关于进一步加强母婴安全保障工作的通知

关于进一步加强母婴安全保障工作的通知

为贯彻落实《国家卫生健康委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42号）、《国家卫生健康委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》（国卫办妇幼发〔2017〕35号）要求，进一步加强全省高危妊娠管理，预防并减少孕产妇和婴儿死亡，切实保障母婴安全，推进高水平健康XX建设，现就做好有关工作通知如下。

一、加强源头防范，全面开展妊娠风险评估

（一）落实首诊负责。首诊医疗保健机构应当按照“XX 省孕产妇妊娠风险评估表（2018版）”对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查与评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识，并在《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。对于妊娠风险评估为“橙色”和“红色”的孕产妇，医疗保健机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》并报送辖区妇幼健康服务机构。妊娠风险评估“橙色”的应当在3日内报送，妊娠风险评估“红色”的应当在24小时内报送。

（二）做好动态评估。医疗保健机构在提供孕产期保健服务过程中，发现孕产妇健康状况有变化时，应立即进行

妊娠风险动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施，并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。二级及以上医疗保健机构应对基层上转的孕产妇进行妊娠风险分级复评，所有承担围产保健工作的医疗保健机构至少应在孕28-36周、37-40周对建册孕妇进行妊娠风险分级复评，对存在两种以上不同级别高危因素时，应记录全部高危因素，并以最高级别进行管理。

二、紧盯重点人群，严格落实高危专案管理

（三）明确分级管理。对妊娠风险分级为“绿色”、“黄色”的孕产妇，由乡镇、街道医疗保健机构进行管理，如有异常，应尽快转诊到二级及以上医疗保健机构。对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，应当将其转诊至县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当将其尽快转诊到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上在三级医疗机构住院分娩。对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理。高危孕产妇的转诊流程应严格落实《XX省高危妊娠管理办法（修订）》（浙卫发〔2013〕182号）有关规定并填写转诊三联单。

（四）落实专案管理。各级开展围产保健工作的医疗保健机构均应建立高危孕产妇登记本，特别是要将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向辖区妇幼健康服务机构报送相关信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。

三、狠抓分片管理，着力加强危急重症救治

（五）抓好救治网络建设。落实《XX省卫生健康委办公室关于成立省级危重孕产妇和新生儿救治中心的通知》（浙卫办妇幼发〔2017〕4号）要求，强化危重孕产妇和新生儿救治网络建设。省级层面设立若干个省级危重救治中心，并明确划片管理区域；市、县两级至少要设立1个危重孕产妇、1个危重新生儿救治中心。进一步健全省、市、县三级，特别是划片管理区域内危重孕产妇和新生儿会诊、转诊、技术指导等协作机制，确保转诊救治网络覆盖全部助产

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最新整理母婴安全保障自查报告 母婴安全保障自查报告 根据《卫生和计划生育委员会办公室关于开展20xx年母婴安全保障工作调研及督查》的通知要求，我县开展了母婴安全保障五项制度自查工作。现将自查工作开展情况报告如下： 一、母婴安全保障工作部署落实情况 1.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管理工作方案》，成立了以县卫计局局长为组长，副局长为副组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组，召开了专题会议，安排部署了我县母婴安全保障工作。 2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产科专业技术人员参加省、业务培训9人次。今年妇计中心已派出2人外出进修，;20xx年5月21-23日对全县各医疗机构院长及基层专兼职妇保儿保人员23余人次开展了妊娠风险筛查评估，妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救治、流程、预案等培训工作，提高了全县妇幼保健人员业务水平和工作能力。 3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于20xx年5月10-12日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全保障制度落实情况进行了督导。 二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况 为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力，保障母婴安全，成立了孕产妇和新生儿危重救治中心，明确了县人民医院为我县危重孕产妇、危重新

生儿救治中心，负责救治工作，设立了产科急救办公室，成立以妇产科、内科、医务科等相关科室人员为专家的领导小组。 三、母婴安全五项制度落实情况 1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机构、负责开展孕妇首次建册，进行孕产妇风险因素初筛、评级，按“色标法”分类管理，对不符合本单位管理评级及分娩的转诊到对危重孕产妇救治中心。 2.建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫色”评级的孕产妇建立高危孕产妇专案，落实专人负责，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。 3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组，明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。 4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、高危孕产妇信息，发现孕产妇死亡立即报告，卫计局组织专家现场情况核查。 5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位，孕产妇管理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时，急救抢救绿色通道不畅通，母婴安全管理不到位，剖宫产率居高不下的单位进行约谈。20xx年至今无一例孕产妇死亡。 四、主要存在问题及原因分析 1.缺乏儿科专业人才，缺乏学科带头人，卫技人员结构不合理,技术力量薄弱，严重制约了妇幼保健工作的发展。 2.母婴保健的宣传力度还不够。

