2012年临床助理医师模拟试卷5-2

A1

1、男，43岁，3年前确诊Graves病，间断用甲硫咪唑、中药、针灸治疗1年多，近半年双眼睑红肿，怕光流泪、眼球突出，诊断Graves病甲亢，浸润性突眼，目前甲亢的治疗选择

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除术

C.核素131I

D.放射后进行手术切除

E.β受体阻滞剂

【正确答案】：B

【答案解析】：Graves病手术治疗是常用方法，手术为甲状腺次全切除术，Graves病伴严重突眼应用抗甲状腺药物治疗保护眼睛，不宜做甲状腺次全切及131I治疗，早期选用免疫抑制剂。故目前的治疗应首先手术

2、某糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L（250mg/dl）,尿酮体阴性，尿蛋白（++）。最适合的治疗是

A.双胍类降糖药

B.磺脲类降糖药

C.胰岛素

D.单纯饮食治疗

E.双胍类加磺脲类降糖药

【正确答案】：C

【答案解析】：患者空腹血糖13.9mmol/L，空腹血糖过高，可以诊断糖尿病，且尿蛋白（＋＋），考虑肾脏出现了一定的病变，所以此时应该采取胰岛素治疗。

3、男，60岁，患高血压病及糖尿病3年，糖尿病单用饮食控制，于咳嗽发热2天后出现昏迷，检查瞳孔等大，无嘴歪肢瘫，皮肤弹性差，肺有湿啰音，心律整，脉率110次/分，血压为130/60mmHg，左倾Babinski征可疑，WBC15×109/L，Hb150g/L，尿糖（+++），尿酮（±），BUN17.9mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L，CO2CP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是

A.脑血管意外

B.感染性休克

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.尿毒症

【正确答案】：D

【答案解析】：高渗性非酮症糖尿病昏迷诊断

1、起病缓慢，常为诱发病或伴发病的症状所掩盖，易贻误诊断；

2、早期先多饮、多尿，多食不明显或反而食欲减退，故常被忽视，尿量大大超过入水量；

3、重度细胞内脱水症，特点为：

①神经系统症状：如烦燥、嗜睡、幻觉、抽搐等，最后陷入昏迷；

②重度脱水，尿量并无相应减少甚至表现为多尿；

③循环衰竭症状较神经症状相对为轻。

此题中患者糖尿病3年，单用饮食控制，发病后皮肤弹性差，尿糖+++，而酮体（±），CO 2CP17.6mmol/L。所以考虑为渗性非酮症糖尿病昏迷可能性大。

4、65岁男性，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，下列骨折类型预后最差的是：

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.粗隆间

E.粗隆下

【正确答案】：A

【答案解析】：股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，只是股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血坏死的机会很大

5、女，65岁，3年前诊断左股骨颈骨折。近半年左髋疼痛，行走困难，x线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形，最佳治疗方安是：

A.左下肢皮肤牵引

B.切开复位钢板内固定

C.人工关节置换术

D.手法整复，外固定架

E.内科保守治疗

【正确答案】：C

【答案解析】：人工关节置换术适用于股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血

坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术

6、男，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2／3浅Ⅱ，1／3为深Ⅱ，入院后最初8小时的补液量是：

A.1560ml

B.1780ml

C.1872ml

D.1936ml

E.2000ml

【正确答案】：B

【答案解析】：[80×(1／3+2／3）×13×1.5+2000]／2=1780

7、夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥一次。体检：神清、面色红、咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是

A.高热惊厥

B.中毒性痢疾

C.流行性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.脑脓肿

【正确答案】：A

【答案解析】：热性惊厥的临床表现：本患儿无其他疾病表现。单纯高热，惊厥一次。神经系统（-）。所以最可能的诊断是高热惊厥，故本题选A.其余选项一般病情较重。会出现颅内压升高，反复惊厥，神经系统（+）等症状，故排除。

8、男，3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进并不受呼吸影响的固定分裂。X线示右心房、右心室明显扩大。最可能的诊断是

A.动脉导管未闭

B.佝偻病

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

【正确答案】：D

【答案解析】：房间隔缺损的表现：房间隔缺损主要发现为肺动脉瓣区收缩期杂音和第二心音亢进及分裂，对诊断有重要意义。收缩期杂音通常出现较迟，多在3～4岁始能听到。肺动脉第二音的亢进和分裂，是由于右心室大量血液进入肺动脉内。使肺动脉瓣关闭有力、稍迟所形成。

该患儿典型的体征为胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂，所以最可能的诊断为房间隔缺损，所以本题选D.

9、8个月婴儿，因腹泻发生脱水。测血钠135rrrnol／L，最适宜补充累积丢失的液体是

A.0.9％碳酸氢钠溶液

B.3份生理盐水、1份1.4％碳酸氢钠

C.2份生理盐水、3份5％葡萄糖、1份1.4％碳酸氢钠

D.4份生理盐水、3份5％葡萄糖、2份1.4％碳酸氢钠

E.1份生理盐水、4份5％葡萄糖并含l0％氯化钾

【正确答案】：C

【答案解析】：小儿补液原则：该患儿血钠135mmol/L，大于130mmol／L，属于等渗性脱水。所以最适宜补充1／2张含钠液。而只有C答案为1／2张含钠液，所以本题选C.

10、8岁女孩。发热3周。查体：神清。胸腹部可见环形红斑，心率l60次／分。可闻奔马律。血沉60mm／h，OT（-），血培养（-），该患儿的可能诊断是

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎

【正确答案】：B

【答案解析】：风湿热的诊断解析：风湿热的诊断指标有：①主要表现：心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现：发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP 阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据：ASO升高或其他抗链球菌的抗体增高，咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性，近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据，排除其他疾病后诊断风湿热。该患儿符合，所以答案为B.过关点睛：该女孩主要根据发热3周，躯干处环形红斑、血沉加快等初步推断为风湿热。

11、10个月男婴，不能独坐。眼距宽，眼裂小。鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯手。该小儿最可能的诊断是

A.呆小病

B.先天愚型

C.佝偻病活动期

D.苯丙酮尿症

E.先天性脑发育不全

【正确答案】：B

【答案解析】：先天愚型的临床表现：呆小病表现为特殊面容（头大、颈短、皮肤苍黄、干燥、毛发稀少、面部黏液水肿、眼睑水肿、眼距宽、鼻梁宽平，舌大而厚，常伸出口外）。腹部膨隆。

常有脐疝。身材矮小，躯干长而四肢短小。先天愚型，即21-三体综合征，属于常染色体畸变，主要表现为眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内眦赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，通贯手。佝偻病活动期主要表现为方颅、串珠肋，漏斗胸，0形腿，X形腿等。苯丙酮尿症主要表现为毛发、皮肤和虹膜色泽变浅，智能发育落后，尿和汗液有鼠尿味。

12、1岁男婴。因发热1天入院。查体：体重减轻l5％，面红而光滑。唇红不干。咽充血。轻度肋外翻。心肺（-），腹壁皮下脂肪0.65cm.弹性好。此患儿除上呼吸道感染外。伴有的疾病是

A.中度脱水

B.活动性佝偻病

C.营养不良

D.酸中毒

E.呆小病

【正确答案】：C

【答案解析】：小儿营养不良的表现：患儿体重减轻，腹部皮下脂肪变薄（正常应该在0.8 cm左右），提示患儿可能存在营养不良。同时患儿轻度肋外翻，提示可能存在维生素D缺乏性佝偻病，所以患儿除了呼吸道感染最有可能伴有的疾病是营养不良，故本题选C.

13、男，2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒，无神经系统症状。入院查体可见"鸡胸"样畸形和"X"形腿。实验室检查示血Ca 2+2.1 mmol／L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是

A.佝偻病

B.低血糖症

C.低镁血症

D.婴儿痉挛症

E.原发性甲状旁腺功能减退

【正确答案】：A

【答案解析】：惊厥的诊断：惊厥首先分为有热惊厥和无热惊厥。有热惊厥常见于感染性疾病，如神经系统感染、高热惊厥等，无热惊厥常见于代谢性疾病、营养障碍性疾病、癫痫等，如低血糖、低血镁、维生素D缺乏性手足抽搐症、婴儿痉挛症等。此患儿实验室检查血镁、尿镁正常。故不选C，脑电图正常，故不选D，原发性甲状旁腺功能减退除低血钙表现以外，还伴有免疫缺陷和先天性畸形表现，发病较早，故不选E."鸡胸"、"X"形腿为佝偻病的表现，血钙正常值为2.25～2.58mmol／L，抽搐表现形式为四肢抽搐，符合维生素D缺乏性手足抽搐症的表现

14、女，7天。早产儿，两天前出现全身皮肤黏膜发黄并逐渐加重，测定血清胆红素14mg ／dl该患儿最有可能的诊断是

A.新生儿生理性黄疸

B.新生儿硬肿症

C.新生儿败血症

D.新生儿窒息

E.新生儿缺氧缺血性脑病

【正确答案】：A

【答案解析】：生理性黄疸的诊断：女，7天，早产儿，表现为皮肤发黄，未提示有吃奶差、体温不升、精神异常等。新生儿寒冷损伤综合征必须有体温不升、皮肤硬肿表现，故不选B.新生儿败血症可以出现皮肤黄疸，但是以少吃、少动、末梢循环差、呼吸困难为主要表现，故不选C.新生儿窒息是指出生时无呼吸或呼吸抑制者，此患儿已7天，故不选D.新生儿缺氧缺血性脑病以精神异常为主要表现，故不选E.生理性黄疸中早产儿为生后3～5天出现，消退较迟，可以延至2～4周，3～7天新生儿黄疸值不超过l 5mg／dl.故本题选A.

