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中医内科学 名词解释

中医内科学  名词解释
中医内科学  名词解释

癌症:是在脏腑阴阳气血失调,正气虚弱的基础上,外邪侵入,痰湿气淤毒等搏结日久,积渐而成。

不寐:由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。

鼻衄:凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者。

便秘:是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。

痹病:是由于人体正气不足,卫外不固,感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻,气血运行不畅,引起以肌肉,筋骨,关节发生疼痛,酸楚,麻木,重着,灼热,屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。

闭证:属实,骤起,邪气内闭清窍所致。临床以神智昏迷,牙关紧闭,口噤不开等为特点。

喘症:是由肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症。

齿衄:血自牙龈齿缝间溢出,并可排除外伤所致者。

痴呆:多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络,神机失用而引起的在无意识障碍状态下,以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。

癫狂:癫与狂,都是属于神智失常的疾病,皆因谈迷神窍、气机逆乱而致。(癫)以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动,(狂)或精神亢奋,狂躁刚暴,喧扰不宁,毁物打骂,动而多怒为特征的一类病症。

癫病:因情志所伤,或先天遗传,致使痰气郁结,痰迷心窍,阴阳失调,精神失常所引起的精神病。

呃逆:是指胃气上逆动膈,气逆上冲,出于喉间,呃呃连声,声短而频,不能自制的一种病证。肺痈:是指由于热毒血於,壅滞于肺,以致肺叶生疮,形成脓疡的一种病症。

肺痨:是由于体质虚弱,气血不足,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。临床主要以咳嗽,咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。

肺胀:是由多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结,气道不畅。肺气壅滞,胸膺胀满,不能敛降,临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞,或唇甲紫绀,心悸浮肿等为主要表现的病症。

反胃:饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出的病证。

腹痛:是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。

感冒:凡感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、畏寒发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病。

鼓胀:因肝脾肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内,临床以腹部胀大如鼓、皮色苍腹壁脉络暴露为特征,或有胁下或腹部痞块,四肢枯瘦等表现的病证。

关格:是指肾气衰惫,致使气化失常,关门不利,浊毒内蕴,损伤脾胃,升降失司,胃气上逆,临床出现小便不通与呕吐并见的病证。

汗症:是指由于人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病症。

黄疸:是指因肝失疏泄,胆汁外溢,或血败不华于色,引发以目黄身黄小便黄为主要临床表现的病证。

厥证:是由阴阳失调,气极逆乱所引起,以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等为主要表现的一种病症。

积聚:是指因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病证。

痉证:是指经脉失养或热盛风动所引起的项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要表现的病证。

急黄:湿热挟毒,热毒炽盛,迫使胆汁外溢而迅速发黄如金,壮热烦渴,神昏烦躁,设置红绛

近血:先血后便,血色鲜红的病症病位在下消化道,肛门,大肠

咳嗽:是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。

狂病:因五志过极,或先天遗传,致使痰火壅盛,痰迷心窍,神机错乱所致的精神病。

口僻:以口眼歪斜,口角流涎,言语不清为主症,并无半身不遂,舌歪斜之症。

痢疾:是因外感时行疫毒,内伤饮食而致,邪蕴肠腑,气血壅滞,传导失司,以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证的病证。

淋证:多因肾虚、膀胱湿热、气化失司、水道不利所致,是以小便频急、淋漓不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的病证。

癃闭:主要是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主证的一种病患。

梅核气:属痰气交阻于咽喉,自觉咽中有物梗塞,吐之不出,咽之不下,但饮食咽下顺利,无噎塞感,系气逆痰阻于咽喉,为无形之邪。

内伤咳嗽:脏腑功能失调,内邪干肺所致的咳嗽,表现为常反复发作,多属邪实正虚。

内闭外脱:中风临床表现为内闭清窍为开而外托虚象已露者,往往是疾病安危演变的关键时期。内伤发热:凡由于气血阴阳亏虚,脏腑功能失调导致的发热。

疟疾:因感受疟邪,邪正相交,以寒战壮热,头痛,汗出,休作有时为临床特征,具有传染性的一种病证。

逆流挽州法:用败毒散治外邪陷里而成痢疾者,使陷里之邪仍由里出表而愈,如逆水中挽舟上行,疏散表邪,表气疏通,里滞亦除其痢自止。

呕吐:是指胃失和降,气逆于上,胃内容物经食道,口腔吐出的一种病证。

痞满:是由于中焦气机阻滞,升降失常,出现以胸腹痞闷胀满不舒为主证的病症。

时行感冒:感冒病情较重,并且能在一定时期,一定范围内流行,不分男女老少,得病后症状多相类似。

水肿:是由于肺失通调,脾失传输,肾失开合,膀胱气化不利,导致体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。

夙根:由于肺不能布散津液,脾不能运化精微,肾不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的夙根。

湿阻:湿邪阻滞中焦,运化功能减弱,以脘腹满闷,肢体困重,纳食呆滞等为主要临床特征的外感病。

体虚感冒:体质虚弱、年老或病后未复,抵抗太薄弱,卫外不固,容易感受风邪而发生感冒。痰饮:是以三焦水化失常,水液在体内运化输布失常,停积于某些部位的一类病证。

头痛:是指头部经脉挛急或失养,清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。

提壶揭盖法:根据“上窍开则下窍自通”的理论,应用开提肺气或升举中气的治则,从而通下焦之气,达到通利小便的方法。

脱证:属虚,由闭证恶变转化而成,可见内闭外脱之侯,五脏真阳散脱,阴阳即将离绝之侯,临床可见神智昏聩无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微等证胃痛:凡由于脾胃受损,气血不调所引起的胃脘部疼痛,又称胃脘痛。

痿病:指脏腑内伤,肢体筋脉失养,而致肢体筋脉弛缓,软弱无力,日就不用,甚则肌肉萎缩或瘫痪为主要临床表现的一种病证。

哮病:是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,导致气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。

心悸:是指气血阴阳方虚,或痰饮瘀血阻滞,致心失所养,心脉不畅,心神不宁,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证。

心痛:因心脉挛急或闭塞引起的膻中部分及左胸膺部疼痛为主症的一类病症。轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者突然疼痛如刺、如灼、如绞,面色苍白,大汗淋漓,四肢不温者,谓之胸

血证:凡是因外因为人体的阴阳平衡失调,造成血液不循经脉运行,上溢于口鼻、眼、耳诸窍,下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症,统称血证。

痫病:因气机逆乱,元神失控而致精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐或口中如作猪羊叫声,移时苏醒后如常人的一类病症。

泄泻:是以排便次数增多,粪便稀溏,甚至泄出如水样为主证的病证,多指脾胃运化功能失职,湿邪内盛所致。

胁痛:是指因脉络痹阻或脉络失养,引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。

眩晕:因清窍失养临床上以头晕、眼花为主证的一类病证。

消渴:是由于阴亏燥热,五脏虚弱所导致的以多饮多食多尿,形体消瘦为特征的病证。

虚劳:是由于两脏或多脏劳损,气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机,以慢性虚弱性症候为主要表现的病证。

噎膈:是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物,哽咽不顺,甚至食物不得下咽入胃,食入即吐为主要表现的一种病证。

噎:即噎塞,指食物下咽时噎塞不顺;膈:为格拒,指食管阻塞饮食格拒不能下咽入胃,食入即吐。

郁病:凡由气机郁滞,脏腑功能失调而致心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒欲哭,或咽中有异物感等症为主要临床表现的一类病证。

瘿气:又称气瘿,是指由于素体阴虚,肝郁化火,气滞痰结所致,以汗多心悸,易肌消瘦,手指震颤,急躁易怒,眼球外突及颈前肿大为特征的病证。

腰痛:凡由于腰部受损,气血运行失调,脉络绌急,或肾虚腰腑失养所引起的以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为只要症状的一类病证。

遗精:是指因肾虚精关不固,或君相火旺,湿热下注等,扰动精室,导致不因性生活而精液自行遗泄的病证。

远血:先便后血,其位在胃,小肠,上消化道,血与粪便相混血色如黑漆色或暗紫色。

怔仲:由内因引起,自觉心中惕惕,动摇定而无休止,稍劳即发为特征,病来虽渐但病情较重,以虚证为多或虚实夹痛。

真心痛:心痛的进一步发展,症见心痛剧烈,甚则持续不解,伴有汗出,肢冷,面白脉微等危重症。

真头痛:一般指头痛突然发生,疼痛剧烈,其性质常为持续痛且有阵发加剧,甚至呕吐如喷,发生肢厥,抽搐者。

中风:是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜;或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证。中风闭证:邪闭于内,以突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉为特征的病证。

震颤:凡因脑髓失充,筋脉、肢体失控而发生以头部或肢体摇动,颤抖为主要临床表现的一种病证。

治萎独取阳明:含义有二,一则补益后天即益胃养阴,健脾益气;二则清阳明之热邪。

喘证之实喘与虚喘:实喘呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力;虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空。

咳血与吐血:两者出血均由口而出。但咳血来自于肺,咳血之血色鲜红,常伴有泡沫痰涎,较大量咳血之后,可见痰中带血数天。吐血来自于胃或食道,血色多紫黯,常夹有食物残渣,吐血之后大便多呈黑色。

外感咳嗽与内伤咳嗽:外感咳嗽,多是新病常突然发病,病程短,初起多兼有寒热,头痛,鼻塞等肺卫症状,属于邪实.内伤咳嗽,多是宿病,常反复发作,迁延不已,常兼他脏病症,多属邪实.

