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消毒技术规范

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消毒技术规范

(一)目前参照标准

▲ 2002版卫生部《消毒技术规范》。

▲ 2003第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。

▲ 2006版《上海市护理质控手册》。

▲ 2007年《压力蒸汽灭菌》。

▲ 2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔离要求》(试行)

▲ 2009年卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》(试行)▲ 2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。

▲2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》

▲2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》

(二)原则

★所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。

★若有污染应即时消毒、灭菌。

★一次性物品按说明使用。

★本原则适合各部门,请参照执行。

总则

一、室内空气及环境物体表面的消毒

附表各类环境消毒要求

(一)紫外线空气消毒方法

1、紫外线照射:安装紫外线灯管的数量为≥ / m3,距离~2.2m,时间≥30min。

2、紫外线使用寿命:

(1)由新灯管的强度降低到70 μw/ cm2的时间(功率≥30w),或者降低到原来新灯管强度的70%(功率<30w)的时间,应不低于1000小时,因此,紫外线灯累计使用超过1000小时应及时更换灯管。

(2)每半年检测一次,<70μw/ cm2应及时更换灯管。

3、注意事项:

1)应保持紫外线灯管表面清洁,紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次,专人负责,如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。

2)室内保持清洁干燥,电压为220v,环境适宜温度在20-40℃,相对湿度为60%。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延

长照射时间。

3)紫外线光源不能直接照射到人,不在易燃、易爆的场所所用,照射时关

闭门窗,门口悬挂警示牌。

4)应使消毒物品表面充分暴露于紫外线,如遇纸张、织物等粗糙表面时,应延长照射时间,两面均应照射到。

5)在有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多的时候,应加大照射时间。

4)紫外线消毒、灯管的强度测定、更换、清洁等均应做好记录。

(二)环境物体表面消毒方法(擦拭)

1、(治疗室、换药室、注射室)地面:

1)常规:地面无污染时,采用湿扫的方法清洁,每日2次。

2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物

后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、感染高风险的部门(口腔科、检验科、传染科)地面和物体表面:

1)常规:每日一次用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物

后,再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。

3、治疗(台、盘、车)、感染性废弃物收集箱:500mg/L有效氯消毒液擦拭,每日1次。

4、平车、轮椅:每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液擦拭。

5、常用物品:血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机等。

常规的用75%酒精擦拭,若被血液、体液污染,用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后再清洗干净——晾干——备用。

(三)皮肤黏膜消毒方法(擦拭)

1、穿刺部位的皮肤消毒:用复合碘医用棉签直接涂擦皮肤表面一遍以上,作

用时间3min。

2、消毒范围:肌肉、皮下、静脉注射针灸部位及各种诊疗性穿刺等。消毒方法主要是涂擦,以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦共2次,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。

(不过安尔碘含有酒精成分,用在粘膜上会引起疼痛,最好用碘伏。

安尔碘一般应用在医院临床,在肌肉,静脉注射等皮肤穿刺前消毒,用原液涂擦1次;手术部位,外科换药,口腔粘膜,腰穿及采血等特殊部位消毒,用原液涂擦2 次.

碘伏属中效消毒剂,杀菌作用迅速,低毒,对皮肤、黏膜无刺激,适用于皮肤、黏膜的消毒。此外,还可用于医疗器械的一般性消毒,以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。一般家庭应用的多使用碘伏,他的消毒不用酒精脱碘,不会烧伤皮肤粘膜。)

(四)清洁用品的消毒方法(浸泡)

1、使用后的擦拭布巾:清洁干净,在250mg/L有效氯消毒液浸泡30 min,冲净消毒液,干燥备用。

2、使用后的地巾(拖把):清洁干净,在500mg/L有效氯消毒液浸泡30 min,冲净消毒液,干燥备用。

(五)床单位的清洁与消毒

1、应保持床单位的清洁应对床单位(含床栏、床头柜等)的表面进行定期清洁和(或消毒)

2、遇污染应及时清洁与消毒:

1)直接接触到病人的床上用品,如:床单、枕套等,应一人一更换。

2)间接接触到病人的被芯、枕芯、被褥等及时更换清洁与消毒。

3、病人住院时间长,应每周更换。

4、病人出院时应进行终末消毒。

二、常用物品的消毒方法(浸泡)

(一)湿化瓶(内芯)、吸氧管:

1、氧气湿化瓶(内芯):

1)备用:每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,。

2)连续使用的每天更换湿化瓶、湿化液。用毕作终末消毒。

2、每次消毒后写明日期(加7天),接口处套置套管,包装备用。

3、吸氧管每人一套,双通道吸氧管每日用酒精擦2次,并每周更换1次。

4、吸氧管更换后作感染性废弃物处理。

(二)体温表:

1、体温表收回后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟取出,清水冲洗,揩

干,备用。

2、用500 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。

3、清水冲洗擦干备用。

4、肛表与口表应放入不同的容器内消毒,并须全部浸入消毒液中。

5、浸泡消毒液每天更换。

6、盛装容器每周高压蒸汽消毒灭菌一次。

(三)止血带:

1、做到一人一带一用一消毒。

2、每次用后500mg/L有效氯消毒液浸泡30小时——清水冲洗——晾干——

备用。

(四)血压计袖带:若被血液、体液污染,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分

钟后再清洗干净——晾干——备用。

(五)清洁用具(拖把、抹布、毛刷、床刷):

1、拖把、抹布应分区域使用。

2、使用后统一先清洗,再用250-500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。

(六)离心器

每日用毛刷洗净管套后,再用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。

(七)吸引器:

1、吸引瓶、吸引管:

使用后用毛刷清洗——500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——晾干——备用。

每周一总消毒。

2、如为一次性物品,使用后作感染性废弃物处理。

3.注意:1)清洗时,应做好个人防护措施--戴好围裙、袖套、手套。

2)围裙、袖套和毛刷用后500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。

(八)病人生活卫生用品(便盆、脸盆、餐饮具)

1、保持清洁,个人专用,定期用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟.