15、女孩。6岁，低热月余，双膝关节酸痛。出汗，乏力；检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹。咽赤，心率130次／分。律整。心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。血白细胞15×109，中性0.74.最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.先天性心脏病

D.风湿性关节炎

E.败血症

【正确答案】：B

【答案解析】：本题难，风湿性心肌炎的诊断解析：患儿有发热，膝关节疼痛。散在红斑，咽赤，白细胞增高，且以中性粒细胞为主，提示可能为风湿热。心率增快。心尖区Ⅲ级收缩期杂音，说明存在心肌损伤。所以本题最可能的诊断为风湿性心肌炎。本题选B.

16、初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

A.地塞米松静脉滴注

B.行会阴后一斜切开术加胎头吸引术

C.人工协助顺时针转90°

D.人工协助逆时针转90°

E.等其自然回转

【正确答案】：D

【答案解析】：进入第二产程，如初产妇近2小时，经产妇近1小时时，当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低，胎位为持续性枕横位时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产。因本题中未给出胎儿胎肺未成熟的提示，故A不考虑；初产妇第二产程已1.5小时，应该进行干预，B不考虑；因胎位为持续性枕左横位，胎头枕骨位于3点处，应徒手逆时针转90度，转至12点处，胎头到达盆底，宫口开全，胎头枕位应为正枕前位，故应人工逆时针旋转，答案D正确；而如徒手顺时针转90度则胎头转至枕后位，C不正确；因胎头尚未拔露，此时行会阴切开术较早，故E不考虑。

17、29岁初产妇，妊娠40周，估计胎儿体重为4000g。临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

A.先兆子宫破裂

B.子宫破裂

C.痉挛性子官收缩

D.羊水栓塞

E.重型胎盘早剥

【正确答案】：A

【答案解析】：注意病理缩复环的出现，剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。常见于产程长，有梗阻性难产因素的产妇。

18、20岁女性，既往月经不规律，因停经4个月来诊。查体：可于耻骨联合上3指触及子宫。推测其现在

A.妊娠8周

B.妊娠10周

C.妊娠12周

D.妊娠14周

E.妊娠16周

【正确答案】：C

【答案解析】：因为该患者月经不规律，不能根据停经史来判断孕周。只能根据手测宫底高度推测。

不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度

妊娠周数手测宫底高度尺侧耻上子宫高度（cm）

12周末耻骨联合上2～3横指

16周末脐耻之间

20周末脐下1横指18（15.3～21.4)

24周末脐上1横指24（22.0～25.1)

28周末脐上3横指26（22.4～29.0)

32周末脐与剑突之间剑突下29（25.3～32.0)

36周末剑突下2横指32（29.8～34.5)

40周末横指脐与剑突之间或略高33（30.0～35.3)

19、24岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐左下方。其孕周最可能是

A.孕28周

B.孕30周

C.孕32周

D.孕36周

E.孕40周

【正确答案】：E

【答案解析】：初孕妇于临产前1～2周胎头入盆。再据宫高34cm推测妊娠已足月。

20、26岁，初产妇，足月妊娠，胎儿娩出后4分钟，出现大量阴道流血，最可能的原因是

A.严重宫内感染

B.宫颈裂伤

C.子宫收缩乏力

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍

【正确答案】：D

【答案解析】：胎儿娩出后即有新鲜的活动性出血考虑软产道损伤；胎盘娩出后子宫底升高，软，呈袋状，轮廓不清，阴道出血多考虑为子宫收缩乏力；胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量出血，考虑胎盘因素；除外上述因素，结合实验室检查，方可诊断凝血功能障碍。

21、初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/7～8ˊ，应选择的下列哪项处理措施

A.抬高床尾

B.肌注盐酸哌替定

C.小剂量催产素静滴，加强宫缩

D.待宫口开全，行阴道助产

E.剖宫产结束分娩

【正确答案】：C

【答案解析】：本题产妇胎位异常----左枕后位。处理持续性枕后位、枕横位在骨盆无异常、胎儿不大时，可以试产。第一产程：产程长，应保证产妇充分营养与休息。让产妇向胎腹方向侧卧，以利胎头枕部转向前方。宫缩欠佳应尽早静脉滴注缩宫素。宫口开全之前，嘱产妇不要过早屏气用力。试产过程中出现胎儿窘迫征象，或产程无进展时，应剖宫产。

22、男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为

A.急性出血坏死性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.上消化道穿孔

E.绞窄性肠梗阻

【正确答案】：E

【答案解析】：题为一急腹症病例分析题，其特点为运动后中腹部剧痛。6小时后来院时已有全腹腹膜炎体征，非转移性右下腹痛。亦非右上腹绞痛，基本可排除急性阑尾炎和急性胆囊炎，腹穿为血性液不支持消化道穿孔。血淀粉酶和穿刺液淀粉酶均不高，可排除急性出血性胰腺炎。所以，应考虑的最大可能是患者激烈运动后引起肠扭转导致的绞窄性肠梗阻。

23、男，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失，查体：体温37.2℃,巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张，可能为

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肝脓肿

D.胆道蛔虫病

E.胆道出血

【正确答案】：D

【答案解析】：病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫症的临床表现。

24、男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便查体：心率108次／分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85％对该患者的最佳处理是

A.立即剖腹探查

B.急诊室留观

C.镇痛，抗炎

D.胃肠减压，择期行修补术

E.急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

【正确答案】：E

【答案解析】：本病例特点为50岁男性病人，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。故选E正确。胃肠减压也可用于术前缓解肠道梗阻，但本题属于疝嵌顿引起，行胃肠减压只能吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，减少肠管膨胀的程度，并不能解除病因，故最佳处理应为E。

25、溃疡性结肠炎最多见的临床类型是

A.慢性反复发作型

B.慢性复发型

C.慢性持续型

D.急性暴发型

E.慢性复发终末型

【正确答案】：B

【答案解析】：溃疡性结肠炎按其病程、程度、范围及病期进行综合分型，可分为初发型、慢性复发型、慢性持续型和急性暴发型，其中以慢性复发型最多见。慢性反复发作型、慢性复发终末型没有这样的分型方法，出现在此题中属于干扰项。

26、下列关干胃溃疡的叙述，错误的是

A.95％的胃溃疡位于胃小弯

B.II型胃溃疡癌变的可能性很小

C.胃溃疡病人容易引起胆汁反流

D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为50%

E.伴胃炎者多，抗酸药物治疗效果一般

【正确答案】：D

【答案解析】：95％的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。II型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70%

27、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎

A.休克

B.黄疸

C.上腹压痛及反跳痛

D.高热

E.两侧腹部出现皮下出血

【正确答案】：E

【答案解析】：在急性出血坏死性胰腺炎时，患者可表现为双侧或单侧腰部皮肤呈暗蓝色，是由于胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下所致，称为Grey-turner征。

28、下列哪一项不是急性出血坏死型胰腺炎的特征性表现

A.急性肾衰竭

B.乳糜样腹水

C.弥散性血管内凝血

D.成人呼吸窘迫综合征

E.血清正铁血清蛋白阳性

【正确答案】：B

【答案解析】：乳糜样腹水多见于淋巴系统疾病，如丝虫病，腹腔淋巴瘤，胸导管或乳糜池梗阻等。

乳糜样胸水

29、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A.氢氧化铝

B.溴丙胺太林

C.丙谷胺

D.雷尼替丁

E.奥美拉唑

【正确答案】：A

【答案解析】：氢氧化铝为弱碱性药物，其通过中和胃酸，而使胃液pH值升高，属制酸药物；B～E项均为抑酸药物，溴丙胺太林是通过拮抗胃壁细胞的乙酰胆碱受体而减少胃酸的分泌量；雷尼替丁可选择性与组胺竞争结合壁细胞的H受体而抑制胃酸的分泌；丙谷胺则作用于壁细胞的促胃液素受体抑制胃酸的分泌；奥美拉唑可与胃的壁细胞分泌小管和囊泡内的H-K-ATP酶结合，使之不可逆地失去活性，使壁细胞内的H不能移到胃腔中，从而阻断胃酸分泌的最后过程抑制胃酸的分泌。