哮病与喘证:哮与喘都表现为呼吸困难,但哮指声响言,呼吸困难而兼喉中哮鸣,是一种反复发

作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难而无喉中哮鸣,是多种慢性疾病的一个症状,一

般来说,哮必兼喘,喘未必兼哮.

肺痨与虚劳:都是慢性虚损性病证,肺痨系正气不足,痨虫侵袭所致,主要病位在肺,具有传染性,以阴虚火旺为其病理特点,以咳嗽,咯血,潮热,盗汗,消瘦为主要临床表现.虚劳则多由各种内

伤疾病所导致,是多种慢性疾病虚损证候的总称,病位在五脏,是以五脏中的两脏或多脏的气血阴阳亏虚为主要临床表现.

惊悸怔忡的鉴别:惊悸:病因多因与情绪因素有关,可由惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,临床多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人.怔忡:多由久病体虚,心脏受损所致,无精神因素亦可发生;临床表现持续心悸不能自控,活动后加重,多属虚证或虚中夹实。病势虽渐,病情较重,不发时亦可见脏腑虚损症状惊悸日久可发为怔忡。

真心痛与胃痛:典型的真心痛为当胸而痛,其痛多刺痛,巨痛,且痛引肩背,常有气短汗出等病情较急。真心痛常危及生命。中老年人既往无胃痛病史而突发胃脘部疼痛者,当注意真心痛的发生。胃病部位在胃脘,病势不急多为隐痛胀痛等,多无生命危险,常有反复发作史。X线、胃镜、心电图及生化检查有助于鉴别。

腹痛的内外科鉴别:内科:(1)患者先发烧后腹痛,或腹痛开始即出现高烧。(2)腹痛较缓,位置不明确,按压腹部或呕吐、排便、排气后疼痛减轻。(3)病人可有腹部压痛,但较轻微,腹痛部位不固定,无明确的腹肌紧张、压痛和反跳痛,用手摸不到腹部包块或肿物。外科:(1)腹痛是首发症状,发作开始时不发烧,随后才出现发烧(体温38℃~40℃)(2)腹痛既突然又剧烈,难以忍受,进展快,改变体位时疼痛缓解不明显。(3)腹痛部位明确恒定,拒按。(4)有明显的腹肌紧张、压痛和反跳痛。(5)用手可摸到腹部包块或肿物。

痞满与鼓胀:均有胀满之苦,但鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特征,常见腹部皮色苍黄,甚则青筋

暴露;痞满仅自觉满闷,外无胀大之形.鼓胀病在大腹,或有形或无形,,痞满病在胃湾=脘,均为

无形.

泄泻与痢疾:均表现为便次增多,粪质稀薄,且病变部位均在肠间,但泄泻以排便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为主症.痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白粘液为主症.泄泻亦可有腹痛,

但多与肠鸣腹胀同时出现,其痛便后即减;而痢疾之腹痛是与里急后重同时出现,其痛便后不减.

阳黄,阴黄,急黄,虚黄鉴别:阳黄多由湿热之邪所致,其黄色泽鲜明入橘,伴发热,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄腻,脉玄滑数;阴黄由脾胃虚寒,寒湿内阻,或肝郁血淤所致,其色虽黄,但色泽晦暗,办脘腹痞满,畏寒神疲,气短乏力,舌淡白,苔白腻,脉濡缓,或或舌质紫暗有淤斑,脉玄涩;急黄则由疫毒引发,热毒炽盛,营血耗伤,其起病急骤,色黄如金,伴神昏贍语,壮热烦渴,舌质红降,脉玄细数或洪大等;虚黄乃血败不能华色,故其目黄身黄而色淡,伴心悸气短乏力,头晕目眩,舌质淡,脉细弱等.

闭症和脱症:病在心与肝的为闭症,其中阳气偏盛于上,闭阻心神的叫阳闭;痰浊上扰蒙蔽心窍的叫阴闭。病在心与肾的表现为脱症,主要是阴亏于下,阳气浮越于上,阴阳相离所至。鉴别与中风病和厥证:本病与中风都有突然仆倒,昏不知人的主证,但本病无半身不遂、口眼歪斜等后遗症,而中风病亦无本病口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或病症怪叫等症。厥证除见突然仆倒,昏不知人的主证外,还有面色苍白,四肢厥冷,而无痫病口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或病症怪叫等症。

内伤发热与外感发热:内伤发热起病缓慢,病程较长,一般均有情志抑郁,饮食劳倦,跌扑损伤或脏腑阴阳气血亏虚的病史,多为低热,少数为高热,一般发热而不恶寒。发热持续,或时作时止,或作有定时。常伴气血阴阳亏虚和脏腑失调证。外感发热因感受外邪引起,发病急,病程短,发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被而不减,一般为持续发热,外邪不除则发热不退,常伴有头痛,鼻塞,脉浮等症状。

积证与聚证:积证以腹部扪及或大或小,质地或软或硬的包快,或胀或痛为临床特征.聚证以腹

中气聚攻窜胀痛,时作时止,发作时可见腹部气聚胀满,缓解时则气聚胀满消失为临床特征

水肿与鼓胀:鼓胀的主症是单腹胀大如鼓,四肢多不水肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿.而水肿多周身皆肿,先从眼睑或下肢开始,继则延及四肢,全身.鼓胀每有肝病病史,是由于肝脾肾功能失常,导致气滞,血瘀,水聚腹中,面色苍黄,腹壁有青筋显露;水肿每有心肾病史,乃肺脾肾三脏相干为病,而导致水液泛滥肌肤,面色黄白或晦暗,腹壁无青筋暴露.

淋证和癃闭:淋证的主症是小便頻急,淋沥涩痛,小腹拘急,腰部酸痛.癃闭是以排尿困难,小便量少甚至点滴全无为特征,其小便量少,排尿困难与淋证相似.但淋证尿频而疼痛,且每日排尿量低于正常,严重时小便闭塞,无尿排出.

关格与走哺:关格,由上下阴阳之气倒置,上不得入,下不得出.走哺,由于大便不通,浊气上冲,而饮食不得入.

痹病与痿病:痹病后期,由于肢体关节疼痛,不能活动,长期失用,以致肌肉松弛萎缩,类似痿病,但以肢体关节疼痛为其特征;痿病为四肢痿弱无力,肢体关节一般无疼痛.

阳水和阴水:阳水起病较急,病程较短,浮肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,小便赤涩,大便秘结等表、热、实证;阴水病势较缓,病程较长,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,兼见不烦渴,小便少但不赤涩,大便溏薄,神疲气怯等里、寒、热证。

癃闭和淋病:淋证淋证以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为特征。癃闭以排尿困难,全日总尿量明显减少,点滴而出,甚则小便闭塞不通,点滴全无为临床特征。其中小便短涩量少,排尿困难与淋证相似,但淋证排尿时疼痛,每日小便总量基本正常;而癃闭排尿时不痛,每日小便总量远远低于正常,甚至无尿排出。哮和喘:喘指气息言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚。哮指声响言,必见喉中哮鸣有声,有时伴有呼吸困难

不寐病因:饮食不洁情志失调劳倦思虑过度病后年迈体虚病机:阳盛阴衰阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳。

便秘病因:肠胃积热,气机郁滞,阴亏血少,阴寒凝滞。病机:大肠传导功能失常,与脾肺肾关系密切。

痹病:风行痹;湿浊痹;

喘证病因:1外邪侵袭,2饮食不当,3情志失调,4久病劳欲。

癫狂病因病机:阴阳失调,情志抑郁,痰气上扰,气血凝滞。

肺痈病因:1感受外邪,2痰热内盛。热壅血瘀是成壅化瘀的病理基础。治疗原则:以祛邪为总原则,清热解毒,化瘀排脓是治疗肺痈的基本原则。特征:咳嗽胸痛发热咳吐腥臭浊痰肺痨病因:1痨虫传染,2正气虚弱。治疗原则:补虚培元治痨杀虫。

肺胀病因:1久病肺虚,2感受外邪。病理因素:痰浊水饮血瘀

感冒病因:外感风邪疫毒;正气虚弱,肺卫功能失常。病机:肺卫失和。

噎膈病因:七情内伤,饮食所伤,肾阴亏虚。病机:肝脾肾功能失调导致气,痰,血互结,津枯血燥。治疗原则:急则治标,缓则治本。

鼓胀病因:黄疸、肋痛、积聚迁延不愈,情志不遂,酒食不节,血吸虫感染。治疗原则:本标虚实之证,以攻补兼施为治则。病位:肝脾肾气血水淤积腹内

甘温除热法:代表方补中益气汤

黄疸分类:黄疸,谷疸,酒疸,女劳疸,黑疸病因:时邪疫毒,熏蒸肝胆;酒食伤脾,化生湿热;积聚内阻,胆汁失泄;化源不充,血不荣色。

汗症:自汗:昼日汗出浈浈,动则益甚;

盗汗:寐中汗出津津,醒后自止;

战汗:发生在外感病中,具有全身战栗而汗出的特点;

脱汗:见于危重病人,全身大汗淋漓或汗出油,并伴亡阴亡阳等危重症;