2、病人出院、转院或死亡用1000mg/L有效氯消毒液进行终末消毒。

三、手部卫生要求

一、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2,外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2。

二、手卫生的方法:

1、使用非手接触式水龙头开关。

2、配备皂液,使用纸巾。

3、医务人员在各种操作前后、接触不同病人间均应洗手或手消毒。

4、治疗车、诊疗台、病历车应配备速干手消毒剂。

三、开瓶后使用有效期:

1、在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。

2、易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天。

3、不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天。

四、注意事项:

1、外科消毒剂不得口服,置于儿童不易触及的地方。

2、避免与拮抗药物同用。

3、过敏者慎用。

4、避光、密封、防潮、置于阴凉、干燥处保存。

5、易燃者,远离火源。

6、开瓶后应将盖拧紧,有效期内使用。

7、手消毒后残留菌素符合GB15982标准中相应区域要求。

四、无菌物品管理

1、无菌物品专柜放置(离地20cm,距墙5cm),柜内必须清洁无积灰,标记明显。

2、无菌物品按灭菌日期依次排列,无菌包清洁、干燥、无破损,无过期,包外

有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带及签名(指示带封在开口处)。

3、储槽桶关闭严密,开启后要注明日期、时间、签名(有效期不超过24h)。

4、一次性无菌物品应集中定点放置,无过期、无破损。

5、纸袋装的无菌物品有效期为一个月,纸塑袋装的无菌物品有效期为6个月。

五、废弃物管理

(一)感染性废弃物

1)黄色垃圾袋:棉签、棉球、纱布、病人输液贴等敷料;一次性针筒、一次性输液器;一次性弯盘、手套、引流袋等。

2)锐器盒:医用针头、缝合针、各类刀片、玻璃试管、安瓿、口腔科探针。

3)注意:1、传染科的垃圾全部是感染性废弃物,放入黄色垃圾袋(双层)。

2、黄色垃圾袋、锐器盒内所装的医疗废弃物均不能超过2/3。

3、科室人员应扎实垃圾袋口,盖密锐气盒,贴上标签(标签写好产生科室、数量、时间等基本信息)

4、科室人员做好和内部医疗废弃物运送人员的交接、登记。

(二)生活垃圾

黑色垃圾袋:塑料类、各种塑料包装袋等;各类纸张、纸盒等;粉剂类小药瓶;各类生活垃圾。

(三)医疗塑瓶、塑袋

1、用黑色垃圾袋装。

2、科室人员做好和中心内部医疗废弃物运送人员的交接、登记。

3、中心运送人员做好和康环公司的交接登记。

(三)废弃物、医用塑瓶的处置:

1、应规范放置。

2、医疗废弃物在48小时内运送到康环公司集中处理。

3、医用塑瓶运送到康环公司集中处理。

六、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

1、有效氯消毒液:科室人员浓度每次测试并记录,院感网络员每周监测,

院感监控员每月1次监测并记录。

2、复合碘:适用于手、皮肤、粘膜及伤口的消毒。

3、75%酒精:适用于:手皮肤物体表面及诊疗器械的消毒。

(二)其它溶液种类

1、95%酒精

2、酶清洗剂

3、防锈剂

(三)消毒液开启后有效时间:

1、醇类:有效时间30天。

2、其他溶液:有效时间60天。

(四)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

有效氯消毒液:适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒消毒方法:浸泡法,将带消毒的物品浸没于装有含氯消毒液的容器中,加盖。

1、 2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:体温表;(5、30分钟)。

2、 1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)吸引器(30分钟);

2)止血带(1小时);

3)离心器、盛器(30分钟)。

4)氧气湿化瓶(内芯)(30分钟);

3、250- 500mg/L有效氯消毒液:

浸泡作用对象:

1)清洁用具(拖把、抹布、毛刷、床刷等)等(30分钟);

2)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)治疗(台、车、盘)、地面、墙壁(或喷洒);

2)平车、轮椅、输液躺椅、床头柜、床架、共用坐式便器、污洗室水槽、感染性废弃物收集箱。

75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、心电监护仪、微量泵。(二)其它溶液与不同方法的作用对象、

95%酒精擦拭作用对象:紫外线灯管。

酶清洗剂浸泡作用对象:

接触血液、体液、脂肪等污染的各类外科器械预处理。

防锈剂浸泡作用对象:外科器械。

普通病房消毒技术规范

属Ⅲ类环境,空气中的细菌总数≤皿,物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。

一、室内空气及环境物体表面消毒

(一)室内空气

1、治疗室:紫外线照射方法参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、病室:开窗通风每日2次,每次30分钟。

(二)环境物体表面(擦拭)

1、地面

1)治疗室地面:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)病室地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,

再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

3)病区内其余地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物

后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用

500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、治疗(台、盘、车):参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、平车、轮椅:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、感染性废弃物收集桶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、常用物品(血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、微量泵):参

照《xxx消毒技术规范》执行。

6、盥洗室台面、水槽、床头柜、

(1)常规:清水擦拭,每日2次。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液擦拭。

7、共用坐式便器:

(1)常规:每日一次用500mg/L含氯消毒液抹洗坐板及盖板,便器外表面再用清水冲洗干净。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液消毒。

(三)皮肤黏膜消毒

穿刺部位皮肤黏膜:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(四)终末消毒

1、床头柜、床架: 500mg/L有效氯消毒液擦拭;若为死亡病人,用1000 mg/L

有效氯消毒液擦拭.

