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多部门与科室消毒隔离工作协作管理机制

多部门与科室消毒隔离工作协作管理机制

为加强医院消毒隔离管理,最大程度地预防和减少因消毒隔离工作执行不力造成医院感染不良事件,保障患者的生命安全,维护医院安全和社会稳定,根据我院实际情况,特制订院内多部门与科室之间的管理协作机制。

一、在医院感染管理委员会下设立消毒隔离工作领导小组,成员名单如下:

组长:李晟

副组长:杨圣明张雨禄

成员:冯爱兰王希军韩英仉东沈秀芸于加淮王肖刚安峰各临床、医技科室主任、护士长

工作职责:

1、负责制定全院各部门消毒隔离制度及保洁制度。

2、定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核。

3、监督指导医护人员严格执行无菌技术操作及消毒、灭菌、隔离技术;监督一次性使用无菌医疗用品的规范执行;对消毒隔离工作进行监督、检查和指导,发现问题及危险因素认真分析,针对问题协助查找原因,提出整改措施。

4、一旦发生感染暴发,应迅速到达发病现场进行调查,分析原因,采取相应对策,改进消毒灭菌方法和隔离措施,以降低医院感染发病率。

5、每季度召开一次会议,研究、协调和解决有关医院消毒隔离管理方面的问题,遇到问题随时召开,充分发挥小组的领导、决策与协调能力。

二、医院消毒隔离的管理主要由院感科牵头,医务科、护理部、检验科、药械科、总务科及各临床科室协作进行。

1、院感科职责:

(1)负责制定全院各部门消毒隔离制度及保洁制度。

(2)定期对全院各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的教育培训及考核。