北京市结核病防治规划(2011—2015年)

北京市结核病防治规划(2011—2015年)

【字号大中小】为进一步做好本市结核病防治工作，有效遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，根据《全国结核病防治规划(2011—2015年)》以及本市结核病疫情与防治工作现状，制定本规划。

一、防治现状

结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，被列为我国重大传染病之一。市政府高度重视结核病防治工作，不断加大投入力度，全市各有关部门积极履行职责，认真贯彻执行本市有关结核病防治规划，结核病防治工作取得了显著成效。“十一五”期间，本市户籍人口活动性肺结核新登记率持续稳定在20/10万左右，全市现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率100%，新涂阳肺结核患者发现率达到90%，新涂阳肺结核患者治愈率保持在92%左右。全市结核病防治服务体系登记肺结核患者的系统管理率达到98%。围绕肺结核患者发现和治疗管理两个核心环节，积极推进社区管理下的家庭成员督导制度，将肺结核患者督导服药管理纳入社区卫生服务绩效考核体系。2006年起，流动人口肺结核患者享受与本市户籍人口相同的免费政策。2008年起，实施耐多药结核病控制项目，有效控制耐多药结核菌的传播。目前，本市是全国结核病疫情较低的地区之一。

同时，本市结核病防治工作仍面临着诸多问题与挑战。流动人口肺结核患者数持续增加，约占全市新登记的活动性肺结核患者的50%。人口老年化趋势加速，老年人群结核病感染和发病的风险大，且防治难度增加。此外，全市有各类学校3000余所，学生320余万人，学校结核病聚集性发病时有发生，学生肺结核患者占登记患者数的20%。耐多药结核病有增加趋势，结核菌/艾滋病病毒双重感染防治工作尚未完全开展，公众对结核病防治知识的知晓率仍然较低。当前，我市传统的“防治一体”的独立结核病防治所模式已发生改变，大多数区县结核病防治所已并入疾控中心。与其他公共卫生服务体系相比，结核病防治服务体系建设相对滞后，防治能力还不能满足新形势下防治任务的需求。我市结核病防治工作仍然任重而道远，需要长期不懈的努力。

二、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，遵循深化医药卫生体制改革的目标和要求，坚持“预防为主，防治结合”的工作方针，依法、科学防治，全面落实国家结核病控制策略。

三、工作原则

(一)健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治机制，分类指导、稳步推进，全面实施国家结核病控制策略。

(二)进一步完善结核病防治相关政策，加大对重点人群的关怀和救治力度。

(三)坚持政府投入为主，加大结核病防治经费投入力度，确保结核病防治工作可持续发展。

(四)继续加强结核病防治知识的宣传和普及，提高全民防治意识。

四、发展目标

创新工作机制和体制，建立与首都结核病防治事业发展相适应的新型结核病防治服务体系，全面提升结核病控制水平。有效预防和控制结核病的传播流行，切实减轻结核病疾病负担，提高人民群众健康水平，促进首都经济发展和社会和谐稳定。

(一)报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上；涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上；新涂阳肺结核患者治愈率达到85%以上；本市跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%，流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%。

(二)所有登记肺结核患者均进行全程管理，将所有患者的督导服药纳入社区卫生管理体系。

(三)以区(县)为单位抗结核固定剂量复合制剂使用率达到100%。

(四)耐多药肺结核可疑者筛查率达到85%，以区(县)为单位开展耐多药肺结核患者治疗管理，覆盖率达到100%。

(五)艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%；卫生部确定的艾滋病流行重点地区(朝阳区)结核病患者艾滋病病毒的筛查率达到70%。

(六)全民结核病防治核心信息知晓率达到85%。

(七)市级中心实验室开展药敏试验、菌种鉴定、快速菌种鉴定，建立分子生物学、免疫学检测新技术平台，建立和完善结核病痰涂片、培养、药敏的室间质量评估体系；全部区县级结核病实验室开展痰培养，部分区县级结核病实验室逐步开展药敏试验和快速菌种鉴定。

五、防治措施

(一)加强肺结核患者的发现和治疗管理。

进一步完善结核病疫情监测体系，提高结核病患者登记和报告工作质量。各级各类医疗机构要切实落实肺结核患者和疑似患者的报告和转诊制度，采用因症就诊、转诊和追踪等方式，尽早发现肺结核患者。通过使用细菌学检测和快速诊断新技术，提高患者发现水平。各区县卫生、教育、公安、司法行政、民政、红十字会等部门要加强合作，有针对性地开展结核病密切接触者、艾滋病病毒感染者、羁押人群、老年人、学生、流动人口等高危及重点人群的结核病筛查工作。

建立市、区(县)两级定点医疗机构，落实对肺结核患者的免费诊疗与管理政策。定点医疗机构要为肺结核可疑者免费提供痰涂片、胸部X线检查等诊断服务；对肺结核患者实行规范化治疗，免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查，规范开展辅助检查和辅助治疗，切实减轻患者的医疗费用负担。其中，首都医科大学附属北京胸科医院、北京老年医院和北京结核病控制研究所作为市级定点医疗机构，负责诊断治疗耐多药肺结核及疑难、重症结核病患

者；区县级定点医疗机构负责对一般肺结核患者的诊断治疗。建立和完善市、区(县)两级定点医疗机构的双向转诊制度，不断优化工作流程。继续加强患者的治疗管理工作，不断改进管理方式。强化抗结核治疗管理，将肺结核患者督导服药管理纳入社区卫生服务体系。规范使用抗结核药物，逐步推广抗结核固定剂量复合制剂，提高患者治疗的依从性。落实结核病感染控制工作制度，加强对医务人员的防护。

(二)强化重点领域的防治工作。

逐步扩展耐多药肺结核的诊断和治疗管理工作，积极推广快速诊断方法，提高耐药高危人群的耐药性检测率。加强耐药肺结核患者的早期发现，确保耐多药肺结核患者得到及时规范的治疗和管理。各区县结核病定点医疗机构负责开展痰培养工作，推荐耐多药肺结核可疑者至市级定点医疗机构进行确诊；市级定点医疗机构负责对耐多药肺结核可疑者进行耐药检测，并对确诊的患者进行住院治疗、出院后随访复查和登记报告；基层医疗卫生机构负责按照定点医疗机构制定的方案，对出院后的耐多药肺结核患者进行治疗管理。结核病专业防治机构(或疾控中心内设结核病防治机构)负责对耐多药肺结核防治工作进行督导，开展健康教育和评价。