2、床单位:臭氧消毒仪进行消毒。

3、特殊病人(床边隔离)的床单位:2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后,

再作一般处理。

二、常用物品的消毒(浸泡)

1、氧气湿化瓶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、止血带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、血压计袖带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、清洁用具(拖把、抹布、毛刷、床刷):参照《xxx消毒技术规范》执行。

6、吸引器:参照《新浜社区卫生服务中心消毒技术规范》执行。

7、离心器、体温表盒:参照《xxx消毒技术规范》执行

三、手部卫生要求:参照《xxx消毒技术规范》执行。

四、无菌物品管理:参照《xxx消毒技术规范》执行。

五、废弃物管理:参照《xxx消毒技术规范》执行

六、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

1、有效氯消毒液:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、75%酒精:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、复合碘:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(二)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

有效氯消毒液:

1、2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:体温表参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)吸引器:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)止血带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3)离心器、盛器:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、500mg/L有效氯消毒液:

浸泡作用对象:

1)氧气湿化瓶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)清洁用具(拖把、抹布、毛刷):参照《xxx消毒技术规范》执行。

3)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)治疗(台、车、盘)、地面;

2)平车、轮椅、输液椅、感染性废弃物收集桶、床头柜、床架、共用坐式便器、水槽。

75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、除颤仪、微量泵。

95%酒精擦拭作用对象:

紫外线灯管。

复合碘作用对象:

皮肤穿刺部位

七、附各类消毒登记表2张

病房消毒登记表表1

普通病房物品消毒液浓度测试登记表表2

门诊消毒技术规范

属Ⅲ类环境,空气中的细菌总数≤500cfu/cm3,物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。

一、室内空气及环境物体表面消毒

(一)室内空气

1、换药室:紫外线照射方法参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、诊疗室:开窗通风每日2次,每次30分钟。

(二)环境物体表面(擦拭)

1、地面

1)换药室地面:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)诊疗室地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

3)过道和走廊:

(1)常规:采用湿式清扫,用清水拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、诊疗床、换药台:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、平车、轮椅:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、感染性废弃物收集桶:参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、常用物品(血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机):参照《xxx 消毒技术规范》执行。

6、盥洗室台面、水槽

(1)常规:清水擦拭,每日2次。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液擦拭。

7、共用坐式便器:

(1)常规:每日一次用500mg/L含氯消毒液抹洗坐板及盖板,便器外表面再用清水冲洗干净。

(2)污染:用500mg/L有效氯消毒液消毒。

(三)皮肤黏膜消毒

穿刺部位皮肤黏膜:参照《xxx消毒技术规范》执行。

二、常用物品的消毒(浸泡)

1、体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、止血带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、血压计袖带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

4、清洁用具(拖把、抹布、毛刷):参照《xxx消毒技术规范》执行。

5、体温表盒:参照《xxx消毒技术规范》执行

6、检验科擦拭被血污染的操作台的擦布:参照《xxx消毒技术规范》执行

三、手部卫生要求:参照《xxx消毒技术规范》执行。

四、无菌物品管理:参照《xxx消毒技术规范》执行。

五、废弃物管理:参照《xxx消毒技术规范》执行

六、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

1、有效氯消毒液:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、75%酒精:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、复合碘:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(二)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

有效氯消毒液:

1、2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)止血带:参照《xxxx消毒技术规范》执行。

2)盛器:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3)检验科擦操作台擦布:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、500mg/L有效氯消毒液:

浸泡作用对象:

1)清洁用具(拖把、抹布、):参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)操作(台、车、盘)、地面;病人坐的诊疗椅;

2)平车、轮椅、感染性废弃物收集桶、共用坐式便器、水槽。

3)外科换药支撑架;

4)诊疗床;

75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机。

95%酒精擦拭作用对象:

紫外线灯管。

复合碘作用对象:

皮肤穿刺部位

七、附各类消毒登记表2张

日期

250mg/L含氯消毒液

1000mg/L含氯消毒

2000mg/L含

氯消毒液

护士

签名治疗室

(台

治疗室

感染性

废弃

车抹

共用

口表盒

止血

肛表

盘、车)地面

物收集

式便

肛表盒

门诊消毒液浓度登记表

日期

250mg/L含氯消毒液

1000mg/L含

氯消毒液

2000mg/L含氯

消毒液

护士

签名

治疗室

(台

治疗

感染性

废弃

共用坐口表盒止

口表肛表

盘、车)地面

物收集

式便器肛表盒

传染病门诊消毒技术规范

属Ⅳ类环境,空气中的细菌总数≤皿,物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2。

一、室内空气及环境物体表面消毒

(一)室内空气

诊疗室和其他走道:紫外线照射方法参照《xxx消毒技术规范》执行。(二)环境物体表面(擦拭)

1、地面

1)诊疗室地面:

(1)常规:采用湿式清扫,用1000mg/L有效氯消毒液拖地每日2次。(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先清洁再消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。

3)过道和走廊:

(1)常规:采用湿式清扫,用1000mg/L有效氯消毒液拖地每日2次。

(2)污染:

A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先清洁再消毒。

B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。

2、感染性废弃物收集桶:用1000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒。

3、常用物品(血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机):参照《xxx 消毒技术规范》执行。

4、水槽

(1)常规:用1000mg/L有效氯消毒液擦拭。

(2)污染:用2000mg/L有效氯消毒液擦拭。

7、共用坐式便器:

(1)常规:每日一次用1000mg/L含氯消毒液拖把拖站板,再用清水冲洗干净。(2)污染:用2000mg/L有效氯消毒液消毒拖把拖站板,再用清水冲洗干净。

二、常用物品的消毒(浸泡)