黄汗:汗出如柏汁,染衣着色。

积聚病因:情志抑郁,气滞血瘀;饮食内伤,酿生痰浊;邪毒羁留,胶结阻滞;它病转归,日

久成积。病机关键总不离气滞血瘀,病变脏腑多属肝脾胃肠。治疗原则:坚者削之,结者散之,留者攻之,逸者行之,衰者补之,贯穿调气理血的基本大法。

咳嗽病因:1外邪犯肺,2内邪干肺:肺脏虚弱、痰湿蕴肺、肝火犯肺、肾脏亏虚。病机:肺失宣肃,肺气上逆治疗注意:肝脾肾分类:外感内伤病理因素:痰火

痢疾病因:外感时疫邪毒,内伤饮食。病机:邪阻肠道,传导失司,气血凝滞。治疗原则:初痢宜通,久痢宜涩;赤者重用血药,

白者重用气药。治疗禁忌:忌过早补涩,忌峻下攻伐,忌分利小便。

淋证病因病机:1膀胱湿热2脾肾亏虚3肝郁气滞鉴别诊断:1热淋:起病多急骤,或伴有发热、小便赤热、溲时灼痛。2石淋:以小便排出砂石为主证,或排尿时突然中断尿道窘迫疼痛。或腰痛绞痛难忍。3气淋:小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。4血淋:溺血而痛5膏淋:淋证小便混浊如米泔水或腻如脂膏6劳淋:久淋,小便淋漓不已,遇劳即发。治疗原则:实则清利,虚则补益

癃闭病因病机:1湿热蕴结2肺热气壅3脾气不升4肾元亏需5肝郁气滞6尿路阻塞治疗原则:实证宜清湿热,散郁结,利水气而通水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得利小便自通

六郁:气血火食湿痰郁病治疗原则:理气开郁怡情易性

内科腹痛:先发热后腹痛疼痛不聚压痛不明显腹软痛无定处

内伤发热:治则:调理阴阳补虚泄实

呕吐病因:外邪犯胃,饮食不节,情志失调,脾胃虚弱。病机:胃失和降,胃气上逆。治疗原则:和胃降逆为本,实在祛邪,虚在扶正。

痞满病因:表邪入里,饮食中阻,痰气壅塞,情志失调,脾胃虚弱。病机:中焦气机失利,升降失常;病变脏腑主要在脾胃;病理性质有虚实之分。治疗原则:苦辛通降,理气消痞,实证以泻法为主,虚证以补法为主。

水肿本病分阴水、阳水两类。“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水”“若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩,此属阴水”。治疗原则:“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”。痰饮病因:寒湿浸渍,饮食不节,劳欲所伤,或素体阳虚,肥胖湿盛。治疗原则:以温阳化饮为基本治疗原则。分类:饮留胃肠者为痰饮,饮留胸胁者为悬饮,饮停胸肺者为支饮,饮溢四肢者为溢饮

头痛病因:外感六淫,内伤不足。治疗原则:以三风祛邪为主。厥阴:藁本吴茱萸阳明:葛根白芷太阳:羌活防风蔓荆子川芎少阳:川芎柴胡太阴:川芎苍术少阴:细辛胃痛病因:外邪犯胃,饮食不节,情志不畅,脾胃虚弱。病机:胃气阻滞,胃络瘀阻,胃失所养,不通则痛。治疗原则:理气和胃止痛,审症求因,审因论治。

萎病:治疗原则:调理脾胃补益肝肾育阴清热不妄用风药

哮病病因:1外邪侵袭,2饮食不当,3情志失调,4体虚病后。病理因素以痰为根本。发病主因:宿痰伏肺

心悸病因:体质虚弱,饮食劳倦,情志所伤,感受外邪,药物中毒。病位主在心,与脾肾肺肝有关。病机:心神失养或不宁。

心痛病因病机:寒邪内侵,饮食不结,情志内伤,肝肾亏虚。病性:本虚标实,本虚为气血阴阳虚,标实为痰浊、血瘀、气滞、寒凝。胸痹心痛疼痛部位:檀中左胸膺部

血症 : 治吐血三要法:即“宜行血不宜止血”、“宜补肝不宜伐肝”、“宜降气不宜降火”。唐氏提出止血、祛瘀、宁血、不虚四法。治疗原则:治火、治气、治血。

痫症:病因:先天遗传七情失调惊恐饮食失调脑部外伤六淫所干他病之后病机脏腑失调痰浊阻滞气机逆乱风痰内动蒙蔽清窍

泄泻治泻九法:淡渗,升提,清凉,疏利,甘缓,酸收,燥脾,温肾,固涩。病因:感受外邪,饮食所伤,情志失调,脾胃虚弱,肾阳虚衰。病机:脾虚湿盛。治疗原则:运脾化湿。胁痛病因:肝气郁结,瘀血阻络,肝经湿热,胆腑郁热,肝阴不足

眩晕病因:肝肾阴虚,风阳上扰,气血亏虚,痰浊中阻,瘀血主窍。证型:肝肾阴虚风阳

上扰气血亏虚痰浊中阻淤血阻窍

消渴病因:1饮食失节2情志不调3劳欲过度4禀赋虚弱病机:阴虚火旺五脏虚弱病机特点:阴虚为本,燥热为标,气阴两虚,阴阳俱衰,正气不足,瘀血内生,脏腑虚损,变症百出,治疗原则:养阴生津,清热润燥病变脏腑:肺胃脾肾

虚劳治疗原则:补益。病位:脾肾

瘿气治疗原则:养阴清热,解郁化痰

中风病因:1正气虚弱,内伤积损2情志过极,化火生风3饮食不节,痰浊内生。病机:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑。辨中经络和中脏腑:神志障碍的有无是其划分的标准,无昏仆而仅见半身不遂,口舌歪斜,言语不利者为中经络;突然昏仆,不省人事,或神志恍惚,迷蒙而伴见半身不遂,口舌歪斜者为中脏腑。

急性期:本虚标实治疗:急则治标恢复期后遗症期:虚实夹杂邪实未清正虚已现治疗:扶正祛邪

感冒:风寒感冒-辛温解表、宣肺散寒-葱豉汤加味或荆防败毒散加减风热感冒-辛凉解表、清肺透邪-银翘散加减

暑湿感冒-清暑祛湿解表-新加香薷饮加减体虚感冒-气虚感冒-益气解表-参苏饮加减阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤化裁

咳嗽外感咳嗽:风寒袭肺-疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤、止嗽散加减风热犯肺-疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮加减风燥伤肺-疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤加减.内伤咳嗽痰湿蕴肺-健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤加减痰热郁肺-清热化痰,肃肺止咳-清金化痰汤加减肝火犯肺-清肺泻肝,化痰止咳-黄芩泻白散合黛蛤散肺阴亏耗-滋阴清热,润肺化痰-沙参麦冬汤加减

哮病发作期-寒哮-温肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤热哮-清热宣肺,化痰定喘-定喘汤浊哮-化浊除痰,降气平喘-二陈汤合三子养亲汤缓解期肺虚-补肺固卫-玉屏风散.脾虚-健脾化痰-六君子汤肾虚-补肾摄纳-金匮肾气丸或七味都气丸.喘证-实喘:风寒闭肺-宣肺散寒-麻黄汤加减表寒里热-宣肺泄热-麻杏石甘汤痰热郁肺-清泄痰热-桑白皮汤痰浊阻肺-化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤加减肝气乘肺-开郁降气平喘-五磨饮子加减水凌心肺-温阳利水,泻壅平喘-真武汤合葶苈大枣泻肺汤虚喘:肺虚-补肺益气-补肺汤合玉屏风散肾虚-补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散喘脱-扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤加紫石英、灵磁石、沉香、蛤蚧等

肺痈初期-疏散风热,清肺散邪-银翘散加减成痈期-清热解毒,化瘀消痈-《千金》苇茎汤、如金解毒散加减溃脓期-排脓解毒-加味桔梗汤增减恢复期-养阴益气清肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减

肺痨肺阴亏损-滋阴润肺,清热杀虫-月华丸加减阴虚火旺-补益肺肾,滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤-养阴润肺,益气健脾-保真汤加减阴阳两虚-温补脾肾,滋养精血-补天大造丸加减

肺胀外寒里饮-温肺散寒,涤痰降逆-小青龙汤痰浊阻肺-化痰降逆-二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺-清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤痰蒙神窍-涤痰、开窍、熄风-涤痰汤加减,安宫牛黄丸或至宝丹肺肾气虚-补肺纳肾,降气平喘-补虚汤合参蛤散阳虚水泛-温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散加减

痰饮饮停于胃-和中蠲饮-小半夏加茯苓汤饮邪化热-清热逐饮-甘遂半夏汤饮留于肠-攻逐水饮-己椒苈黄丸

悬饮邪犯胸肺-和解少阳,宣利枢机-柴枳半夏汤饮停胸胁-攻逐水饮-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤气滞络痹-理气和络-香附旋复花汤阴虚内热-滋阴清热-泻白散合沙参麦冬汤支饮-温肺化饮-小青龙汤溢饮-解表化饮-小青龙汤

心悸心虚胆怯-镇惊定志,养心安神-安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂心脾两虚-补血养心,益气安神-归脾汤肝肾阴亏-滋阴清火,养心安神-一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉心阳不振-

温补心阳-桂枝甘草加龙骨牡蛎汤水饮凌心-振奋心阳,化气行水-苓桂术甘汤加减心血瘀阻-活血化瘀,理气通络-桃仁红花煎痰浊阻滞-理气化痰,宁心安神-导痰汤邪毒犯心-清热解毒,益气养阴-银翘散或生脉散加减

心痛

心血瘀阻-活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤痰浊内阻-通阳泄浊,豁痰开结-栝萎薤白半夏汤