母婴安全保障自查报告

母婴安全保障自查报告 根据《卫生和计划生育委员会办公室关于开展XX年母婴安全保障工作调研及督查》的通知要求，我县开展了母婴安全保障五项制度自查工作。现将自查工作开展情况报告如下： 一、母婴安全保障工作部署落实情况 2.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管理工作方案》，成立了以县卫计局局长为组长，副局长为副组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组，召开了专题会议，安排部署了我县母婴安全保障工作。 2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产科专业技术人员参加省、业务培训9人次。今年妇计中心己派出2人外出进修，；xx年5月21-23日对全县各医疗机构院长及基层专兼职妇保儿保人员23余人次开展了妊娠风险筛查评估，妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救治、流程、预案等培训工作，提高了全县妇幼保健人员业务水平和工作能力。 3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于xx年5月10-12日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全保障制度落实情况进行了督导。 二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况 为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力，保障母婴安全，成立了孕产妇和新生儿危重救治中心，明确了县人民医院为我县危重孕

产妇、危重新生儿救治中心，负责救治工作，设立了产科急救办公室，成立以妇产科、内科、医务科等相关科室人员为专家的领导小组。 三、母婴安全五项制度落实情况 1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机构、负责开展孕妇首次建册，进行孕产妇风险因素初筛、评级，按“色标法” 分类管理，对不符合本单位管理评级及分娩的转诊到对危重孕产妇救治中心。 2.建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫色” 评级的孕产妇建立高危孕产妇专案，落实专人负责，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。 3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组，明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。 4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、高危孕产妇信息，发现孕产妇死亡立即报告，卫计局组织专家现场情况核查。 5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位，孕产妇管理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时，急救抢救绿色通道不畅通，母婴安全管理不到位，剖宫产率居高不下的单位进行约谈。XX 年至今无一例孕产妇死亡。 四、主要存在问题及原因分析 2?缺乏儿科专业人才，缺乏学科带头人，卫技人员结构不合理, 技术力量薄弱，严重制约了妇幼保健工作的发展。 2.母婴保健的宣传力度还不够。

各级母婴安全制度 (1)

村（社区）母婴安全工作制度 ?1、有专人分管孕产妇系统管理工作，负责掌握本村（社区）辖内（含流动人口，以下同）早孕人数，填写孕产妇登记本，掌握本村（社区）辖区内出生人数，孕产妇、围产儿、新生儿死亡人数及有关数据，发现死亡及时上报，并定期向镇（街）医院妇幼保健医生汇报本村辖区内孕产妇情况。 ?2、动员本村（社区）辖区内早孕妇到镇（街）医院接受孕产期保健，并建立《孕产期保健记录本》，使早孕建卡率＞90%，保证孕产妇保健系统管理率城市达到95%，农村达到85%以上。 ?3、动员本村（社区）辖区内孕产妇住院分娩，提高住院分娩率；掌握有关信息，及时报告或采取措施。?4、负责做好产后访视工作。 ?5、定期参加镇妇幼卫生工作例会，汇报本辖区孕产妇管理工作情况，学习业务知识，提高自身专业技术水平。? 6、开展孕产期保健、优生优育基本知识的宣传，提高群众的自我保健意识。 ? 7、与孕产妇建立微信群以方便资料收集、及时沟通等。

新华社区卫生服务中心母婴安全工作制度 ?1、积极主动地做好妇幼保健工作，掌握全镇（社区服务中心）孕产妇管理基本情况，承担本辖区内孕产妇系统保健管理工作。 ?2、严格执行《关于阜阳市加强母婴安全保障工作的通知》，加强本镇（社区服务中心）高危妊娠的管理，应当将妊娠风险筛查结果记录在《母子健康手册》--《孕产期保健记录本》以及相应信息系统中，同时为筛查结果阳性的孕妇填写《妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单》，协助其转诊到本辖区二级综合医院（以下统称医疗机构）接受妊娠风险评估，并于2周内进行追访，了解该孕产妇的风险评估结果。 ?3、负责本镇（社区服务中心）范围内《孕产期保健记录本》的建立、回收、统计，定期总结全镇孕产妇管理情况，并上报区妇计中心。 ?4、接受本辖区妇计中心的业务指导和质量考评。 ?5、有计划的进行业务知识的培训及考核，定期派人进修学习，不断提高业务技术水平。 ?6、与各村（社区）村医建立微信群以方便资料收集、及时沟通等。