1、体温表:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、血压计袖带:参照《xxx消毒技术规范》执行。

3、清洁用具(拖把、抹布、毛刷):用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒--冲洗

干净--晾干--备用。

三、手部卫生要求:参照《xxxx消毒技术规范》执行。

四、废弃物管理:参照《xxx消毒技术规范》执行

五、常用消毒液及其浓度、作用对象

(一)消毒液种类

.1、有效氯消毒液:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、75%酒精:参照《xxx消毒技术规范》执行。

(二)消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间

有效氯消毒液:

1、2000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:病人的呕吐物、排泄物:参照《xxx消毒技术规范》执行。

2、1000mg/L有效氯消毒液

浸泡作用对象:

1)清洁用具(拖把、抹布、):参照《xxx消毒技术规范》执行。

2)血压计袖带;

擦拭作用对象:

1)操作(台、车、盘)、地面;病人坐的诊疗椅;

2)感染性废弃物收集桶、共用站式便器、水槽。

75%酒精擦拭作用对象:

血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机。

95%酒精擦拭作用对象:

紫外线灯管

日期

1000mg/L含氯消毒液

2000mg/L含

氯消毒液

护士

签名治疗室

(台

治疗室

感染性

废弃

车抹

共用

口表盒

肛表

盘、车)地面

物收集

式便

肛表盒

日期

1000mg/L含氯消毒液

2000mg/L含氯消

毒液

护士

签名

员治疗室

(台

治疗

感染性

废弃

车抹

共用坐口表盒

口表肛表

盘、车)地面物收集轮式便器肛表盒

新版医疗机构消毒技术规范样本

医疗机构消毒技术规范 1范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求; 消毒与灭菌的基本原则; 清洗与清洁、消毒与灭菌方法: 清洁、消毒与灭菌的效果监测等, 本标准适用于各级各类医疗机构。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件.仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件。其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T l6886.7 医疗器械生物学评价第7部分: 环氧乙烷灭菌残留量 GB l9258紫外线杀蔫灯 GB/T l9633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分: 管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分: 消毒及灭菌技术操作规范wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分: 清洗消毒及灭菌监测标准 WS/T 31 1 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分: 制造厂、处理厂和产品的通用要求

YY/T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分: 灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分: 纸袋要求和试验方法 YY/7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分: 透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分: 蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程, 流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。

最新医疗机构消毒技术规范》(版资料

《医疗机构消毒技术规范》 (2015年版) 中华人民共和国卫生部 2015-04-05发布 2015-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。

3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items

消毒技术规范

消毒技术规范

《医疗机构消毒技术规范》 ( ) 中华人民共和国卫生部 -04-05发布 -08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent

洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant

能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,

医疗机构消毒技术规范

医疗机构消毒技术规范

医疗机构消毒技术规范 1范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求;消毒与灭菌的基本原则;清洗与清洁、消毒与灭菌方法:清洁、消毒与灭菌的效果监测等,本标准适用于各级各类医疗机构。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件.仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件。其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T l6886.7 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量 GB l9258紫外线杀蔫灯 GB/T l9633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:消毒及灭菌技术操作规范 wS 310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌监测标准 WS/T 31 1 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求 YY/T 0698.2最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法 YY/7T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1

WST 367-2012 医疗机构消毒技术规范

目录 [返回]拼音 WS/T 367-2012 yī liáo jī gòu xiāo dú jì shù guī fàn [返回]英文参考 WS/T 367-2012 Regulation of disinfection technique in healthcare settings ICS 11.020 C 05 中华人民共和国卫生行业标准 《医疗机构消毒技术规范》由中华人民共和国卫生部于2012年4月5日发布,自2012年8月1日起实施。 WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 16886.7 医疗器械生物学评价第7部分:环氧乙烷灭菌残留量 GB 19258 紫外线杀菌灯 GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS 310.1 医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分:消洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准

WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/T 0506.1 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服第1部分:制造厂、处理厂和产品的通用要求 YY/T 0698.2 最终灭菌医疗器械包装材料第2部分:灭菌包裹材料要求和试验方法 YY/T 0698.4 最终灭菌医疗器械包装材料第4部分:纸袋要求和试验方法 YY/T 0698.5 最终灭菌医疗器械包装材料第5部分:透气材料与塑料膜组成的可密封组合袋和卷材要求和试验方法 YY/T 0698.8 最终灭菌医疗器械包装材料第8部分:蒸汽灭菌器用重复性使用灭菌容器要求和试验方法 3.1 下列术语和定义适用于本文件。 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5

