新，贯彻（护理程序），以（人的健康）为中心的（整体护理）观念和工作模式已逐步在临床推广运用。 7.科学技术的日新月异，使细菌性疾病得到了很好的控制，但与人的行为生活方式相关的疾病如（心脑血管病）、（恶性肿瘤）、（糖尿病）、（精神病）、（意外伤害）等成为威胁人类健康的主要问题。 8.1909年，“中华护士会”在（江西牯岭）正式成立，1964年改为（中华护理学会），1920年护士会创刊（护士季报），为我国第一份护理专业报刊。 ★9.护士的技术职称有（主任护师）、（副主任护师）、（主管护师）、（护师）和（护士）。【简答题】 10.现代护理学经历了哪几个发展阶段？各阶段有哪些护理特点。现代护理学经历了以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。①以疾病为中心阶段的护理特点是：护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理方法是执行医嘱和护理常规，忽视人的整体性；②以病人为中心阶段的护理特点是：医护双方是合作伙伴。按护理程序的工作方法对病人实施整体护理，强调护理是一门专业；③以人的健康为中心阶段的护理特点是：护理学成为现代科学体系中一门综合自然科学与社会科学的、独立的、为人类健康服务的应用科学。护理工作的范畴已超出原有对病人的护理，扩展到人的生命全过程的护理，从个体到群体的护理。护理工作的场所从医院扩展到社会和家庭。护士不仅仅要关注病人的健康恢复，而且更要关注所有人的潜在的健康问题，护士将成为向社会提供初级卫生保健的最主要力量。 11.简述南丁格尔对护理学的伟大贡献？ ①创建世界上第一所护士学校：1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所正规的护士学校；②著书立说指导护理工作：南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著，其中《影响英军健康、效率与医院管理问题摘要》的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。1858年至1859年分别撰写了《医院札记》及《护理札记》；③首创了科学的护理专业：南丁格尔对护理事业的杰出贡献，还在于她使护理走向科学的专业化轨道，使护理从医护合一的状态中成功地分离出来；④创立了护理制度：南丁格尔首先提出了护理要采用系统化的管理方式，使护理人员担负起护理病人的责任，并授予护士适当的权利，以充分发挥护士的潜能。【选择题】 A型题

本科外科护理学自考真题201510

绝密★考试结束前全国2014年10月高等教育自学考试外科护理学（二）试题（课程代码：03203）本试卷共4页，满分l00分，考试时间150分钟。考生答题注意事项： 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间，超出答题区域无效。第一部分选择题一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。未涂、多涂或错涂均无分。 1.老年病人手术后最常见引起死亡原因是 A.肺部并发症 B.心血管并发症 C.脑血管并发症 D.伤口感染 2.男性，50岁，经颈内静脉行肠外营养支持第3天，体温骤升至

39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液少，敷料干燥清洁，应警惕其发生 A.空气栓塞 B.导管性脓毒症 C.低血糖 D.吸入性肺炎 3每次呼吸时进入肺泡或自肺泡呼出的气量是 A.肺活量 B.潮气量 C.肺泡通气量 D.每分钟通气量 4.甲状腺大部分切除术后病人出现声音嘶哑，提示手术可能损伤 A.喉上神经 B.喉返神经 C.甲状旁腺 D.气管 5脾破裂病人出现左肩部牵涉性疼痛的原因是 A.腹膜受刺激 B.血肿刺激 C.膈肌受刺激 D.脾包膜受刺激 6溃疡病急性穿孔病人特征性的腹部体征是 A.腹式呼吸减弱 B.腹膜刺激征 C.肝浊音界缩小或消失 D.肠鸣音减弱 7.男性，45岁，因粘连性肠梗阻入院，该病人的非手术治疗措施中最重要的是 A.禁食、胃肠减压 B.给予止痛药 C.半卧位 D.给予促进肠蠕动的药物 8梗阻性急腹症腹痛特点是 A.阵发性绞痛 B.持续性隐痛 C.持续性痛阵发性加剧 D.刀割样疼痛 9.结肠癌最常见的组织学类型是 A.腺鳞癌 B.腺癌 C.末分化癌 D.类癌 10.目前治疗肝癌的首选治疗方法是