认真做好流动人口结核病患者的发现、登记、转诊、接收和管理工作，充分利用结核病专报系统，落实跨区域结核病患者管理机制。加强对羁押人群结核病患者的属地化管理，做好出狱(所)后不在本区县但仍在本市的结核病患者信息通报和交接工作。加强部门协调配合，为贫困流动人口结核病患者提供关怀和救助。积极探索针对农民工等流动人口结核病防治的有益做法和经验，不断完善流动人口结核病防治政策。

加强结核菌/艾滋病病毒双重感染防治，为所有艾滋病病毒感染者提供结核病筛查服务，在卫生部确定的艾滋病流行重点地区(朝阳区)，为结核病患者提供艾滋病病毒筛查服务。开展结核菌/艾滋病病毒双重感染者的治疗、管理和疫情监测工作，及时提供治疗与关怀，努力提高患者生命质量。

加强学校肺结核疫情的监测与处置，按照本市学校结核病控制工作规范和疫情处置预案要求，落实各项防控措施。全面开展劳动密集型工作场所的肺结核疫情监测和处置。

(三)大力开展健康教育与健康促进工作。

坚持结核病宣传教育的公益性，将结核病宣传教育纳入相关工作安排，有计划、有针对性地开展宣传教育工作。各部门、社会团体和大众宣传媒体要充分发挥各自优势，不断改进和创新健康教育方式方法，积极宣传结核病防治知识和防治工作，营造有利于提高全民结核病防治意识的社会氛围，切实增强健康促进工作效果。

(四)加强科学研究与交流合作。

卫生、科技、教育等部门要进一步加强结核病防治科研工作，充分利用科技重大专项等项目，重点开展结核病发病机理、流行危险因素、新诊断技术、新药品及新型疫苗等领域的研究工作。建立对新技术、新方法的评估和验证工作机制，及时推广适宜技术和方法。推动基础研究和应用研究紧密结合，加快科研成果转化，为全面提升结核病防治水平提供有力技

术支撑。进一步加强与有关国家、国际组织和其他省市的交流与合作，吸收、借鉴和推广国际先进的结核病防治技术及成功经验，积极参与结核病防治国际合作。

六、保障措施

(一)加强组织领导，健全管理机制。

各区县人民政府要高度重视、加强领导，把结核病防治工作纳入区县国民经济和社会发展规划，纳入政府目标管理考核内容。要加强各有关部门的协调配合，建立健全联防联控工作机制，明确职责任务，完善政策措施，切实解决防治工作中的突出问题。各区县要根据本规划提出的目标，结合地区实际情况，制定本地区结核病防治及实施计划。

(二)明确部门职责，加强防治合作。

卫生部门负责结核病防治工作的监督管理，将结核病防治工作纳入卫生发展规划，把结核病作为重点疾病加以控制。发展改革部门按照分级管理原则，负责结核病防治机构市级固定资产投资。工业和信息化部门负责完善相关产业政策，支持企业加快技术改造，增强结核病防治药物的生产供应能力。财政部门根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况，合理安排补助资金并加强资金监管。教育部门负责加强学校结核病防治知识的健康教育工作，在卫生部门的指导下落实各项学校结核病防治工作。科技部门负责协调卫生部门共同推进结核病防治重大专项等科研项目的研究工作。公安部门和司法行政部门负责在卫生部门的指导下，对监狱、劳教所、看守所、拘留所等场所的被监管人员及强制隔离戒毒所、戒毒康复场所的戒毒人员开展结核病的检查和治疗。民政部门负责加大对贫困结核病患者的救助力度，按规定将符合条件的贫困结核病患者纳入低保，提供医疗救助。人力社保部门负责按基本医疗保险规定支付肺结核患者的医疗费用。食品药品监督管理部门负责加强对抗结核药品的审批和监督检查，保证抗结核药品的质量。广电等部门负责开展结核病防治工作的公益宣传和健康教育，大力普及结核病防治知识。红十字会等社会团体为贫困结核病患者提供人道主义救助，开展健康教育和人道关爱活动。

(三)健全防治体系，强化能力建设。

进一步加强市、区县、社区结核病防治网络建设，逐步构建结核病防治机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医疗机构负责确诊收治、基层医疗卫生机构负责患者督导管理的分工明确、协调配合的新型防治服务体系。各级各类医疗机构负责肺结核患者疫情报告，并将其转诊至辖区定点医疗机构。定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗和登记。每个区(县)应确定至少1家定点医疗机构负责诊断治疗一般结核病患者。耐多药肺结核及疑难、重症结核病患者由市级定点医院负责诊断治疗。基层医疗卫生机构负责转诊、协助追踪肺结核患者，并根据定点医疗机构制定的治疗方案，对本辖区肺结核患者的治疗进行督导管理。结核病专业防治机构(或疾控中心内设结核病防治机构)在卫生部门领导下负责组织开展结核病防治规划管理、疫情监测与处置、实验室质量控制、防控技术指导、宣传教育、绩效评估等工作。

(四)保障经费投入，有效整合资源。

各级人民政府要按照“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的经费投入机制，将结核病防治经费纳入政府的财政预算。进一步加大对同级结核病防治机构的基础设施和能力建设投入，保障患者发现、治疗管理、疫情监测、培训、督导、宣传教育等防治措施的落实，完善对基层医务人员发现和管理患者的激励机制。加大对结核病定点医疗机构建设的投入，对定点医疗机构承担结核病防治任务进行合理补偿。落实结核病检测实验室相关工作经费，逐步使市和区县两级实验室分别具备开展结核菌快速检测、药敏试验和痰培养的能力。加强资金管理和经费使用情况的监督检查，提高资金使用效益。

(五)完善保障政策，减轻患者负担。

在执行国家现行结核病免费诊疗政策的基础上，根据实际适当扩大诊疗费用减免项目。卫生、财政、人力社保等部门要做好公共卫生专项与基本医疗保障制度的衔接，对属于公共卫生支付范围的结核病患者医疗费用，由公共卫生专项予以支付；对属于基本医疗保障制度支付范围的医疗费用，按照基本医疗保障制度的相关规定予以支付。结合国家基本药物目录调整，逐步增加二线抗结核药品的种类。民政、卫生部门和红十字会等要对贫困结核病患者给予医疗、生活救助，帮助减轻患者负担。