2012年消毒技术规范考试题及答案

2012年消毒技术规范考试试题 姓名:科室:得分: 一、填空题。(共20分,每空1分) 1.清洗是去除诊疗器械,器具和物品上污物的全过程,流程包括(冲洗)、( 洗涤) ( 漂洗) 和( 终末漂洗)。 2.耐热、耐湿的手术器械,应首选(医力蒸汽)灭菌,不应采用(化学消毒剂)。 3.医务人员应掌握消毒与无菌的(基本知识)和(职业防护技能)。 4.重复使用的诊疗器械,器具和物品,使用后应先(清洗)再进行(消毒)(灭菌) 5.中心静脉导管如短期中心静脉导管,PICC,植入式血管通路的消毒范围直径应大于(15cm ),至少应大于(敷料面积10 ×12 cm )。 6.斯伯尔丁根据医疗器械污染后使用所致污染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗器械分为三类即:(高度)(中度)(低度)。 7.有人情况下,普通病房首选(自然通风)进行空气净化。 8.戊二醛用于诊疗器械,器具和物品的灭菌,其灭菌浓度为(2% ),灭菌时间为(10小时)。 9.新版医疗机构消毒技术规范于2012年(8月1日)日起实施。 二、判断题:(每题2分,共20分) 1.消毒是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理(对)。 2.有人情况下的室内空气可采用循环风紫外线空气消毒器,静电吸附式空气消毒器及化学 消毒法(错)。 3.进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤,破损粘膜,组织诊疗器械,器具 和物品应进行灭菌(对)。 4.重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先消毒,再清洗,再消毒或灭菌(错)。 5.快速灭菌程序可作为物品的常规灭菌程序(错)。 6.耐高热,耐湿物品,首选压力蒸汽无菌,也可采取侵泡灭菌(错)。 7.手术缝线属于高度危险物品,所有缝线不应该重复灭菌使用(对)。 8.棉布类敷料和棉纱类敷料应首选环氧乙烷灭菌(错)。 9.手术切口部位的皮肤消毒使用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦 拭2遍,作用1分钟(错)。 10.清洁用物擦拭布巾应清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中侵泡30min,冲净消毒液, 干燥备用(错)。 三、单选题:(每题2分,共40分) 1.感染高风险部门物体表面,地面应采用下列哪种浓度的含氯消毒液擦拭,作用30分钟 ( B ) A.500mg/L—700mg/L B.400mg/L—700mg/L C.500mg/L—1000mg/L D.1000mg/L—2000mg/L E.600mg/L—800mg/L 2.手卫生消毒标准是( D ) A.5cfu/㎝2 B.4cfu/㎝2 C.8cfu/ ㎝2 D.10cfu/㎝2 E.6cfu/㎝2 3.外科手消毒标准是(A ) A .5cfu/㎝2 B.4cfu/㎝2 C.8cfu/㎝2 D.10cfu/㎝2 E.无菌生长 4.使用中皮肤粘膜消毒液染菌量的标准是(B )

(完整word版)医院消毒技术规范2012

《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版) 中华人民共和国卫生部2012-04-05发布2012-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。3.3 清洁剂detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂 3.4 消毒disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。

3.8低效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL 为10-6 。件即经灭菌处理后在一百万物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品semi-critical items

消毒技术规范

消毒技术规范 《消毒技术规范》适用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检验消毒产品的组织,医疗卫生机构以及传染病疫源地和其他一切需要消毒的场所。2003年4月1日起实施。 消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 化学指示物 利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性,使其发生颜色或形态改变,以指示杀菌因子的强度(或浓度)和/或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。 生物指示物 将适当载体染以一定量的特定微生物,用于指示消毒或灭菌效果的制品。 消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 灭菌剂 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。 高效消毒剂 指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。 中效消毒剂 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的制剂。 低效消毒剂 指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。 有效氯 有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指消毒剂所含氯量),其含量用mg/L或%浓度表示。(有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应)。 中和剂 在微生物杀灭试验中,用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的消毒剂,使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。 中和产物 指中和剂与消毒剂作用后的产物。 菌落形成单位 在活菌培养计数时,由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落,称为菌落形成单位,以其表达活菌的数量。 自然菌

2017最新消毒技术规范

公共场所消毒技术规范 目录 第1章总则 第2章医疗卫生服务机构内公共场所和公共用品的消毒 第3章宾馆、饭店、茶馆、酒吧的消毒 第4章商场、购物场所的消毒 第5章储水容器的消毒 第6章公共交通服务单位及公共交通工具的消毒 第7章娱乐场所的消毒 第8章幼托机构的消毒 第9章学校的消毒 第10章银行及其他货币流通单位的消毒 第11章会馆的消毒 第12章图书馆、书店和阅览室的消毒 第13章社区活动室的消毒

第14章浴业(浴室、足浴)的消毒 第15章体育场所的消毒 第16章美容美发店的消毒 第17章空调的消毒。 第18章殡仪馆的消毒 第19章其他公共场所的消毒 第20章消毒效果的检测 附录A 公共场所消毒效果检验常用培养基和液体(规范性附录) 附录B 公共场所卫生标准对微生物控制的指标(规范性附录) 附件1 中华人民共和国传染病防治法 附件2 消毒管理办法 附件3 公共场所卫生管理条例 附件4 突发公共卫生事件应急条例 第1章总则 1.1引言 为了预防公共场所和公共用品传播染病,保护人民的健康和社会安定,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所消毒管理办法》和《突发公共卫生事件应急条例》制订《公共场所消毒技术规范》(简称规范)。 本规范规定了公共场所环境和公共用品的消毒方法、效果检测和监督方法。

1.2 适用范围 本规范适用于负责公共场所和公共用品卫生的事业和企业单位。包括:医疗卫生机构内的公共场所和公共用品、文化娱乐场所、浴业服务单位、宾馆、饭店、酒吧、茶馆、公共交通工具和环境、商店和购物场所、社区活动场所、学校、图书馆和书店、公用二次供水水箱和贮水容器、游泳池、银行和货币、幼托机构、体育场所和公共健身器材、美发美容店、空调系统等。 1.3 名词术语 1.3.1 公共场所对公众开放的,人民大众都可进入活动或接受服务的场所。是由人工建成的,供公众使用的活动空间。 1.3.2 公共用品向公众提供,为公众服务,众人均可使用的物品。例如:健身器材、娱乐器材、茶具、餐具、二次供水水箱等。 1.3.3 消毒采用物理、化学或生物的方法,杀灭或去除外环境中病原微生物及其它有害微生物的过程。消毒是个相对的概念,只要求杀灭或去除外环境中的有害微生物,而不是所有微生物,使其达到无害化的程度,而不是全部杀灭。 1.3.4 消毒剂用于杀灭和去除外环境中污染的致病性微生物及其它有害毒素的化学和生物制剂。 1.3.5 消毒器以物理或化学因子作为消毒因子,配以发射装置和其他辅助装置而制成的用于消毒的机器。例如:干热消毒器、压力蒸汽消毒器、空气消毒器等。