30、关于肝破裂的描述，下列哪项是正确的

A.由于肝组织的缓冲作用不易引起胆汁性腹膜炎

B.因左叶张力紧，破裂较右叶多见

C.肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能

D.肝破裂应行肝叶切除术

E.肝破裂胆道出血较少见

【正确答案】：C

【答案解析】：肝损伤常合并胆汁性腹膜炎（胆管破裂）；肝破裂右肝较左肝多（右叶大而且靠近体侧）；肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能；肝破裂常有胆道出血（血液流入胆管进入十二指肠）；肝破裂并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。

31、有关腹膜的叙述，哪项错误

A.腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜

B.网膜是由腹膜形成的

C.腹膜的面积约2m2

D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确

E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强

【正确答案】：E

【答案解析】：腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，、膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。

32、我国导致急性胰腺炎最常见的病因为

A.胆道疾病

B.胰管结石

C.酗酒

D.高脂血症

E.外伤

【正确答案】：A

【答案解析】：在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆道疾病。正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠，这段共同管道长约2～5mm，在此"共同通道"内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞，胆囊收缩，胆管内压力超过胰管内压力时，胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化，即所谓"共同管道学说"，50%的急性胰腺炎由此引起，尤其以胆管结石最为常见。

33、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

A.氨

B.芳香族氨基酸

C.γ-氨基丁酸

D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇

E.中链脂肪酸

【正确答案】：E

【答案解析】：氨、芳香族氨基酸、γ-氨基丁酸、蛋氨酸的代谢产物-硫醇均为肝性脑病的脑性毒物，而中链脂肪酸则不是，应该是短链脂肪酸，短链脂肪酸主要由食物中不消化的碳水化合物在结肠腔内经厌氧菌酵解生成,主要包括乙酸、丙酸、丁酸等。

34、下述关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

A.主要症状是发热和盗汗

B.热型以低热和中等热最多

C.约1/3患者呈弛张热

D.少数可呈稽留热

E.毒血症状明显者见于粘连型

【正确答案】：E

【答案解析】：结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见，主要是发热与盗汗，热型以低热和中等热最多，约1/3患者有弛张热，少数可呈稽留热，毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者，不见于粘连型患者，因此E项是错误的。

35、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.1、5、9点

C.3、7、9点

D.1、6、11点

E.3、7、11点

【正确答案】：E

【答案解析】：来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3.7.11点处，2011年执业医师考题中出现一道类似本题的题目，为内痔好发部位在胸膝位的几点，答案则变为B：1、5、9点，考试中题干是多变的，知识点是不变的，一定要多分析题干，做出合理分析。

36、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是

A.立即手术探查

B.输血并给止血药

C.输血并给抗生素

D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

E.积极抗休克的同时手术探查

【正确答案】：E

【答案解析】：内脏损伤时，很容易发生休克。应积极挽救已发生休克的内出血伤者，力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术，但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应在抗休克的同时手术探查、剖腹止血。

37、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的

A.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现

B.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显

C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血

D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

E.腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹腔积液

【正确答案】：D

【答案解析】：门脉高压症手术治疗的目的主要是止血，方式分为两类。一类是分流手术，就是用手术吻合血管的方法，将门静脉系和腔静脉系连通起来，使压力较高的门静脉系的血液分流到腔静脉中而降低压力。另一类是断流手术，即脾切除，同时结扎、切断冠状静脉，以阻断门奇静脉间的反常血流，从而达到止血的目的。

38、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性腹膜炎

B.高钙血症

C.消化道出血

D.甲状旁腺机能亢进

E.休克

【正确答案】：E

【答案解析】：出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的并发症是休克。由于胰酶，组织坏死，感染中毒等促使大量血管活性物质

释放，加液体丢失和DIC等因素所致，其次是化脓性感染，故选E正确。

39、哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.脐疝

E.白线疝

【正确答案】：C

【答案解析】：在腹外疝中，股疝发生嵌顿机会最多，肠管壁疝发生于股疝者较多。肠管壁疝即Richter疝，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔未完全梗阻的疝。

40、梗阻性黄疸病人，下列哪项检查对诊断价值不大

A.经皮经肝穿刺胆道造影

B.B型超声

C.静脉法胆道造影

D.经内镜逆行胰胆管造影

E.低张十二指肠钡餐检查

【正确答案】：C

【答案解析】：梗阻性黄疸的病人可用多种特殊检查方法以助诊断、鉴别诊断。但合理选择才能起到有益的作用。B型超声显像安全简便、经济，是首选的方法。经皮经肝穿刺胆道造影及经内镜逆行胆管造影均为胆管直接造影显像方法，对黄疸的鉴别，病变部位与范围的判断均有帮助，而且还能置管引流胆汁减轻黄疸，达到治疗的目的。低张十二指肠钡餐检查可间接观察十二指肠乳头、壶腹部和胰头部的病变，所以以上检查均可适当选用。而静脉法胆道造影检查，造影剂经由静脉缓慢注入后，90％的造影剂经肝脏入胆汁排到肠管，但在梗阻性黄疸病人肝功能差，血清胆红素多高于3mg/dl，胆道显影极差，所以行静脉胆道造影价值不大。

41、下列哪种物质可使下食管括约肌张力增高

A.盐酸

B.内因子

C.胃蛋白酶

D.促胃液素

E.钙通道拮抗剂

【正确答案】：D

【答案解析】：由胃G细胞分泌的促胃液素可使下食管括约肌张力增高，而钙通道拮抗剂可使其降低，盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击，内因子对其影响不大。

42、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发

A.原发性腹膜炎

B.继发性肝癌

C.结核性腹膜炎

D.肝肾综合征

E.门静脉血栓形成

【正确答案】：E

【答案解析】：肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发门静脉血栓形成，其他四种情况虽可使腹腔积液加重，但原发性腹膜炎和结核性腹膜炎常伴发热，血性腹腔积液较少，继发性肝癌进展应慢性，不会在很短时间里加重，肝肾综合征较少出现腹痛和血性腹腔积液。

43、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确

A.肝硬化腹水引起有效血容量的降低

B.血流发生重新分配

C.肾前列腺素合成增加

D.前列腺素合成减少

E.激肽释放酶-激肽系统

【正确答案】：C

【答案解析】：随着对肝肾综合征的进一步研究，发现其机制主要是由于肝硬化腹水引起有效血容量的降低，使肾血流量减少，肾小球滤过率下降，引起肾脏功能性肾衰。在肝硬化伴肾脏缺血时，肾脏合成前列腺素减少，使血栓素与前列腺素E2的比例异常，使肾脏血流动力学异常，肾血流量减少，肾功能恶化。同时缓激肽及其他激肽类可参与肾血流量及肾脏功能的调节。在肝硬化时，由于激肽不能生成而致肾皮质血管收缩。故本题选C。

44、治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效

A.酸泵抑制剂

B.H2受体拮抗剂

C.胃酸中和剂

D.M胆碱受体阻滞剂

E.促胃液素受体拮抗剂

【正确答案】：A

【答案解析】：酸泵抑制剂（如奥美拉唑）是抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物，几乎完全抑制胃酸分泌。其他四种药物虽然有效，但均较酸泵抑制剂弱。

45、下列哪种说法符合肝性脑病氨中毒学说

A.肠内pH>6时，NH3不易被吸收

B.高血糖时增加氨毒性

C.低钾碱中毒时增加氨毒性

D.腹泻时增加氨毒性

E.NH4+有毒性，能透过血脑屏障

【正确答案】：C

【答案解析】：低钾碱中毒时（尿钾排泄减少而H+排泄增多），可促使NH3透过血脑屏障，进入脑细胞产生毒害，所以低钾碱中毒时增加氨毒性，而其余各项均不正确。腹泻（毒物与结肠接触时间缩短）和高血糖（葡萄糖是脑内生产能量的物质）时降低氨毒性。NH3（有毒）+H+＝NH4+（无毒）。

46、肝硬化腹腔积液患者，优先考虑使用

A.呋喃苯胺酸

B.利尿酸钠

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯（安体舒通）

E.呋塞米

【正确答案】：D

【答案解析】：肝硬化腹腔积液的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通（螺内酯）有抗醛固酮作用，而肝硬化腹腔积液病人血浆醛固酮浓度升高，在增加肾小管钠的重吸收中起重要作用，因此利尿剂首先考虑醛固酮拮抗剂——螺内酯。