(六)加强队伍建设，提高防治能力。

要加强结核病防治队伍建设，合理配置防治人员。定点医疗机构和疾病预防控制机构要设置专门科室和人员负责结核病防治工作。要将定点医疗机构结核病实验室纳入国家和市级结核病实验室网络管理，不断提升实验室工作质量。加强结核病防治人员的培训，全面提升专业技术能力。加强学术带头人和创新型人才培养，积极引进高精尖人才，全面提高本市结核病防治能力。建立激励机制，完善包括结核病专职防治人员在内的卫生防疫津贴制度，提高基层人员的补助标准，调动防治人员的积极性，稳定防治队伍。

七、监督与评估

各区县人民政府要根据本规划的要求，将工作目标和任务层层分解到具体部门，落实工作责任。卫生、发展改革、财政等部门每年对本地区规划执行情况进行检查，及时发现问题，认真予以解决，确保圆满完成规划确定的各项目标和任务。市卫生局、市发展改革委、市财政局要不定期地对各区县规划执行情况进行检查和通报，并于2015年组织开展评估，结果报市政府。

肺结核患者的护理常规

肺结核患者的护理常规 1．体温、脉搏、呼吸和血压。 2．有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3．有无全身中毒症状，如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4．有无接触史，了解病人的生活条件、生活环境。 【症状护理】 1．咳嗽、咳痰的护理 （1）观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。 （2）指导病人有效的咳嗽、咳痰。 （3）遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 （4）喉痒时可用局部蒸汽湿化，痰多时采取体位引流。 2．发热的护理 （1）应卧床休息，多饮水。 （2）监测体温变化，必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。 （3）保持室内适宜的温湿度，空气清新，定时开窗通风，但注意勿使病人着凉。 3．咯血的护理 （1）嘱病人卧床休息，床旁备好负压吸引器。 （2）给予心理安慰，使病人保持镇静，解除恐惧。

（3）注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆，有异常及时通知医生，必要时采取抢救措施。 （4）注意观察应用止血药的疗效和不良反应。医学教育网搜集整理（ 5）如遇大咯血，立即取头低脚高位或俯卧位，并拍背及时吸出口腔内的血块。 4．胸痛的护理采取患侧卧位，遵医嘱给予止痛药。5．盗汗的护理及时擦身，更换衣服。 【一般护理】 1．活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当体育锻炼。 2．进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3．了解病人服药情况，当出现大咯血时，病人会感到紧张、恐惧，护士要做耐心细致的解释工作，使病人建立信息，积极配合治疗。 4．一旦确诊肺结核，应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1．宣传消毒隔离的方法，预防传染；严禁随地吐痰，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2．定期复查，以便调整治疗方案。 3．讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则

结核病健康教育知识讲座

结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020

健康教育知识讲座 2018第（二）期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，计划如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员

辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，现通知如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员 辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室

2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间：年月日

《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告.doc

《结核病防治“十三五”规划》中期评估 报告 银州区《结核病防治“十三五”规划》中期评估报告 按照辽宁省卫生计生委开展《结核病防治“十三五”规划》中期评估的要求，银州区结核病防治所开展了《结核病防治“十三五”规划》中期评估工作。 一、主要任务指标完成情况 2016年，共登记活动性肺结核患者184例，其中初治涂阳患者25例，复治涂阳患者12例，初治涂阴患者114例，结核性胸膜炎患者33例。 2016年接收初诊就诊患者1222例，初诊就诊率359/10万。结核病患者初诊查痰率完成70%；hrez药品使用率91.9%，hr药品使用率105%；结核病患者家属筛查率90%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。卡介苗接种率100%。 2017年共登记活动性肺结核患者207例，其中初治涂阳患者26例，复治涂阳患者17例，初治涂阴患者135例，复治涂阴患者3例，结核性胸膜炎患者26例。

2017年接收初诊就诊患者1385例，初诊就诊率395/10万。结核病患者初诊查痰率完成80%；hrez药品使用率92.%，hr药品使用率100%；结核病患者家属筛查率100%，初治涂阳治愈率92%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率89%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。卡介苗接种率100%。 2018年截止7月31日，共登记活动性肺结核患者131例，其中初治涂阳患者14例，复治涂阳患者18例，初治涂阴患者67例，结核性胸膜炎患者15例,其他17例。 2018年截止7月31日接收初诊就诊患者712例，初诊就诊率341/10万。结核病患者初诊查痰率完成80%；hrez药品使用率92%，hr药品使用率105%；结核病患者家属筛查率95%，初治涂阳治愈率91%，综合医疗机构转诊率100%；追踪到位率90%，主动到位率100%；tb/hiv接受结核病筛查率90%；涂阳密切接触者筛查率95%；病案录入及时率99%，完整率95%；病人系统管理率99%；跨区域流动结核病人信息反馈率90%。卡介苗接种率 96.82%。 二、《规划》实施情况 （一）组织领导和政策开发 1、根据《铁岭市“十三五”结核病防治规划》制定《银州区“十三五”结核病防治规划。确定了银州区“十三五”期间结核病防

肺结核病人的护理措施

肺结核病人的护理措施 相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧，肺结核是常见的一种肺部疾病，肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦，所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作，一旦患上了肺结核，我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作，下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。 (一)补充营养，促进身心恢复

1.肺结核是一种慢性消耗性疾病，饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质，以增强抵抗力，促进病灶愈合。多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。 2.注意休息轻症及恢复期病人，不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。 3.心理护理肺结核病程长、恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁、惧怕心理，护士应耐心向病人讲解疾病的知识，并给予病人帮助与支持，使其坚持正规治疗，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。 (二)对症护理高热、盗汗的病人，及时用温毛巾擦干

身体和更换衣被。对做特殊检查。应提前做好解释工作，避免产生恐惧心理，积极配合检查，如胸腔穿刺抽液。 (三)咯血护理 (四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗，护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义，用药时的注意事项，还要注意观察病人服药情况，及时发现药物的副作用，如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。 (五)预防传染

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病，那就是肺结核。我们知道肺结核对于病人的伤害很大，所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作，上文详细介绍了肺结核病人的护理措施，希望能给大家带来帮助。