医疗机构消毒技术规范》-(2015年版

《医疗机构消毒技术规范》最新版 1.中华人民共和国卫生部 2. 2016-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant

能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。 3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品(semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。 3.13高度危险性物品 critical items 进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 3.14中度危险性物品 semi-critical items 与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

最新中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》 — 臭氧

中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》—臭氧推荐给您的朋友 日期:2004-10-12 13:53:13作者:臭氧技术网点击:1350 中华人民共和国卫生部<<消毒技术规范>>—臭氧(2002 年版) 臭氧又名三子氧,分子式为O3,分子量为48.0。 一、理化特性: 臭氧在常温下为淡蓝色的爆炸性气体,有特臭,为已知最强的氧化剂,密度为 1.658( 空气= 1) 。臭氧气体经冷处理后可呈液状,其液体密度为1.71 ,沸点为-112.3℃, 在水中溶解度比氧高,但因分压较低,故在平时使用温度与压力下,只能得到每升数毫克的溶液,含臭氧的溶液,温热时会爆炸。臭氧的稳定性极差,在常温下可自行分解为氧,在270℃高温下可立即转化为氧。1% 水溶液在常温大气中半衰期为16 分钟,所以臭氧不能像其它工业气体一样可以用瓶贮存,一般为现场生产,立即使用。 二、杀菌作用: 臭氧是一种广谱杀菌剂,可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、真菌等,并可破坏肉毒杆菌毒素。臭氧在水中杀菌迅速较氯快。 三、影响杀菌作用的因素: 1.PH :用臭氧水溶液消毒时,若PH 增高,则所需浓度必须增加。 2. 湿度:用臭氧熏蒸消毒时,相对湿度高则效果好,低则效果差,对干燥菌体几乎无杀菌作用。 3. 温度:温度降低有利于臭氧的溶解,可增强其消毒作用,甚至在0℃亦能保持较好的杀菌效果,如水温为 4 -6℃时,臭氧杀菌用量为100 ,水温10 -21℃时为160 ,水温 36 -38℃时则为320 ,有机物可降低其杀菌作用。 四、毒性: 空气中臭氧浓度达0.01-0.02mg/L 时即可嗅知:浓度达到1mg/L 时,可引起呼吸加速、变、胸闷等症状,在2.5-5mg/L 时,可引起脉搏加速,疲倦、头痛,停留1小时可发生肺气肿,以至死亡,作业现场空气中容许的阀限值为0.2mg/m3. 五、腐蚀性: 臭氧为强氧化剂, 可损坏多种物品, 浓度越高对物品损害越重, 可使铜片出现绿色锈斑, 特别是使橡胶老化, 色变暗, 弹性降低, 以致变脆, 断裂, 使织物漂白褪色. 六、稳定性: 臭氧稳定性极差,常温下即可自行分解为氧,停止发生后,通风30 -60 分钟后,其浓度与大气水平一样. 七、使用范围: 在消毒方面,臭氧的用途主要有以下几种: 1、液体消毒:饮用水、工业生活污水和饮料水的净化消毒. 2、物体表面消毒,饮食用具、理发工具、食品加工用具、衣物、钱币、票券等放密闭箱内消毒. 3、防腐保存:蔬菜水果蛋类鱼肉类干鲜土特产,水产品加工,贮存和冷藏等. 八、使用方法: 1、液体消毒:臭氧消毒饮用水时,其用量取决于水质,应由实验确定精确值,比较清洁的水,一般应加臭氧0.5-1mg/L,作用5-10分钟后,水中保持臭氧浓度为0.1-0.5mg/L;对于污染比较严重的饮用水,臭氧用量可增至3-6 mg/L。对污水处理,污水中使用的臭氧浓度为100-200

新版《消毒技术规范》考试题

《医疗机构消毒技术规范》考试题 医院名称:姓名:分数: 一、名词解释: (1)清洁: (2)清洗: (3)消毒: (4)灭菌: (5)斯波尔丁分类法: (6)D值: (7)终末消毒: (8)暴露时间: 二、填空: (1)《医疗机构消毒技术规范》于2012年月日起实施 (2)重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先()再进行()或()。 (3)被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先(),后()再()。 (4)环境与物体表面,一般情况下先()再();当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再(清洁与)。 (5)治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用()布巾或()布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。 (6)有管腔和表面不光滑的物品,应用清洁剂浸泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复杂物品应()后再清洗。 (7)诊疗用品如血压计袖带、听诊器等,保持清洁,遇有污染应及时先(),后采用中、低效的消毒剂进行()。 (8)被感染朊病毒患者使用后的物品浸泡于1mol/L( )溶液内作用()min,然后清洗、消毒与灭菌,压力蒸汽灭菌应134℃()min;或132℃()min;或121℃()min。 (9)气性坏疽伤口的消毒,采用3%()溶液冲洗,伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。 (10)被气性坏疽病原体污染的器械应先()mg/L含氯消毒剂浸泡()min;环境表面采用()mg/L含氯消毒剂擦拭。(11)肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法,以注射或穿刺部位为中心,有内向外缓慢旋转,逐步涂擦2次,消毒皮肤面积大于

消毒技术规范..

