畜禽规模养殖场基本情况调查表

附件2：

县（市、区）畜禽规模养殖场基本情况调查表

填表单位（盖章）：审核单位（盖章）：

填表时间：审核时间：

联系人：联系人：

联系电话：联系电话：

煤炭企业“三率”调查表

附表1 煤炭企业“三率”调查表填报单位盖章：

填表人（签章）手机号码：填报日期审查人（签章）手机号码：审核日期

煤炭企业“三率”调查表填报说明 一、填报基本要求 （一）《煤炭企业“三率”调查表》适用于在中华人民共和国领域及管辖海域内从事煤炭采（选）矿生产活动的采矿权人（以下均对应“矿山企业”，指具有法人地位或具独立经济核算的单位），按《矿产资源登记统计管理办法》及本填报说明的规定填报。 （二）调查表应由矿山企业有关专业技术人员如实、全面、准确填报，并经单位负责人审查同意后，按要求将调查表及与该表内容相同的电子报表各1份报送有关单位。 （三）本表以采矿许可证划定的矿区范围为基本统计单元，由采矿权人填报。无论其生产规模大小都必须单独填报；采矿权人开办1个以上矿山的，必须1证1表分别进行填报。 （四）采矿权人没有选煤厂时可以不填写选煤情况的内容。 （五）调查表累计数据均截止2011年12月31日，年度数据均为2011年1月1日－2011年12月31日。 （六）填报时，数字指标项应严格按照本表及填报说明中列出的指标填报单位填写。如果数字指标项的填报单位与本表中列出的填报单位无法换算，不能保持一致，应将列出的填报单位用笔涂掉，并在填报资料后注明其填报单位。 二、指标解释及填写要求 （一）煤矿企业基本情况。 1.采矿权人：指《采矿许可证》所载明的采矿权人。 2.开采方式：指采用露天或地下方式开采矿产资源的方法，如露天、地下开采、露天－地下联合开采。

3.矿山名称：指《采矿许可证》所载明矿山名称。 4.矿山生产建设规模：按《关于调整部分矿种矿山生产建设规模标准的通知》（国土资发〔2004〕208号）规定填写。 5.采矿许可证证号：指《采矿许可证》所载明的23位或13位编号。 6.行政区代码：矿山所在地的县级行政区域代码。 7.经济类型：按《经济类型分类与代码》（GB/T12402-2000）填写。 8.建矿时间：指煤矿开始筹建时间。 9.投产时间：指煤矿建成投产时间。 10.剩余服务年限：指煤矿2011年末起至计划开采完毕时间。两套及以上生产系统的企业，应填报各套生产系统中最长的可生产年限。 (二)煤矿储量及开采情况。 1. 设计采煤方法：依据设计或开发利用方案确定的采煤方法填写。 2.实际采煤方法：填写实际采用的主要采煤方法，有几种填几种。 3.设计或核定生产能力：以批准的设计或开发利用方案为准。 4.实际生产能力：填2011年的煤炭产量。 5.累计查明资源储量：指采矿许可证范围内，通过地质手段查明的资源储量，（历年因补充勘探、生产勘探、采勘对比和重算等增减的储量）。 6.2011年底保有资源储量：填写2011年底保有资源储量。 7.设计永久煤柱量：是指经批准的设计全矿各种永久性煤柱损失的所有资源储量（一般属合理损失）。 8.“三下”压煤量：是设计永久煤柱中的一部分，水体、铁路和建筑物下压覆不可开采的资源储量。

矿井基本情况(旧的)2009.07.14

山西楼俊集团担炭沟煤业有限公司 矿 井 基 本 情 况 一、矿井概况 山西楼俊集团担炭沟煤业有限公司位于离石区城北西属巴街道办事处袁家岭村西，经省煤资委以《晋煤资字（1998）第54号》文批准开办，于1999年开工，2002年投产。2002年8月与孝义市楼东俊安煤气化公司联合经营，2006年经有关部门验收，达到安全质量标准化二级矿井，正在向一级标准化矿井迈进。2009年经山西省煤矿企业兼并重组整合工作领导组办公室以晋煤重组办发【2009】25号文批复为90万吨级矿井。该矿现有职工220人（其中生产人员146人，安全生产管理人员74人。矿井设计生产能力为900Kt/a，井田面积5.6138km2，批准开采 4#-10#煤层。保有地质储量2512万吨，可采储量1263万吨，其中4#煤层地质储量735万吨，可采储量148万吨，10#煤层地质储量1777万吨，可采储量1115万吨，服务年限10年。其中4#煤层服务年限3.5年。 二、位置及交通 1、井田位置、范围 该井田位于山西省吕梁市离石区西北约12km处的袁家岭村，行政区划隶属西属巴镇，井田地理坐标为： 东经111°04′55″～111°07′59″ 北纬37°35′25″～37°36′27″

矿井整合后，井田范围由1～7号拐点圈定，东西长4530m，南北宽1913m，面积5.6138km2,批采4#-10#号煤层。整合后井田边界坐标见表1-1。 重组后矿界拐点坐标表 表1-1 54北京坐标80西安坐标点号 X Y X Y 14164000195072304163951.5019507159.72 24164000195116504163951.5119511579.75 34163690195117604163641.5119511689.75 44162250195092704162201.4919509199.74 54162150195086404162101.4919508569.73 64162087195082454162038.4919508174.73 74163250195074004163201.5019507329.72 井田南与山西吕梁离石金晖荣泰煤业有限公司相邻，北与山西吕梁离石西山晋邦德煤业有限公司相接。 2、、交通条件 井田东南距离石区约12km，井田内有西（属巴）茂（塔坪）公路通过，经西茂公路向东与太（原）临（县）公路相连。井田南距离（石）