47、剖宫产术后3个月哺乳期妇女最恰当的避孕方法应选择

A.短效口服避孕药

B.安全期避孕法

C.宫内节育器

D.皮下埋植法避孕

E.阴茎套避孕法

【正确答案】：E

【答案解析】：短效口服避孕药、皮下埋植法避孕都是哺乳期妇女的禁忌。若是剖宫产术后放置，需半年之后，放置前哺乳期的妇女应排除早孕。安全期避孕方法不可靠。根据该病例的特点：剖宫产术后3个月、哺乳期妇女，最恰当的避孕方法应选择阴茎套避孕法。

48、因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜

A.立即修补

B.1～3个月后修补

C.3～6个月后修补

D.6～12个月时修补

E.12个月后修补

【正确答案】：C

【答案解析】：产伤后3个月以内，受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补，即使修补也不易成功，所以应等3～6个月以后，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行修补。若瘘管修补失败后至少应等待3个月再行手术。

49、为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是

A.术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼

B.术中应注意刮取宫底部的内膜

C.选择时间为排卵期后

D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断

E.以上都不是

【正确答案】：A

【答案解析】：生殖器结核患者多数缺乏明显症状，阳性体征不多，子宫内膜病理检查是诊

断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚，此时阳性率高，一般选择在经前1周或月经来潮6小时内做刮宫术。为预防刮宫引起结核病灶扩散，一般术前3天及术后4天每日肌注链霉素及异烟肼。由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来，故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜送病检。病理切片阴性结果并不能排除结核的可能，有条件者可将部分刮出物或分泌物做结核菌培养，以明确诊断。

50、出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

A.臀位，宫口开大3cm

B.横位，宫口开大4cm

C.头先露，已衔接，宫口开大4cm

D.头高浮，羊水指数22

E.以上都不适用

【正确答案】：C

【答案解析】：①注意人工破膜的潜在危险如脐带脱垂以及发生这些情况的危险因素；②掌握人工破膜的时机与适应证，一般在头位，无头盆不称，头入盆良好且宫口已扩张一定程度容易操作时实行。

51、关于胎膜早破，下列哪项是不正确的

A.破膜后予灌肠促进产程

B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂

C.破膜12小时开始给抗生素

D.胎膜破裂，发生于产程开始之前

E.以上都不是

【正确答案】：A

【答案解析】：破膜后若灌肠，在排便的过程中，可能诱发脐带脱垂而危及胎儿生命，所以破膜后禁止灌肠。

52、造成宫颈黏液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是

A.雌激素

B.雄激素

C.孕激素

D.HCG

E.甲状腺素

【正确答案】：A

【答案解析】：雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。若将黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7日开始出现。

53、经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在

A.进入第二产程时

B.胎头已着冠时

C.胎盘娩出后

D.胎肩娩出时

E.胎头娩出后

【正确答案】：D

【答案解析】：第三产程，遇有产后出血史或已发生宫缩乏力的产妇(如分娩次数≥5次的多产妇、双胎妊娠、羊水过多、滞产等)，可在胎儿前肩娩出时注射麦角新碱0.2mg，或缩宫素10～20U静滴，预防产后出血。

54、临产开始的标志，错误的是

A.胎先露部下降

B.规律宫缩

C.宫颈扩张

D.夜间腹痛

E.子宫颈管展平

【正确答案】：D

【答案解析】：临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或30秒以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用强镇静药不能抑制临产。

55、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是

A.胎心音

B.腹主动音

C.脐静脉杂音

D.胎动音

E.脐动脉杂音

【正确答案】：B

【答案解析】：子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响，两种杂音均与孕妇脉搏数相一致。脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响，改变体位后可消失。

56、关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是

A.卵巢不能合成雌二醇

B.孕激素来自雄烯二酮

C.雌酮活性最强

D.雌激素是由颗粒细胞单独产生

E.甾体激素主要在肝脏代谢

【正确答案】：E

【答案解析】：卵巢分泌雌激素，包括雌二醇、雌酮和雌三醇，三者中以雌二醇活性最强，雌酮的活性仅为雌二醇的10％，雌三醇活性最低。一般认为，卵泡的内膜细胞和颗粒细胞共同参与雌激素的合成。由胆固醇合成的孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质，孕激素是来自孕烯醇酮。

57、婴儿期白细胞总数维持在

A.>20×109／L

B.15×109／L

C.10×109／

D.13.5×109／L

E.<5×109／L

【正确答案】：C

【答案解析】：血象的特点：初生时白细胞计数为（15～20）×109／L，生后6～12小时达到高峰。后逐渐下降。1周时平均为12×109／L，婴儿期维持在10×109／L，8岁以后接近成人水平，所以本题选C.

58、重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是

A.<20％

B.20％

C.35％

D.45％

E.>50％

【正确答案】：E

【答案解析】：新生儿寒冷损伤综合征的临床表现：新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿硬肿症，由受寒引起，主要是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿。硬肿主要由皮脂硬化和水肿所形成，轻度硬肿<20％，中度硬肿20％～50％。重度硬肿>50％，所以本题选E.

59、小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是

A.出生后3个月

B.出生后6个月

C.出生后9个月

D.出生后10个月

E.1岁

【正确答案】：B

【答案解析】：小儿脊柱的生长发育：出生时脊柱弯曲，仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸；1岁左右开始行走。出现腰椎前凸。故选B.

60、小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

【正确答案】：E

【答案解析】：小儿酸碱平衡紊乱解析：重症肺炎时，由于呼吸困难。常导致呼吸性酸中毒。同时，重症肺炎时尚存在缺氧，体内无氧代谢增加，乳酸增加，从而导致代谢性酸中毒。所以小儿重症肺炎时常见的为混合性酸碱平衡紊乱。故本题选E.

61、对先天性肥厚性幽门狭窄最具有诊断意义的临床表现是

A.开始为溢乳，逐渐加重呈喷射性呕吐

B.呕吐物为带凝块的乳汁，不含胆汁

C.呕吐后即饥饿欲食

D.右上腹触及橄榄状肿块

E.胃蠕动波

【正确答案】：D

【答案解析】：该病典型的临床表现为喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块，右上腹触及橄榄状肿块具有诊断意义。

62、营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是

A.叶酸加维生素B12

B.硫酸亚铁加维生素C

C.反复多次输代血浆

D.服枸橼酸铁胺

E.反复多次肌注右旋糖酐铁

【正确答案】：B

【答案解析】：营养性缺铁性贫血的治疗和预防：铁剂是治疗缺铁性贫血特效药。若无特殊原因。由于二价铁容易吸收，故临床均选用二价铁盐（硫酸亚铁、富马酸亚铁等）口服法，同时给予口服维生素C能促进铁的吸收。所以选B.A用于治疗巨幼细胞贫血，故排除。C 一般用于重症病例，故排除。D属于三价铁，故排除。E一般用于不能口服者，故排除。

2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题第3周

2017口腔执业助理医师资格考试模拟试题（第3周）第一套 最佳选择题 1.逆行性牙髓炎的患牙保留计划错误的是 A.如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗 B.如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙 C.如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，则可直接拔牙止痛 D.患牙过于松动，也不可拔牙，应完善治疗再做处理 E.主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后 2.以下哪项不是牙周塞治剂的作用 A.保护伤口 B.止血 C.止痛 D.防止感染 E.避免手术牙咀嚼食物 3.以下可以消除牙周袋的手术是 A.根向复位翻瓣术 B.游离龈移植术 C.牙龈成形术 D.侧向复位翻瓣术 E.系带成形术 4.用匙形刮治器刮除龈下牙石时，工作面与牙面之间的角度应为

A.30° B.80° C.90° D.110° E.120° 5.特用于后牙洁治的器械有 A.直角洁治器 B.锄形洁治器 C.大镰刀形洁治器 D.弯镰刀形洁治器 E.以上均是 6.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为 A.中间普氏菌 B.伴放线聚集杆菌 C.牙龈卟啉单胞菌 D.螺旋体 E.梭形杆菌 7.牙龈切除术及牙龈成形术，术后的组织完全愈合需要 A.1～2周 B.2～3周 C.6～7周 D.1个月 E.3个月 8.龈切除手术后，塞治剂拆除时间一般是 A.1～4天

B.5～7天 C.7～8天 D.10～12天 E.14～15天 9.ANUG的好发人群是 A.婴幼儿 B.青壮年 C.中年 D.老年 E.女性患者 10.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时，探针终止于 A.龈沟底 B.进入结合上皮1/2～1/3处 C.穿透结合上皮，终止于正常结缔组织的冠方 D.终止于正常结缔组织纤维内 E.终止于结合上皮的冠方 答案及解析 第1题 【正确答案】D 【答案解析】逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙。如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，或患牙过于松动，则可直接拔牙止痛。 第2题 【正确答案】E

