新冠肺炎防护方法.doc

面对新型冠状病毒感染的肺炎疫情，我们在日常的生活中，怎样才能做好个人防护呢？在中国人口出版社联合中华医学著作网工作团队编辑出版的《新型冠状病毒感染肺炎防控漫画》中，专家们给出了10条实用建议。

1、勤洗手和保持良好的呼吸道卫生习惯

使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。

保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。

2、增强体质、免疫力，保持环境清洁和通风

增强体质和免疫力，均衡饮食、适量运动、作息规律，避免过度疲劳。

每天开窗通风次数不少于3次，每次20~30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。顺便透露一个淘宝卖家圈里心照不宣的秘密。淘宝85%的商品都有隐藏优惠券，95%的商品都有购物返利奖金的！没券的也甭担心，还有返利奖金！最关键的是：如果正常购买的话压根看不到隐藏券，也没有返利奖金！打开手机淘宝，复制您想要购买的宝贝链接复制商品链接打开高佣联盟APP即可！一键复制淘口令，然后打开手机淘宝，即可领取隐藏优惠券，购买后还能获得返利红包哦！待确认收货、订单结算之后获得返利!高佣联盟app就是基于这种条件和时代背景下诞生的，打开应用商店，下载安装高佣联盟，官方邀请码27233 151，即可注册成功，开启省钱赚钱模式，疫情期间可以多个副业，注册好可看到我联系方式

3、尽量减少到人群密集场所活动并且关注症状

尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。

出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就诊。

4、洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用

正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。中国疾病预防控制中心、世界卫生组织等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。

5、正确洗手需掌握六步洗手法

①双手手心相互搓洗（双手合十搓五下）；

②双手交叉搓洗手指缝（手心对手背，双手交叉相叠，左右手交换各搓洗五下）；

③手心对手心搓洗手指缝（手心相对十指交错，搓洗五下）；

④指尖搓洗手心，左右手相同（指尖放于手心相互相互搓各洗搓五下）；

⑤一只手握住另一只手的拇指搓洗，左右手相同各搓五下；

⑥弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行各搓五下。

6、哪些时候需要洗手

①传递文件前后；

②在咳嗽或打喷嚏后；

③在制备食品之前、期间和之后；

④吃饭前；

⑤上厕所后；

⑥手脏时；

⑦在接触他人后；

⑧接触过动物之后；

⑨外出回来后。

7、旅途在外没有清水，不方便洗手怎么办？

可以使用含酒精消毒产品清洁双手。冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75%酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代品。

8、口罩该怎么选？

选择一：正常外出时选择一次性医用口罩即可，连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换；

选择二：去医院看病或人群密集处可选用N95医用防护口罩，连续佩戴4小时更换，污染或是潮湿后立即更换。

棉布口罩、海绵口罩均不推荐。

9、正确使用口罩

医用口罩的使用方法。

①口罩颜色深的是正面，正面应该朝外，而且医用口罩上还有鼻夹金属条。

②正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是颜色比较浅的一面，除此之外，要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方，不要戴反了。

③分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，将手洗干净，将两端的绳子挂在耳朵上。

④最后用手压紧鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皱，覆盖住鼻子和嘴巴。

10、特殊人群如何佩戴口罩

①孕妇佩戴防护口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性比较好的产品。

②老年人及有心肺疾病的慢性病患者佩戴后会造成不适感，甚至会加重原有病情，应寻求医生的专业指导。

③儿童处在生长发育阶段，其脸型小，选择儿童防护口罩。

连日来，关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情，不断有大量信息发布。在此形势下，我们每个人如何做好防控？日常防护需要注意哪些问题？围绕公众关心的系列问题，本报进行了整理，希望能为读者科学防控提供帮助。

症状篇

新型冠状病毒感染的肺炎有何症状？

基于目前的流行病学调查，潜伏期一般为3至7天，最长不超过14天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻，少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。

怀疑被感染怎么办？

如出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。

专家认为，由于当前本来就是呼吸系统疾病多发季节，季节性流感、风寒感冒同样多发，恐慌导致的盲目筛查会导致医疗资源紧张。此外，在医疗机构的发热门诊交叉感染风险也较

高。

如果明确有其他发烧的原因，就可以暂缓筛查。如果不能排除，首先可以自我隔离，但如果症状显著，就要及时就诊。

观察篇

病例密切接触者如何居家医学观察？

新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的密切接触者应从和病人接触的最后一天起采取医学观察14天。在家中观察期间需与医学观察人员保持联系，并需要了解病情观察和护理要点，掌握家庭预防的洗手、通风、防护和消毒措施。

在居家医学观察期间——

（一）将密切接触者安置在通风良好的单人房间，拒绝一切探访。

（二）限制密切接触者活动，最小化密切接触者和家庭成员活动共享区域。确保共享区域（厨房、浴室等）通风良好（保持窗户开启）。

（三）家庭成员应住在不同房间，如条件不允许，和密切接触者至少保持1米距离。哺乳期母亲可继续母乳喂养婴儿。

（四）其他家庭成员进入密切接触者居住空间时应佩戴口罩，口罩需紧贴面部，在居住空间中不要触碰和调整口罩。口罩因分泌物变湿、变脏，必须立即更换。摘下并丢弃口罩之后，进行双手清洗。

（五）与密切接触者有任何直接接触，或离开密接接触者居住空间后，需清洁双手。准备食物、饭前便后也均应清洁双手。如果双手不是很脏，可用酒精免洗液清洁。如双手比较脏，则使用肥皂和清水清洗。（注意酒精使用安全，如意外吞食或引发火灾）。

（六）使用肥皂和清水洗手时，最好使用一次性擦手纸。如果没有，用洁净的毛巾擦拭，毛巾变湿时需要更换。

（七）偶然咳嗽或打喷嚏时用来捂住口鼻的材料可直接丢弃，或者使用之后正确清洗（如用普通的肥皂/洗涤剂和清水清洗手帕）。

（八）家属应尽量减少与密切接触者及其用品接触。如避免共用牙刷、香烟、餐具、饭菜、饮料、毛巾、浴巾、床单等。餐具使用后应使用洗涤剂和清水清洗。

（九）推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂，每天频繁清洁、消毒家庭成员经常触碰的物品，如床头柜、床架及其他卧室家具。至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次。