1企业基本情况调查表填表说明

1?《企业基本情况调查表》填表说明 一、调查范围、调查对象和调查内容 1. 调查范围：企业景气调查覆盖八个主要行业，即工业（含采矿业，制造业，电力、燃气和水的生产和供应业），建筑业，交通运输、仓储和邮政业，批发和零售业，房地产业， 信息传输、计算机服务和软件业，住宿和餐饮业，社会服务业（含租赁和商务服务业，环境 和公共设施管理业，居民服务业和其他服务业）等行业。 2. 调查对象：上述调查范围内的各法人企业以及依照法人单位进行统计的产业活动单 位。根据国家统计局《关于企业改组重组后统计报表上报问题的通知》（国统办字\[2000\]70 号）的要求，对重组后不具有法人资格的单位，政府统计部门仍按对法人企业的要求对其进行统计调查，其统计报表仍按在地原则进行报送。这些单位应向当地技术监督部门代码管理 中心申报领取分支机构代码，并按此代码及原渠道上报各种统计报表。 3. 调查内容：企业的基本情况，包括法人单位名称、法人单位代码、法定代表人、联系 电话、详细地址、行政区划代码、邮政编码、企业登记注册类型、国有控股情况、企业规模、行业代码、2006年主营业务收入、2006年年末从业人员和企业主要业务活动等。 二、指标解释 1. 法人单位名称：指经各级工商行政管理部门核准，进行企业法人登记的名称。在填写 时要求使用规范化汉字全称，即与企业公章所使用的名称一致。凡经登记主管机关核准或批 准的具有两个或两个以上名称的单位，要求填写法人名称，同时用括号注明其余的名称。 2. 法人单位代码：采用国家统一规定的企业法人单位代码。法人单位代码由八位无属性 的数字和一位校验码组成。在填写时，要按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上 的代码填写。 3. 法定代表人：指企业工商注册登记时的法定代表人姓名。 4. 联系电话：指企业对外联系使用的电话号码。在填报法人单位的联系电话时，还应包 括企业所在地的区号。 5. 详细地址：指邮电部门认可的企业所在地地址。应包括街道（乡、镇）、村名称和门 牌号码，不要填写通讯信箱号码。 7. 邮政编码：指企业对外邮寄信函所使用的邮政编码。 8. 国家重点企业：指1999年10月经国务院批准确定的520户国家重点企业。 9. 国家试点企业集团成员：指由国务院批准组建的国家试点企业集团的成员单位。 10. 乡镇企业：指由农民举办的集体、合作、个体企业。乡镇企业一般具有固定（或相对 固定）的生产经营场地（所）、设备和从事生产经营的人员；具备独立核算的条件，或虽非独立核算单位，但有单独的帐目，承担经济责任和纳税义务；常年从事生产经营活动或季节性 生产经营活动，全年开工时间在三个月以上；持有当地工商行政管理机关或有关部门颁发的营业（经营）执照

重要工业控制系统基本情况调查表及说明填表

附件： 重要工业控制系统基本情况调查表及说明 填表单位：（盖章） 填报日期：年月日

填报说明 一、调查范围 本调查表中的重要工业控制系统是指在钢铁、有色、化工、电力、天然气、装备制造、环境保护、城市供水供气供热以及其他与国计民生紧密相关的领域中建设应用，采用数据采集监控、分布式控制、过程控制、可编程逻辑控制等技术，对生产设备进行状态监测、调度控制的系统。对于一旦出现问题，可能导致等级安全事故的工业控制系统为本次调查对象。其中，以可能导致以下后果之一的工业控制系统为主要调查对象。 1. 3人以上死亡或10人以上重伤； 2. 1000万元以上直接经济损失； 3. 影响10万人（含）以上正常生活； 4. 对国家安全、社会秩序、经济建设和公共利益产生重大影响和严重后果。 5. 影响本单位正常生产经营活动产生无法有效提供产品、服务等严重后果。 二、保密要求 根据填写内容敏感程度确定是否涉密，并在调查表上明确标识。 三、填报要求 1. 工业控制系统因在各行业的应用场景不同而类型不同。填表单位仅填写自身运营的工业控制系统相关情况，无某系统类型则调查表二中相应类型的表格可不填写。

2. 表格中下划线表示需要填写的详细情况，可出格填写或另外附纸。 3. 报送材料需加盖单位公章。 以下填报材料涂红部分属于填报重点，图黄部分是填报重点说明。

工业控制系统信息安全管理情况调查表一 一、运营单位基本情况 2按照《事业单位登记管理暂行条例》登记的，为社会公益目的、由国家机关举办或者其他组织利用国有资产举办的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组织。 3按照《中华人民共和国企业法人登记管理条例》登记注册的三类经济组织： （1）全部资产归国家所有的（非公司制）国有企业； （2）全部资产归国家所有的国有独资有限责任公司； （3）由国有资本占控制地位的有限责任公司和股份有限公司，此处称国有控股公司。 4包括港、澳、台资本和其他地区外资资本设立的独资或控股的独资公司、有限责任公司和股份有限公司。