孕期保健工作分析总结及质量改进措施安

孕期保健工作分析总结及质量改进措施安 2018年下半年 一、强化责任制，明确妊娠风险评估和高危专案管理责任。对妊娠风险评估和专案管理由专人负责，将筛查阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色在《甘肃省孕产妇保健手册》上进行分级标识，加强5种颜色分类的专册高危管理登记，建立分类的《高危孕妇专案管理登记本》（黄、橙、红、紫色），同时做好每次管理记录。对所有妊娠风险分级为“黄色”“橙色”“红色”和“紫色”的高危孕产妇纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”，对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，及时向基层妇科所报送相关信息，并尽快主动与县医院危重孕产妇救治中心，转诊到妇产科制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。上半年筛查出高危16人，报告16例，管理13例，高危转诊3 ；其中黄色8人（（前置胎盘1人，疤痕子宫5人，高血压1例，双胎1例，高龄3例，贫血3人），橙色3人（多胎1人，BIM>40人），紫色5人（均为乙肝病毒携带者）。除低风险孕产妇外，均应在县人民医院接受孕产期保健服务和住院分娩。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严

谨的医学建议。 2、实施孕产妇分级分类管理，全面开展妊娠风险筛查评估与高危专案管理。43名孕妇完成了基础检查，督促到辖区乡镇卫生院或社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》，来我中心建立甘肃省妇幼健康信息系统建立电子档案并录入相应信息，进行妊娠风险筛查，将筛查结果记录在《孕产妇保健手册》，同时记录在《孕产妇保健系统管理登记本》上，下半年完成绿色保健服务131人次，黄色16人、紫色3人进行高危妊娠箅。 二、健康教育 卫按照国家、省卫计委关于对母婴安全工作的部署，加强母婴安全工作的领导，抓好各项母婴安全目标、任务的落实，各相关医疗机构要根据功能定位和职责任务，各项母婴安全制度、任务的落实，特别是17项核心制度的落实。切实履行母婴安全质量管理的主体责任，加强母婴安全质量管理，定期对本机构母婴安全管理情况进行自查评估，及时发现问题、落实整改措施，扎实做好母婴安全保障工作。在日常门诊诊疗过程中,面对面宣教150人次，开展孕妇课堂2次，培训46人，艾、梅、乙免费咨询43人，完成母婴阻断8人。 三、存在的不足及整改措施： 1、个别孕妇母子健康手册填写不完善，内容欠详细，辅助检查不全面，营养指导不到，未完全做到系统管理； 2、对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目知识知晓率低，未100%进行免费HIV急诊快速检测。

母婴安全管理规定

母婴安全管理规定集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

宜兴市红塔医院 母婴安全管理制度 一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度

(一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重，在本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序

关于进一步加强母婴安全保障工作的通知

关于进一步加强母婴安全保障工作的通知 为贯彻落实《国家卫生健康委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42号）、《国家卫生健康委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》（国卫办妇幼发〔2017〕35号）要求，进一步加强全省高危妊娠管理，预防并减少孕产妇和婴儿死亡，切实保障母婴安全，推进高水平健康XX建设，现就做好有关工作通知如下。 一、加强源头防范，全面开展妊娠风险评估 （一）落实首诊负责。首诊医疗保健机构应当按照“XX 省孕产妇妊娠风险评估表（2018版）”对首次就诊建档的孕产妇进行妊娠风险筛查与评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识，并在《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。对于妊娠风险评估为“橙色”和“红色”的孕产妇，医疗保健机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》并报送辖区妇幼健康服务机构。妊娠风险评估“橙色”的应当在3日内报送，妊娠风险评估“红色”的应当在24小时内报送。 （二）做好动态评估。医疗保健机构在提供孕产期保健服务过程中，发现孕产妇健康状况有变化时，应立即进行