（十）使用普通洗衣皂和清水清洗密切接触者衣物、床单、浴巾、毛巾等，或者用洗衣

机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗，然后完全干燥上述物品。将密切接触者使用的床品放入洗衣袋。不要甩动衣物，避免直接接触皮肤和自己的衣服。

（十一）戴好一次性手套和保护性衣物（如塑料围裙）再去清洁和触碰被密切接触者的人体分泌物污染的物体表面、衣物或床品。戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。

（十二）若确诊病例的密切接触者出现可疑症状，包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等，应立即就医。

邻居、家人发烧了，我该怎么办？

减少沟通交流，如果非要交流，戴好口罩，与他们保持1米以上的距离，避免飞沫传播。

如果接触或者间接接触到了，要用酒精擦拭，并且洗手。

如果出现了发热，或咳嗽鼻塞打喷嚏之类的症状，也请自觉减少与他人的接触，出门在外佩戴好外科口罩，用正确的方法洗手，咳嗽和打喷嚏时注意捂紧口鼻并及时丢弃纸巾。

肺炎病人护理常规[内容详细]

肺炎护理常规 （一）一般护理 1急性期卧床休息，降低机体耗能，注意保暖。 2为患者提供良好的住院环境，病室应保持适宜的温湿度及通风。 3高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质；不能进食者适当补液；恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。 4加强口腔护理，肺炎患者体温较高，如果口腔内存留食物残渣，宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎，口腔的清洁还可以促进食欲。应在饭前、饭后协助患者漱口，如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。 （二）对症护理 1高热的护理：体温超过39度时给予物理降温，头部放置冰袋或30%~50%的酒精或温水檫浴，冰盐水灌肠等，半小时后测量体温。及时擦干汗液，更换内衣，注意保暖。鼓励多饮水，每天饮水量1000~2000ml，必要时静脉补液。每4小时测体温、脉搏、呼吸一次，观察热性变化规律。遵医嘱应用抗生素、退热剂，观察并记录用药效果。热退后要鼓励患者增加呼吸运动，以促进痰液排出，防止并发症出现。 2胸痛的护理：协助患者取患侧卧位以降低患侧胸廓活动度，疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂，并观察止痛效果。 3咳嗽、咳痰的护理：观察痰液颜色和量，及时正确收集痰标本，于晨起漱口三次，将深部咳出的痰置于痰培养皿中，1小时内及时送检作痰细菌培养，了解病原菌并做药物敏感试验以指导治疗。指导并鼓励患者进行有效咳嗽，咳痰，

协助排痰，如翻身、拍背、雾化吸入，每天2~3次，鼓励多饮水，保持气道湿润；剧烈刺激性干咳者遵医嘱给予可待因糖浆（惠菲宁）10ml，每天2~3次，并观察疗效。 （三）病情观察 1用药观察：用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等情况，如体温不退或下降后又升高应考虑有其他病变并存可能，如休克、脓胸等，需进一步检查。观察各类抗生素的反应，用药前按要求做皮肤过敏试验；大环内酯类抗生素胃肠道反应较著，静脉滴注易引起静脉炎。应注意药物浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。 2感染性休克的观察:密切观察患者（尤其是老年患者）的生命体征和病情变化，当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少（每小时少于30ml）等休克征象时，立即与医生联系并配合处理。 糖尿病护理常规 （一）执行内分泌系统的疾病一般护理系统 （二）一般护理 1休息与活动：每天起居规律，早睡早起，身体情况许可，可进行适 当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合患者爱好，老年人 以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，以免导致并发症。 2饮食：饮食控制是重要性的基础治疗措施，应严格和长期执行。计

(完整word版)不明原因肺炎防治应急演练总结,推荐文档

仪陇县疾病预防控制中心 不明原因肺炎防治应急处理演练工作总结 为提高我中心应对不明原因肺炎应急处理能力，锻炼应急救援队伍，根据《仪陇县不明原因肺炎应急演练方案》的要求，2009年8月30日，县疾病预防控制中心、银山卫生院参加的不明原因肺炎应急处理演练。演练检验了我中心应急处理专业队伍的实战能力，提高了卫生技术人员的现场处置水平，整个演练过程组织严密，安排合理，衔接顺畅，达到了预期目的。现将演练情况总结如下： 一、演练的基本情况 2009年8月30日下午3时00分，接到仪陇县银山卫生院电话报告，一名以发热、咳嗽、咽痛、躯体疼痛、头痛、畏寒和疲劳为主要症状的患者到该院看病，其为来自广州的游客。 本次演练采取以实战为主，模拟为辅的方式进行，演练内容是发生不明原因肺炎时的应急响应和调查、处理，包括事件报告、事件确认、预案启动、指挥协调、现场调查、采样送检、医院救治等环节。演练历时一个半小时，取得圆满成功。专家组对各分队进行了客观评价，应急演练总指挥对演练进行了总结点评。 二、演练的主要收获 演练是为了实战的需要。这次演练提高了我县中心应急反应能力，锻炼了应急队伍，取得了满意的成效。

⑴模拟演练实战性强。这次演练活动在事故发生起因、发生地点、处置方式等各个方面都非常贴近实际，演练人员非常投入，态度端正，严肃认真，工作程序规范，演练现场很好地实现了突发事件的处置和现场指挥的互动配合。事故报告、应急救援、协调指挥、事故调查、采样送检、医疗救治均严格按照《预案》和各部门职能及程序执行。 ⑵演练目的明确效果明显。此次应急演练是对《应急预案》较为真实的检验，积累了宝贵的经验，增强了应急处置能力，为实战打下了良好基础，为今后不明原因肺炎应急处置提供了指导，达到了规范处置程序、锻炼应急队伍的目的。 三、演练存在的不足 ⑴现场需要完成的表格有的未及时填报，总结时才完成； ⑵现场调查处理程序有不到位的地方。 （3）科室间协调很缓慢，存在脱节的环节。 四、演练的几点体会 ⑴领导重视是关键。中心领导高度重视这次演练活动，为此召开专题会议，做了大量的准备工作。主要领导组织对整个应急演活动做出了具体的安排部署，严格审查，严格要求，至始至终在演练现场指挥。 ⑵《预案》学习是前提。演练就是按照《预案》规定的程序进行的，由于事先做了充分的准备，熟悉掌握《预案》，整个演练过程衔接到位，配合有序，有条不紊，处置比较得当，各项工作都严格按照