1企业基本情况调查表填表说明

1.《企业基本情况调查表》填表说明 一、调查范围、调查对象和调查内容 1.调查范围：企业景气调查覆盖八个主要行业，即工业(含采矿业，制造业，电力、燃气和水的生产和供应业)，建筑业，交通运输、仓储和邮政业，批发和零售业，房地产业，信息传输、计算机服务和软件业，住宿和餐饮业，社会服务业(含租赁和商务服务业，环境和公共设施管理业，居民服务业和其他服务业)等行业。 2.调查对象：上述调查范围内的各法人企业以及依照法人单位进行统计的产业活动单位。根据国家统计局《关于企业改组重组后统计报表上报问题的通知》(国统办字\[2000\]70号)的要求，对重组后不具有法人资格的单位，政府统计部门仍按对法人企业的要求对其进行统计调查，其统计报表仍按在地原则进行报送。这些单位应向当地技术监督部门代码管理中心申报领取分支机构代码，并按此代码及原渠道上报各种统计报表。 3.调查内容：企业的基本情况，包括法人单位名称、法人单位代码、法定代表人、联系电话、详细地址、行政区划代码、邮政编码、企业登记注册类型、国有控股情况、企业规模、行业代码、2006年主营业务收入、2006年年末从业人员和企业主要业务活动等。 二、指标解释 1.法人单位名称：指经各级工商行政管理部门核准，进行企业法人登记的名称。在填写时要求使用规范化汉字全称，即与企业公章所使用的名称一致。凡经登记主管机关核准或批准的具有两个或两个以上名称的单位，要求填写法人名称，同时用括号注明其余的名称。 2.法人单位代码：采用国家统一规定的企业法人单位代码。法人单位代码由八位无属性的数字和一位校验码组成。在填写时，要按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。 3.法定代表人：指企业工商注册登记时的法定代表人姓名。 4.联系电话：指企业对外联系使用的电话号码。在填报法人单位的联系电话时，还应包括企业所在地的区号。 5.详细地址：指邮电部门认可的企业所在地地址。应包括街道（乡、镇）、村名称和门牌号码，不要填写通讯信箱号码。 7.邮政编码：指企业对外邮寄信函所使用的邮政编码。 8.国家重点企业：指1999年10月经国务院批准确定的520户国家重点企业。 9.国家试点企业集团成员：指由国务院批准组建的国家试点企业集团的成员单位。 10.乡镇企业：指由农民举办的集体、合作、个体企业。乡镇企业一般具有固定(或相对固定)的生产经营场地(所)、设备和从事生产经营的人员；具备独立核算的条件，或虽非独立核算单位，但有单独的帐目，承担经济责任和纳税义务；常年从事生产经营活动或季节性生产经营活动，全年开工时间在三个月以上；持有当地工商行政管理机关或有关部门颁发的

企业基本情况调查表 (1)

铸造企业基本情况调查表

二、企业产品及生产设备情况

三、企业融资经历 本企业主要股东是否同时经营着多家企业？ 如是，列出企业①股东：企业名称：； ②股东：企业名称：。 五、企业行业地位 （一）企业年销售收入规模在行业所处的地位，若处于行业前列，估计企业在该行业内排名前位（国内、省或市级排名）；企业是否被国内行业协会等组织评为行业龙头企业、 与竞争对手相比，贵企业产品的市场竞争优势主要体现在（） A价格 B技术 C质量 D性能 E服务 F品牌 G便利性 H其他 六、企业品牌 （一）企业主导产品 （1）企业的品牌产品名称为: ①，属于（）产品（A市级名牌 B省级名牌 C中国名牌 D世界名牌

E其他），国内市场占有率，国际市场占有率。 ②，属于（）产品（A市级名牌 B省级名牌 C中国名牌 D世界名牌E其他），国内市场占有率；国际市场占有率。 ③，属于（）产品（A市级名牌 B省级名牌 C中国名牌 D世界名牌E其他），国内市场占有率；国际市场占有率。 （2）企业出口产品； 七、企业技术创新 （二）企业科研机构 （1）企业是否成立科研开发机构，名称是，该机构共有人员名，上一会计年度投入经费共万元；企业科研机构为（） A国家级 B省级 C市级企业技术中心 D市级工程技术中心。 （2）企业科研机构的主要任务是（） A产品研发 B工艺研发 C设备维修 D质量检测 E其他。 （三）企业创新产出与自主知识产权 （1）上一会计年度企业为开发新产品共投入经费万元，新产品的数量是个，企业新产品年销售收入占当年总销售收入的 %。 （2）近三年企业承担国家科研计划项，省级科研计划项，获资助金额万元。（3）目前企业共拥有专利技术项，其中，拥有的发明专利的数量项。 （4）企业是否购买专利技术或专利技术特许经营权，该技术的名称是：，企业是否有违反知识产品的诉讼或争议，说明：。

城郊煤矿矿井基本情况

城郊煤矿矿井基本情况介绍 河南省正龙煤业有限公司城郊煤矿二00八年七月二十六日

城郊煤矿矿井基本情况介绍 （一）井田范围及概况 城郊煤矿是河南永城煤电集团有限责任公司建成投产的第三对大型现代化矿井，隶属于永城煤电集团公司与上海宝钢共同出资组建的全国首例煤钢合作项目---河南省正龙煤业有限公司，位于河南省永城市老城东侧，西北至陇海铁路商丘站98Km，东北至京沪铁路徐州站99Km，东南至宿州车站76Km，西南至京九铁路亳州站55Km，矿井有专用铁路经永城集配站至青町站与铁路主干线相连，公路交通由宝塔路与311国道、永宿公路相连，经芒山与连霍高速公路连接，交通十分便利。井田北临陈四楼井田，南接新桥井田。井田范围北起F6断层，南至F20断层，西起F2断层；东至煤层隐伏露头，南北长约12Km，东西宽约11Km，勘探面积约103 K㎡。矿井设计利用储量为72576万t，井田非经济储量2502万t，矿井可采储量为40229万t，其中第一水平18830万t，第二水平21399万t。矿井原设计生产能力240万t/a，服务年限为118.2年。2003年10月11日正式投产，投产后对矿井通风、排水、供电及主、副井提升等系统进行了技术改造，2006年核定生产能力420万t/a。 矿井采用立井多水平上、下山开拓方式，第一水平标高-495m，第二水平标高-800m，可采煤层为二叠系二2煤、三1煤、三2煤、三4煤共4层，现主采煤层为二2煤，属低灰分、特低硫、特低磷、高发热量、易选的优质无烟煤。采煤方法为走向长壁和倾斜长壁，采煤工艺以综采为主。 目前城郊煤矿现有职工4235人,其中专业技术人员166人,占职工总数4%；劳务工（农民工）2591人，占全矿职工总人数61%。矿井本科及以上