外科护理学题库与答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理）一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A．原发性深静脉瓣膜关闭不全 B．深静脉血栓形成 C．动静脉瘘 D．下肢运动减少 E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A．静息痛B．间歇性跛行 C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉 E．足趾溃疡坏死 3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 A．交通静脉瓣膜功能异常 B．下肢深静脉通畅 C．小隐静脉瓣膜功能不全D．大隐静脉瓣膜功能不全 E．下肢浅静脉通畅 4．间歇性跛行常见于 A．血栓闭塞性脉管炎 B．下肢外伤恢复期 C．下肢静脉曲张早期 D．急性下肢深静脉血栓形成 E．血栓性静脉炎 5．Perthes试验阳性提示 A．交通静脉瓣膜异常B．深静脉回流障碍 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．大隐静脉瓣膜功能异常 E．深静脉通畅 6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A．浅静脉明显曲张 B．大隐静脉瓣膜功能异常 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．深静脉瓣膜功能异常 E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A．Perthes试验 B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验 D．腰交感神经阻滞试验 E．Pratt试验 8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A．患肢局部加温保暖 B．要求病人绝对戒烟 C．尽量减少止痛剂的应用 D．休息时抬高患肢，缓解疼痛 E．指导晚期病人做伯尔格运动 9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白 C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛 E．指尖温度升高 10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A．胸腔内负压 B．下肢肌收缩 C．有深浅静脉与动脉伴行 D．心脏的搏动 E．下肢静脉的单向阀门作用 11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A．久立后有酸胀感 B．足背部水肿、色素沉着 C．皮肤脱屑、瘙痒 D．游走性浅静脉炎 E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A．上肢的动脉 B．上肢的静脉 C．下肢的大动脉 D．下肢的中小动静脉，以动脉为主 E．下肢的中小动静脉，以静脉为主 13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示 A．Pratt试验阳性 B．Buerger试验阳性 C．Trendelenburg试验阳性 D．Perthes试验阳性 E．腰交感神经阻滞试验阳性

外科护理学练习题本科

《外科护理学》练习题（本科）一、填空题 1、脑出血最常见的原因是_____________________。 2、严重脑损伤病人急救首先应_____________________。 3、颅内压增高三大主征是_____________、______________、_______________。 4、颅内压增高病人呕吐的特点是_____________________。 5、碱中毒时易发生手足抽搐的原因是_____________。 6、代谢性酸中毒最突出的症状是_____________________。 7、治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是_____________________。 8、休克病人最理想的体位是_____________________。 9、膀胱刺激征包括__________、___________、___________。 10、为急性尿潴留病人导尿时，排尿必须缓慢，以防止因_____________突然降低引起 _____________及____________。 11、肾结核术后应继续抗结核治疗______以上，并坚持________、_______、______用药。 12、尿失禁有四种类型_____________、___________、__________、_______________。 13、腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系，可分为_____________和____________两种。 14、乳癌的扩散与转移途径有_____________、_____________、_____________。 15、结肠的三个解剖标志：_____________、_____________、_____________。 16、每次结肠造口灌洗液的量是__________ml，温度__________℃。 17、择期手术，麻醉前成人禁食________小时、禁饮________小时。 18、腰麻术后患者须去枕平卧________小时，以防脑脊液漏引起的头痛。 19、手术室常见的手术体位__________、__________、___________、___________、___________。 20、麻醉方法可简单的分为_____________、______________、_______________。 21、反常呼吸运动严重影响气体交换，造成机体_____________和_____________，并影响_____________________，严重可发生_______________________。，_____________，使其变为闭合性气胸，然后_____________、开放性气胸的治疗原则是22．安置____________________，预防感染。 23、食管癌术后病人尚未恢复肠蠕动前应严格______和______，并持续____________。 24、常见的肝脓肿有_____________________和_____________________两种。 25、按肠梗阻发生的基本原因可将肠梗阻分三类：_____________、_____________和 _____________。 26、胃大部切除术的并发症有_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________ 、_____________。 27、肠梗阻尽管原因、部位、病变程度、发病急慢不同，其共同临床表现是__________、__________、__________及____________________。 28、胃大部切除术的最常见的并发症是__________________和__________________。 29、静脉高营养时，静脉置管后输液期间的并发症有__________、__________、_____________、______________。 30、控制破伤风病人痉挛的最主要的措施是____________________。 31、严重烧伤病人死亡的主要原因是_____________。