肺炎护理诊断及护理措施

肺炎的护理诊断及护理措施 一、清理呼吸道无效 1、观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。 2、遵医嘱留取新鲜痰标本进行培养和药敏试验，并根据药敏使用抗生素。 3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入，以改善脑组织缺氧。保持呼吸道通畅。 4、指导并鼓励病人有效地咳痰，床旁备有负压吸引装置、开口器，必要时吸痰 5、鼓励病人多饮水，以维持病人足够的液体入量；同时适当补充蛋白质和维生素，保证充足的能量。 6、给予口腔护理，以保持口腔清洁。 7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。必要时遵医使用超声雾化和蒸气吸入，湿化呼吸道，促进痰液排出。 二、气体交换受损、低效型呼吸型 1、卧床休息,抬高床头,有利于呼吸，协助患者取半坐卧位或高枕卧位，因合适的体位有利于呼吸和咳痰，从而减轻呼吸困难。 2、遵医嘱给予低流量吸氧，一般1-2/min，同时保持输氧装置通畅，及时清除呼吸道分泌物。 3、鼓励患者有意识地使用呼吸技术（包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸），以增加肺活量。 4、环境安静舒适、空气洁净，温湿度适宜。

5、心理护理：因不良情绪可以加重呼吸困难，医护人员应安慰病人，使病人情绪稳定，增强对治疗的信心及安全感。 6、用药护理支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂，观察疗效和副作用。 7、嘱患者戒烟、酒，减少其对肺部的刺激。 8、遵医嘱监测动脉血气分析。 三、睡眠型态紊乱 1、评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因（属于病理生理、心理或情境哪一方面的因素）。病人睡眠型态，如早醒、入睡困难、易醒、多梦等。与医师沟通，遵医嘱用药。 2、尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素；如治疗躯体、精神不适和疾病；及时妥善处理好病人的排泄问题。协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药时间。为病人安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡眠。帮助病人适应生活方式或环境的改变。夜间病人睡眠时，除必要的观察和操作外，不宜干扰病人睡眠。 3、心理护理措施：通过进行有针对性的心理护理，减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁，及兴奋程度，从而改善病人的睡眠医. 四、活动无耐力 1、鼓励病人充分卧床休息。 2、将病人经常使用的日常生活用品(如：卫生纸、茶杯等)放在病人容易拿取的地方。 3、根据病情或病人的需要指导陪护协助其日常生活活动，以减少能

美丽的小路_教案

11 美丽的小路 （第一课时） 教学内容：人教版小学语文一年级下册第11课《美丽的的小路》1—8段。 教学目标： 1、初步感知全文，理解1-8段的生字，能读准字音，结合课文初步理解1-8段生字的意义。 2、抓住课文1-8段中的字词句，引导学生领悟课文意义，指导学生准确、流利、有感情地朗读1-8段课文。 3、通过1-8段课文的学习，让学生懂得美丽的环境让人心情愉快，教育学生保持环境卫生，养成良好的卫生习惯。 教学重点： 引导学生领悟字词句意义，指导学生准确、流利、有感情地朗读课文。 教学难点： 理解第8自然段中“我明白了”和“这都怪我”这两句话的含义。 教学准备： 生字卡片，教学PPT。 教学过程： 一、导课，揭题。 1、同学们，通过前几篇课文的学习我们知道我们生活在美丽的地球上，地球无时无刻不在展示着她那美丽的容颜。大家看这条小路（出示PPT图片：美丽的小路），这就是我们美丽地球的一角，在这条小路上发生了一个有趣的故事。 2、板书课题，领读两遍并强调“美丽”一词。 二、感知全文。 1、翻开课文45页，播放全文动画录音，在播放前要求学生边听边看边标出课文的自然段。 2、这篇课文一共有多少个自然段？（12个）。 3、这篇课文写了几个人物？（鸭先生、兔姑娘、鹿先生）。 4、因为课文较长，我们分两节课学完，这节课我们先学习1—8自然段。 三、学习1-8段。 （一）初读课文，学习生字。 1、老师范读课文，学生圈出生字。 2、出示生字，请学生借助拼音认读生字，纠正错读音（强调“脑”字的鼻音）。 （二）学习第1段。 1、领读第一段。请同学跟着老师读，老师读一句你们读一句。老师读的时候你们要仔细听老师哪儿读的轻，哪儿读的重，哪儿读得快，哪儿读得慢。 2、教学生字“先”（读音，组词）。 3、请同学把课文描写小路美丽的句子读出来（指名朗读），板书：花花绿绿五颜六色。 4、指导学生有感情的朗读第一段。 （二）学习2-3段 1、指名读 2、3段。教学生字“鹿”（读音，组词）。 2、（出示PPT图片：兔姑娘、鹿先生）兔姑娘和鹿先生从小路上走过的时候都说了一句什么相同的话？请同学们看书，一起朗读。出示PPT：“啊，多美的小路啊！” 3、同学们再看课文，兔姑娘是怎么走过小路的？（轻轻地）；鹿先生呢？（慢慢地）。