涿州市结核病防治十二五规划终期评估报告

涿州市结核病防治“十二五”规划 终期评估报告 结核病是严重威胁人类健康的传染病，是一种严重的社会和公共卫生问题。近年来我市结核病发病率在乙类传染病中一直处于前三位，为做好我市结核病防治工作，在市卫生局和上级业务主管部门的正确领导下，紧紧围绕着各级“十二五”结核病防治规划的目标要求，坚持以“预防为主，防治结合”的方针政策，积极开展结核病防治工作，经过结防工作人员的团结一致、共同努力，以法律法规为准绳，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病的归口管理，强化了肺结核的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著的成效。现将2011-2015年结核病防治工作情况报告如下： 一、基本情况 涿州市地处华北平原西北部，北京西南部，京畿南大门。东临固安，西接涞水，北通北京，南到高碑店。地处北京大经济圈紧密层，位于京、津、保三角区中心地带.全市总面积742平方公里，辖11 个乡镇、3个办事处、1个经济开发区，409个行政村。2014年底户籍总人口为670571人，约21万户。是北京周边和河北省文化底蕴最深厚的市之一。 二、主要目标完成情况 2011-2015年6月，按照“十二五”结核病防治规划的

目标要求，我市结核病防治工作基本上已完成目标。 (一)2011-2015年6月发现并治疗活动性肺结核1568例，防痨门诊接诊疑似肺结核病人共计10479例。 (二)涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况：2011-2015年6月涂阳密切接触者3117人，筛查3086人，密切接触者筛查率99.00%(3086/3117) （三）肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率：2011-2015年6月应转患者626例，到位624例，总体到位率99.68%（624/626）。 (四)2011-2014年病人治疗转归情况：发现新涂阳肺结核患者843例，治愈817例，治愈率96.92%（817/843）；发现新涂阴患者396例，完成疗程396例，完成疗程率100%(396/396)；发现活动性肺结核患者1420例，全疗程系统管理数1412例，系统管理率为99.44% (1412/1420)。 （五）结核病实验室情况：2011-2015年6月初诊10479人均进行了痰涂片检查，初诊查痰率达到100%。2014年7月开展了Genepert快速检测，至2015年6月共检测159人份痰标本，其中检测出利福平耐药12人份，针对耐药人员即时调整了治疗方案。根据保定疾控关于实验室操作技术有关文件的精神，从2014年6月1日起开展了痰培养工作。 （六）结核菌/艾滋病病毒双重感染筛查情况：2011-2015年6月接受过结核病症状筛查的艾滋病病毒感染者30人，2011-2015年6月可随访的艾滋病患者30人，艾

湖北省学校和幼儿园结核病疫情处置方案

附件: 省学校和幼儿园结核病疫情处置方案（试行） 为规我省学校结核病防治工作，依据《中华人民国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规（试行）》、《卫生部教育部关于加强学校结核病防治工作的通知》（卫疾控发[2003]187号）、《卫生部办公厅教育部办公厅关于加强学校传染病防治工作的通知》（卫办疾控发[2005]8号）和《卫生部办公厅教育部办公厅关于进一步规学校结核病防控工作的通知》（卫办疾控发[2009]53号）的有关规定，制定本方案。 一、实施围：全省围的各级各类学校及幼儿园。 二、结核病疫情的界定 （一）散发病例：指某一学校的教职员工或学生中发生一例及以上活动性肺结核病人或结核性胸膜炎。 （二）暴发疫情：是指同一学校在短期（1个月）发现3例及以上有流行病学关联的肺结核患者，或者肺结核患者的密切接触者与对照人群相比结核菌素试验的阳性反应率异常升高。 三、结核病疫情的监测 （一）各级结核病防治机构要指定专人每日浏览《中国疾病预防控制信息系统》的肺结核报告情况。凡发现由医疗机构报告的学生肺结核患者或疑似肺结核患者，应按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求开展追踪工作。对在医疗机构住院的病人应与医院联系核实诊断。

（二）各级结核病防治机构每周和每月对辖区学生肺结核疫情进行一次分析，一旦发现学校结核病报告数异常增高或疑似暴发疫情，应立即向当地卫生、教育行政部门和学校书面报告。 四、结核病疫情的处置 （一）散发病例 1、书面通知学校：各级结防机构发现并确诊学校教职员工和学生的活动性肺结核病人和结核性胸膜炎后，要书面通知所在学校； 2、开展密切接触者筛查：由校医负责立即对其密切接触者（同班、同办公室和同寝室）进行肺结核可疑症状者筛查，特别要注意不明原因缺课（未上班）者的筛查，确定其中咳嗽、咳痰2周以上或咯血等肺结核可疑症状者。三天将核实无误的信息向结核病防治机构报告，并负责组织所有可疑症状者在一周到当地结防机构接受检查。 3、检查方法：同《指南》“接诊和诊断程序”。 4、检查结果处理：检查结束后未再发现新的肺结核病人或发现新肺结核病人但病人总数不足3例或即使总数达到3例及以上但无流行病学关联的按指南要求落实治疗管理措施，对已经构成暴发疫情的，应按暴发疫情处理。 （二）暴发疫情 1、报告：各级结核病防治机构发现学校暴发或疑似暴发结核病疫情后，要立即以书面形式报告当地卫生和教育行政部门，同时通知所在学校。 2、核实：结核病防治机构要立即派人深入学校，调查了解肺结核患者之间是否存在流行病学关联，即相互之间有无明确的密切接触史等，填写《学校暴发疫情预警信息及现场调查核实结果》，见附件2。如果