企业基本情况调查表

附表1 企业基本情况调查表 一、企业基本情况栏（在需要选择的类别□前面打勾） 企业名称邮政编码 企业所在地市及办公地址地区市（县）企业法人代码 行业代码 报表填写联系人姓名固话 手机 电子邮件地址 企业法人姓名单位传真主营业务范围 或主导产品 企业占地面积办公（□前划√） 厂房（□前划√） □自建□租用 □自建□租用□无厂 房 注册资本万元企业产值规模 （□前划√） □大□中□ 小 1000万以上 500-999万 500万 以下 经济类型 国有 □前划√ 是 否 改 制 □是 改制 方式 兼并收购□破产□ 债转股□其它□ 是否 上市 □是□否 □正在进行 改制后形式 □集团公司 □股份公司 国有控 股比例 % □否 外资 （含港澳台） 投资形式（□前划 √） □独资□合资□合作 投资来源国别 外资控股比例 % 民营或股份 制 □有限责任制□合伙制□其它 主要经济指标 指标名称2007年2008年2009年1. 工业总产值（万元）（现价） 其中主要产品产值占总产值比例 2、工业增加值（万元）（现价） 3、销售收入（万元）（现价） 4、利润率（利润/销售收入） 5、出口交货值（万元）（现价） 6、资产合计（万元）（流动资产与固 定资产） 从业人员年末人数

从业人员及结构其中：人员结构：技术人员占比 管理人员占比 工人占比 学历结构：硕士及以上学历占 比 本科学历占比 大专及以下学历占 比 从业人员年工资总额（万元） 年引进本科及以上学历人数 二、企业（或科研院所）主要产品状况 指标名称主要产品1 主要产品2 主要产品3 产品名称 2009年销售收入 2009年占总销售收入的比例 占国内市场份额（估计） 占国际市场份额（估计） 在国内（外）的排名或地位国内国外国内国外国内国外主要销往国内地区 主要出口国别 产品的核心技术是否企业自有 产品的关键部件来自于（□前划√）□国内 □国外 □国内 □国外 □国内 □国外 产品目前技术状态 （划“√”）创新、领先升级换代即将淘汰 主要原材料省内配套比例（%）（%）（%）（%）省内无法配套的主要原因是 主要原材料和中间品供应来源地 区 属于何种产业链条？ 处于产业链条的位置？ 请写出具体内容。 产品性质（划“√”）中间产品 终端产品 系统集成或解决方案

平煤十二矿垂深超千米矿井基本情况

垂深超千米矿井基本情况 平煤股份十二矿 2012年12月9日 目 录 平煤十二矿基本情况 一、矿井基本概况 二、矿井安全生产现状及灾害预防措施 （一）生产现状 （二）矿井各灾害预防措施 1、煤与瓦斯突出 2、瓦斯、煤尘爆炸和矿井火灾的预防 3、矿井水灾 4、冒顶事故 5、地温 6、其它矿井灾害 三、垂深超千米工作面概况及分析论证 （一）己14-31010备用面

（二）己14-31030下进风巷 （三）分析论证 四、现阶段安全生产过程中存在的主要问题 五、对深井开采工作的建议 附件：井深1000米及以上矿井基本情况调查表 平煤十二矿基本情况 一、矿井基本概况 十二矿位于平顶山市东部，距平顶山市区中心约7.5公里，交通较为便利。 矿井始建于1958年，原设计生产能力30万吨/年，经多次改扩建，目前核定生产能力130万吨/年。井田面积15km2，矿井所采主要煤层己组煤。 现在十二矿共有七个井筒，其中四个进风井（分别为主斜井、新付井、老付井、北山进、回风井），三个回风井（分别为南风井、中央风井、北山回风井）。矿井开拓方式采取一对竖井（副井），一个主斜井，三个水平（-150m水平、-270m水平、-600m水平）上下山开拓全井田。开采方法采用走向长壁后退式综合机械化采煤法采煤，全部跨落法管理顶板。 十二矿为煤与瓦斯突出矿井，2012年矿井瓦斯等级鉴定结果为相对瓦斯涌出量18.11m3/t，绝对瓦斯涌出量46.12m3/min。矿井瓦斯梯度2.20m3/100m。 矿井自投产以来，1989年前历年瓦斯鉴定均为低瓦斯矿井。1989年1月3日在己六采区己15-17-16101风巷施工中发生建矿以来第一次煤与瓦斯突出后，矿井被定为突出矿井。己15煤层-350m以下区域1995年9月被煤科院重庆研究院鉴定为突出区域；根据《关于对十二矿己14煤层煤与瓦斯突出危险性鉴定报告的批复》（平煤股份﹝2009﹞30号），十二矿

恒大公司矿井基本情况

恒大公司矿井基本情况 一、矿井概况 1 、交通位置： 恒大公司井田位于阜新市区西南方向，距阜新车站约10公里，矿区专用铁路在阜新车站与新义线接轨，锦州至阜新公路在井田西部通过，交通十分方便，井田行政区域隶属于阜新市海洲区韩家店镇民主村。 2 、主井坐标如下：地理坐标； 东经：121°36′53″北纬：41° 55′41″ 矿区坐标； X=-4959.99 Y=-4640.00 东界：以平安二号断层为界，与五龙矿深部的刘家区相邻。 西界：以平西二号断层为界，与原平安矿新五井深部相邻。 南界：西段以-400米水平标高的为境界，与原东梁煤矿二井相邻，东段以煤层最低可采边界（0.8米）为界。 北界：东段以-500米水平标高及β3带岩墙为界，与原平安矿四井（已报废）为邻，西段孙家湾层以β6-3带岩墙为界[阜煤生字2001第81号]，其它各层以-500米水平标高为界。矿井坐标见下表：