阴寒凝滞-辛温通阳,开痹散寒-栝蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香气阴两虚-益气养阴,活血通络-生脉散合人参养营汤心肾阴虚-滋阴益肾,养心安神-左归饮心肾阳虚-益气壮阳,温络止痛-参附汤合右归饮

不寐心脾两虚-补养心脾,以生气血-归脾汤阴虚火旺-滋阴降火,养心安神-黄连阿胶汤或朱砂安神丸

心胆气虚-益气镇惊,安神定志-安神定志丸痰热内扰-化痰清热,和中安神-温胆汤加黄连、山栀肝郁化火-清肝泻火,佐以安神-龙胆泻肝汤加味

汗证

自汗营卫不和-调和营卫-桂枝汤

肺气虚衰-益气固表-玉屏风散加味

心肾亏虚-益气温阳-保元汤或芪附汤加味热郁于内-清泻里热-竹叶石膏汤盗汗心血不足-补血养心-归脾汤阴虚火旺-滋阴降火-当归六黄汤脱汗-益气回阳固脱-参附汤加味战汗-扶正祛邪-对原发病论治黄汗-清热理湿-茵陈五苓散

鼻衄热邪犯肺-清泄肺热,凉血止血-桑菊饮肝火上炎-清肝泻火,凉血止血-栀子清肝汤胃热炽盛-清胃泻火,凉血止血-玉女煎加减气血亏虚-益气摄血-归脾汤

齿衄胃火炽盛-清胃泻火,凉血止血-加味清胃散合阴虚火旺-滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸合茜根散

咳血燥热犯肺-清热润肺,宁络止血-桑杏汤肝火犯肺-清肝泻肺,凉血止血-黛蛤散合泻白散阴虚肺热-滋阴润肺,降火止血-百合固金汤

吐血胃中积热-清胃泻热,凉血止血-泻心汤合十灰散肝火犯胃-清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤加减气虚血溢-益气摄血-归脾汤

便血肠道湿热-清化湿热,凉血止血-地榆散脾胃虚寒-温阳健脾,养血止血-黄土汤

尿血下焦热盛-清热泻火,凉血止血-小蓟饮子肾虚火旺-滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸脾不统血-补脾益气生血-归脾汤肾气不固-补益肾气,固摄止血-无比山药丸

紫斑热盛迫血-清热解毒,凉血止血-清营汤阴虚火旺-滋阴降火,宁络止血-茜根散加减气不摄血-补脾益气摄血-归脾汤

痴呆髓海不足-补肾益髓,填精养神-七福饮气血亏虚-益气养血,安神宁志-归脾汤痰浊蒙窍-健脾化浊,豁痰开窍-洗心汤瘀血内阻-活血化瘀,通络开窍-通窍活血汤心肝火旺-清热泻火,安神定志-黄连解毒汤

厥证气厥-实证-理气开郁-五磨饮子加减虚证-益气回阳-四味回阳饮加减血厥-实证-理气活血-通瘀煎加减虚证-益气养血-急用独参汤灌服继用人参养营汤痰厥-行气豁痰-导痰汤加减食厥-消食和中-先用盐汤探吐去实邪再神术散合保和丸加减

痫病发作期-阳痫-急以开窍醒神,继以泻热涤痰熄风-黄连解毒汤合定痫丸阴痫-温阳除痰,顺气定痫-五生饮合二陈汤休止期-脾虚痰盛-健脾化痰-六君子汤肝火痰盛-清肝泻火,化痰宁心-龙胆泻肝汤合涤痰汤肝肾阴虚-滋养肝肾-大补元煎

癫狂癫病-痰气郁结-疏肝解郁,化痰开窍-顺气导痰汤加远志、郁金、菖蒲气虚痰结-益气健脾,涤痰宣窍-四君子汤合涤痰汤加减心脾两虚-益气健脾,养血安神-养心汤加减狂病-痰火扰心-镇心涤痰,泻肝清火-生铁落饮阴虚火旺-滋阴降火,安神定志-二阴煎加减送服定志丸气血凝滞-癫狂梦醒汤加减

胃痛胃气壅滞-理气和胃止痛-香苏散化裁肝胃气滞-疏肝和胃,理气止痛-柴胡疏肝散

加减胃中蕴热-清胃泻热,和中止痛-泻心汤合金铃子散肝胃郁热-清肝泻热,和胃止痛-化肝煎加减瘀血阻滞-理气活血,化瘀止痛-失笑散和丹参饮胃阴不足-益胃汤合芍药甘草汤脾胃虚寒-温中健脾-黄芪建中汤

痞满邪热内陷-泻热消痞,和胃开结-大黄黄连泻心汤加味饮食积滞-消食导滞,行气除痞-保和丸为主方痰湿内阻-除湿化痰,理气宽中-平胃散和二陈汤为主方肝郁气滞-疏肝解郁,理气消痞-四逆散合越鞠丸加减脾胃虚弱-补气健脾,生清降浊-补中益气汤加减呕吐实证-外邪犯胃-疏邪解表,和胃降逆-藿香正气散饮食停滞-消食化滞,和胃降逆-保和丸痰饮内阻-温化痰饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯胃-理气舒肝,和胃止呕-半夏厚朴汤合左金丸虚证-脾胃虚寒-益气健脾,和胃降逆-理中丸胃阴不足-滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤

呃逆胃寒气逆-温中散寒,降逆止呕-丁香散胃火上逆-清热和胃,降逆止呃-竹叶石膏汤

气滞痰阻-理气化痰,降逆止呕-旋覆代赭汤脾胃阳虚-温补脾胃,和中降逆-理中丸加丁香、白豆蔻胃阴不足-益气养阴,和胃止呕-益胃汤

噎膈痰气交阻-开郁化痰,润燥降气-启膈散津亏热结-滋养津液,泻热散结-五汁安中饮加味瘀血内结-破结行瘀,滋阴养血-通幽汤气虚阳微-温补脾肾,益气回阳-温脾用补气运脾汤,温肾用右归丸

腹痛寒邪内阻-温里散寒,理气止痛-良附丸合正气天香散湿热壅滞-泄热通腑-大承气汤中虚脏寒-温中补虚,和里缓急-小建中汤饮食积滞-消食导滞-枳实导滞丸气滞血瘀-疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散瘀血阻滞-活血化瘀-少腹逐瘀汤

泄泻寒湿泄泻-芳香化湿,疏表散寒-藿香正气散湿热泄泻-清热利湿-葛根芩连汤食滞肠胃-消食导滞-保和丸肝气乘脾-抑肝扶脾-痛泻要方脾胃虚弱-健脾益胃-参苓白术散肾阳虚衰-温肾健脾,固涩止泻-四神丸

痢疾湿热痢-清热解毒,调气行血-芍药汤疫毒痢-清热解毒,凉血止痢-白头翁汤寒湿痢-温化寒湿,调气和血-胃苓汤阴虚痢-养阴清肠-驻车丸虚寒痢-温补脾肾,收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤休息痢-发作期-温中清肠,调气化滞-连理汤缓解期-脾气虚弱-补中益气,健脾升阳-补中益气汤脾阳虚衰-温中祛寒,益气健脾-附子理中汤寒热错杂-温中补虚,清热燥湿-乌梅丸瘀血内阻-活血祛瘀,行气止痛-膈下逐瘀汤

便秘实秘-肠胃积热-泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸

气机郁滞-顺气导滞,降逆通便-六磨汤虚秘-气虚便秘-补气健脾,润汤通便-黄芪汤血虚便秘-养血润燥,滋阴通便-润肠丸加减阳虚便秘-温阳通便-济川煎

胁痛肝气郁结-疏肝理气-柴胡疏肝散加减瘀血阻络-祛瘀通络-旋覆花汤加味肝经湿热-清热利湿-龙胆泻肝汤胆腑郁热-清热利胆-清胆汤肝阴不足-养阴柔肝-一贯煎

黄疸阳黄-热重于湿-清热利湿,佐以泄下-茵陈蒿汤湿重于热-利湿化浊,佐以清热-茵陈五苓散急黄-清热解毒,凉营开窍-犀角散加味阴黄-寒湿阻遏-温化寒湿,健脾退黄-茵陈术附汤血瘀肝郁-活血化瘀,疏肝解郁-鳖甲煎丸虚黄-补气益血,健脾柔肝-小建中汤

积聚聚证-肝气郁滞-疏肝解郁,行气消聚-作以木香顺气散加减,缓以逍遥散化裁食滞痰阻-行气化痰,导滞通腑-六磨汤积证-气滞血阻-理气活血,通络消积-金铃子散合失笑散瘀血内结-祛瘀软坚,调理脾胃-膈下逐瘀汤为主兼服六君子汤正虚瘀结-大补气血,化瘀散结-八珍汤合化积丸

鼓胀鼓胀早期-理气和血,-行湿散满-木香顺气散为主方鼓胀中期-扶正行气,化瘀利水-扶正以四君子汤家黄芪黄精为主;化瘀利水行气以调为主鼓胀晚期-正虚邪恋-温补脾肾,或滋补肝肾为主-温补脾肾以附子理中丸合济生肾气丸化裁。滋补肝肾以麦味地黄丸或滋水清肝饮为主鼓胀出血-泄热宁络,凉血止血;气血耗伤者合益气固脱-泻心汤或大黄白及