妊娠风险动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施，并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。二级及以上医疗保健机构应对基层上转的孕产妇进行妊娠风险分级复评，所有承担围产保健工作的医疗保健机构至少应在孕28-36周、37-40周对建册孕妇进行妊娠风险分级复评，对存在两种以上不同级别高危因素时，应记录全部高危因素，并以最高级别进行管理。 二、紧盯重点人群，严格落实高危专案管理 （三）明确分级管理。对妊娠风险分级为“绿色”、“黄色”的孕产妇，由乡镇、街道医疗保健机构进行管理，如有异常，应尽快转诊到二级及以上医疗保健机构。对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，应当将其转诊至县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当将其尽快转诊到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上在三级医疗机构住院分娩。对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理。高危孕产妇的转诊流程应严格落实《XX省高危妊娠管理办法（修订）》（浙卫发〔2013〕182号）有关规定并填写转诊三联单。

2018年上半年母婴安全工作总结

2018年上半年母婴安全工作总结 一、实施孕产妇分级分类管理，全面开展妊娠风险筛查评估与高危专案管理 1、落实首诊负责制，强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任。 全面实施孕产妇分级分类管理制度，首次建卡为辖区内具备助产技术资质的一级医疗机构或区妇幼保健所，首诊医疗机构为首次就诊的孕产妇建立《孕产妇保健手册》，发放《母子健康手册》，并进行妊娠风险筛查，将筛查结果记录在《孕产妇保健手册》、《母子健康手册》并录入相应信息系统，同时记录在《孕产妇保健系统管理登记本》上，对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇必须转诊到指定的医疗保健机构接受妊娠风险评估。 2、强化责任制，明确妊娠风险评估和高危专案管理机构和责任。 市卫计委指定阿拉山口市人民医院为对妊娠风险评估和专案管理的辖区内二级定点机构，定点机构要明确专人负责，将筛查阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色在《江苏省孕产妇保健手册》上进行分级标识，加强5种颜色分类的专册高危管理登记，建立分类的《宿迁市高危孕妇专案管理登记本》（黄、橙、红、紫色等），同时做好每次管理记录。对所有妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的高危孕产妇纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”，对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向区妇幼保健所报送相关信息，并尽快主动与市危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。除低风险孕产妇外，均应在阿拉山口市人民医院接受孕产期保健服务和住院分娩。对评估为高风险的孕产妇，必须到三级具备助产技术资质的医院进行分娩。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。各医疗保健机构，应对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。 市妇幼保健院协助卫计委负责高危孕产妇信息管理和高危专案管理监测督查工作。 二、强化培训和救治演练，提高救治成功率。市卫计委将组织对相关医疗机构开展全员培训，掌握《通知》内容，按要求全面开展孕产妇妊娠风险筛查、评估、保健和救治工作。市妇幼保健院每季度至少对本院和辖区内医疗机构相关人员，开展一次专项技能培训和

生局保障母婴安全提高人口素质工作情况汇报

生局保障母婴安全提高人口素质工 作情况汇报 降低孕产妇和儿童死亡率，提高出生人口素质，是卫生部门实施《××市妇女发展规划（2006—2010）》和《××市儿童发展规划（2006—2010）》（以下简称两个《规划》）的重点和难点问题。近年来，在市委、市政府的领导下，全市卫生系统认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）和两个《规划》，采取保障母婴安全和干预出生缺陷系列措施，妇幼保健服务能力不断加强，妇女儿童整体健康水平和出生人口素质进一步提高。到2006年，全市孕产妇死亡率/10万，婴儿死亡率‰，5岁以下儿童死亡率‰，低于全省平均死亡率。7岁以下儿童保健管理

率%，孕产妇系统管理率%，住院分娩率％，出生缺陷发生率/万（南海监测数据），儿童计划免疫“五苗”全程接种率达％（其中，纳入统一管理的流动儿童基础免疫接种率均在90％以上），各项指标均高于全省平均水平。 现就近年来我市卫生部门在保障母婴健康和生命安全、提高出生人口素质等方面的工作情况汇报如下： 一、主要做法和成效 （一）加强妇幼保健网络建设，保障母婴安全。 长期以来，我们始终坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，把建立和完善妇幼保健网络作为妇幼卫生的重点工作来抓，逐步建立和完善以市、区妇幼保健院为骨干，以农村镇卫生院和城市社区卫生服务中心为基础的妇幼保健服务网络，不断加强网络的内涵建设。一是开展妇幼保健机构等级达标工