二、矿井自然情况及开采现状 （一）自然地理 1 、地形地貌：本井田地貌形态属于老年期剥蚀堆积的丘陵地带，地形比差异不大，自东南向西北地形逐渐倾斜、降低，地形标高在+152米至+199.9米之间。 2 、地表水系：流经井田的河流有：王家营子河、西瓦房河、工人村排水渠、转角庙子河于井田南部边缘通过，以上河流除转角庙子河外，其它都在井田西部汇入细河，均属季节性河流，经矿井多年开采证实，上述地表水系对井下生产无影响。 3 、井田设计采用工业储量为17770.6万吨，天然焦2285.1万吨。 （三）井田地层特征 1 、井田地层沉积特征： 本井田地层层序由老至新为：侏罗系上统—沙海组、阜新组，白垩系下统—孙家湾组，第四系—冲、洪积层。沙海组的上界为我井田内高德三层底板贝壳化石层，由于在我井田内埋藏深，且不可采，没有过多的揭露与研究。 2 、井田含煤情况：， 本井田内共计沉积五大层群，自下而上依次为；高德层群、太平层群、中间层群、孙家湾层群、水泉层群，其中；水泉层群含可采煤层三个，即；水泉一层、水泉三层、水泉五层。孙家湾层群含可采煤层五个，即；孙家湾一层、孙家湾二-1层、孙家湾二层、孙下一层、孙下二层。中间层群为一独立可采煤层，太平层群分为太平上层群、太平下层群，太平上层群含可采煤层二个，即；太上二层、太上三层。太平下层群含可采煤层六个，即；太下一层、太下二层、太下三层、太下四-2层、太下四-3层、太下四-4层。高德层群含可采煤层三个，即；高德一层、高德二层、高德三层。合计共20个可采煤层。 3 、煤层结构: 本井田受同沉积构造的影响,煤系地层厚煤带主要分布在向斜轴北

( )工业企业基本情况调查表

附件2 苍南县工商贸企业安全生产隐患排查治理申报表 单位负责人（签字）： 填表人（签字）： 填报日期： 年 月 日 注：此表填写一式二份，一份报乡镇（街道），一份由企业留存。 苍南县安全生产监督管理局监制 企业概况 单位名称 （盖章） 法人代表 (负责人) 联系 电话 分管安全 负责人 联系 电话 ★企业类型 ★行业领域 注册资金 万元 主管部门 ★职工人数 人 ★工业总产值 万元 ★工商注册号 组织机构代码 单位地址 县（市、区） 乡镇（街道） 村（居） 路 弄 幢 号 标准化情况 国家级□ 省级□ 市级□ 安全状况 1.安全机构设置和人 员配备 健全 一般 无 11.参加工伤保险 全部 部分 无 21.重大危险源监控符合要求 符合 基本符合 不符 合 2.安全规章制度及操作规程 健全 一般 无 12.事故管理 完善 基本 完善 不完 善 22.设置符合紧急疏散要求的安全出口 符合 基本符合 不符 合 3.安全管理台帐 健全 一般 无 13.事故应急预案与演练 完善 基本完善 不完 善 23.消防器材设施按规定设置并有专人维护和管理 符合 基本符合 不符 合 4.安全生产责任状签订 全部 部分 无 14.全员全过程的风险识别与评价 完善 基本完善 不完 善 24.电气设备符合标准，有可靠接地（零）装置，防雷和防静电设施良好并定期检测。 符合 基本符合 不符合 5.负责人和安管人员持证 全部 部分 无 15.全员培训、三级教育、专门培训 完善 基本完善 不完 善 6.特种作业人员持证 全部 部分 无 16.生产环境布置合理、通道畅通、照明完好、安全警示标志齐全、醒目 符合 基本 符合 不符合 25.机械传动、转动部位设置防护 装置，机械冲压设备、设施有 自动保护报警装置 符合 基本符合 不符合 7.安全投入 充分 一般 无 17.特种设备定期检测合格 符合 基本符合 不符合 26.防止粉尘、毒物、噪声、辐射、 高温等职业卫生措施符合要求 符合 基本符合 不符合 8.安全检查 经常 偶尔 无 18.泄压、防爆、阻火、防雷、导静电、报警等安全设施设置到位，维护保养完好 符合 基本 符合 不符合 27.爆破、吊装、高处悬挂、有限空间、焊接、交叉作业、动火作业的危险作业的安全措施到位 符合 基本符合 不符合 9.建设项目安全设施“三同时” 完善 基本 完善 不完善 19.危险物品生产、经营、储存、运输、使用、包装、废弃等管理符合要求 符合 基本 符合 不符合 10.劳动防护用品配 备和使用 完备 基本 完备 不完 备 20.生产、生活和储存区域的安全距离符合要求 符合 基本符合 不符合 28.承发包工程、厂房场所、特 种设备租赁签订安全协议，明确安全责任 符合 基本符合 不符合 29.当年发生一起较大以上死亡事故□ 当年发生二起以上一般死亡事故□ ★存在重大事故隐患□ ★隐患基本情况（简述）: “三合一”现象 有□无□ 违章建筑情况 无□少量□比较严重□ “通天房”用作生产场所 是□否□ ★易燃易爆物品 有□无□ 落实治理目标 是□否□ 整治工作是否需政府协调 是□否□ 是否需全部停产停业 是□否□ 是否需局部停产停业 是□否□ 落实治理机构人员 是□否□ 落实安全措施及应急预案 是□否□ 计划完成治理时间 年 月 日 落实治理经费 万元 特种设备配置及使用情况 1. □□□□□ 2. □□□□□ 3. □□□□□ 4. □□□□□ 5. □□□□□ 6. □□□□□ 7. □□□□□ 培 训 情 况 主要负责人 人 安全管理员 人 应急 管理 预案名称 危化品 情况 ★物质名称 最大存量(吨) 是否落实 安全评价 ★其他从业人员 人 特种作业人员 人 救援队伍 有□ 无□ 生产场所 贮存区 ★ 特 殊 工 种 1. □□□□ 2 . □□□□ 3 . □□□□ 演练时间 (最近一次) 是□否□ 4. □□□□ 5 . □□□□ 6 . □□□□ 演练情况 7. □□□□ 8 . □□□□ 9 . □□□□ 10. □□□□ 11. □□□□ 12. □□□□