临床执业医师分类模拟题24含答案

临床执业医师分类模拟题24 1. 下列不属于原核细胞型微生物的是 A.细菌 B.支原体 C.衣原体 D.真菌 E.立克次体 答案：D [解答] 原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等，而真菌属于真核细胞型微生物。 2. 下列属于原核细胞型微生物的是 A.隐球菌、结核分枝杆菌 B.放线菌、破伤风梭菌 C.链球菌、念珠菌 D.酵母菌、淋球菌 E.小孢子菌、大肠埃希菌 答案：B [解答] 酵母菌、念珠菌、隐球菌、小孢子菌均属于真核细胞型微生物。 A.真菌 B.病毒 C.支原体 D.螺旋体 E.衣原体

3. 上述各项中只有一种核酸类型的微生物是 答案：B [解答] 病毒是最微小的结构最简单的一类非细胞型微生物，它只含有一种类型的核酸。是由一个核酸分子(DNA或RNA)与蛋白质构成的非细胞形态的营寄生生活的生命体。 4. 上述各项中缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是 答案：C [解答] 支原体没有细胞壁，呈高度多形态性，能通过滤器，是可用于人工培养基培养增殖的一类最小的原核细胞型微生物。 5. 有完整细胞核的微生物是 A.立克次体 B.放线菌 C.细菌 D.真菌 E.衣原体 答案：D 6. 下列哪项是细菌细胞壁特有的成分 A.肽聚糖 B.类脂A C.脂蛋白 D.脂多糖 E.外膜 答案：A

7. 关于细菌芽孢最显著的特性描述正确的是 A.抗吞噬性 B.侵袭性 C.耐热性 D.粘附性 E.具有毒素活性 答案：C A.中介体 B.包涵体 C.吞噬体 D.线粒体 E.异染颗粒 8. 上述各项中与细菌的呼吸作用有关的结构是 答案：A 9. 上述各项中可用于鉴别细菌的结构是 答案：E 10. 在病毒的增殖过程中，可出现上述哪种结构答案：B 11. 关于溶菌酶的溶菌作用机制描述正确的是 A.裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1，4糖苷键 B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C.抑制细菌mRNA表达

(完整word版)中医执业医师考试模拟试题(一)

一、单选题 1、下列除哪项外，均为钱乙的学术观点 A、小儿五脏“肝常有余，脾常不足，肾常虚” B、小儿易虚易实，易寒易热 C、疳皆脾胃病 D、急惊用凉泻，慢惊用温补 E、明确鉴别惊风与癫痫 规范答案： a 2、小儿“稚阴稚阳”的含义是 A、小儿精、血、津液及脏腑功能均未充足完善 B、小儿临床易出现阴虚阳亢和阳虚衰脱之症 C、小儿形体稚嫩，发病容易 D、小儿患病传变迅速 E、以上均是 规范答案： a 3、下列各项，除哪项外，均属小儿正常动作发育 A、3～4个月能可自行玩手，并企图抓东西 B、6个月能独坐片刻 C、8个月会爬 D、10个月可扶走 E、1岁时眼与手的动作能协调 规范答案： e 4、下列除哪项外，均属小儿正常语言发育 A、2个月能发出和谐喉音 B、4个月会笑出声音 C、7-8个月能发复音 D、1岁半能用语言表达自己的要求 E、7岁以上能较好地掌握语言 规范答案： e 5、按公式计算，3周岁小儿的身长和体重应该为 A、身长85cm，体重12kg B、身长90cm，体重14kg C、身长90cm，体重12kg D、身长100cm，体重14kg E、身长120cm，体重26kg 规范答案： b 6、下列哪项属新生儿的正常舌象 A、舌红无苔 B、舌红少津 C、舌质绛红 D、舌生红刺 E、舌质淡白 规范答案： a 7、小儿舌吐唇外，缓缓收回，其病机是：

A、心经有热 B、心脾积热 C、脾胃积热 D、热人营血 E、阴伤内热 规范答案： a 8、指纹从虎口到食指端，其三关排列次序： A、风气命 B、命气风 C、气命风 D气风命 E、风命气 规范答案： a 9、下列哪项不属于病理性胎黄 A、黄疸在生后7～10天左右消退 B、生后24小时内出现黄疸 C、黄疸退而复现 D、精神萎靡，食欲不振 E、黄疸生后3周仍不消退 规范答案： a 10、小儿久泻不止，其主要病理是： A、脾胃虚寒，运化无能 B、乳食不节，积滞内伤 C、脾肾阳虚，命门火衰 D、复感风寒，消导无能 E、湿滞中阻，脾阳被遏 规范答案： c 11、下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是 A、流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B、一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察 C、卧室空气要流通 D、注意补足水分 E、出疹期间勿洗脸、洗眼 规范答案： e 12、小儿暑温的三大主症是 A、高热、头痛、抽搐 B、高热、昏迷、抽搐 C、高热、呕吐、抽搐 D、高热、呕吐、昏迷 E、高热、头痛、昏迷 规范答案： b 13、妇女妊娠头3个月内，患哪种病最易影响胚胎的正常发育 A、风疹 B、丹痧

2010临床执业助理医师考试真题

2010临床执业助理医师考试真题（网友回顾版） 温馨提醒： 此答案为网友回顾版，请广大考生谨慎参考！ 第一单元 1型选择题（1~83题） 1、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用D《治安管理处罚法》 2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定 3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸 4、基因表达调控是指D转录的调控 5、关于细菌外毒素的叙述错误的是C耐热，不能经高压蒸汽灭菌法破灭 6、T细胞受体主要功能是C识别抗原单位 7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是E.CD40 8、肺组织病理学检查显示：肺组织肿胀，重量增加，质地变硬，光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是D.慢性充血性心力衰弱 9、吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺素能神经元活性增强 10、不应使用糖皮质激素的疾病是A.水痘 11、道德的决定因素是A上层建筑 12、不属于医学心理学基本观点的是B.被动调节 13、属于投射性测验的是D.主题统觉测验 14、由病人的家长，家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动求医型 15、有关医德情感的各项提法，正确的是A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。 16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡，维护人的生命 17、在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的的权利和义务是D.知悉遗传父母姓名的权利 18、均数为0，标准差为1的分布是B标准正态分布 19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人 20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测 30、胆汁排出障碍时，消化作用减弱的是D胰脂肪酶 31、人体处于交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降 32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小 33、SARS病毒属于E冠状病毒科医，考园原创 34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF 35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道 36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程 37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状 38、肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内 39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常

临床执业医师分类模拟题20含答案

临床执业医师分类模拟题20 1. 细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是因为 A.膜在安静时对K+通透性大 B.细胞膜上ATP的作用 C.Na+、K+易化扩散的结果 D.细胞膜上Na+-K+泵的作用 E.膜在兴奋时对Na+通透性增加 答案：D [解答] 钠泵活动造成的膜内外Na+和K+的浓度差，是细胞生物电活动产生的前提条件。 2. 细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 A.Na+ B.K+ C.Mg2+ D.Ca2+ E.Cl- 答案：B [解答] 静息状态下，细胞外Na+浓度比细胞内高10倍左右；胞内K+比细胞外高几十倍。由于浓度差和电位差的存在，使离子产生跨膜运动。K+浓度差最大，所以胞膜对其通透性最大。 3. 下列哪种递质是神经-肌肉接头处的化学递质 A.肾上腺素 B.5-羟色胺 C.乙酰胆碱

D.去甲肾上腺素 E.γ-氨基丁酸 答案：C [解答] 在接头前膜上含有许多突触小泡，小泡内含有许多Ach(乙酰胆碱)。神经纤维传来动作电位时，造成接头前膜去极化和钙通道开放，并将突触小泡内的Ach排至接头间隙内。 4. 人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将发生怎样的变化 A.均增大 B.均减小 C.前者减小后者不变 D.前者减小后者增大 E.前者增大后者减小 答案：B [解答] 静息电位接近于K+平衡电位(EK)膜外K+浓度与膜内K+浓度的差值决定EK。因而细胞外K+浓度升高，使EK的负值减少，所以静息电位绝对值减少。同时，动作电位幅度也会减少。 5. Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于下列哪种转运方式 A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.入胞作用 E.出胞作用 答案：B

临床执业医师考试模拟试题汇总附答案与解析

A型选择题 1.人脑对直接作用千感受器的客观事物整体属性的反映叫做( B ) A.感觉 B.知觉 C.联觉 D.感受性 E.观察 2.注视电灯光之后，闭上眼睛一般会出现一个灯的光亮形象出现于黑色背景之上，这是( A ) A.正后像 B.负后像 C.遗觉像 D.听觉像 E.以上都不是 3.强烈的声音刺激可使牙痛得更厉害是因为存在( C ) A.感觉的适应 B.感觉对比 C.感觉的相互作用 D.联觉 E.以上都不是 个黑点，两个两个彼此接近，而与其它黑点相距较远，则被知觉为三组而不是孤立的六个点，这是因为知觉具有( B ) A.选择性