消毒技术规范目录 1 总则 1 1.1 引言 1 1.2适用范围 1 1.3术语 1 1.4基本原则和要求 2 1.4.对消毒检验技术的要求 2 1.4.1.2 对无菌操作的要求 2 1.4.1.对试验的要求 3 1.4.1.消毒剂鉴定测试项目的确定 3 1.4.1.消毒器械鉴定测试项目的确定 5 1.4.1.消毒剂有效成分含量表示方法 5 1.4.1.对重复试验的要求 5 1.4.1.判定标准 5 1.4.1.最终评价的要求 5 1.4.1.10 对实用剂量的要求 6 1.4.1.1对试验记录的要求 6 1.4.1.1对检测报告的要求 6 1.4.2. 消毒剂理化实验基本要求 6 1.4.消毒剂毒理学实验基本原则 7 1.4.3.1消毒剂安全性毒理学评价程序 7 1.4.3.2 对各种消毒剂进行毒理学试验的规定 7 1.4.3.3对毒理学试验用消毒剂样品的规定 8 1.4.4 消毒、灭菌技术要求9 1.4.4.1消毒、灭菌因子基本分类9 1.4.4.2 医用物品对人体的危险性分类9 1.4.4.3 微生物对抗微生物的敏感性10 1.4.4.4 选择消毒、灭菌方法的原则10 1.4.4.5消毒、灭菌基本程序10 1.4.4.6 消毒工作中的个人防护11 1.4.5 疫源地消毒基本要求11 1.4.5.1组织执行与人员11 1.4.5.2时限要求11 1.4.5.3装备要求11 1.4.5.4技术要求 11 2 消毒检验技术规范 14 2.1 消毒检验技术规范 14 2.1.1 消毒剂杀微生物试验技术 14 2.1.1.1 适用范围 14 2.1.1.2 菌悬液与菌片的制备 14 2.1.1. 3 活菌培养计数技术 16 2.1.1. 4 残留消毒剂的去除方法 17 2.1.1. 5 中和剂鉴定试验 18 2.1.1. 6 物理法去除残留消毒剂的鉴定试验 21 2.1.1. 7 细菌定量杀灭试验 22 1

医疗机构消毒技术规范

医疗卫生机构消毒技术规范 Technical standard for Disinfection of Medical and Health Structures 1 消毒与灭菌方法 1.1 压力蒸汽灭菌 1.1.1 适用范围:用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的灭菌。不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。 1.2 干热灭菌 1.2.1适用范围:用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌;用于不耐湿热的器械的灭菌;用于蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的消毒灭菌。 1.3 去污 去污就是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。 1.4 紫外线消毒 1.4.1 适用范围:用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。

1.5 低温蒸汽甲醛气体消毒 1.5.1 概述:甲醛是一种灭菌剂,对所有的微生物都有杀灭作用,包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒。甲醛气体灭菌效果可靠,使用方便,对消毒、灭菌物品无损害。 1.5.2 适用范围:可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的灭菌。 1.6 环氧乙烷气体灭菌 1.6.1 概述:环氧乙烷又名氧化乙烯,在低温下为无色液体,具有芳香醚味,佛点为10.8℃,溴阈值为760mg/m3 ~1064mg/m3,密度为1.52;环氧乙烷易燃易爆,其最低燃烧浓度为3%。环氧乙烷气体穿透力强。 环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广,可杀灭各种微生物包括细菌芽孢,属灭菌剂。 1.6.2 适用范围:环氧乙烷不损害灭菌的物品且穿透力很强,故多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙玩消毒和灭菌。例如,电子仪器、光学仪器、医疗器械、书籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及金属制品、内镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。环氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。 1.7 臭氧 1.7.1 概述:臭氧在常温下为强氧化性气体,其密度为1.68

2012年消毒技术规范

《医疗机构消毒技术规范》 (2012年版)中华人民共和国卫生部 2012-04-05发布 2012-08-01正式实施 3.术语和定义 3.1 清洁cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 3.2 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 3.3 清洁剂 detergent 洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。 3.4 消毒 disinfection 清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 3.5 消毒剂 disinfectant 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。 3.6高效消毒剂 high-efficacy disinfectant 能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,

对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。 3.7中效消毒剂 intermediate-efficacy disinfeetant 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。 3.8低效消毒剂 intermediate-efficacy disinfectant 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。 3.9灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 3.10灭菌剂 sterilant 能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。3.11无菌保证水平 sterility assurance level.SAL 灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通示为10-n 。医学灭菌一般设定SAL为10-6 。即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。 3.12斯伯尔丁分类法 E.H.Spaulding classification 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品(critical items)、中度危险性物品 (semi-critical items)和低度危险性物品(non- critical items)。

新版医疗机构消毒技术规范.pdf

医疗机构消毒技术规范 姓名:分数: 一、判断题(每题6分,共30分): 1、重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先消毒、再清洁,再消毒或灭菌。() 2、环境与物体表面受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。() 3、耐高热、耐湿物品,首选压力蒸汽灭菌,也可采取浸泡灭菌。() 4、消毒产品应符合国家有关规定,并应对消毒产品的相关证明进行审核,存档备案。() 5、普通病室空气净化最优选的方式为通风。() 二、填空题(每空2分,共20分): 1、医疗机构消毒技术规范于2012年月日起实施。 2、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行。 3、耐热、耐湿的手术器械,应首选,不应采用浸泡灭菌。 4、医院内使用各种擦拭布巾、拖把及保洁手套应分使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。 5、地面无明显污染时,采用清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用去除可见的污染物, 再和。 三、多项选择题(每题6分,共30分):

1、最可靠的灭菌方法是:() A.日光暴晒法 B.焚烧法 C.煮沸消毒法 D.压力蒸汽灭菌法 E.辐射灭菌法 2、特殊感染是指:() A.阮病毒 B.气性坏疽 C.突发不明原因传染病的病原体 D.HIV E.HBV 3、下列哪些属高度危险性物品() A.手术器械 B.穿刺针 C.腹腔镜 D.活检钳 E.喉镜 4、有人状态下室内空气净化方法() A.紫外线照射 B.三氧机 C.紫外线空气动态消毒机 D.化学消毒法 E.自然通风 5、下列哪些是感染高风险的部门:() A.手术室和检验科 B.产房和口腔科 C.重症监护病房 D.新生儿室 E.血透室