肺结核的护理常规

资料收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流 只供学习与交流肺结核 一、概念 肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。临床上常以低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。 二、护理目标 1、了解疾病常识 2、减轻或消除发热 3、维持合理营养 4、合理规律用药 三、护理问题 （一）有孤独的危险——与缺乏知识加之呼吸道隔离，产生自怜、孤独、激怒或猜疑。（二）、舒适的改变——咳嗽、发热、盗汗、乏力，与结核菌至全身中毒有关。 （三）、营养失调——低于机体的需要量与结核感染使机体需要量增加，抗痨药物反应，饮食减退，使营养摄入量减少有关。 （四）、知识缺乏——与缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。 （五）、潜在并发症——咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸。 四、专科评估 （一）、全身中毒症状如低热、乏力、食欲减退等情况如何。 （二）、咯血、有无痰中带血。 （三）、干性咳嗽——如伴有继发感染时，可有粘液痰，胸痛。 五、护理措施 （一）、常规护理 1、休息结核活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当的体育锻炼。 2、饮食给高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。 （二）、专科护理 1、发热应卧床休息，多饮水，必要时给物理降温或遵医嘱给予解热镇痛药，并监测体温 变化。 2、盗汗注意室内通风，衣物勿太厚，及时用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣物，被单等。 同时避免着凉。 3、咳嗽遵医嘱给予镇咳祛痰剂，喉痒时可用局部蒸汽湿化。痰多时采取体位引流。 4、咯血取患侧卧位，注意保持呼吸道通畅，咯血过多时可适当输血，并给予吸氧。 5、胸痛采取患侧卧位，遵医嘱给止痛药。 （三）、病情观察：观察体温变化，注意发热规律；观察痰的颜色、量，有无血痰和咯血征象；观察药物疗效及副作用。 六、健康教育 1、环境环境应安静，空气应新鲜，温湿度应适宜。 2、饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 3、日常活动结核活动期应卧床休息，恢复期可做适当活动，但避免过度劳累。 4、适当进行隔离，以防传染，所用物品进行消毒。 5、给予一定的心理支持，消除患者孤独、悲观情绪，树立战胜疾病的信心。 6、医护合作问题指导患者遵医嘱规律，按时用药，不可中断或放弃治疗，同时观察药物 的疗效及副作用，定期复查。

防治结核病知识健康教育活动记录

防治结核病知识健康班会活动记录 班级：五年级一班主持：巫蓝雪 活动记录： （一）向学生介绍结核病是什么 结核病俗称“痨病”，是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织，但也可以侵犯全身许多组织和器官，因而除引起常见的肺结核病外，还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核病等，传染性强的主要是肺结核病。结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若治疗不及时，不规范、不彻底，最终可导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，并成为慢性传染源，危害家庭、社会，甚至可能最终会因反复发作引发多种并发症而死亡。 （二）肺结核病有那些症状 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数度量不等的咯血、胸痛、呼吸困难等。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑症状者应及时到当地结核病防治所或各区疾病预防控制中心结防科进行检查和诊 断。全身症状：疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等，少数急性发展的结核病可出现高热等症状。

（三）如何防范结核病 为控制结核病的发生和流行，我们每一个成员都必须行动起来，采取必要的防控措施： 1.认真贯彻《传染病防治法》，一切场所均应采取湿性打扫，即扫地先洒水，避免尘土飞扬；对室内要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会；使用湿布擦家具，禁止随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，防止排菌肺结核病人痰中的大量结核菌随尘土飞扬而造成传播。 2.开展体育锻炼，加强营养，注意劳逸结合，提高自身身体素质及抗病能力。发现有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血等症状时，要及时到医院或疾控中心检查。确诊结核病后，要及时治疗。 （四）结核病发病过程。 1、感觉乏力，早上起床反而比较累，下午也有比较明显的无力症状，但是到了晚上却不能控制的兴奋，甚至失 2、没有其他原因的情况下，身体慢慢的变得消瘦，体重下降。 3、长时间咳嗽或者咳痰，清晨会出现干咳，早期比较轻的症状时，咳嗽并不明显，但随着病情的进展，咳嗽加剧，痰中带血丝或者是血痰，甚至出现呼吸困难。 4、在入睡或者睡醒时，出现全身出汗，也就是盗汗，严重时被子都能湿透，而且患者自身感觉极度的疲劳和虚弱。

健康教育宣传栏肺结核防治知识图文稿

健康教育宣传栏肺结核 防治知识 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

健康教育宣传栏 肺结核防治知识 目前世界上结核病流行趋势 据世界卫生组织报道，目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，也就是20亿人口感染了结核菌。在2010年，全球有900万人罹患结核病，140万人死亡，其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。 我国结核病疫情 我国每年有100万人新发结核病，有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万，其中四分之一的患者具有传染性。肺结核患病率男性高于女性；患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡：乡村患病率高于城镇，西部地区患病率高于中部和东部地区。 肺结核的传播途径 肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播，也就是说，“近距离咳嗽喷嚏传染”，是肺结核传播的主要方式。结核病流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一年中可能使10-15人感染结核菌。 哪些人容易患上肺结核 所有的人群对结核菌都是普遍易感的。但对某些人群应特别提高是否感染了肺结核的警惕。通常而言，只有肺结核或喉结核患者才具有传染性，而痰结核菌检查能够查出结核杆菌的患者（涂阳肺结核患者）是最

具有传染性的传染源。涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群。 肺结核的常见症状 肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上，有一部分患者会出现痰中带血，也有一部分患者会出现午后低热（一般不超过38℃）、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦无力等症状。 肺结核的预防 人人都有可能患上肺结核。目前全球范围内尚未开发出针对成人的有效疫苗。因此要养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤开窗多通风，积极锻炼身体，提高身体免疫力，这些措施都可以有效地预防肺结核。 在密闭的环境中，空气不流通，如果存在传染性肺结核患者，则容易造成传播。因此要提倡每个人都应该有公德心，咳嗽打喷嚏时要掩口鼻，不要对着他人，不随地吐痰。 集体生活场所，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此，应注意房间内居住人员的密度不要过多，采取房间通风等措施来预防结核。 卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。 有哪些针对肺结核诊断和治疗的免费政策 各地结核病防治专业机构，为初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供免费胸片和痰涂片检查，为初次确诊并治疗的肺结核患

结核病学校防治宣传计划

2013年度学校结核病防治 宣传工作计划 结核病是我国重点控制的疾病，也是全球关注的严重公共卫生和社会问题，为了有效预防、及时控制和消除学校公共卫生突发事件的危害，保障师生身体健康与生命安全，维护学校正常的教学、生活秩序，制定结核病防治宣传工作计划： 一、强化领导，明确职责 1、我校要高度重视结核病防治工作，加强对本学校结核病防治工作的组织领导，将卫生防疫工作纳入对学校的年度目标责任制考核内容，定期对学校传染病及结核病防治措施进行自查，研究解决防治工作中存在的问题。 2、重点宣传各学校要配备保健教师，确定传染病疫情信息员；要建立学生健康体检制度，新生入校体检及在校生、教职员工的健康检查工作每年必须进行一次，将结核病检查列入健康检查的主要内容，做到结核病早发现、早控制；要建立健全学校结核病防治管理制度、工作制度、责任追究制度，落实结核病防治工作职责，制定完善应对突发疫情应急预案，以有效应对学校结核病和突发疫情；要积极开展爱国卫生运动，对教室、宿舍、食堂等人群密集场所定期进行通风消毒、清扫保洁，消除卫生死角，有效预防结核病等传染病的发生；要广泛开展预防呼吸道传染病的健康教育，举办知识讲座，发放有关结核病和其他传染病防治知