第一章 矿井基本情况

第一章矿（井）田概况及地质特征 1.1 矿（井）田概况 1.1.1交通位置 小纪汗井田位于国家规划的“陕北侏罗纪煤田榆横矿区”（北区）的东北部，地处榆林市城西12km，行政区划隶属于榆林市榆阳区小纪汗乡、芹河乡和岔河乡管辖。地理坐标为： 东经109°25′25.72″～109°41′35.47″ 北纬38°22′17.99″～38°30′06.15″ 本井田交通便利。神（木）～延（安）铁路、210国道及榆（林）～神（木）～府（谷）二级公路均从井田东侧通过，包（头）～茂（名）高速公路从井田东南侧通过，榆（林）～乌（审旗）公路从井田中部通过，各大村镇之间均有简易公路通连，对外交通和内部运输条件均较便利。 井田向东南距榆林市约20km，榆林城区距各大城市或火车站距离为：延安市350km，西安市680km，包头385km，银川466km，介休340km，乌审旗220km，神木铁路北站140km。 井田交通位置详见图1-1-1。 1.1.2地形地貌 井田地处毛乌素沙漠与陕北黄土高原接壤地带，为沙漠滩地区，沙漠覆盖率在80%以上，其中新月形沙丘和链状沙丘遍布，滩地较少。井田地形较平坦，地势总体是西高东低，最高点位于井田西部（第18勘查线），高程+1257.4m，最低点位于井田东部东上刀子湾村榆溪河道内，高程+1108.90m，最大相对高差148.5m。 1.1.3气象及水文情况 本井田属温带大陆性半干旱季风气候。春季风沙频繁，夏季酷热，秋季多雨，冬季长而严寒。根据榆林气象站1984～2002年观测资料，年平均气温为±8℃，最高气温36.7℃（7月），最低气温－29.7℃（12月），日温差达15～20℃。

企业信息化建设基本情况调查表

附件1： 企业信息化建设基本情况调查表 一、企业基本情况 1、法人代表，联系电话 __ ，传真 通讯地址邮政编码：____________ 2、、经济类型（按工商登记分）□国有及国有控股□三资企业 □民营企业□其它 4、所属行业 ____________ □机械、□轻工、□冶金、□电子信息、□建材、□化工□食品 □新能源、□医药、□纺织、□新材料、□节能环保、□软件及服务外包 5、2010年主要经济指标： 营业收入万元, 年末员工人； 2011年预计营业收入万元； 二、企业信息化工作机构 1、有无信息化机构□有□无 （1）信息化机构名称 （2）信息化机构负责人联系电话 传真 E-mail 三、企业信息化建设投入情况 1、截止2010年，企业的信息化建设总投入万元，其中，硬件类投资 万元，软件类投资万元； 2、是否有项目被列为国家、省、市信息化应用示范、试点？ □国家□省□市□区□没有 3、若有请写明示范或试点项目_____________________________________________。 四、企业信息化基础设施 1、现有硬件装备 服务器台，PC机台，平均每人拥有 _台计算机. 2、信息网络建设与应用 （1）企业网络建设 （A）企业内部网的建设状况？ □已建立□正在建设□正在计划□未计划（B）联网应用范围 □企业管理部门□开发、设计、产、供、销等各部门（单位） □同一地区集团下属企业□跨地区集团下属企业 （c）企业是否已经接入互联网□是□否，网址是：

五、业务信息系统建设与应用 1、办公自动化系统（OA） （1）现状：□有□无 （2）OA系统现在应用业务？ □内部信息交流□网上办公□收发文件□档案管理□考勤管理□后勤管理□人事管理□项目管理□资产管理□知识管理□其它 2、财务管理信息系统 （1）现状：□有□无 （2）财务管理信息系统的基础数据 □财务部门全部录入□部分与销售信息系统共享 □部分与供应信息系统共享 3、人力资源管理信息系统(HRM) （1）现状：□有□无 （2）现在应用业务？ □人力资源规划□劳动合同□人事变动管理□绩效管理 □培训管理□招聘管理□考勤管理□休假管理 □薪资管理□福利管理□其它 4、研究开发系统（R&D） （1）CAD（计算机辅助设计）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （2）CAM（计算机辅助制造）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （3）CAPP（计算机辅助工艺流程）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （4）PDM（产品数据管理）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （5）CPC（产品协同商务）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 （6）PLM（产品生产周期管理）系统 □全部实现□部分实现□未着手□不适合 5、生产计划与控制系统（MRP2） （1）现状：□已建立□阶段建立□正在建设□尚未建设 （2）已经应用的功能： □工程基础数据□主生产计划□物料需求计划□能力需求计划□现场作业控制计划□生产定单管理□重复生产排程□其它 6、企业资源计划系统（ERP） （1）现状：□已建立□阶段建立□在建设□未建设