新生儿肺炎综合护理及结果分析

新生儿肺炎综合护理及结果分析 发表时间：2013-07-31T15:10:12.967Z 来源：《中外健康文摘》2013年第22期供稿作者：黄丹丹赵燕[导读] 新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病，是引起新生儿死亡的重要原因。 黄丹丹赵燕 (河南科技大学第一附属医院儿科 471003) 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）22-0277-01 【摘要】目的探讨新生儿肺炎的护理方法，以配合临床治疗，降低患儿死亡率。方法采用积极的监测及综合护理，对73例新生儿肺炎患者进行护理。结果治愈72例，死亡1例，治愈率97%。结论通过综合护理，可以达到降低死亡率，具有积极意义。【关键词】新生儿肺炎综合护理 新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病，占新生儿死亡原因的10%～20%[1]。与其他年龄的小儿肺炎相比有其特点，新生儿是刚离开母体的幼小生命，它的呼吸中枢及呼吸系统发育都不完善，咽淋巴组织发育不全，气管支气管狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺部血液丰富，其次，新生儿机体的防御功能较差，新生儿肺炎可分为吸入性和感染性两类：新生儿肺炎的主要临床表现为不咳嗽、不发热、阵发性青紫或苍白、呼吸困难、拒乳易呛咳，死亡率高，所以，在合理的治疗基础上临床护理的恰当与否直接影响新生儿肺炎的预后。 1 资料与方法 一般资料 73例新生儿肺炎患儿，男32例，女41例；其中早产儿20例，足月儿53例；生后72h内发病者11例；吸入性肺炎27例（包括奶汁、羊水及胎粪吸入），感染性肺炎17例（包括产前、产时及产后感染）；合并窒息8例，缺氧缺血性脑病7例，低温1例，败血症2例。 2 护理措施 2.1 保温 由于新生儿的中枢神经系统发育不完善，体温调节功能差，患病后中枢神经系统对末梢器官的调节减弱，基础代谢率降低，微循环缓慢，体温往往低于正常。对体温不升或体重不足的患儿宜用热水袋保温或放入新生儿暖箱，热水袋水温以50℃为宜，放置时，热水袋加外套或用毛巾包裹，以防烫伤，使用暖箱时应注意观察相对温度和湿度，应保持温度恒定，防止经常开箱，影响保温。如体温过高，应积极降温，镇静处理，不宜酒精擦浴，以免诱发抽搐[2]。病室内的温度应保持在22～24℃左右，相对湿度在55％～65％左右并保持空气新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。要做好各项护理，如脐部护理，臀部护理，口腔护理，皮肤护理，每日沐浴1次[3]。达到清洁皮肤和促进血液循环的目的。并特别注意预防并发症的护理 2.2 保持呼吸道通畅?，改善通气和换气功能应保持正确的体位，使患儿采取侧卧位，头偏向一侧，利于呼吸道分泌物的排出。及时清除鼻痂及口咽分泌物，改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减少CO2潴留。患儿呼吸道黏膜充血，渗出，加之新生儿气管狭窄，血管丰富，很容易被分泌物阻塞，引起窒息，所以要勤吸痰。吸痰动作宜轻柔，负压不能过大，一般为0.02～0.03mPa，吸痰管要细，柔软，吸痰时间不能过长，从深部向上提拉，并左右旋转吸净痰液,持续时间不超过15s。吸痰时要先吸出口腔分泌物再吸鼻腔分泌物，以免患儿在哭闹或喘息时将分泌物吸入肺部[4]。患儿出现呼吸急促或呼吸困难偶有暂停，颜面出现青紫或苍白，立即给氧气吸入，轻中度缺氧采用鼻导管吸氧，一般用鼻前区导管给氧，氧流量为0.5～1L／min，氧浓度不超过40%；重度缺氧可用头罩给氧，头罩吸氧应尽量选择容积大一些的头罩并且其上孔及侧孔不能被覆盖。对患儿进行血氧饱和度监测，氧浓度以维持血氧饱和度在90%左右即可。如无效应该用CPAP或呼吸机给氧[5]。 2.3 病情观察及输液本病初期症状常不典型，往往无呼吸道症状，因此要密切观察病情，注意面色、体温、心率、呼吸、哭声、睡眠和哺乳等情况。如患儿表现反应低下、拒奶、哭声无力、阵发性青紫、口吐白沫、呛奶等，应及时通知医师。如病儿出现烦躁不安，心率加快在180次/分钟以上，呼吸困难，发绀加重，肝脏在短时间内增大，水肿等心力衰竭表现时，可遵医嘱及时准确地给予洋地黄制剂、利尿剂，并执行心力衰竭的护理常规[6]。严格控制输液量及滴速，输液速度以每小时每公斤体重3～5ml 为宜，约5～8滴／min，避免短时间输入大量液体引起肺水肿或心衰而加重病情，有条件可采用输液泵。 2.4 预防交叉感染母婴同室，避免外人探视。保持室温22℃～24℃，湿度55%～65%。病房每天用紫外线消毒30min，严格遵守消毒隔离制度，护理人员进行治疗前应洗手，戴好口罩、帽子，穿清洁工作衣和工作鞋方可进入。各种监护治疗仪(监护仪、雾化器、吸痰器、暖箱)要严格消毒，桌面、物体表面、地面每日用1:2000的“84”液消毒两次，减少一切感染机会。当工作人员患有感染性疾病时，不能接触新生儿。 3 结果 通过采用维持体温，保持呼吸道通畅，密切观察病情，防治并发症和预防交叉感染等综合护理措施，本组患儿痊愈63例，好转9例，死亡1例，总有效率为96.43%，效果满意。 4 讨论 新生儿肺炎的感染途径：（1）通过血行传播；（2）通过羊水感染。因此要做好孕母及新生儿的保健，分娩时避免窒息，防止吸入羊水、胎粪，加强新生儿的整体护理和专科护理，居室空气流通、新鲜，并避免与呼吸道感染病人接触。新生儿肺炎与年龄稍大孩子的肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快（大于45 次／分，正常情况下是 40～44 次／分），甚至可能伴有吸气性三凹征等呼吸困难的表现。新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病，是引起新生儿死亡的重要原因。因此早发现、早诊断、早治疗，加强呼吸道的护理，严密观察病情变化，及时准确执行医嘱，做好并发症的观察和护理极其重要。参考文献 [1] 刘世超.新生儿肺炎200例X线诊断体会.实用儿科杂志，1993，8（3）：239. [2] 姜万清.新生儿肺炎护理.中外健康文摘,2010, 21; 299. [3] 廖惠梅.78列新生儿肺炎的护理体会.南医学院学报.2009, 29（1）;130. [4] 孔德风，马莉.实用新生儿护理[M].济南：山东科学技术出版社，2003:125.