外科护理学试题及答案

一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：

A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页，满分100分，考试时间150分钟。考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。第一部分选择题一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の，请将其选出。 1．属於休克晚期の临床表现是 A．手足湿冷、表情淡漠 B．脉搏增快、精神紧张

C．尿量开始减少，呼吸过快 D．四肢厥冷、皮肤瘀斑 2．烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A．每小时尿量为20ml B．脉搏140次／分 C．神志由淡漠转为清楚 D．中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A．窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．甲状腺危象 4．关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A．术後24h後开始活动手指 B．术後第4天开始活动肘部 C．术後第5天活动肩部 D．术後第6天开始全范围关节活动5．胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A．便於计算出入量 B．让胃肠道能够自我修复 C．减少胃肠道内容物流入腹腔 D．便於随时手术 6．女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断の体征是 A．腹部轻度压痛 B．腹中部条索状团块

副主任护师晋升专业考试题

副主任护师晋升专业考试试题模拟考试一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 1 ?食管癌切除术后，留置胃管出现不通畅时，可采取下列哪项护理措施（） A. 调整胃管的位置 B. 立即报告医生 C. 用少量生理盐水低压冲洗 D. 拔出胃管，重新插入 E将胃管拔出一半，再插入正确答案:C 2 ?腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（） A. 快速补充液体 B. 输血补充血容量 C. 立即手术 D. 积极抗休克同时手术 E. 应用升压药物正确答案:D 3. 高位肠梗阻呕吐的特点是（） A. 出现迟，次数多，量少 B. 出现早，次数少，量少 C. 出现早，次数多，量少 D. 出现早，次数多，量多 E. 出现迟，次数少，量多正确答案:C 4. 小腿绷带包扎的方法（） A. 蛇行包扎法 B. 螺旋反折形包扎法 C. 环形包扎法 D. 回返形包扎法 E. “ 8”字形包扎法正确答案:B 5. 区别H期内痔与川期内痔时常用的检查体位是（） A. 侧卧位 B. 膝胸位 C. 截石位 D. 平卧位 E. 蹲位正确答案:E

6. 下列哪项是脊髓型颈椎病的特点（） A. 大多小于45岁 B. 起病和发展迅速 C. 多无自主神经症状 D. 好发于颈4以上平面 E. 重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗正确答案:E 7?单纯性甲状腺肿的病因是（） A. 碘量不足 B. 碘量过多 C. 甲状腺分泌过度 D. 甲状腺分泌不足 E. 甲状旁腺分泌不足正确答案:A &关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是（） A. 手腕肘诸关节石膏托外固定 B. 加强握拳与伸腕动作锻炼 C. 反复多次注射醋酸泼尼龙 D. 限制握拳与伸腕动作 E. 限制屈腕正确答案:D 9. 患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是（） A. 吻合口梗阻 B. 吻合口近侧空肠梗阻 C. 吻合口远侧空肠梗阻 D. 十二指肠残端破裂 E. 倾倒综合征正确答案:A 10. 双手占体表面积的（） A. 1% B. 1.25% C. 2.5% D. 3% E. 5% 正确答案:E 11. 患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是（） A. 急性不完全性肠梗阻 B. 慢性低位结肠梗阻 C. 粘连性不完全性肠梗阻 D. 急性癌性低位肠梗阻 E. 急性完全性肠梗阻

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