作。目前，我市5间妇幼保健院有2间为二级甲等妇幼保健院，3间为一级甲等妇幼保健院。二是加强农村妇幼保健网底建设。一方面制定并实施了《取消村级接生提高住院分娩率行动计划》，在1997年全面取消了村级接生；另一方面加大镇卫生院产科建设力度，于1999年、2006年先后两次组织专家对镇级以上医院产科进行考评验收。通过产科质量达标建设，完善了高危孕产妇转诊制度，强化了新生儿复苏技术，促进了规范化管理，全市产科质量和新生儿抢救技术水平明显提高。三是全面推进妇幼保健专业机构的新建和改建工程。1999年以来，新建了南海、三水区妇幼保健院；2006年，顺德区妇幼保健院改建装修工程顺利实施；××市妇幼保健院改造搬迁工程也将于春节后全面完成。市、区、镇健全的妇幼保健三级网络为降低孕产妇和儿童死亡率提供了强有力的技术支撑。 （二）依法行政，强化管理，提高

母婴安全行动计划

母婴安全行动计划 一、总体要求以预防和减少孕产妇和婴儿死亡为核心，以落实母婴安全保障制度为重点，以提升医疗机构服务能力为抓手，以强化质量安全管理为保障，为群众提供安全、有效、便捷、温馨的妇幼健康服务，全力维护妇女儿童健康。 二、行动目标自XX至2020年，通过开展母婴安全行动，提升妇幼健康服务水平，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，到2020 年全国孕产妇死亡率下降到18/10万，全国婴儿死亡率下降到 7、5%o0在此基础上，树立一批母婴安全示范单位。 三、行动范围开展助产技术服务的医疗机构（以下简称助产机构），重点是二级及以上综合性医院、妇幼保健院和妇产医院。 四、行动内容 （一）妊娠风险防范行动。 1、提升风险防范意识。以科学备孕、孕产期保健、安全分娩为重点，制订孕产妇健康教育工作计划，开发针对性的健康教育材料。利用电视、广播、报刊、网站、微信、微博等大众媒体，制作参与科普节目，积极撰写科普文章，广泛开展健康教育与健康促进，普及孕育健康知识，提升群众健康素养，使每个孕产妇成为自身健康第一责任人，积极参与配合医疗保健活动，提升自我保健和风险防范意识。 2、做好备孕咨询指导。将妊娠风险教育作为孕妇学校开班第

一课。设立生育服务咨询室，汇集妇科、产科、生殖、遗传、心理、中医等专业力量开展多学科协作诊疗，规范提供生育力评估和备孕指导。综合评估妇女基础健康状况、生育能力和年龄等因素，客观告知妊娠几率和风险，引导群众正确认识高龄高危妊娠风险。 3、开展妊娠风险评估。按照《妊娠风险评估与管理工作规范》要求，开展孕产妇妊娠风险筛查和评估，对孕产妇进行分级分类管理，在《母子健康手册》及相应信息系统作出明显标注。对于妊娠风险分级为“黄色（一般风险）”、“橙色（较高风险）”、“红色（高风险）”和“紫色（传染病）"的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇，由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。 4、提供生育全程服务。使用全国统一的《母子健康手册》，整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、产后避孕、儿童保健等内容，提供系统、规范的优生优育全程服务，打造无缝连接“一条龙”服务链。规范有序开展产前筛查与产前诊断服务，严格落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等综合防控措施。指导产妇分娩后及时采取避孕措施，减少非意愿妊娠，合理控制生育间隔。 （二）危急重症救治行动。 5、加强高危人群管理。筛查妊娠危险因素，识别高危孕产妇，对妊娠风险分级为"橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇严

母婴安全保障自查报告【新版】

编号：___ 母婴安全保障自查报 告 学校：_____ 教师：_____ __ 年___月___ 日 此文内容仅供参考，可自行修 改）

母婴安全保障自查报告 一、母婴安全保障工作部署落实情况 1.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管理工作方案》，成立了以县卫计局局长为组长，副局长为副组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组，召开了专题会议，安排部署了我县母婴安全保障工作。 2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产科专业技术人员参加省、业务培训9 人次。今年妇计中心已派出2 人外出进修，;2018 年5月21-23 日对全县各医疗机构院长及基层专兼职妇保儿保人员23 余人次开展了妊娠风险筛查评估，妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救治、流程、预案等培训工作，提高了全县妇幼保健人员业务水平和工作能力。 3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于2018年5月10-12 日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全保障制度落实情况进行了督导。 二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力，保障母婴安全，成立了孕产妇和新生儿危重救治中心，明确了县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心，负责救治工作，设立了产科急救办公室，成立以妇产科、内科、医务科等相关科室人员为专家的领导小组。 三、母婴安全五项制度落实情况 1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机构、负责开展孕妇首次建册，进行孕产妇风险因素初筛、评级，按“色标法”分