城郊煤矿矿井基本情况

城郊煤矿矿井基本情况 介绍 xx正龙煤业有限公司城郊煤矿 二00八年七月二十六日 城郊煤矿矿井基本情况介绍 （一）xx范围及概况 城郊煤矿是河南永城煤电集团有限责任公司建成投产的第三对大型现代化矿井，隶属于永城煤电集团公司与上海宝钢共同出资组建的全国首例煤钢合作项目---河南省正龙煤业有限公司，位于河南省永城市老城东侧，西北至陇海铁路商丘站98Km，东北至京沪铁路徐州站99Km，东南至宿州车站76Km，西南至京九铁路亳州站55Km，矿井有专用铁路经永城集配站至青町站与铁路主干线相连，公路交通由宝塔路与311国道、永宿公路相连，经芒山与连霍高速公路连接，交通十分便利。井田北临陈四楼井田，南接新桥井田。井田范围北起F 6断层，xxF 20断层，西起F 2断层；东至煤层隐伏露头，南北长约12Km，东西宽约11Km，勘探面积约103 K㎡。矿井设计利用储量为72576万t，井田非经济储量2502万t，矿井可采储量为40229万t，其中第一水平18830万t，第二水平21399万t。矿井原设计生产能力240万t/a，服务年限为118.2年。 2003年10月11日正式投产，投产后对矿井通风、排水、供电及主、副井提升等系统进行了技术改造，2006年核定生产能力420万t/a。 矿井采用立井多水平上、下山开拓方式，第一水平标高-495m，第二水平标高-800m，可采煤层为二叠系二 2煤、三

1煤、三 2煤、三 4煤共4层，现主采煤层为二 2煤，属低灰分、特低硫、特低磷、高发热量、易选的优质无烟煤。采煤方法为走向长壁和倾斜长壁，采煤工艺以综采为主。 目前城郊煤矿现有职工4235人,其中专业技术人员166人,占职工总数4%；劳务工（农民工）2591人，占全矿职工总人数61%。矿井本科及以上学历215人，高中至专科学历人数1628人，初中及以下学历2392人。劳务工使用形式为劳务派遣，由商丘金瑞有限公司负责人员招收和管理工作。 五职矿长都取得了煤矿安全资格证和矿长资格证，安全生产管理人员证书有114本，特殊工种证书培训28个工种4107本证书，满足矿井安全生产的需要。 矿井成立了专门的培训机构，目前具备河南省四级安全培训资质，负责矿井内部日常安全、技能培训和新工人的入矿安全培训。新工人安全培训依照煤矿安全规程要求，认真开展矿井、区队、班组三级安全培训，理论培训课时在100课时以上。 城郊煤矿安全机构设臵齐全。公司在矿设有安监处。矿设有安全副矿长，安全副矿长分管全矿的安全工作，矿安检科设有专职工作人员48人。 2008年1～6月份全矿生产煤炭224.1345万吨，掘进进尺15398米；消灭轻伤以上人身伤亡事故和三级及以上非人身伤亡事故，全面实现了安全生产。 （二）xx工程地质和水文地质概况 城郊井田地层与区域地层一致，自下而上分别为中奥陶统(O2)，中上石炭统(C2+C1)，二叠系(P)和新生界(K2)地层。矿井构造以褶曲为主，背斜、向斜相间分布，大断层多分布于井田边界及采区边界，小断层较发育。 本井田是一个与外部水联系较微弱，补给不足的较完整的独立水文地质单元。开采煤层远离地表水体，无充水影响。间接充水岩层“灰岩”，虽然单位涌

企业基本状况调研表

企业基本状况表 1、请认真填写如下内容，以便于我们进行咨询 2、填写时请尽量理性真实地反映数据 3、请认真提供尽量多的信息，以便对企业情况更精准的分析 4、我们承诺为您完全保密 5、带“**”标注的栏目在表格下方会有该栏目填写的说明 6、感谢您的配合和支持，愿我们共同成长！ 企业全名 企业法定代表人成立的时间 企业性质□独资□合资□民营□国企□股份企业注册资本 企业股东结构及在企业内任职情况股东人数：_____人;在企业内任职情况： 姓名_________ 职务__________ 股分比例__________ 姓名_________ 职务__________ 股分比例__________ 姓名_________ 职务__________ 股分比例__________ 姓名_________ 职务__________ 股分比例__________ 姓名_________ 职务__________ 股分比例__________ 行业状况行业发展史 行业现状 此行业的特点（可以从技术、经营模式、原材料、人力成本等方面考虑） 行业的市场容量 行业的分布（地理空间、产业链位置） 企业情况(**)企业发展史

企业愿景 企业使命 价值观 企业精神 公司组织架构（画出） 与候选职位相关部门的组织架构（画出）

企业规模有无分公司□有□无 （若有则详列名称，地址，主要职能及人员结构）1. 2. 3.。。。 企业总人数管理人员营销人员生产人员技术人员其它人员 员工年龄分布（人数） 20岁以下20-25岁25-30岁30-35岁35-40岁40岁以上 知识结构分布（人数） 初中高中中专大专本科本科以上目前公司中高层管理团队成员的构成 若无则不选分别来自什么样 的行业/公司 分别任职多 长时间 性格 特点 工作 风格 公司如何评价他们 的工作 董事长 总经理HR总监分公司总经理 营销总监技术总监客户总监 公司管理层是否有亲 □有□无上年度员工流失率 若 有 姓名性 别 部门职位普通员工流失率

企业基本情况调查问卷表

企业基本情况调查问卷表 企业名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 一、企业基本情况 1．成立日期＿＿＿＿年＿＿月＿＿日； 2．注册地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿； 3．法定代表人：＿＿＿＿＿＿； 4．注册资本：＿＿＿＿＿＿元，其中实收资本＿＿＿＿＿＿元 5．企业类型：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿； 6．经营范围：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿； 8．会计机构负责人：＿＿＿＿＿＿＿； 9．联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿； 10．是否设置分支机构：□是□否；分支机构数量：＿＿个。 二、企业基本的税收政策 企业所得税主管税务机关：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿； 三、企业主要的会计政策： 1．会计制度：□企业会计准则，□企业会计制度，□小企业会计制度□事业单位会计制度