C.理解性 D.恒常性 E.适应性 5.关于记忆错误的说法是( E ) A.人们对人物、景象的形象以及声音、气味等的记忆都属子形象记忆 B.人们对定理、公式的记忆，对自己思想的记忆都是逻辑记忆 C.情绪记忆即能推动人们从事某种活动又能制止某些行为，回避有危险的事物 D.骑自行车、打字等熟练技巧的记忆属于运动记忆 E.任何记忆的完成都是靠其中的某一种记忆方式 6.短时记忆的持续时间约为( C ) —2秒秒 秒～1分～2分 ～3分 7.儿童早期的知识、技能的获得，多半由潜移默化得来，这是( B ) A.有意记忆 B.无意记忆 C.机械记忆 D.意义记忆 E.抽象记忆 8.已获得的知识经验和技能对掌习新知识、技能和解决新问题所产生的影响是( D )

B.定势 C.功能固着 D.迁移 E.干扰 9.关于液体智力的叙述正确的是( C ) A.主要涉及以往的教育、训练和知识的积累 B.与后天环境有关 C.牵涉到问题解决说的适应性和灵活性 D.形成后较少改变 E.以上都对11.人的知觉的选择性不依赖于(B ) A.对象与背景的差别 B.主体的视力水平 C.对象的组合 D.对象的运动 12.将灰色的方块放在绿色的背景上，可使灰色的方块带有( B ) A.黄色的感觉 B.红色的感觉 C.蓝色的感觉 D.绿色的感觉 13.影响解决问题的心理因素不包括( C )

中医执业助理医师,历年考试真题及答案全解

1.《伤寒论》以下列哪项来论述外感热病 A.阴阳 B.六经 C.脏腑 D.三焦 E.卫气营血 2.首创“卫气营血”辨证方法的医家是 A.王孟英 B.吴鞠通 C.叶桂 D.吴有性 E.余霖 3.下列哪项不属《金匮要略》以脏腑论杂病的范围 A.肺痿 B.风痱 C.黄疸 D.水肿 E.痉湿日曷 4.下列哪项是错误的 A.外感法仲景 B.内伤法东垣 C.热病用河间

D.伤寒宗景岳 E.杂病用丹溪 5.我国第一部病因学专著是 A.《三因及一病证方论》 B.《诸病源候论》 C.《圣济总录》 D.《外台秘要》 E.《马王堆医书》 6.对“内生五邪”描述错误的是 A.内风：肝阳，阴虚，痰火 B.内寒：气虚，阳虚 C.内湿：涉水淋雨 D.内燥：伤阴劫液 E.内火：五志化火，阴虚内热 7.下列哪项对气虚的论述是错误的 A.久病失养或劳伤过度所致 B.少气懒言，自汗心悸 C.脉虚数或浮大 D.久病易致阳虚 E.出现脱肛及子宫下垂等 8.瘀血见症不包括下列哪项 A.自觉烦热用胀痛

B.痛处不移如针刺 C.唇色枯，眼睑黑 D.手足发麻，头晕 E.皮肤紫斑红缕，甲错 9.符合“辟秽解浊，利气宣壅”治法的治霍乱有效方药是 A.蚕矢汤 B.玉枢丹 C.竹叶石膏汤 D.三石汤 E.燃照汤 10.下列哪项不属“内风” A.热极生风 B.阳亢化风 C.风阳上扰 D.血虚生风 E.风热伤肺 11.下列哪项不属“胃火炽盛”的表现 A.烦渴引饮 B.便秘腹痛 C.牙龈痛而出血 D.呕吐嘈杂 E.消谷善饥

12.下列对厥阴病的描述哪项不准确 A.寒热错杂 B.为伤寒后期 C.治宜虚实并用 D.消渴，气上撞心 E.饮不欲食，食则吐蛔 13.下列对感冒论述有误的是 A.风邪侵袭人体所致 B.鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热 C.全年有发，冬春多见 D.无体质强弱之区别 E.有时行感冒和一般感冒之区别 14.肺痿病因病理不包括下列哪项 A.肺燥津伤 B.他脏阴伤及肺 C.肺痈肺痨日久 D.肺气虚冷 E.肺气壅滞 15.下列哪项肺痈治疗选方有误 A.初期用银翘散 B.成痈期用千金苇茎汤 C.痰浊量多用葶苈大枣泻肺汤

执业助理医师考试试题模拟试题及答案第四套C

151．女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合。诊断应该是 A．右侧脑血栓 B．右侧面神经炎 C．三叉神经麻痹 D．左侧面神经炎_ E．动眼神经麻痹 152．女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是 A．脑出血 B．脑干出血 C．癫痫大发作 D．蛛网膜下腔出血 E．流行性脑脊髓膜炎 153．女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血，无咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹无明显阳性体征，但心肌酶升高．肝肾功能轻度异常，尿蛋白( )，下列检查更具诊断意义的是 A．血常规 B．血沉 C．肝胆B超 D．肾活检 E．抗核抗体，抗Sm抗体 154．男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是 A．躁狂抑郁症 B．精神分裂症 C．神经衰弱 D．焦虑症 E．癔症 A3型选择题(155～165题) 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。155．应考虑的情况是 A．诊断无误 B．肺内可能合并感染 C．合并肺外结核 D．同时患有其他发热性疾病 E．抗结核药相对不足 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。156．该患者需要进行的处置是 A．加用糖皮质激素 B．增加抗结核药物 C．进行其他疾病相关的检查 D．继续目前治疗不变 E．安宫牛黄丸每日一次口服 男性，30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌( )，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。157．该患者用药20天后，感觉眩晕，应进行的处置是 A．停用雷米封 B．暂停雷米封、利福平 C．卧床休息，对症治疗 D．停链霉素 E．停乙胺丁醇 女性，70岁，患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐，频发多源室早、嗜睡、黄视等改变 158．最可能的诊断是 A．心衰加重 D．感染性心内膜炎 C．肾衰 D．消化道溃疡 E．洋地黄中毒 女性，70岁，患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐，频发多源室早、嗜睡、黄视等改变159．最佳的治疗方案为 A．抗炎治疗 B．加大洋地黄用量 C．纠正肾功能异常 D．停洋地黄，用苯妥英钠 E．加用利尿剂女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。160．其心脏体征支持 A．心力衰竭 B．心律失常 C．二尖瓣狭窄 D．三尖瓣狭窄 E．二尖瓣关闭不全女性，52岁，消瘦、吞咽困难2个月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。161．可初步诊断为 A．胃癌 B．重症营养不良 C．先心病 D．风心病 E．冠心病男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。162．慢性胃炎活动期判定根据是 A．粘膜糜烂 B．粘膜出血 C．粘膜中性粒细胞增多 D．粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞 E．粘膜有过形成 男性，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。163．临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是 A．急诊钡透 B．剖腹探查 C．急诊胃镜检查 D．便隐血试验 E．吞线试验

临床执业医师考试真题及答案(3)

44、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是 A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代性酸中毒 D.代性碱中毒 E.高AG代酸 45、 46、 47、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当 A.参考痰细菌培养及药敏试验 B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素 C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物 D.院感染多选用扰革兰阴性菌的药物 E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染 48、下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗 A.氧疗 B.支气管扩剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 49、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，经治疗后明显降低肺动脉压的是 A.慢支所致血管炎 B.缺氧性肺血管收缩 C.肺气肿压迫肺毛细血管 D.慢性缺氧所致肺血管重建 E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大 50、下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的 A.国研究表明，肺心病者肺动脉楔压均超过正常围 B.以右心衰为主 C.少数患者也可见左心衰 D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰 E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损 51、慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2＋通透性增加 B.CO2潴留使pH下降 C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞

E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎2 52、在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 A.解剖因素 B.功能因素 C.血容量增多 D.血粘度增加 E.以上都不是 53、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 54、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是 A.Ⅳ型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩 E.以上都不是 55、有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，RV1+Sv5≥1.05mv，P波＞0.25mv.最可能的诊断是 A.阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.慢性肺心病 D.风心病-二尖瓣狭窄 E.心房间隔缺损 56、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的 A.出现浮肿即可使用 B.浮肿严重者应迅速利尿 C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺 E.足量，持续使用效果较好 57、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是 A.缺氧不是主要的因素 B.可引起氧中毒 C.解除了颈动脉窦的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代性碱中毒 58、肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的