三七粉凉开水调为糊状慢慢吞服鼓胀神昏-醒神开窍-湿热蒙蔽心包至宝丹;痰湿蒙蔽心包苏合香丸

九味羌活汤:羌活防风苍术细辛川芎香白芷生地黄黄芩甘草二陈汤:半夏橘红白茯苓甘草八正散:车前子瞿卖扁蓄滑石山栀子仁甘草木通大黄十灰散:大蓟小蓟荷叶侧柏叶茅根茜根山栀大黄牡丹皮棕榈皮三仁汤:杏仁飞滑石白通草白蔻仁竹叶厚朴生薏苡仁半夏大定风珠:生白芍阿胶生龟板干地黄麻仁五味子生牡蛎麦冬炙甘草鸡子黄鳖甲大承气汤:大黄厚朴枳实芒硝大柴胡汤:柴胡黄芩芍药半夏生姜枳实大枣大黄小青龙汤:麻黄芍药细辛干姜甘草桂枝五味子半夏小柴胡汤:柴胡黄芩人参甘草半夏生姜大枣小蓟饮子:生地黄小蓟滑石木通蒲黄藕节淡竹叶当归山栀子甘草川芎茶调散:薄荷叶川芎荆芥细辛防风白芷羌活甘草主治:外感风邪头痛。五苓散:猪苓泽泻白术茯苓桂枝半夏泻心汤:半夏黄芩干姜人参黄连大枣甘草半夏厚朴汤:半夏厚朴茯苓生姜苏叶平胃散:苍术厚朴陈橘皮甘草生化汤:全当归川芎桃仁干姜甘草白虎汤:石膏知母甘草粳米龙胆泻肝汤:龙胆草黄芩栀子泽泻木通当归生地黄柴胡生甘草车前子导赤散:生地黄木通生甘草竹叶血府逐瘀汤:桃仁红花当归生地黄川芎芍药牛膝桔梗柴胡枳壳甘草防己黄芪汤:防已黄芪甘草白术苏子降气汤:紫苏子半夏川当归甘草前胡厚朴肉桂(陈皮)补阳还五汤:黄芪当归尾赤芍地龙川芎红花桃仁定喘汤:白果麻黄苏子甘草款冬花杏仁桑白皮黄芩法半夏泻白散:地骨皮桑白皮甘草粳米苓桂术甘汤:茯苓桂枝白术甘草败毒散:柴胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参甘草独活寄生汤:独活桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂心防风川芎人参甘草当归芍药干地黄茵陈蒿汤:茵陈栀子大黄桃核承气汤:桃仁大黄桂枝甘草芒硝桑菊饮:桑叶菊花杏仁连翘薄荷苦桔梗生甘草苇根真武汤:茯苓芍药白术生姜附子逍遥散:甘草当归茯苓白芍药白术柴胡旋覆代赭汤:旋复花人参生姜代赭石甘草半夏大枣清胃散:生地黄当归身牡丹皮黄连升麻清营汤:犀角生地黄元参竹叶心麦冬丹参黄连银花连翘羚角钩藤汤:羚角片霜桑叶京川贝鲜生地双钩藤滁菊花茯神木生白芍生甘草淡竹茹银翘散:连翘银花苦桔梗薄荷竹叶生甘草芥穗淡豆鼓牛蒡子麻子仁丸:麻子仁芍药枳实大黄厚朴杏仁黄连解毒汤:黄连黄芩黄柏栀子普济消毒饮:黄芩黄连陈皮甘草玄参柴胡桔梗连翘板蓝根马勃牛蒡子薄荷僵蚕升麻温经汤:吴茱萸当归芍药川芎人参桂枝阿胶牡丹皮生姜甘草半夏麦冬温胆汤:半夏竹茹枳实陈皮甘草茯苓温脾汤:大黄当归干姜附子人参芒硝甘草犀角地黄汤:犀角生地黄芍药牡丹皮蒿芩清胆汤:青蒿脑淡竹茹仙半夏赤茯苓青子芩生枳壳陈广皮碧玉散藿香正气散:大腹皮白芷紫苏茯苓半夏曲白术陈皮厚朴苦桔梗藿香

中医内科学歌诀记诵(考研)

肺系疾病 感冒:感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。暑湿新香气参,阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽:咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽:风寒袭肺—疏风散寒,宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽:痰湿蕴肺—燥湿化痰,理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺,化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证:冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。 发作期:冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒,清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期:肺脾气虚—健脾益气,补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证:喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。 实喘:风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰,宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆,宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘:肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 肺胀:肺胀痰浊降三,痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气,健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰,开窍,息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈:肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热,清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒,化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨:肺痨肺阴用月华,虚火百固鳖加。气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿:肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸:心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。

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第一章中医内科学发展 简史 一、名词解释 大方脉科 二、填空 1.《黄帝内经》包括 《》、《》两部分,共卷,各篇。2.张仲景以论伤寒,以言杂病,提出了理法方药比较系统的辨证论 治原则。 3.金元四大家创建的四大学派为寒凉 派、、、。 4.《》是论述血证的专著,并提出了治血证的 要法。 三、简答题 1.简述《诸病源候论》对中医学发展的贡献。 2.简述《医林改错》的医学成就。 四、单项选择题 1.历史上对内科比较重视,并且规定了各科人员之间 比例关系的朝代是:( ) A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代2.创立“三因学说”的医家是:( ) A.薛已B.陈无择C.董汲D.葛可久E.张锐3、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 著是:( ) A.《温热论》B.《温病条辨》C.《温热经纬》D.《温疫论》E.《湿热病篇》 五、论述题 1、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的贡献。 §参考答案 一、名词解释 大方脉科即中医内科。 二、填空 1.素问灵枢 18 81 2.六经脏腑 3.攻下派补土派滋阴 派 4.血证论四大 三、简答题 1.简述《诸病源候论》对 中医学发展的贡献。 答:《诸病源候论》是我国 现存最早的病因病理学及 证候学专著,其中记载内科 病27卷,内科症状784条, 对每一个病证的病因、病 理、证候分类都进行了深入 的探讨与总结,如对泄泻与 痢疾、痰证与饮证的分别立 论;对寸白虫的病因、疟疾 的分类、麻风病的临床表现 均有较深刻的认识。 2.简述《医林改错》的医 学成就。 王清任著的《医林改错》论 述了血瘀证和其它有关杂 证,创立了血府逐瘀汤等活 血化瘀的诸方,特别是为气 虚血瘀所创立的益气活血 之补阳还五汤至今仍有很 大的实用价值。 四、单项选择题 1.B 2.B 3.C 五、论述题 1.试述叶天士的《温热论》 对温病学发展的贡献。 答:叶天士的《温热论》为 温病学的发展提供了理论 与辨证的基础。其贡献在于 他首先提出了“温邪上受, 首先犯肺,逆传心包”之说, 概括了温病的发病途径和 传变规律,成为外感温病的 纲领;其次,根据温病的发 病过程,用卫、气、营、血 四个阶段,表示病变由浅入 深的四个层次,作为辨证论 治的纲领;再者,在温病的 诊断上,总结前人经验,创 造性地发展了察舌、验齿、 辨别斑疹与白的方法,从 而为温病学说奠定了理论 与实践基础。 第一章肺系疾病 第一节感冒 一、名词解释 1.感冒 2.体虚感冒 3.时行 感冒 二、填空 1.感冒的发生,以、 季节为多见。 2.时行感冒多属风热重症, 除辛凉解表之外,还当佐以 之品。 3.感冒的病机为邪 从、而入, 侵犯肺卫出现、 等症状。 三、简答题 1.感冒的证候特征是什 么? 2.如何辨别普通感冒与时 行感冒? 3. 感冒与温病如何鉴别? 四、单项选择题 1.感冒的主要病因是:() A.风邪 B.寒邪 C.湿 邪 D.热邪 2.感冒的病位在:() A.肌表 B.营卫 C.肺 卫 D.气血 3.感冒的治疗原则是:() A.解表发汗 B.疏风宣肺 C.清热解毒 D.解表宣肺 4.暑湿感冒的主方是:() A.银翘散 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.参苏饮 五、论述题 1.如何区分感冒的风寒与 风热证? 2.风热感冒的主证、治则 及代表方药。 六、病例分析 王某,女,34岁,恶寒发热, 头痛无汗1天。患者昨日下 午突然恶寒发热,头痛,鼻 塞流涕。至夜,恶寒甚,发 热较轻,无汗头痛,肢节酸 痛,鼻塞声重,咳嗽,吐痰 稀白,舌苔薄白,脉浮紧。 写出证候分析、诊断、 治法和方剂。 §参考答案 一、名词解释 1.是感受触冒风邪,邪犯 卫表而导致的常见外感疾 病,临床表现以鼻塞,流涕, 喷嚏, 咳嗽,头痛,恶寒,发热, 全身不适,脉浮为其特征。 2.指体质虚弱、年老或病 后未复,抵抗力较弱,卫外 不固,容易感受风邪而发生 的感冒。 3.指感冒病情较重,并且 在一个时期,一定范围内流 行,不分男女老少,得病后 症状多相类似的感冒。 二、填空 1.春冬 2.清热解毒 3.皮毛口鼻卫表失和 肺失宣肃 三、简答题 1.以鼻塞,流涕,喷嚏, 咳嗽,头痛,恶寒,发热, 全身不适,脉浮为主要证候。

中医内科学考试题库及答案(二)