2．会计年度：自公历1月1日起至12月31日止，如有不同另说明＿＿＿＿＿＿； 3．记账货币：人民币为记账本位币，如有不同另注明＿＿＿＿＿＿； 4．记账基础和计价原则：□权责发生制，□收付实现制，□以实际成本□计划成本； 5、外币核算方法：□按《企业会计准则第19号-外币核算》，□按《企业会计制度》第119、 120条的规定核算； 6、短期投资的核算方法：□按《企业会计准则第22号-金融工具确认和计量》，□按《企业 会计制度》第52条的规定核算； 7、坏账核算方法、金融资产减值：□按《企业会计准则第22号-金融工具确认和计量》，□ 按《企业会计制度》第53条的规定核算； 8、存货核算方法： （1）□按《企业会计准则第1号-存货》规定核算□按《企业会计制度》第20条规定核算（2）存货计价：□实际成本，□计划成本，□零售价格法； 发出存货：□加权平均法，□移动平均法，□先进先出法，□个别计价法； （3）存货盘存制度：□永续盘存制，□定期盘存制； （4）低值易耗品、包装物领用：□五五摊销法，□一次摊销法，□分期摊销法； （5）存货期末采用成本与可变现净值孰低原则计量：□按单个存货项目成本，□按类别计量，□按《企业会计制度》第55条的规定核算； 9、长期股权投资核算方法：□按《企业会计准则第2号-长期股权投资》，□按《企业会计 制度》第22条； 长期股权投资减值准备：□按《企业会计准则第22号-金融工具确认和计量》，□按《企业会计准则第8号-资产减值》，□按《企业会计制度》第24条； 10、固定资产计价：□按《企业会计准则第4号-固定资产》□按《企业会计制度》第27条 11、生物资产按《企业会计准则第5号-生物资产》核算 12、无形资产核算：□按《企业会计准则第6号-无形资产》□按《企业会计制度》第44条 无形资产减值：□按《企业会计准则第8号-资产减值》□按《企业会计制度》第49条13、长期待摊费用摊销方法： （1）□按筹建期间发生的费用先在长期待摊费用中归集，于开始生产经营当月一次计入当期的损益，□按《企业会计制度》第50条； （2）其他长期待摊费用按受益年限平均摊销。 14、借款费用：□按《企业会计准则第17号-借款费用》，□按《企业会计制度》第104条。 15、债务重组：按《企业会计准则第12号-债务重组》 16、非货币性交易：□按《企业会计准则第7号-非货币性资产交换》，□按《企业会计制度》 第113、114、115、116条。 17、收入确认原则： □按《企业会计准则第14号-收入》，□按《企业会计制度》第84至98条。 18、所得税的会计处理方法： □按《企业会计准则第18-所得税》，□按《企业会计制度》第107条

附表1项目县基本情况调查表

附表1 项目县基本情况调查表 省县编号□□□□□□ 全县总人口数万人，总户数万户。其中农村人口数万人，农村户数万户；城关镇人口数万人，城关镇户数万户。 全县乡镇数个，行政村数个。 全县上一年度GDP_____万元，农民人均纯收入______元。 全县有垃圾处理厂（场）_____个，如有填下表（空格部分不足可另附纸张填写） * 处理方式指填埋、焚烧、焚烧填埋、再利用 全县有污水处理厂_____个，如有填下表（空格部分不足可另附纸张填写）

* 处理工艺分为一级处理、二级处理、三级处理 填报人姓名：填报日期：年月日 填报单位（盖章）

附表2 监测点情况调查表 编号□□□□□□-□□ 省县乡（镇）村 被调查者姓名村内任职电话 监测点类型：①镇所在地②非镇所在地 一、基本情况 （一）全村总户数户，全村户籍人口人，常住人口人。 （二）上一年度全村人均纯收入元。 （三）经济来源以哪一类为主？ ①种植业②养殖业③工业④服务业⑤外出务工⑥其它，请说明 （四）全村有公用垃圾桶（或垃圾池、垃圾集中堆放点）个（处）。（五）村内道路状况：①硬化②部分硬化③未硬化 （六）村与乡镇中心距离：①2公里以内②2~5公里③5~10公里④10公里以外（七）全村上一年死亡人口数人。请将死者简要信息登记在下表中： *死因：①恶性肿瘤②心脏病③脑血管病④损伤及中毒⑤呼吸系病⑥消化系病⑦内分泌营养及代谢疾病⑧泌尿生殖疾病⑨神经系病⑩精神障碍（11）其他，请说明 二、饮水基本情况 （一）集中式供水人数人，分散式供水人数人。

（二）如使用集中式供水，请填写供水单位基本信息： *位置：①本村 ②本乡镇其他村 ③本县其他乡镇 ④外县 **水源类型：①江河 ②湖泊 ③水库 ④沟塘 ⑤溪水 ⑥其他水表水 ⑦深井 ⑧泉水 ⑨浅井 ***供水方式：①完全处理 ②沉淀过滤 ③仅消毒 ④未处理 （三）如使用分散式供水： 1.主要水源类型是：：①江河 ②湖泊 ③水库 ④沟塘 ⑤溪水 ⑥其他水表水 ⑦深井 ⑧ 泉水 ⑨浅井 2.主要取水方式：①机器取水 ②手压泵 ③人力取水 三、厕所与粪便处理情况 （一）全村卫生户厕 户，其中 非卫生厕所使用户数 户，无厕所户数 户。 （二）全村有公厕 座。 四、垃圾、污水情况 （一）生活垃圾： 1．收集方式：①随意堆放 ②定点堆放 ③统一收集