临床执业医师考试模拟试题与答案(第十七套)

临床执业医师考试模拟试题及答案（第十七套）第1题(单项选择题) 根据《医疗机构管理条例》的规定，下列说法中错误的是（） A.未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动 B.医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C.医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E.医疗机构的《医疗机构执业许可证》可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来 正确答案：E, 第2题(单项选择题) 通过下述哪项可估价左心室后负荷（） A.心率 B.心排血量 C.外周动脉压 D.左心室舒张末压 E.肺毛细m管楔压 正确答案：C, 第3题(单项选择题) 孕妇开始知觉胎动的时间是（） A.妊娠15-17周

B.妊娠18-20周 C.妊娠21-22周 D.妊娠23-24周 E.妊娠27周以上 正确答案：B, 第4题(单项选择题) 100m18％糖牛奶的热卡量约为（） A.120kcal B.10kcal C.100kcal D.90kcal E.67kcal 正确答案：C, 第5题(单项选择题) 麻疹前驱期最有诊断价值的表现是（） A.皮肤红色斑丘疹 B.上呼吸道卡他症状 C.结膜炎 D.麻疹黏膜斑 E.高热

正确答案：D, 第6题(单项选择题) 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（） A.流行性出血热 B.流行性乙型脑炎 C.肺炭疽 D.流行性脑脊髓膜炎 E.布氏杆菌病 正确答案：C, 第7题(单项选择题) 诱发尿路感染的因素主要有（） A.梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力 B.机体抗病能力减弱 C.医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染 D.女性尿道较短，容易招致上行感染，经期、更年期、性交时更易发生 E.以上都是 正确答案：E, 第8题(单项选择题) 小儿5个月，清晨在家突发惊厥2～3次，每次发作仅半～1分钟，无热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓感，已腹泻2～3天。 治疗应选下列哪项（）

临床执业助理医师资格考试真题及答案

精品文档 E．促进胰液的分泌和胆固醇的合成年临床执业助理医师资格20007有关突触传递特征的描述，错误的是 A．单向传递考试真题及答案（第一单元）B．突触延搁 C．总和 D．不易疲劳1.衡量组织兴奋高度的指标是 E．后发放A．阙电位 8躯体运动神经末梢释放的递质是B．阙值 A．乙酰胆碱C．刺激强度变化率BD．多巴胺．反应的快慢 C．去甲肾上腺素E．动作电位的幅值D2.有关钠泵的叙述，错误的是．苷氨酸 E．肾上腺素A．是细胞膜上的镶嵌蛋白质9B．具有ATP酶的活性以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用PH值为C．是逆浓度梯度或电位传递梯度AD．3.5 ．当细胞外钠离子浓度增多时被激活 B．5.5 E．当细胞外钾离子浓度增多时被激活C．6.5 3心输出量是指 D．A．每分钟由一侧心室所射出的血量7.5 E．每分钟由左右心室所射出的血量B ．8.6 10C．每分钟由心房所射出的血量酶活性测定的反应体系的叙述正确的是D．心脏每博动一次，由一侧心室所射 A 出的血量．底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系E．心脏每博动一次，由左右心室所射B．温育时间必须在出的血量120分钟以上 C．反映体系中不应该用缓冲溶液4有关胸内压的叙述，错误的是 D．在0～A．一般情况下是负压40℃范围内，反应速度虽温度升高而加快肺回缩力肺内压．胸内压B=- E．PH C．胸内负压有利于静脉回流值为中性 11有机磷酸酯农药抑制的酶是．使肺维持一定的扩张程度D A．琥珀酸脱氢酶．产生气胸时负压增大E B．已糖激酶在影响动脉血压的诸多因素中，搏出5C．胆碱酯酶脉压增大的主要量增多而其他因素不变时， D 原因是．柠檬酸合成酶 E．收缩压，舒张压均降低A ．异柠檬酸脱氢酶 12 B．收缩压，舒张压俊升高磷酸戊糖途径的主要生理意义是 A ．收缩压升高，舒张压降低C．生成ATP B D．收缩压降低，舒张压变化不大．防止酸中毒 CE．维持血糖浓度．收缩压升高，舒张压变化不大 D6 关促胃液素的叙述，错误的是．抑制脂肪合成 E．生成NADPH ．促进胃酸的分泌A13引起血氨浓度升高的主要原因是B．促进胃窦的运动 A ．刺激胰岛素的释放C．肠道吸收氨增加 D ．刺激消化道黏膜的生长．蛋白质摄入过多B.

临床执业助理医师经典考试模拟试题

临床执业助理医师经典考试模拟试题 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

临床执业助理医师经典考试模拟试题答案见尾页 一、A1型题 1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类： A 病理生理 B 病因 C 起病缓急 D 按血气分析结果 E 是否代偿 2.Ⅰ型呼吸衰竭是指： A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg E 以上都不是

3.Ⅱ型呼吸衰竭是指: A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg 4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法： A 缺氧不伴二氧化碳潴留 B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加 C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低 D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致 E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致 5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法： A 缺氧伴二氧化碳潴留 B 为肺泡通气不足所致

C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重 D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致 E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致 6.慢性呼吸衰竭最常见的病因： A 广泛胸膜增厚 B 支气管肺炎 C 肺结核 D 弥慢性肺间质纤维化 E 慢性阻塞性肺疾病 7.正常人通气/血流比值约为： A 0.4 B 0.6 C 0.8 D 1.0 E 1.5

临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷1-

临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷1 总分：150分及格：90分考试时间：120分 A1型题(共75题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1)与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是 A. 发热 B. 流涕 C. 食欲缺乏 D. 前囟膨隆^-^ ^-^ E. 咽部充血 (2)对先天性肥厚性幽门狭窄最有诊断意义的是 A. 右上腹肿块 B. 黄疸 C. 消瘦、脱水 D. 呕吐 E. 胃蠕动波 (3)早产儿跖纹外观特点是 A. 足底纹理多 B. 足底纹理少 C. 足跟纹瑚多 D. 足底血管多 E. 足底纹理呈网状 (4)2～12岁小儿体重(kg)计算公式是 (5)子宫平滑肌瘤最常见的变性是 A. 肉瘤变 B. 脂肪变性 C. 玻璃样变 D. 囊性变 E. 红色变性

(6)属于骨折早期并发症的是 (7)诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是 A. 咳嗽持续或反复发作 B. 常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重 C. 临床无感染征象^-^ ^-^ D. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E. 有个人或家族过敏史 (8)咽-结合膜热的病原体为 A. 合胞病毒 B. 流感病毒 C. 柯萨奇A组病毒 D. 腺病毒3、7型 E. E，鼻病毒 (9)1岁以内小儿基础代谢所需的能量为 A. 60kcal/(kg·d) B. 70kcal/(kg·d) C. 80kcal/(kg·d) ☆★ D. 30kcal/(kg·d) E. 40kcal/(kg·d) (10)结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A. 白细胞数<10×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低 B. 白细胞数<10×106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多∮∮ C. 白细胞数(50-200)×106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多 D. 白细胞数(50-200)×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多 E. 白细胞数>1000×106/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低 (11)枕先露时，通过产道最小径线是胎头的 A. 枕额径 B. 枕顶径

临床执业助理医师历年真题精选33

[真题] 临床执业助理医师历年真题精选33 A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 20岁男性肺动脉辨听诊区可闻及2/6舒张杂音属于 A.体位性杂音 B.无功能性杂音 C.相对性杂音 D.功能性杂音 E.器质性杂音 参考答案：D 第2题： 下列属于阻止肠道吸收糖的治疗糖尿病的药物是 A.葡萄糖苦酵抑制剂 B.格列奈类药物 C.格列酮类药物 D.双胍类药物 E.横脲类药物 参考答案：A 第3题： 高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+)，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适 A.ACEI类 B.B受体阻滞剂 C.钙离子拮抗剂 D.利尿剂 E.a受体阻滞剂 参考答案：A 第4题：

不属于淤血后果的是 A.水肿 B.出血 C.实质细胞变性、坏死 D.上皮组织化生 E.纤维结??组织增生 参考答案：D 第5题： 结核性腹膜炎诊断行腹腔穿剌腹水细胞学检査的目的是 A.找结核分支杆菌感染的细胞 B.找抗酸杆菌感染的细胞 C.找普通细菌感染的细胞 D.找大肠杆菌 E.找癌细胞 参考答案：E 第6题： 判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是 A.结核菌素试验 B.血沉 C.胸片 D.痰结核杆菌检查 E.超声 参考答案：D 第7题： 小儿三凹症、喘憋和肺部哮鸣音可初步诊断为 A.支气管哮喘 B.肺炎 C.急性感染性喉炎 D.急性上呼吸道感染 E.毛细支气管炎 参考答案：E