不明原因肺炎方案

卫生部关于印发《全国不明原因肺炎病例监测、 排查和管理方案》的通知 卫应急发〔2007〕158号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心: 为进一步加强不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作,早期发现、预警和有效控制传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其他聚集性发生的呼吸道传染病疫情,我部组织专家在《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》的基础上,总结前一阶段工作经验,制定了《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》。现印发给你们,请遵照执行。 二○○七年五月十日 全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案传染性非典型肺炎(以下简称“SARS”)和人感染高致病性禽流感(以下简称“人禽流感”)均是以肺炎为主要临床表现(轻型病例和隐性感染者除外)的急性呼吸道传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的按甲类传染病采取预防和控制措施的乙类传染病。为筛查SARS和人禽流感病例以及其它聚集性发生的呼吸道传染病,及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情,防止疫情扩散,特制定本方案。 一、目的 1.加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理; 2.及时发现SARS、人禽流感病例; 3.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 二、病例定义 1.不明原因肺炎病例。

同时具备以下4条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例: (1)发热(腋下体温≥38℃); (2)具有肺炎的影像学特征; (3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少; (4)经规范抗菌药物治疗3-5天(参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”,详见附件2),病情无明显改善或呈进行性加重。 2.聚集性不明原因肺炎病例。 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境,或有过密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况,具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 三、工作内容各级卫生行政部门和各级各类医疗机构、疾病预防控制机构(以下简称“疾控机构”)负责开展不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。 (一)病例的发现与报告。 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡,注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构,应立即向当地县级疾控机构报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后,应立即进行网络直报。 县级疾控机构要将发现的不明原因肺炎病例情况及时向县级卫生行政部门报告。 医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应立即组织本院专家组进行会诊,并进行网络直报,同时向县级疾控机构报告。县级疾控机构接到报告后,应立即向县级卫生行政部门报告。

美丽的小路教学设计

《美丽的小路》教学设计 （第二课时） 教学目标： 1、巩固14个生字和带生字的词语。能有感情地朗读课文。 2、分角色朗读课文，能读好每个角色的语气。 3、有爱护环境卫生的愿望和行动。 教学重难点：分角色朗读课文，能读好每个角色的语气。 教学时间：两课时 教学过程： 一、复习导入： 1、师导入：今天这节课继续学习11课，请同学们拿起小手和老师一起写课题，看谁 写得最认真。师生一起板书课题，齐读课题。 2、复习检查生字认记情况。出示本课会认字，开火车认读。 先鹿慢积鼻脑袋怪推辆赶久干净 3、现在这些生字放进词语里，大家还理解吗？出示带生字的词语，指名当小老师领 读。 不久堆积奇怪推车鼻子一辆干净赶来先生脑袋慢慢地 二、出示目标，教师口述目标。 1、通过度角色朗读来理解课文内容，有爱护环境卫生的愿望和行动。 2、能读好每个角色的语气，并分角色演一演。 三、请同学们跟着老师给你们准备的自学指导去完成这些目标。出示自学指导： 自由朗读课文，边读边思考下面的问题： 1、美丽的小路是什么样的？用“____”画出描写小路美丽的句子，并读一读。 2、这条美丽的小路发生了怎样的变化？为什么会有这样的变化？ 3、这篇课文里有哪几个角色？它们说了些什么？找到后把这些句子多读几遍。 四、朗读课文： （一）出示第1题。师读题。 1、指名读所画的句子。 2、出示填空：鸭先生的小屋前有一条（）的小路，路上铺着（）的鹅卵石， 路旁开着（）的鲜花。 3、这么美的小路谁能美美地读一读，指名读，学生评价。 4、这么美的小路让我们一起来美美地读一读，齐读。 5、这么美，赶快试着背下来。 6、检查背诵，集体背。 （二）出示第2题。师读题。 过渡：这条小路太美了，小动物们都喜欢来这里散散步、说说话，不过过了不久，这条小路发生了怎样的变化呢？ 1、指名回答。（板书：不见了） 2、看到这条小路又脏又臭，你有什么感受？请同学们带着难受的心情自己再读读这 句话。 出示句子：不过过了不久,小路上堆积了很多垃圾,苍蝇在小路上嗡嗡地飞来飞去,美丽的小路不见了。 3、指名试读，齐读。 4、这条美丽的小路为什么不见了？指名说说。

肺炎护理常规

肺炎护理常规 一、支气管肺炎 支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎。以三岁以下婴幼儿最多见。起病急，四季均可发病。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，常迁延不愈，病死率较高。 【病因】 1、内在因素婴幼儿中枢神经系统发育尚未完善，机体的免疫功能不健全，加上呼吸系统生理特点，故婴幼儿易患肺炎。 2、环境因素肺炎的发生与环境有密切的关系，如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低，对病原体的易感性增加，为肺炎的发生创造了有利条件。 3、病原体常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等；细菌以肺炎链球菌多见，其他的有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等，近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日渐增多。【临床表现】 (一)轻症主要症状为发热、咳嗽、气促。 1、发热热型不易，多数为不规则热，亦可为弛张热或稽留热，早产儿、中毒营养不良儿可不发热。 2、咳嗽较频，初为刺激性干咳，极其咳嗽略减轻，恢复期咳嗽有痰，新生儿、重度营养不良儿仅表现为口吐白沫。 3 气促多在发热、咳嗽之后出现。呼吸加速，每分钟可达40~80次，重者可有鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征、唇周发绀。 (二)重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍。 1、循环系统常见心肌炎、心力衰竭。前者主要表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐及心电图S-T段下移、T波平坦或倒置；后者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/分），烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180次/分），心音低钝，奔马律，肝脏迅速增大等。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。

不明原因肺炎防治工作应急预案

北京市房山区中医医院文件 京房中医医务字[2007]20号 关于印发《不明原因肺炎防治工作应急预案》的通知 医院临床各科室、各职能部门： 根据卫生部、北京市卫生局关于对不明原因肺炎防控防治工作的管理要求及相关技术性文件，规范不明原因肺炎病例的诊断与报告标准，加强监测、排查等工作，采取有效防控措施，特制定《房山区中医医院不明原因肺炎应急预案》，并将此预案印发给你们，请按照要求开展临床及监督检查工作。 二00七年十一月六日 主题词：不明原因肺炎防治预案通知 此文发：医院临床各科室、相关职能部门 医院综合业务办公室2007年11月6日印发