中医内科学考试题库及答案 第四节喘证 【A1型题】 一、选择题 1.“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也”一语出自1卜 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 2.“喘由外感者治肺,喘由内伤者治肾”一语出自 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法》 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 3.喘证的主要临床特征是 A.呼吸急促,喉间水鸡声 B.气短息促,胸胁胀痛,咳喘,转侧疼痛加剧 C.咳吐浊唾陷涎沫,咳声不扬,气急喘 D.咳嗽气急,咳吐脓痰,其味腥臭,壮热汗出 E.呼吸急促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动 4.下列哪项不属于喘证直接的病因 A.外邪侵袭 B.饮食不当 C.情志所伤 D.疫病邪毒 E.劳倦内伤 5.下列哪项不是虚喘的特征 A.呼吸短促难续,吸人为快 B.气怯声低 C.脉微弱或浮大中空 D.咳吐脓痰 E.病情时轻时重

6.下列哪项不是实喘的特征 A.呼吸深长有余,呼出为快 B.气粗声高 C.咳吐脓痰 D.脉滑数有力 E.起病急,病程短 7.下列哪项不符合痰热奎肺的指征 A.喘咳气涌 B.痰白浊厚 C.胸中烦闷 D.身热有汗 E.渴喜冷饮 8.下列哪项不属肺气郁痹的特征 A.每因情志刺激而诱发 B.呼吸深长 C.气憋 D.咽中如窒 E.精神抑郁 9.痰浊阻肺喘证的主证是 A.喘咳痰多而粘 B.咯痰爽利 C.自汗恶风 D.胸痛烦闷 E.脉濡苔白 10.治疗虚喘重在何脏 A.心肺 B.脾肺 C.肺肾 D.肝肾 E.心肾 11.风寒袭肺喘证的首选方是华 A.射干麻黄汤 B.麻黄汤 C麻杏石甘汤

中医内科学名词解释

中医内科学名词解释 感冒是感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感病。 咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺,肺气不清,失于宣肃所成,临床以咳嗽、咯痰为主要表现。 哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现。 喘证是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。严重者可致喘脱。 肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,血败肉腐,形成脓疡的一种病证。临床以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要表现。 肺痨是指由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传染性的慢性消耗性疾病。 肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫钳,心悸浮肿等症。 痰饮是指三焦气化失常,水液在体内运化输布失常,停积于某些部位的一类病证。 心悸是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞,心失所养,心脉不畅,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证。 胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。 失眠是由于心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。 汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固,引起汗液外泄失常的一类病证。 血证是指凡由多种原因,引起火热熏灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或

中医内科学口诀

嗽七般三外感,寒止热菊燥杏桑,痰湿二陈热清金,肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般,寒射热定肺玉屏,脾虚当用六君子,肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记,麻黄麻杏石甘汤,痰热郁肺用双皮,肺虚生麦肾桂黄。 气虚平喘真虚阳,痰浊壅肺苏养亲,痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华,火旺秦鳖固金汤,阴耗保真白术散,阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种,寒凝心脉当四汤,气滞柴胡疏肝散,痰浊栝薤瘀逐汤,心气保元合甘麦,心阳参附阴天王。心悸此处俱七种,安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙,水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红,痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记,寒邪客胃用姜糖,停食保和肝柴疏,郁热化肝此病除,瘀血失笑调营饮,阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明,湿热芩连寒藿香,保和痛泻何时用,参苓白术四神丸。 毒用白头热芍汤,寒用胃苓阴驻车,休用连理虚桃汤,良附大承治腹痛,气滞柴胡小建中,饮食积滞用保和,重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种,肝用柴疏瘀复元,肝胆湿热用龙胆,肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记,热重茵陈犀急黄,阴黄茵陈术附用,湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难,气滞柴疏实脾寒,中满分消治湿热,调营六味责之肝,脾肾阳虚附理中,济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝,食滞六磨气柴疏,瘀血六君加膈下,正虚八珍合化积。水肿六般越 水泛,水湿五苓毒麻连,脾虚实脾肾济生,浸渍五皮热疏凿。 石石热八劳无比,气用沉补血小知,膏淋程氏膏淋汤,三种消渴上消消,中消玉女下六金。瘿病四种更须治,痰结玉壶气海舒,心肝阴虚天补愈,肝旺栀子清肝汤。眩晕六般天亢阳,痰浊半白火龙汤,阻窍活血虚归脾,脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难,风热芎芷寒川芎,肝阳天麻湿羌胜,肾虚补气虚八珍,痰浊头痛半白天,瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记,一曰虚中二曰肝,虚用秦

中医内科学高级职称考试试题5.docx

中医内科学高级职称考试试题库(五)(附答案) 一、单项选择题,每题 1 分,共 30 分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内) 1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用: 解表法清热法和解法清热解毒法 2.下列何证不宜用补法? 气虚证阴虚证血瘀证阳虚证 3.患者,女, 18 岁,暑假外出中突然发热,汗出热不退,头 昏重胀痛,鼻流浊涕,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲吐,小便短 赤,苔黄腻,脉濡数,最佳选方是: 香薷饮新加香薷饮六一散白虎汤 4.寒热往来,胸胁苦满,咽干口苦,恶心呕吐,舌红,苔黄 腻,脉弦滑数,治法是: 通腑泄热清热利湿清热解表清热利胆 5.患者脘腹痞闷,面色萎黄,神疲乏力,四肢困重,纳谷不 香,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脉细弱。其治疗最佳选方是:补中益气汤王氏连朴饮香砂六君子汤四君子汤 6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素? 外感时邪和饮食不节湿热之邪寒湿之邪暑湿之邪

7.发时寒轻热重,口渴欲饮,汗出不畅,头痛,骨节酸疼, 尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。其治疗最佳方药是: 柴胡桂枝干姜汤白虎加桂枝汤柴胡截疟饮何人饮 8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽? 肺心肾脾 9.咳嗽风燥伤肺证的治法是: 疏风清肺,润燥止咳疏风清热,宣肺止咳解表清热,宣肺止咳滋阴清肺,化痰止咳。 10.寒哮病久阳虚,发作频繁,发时喉中痰鸣,声低气短难续, 寒痰内盛,痰液清稀,面色苍白,汗出肢冷,舌淡苔白,脉沉无 力,当标本同治。其治疗最佳选方是: 平喘固本汤金匮肾气丸补中益气汤六君子汤 11.支饮内伏,复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗, 治宜选用何方? 麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤小青龙汤大青龙汤 12.李某,男, 36 岁,病始发热微恶风寒,咳嗽,咳粘液脓性 痰,痰量渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口鼻干燥,舌苔薄 黄,脉浮数。其治法应是: 清肺散邪清热解毒,化瘀消痈排脓解毒宣肺化痰止咳 13.呼吸浅促难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,不 能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心慌,汗出,形寒,面色 晦暗,唇绀,舌暗紫,舌苔白润,脉沉细无力。其治法应是:

-北京中医药大学考博中医内科真题总汇.

北中医考博中医内科真题汇总(2008-2017)2008北京中医药大学内科考博试题 内科学试题:100分 一、名词解释(3分/题) 呕吐、泻南补北、培土生金、癫狂痫、跨瘵 二、简答题(5分/题) 1、何谓瘟疫? 2、一男,50岁,高血压病史5年。今晨起床后,感觉头晕,视物旋转,如坐车船,视一为二。请你作出中医诊断,并对其作出具体诊治。 3、胸痹心痛与胃脱痛的鉴别。 4、血热妄行和气不摄血的机制是什么?二者是否可以并见? 三、论述题(10分/题) 1、关于水月中的治疗,请你结合古代文献作出论述。 2、治湿有那些方法,并写出代表方剂,及其临床如何应用。 3、结合临床请你谈谈中医药在治疗消渴的优势所在。 4、肺、脾、肾气虚的不同之处在哪里,请结合临床应用分析。 五、病例分析题25分 患者女,73岁,有慢性支气管炎30年,肺心病5年。近三日出现感冒,发 热,咳嗽,咯痰清稀易咯出,胸部膨满,喘息,喉中痰鸣有声。近一日出现咯痰色黄不易咯出,胸闷,渐出现意识模糊……舌淡胖,有瘀斑、瘀点,脉弦细滑。 肺胀,(外感引动,痰热瘀阻,蒙闭心神) 2012北京中医药大学内科考博试题 一、名词解释 痿蹙着痹怔忡霍乱里陕 二、简答 1、试举例说明温肺化饮治法的代表方剂、药物组成、临床适应病症。 2、试从病因病机、临床表现、治法方药等方面比较阴黄、虚黄的异同。 三、论述 1、结合古籍和临床阐述瘀血与消渴的关系,并举出三种常见并发症的病机特点和治法。 2、请结合临床比较分析眩晕、中风、厥证的基本病机、临床特点、治疗法则及转轨预后。 四、病例分析 1、患者,男,76岁,反复发作鼻腔出血5年,每年发作3-4次,近1年来鼻出血次数频繁,且血量多,经治疗可以控制,但经常头晕目眩。3天前因大怒,鼻腔出血复发,并头晕目眩加重,活动后尤甚,遂来我院就诊,刻下症:鼻中出血量多,色鲜红,头晕目眩,活动后加重,心悸神疲,气短乏力,夜难成寐,大便干燥。检查:面色苍白,鼻中隔粘膜溃烂,出血量多,舌红苔薄黄,脉数。

(新)中医内科学歌诀

《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。

中医内科学期末试题及答案(第五套)