类 管理，对不符合本单位管理评级及分娩的转诊到对危重孕产妇救治中 心。 2.建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫 色” 评级的孕产妇建立高危孕产妇专案，落实专人负责，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。 3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组，明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。 4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、高危孕产妇信息，发现孕产妇死亡立即报告，卫计局组织专家现场情况核查。 5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位，孕产妇管理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时，急救抢救绿色通道不畅通，母婴安全管理不到位，剖宫产率居高不下的单位进行约谈。2018 年至今无一例孕产妇死亡。 四、主要存在问题及原因分析 1.缺乏儿科专业人才，缺乏学科带头人，卫技人员结构不合理, 技术力量薄弱，严重制约了妇幼保健工作的发展。 2.母婴保健的宣传力度还不够。 3.信息化建设还达不到要求。 4.乡镇卫生院孕产妇和儿童健康管理随访次较少，档案规范管理 率较低。 5.无血库用血困难，人员匮乏。 五、下一步打算 1.加强儿科、产科专科建设;

上半年母婴安全工作总结

上半年母婴安全工作总 结 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

2018年上半年母婴安全工作总结 一、实施孕产妇分级分类管理，全面开展妊娠风险筛查评估与高危专案管理 1、落实首诊负责制，强化首诊医疗机构妊娠风险筛查责任。 全面实施孕产妇分级分类管理制度，首次建卡为辖区内具备助产技术资质的一级医疗机构或区妇幼保健所，首诊医疗机构为首次就诊的孕产妇建立《孕产妇保健手册》，发放《母子健康手册》，并进行妊娠风险筛查，将筛查结果记录在《孕产妇保健手册》、《母子健康手册》并录入相应信息系统，同时记录在《孕产妇保健系统管理登记本》上，对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇必须转诊到指定的医疗保健机构接受妊娠风险评估。 2、强化责任制，明确妊娠风险评估和高危专案管理机构和责任。 市卫计委指定阿拉山口市人民医院为对妊娠风险评估和专案管理的辖区内二级定点机构，定点机构要明确专人负责，将筛查阳性的孕产妇进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色在《江苏省孕产妇保健手册》上进行分级标识，加强5种颜色分类的专册高危管理登记，建立分类的《宿迁市高危孕妇专案管理登记本》（黄、橙、红、紫色等），同时做好每次管理记录。对所有妊娠风险分级为“橙色”“红色”和“紫色”的高危孕产妇纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”，对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向区妇幼保健所报送相关信息，并尽快主动与市危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。除低风险孕产妇外，均应在阿拉山口市人民医院接受孕产期保健服务和住院分娩。对评估为高风险的孕产妇，必须到三级具备助产技术资质的医院进行分娩。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。各医疗保健机构，应对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。 市妇幼保健院协助卫计委负责高危孕产妇信息管理和高危专案管理监测督查工作。 二、强化培训和救治演练，提高救治成功率。市卫计委将组织对相关医疗机构开展全员培训，掌握《通知》内容，按要求全面开展孕产妇妊娠风险筛查、评估、保健和救治工作。市妇幼保健院每季度至少对本院和辖区内医疗机构相关人员，开展一次专项技能培训

高危孕产妇专案管理制度13415

高危孕产妇专案管理制度 为切实有效降低孕产妇、围产儿死亡率，进一步加强高危妊娠管理工作，我中心根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》文件精神及《宜宾县高危孕产妇风险评估与管理实施方》宜县卫办发〔2018〕183号文件要求，特制定高危孕产妇专案管理制度如下： 1、强化首诊妊娠风险筛查责任制。首诊负责制对首次就诊建档的孕产妇要进行妊娠风险筛查，筛查结果记录在《母子健康手册》、《孕产妇保健手册》及相应信息系统中。 2、首诊医生对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇要进行妊娠风险评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”并用5种颜色进行分级标识，以便加强分类管理。 3、对妊娠风险分级为“绿色”“黄色”的孕产妇可接受孕产期保健和住院分娩。如有异常，尽快转诊到上级医院。妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇继续在我中心接受孕产期保健服务，确有特殊原因需要收治，进行科内或院内会诊，并报告院领导，同时联系安排随时准备转诊。对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。 4、对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传