第8题： 急性肾小球肾炎急性期患儿正确的饮食措施是 A.限制糖队 B.多食植物油 C.多饮含钾的饮料 D.低盐 E.多饮矿泉水 参考答案：D 第9题： 人体各系统发育先快后慢再快是 A.神经系统 B.体格生长 C.内脏 D.淋巴系统 E.骨骼系统 参考答案：A 第10题： 血栓的结果不包括 A.机化 B.溶解 C.钙化 D.再通 E.排出 参考答案：E 第11题： 在我国，引起急性胰腺炎的病因中最主要的是 A.胆结石 B.过量饮酒 C.暴饮暴食

中医执业助理医师考试模拟试题及答案

2011年中医执业助理医师考试模拟试题及答案（二） 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔薄白或白腻，脉濡缓。应诊断为 A.肝郁泄泻 B.脾虚泄泻 C.肾虚泄泻 D.暑湿泄泻 E.寒湿泄泻 本题正确答案：E 2.患儿，两足趾、足背皮肤有10余枚隆起赘生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，搔破后易出血，其诊断是 A.掌跖疣 B.传染性软疣 C.寻常疣 D.丝状疣 E.扁平疣 本题正确答案：A 3.好发小儿泄泻的年龄是 A.9周岁以上

B.7周岁-9周岁 C.4周岁-6周岁 D.2周岁-3周岁 E.2周岁以内 本题正确答案：E 4.阵发性咳嗽，多见于 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.肺脓肿 本题正确答案：D 5.虚寒腹痛宜选方 A.正气天香丸 B.良附丸 C.暖肝煎 D.附子粳米汤 E.小建中汤 本题正确答案：E 6.下列哪项关于阻塞性黄疸的描述是正确的 A.尿胆红素阴性 B.血清非结合型胆红素增高 C.血清结合型胆红素增高

D.尿胆原增多 E.血清结合型、非结合型胆红素均增高 本题正确答案：C 7.某女，分娩后突然感头晕眼花，不能坐起，恶心呕吐，继而神昏，不省人事。应诊断 A.产后痉证 B.产后血晕 C.产后昏迷 D.产后郁证 E.以上都不是 本题正确答案：B 8.身热，恶风，口干，汗出，咳痰色黄，舌尖边红苔薄黄，脉浮数。其证候是 A.风寒束肺 B.痰浊壅肺 C.风热袭肺 D.肺虚 E.肾虚 本题正确答案：C 9.下列属于乳衄病因的是 A.肾阴亏 B.肺热上炎 C.肝火旺 D.心火旺

助理医师历年真题

助理医师历年真题 助理医师历年真题 助理医师历年真题为了帮助考生系统的复习201X年临床执业医师 考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，我特编辑汇 总了201X年临床执业医师考试真题，希望对您参加本次考试有所帮助! 11有机磷酸酯农药抑制的酶是C A 琥珀酸脱氢酶 B已糖激酶 C胆碱酯酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶 12磷酸戊糖途径的主要生理意义是 E A 生成ATP B防止酸中毒 C维持血糖浓度 D抑制脂肪合成 E生成NADPH 13引起血氨浓度升高的主要原因是 C A 肠道吸收氨增加 B蛋白质摄入过多 C肝功能严重受损 D肝功能衰竭 E脑组织供能不足

14蛋白质合成的直接模板是 B A DNA B mRNA C tRNA D rRNA 15 蛋白质生物合成的起始复合物中不包含 B A mRNA B DNA C核蛋白体小亚基 D核蛋白体大亚基 E蛋氨酰tRNA 16体内生物转化中最常见的结合反应是非营养与 B A 硫酸结合 B葡萄糖醛酸结合 C乙酰基结合 D 甲基结合 E谷胱甘肽结合 17一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是 E A 肉芽组织已形成 B胶原纤维已产生 C表皮已再生 D炎症已消退 E伤口已愈合 18炎症的基本病理变化是 D

A 组织、细胞的变性坏死 B组织的炎性充血和水肿 C红、肿、热、痛、功能障碍 D病变组织变质、渗出、增生 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润 19~21题 A 变质性炎症 B浆液性炎症 C增生性炎症 D化脓性炎症 E 出血性炎症 19伤寒病属于 C 20病毒性肝炎属于A。 81. 女，16岁，左腰部胀痛不适2年--左侧逆行肾盂造影 82. 女，30岁，车祸撞伤右上腰部40分钟--止血 83. 男，56岁，右腹股沟包块5年--髂腹下神经 84. 男，60岁，寒战，高热伴肝区疼痛15天--继续支持治疗 85. 男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时--抗休克+手术 86. 男，48岁，上腹不适，纳差2年--上消化道造影 87. 男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年--肾小球肾炎 88. 女，34岁，双侧****胀痛5年余--癌变发生率高 89. 女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛--急症手术复位，行MVa 90. 男，28岁，水肿一周，伴肉眼血尿3天--休息及对症

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 1?心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒, QRS波群和时限正常，该心律失常可 能是： A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D：房性期前收缩---D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是： A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C：转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见---E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的 细胞是： A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E 4. 下列药物中，具有强心作用的药物是：A:咲塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5. 维系mRAN稳定性的主要结构是：A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构 6. 计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率，分 母为： A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数---E 7. 为提高医务人员对患者识别的准确性， 医院管理中强调必须严格三查七对制 度，其中三查是： A:门诊查，住院查，家访查 B:开方查，配药查，输液查 C:门诊查，住院查，出院查 D:开方查，取药查，发要查 E:操作前查，操作中查，操作后查--E 8. 最早提出不伤害原则和保密要求的医学 伦理学文件是： A:〈〈希波克拉底誓言》---A B：《伤寒杂病论：自序》 C:《日内瓦宣言》 D:《医德十二笺》 E:《外科正宗：医家五戒十要》 9处方的最长有效期是： A:7天 B:2天 C:5天 D:10 天 E:3 天---E 10 :为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗 需要进行辐照的血液成分是： A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11. 提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要 表现是： A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼--D

临床执业医师呼吸系统模拟试题

下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分：54分合格分数线：33分最高分数：39分已考次数：213次答题时间：54分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1型题（29）A2型题（13）A3型题（8）B1型题（4） A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题： 关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案： 参考答案：B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题： 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案： 参考答案：B 【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。 读书破万卷下笔如有神 第3题： 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV低于预计值的80％ B.RV／TLC>40％ C.FEV1／FVC<60％ D.肺泡氮浓度>2．5％ E.流速-容量曲线大致正常

您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题： 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部x线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题： 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 读书破万卷下笔如有神 C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡 您的答案： 参考答案：C 【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。 第6题： 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡 您的答案： 参考答案：C

临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题(三)及答案

临床执业医师资格考试医学心理学模拟试题（三）及答案［A1型题］ 以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.医学心理学是哪两种学科的交叉 A.生理学与心理学 B.医学与心理学 C.伦理学与心理学 D.生命科学与心理学 E.医学与；临床心理学 2.生物一心理一社会医学模式 A.最早被提出是在十九世纪中叶 B.1977年由美国医生提出 C.由德国人冯特首先提出 D.最早提出于十八世纪 E.以上均不对 3.“心理学”作为一门学科的诞生 A.以“生物一心理一社会”的现代医学模式的提出为标志 B.以第一个心理咨询诊所的建立为标志 C.以洛采第一次提出“医学心理学”这一术语为标志 D.以第一所心理医学实验室的建立为标志 E.以上都不对 4.以下哪一项是心理过程 A.语言

B.兴趣 C.能力 D.动机 E.需要 5.三个心理过程是 A.认知一能力一性格 B.认知一人格一意志 C.认知一情绪一意志 D.动力一情绪一评价 E.动力一情绪一气质 6.知觉的基本特征不包括以下哪项 A.感受性 B.恒常性 C.概括性 D.理解性 E.选择性 7.需要的特点哪项不对 A.是人们行为的间接动力 B.是对某种目标的渴求 C.是产生情绪、情感的中介 D.是人们行为的 E.以上均正确 8.关于自我意识 A.是人与动物的显著区别标志之一

B.是人的人格结构中的核心成分 C.自我意识的萌发首先是通过认识他人 D.认得自我意识不是天生就有的 E.以上都正确 9.过去经历过的事物再度出现时仍能认识，称为 A.再认 B.再现 C.认知 D.反射 E.联识 10.与情绪相联系的需要主要是 A.生理需要 B.追求真理的需要 C.追求美感的需要 D.安全的需要 E.以上都是 11.哪项不是情感的特点 A.不易受情境的影响 B.与其有关的需要不包括生理需要 C、有些动物也具有情感 D.以上都包括 E.以上都不包括 12.习惯性的不听从别人的规劝 A.意志的自觉性过强