识宣传资料，普及结核病防治知识，并对有关结核病管理人员进行专门培训，提高学校的自我防控能力。 二、加强宣传日常监测报告，及时应对疫情的有关知识 早发现、早隔离、早治愈肺结核和呼吸道传染病病人是控制结核病和呼吸道传染病在学校流行的最有效措施。学校师生如发现有咳嗽、咳痰2周以上或有咯血或血痰等肺结核可疑症状者，可通过自报、互报向学校传染病疫情信息员报告，对于未成年可疑症状者，疫情信息员应同时通知学生家长。学校班主任和辅导员要加强对学生的晨检和因病缺勤登记追踪工作，对因病请假者要追查病因，防止对肺结核和不明原因发热病人失去管理。学校要严格执行结核病疫情报告制度，发现结核病疫情必须于24小时内进行报告。 与此同时，学校应对确定的疫源地（学生居住和学习的集体环境）进行定期消毒。改善学生宿舍和教室过度密集状况，以及室内通风换气条件。搞好学校环境卫生，引导学生树立良好的公共卫生习惯，锻炼身体增强体质。

结核病健康教育

结核病健康教育 一、什么是结核病？ 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。 二、肺结核的危害？ 肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核是如何传播的？ 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。 四、肺结核是如何诊断的？ 肺结核的主要检查项目有痰涂片检查和胸片检查。痰涂片检查阳性结果可以确诊为肺结核。痰涂片检查如果为阴性，需要通过胸片和临床症状等综合判断来诊断。 等待检查结果可能需要一段时间，请耐心等待。在等待检查结果

期间，您应尽量远离那些老人、儿童等脆弱人群。尽管与家人和朋友保持距离是很困难的，但是谨慎起见，为避免传染，这样做更能保护您的家人和朋友。如果您在就诊过程中不明白医生的话，请重新询问医生。如果您还是不能理解，就再问一遍。不要觉得难堪，因为如果您不问，医生就以为您听懂了。 五、肺结核如何治疗? 1、治疗原则 肺结核的治疗原则是及早治疗、规范用药、使用多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。 2、什么是直接面视下短程督导化疗？ 直接面视下短程督导化疗（DOTS）是全球公认的治疗肺结核和耐药结核的最好的方法。直接面视下短程督导化疗是指您每天都在医生、护士或者其他您信任的人的直接面视督导下服抗结核药，并作服药记录。很多人会觉得这种方法有点影响个人自由，但是任何接受过直接面视下短程督导化疗的患者，都无一例外地认为直接面视下短程督导化疗非常有帮助，就像一位“老朋友”，有效地帮助您坚持规律服药。接受直接面视下短程督导化疗的患者比没有接受直接面视下短程督导化疗的患者的治愈率要高得多。 如果您没有接受到直接面视下短程督导化疗，请询问您的主管医生，或咨询当地结核病防治所（疾控中心）。 3、不规律服药有哪些危害？

学校结核病防治知识宣传周主题班会

结核病防治知识宣传周主题班会 一、活动目的： 1、春季是各种传染病多发季节，避免传染病在校内发生。 2、让学生了解传染病的预防知识，进行预防教育。 3、增长学生的卫生知识，增强学生的自我保健意识。 二、活动过程： 班主任讲话： 同学们，春季是万物复苏的季节，也是传染病的多发季节。我们为了学生的健康，开展本次班队会，希望同学们能更多地了解有关传染病的知识。 (一)、观看结核病的图片 (二)、向学生进行传染病的宣传教育 1、什么是结核病? 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就 是说人体的各种器官都可以发生结核病。 2、肺结核有那些症状? (1)指名说一说 学生1：肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1.发热：表现为午后低热，多在下午4-8时体温

升高，一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，2.咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。 3.痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血 是由结核引起的。 学生2：是啊!得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。 学生3：吃了病人污染过的东西，就会得结核病。 学生4：你讲的是对的，但还不完全，结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说 原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。 学生5：还有咳嗽，咯血，天天下午发低烧。 学生6：患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空 气中会有许多结核菌。 (2)、小组讨论： 如何从身边做起，如何搞好卫生，如何预防各种传染病? 生1：不吃肺结核病人吃剩下的东西，不到他屋里去玩。 生2：平时要多吃好的，增强自己身体的抵抗能力。