共印40份 房山区中医医院 不明原因肺炎防治工作应急预案 为进一步贯彻卫生部、北京市卫生局关于对不明原因肺炎的防控防治管理要求，加强急性呼吸道传染病防控工作，规范和落实不明原因肺炎病例的诊断与报告标准，加强不明原因肺炎监测、排查和管理工作，及时发现疫情并采取相应的防控措施有效控制疫情，防止疫情扩散，保证2008年奥运会和第13届残奥会顺利举办制定本预案。 一、目的 1、加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置管理； 2、及时发现SARS、人禽流感病例； 3、及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 二、病例定义 1、不明原因肺炎病例 同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例： ⑴发热（腋下体温≥38℃）； ⑵具有肺炎的影像学特征； ⑶发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； ⑷经规范抗菌药物治疗3-5天（参照中华医学会呼吸病分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”），病情无明显改善或呈进行性加重。 2、聚集性不明原因肺炎病例 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。 有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 三、“不明原因肺炎”的病因

《美丽的小路》教案1

《美丽的小路》教学设计 唐山市路北区幸福小学张海滨 课前透视 这篇文章是一个有关环境卫生的童话故事，它告诉学生要保护环境卫生，人人养成良好的卫生习惯，知道不美的行为习惯会破坏美丽的环境，文中情境优美，语言生动有趣，人物角色较多，教师要加强朗读训练指导。另外第八自然段“鸭先生的话”有可能是学生学习的难点。 大部分学生有良好的卫生习惯，懂得保护环境卫生的重要，但这种行为还欠缺一定的自觉性。教师要抓住“美丽的小路”的“失”与“回”对照感悟，让学生在品味语言中受到情感熏陶。 一、教学目标： 1、认识“先、鹿”等14个生字，会写“先、干”等6个字。 2、抓住描写““美丽的小路”的失与回的语句，体会每个角色的语气，练习正确流利有感情的朗读课文。 3、有爱护环境卫生的愿望和行动。 二、教学重点： 认识“先、鹿”等14个生字，会写“先、干”等6个字。能分角色有感情朗读课文。 三、教学难点： 培养学生有爱护环境卫生的愿望和行动。理解课文第八自然段，鸭先生为什么说：“这都怪我！” 四、教学准备： 多媒体课件 五、教时安排：3课时 第一课时 一、创设情境、激趣导入 师：今天老师要带大家去一个神秘而有趣的动物王国去走一走，看一看。听说那儿有许多可爱的小动物和美丽的风景呢！大家愿意吗？好，让我们搭上想象号列车，向着目的地前进。 二、初读课文，激发情趣 1、（课件出示一条美丽的小路，并出现鸟鸣声。）看，我们来到了什么地方？ 2、今天，我就要带大家走上这条小路。你觉得这是一条怎样的小路？美在哪里？（指导学生有条理地用上好词佳句说。）让我们美美地读一读课题。 3、咱们今天要学的故事就和这条美丽的小路有关，到底是什么事呢？让我们一起听一听吧！ 4、教师范读 三、自悟自主、合作识字 1、师：这篇课文出现了很多的生字，它们可调皮了，躲在课文里和大家捉迷藏呢！你能用О找出它们，并用自己喜欢的方式学会它吗？再找出课文有几小节。 2、检查自学情况：

新生儿肺炎的护理常规

新生儿肺炎的护理常规 【概念】 新生儿肺炎有吸入性和感染性两种，因吸入羊水、胎粪、乳汁引起的为吸入性肺炎，其中以胎粪吸入最严重。 【临床表现】 1、宫内感染引起肺炎：生后12-24小时出现症状表现为在复苏或出生后出现呼吸困难伴发绀、呻吟、呛咳等常无咳嗽等呼吸道症状，反应差，少哭，面色及全身皮肤青紫或苍白，时有呼吸暂停。有窒息史者多于复苏后即出现症状。可出现体温不稳、黄疸加重、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、心力衰竭、休克等。 2、产时及产后感染引起肺炎：潜伏期3-5 d，主要表现为呼吸浅促，鼻翼扇动，口吐白沫，点头呼吸，不吃奶，厌食，呛奶，发绀或苍白，出现三凹征，呼吸节律不整，呼吸暂停，严重者呼吸衰竭。足月儿常发热，也可体温正常，早产儿多体温不升。 3、吸人性肺炎：在喂养过程中时有窒息或发绀发作。 【护理评估】 1、一般情况：询问患儿出生时有无吸入污染的羊水，喂养时有无乳汁吸入，有无断脐不洁史，有无接触上呼吸道感染的患者等；了解家长对疾病的病因及防护知识的认知程度。 2、专科情况：了解呼吸困难出现的时间，呼吸的次数、节律，呼吸音的强弱，有无呼吸暂停及暂停的次数，是否伴有呻吟，呼吸道分泌物的性质，体温、精神反应情况，面部、四肢、全身皮肤的颜色。 1、实验室及其他检查：有无胸部X线纹理增粗或肺部片状阴影、外周血白细胞增高及病原学检查异常。 【护理措施】 一、病情观察 1、注意患儿的呼吸道症状，呼吸困难程度，有无紫绀、三凹征、鼻翼煽动、气促、喘息、咳嗽及呛奶等症状，及其严重程度与缺氧症状，如有异常积极进行救治。 2、观察患儿生命体征的变化，每2-4小时记录一次，注意观察精神反应，哭声，拥抱，吞咽，吸吮等反射情况。 二、症状的护理 1、注意保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入，保持室内空气新鲜，

不明原因肺炎疫情应急处置演练脚本

不明原因肺炎疫情应急 处置演练脚本 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

不明原因肺炎疫情应急处置模拟演练脚本 （现场版） 总指挥演讲词： 各位领导，同志们： 为进一步提高我区突发公共卫生事件应急处置能力，锻造一支反应敏捷、行动迅速、科学规范的高素质卫生应急队伍，我局在这里举行突发公共卫生事件应急模拟演练，参加这次调演的有各社区卫生服务中心、镇卫生院，区疾控中心、市中医院、区人民医院，共十一家医疗卫生机构。 这次演练得到了区委、区政府领导的高度重视和关心，同时也得到了市卫生局、市疾控中心领导和专家的大力支持和指导，在此表示衷心的感谢！对前来参加观摩的各位领导、专家和同志们表示热烈的欢迎！ 现在，我宣布泰山区突发公共卫生事件应急处置现场模拟演练正式开始！ 【解说】（….）尊敬的各位领导、各位专家： 本次演练模拟科目是：不明原因肺炎疫情的应急处置。目的是：检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性，提升全区重点传染病疫情应急处置能力。参演单位为区疾控中心，市中医院、区人民医院、各社区卫生服务中心、镇卫生院，参演人员共….。 下面进行第一部分 第一部分：疫情接收和报告 【解说】（,,,,）下面转入第一环节，疫情接报。 2012年7月15日下午3时，区疾控中心疫情值班电话突然铃响，（音响模拟电话铃声）疫情值班人员（….）马上拿起电话：【;;;;】：你好！我是.区疾控中心疫情值班室，有什么需要报告的吗？

