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医院护理记录单模板

科别姓名床号住院号入院日期诊断

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管道代码:A鼻导管吸氧B留置导尿管C镇痛泵D胃肠减压管E胸腔引流管F T型管G留置胃管H I J 注:导管评估后无异常用“∨”标识基础护理:A翻身B叩背C皮肤护理D会阴护理E口腔护理F留置针穿刺G更换敷贴H更换引流袋I鼻饲J吸痰K L M N

意识:A清B嗜睡C昏睡D浅昏迷E深昏迷F意识模糊G谵妄状态。对光反应:灵敏++ 迟钝+ 消失- 瞳孔大小:以厘米记录。入量:口服O 静脉V 管入⊙肌注m

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