染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。 5、对于妊娠风险分级为“橙色”、“红色”及以上的孕产妇除按上述要求处理外，应注意签写“妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单”及“孕产妇妊娠风险评估分级报告单”，联系上级医院安全转运孕产妇，保证孕产妇的保健服务和住院分娩，并向卫生行政主管部门。 6、孕产期保健服务过程中，要对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。并进行高危专案管理，保障高危孕产妇就诊需求。要注意信息安全和孕产妇隐私保护。 7、严格落实高危专案管理。将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，尽快与上级危重孕产妇救治中心联系，做好转诊并追访结果，橙色7天内，红色3天内追访转诊结果。其余2周内追访转诊结果。由上级医疗机构制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由三级医院副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。 8、发生紧急情况和意外情况时，要依托市危重孕产妇和新生儿急救专家组，指导危重孕产妇和新生儿抢救工作。

母婴安全管理制度

宜兴市红塔医院母婴安全管理制度 一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。(六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育

学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度 、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统)一( 一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓 励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监 护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。

强化妇幼健康服务工作巩固队伍建设复习课程

关于进一步稳定妇幼健康队伍建设 加强母婴安全保障工作的通知 各乡镇卫生院、委属医疗保健单位： 妇女儿童健康是民族兴盛的基础，妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志，加强妇幼卫生工作，对于提高全民族健康素质，促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。为实现《x县妇女儿童发展纲要》、《x县儿童发展纲要》（2011-2020年）中目标要求，孕产妇死亡率控制在18/10万以下、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在8‰和10‰以下，降低农村孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率、预防和减少出生缺陷、逐步缩小城乡、区域等妇幼卫生指标差距，结合《关于加强生育全程基本医疗保健服务的实施意见》（皖卫妇幼{2016}29）号文件,特通如下，请各单位遵照执行。 一、全力保障母婴安全。 （一）建立孕产妇分级管理制度，强化高危孕产妇和新生儿管理，落实高危孕产妇专案管理各项要求。关注高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查危险因素，进行高危孕产妇专案管理密切监测、治疗妊娠合并症和并发症，努力减少孕期妊高征、先兆子痫和产时新生儿损伤、窒息等情况。加强高危新生儿访视，强化新生儿复苏技术应用，推进新生儿科医生进产房制度。

（二）加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设 加强人民医院危重症孕产妇和危重儿童救治中心建设，健全转诊救治机制，定期开展全县范围的相关培训及模拟演练，着力提升危急重症转诊救治能力。 （三）推进孕妇学校、儿童早起发展师范基地工作进展。 有条件的医疗卫生服务单位要开设孕妇学校，定期针对目标人群进行授课，提高人群医疗文化素养，增强群众自我保护意识。 （四）大力开展便民优质服务 1、增设专业门诊。增设高龄孕产妇门诊、生育能力评估门诊、再生育咨询门诊等分类指导门诊，特别加强高危育龄妇女待孕生育能力评估、孕前孕期咨询指导等服务，引导他们正确面对再生育风险，降低出生缺陷发生率。 2、推行分级诊疗。积极推进手机APP客户端使用及“互联网+妇幼健康”工程和分级诊疗工程，积极开展孕产妇、儿童预约诊疗服务，优化门诊环境和服务流程，广泛开展便民门诊服务。各助产医疗机构要动态公布孕产妇保健建册和产科床位使用情况，引导群众合理选择，有序就诊。 二、强化妇幼健康机构能力建设 （一）加强妇幼健康服务体系建设。贯彻落实《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》、《宿州市孕产妇保健规范化门诊建设及评估标准》和《宿州市儿童保健规范

母婴安全管理制度

宜兴市红塔医院 母婴安全管理制度 一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度

(一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重，在本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序 （1）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原则上应转往上级医院。

母婴安全保障自查报告【新版】

编号：_____ 母婴安全保障自查报告 学校：_________ 教师：_________ ____年___月___日 （此文内容仅供参考，可自行修改） 第1 页共5 页

母婴安全保障自查报告 一、母婴安全保障工作部署落实情况 1.我局按照省相关文件要求制定下发了《县产科急救管理工作方案》，成立了以县卫计局局长为组长，副局长为副组长及各科室、医疗机构负责人为成员的产科急救领导小组，召开了专题会议，安排部署了我县母婴安全保障工作。 2.业务学习培训情况。我县组织县妇计中心医生及妇产科专业技术人员参加省、业务培训9人次。今年妇计中心已派出2人外出进修，;2018年5月21-23日对全县各医疗机构院长及基层专兼职妇保儿保人员23余人次开展了妊娠风险筛查评估，妊娠风险分类管理、孕期保健、危重孕产妇救治、流程、预案等培训工作，提高了全县妇幼保健人员业务水平和工作能力。 3.督导检查。县卫计局组织县妇计中心于2018年5月10-12日对各乡镇卫生院孕产妇保健和儿童保健及母婴安全保障制度落实情况进 行了督导。 二、孕产妇和新生儿危重救治中心建设情况 为了全面提高我县危重孕产妇和新生的救治能力，保障母婴安全，成立了孕产妇和新生儿危重救治中心，明确了县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心，负责救治工作，设立了产科急救办公室，成立以妇产科、内科、医务科等相关科室人员为专家的领导小组。 三、母婴安全五项制度落实情况 1.建立了妊娠风险筛查与评估制度。县乡两级级保健机构、负责开展孕妇首次建册，进行孕产妇风险因素初筛、评级，按“色标法”分类 第 2 页共 5 页