肺结核护理查房

护理查房 —肺结核病人的护理 护士长：最近我科室收治了几例肺结核的患者，肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性感染性疾病，结核分支杆菌可侵及全身几乎所有的器官，但以肺结核最为常见。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。历史上有很多名人也死于结核病，好请张慧汇报病情： 张慧：患者徐正中男性，69岁，胸痛、气促20天，伴痰中带血7天。患者曾于2012.11.13-2012.11.26,2013.6.28-2013.7.3，2014.3.31-2014.4.12三次在我院我科住院，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”“冠心病（缺血性心肌病型）心功能Ⅲ级”“右肺结节性质待查”“右肾结石”“慢性血吸虫病”“肝囊肿”，予以抗感染、改善呼吸、护心、护肝等支持对症处理后，病情好转。有“冠心病”病史5年，常在家服用“麝香保心丸予以”等护心药物治疗。于2001年在本院因右肾结石行手术治疗，否认“肝炎”“结核”等传染病史，无外伤、无药物过敏史。体查：T36.5℃ P98次/分 R20次/分 BP115/70mmHg ，桶状胸，双肺呼吸音低，双肺可闻及干湿性啰音。腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肝区及双肾区无叩击痛，肠鸣音可。 入院初步诊断： 1.冠心病（心绞痛型）不稳定型心绞痛，心功能IV级 2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 3.右肾结石4.慢性血吸虫病5.肺部肿瘤待删 护士长：刚才我们已经了解了病人的病史资料，为了更好的做好病人的护理，我们一起来复习一下其相关知识。下面请；李丽来叙述一下肺结核的病原和传播途径。 李丽：结核菌：属放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，包括人型、牛型、非洲型和鼠型，其中引起人类结核病的主要为人型结核菌，其生物特性：（1）抗酸性：（2）生长缓慢；（3）抵抗力强；（4）菌体结构复杂。传播途径：可经呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤，呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。 护士长：那么下面请袁颖肺结核的临床表现与辅助检查？ 李丽：各型肺结核的临床表现不尽相同，但有共同之处。 1、全身症状，发热最为常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、食欲减退、盗汗或体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时，可有不规则高热、畏寒等，育龄女性可有月经失调或闭经。今天查房病人表现为乏力、食欲下降、夜间低热、盗汗、体重减轻、全身不适等结核毒性症状 2、呼吸系统症状 1）咳嗽、咳痰：是肺结核常见病例，多为干咳或有少量白色粘液痰。空洞形成时，痰量增多、合并细菌感染时，痰呈脓性且量增多，合并厌氧菌感染时有大量的浓臭痰，合并支气管结核表现为刺激性干咳。 2）咯血：约1/3-1/2病人有不同程度咯血，咯血量不等，多为小量咯血，少数严重者可大量咯血，少数严重者可大量咯血，甚至发生失血性休克。 3）胸痛：病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛，并随着呼吸和咳嗽而加重。 4）呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人，也可见于纤维空洞性结核的病人。 肺结核的辅助检查： （一）痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异性的方法。 （二）影像学检查： 肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。

结核病健康教育宣传材料

结核病健康教育宣传材料 怎样知道自己患了肺结核? 连续咳嗽，咳痰两周以上或者咯血，就应怀疑是否得了肺结核，应及时主动到县疾病预防控制中心(原防疫站)就诊，在医生的指导下，做痰结核菌检查，X线胸部检查，结核菌素试验等。哪些人容易患结核病? 一个人是否容易患结核病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。 以下人群容易患结核病 1、儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱； 2、患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低，容易发生结核病； 3、长期应用肾上腺皮质激素的人； 4、生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等也易发生结核病； 5、与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。 目前我国结核病的疫情如何? 肺结核是严重危害广大人民健康的呼吸道传染病，我国已有4亿人受到结核菌感染，现患肺结核病人约600万，每年因结核病死亡的人数达25万，结核病因致死的青壮年多于任何一种其它传染病。 青年学生为什么是结核病的易感者？ 青年结核病是指15-29岁年龄组的结核病人，且以20-24岁发病最多，在校的大、中专学生是这个年龄段的主要人群，因为青春期对结核菌感染的抵抗力减低，免疫力下降，加之集体生活，人口密度大，交叉感染机会多，病菌传播迅速，学生感染机会增多，青年结核病的发病特点；发现晚、病情重、进展快。合理化疗后病情迅速好转。 结核菌素试验和胸透的目的是什么? 结核菌素试验是判断结桉感染的主要手段，结核菌素试验阳性结果提示体内已受结桉菌感染，但并不意味着发病，是否发病还需做胸部透视，必要时做胸部拍片和痰检，从而发现肺结核患者。为什么结素试验强阳性者要预防投药? 对已受结核菌感染者，预防发病的唯一方法是药物预防，结素试验强阳性者是已感染者中发病危险性最大的人群，也称为潜在性结桉病，故对这些人群，特别是青年学生中的结素试验强阳性者，预防发病的最好办法就是预防投药。 用药前后应注意什么? l、用药前应做胸部X线检查，排除肺部疾患。 2、用药前应做肝功能检查，正常者方可服药。 3、用药期间，若有恶心、厌油腻、黄疸。肝部不适者，应做肝功能检查，异常者应停药。 4、服药后，尿液、泪液发红属利福平类药物的正常排泄现象。 5、服药后半年、一年、二年应做胸部X线的常规检查。 集体生活中应如何预防结核病? 集体生活中宿舍、教室要勤通风，以降低室内病菌的密度，保持空气新鲜，生活用品要卫生清洁勤晒被褥，要加强营养，多锻炼身体，提高抗病能力，若有咳嗽，午后低热，盗汗，胸痛等症状，应及早到县疾病预防控制中心（原防疫站）做胸部X线检查，做到早发现，早治疗，结素试验强阳者做好药物预防，只要做好以上几个方面，相信同学们会顺利渡过学生时代，健康愉快地步入社会。

苏州市人民政府办公室关于印发苏州市“十二五”结核病防治规划的通知

苏州市人民政府办公室关于印发苏州市“十二五”结核病防 治规划的通知 【法规类别】国家计划 【发文字号】苏府办[2012]182号 【发布部门】苏州市政府 【发布日期】2012.09.11 【实施日期】2012.09.11 【时效性】现行有效 【效力级别】XP10 苏州市人民政府办公室关于印发苏州市“十二五”结核病防治规划的通知 （苏府办〔2012〕182号） 各市、区人民政府，苏州工业园区、苏州高新区、太仓港口管委会；市各委办局、各直属单位： 《苏州市“十二五”结核病防治规划》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。 苏州市人民政府办公室 2012年9月11日

苏州市“十二五”结核病防治规划 为贯彻落实《全国结核病防治规划（2011～2015）》和《江苏省“十二五”结核病防治规划》，进一步做好全市结核病防治工作，有效遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，根据我市结核病疫情与防治工作现状，制定本规划。 一、防治现状 结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病，被列为我国重点防控的重大传染病。我市历来高度重视结核病的防治工作，在“十五”、“十一五”期间，相继制定并实施了防治规划，全面推行现代结核病控制策略，认真落实各项防控措施，有效遏制了结核病的流行势头，取得了显著成效。近10年来，全市共发现并治疗了肺结核患者35612例，其中传染性肺结核患者18580例，避免了97000人感染结核菌，减少结核病发病9700人。各项防控指标均达到了全国结核病防治规划和联合国千年发展目标确定的结核病控制指标。 同时，我市结核病防治工作还面临着诸多新的问题和困难，防治形势不容乐观。近年来，我市每年报告的肺结核发病人数、死亡人数仍居全市甲、乙类传染病的前列；大量流动人口来自于肺结核疫情较高的地区，导致我市肺结核疫情升高；耐多药肺结核危害日益突出，可能出现以耐药菌为主的结核病流行态势。与此同时，我市结核病防治服务体系和防治能力还不能完全满足新形势下防治工作的需要；防治机构基础设施建设有待加强，专业人员缺乏，防治经费筹措困难；公众对结核病危害的认识不足。这些因素影响着我市结核病防治工作的可持续发展，需要作长期不懈的努力。 二、指导原则和防治目标 （一）指导原则。坚持以人为本、预防为主，防治结合、依法防治、科学防治。健全政府组织领导、部门各负其责、全社会参与的结核病防治机制，全面实施国家结核病控