中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内) 1.不属内科疾病发生的外部因素是: A病邪B地域C行为D时间 2.风热感冒的首选方是: A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义? A恶寒B烦渴C面赤D发热 4.痢疾初起,兼风热表证,发热,头痛身重者,应解表清里,选用下列何方为宜? A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义? A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6.外感咳嗽的治法是: A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口粘,舌红,苔黄腻,脉滑数。其最佳选方是: A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8.喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质粘,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为: A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证? A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10.肺胀的病变首先是在: A肺系B肺C肾D心 11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方是: A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12.苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方? A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红,苔少或无,脉细数,其主方是: A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14.提出“无痰则不作眩”的论点的医家是: A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为: A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢

中医内科学口诀

感冒寒热湿三种,荆防银翘香薷汤。咳嗽七般三外感,寒止热菊燥杏桑,_痰湿二陈热清金,肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般, 寒射热定肺玉屏,脾虚当用六君子,肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记,麻黄麻杏石甘汤,痰热郁肺用双皮,肺虚生麦肾桂黄。肺胀五般莫漏记,气虚平喘真虚阳,_痰浊壅肺苏养亲,痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华,火旺秦鳖固金汤,阴耗保真白术散,—阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种,寒凝心脉当四汤,气滞柴胡疏肝散,_痰浊栝薤瘀逐汤,心气保_ 元合甘麦,心阳参附阴天王。心悸此处俱七种,安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙,水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红,_痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记,寒邪客胃用姜糖,停食保和肝柴疏,—郁热化肝此病除,瘀血失_ 笑调营饮,阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明,湿热苓连寒藿香,保和痛泻何时用,参苓白术四神丸。痢疾亦可分六种, 毒用白头热芍汤,寒用胃苓阴驻车,休用连理虚桃汤,良附大承治腹痛,—气滞柴胡小建中,饮食积_ 滞用保和,重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种,肝用柴疏瘀复元,肝胆湿热用龙胆,肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记,热重茵陈犀急黄,阴黄茵陈术附用,湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难, 气滞柴疏实脾寒,中满分消治湿热7调营六味责之肝,脾肾阳虚附理中,济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝,食滞六磨气柴疏,瘀血六君加膈下,正虚八珍合化积。水肿六般越水泛,水湿五苓毒麻连,脾虚实脾肾济生,浸渍五皮热疏凿。六种淋证何人患,石石热八劳无比,气用沉补血小知,膏淋程氏膏淋汤,三种消渴上消消,中消玉女下六金。I瘿病四种更须治,痰结玉壶气海舒,心肝阴虚天补愈,肝旺栀子清肝汤。 眩晕六般天亢阳,痰浊半白火龙汤,阻窍活血虚归脾,脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难,风热芎芷寒川芎,肝阳天麻湿羌月胜帀虚补气虚八珍,痰浊头痛半白天,_瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记,一曰虚中二曰肝,虚用秦艽上扰镇,阳闭凉开阴苏合,脱用参附半还五,镇肝熄风莫糊涂,语言不利却分三,风痰阻络解语丹,肾虚精亏地黄饮,口_ 歪眼邪牵正散。痹症不惟风寒湿,防风乌头薏苡仁,风湿热痹桂白虎,痰瘀桃仁亏独寄。 不寐肝郁用龙胆,阴虚阿胶加黄连,心脾两虚用归脾,痰热温胆气虚安。四种鼻衄要记熟,桑菊玉女此中求,肝火上炎尤龙胆,气血亏虚归脾留。齿衄虚用清肝饮,胃火炽盛清胃散,咳血燥伤用桑杏,肝犯肺泻合黛蛤,阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。[便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。紫斑犀茜归脾治,郁用柴丹半厚汤,其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实,藿保半厚理中麦,便秘麻磨济芪汤。四种腰痛不稀奇,湿热四妙身痛瘀。 寒湿甘姜苓术用,肾虚却要左右归。[肠痈三 期看痈脓,大黄薏苡大陷胸。颈椎寒而附汤,舒筋温胆归脾天。崩漏三虚二为实, 左归大补用固冲,血热清热固经治,血瘀逐瘀 止崩汤。 1、感冒:感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银葱香薷饮,风寒风热暑湿祛,尚有气虚参苏饮,加减葳蕤来滋阴。 2、咳嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子痰湿肺,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、哮证:哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺 不宣,发作缓解分期辨,寒哮射麻青龙专,热哮越婢或定喘,青膏厚麻热被寒,三子养亲主风痰,虚哮补纳用平喘,回阳生脉治喘脱,肺脾气虚六君全,缓解肺肾生脉地,再 加金水六君煎。 4、喘证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒麻黄华盖散,表寒肺热麻石甘, 痰热郁肺用桑白,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺气虚,肾虚肾气参蛤散,正虚喘脱蛤蚧粉,参附送服黑锡丹。5、肺痈:肺痈初期使银翘,成脓苇茎如金调,溃脓桔梗加苇茎,恢复沙参桔梗保。 6、肺痨:肺痨阴虚月华丸,偏热秦艽鳖甲散,肺肾阴虚腰膝软,固金秦艽鳖甲转。 心系病证 1、心悸:心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,阴虚朱砂补心丹,心阳不振用桂枝,

中医内科学试题及答案

中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是()。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾,适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别,最主要的是()。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛,尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证,其标实之证,除下列哪项外,均为常见()。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀

D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳,阻滞心脉,引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证,应首选()。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血,加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是()。 A.气血亏虚,失于温煦 B.湿热内蕴,灼伤血络 C.阴虚火旺,灼伤血络 D.肝火旺盛,络脉受损 E.热伤脉络,脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚,尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方,补北方”是指()。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿

【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”,提出了“泻南方,补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉,应首选()。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证,应首选()。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热,肃肺止咳,适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血,舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者,应首选()。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤

中医内科学 名词解释

癌症:是在脏腑阴阳气血失调,正气虚弱的基础上,外邪侵入,痰湿气淤毒等搏结日久,积渐而成。 不寐:由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。 鼻衄:凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者。 便秘:是指大肠传导功能失常,导致大便秘结,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。 痹病:是由于人体正气不足,卫外不固,感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻,气血运行不畅,引起以肌肉,筋骨,关节发生疼痛,酸楚,麻木,重着,灼热,屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。 闭证:属实,骤起,邪气内闭清窍所致。临床以神智昏迷,牙关紧闭,口噤不开等为特点。 喘症:是由肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症。 齿衄:血自牙龈齿缝间溢出,并可排除外伤所致者。 痴呆:多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络,神机失用而引起的在无意识障碍状态下,以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。 癫狂:癫与狂,都是属于神智失常的疾病,皆因谈迷神窍、气机逆乱而致。(癫)以精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而少动,(狂)或精神亢奋,狂躁刚暴,喧扰不宁,毁物打骂,动而多怒为特征的一类病症。 癫病:因情志所伤,或先天遗传,致使痰气郁结,痰迷心窍,阴阳失调,精神失常所引起的精神病。 呃逆:是指胃气上逆动膈,气逆上冲,出于喉间,呃呃连声,声短而频,不能自制的一种病证。肺痈:是指由于热毒血於,壅滞于肺,以致肺叶生疮,形成脓疡的一种病症。 肺痨:是由于体质虚弱,气血不足,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。临床主要以咳嗽,咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。 肺胀:是由多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结,气道不畅。肺气壅滞,胸膺胀满,不能敛降,临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞,或唇甲紫绀,心悸浮肿等为主要表现的病症。 反胃:饮食入胃,宿谷不化,经过良久,由胃反出的病证。 腹痛:是指胃脘以下,耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证,多由脏腑气机不利,经脉失养而成。 感冒:凡感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、畏寒发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病。 鼓胀:因肝脾肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内,临床以腹部胀大如鼓、皮色苍腹壁脉络暴露为特征,或有胁下或腹部痞块,四肢枯瘦等表现的病证。 关格:是指肾气衰惫,致使气化失常,关门不利,浊毒内蕴,损伤脾胃,升降失司,胃气上逆,临床出现小便不通与呕吐并见的病证。 汗症:是指由于人体阴阳失调,营卫不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病症。 黄疸:是指因肝失疏泄,胆汁外溢,或血败不华于色,引发以目黄身黄小便黄为主要临床表现的病证。 厥证:是由阴阳失调,气极逆乱所引起,以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等为主要表现的一种病症。 积聚:是指因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病证。 痉证:是指经脉失养或热盛风动所引起的项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要表现的病证。 急黄:湿热挟毒,热毒炽盛,迫使胆汁外溢而迅速发黄如金,壮热烦渴,神昏烦躁,设置红绛

中医内科口诀

肺系疾病 感冒 感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。暑湿新香气参苏,阴虚加减葳蕤汤。 咳嗽 咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏苏灵。痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。 哮证 冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。 喘证 喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。 肺胀 肺胀痰浊苏降三,痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。 肺痈 肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。 肺痨 肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。 肺痿 肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。心系疾病 心悸 心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。水饮苓术真武入,痰火黄连温胆迁。瘀阻桃红桂龙牡,邪毒银翘生脉添。 胸痹 胸痹血府心血瘀,气滞心胸柴疏施。痰浊栝薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜。气阴生脉参荣养,心肾阴阳虚证知。阴虚补心炙甘草,阳虚参附右归依。 不寐 不寐肝火龙胆肝,痰连温胆礞石藏。心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤。心肾六味与交泰,阴火连胶朱砂安。 痴呆 痴呆髓亏七福饮,脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗,瘀血通窍活血寻。心肝火旺连解毒,痴呆五证需细分。 癫狂 癫狂需分癫与狂,痰气逍遥顺导汤。心脾养心越鞠丸,痰热瘀梦醒癫狂。痰火扰神生铁饮,阴伤二阴琥养丹。 痫证 痫证风痰闭定痫,痰火龙胆合涤痰。瘀阻脑络通窍活,心脾六君归脾汤。心肾左归补心丹,昏仆抽搐叫吐涎。 痫证发作休止分,发作阴阳虚细寻。阳痫连毒定痫丸,阴痫五生合二陈。肝痰龙胆涤痰化,脾虚痰盛用六君。瘀阻脑络通窍活,肝肾大补元煎闻。 厥证 厥证当需辨四因,气厥血厥痰食分。气实通关五磨饮,气虚生参四味能。血实羚钩通瘀煎,血虚独参参养人。痰厥导痰礞石滚,食厥神术保和真。