（;;;;;）：你好！我是.区人民医院医务科，我院16日、17日，先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者（贺某、贺某某），姐弟俩为泰山区省庄镇某村人，贺某（姐姐）已转入省胸科医院，患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡，无法排除不明原因肺炎，刚才已经进行疫情网络报告，目前病人在我院隔离病房治疗，特向疾控中心电话报告。 【…..】：请留下你的姓名、单位和联系方式 （…）：我叫…，是.区人民医院医务科人员，电话：8212620. 【解说】（…..）在传染病自动预警系统和中国疾病预防控制信息系统中，疾控中心疫情报告管理人员发现了….人民医院报告的2例不明原因肺炎病例。 疫情报告管理人员将疫情报告内容立即向单位领导汇报。（拨号动作后模拟电话铃声） 【….】拨号动作：“报告刘主任，….人民医院报告一起不明原因肺炎病例疫情，请指示！” 【…..】“立即向区卫生局应急办报告，通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室会商疫情，同时通知应急队员做好准备工作！ 【…..】好的 【…..】再见 【解说】（…..） 区疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后，中心领导下达处置意见：（模拟电话铃声） 【…】（铃声后拿起电话）疫情值班员，现下达如下处置意见： 1、向市疾控中心进行回报；

《美丽的小路》教案

《11 美丽的小路》教学设计 一、教材分析： 《美丽的小路》是人教版义务教育课程标准实验教科书小学语文一年级下册的一篇文章。这篇课文讲了一个有关环境卫生的故事。它告诉我们要保持环境卫生，从养成良好的卫生习惯，不美的的行为会破坏美丽的环境。因此本课的教学重点为：借助文中拼音认识“先”等14个生字，会写“先、干”6个字，第八自然段是学生学习的难点。 二、学情分析 一年级学生对于爱护环境卫生早有愿望和行动，甚至自己已经也做过类似的事。可是对于乱吐、乱扔的不良习惯自控太差，还要通过此课中对词语：花花绿绿的鲜花盛开的小路、垃圾遍地、苍蝇飞舞小路等的理解，感悟文本进行保护环境的教育，使学生明白地球是我的家，保护环境靠大家，热爱美丽的环境就是热爱地球、热爱人类。要想保护好美丽的环境，必须从小事做起、从我做起、从现在做起，才是一个真正的卫生小白鸽。 三、学习目标设计 ㈠知识与能力目标： ⒈借助文中拼音认识“先、鹿”等14个生字。会写“先、干”6个字。 ⒉正确、流利、有感情地阅读课文。在分角色朗读中，能读好每个角色的语气。 ⒊了解大体内容，知道保护环境的重要性。 ㈡过程与方法目标 ⒈借助拼音识字。通过让学生看看多媒体动画或挂图边听老师范读，初步了解课文中的故事。 ⒉在分角色朗读中，能读好每个角色的语气。 ⒊通过自己阅读思考，有所感悟，并乐于表达，在相互交流中学会取长补短。有爱护环境的愿望和行动。 ⒋会写“先、干”等6个字。 ㈢情感态度与价值的目标 ⒈感悟保护环境靠大家。要想保护美好环境必须从小事做起，从我做起，从现在做起。

⒉激发学生识字兴趣，培养学生的识能力。 ⒊体会不美的行为会破坏美丽的环境。 四、学习任务设计 ⒈让学生自主选择他们喜欢的识字方法识字。 ①分小组检查识字情况，如果有不认识的学生做小老师，教大家认字。 ②根据反馈，指导学生读准字音，提醒容易读错的字和词。 ③让学生说说为什么“路“是足字旁。 ⒉独立自主借助拼音把课文读正确，读流利、随着学习的深入，逐步调动自己情感，感悟文本。 ⒊通过阅读，理解第八自然段的意思。 ⒋分角色的朗读，学生喜欢哪个角色就读哪个角色，并说说自已为什么喜欢。 ⒌分角色表演。读不同角色的同学分别推选一个代表，在全班表演。 ⒍会读下面句子： ①美丽的小路不见了。 ②美丽的小路怎么不见了？ ③我一定要把美丽的小路找回来！ 五、学习情境设计 只有调动学生情感参与，语文教学才能达到理想的境界。可见，和谐、恰当的学习情境是引导学生主动学习，快乐学习的必要条件，这节课，我创设了以下学习情境： ⒈教学伊始，学生边看多媒体课件，动画及插图图边听教师范读，调动了学生的学习兴趣，引导学生主动走进文本，激发了学生的朗读情感。 ⒉在教学中，我把多媒体引进课堂，让语言文字所表达的内容动态化。 ⒊分角色朗读。学生喜欢哪个角色就读哪个角色，并说出为什么喜欢。《语文课程标准》指出“阅读是学生个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践，达到文本对话的效果。

不明原因肺炎诊治标准及诊疗规范

不明原因肺炎诊治标准及诊疗规范 一.不明原因肺炎的概念不明原因肺炎的定义 ①发热（腋下体温≥38℃）； ②具有肺炎影像学特征； ③发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少； ④经规范抗菌药物治疗3～5天后，病情无明显改善或呈进行性加重。 聚集性不明原因肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的。 二.不明原因肺炎病例：有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过密切接触，或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况，具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史，或由疾病控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。 目的：加强不明原因肺炎病例的监测、排查和疫情处理的规范管理；及时发现SARS；及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。 不明原因肺炎： Unexplained Pneumonia UP 、 不明原因肺炎不等于传染病、