管理，对不符合本单位管理评级及分娩的转诊到对危重孕产妇救治中心。 2.建立了高危孕产妇专案管理制度。对“红色”“橙色”“紫色”评级的孕产妇建立高危孕产妇专案，落实专人负责，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。 3.建立了危急重症救治制度。成立县产科急救领导小组，明确县人民医院为我县危重孕产妇、危重新生儿救治中心。 4.建立了孕产妇死亡个案报告制度。动态掌握产妇分娩、高危孕产妇信息，发现孕产妇死亡立即报告，卫计局组织专家现场情况核查。 5.建立约谈通报制度。对产科质量监管到位，孕产妇管理到位的单位给予通报表扬。对急危重症转诊不及时，急救抢救绿色通道不畅通，母婴安全管理不到位，剖宫产率居高不下的单位进行约谈。2018年至今无一例孕产妇死亡。 四、主要存在问题及原因分析 1.缺乏儿科专业人才，缺乏学科带头人，卫技人员结构不合理,技术力量薄弱，严重制约了妇幼保健工作的发展。 2.母婴保健的宣传力度还不够。 3.信息化建设还达不到要求。 4.乡镇卫生院孕产妇和儿童健康管理随访次较少，档案规范管理率较低。 5.无血库用血困难，人员匮乏。 五、下一步打算 1.加强儿科、产科专科建设; 2.加强妇幼保健服务技术队伍建设，努力建设一支思想端正、业务 第 3 页共 5 页

实施方案：街道母婴安全保障工作实施方案

××街道母婴安全保障工作实施方案 母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础。孕产妇死亡率和婴儿死亡率是国际上公认的基础健康指标，也是衡量经济社会发展和人类发展的重要综合性指标。《“健康中国××”规划纲要》将孕产妇死亡率、婴儿死亡率作为主要健康指标，提出了明确的任务要求。为预防和减少孕产妇和婴儿死亡，切实保障母婴安全，特制定××街道母婴安全保障工作方案： 一、组织机构 街道成立由分管领导任组长，卫生院院长、卫计办主任任副组长的保障母婴安全工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室地点设××街道社区卫生服务中心，办公室主任由卫生院院长兼任。 办公室负责协调卫生院、卫计办、社区妇女主任之间的相互协调与配合，街道每季度组织召开一次领导小组会议，确保工作落到实处。 二、工作任务和标准 （一）负责落实《母婴保健法》及其相关法律，法规所规定的婚前保健，孕产期保健，婴幼儿保健的工作任务，努力降低孕产妇和儿童死亡率。 （二）认真组织开展孕产妇系统管理，产前检查不少于4次，产后访视不少于3次。 （三）高度重视高危孕产妇的筛查工作。在提供孕产期保

健服务过程中，要对孕产妇妊娠风险进行动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。要注意信息安全和孕产妇隐私保护。要将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向区妇幼保健院报送相关信息，对于患有可能危及生命的疾病不宜继续妊娠的孕妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。 （四）强化部门职责。为流动人口孕产妇提供优质服务，要充分发挥妇幼保健三级网络的作用，发动各社区计生专干经常深入流动人口集聚地，及时排摸流动人口孕产妇情况，动员建卡，进行系统保健管理。医疗保健单位开展有效的孕期保健宣传，孕时保健服务（包括早孕建卡、产前检查、高危管理），产时服务（住院分娩），产后服务（产后跟踪访视）。加强基层人员技能培训，严格执行技术服务规范和标准。 （五）推广母乳喂养和住院分娩，确保住院分娩率100%。 （六）积极宣传婚前医学检查基本知识动员辖区内准备结婚的男女婚前医学检查。 （七）组织开展儿童系统管理或生长发育监测，儿童实行4、2、1、体检（即1岁内每年4次，1-3岁每年2次，3-6岁每年1次）。