中医内科学考试题库及答案(3)

中医内科学考试题库及答案 第三章脾胃系病症 第一节胃痛 一、选择题 【A1型题】 1.最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著() A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《诸病源候论》 D.《丹溪心法》 E.《医宗必读》 2.胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的() A.肺肝肾 B.心肝肾 C.胃肝脾 D.脾肝肾 E.肺脾肝 3.下列哪项不是胃痛病的病因() A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志抑郁 D.脾胃虚弱 E.房劳过度 4.因情志所伤引起的胃痛,和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛()A.刺痛 B.胀痛 C.灼痛 D.隐痛 E.冷痛 5.下列哪项是胃痛与肝关系密切的表现() A.刺痛 B.胀痛 C.灼痛 D.隐痛

E.冷痛 6.下列除哪项外均为胃痛的治疗原则() A.温胃散寒,行气止痛 B.消食导滞,降逆止呕 C.疏肝解郁,理气止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛 7.下列哪一项不是胃痛的证型() A.脾胃虚寒 B.肝气犯胃 C.痰饮内阻 D.胃阴不足 E.外邪犯胃 8.因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 9.因肝气犯胃引起胃痛的主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 10.因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 11.因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁

C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 12.因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是() A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 【A2型题】 13.某患者,胃痛暴作,疼痛剧烈,得温痛减,遇寒加剧,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。其主要病机为() A.寒邪犯胃,胃气不通 B.饮食停滞,胃失和降 C.肝气郁滞,胃失和降 D.湿热中阻,胃失和降 E.瘀血内停,脉络不通 14.胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气或便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。其治法是() A.温胃散寒,行气止痛 B.消食导滞,和胃止痛 C.疏肝解郁,理气止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛 15.胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。其治疗首选取方为() A.良附丸加减 B.保和丸加减 C.柴胡疏肝散加减 D.丹栀逍遥散或化肝煎加减 E.失笑散合丹参饮加减 16.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其主要病机是() A.夏令暑湿浊气,动扰胃腑

中医内科学2005中医专业试题

南方医科大学 中医药学院 2007学年春季学期考试 2005级中医学本科 《中医内科学》试卷(A卷)姓名学号专业年级 1.治疗肝火犯肺型咳嗽应选用: A. 丹栀逍遥散 B. 黄芩泻白散合黛蛤散 C. 清燥救肺汤 D. 桑菊饮 E. 泻白散 2.患者症见心悸气短,失眠多梦,思虑劳心则甚,神疲乏力,眩晕健忘,面色无华,口唇色淡,纳少腹胀,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗宜选用: A.四君子汤 B. 四物汤 C. 酸枣仁汤 D. 归脾汤 E. 安神定志丸 3、风热感冒宜选用: A.芎芷石膏汤B.桑杏汤C.新加香薷饮D.银翘散E.以上均不是4.患者李某,女,29岁,泄泻5年,发作与情志有关,嗳气食少,肠鸣攻痛,腹痛即泻,泻后痛缓,舌苔薄白,脉细弦。治疗方用: A.越鞠丸 B.柴胡疏肝散 C.痛泻要方 D.四七汤 E.参苓白术散5.患者突然呕吐,发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白腻。最佳治疗方剂: A.藿香正气散 B.玉枢丹 C.胃苓汤 D.二陈汤加苏叶、砂仁 E.以上均不是 6.患者大便艰涩,排出困难,小便清长,面色咣白,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。最佳方剂:

A.润肠丸 B.五仁丸 C.济川煎 D.补中益气汤 E.黄芪汤 7.阳黄湿重于热的最佳治法是: A.清热利湿,佐以通腑 B.利湿化浊,佐以清热 C.清热解毒,凉血开窍 D.清热解毒化湿 E.泄热化湿利胆 8.患者胁肋刺痛,痛处固定,拒按,入夜尤甚,舌质紫暗,脉沉涩,此系胁痛何种类型? A.肝阴不足 B.瘀血阻络 C.肝胆湿热 D.肝气郁结 E.以上均不是 9.鼓胀的病机重点为: A.心脾肾功能失调 B.脾肺肾功能失调 C.肝脾肾功能失调 D.心肝肾功能失调 E.心肺肾功能失调 10.对阳水、风水泛滥而卫阳不虚型的治疗方宜选用: A.麻黄连翘赤小豆汤 B.防己黄芪汤 C.越婢加术汤 D.五皮饮 E.疏凿饮子 11.下述哪项不是淋证的主要临床表现? A.小便频急 B.尿道涩痛 C.小腹拘急 D.小便淋漓不尽 E.小便总量减少 12.六郁之中,以何郁为基础: A.气郁 B.血郁 C.痰郁 D.食郁 E.火郁 13.便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜温喜按,怯寒肢冷,纳差便溏,神倦懒言,舌质淡,苔薄白,脉弱,治用何方? A.归脾汤 B.黄土汤 C.地榆散或槐角丸 D.泻心汤合十灰散 E.十灰散 14.下列哪项不是痉证的证候特征? A.项背强急 B.四肢抽搐 C.意识丧失 D.角弓反张 E.以上都不是 15.提出“泻南方,补北方”痿病治法的是: A.《内经》 B.《中藏经》 C.《千金要方》 D.《丹溪心法》 E.《景岳全书》16.痰饮内停型呕吐的最佳治疗方剂是: A.香砂六君子汤 B.理中汤加吴茱萸 C.旋复代赭汤D.小半夏汤合苓桂术甘汤 E.以上均不是 17.治疗腹痛当以何方法: A.以通的方法,但并非单指通利而言 B.多以调肝,理脾之法 C.多以攻下通利立法 D.多以疏肝理气立法 E.多以活血化瘀立法 18.哮病发作时症见喘咳胸满,但坐不得卧,痰涎涌盛,喉中哮鸣,咯痰粘腻难出,舌苔厚浊,脉滑实。治宜选用: A.苓桂术甘汤 B.五苓散合五皮饮 C.射干麻黄汤 D.三子养亲汤合二陈汤E.以上都不是 19.消渴病的常见并发症是: A.中风 B.视瞻昏渺 C.胸痹心悸 D.痈疽 E.以上都是 20.中风病中的中脏腑与中经络鉴别要点是:

中医内科学总结及歌诀

一、感冒 1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散 2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕, 恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐, 尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 二、咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养 亲汤 5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲, 风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子法中土,内伤痰热清金方, 肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 三、肺痈 1. 初期:清肺解表-银翘散 2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤 4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤, 咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤, 溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 四、哮证 1. 发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤 2. 缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤

3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 五、喘证 1.实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤 2)肾虚:补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散 喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽, 风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘, 痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专, 生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 六、肺胀 1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补 肺汤 2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散 3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤 肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵, 苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸, 平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 七、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸 2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤 4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸 肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾, 咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具, 月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。

中医内科学考试题库及答案(七)

中医内科学考试题库及答案 第五节泄泻 —、选择题 [A1型题】 1. 最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著() A. 《内经》 B .《金匮要略》 C .《诸病源候论》 D .《丹溪心法》 E .《医宗必读》 2. 泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的() A .肺 B .肝 C .脾 D .肾 E .心 3. 下列哪项不是泄泻病的病因() A. 感受外邪 B. 饮食所伤 C. 情志失调 D. 体虚久病 E. 房劳过度 4. 因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻,是下列哪种() A. 寒湿泄泻 B. 湿热泄泻 C. 食滞胃肠 D. 脾胃虚弱 E. 腎阳虚衰 5. 下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现() A. 平素多见胸胁胀闷,暧气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛即泻 B. 泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D. 大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发

E. 久泻日久,泄泻多在黎明前后 6. 下列除哪项外均为泄泻的治疗原则( A. 消食导滞 B. 清热利湿 C. 芳香化湿,疏表散寒 D. 健脾益气,化湿止泻 E. 清热解毒利湿,调气行血导滞 7. 下列哪一项不是泄泻的证型() A. 寒湿泄泻 B. 湿热泄泻 C. 食滞胃肠 D. 脾胃虚弱 E. 胃阳不足 8. 因湿热引起泄泻的主要表现是() A. 泄泻清稀,甚则如水样 B. 泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D. 大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发 E. 久泻日久,泄泻多在黎明前后 9. 因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是() A. 泄泻清稀,甚则如水样 B. 泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D. 大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发 E. 久泻日久,泄泻多在黎明前后 10 .因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是() A. 泄泻清稀,甚则如水样 B. 泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C. 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D. 大便时澹时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发 E. 久泻日久,泄泻多在黎明前后 11 .因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是() A. 泄泻清稀,甚则如水样

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