消毒技术规范卫生部规定

医院消毒技术规范 总则 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。其目的在于统一我国医院消毒、灭菌的方法和消毒、灭菌的监测技术,以提高医院消毒、灭菌的质量,减少医院感染。 1.1 适用范围 本规范适用于中华人民共和国境内的一切医疗、卫生、保健机构,包括医院、诊所、门诊部、卫生院、妇幼保健院、产院、结核病防治院、计划生育技术服务站、疗养院、康复医院、保健站、血站、医务室等。 1.2 名词术语 1.2.1 医院消毒(&Sinf6CtdriinhOSpiul):杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 1.2.2 媒介物(vectors):指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质,也包括污染的人体体表和表浅体腔。 1.2.3 消毒合格(disinfestdri gualified):在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%,则为消毒合格。 1.2.4 疫源地消毒(disidectdri Ofepiderl)lcli:)cui):本规范中是指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。 1.2.5 随时消毒(concurTent disilllect。):本规范是指对医院存在的疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒即为随时消毒。 1.2.6 终末消毒(temnnal disil7lechonh传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 1.2.7 预防性消毒(onive dislillechon):对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。例如医院的医疗器械灭菌,诊疗用品的消毒,餐具的消毒和一般病人住院期间和出院后进行的消毒等,均为预防性消毒。 1.2.8 消毒剂(sinfeCtw):能杀灭外环境中感染性的或有害的微生物的化学因子称为消毒剂。 1.2,9 消毒器(isinfechon instrUmnt):能杀灭外环境中感染性的或有害的微生物的消毒器械. 1.2.10 灭菌(serilizahon):杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌抱子。灭菌是个绝对的概念,灭菌后物品

医院消毒技术规范

医院消毒技术规范(一) 灭菌管理 1、已灭菌物品从灭菌器中取出,应仔细检点放置,以免再污染。 2、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用; 3、手术包应干燥,否则应列为湿包,不可作为无菌包使用。有明显水渍的包亦不可作为无菌包; 4、用化学指示胶带贴封或其中放有化学指示剂的包,在灭菌后或开包使用前 应检查是否达到已灭菌的色泽或状态。未达到或有疑点者,不可作为无茵包使用; 5、取出的包,掉落在地,或误放不洁之处或沾有水淹,均应视为受到污染。不可作为无菌物品使用; 6、已灭菌的物品,不得与未灭菌物品混放; 7、合格的灭菌物品,应标明灭菌日期,合格标志。 8、灭菌后的物品;应放在无菌区的柜橱内(或架子上、推车内)。无菌物品储存架、柜,每日用含250-500mg/L 有效氯的消毒液擦拭一次。 9、分类放置,顺序发放取用。超过有效期应重新灭菌。医院 消毒技术规范(二)紫外线1、适用范围:用于室内空 气、物体表面和水及其它液体的消毒。 2、紫外线灯强度不得低于7ouW/cm2普通30W直管紫外线灯在距灯管1米处测定)。 3、紫外线消毒灯的使用寿命,即由新灯的强度降低到70Uw/cm2的时间(功率》30w)的灯,或降低到原来新灯强度的70%功率<30归的时间,应不低于1000h。 4、注意事项 (1)在使用过程中,应保持紫外线灯表面的清洁,每周用95%酒精棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。 (2)用紫外线灯消毒室内空气时。房间内应保持清洁于燥,减少尘埃和水雾。 (3)用紫外线消毒物品表面时,应使照射表面受到紫外线的直接照射。 (4)不得使紫外线光源照射到人,以免引起损伤。 医院消毒技术规范(三) 1[、、 戊二醛 1 、灭菌处理:常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于装 有2%戊二酸的容器中, 加盖,浸泡10h 后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净,并无菌擦干后使用。 2、消毒:将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有2%戊二醛的容器中,加盖,一般细菌繁殖体消毒浸泡10mini 。,肝炎病毒消毒浸泡30min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。 3、戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加人%亚硝酸钠防锈。

消毒技术规范2002完整版word版

1.1 引言 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。本规范含总则、消毒检验技术规范、医疗卫生机构消毒技术规范和疫源地消毒技术规范四个部分。 1.2 适用范围 本规范适用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检验消毒产品的组织,医疗卫 生机构以及传染病疫源地和其他一切需要消毒的场所。 1.3 术语 1.3.1 消毒disinfection 杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。 1.3.2 灭菌sterilization 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 1.3.3 化学指示物chemical indicator 利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性,使其发生颜色或形态改变,以指示杀菌因 子的强度(或浓度)和/或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。 1.3.4 生物指示物biological indicator 将适当载体染以一定量的特定微生物,用于指示消毒或灭菌效果的制品。 1.3.5 消毒剂disinfectant 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 1.3.6 灭菌剂sterilant 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。 1.3.7 高效消毒剂high-efficacy disinfectant 指可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。 1.3.8 中效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant 指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的制剂。 1.3.9 低效消毒剂low-efficacy disinfectant 指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。 1.3.10 有效氯available chlorine 有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志,是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量(非指 消毒剂所含氯量),其含量用mg/L 或%浓度表示。(有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应)。 1.3.11 中和剂neutralizer 在微生物杀灭试验中,用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的 消毒剂,使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。 1.3.12 中和产物product of neutralization 食品伙伴网https://www.wendangku.net/doc/2a10113249.html,

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