认识“UP”必须先认识普通肺炎 三.社区获得性肺炎（CAP）：社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质(含广义的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 CAP的临床诊断依据 : 1. 新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴有胸痛； 2. 发热或者体温不升； 3. 肺实变体征和/或湿性罗音； 4. 外周血白细胞＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴核左移； 5. 胸部X线显示片状、斑片状浸润性阴影或间质改变，伴或不伴有胸腔积液。以上1～4项中任何一项加第5项，除肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎外等可建立肺炎的临床诊断。包括UP在内的社区感染特点： （1）.半数以上的临床肺炎病原体不能明确。社区获得性肺炎病原体检出率48.5%。因此仍有部分病例靠临床诊断性治疗推断病原体可能； （2）.抗生素耐药率上升； （3）.非典型肺炎及阴性杆菌肺炎发病日益增加，传染性强；（4）.免疫损害宿主增加。病毒、真菌、结核及混合感染发病增加；

肺炎病人的护理措施【最新】

肺炎病人的护理措施【最新】 肺炎病人的护理 本节考点：肺炎病人护理，其中休克型肺炎的临床表现及护理措施为重点 肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。 一、按解剖位置分类 (一)按解剖位置分类 1.大叶性肺炎炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生炎症(肺实变)，故又称为肺泡性肺炎。致病菌多为肺炎球菌。 2.小叶性肺炎病原体经支气管入侵播散引起细支气管，终末细支气管及肺泡的炎症，又称为支气管肺炎。常继发于其他疾病，可由细菌、病毒及支原体引起。

3.间质性肺炎为肺间质的炎症。 (二)按病因学分类 细菌性肺炎最为常见，其次为病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体均可引起肺炎。细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。 (三)根据感染来源分类 1.社区获得性肺炎在医院外罹患的感染性肺实质炎症。主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。 2.医院获得性肺炎病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而在入院48h后在医院内发生肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。 二、肺炎链球菌肺炎的护理肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布。临床表现以寒战、高热、咳嗽、及咳铁锈色痰为特点。 (一)病因及发病机制

当全身抵抗力低下时，特别是上呼吸道感染后，使呼吸道防御功能受损而发病。受凉、淋雨、过劳、酒醉、长期卧床等均可使全身免疫功能降低，而易致肺部感染。病人多见于既往健康的男性青壮年。 (二)临床表现 1.症状典型表现起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39～41℃，呈稽留热型。全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咯铁锈色痰。偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。感染严重病人可出现意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状。严重感染中毒病人易发生休克型肺炎，表现烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。可以体温不升，常无咳嗽、咳痰现象。 2.体征肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音。休克型肺炎出现休克体征。病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。 (三)辅助检查

《美丽的小路》教案

教案人教版小学一年级语文下册教案《美丽的小路》第一课时教学设计 教学背景：《美丽的小路》一课，是一篇环保性文章，通过一个生动有趣的小故事告诉我们，人类生存需要一个美好的环境。生活中不能忽视了对环境的保护。学生通过对文章的学习，是学生能以实际行动保护环境，热爱大自然。 教材分析：《美丽的小路》这篇课文是人教版，小学一年级下册的一篇课文，它是一个关于环境卫生的童话故事，课文通过鸭先生屋前的下路的变化和小动物们的不同感受，教育小学生要保护环境，养成良好的卫生习惯，不乱扔，随时清扫垃圾，这样才有美好的生活环境，不美的行为会破坏美好的环境。本文情境优美，语言生动、有趣，非常适合低年级儿童的心理特点，年龄特点。更容易使学生达到学文的目的。教学方法：观察法、自提问题、自主探究、合作学习、讨论交流贯穿整个课堂。 学习目标： 1、认识“先、鹿”等14个生字，发展学生独立识字的能力。 2、会写“先、干”等6个字，养成规范、认真书写的习惯。 3、正确、流利、有感情地朗读课文。在分角色朗读中，能读好每个角色的语气。 4、有爱护环境卫生的愿望和行动。 5、让学生从小养成保护环境卫生，不乱扔的好习惯。 学习重点：识字、写字、朗读课文 学习难点：生字的识记；感悟课文，对话的朗读；通过对课文的理解，树立环保意识。 课前准备：生字卡片、课文插图、课件(来自百度互联网)。 教学过程： 一、说话导入： 1．看图说图意：课件播放，https://www.wendangku.net/doc/2111009677.html,/view/d7b7d45477232f60ddcca1e1.html （课件中的第一叶）。这是一条怎样的小路？学生边看图边回答。 2.老师总结板书课题： 11、美丽的小路 3.齐读课题。质疑：读了课题你想知道什么？ 4.师小结：刚才同学们提出的疑问课文都告诉我们了，我们就从课文中找答案吧。 二、初读课文整体感知 1.播放课件范读课文边听边标出自然段。 2.同学们学着刚才的录音自读课文并画出文中的生字词语认读两遍。 3.（课件第二页）出示生字词语，小组内检查生字词的认读情况，教师巡回指导有困难的学。 4.小组展示识字情况，可选择自己喜欢的方法来展示（齐读、开火车读……），及时纠正错误。 5.小组代表介绍自己喜欢的生字和识字方法，全班交流。 6.集体检查，特别是一些容易出错的字的掌握情况。 7．师小结（略）。 三、再读课文理解内容

新生儿肺炎护理常规

新生儿肺炎护理常规 新生儿肺炎概述 新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的；少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类，可以单独发生，也可同时并存，新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎，于出生后感染的称为生后感染性肺炎，或称新生儿早发型肺炎(出生7 天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7 天后发生的肺炎)。据统计，全世界每年有100 万～200 万新生儿死于新生儿肺炎。 护理问题 1.清理呼吸道无效与呼吸急促，医学教|育网搜集整理患儿咳嗽反射功能不良有关。 2.气体交换受损与肺部炎症有关。 3.有体温改变的危险与感染、环境温度变化有关。

4.潜在并发症心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关 护理评估 1.患儿性别.年龄，出生体重 2.医疗费用问题 3.父母职业文化程度健康状况 4 身体评估包括孕周娩出方式孕期病史 5.患儿一般症状肌张力呼吸心率体温原始反射皮肤黏膜血压等 6 社会心理状态住院费用家属对患儿生命预后担心 持续评估 1. 生命体征 2血压血糖出入量体重增长情况 3肺部听诊情况痰液情况 4 药物使用情况 5生化检查情况 6 有无并发症 7.患病期间患儿能获得所需的营养和水分 8.住院期间家长能表达出焦虑失望感积极求医主动配合治疗 9有无皮肤完整性受损