结核病防治规划(最新)

结核病防治规划 为进一步减少结核病危害，保护人民群众身体健康，加快推进“健康X”建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》以及《X 市“X”结核病防治规划》（X政办发〔X〕8X号），结合我区实际，制定本规划。 一、规划目标 到X年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病防治机制进一步完善。疾病预防控制机构、结核病定点医院、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系进一步健全，结核病防治服务能力进一步提高，实现及早发现患者、全程规范诊治和精准签约管理。医疗保障政策进一步完善，患者负担进一步减轻。肺结核发病和死亡人数进一步减少，全区肺结核发病率下降到50/10万以下。 （一）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%以上。肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到100%，耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。 （二）肺结核患者成功治疗率达到90%以上。基层医疗卫生

机构肺结核患者家庭签约规范管理率达到90%以上。 （三）学生体检中结核病筛查比例明显提高，高中、大学以及寄宿制中学的新生入学体检结核病检查率达到90％；艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上；公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。 （四）耐药定点医院具备开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力。区级结核病定点医院具备痰涂片和痰培养检测能力。 （五）实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供给，提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫。 二、防治措施 （一）完善服务体系，提高防治能力。 1.推进专病专防策略。加强结核病服务网络建设，深化新型结核病防治管理模式，建立联动机制，完善和细化疾控机构、定点医院和基层医疗卫生机构的职责职能，实现防治工作各个环节的有效衔接，形成各方分工明确、协调配合的服务体系。我区普通结核病定点医院定点在X市中心医院，全区要积极开展结核病示范区创建工作，探索有效的结核病筹资、分级诊疗、管理新技术、

肺结核病人护理常规

肺结核病人护理常规 【症状护理】 1．咳嗽、咳痰的护理 （1）观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。 （2）指导病人有效的咳嗽、咳痰。 （3）遵医嘱给予相应的止咳祛痰药。 （4）喉痒时可用局部蒸汽湿化，痰多时采取体位引流。 2．发热的护理 （1）应卧床休息，多饮水。 （2）监测体温变化，必要时遵医嘱给予物理降温或给予小剂量镇静药。 （3）保持室内适宜的温湿度，空气清新，定时开窗通风，但注意勿使病人着凉。 3．咯血的护理 （1）嘱病人卧床休息，床旁备好负压吸引器。 （2）给予心理安慰，使病人保持镇静，解除恐惧。 （3）注意观察有无咽痒、发干、心悸、面色苍白等大咯血先兆，有异常及时通知医生，必要时采取抢救措施。 （4）注意观察应用止血药的疗效和不良反应。 （5）如遇大咯血，立即取头低脚高位或俯卧位，并拍背及时吸出口腔内的血块。

4．胸痛的护理 采取患侧卧位，遵医嘱给予止痛药。 5．盗汗的护理 及时擦身，更换衣服。 【一般护理】 1．活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和当体育锻炼。 2．进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钙质食物。 3．了解病人服药情况，当出现大咯血时，病人会感到紧张、恐惧，护士要做耐心细致的解释工作，使病人建立信息，积极配合治疗。 4．一旦确诊肺结核，应立即转到专科医院进行治疗。 【健康指导】 1．宣传消毒隔离的方法，预防传染；严禁随地吐痰，不要对着他人咳嗽或打喷嚏。尽可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定时消毒。 2．定期复查，以便调整治疗方案。 3．讲明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性；介绍有关药物的剂量、用法取得家属及病人的主动配合。 4．指导病人合理安排生活，保证充分的睡眠和休息时间，注意营养搭配和饮食调理。 5．进行适当的体育锻炼，增强机体抗病能力，避免复发。

健康教育结核病的防治教案5

防治肺结核教案 教学目的： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 3、增强师生的体育锻炼和保护身体健康的意识. 教学重点难点： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 课前准备：挂图、投影片 教学过程： 学习与大家身体健康有密切的一课，预防肺结核。 一、预习交流 1、课前我要求大家去作调查，查一查周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状，现在我们一起来交流一下。学生交流 2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？ 老师：结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核杆菌进入血液并随之扩散到全身各个器官，发生肺外结核，如淋巴结核，骨结核，结核性脑膜炎等等疾病。大家知道了吗？

3、患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？ 老师：患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。 过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。 二、合作探究 我们平时应该如何预防呢？ 1、小组内共同讨论，寻找预防方法。 2、小组代表交流？ —师生问答学生 1：经常进行体检，接种卡介苗。学生 2：不和结核病人过密接触，不随地吐痰。学生 3：不挑食，加强锻炼，增强体质，经常打扫家里卫生，注意通风。老师：大家都总结的不错，希望大家在生活中也要时时刻刻注意保护自己。 三、达标检测 1、肺结核病人不能吃什么食物？ 2、我们应如何预防肺结核？ 四、总结拓展

结核病防治工作计划3篇

结核病是由结核杆菌感染引起的传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。以下是为大家整理的结核病防治，欢迎大家阅读！ 结核病防治工作计划（一） 去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，肺结核病防 治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年的肺结核病防治工作，提高人群免 疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据实 际情况，特制定本年度计划。 一、结核病防治工作目标 更好的开展肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好 的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。 二、结核病防治策略和措施 （一）做好肺结核病知识的宣传，提高人口结核病知识知晓率。 （二）加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%。

（三）降低结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。 （四）对肺结核病人的督导管理。 1、治疗原则。 （1）以管理病人为管理的主要对象。 （2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。 （3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。 2、管理的内容。 指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。 掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人 完成规定的疗程。 督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。

采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的 治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。 3、管理的分工。 肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下 卫生院 设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。 接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访 视，并落实治疗管理。 每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施DOST。 在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、 家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。 社区医生