诊断学(期末复习资料)
1.Kussmaul呼吸：严重的代谢性酸中毒病人为排出体内较多的二氧化碳，调整酸碱平衡，可出现深而长的呼吸，称为Kussmaul呼吸或者深长呼吸。
2.Courvoisier征：胰头癌时因癌肿压迫胆总管导致胆道阻塞，黄疸渐进加深，胆囊也显著肿大，但无压痛，称Courvoisier征。
3.板状腹（board-like rigidity）：因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张甚至强直硬如木板，称为板状腹。
4.Biots呼吸：间停呼吸，表现为有规律呼气几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸,为临终前现象。
5.钟摆律：心肌严重病变时，S1失去原有的低钝性质且明显减弱，S2也弱，S1和S2极相似，当心率增快时，收缩期与舒张期时限几乎相等，听诊类似钟摆声，称钟摆律。
6.语音震颤：为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称触觉震颤。
7.S2固定分裂：指S2分裂不受吸气，呼气的影响，S2分裂的两个成分时距较固定。可见于先天性心脏病，房间隔缺损。
8.奔马律（gallop rhythm）：一种额外心音发生在舒张期的三音心律，由于同时存在心律增快，额外心音与原有S1，S2形成类似马奔跑时的蹄音，是心肌严重损害的体征。
9.黑便（melena）:呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。
10.心源性哮喘（cardiac dathma）:重度呼吸困难。呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰。两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难称心源性哮喘。
11.牵涉疼/放射疼：指内脏性疼痛牵涉到体表部位，即内脏感觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。特点是定位准确疼痛剧烈，有压痛，肌紧张及感觉过敏。
12.胸骨角（sternal angle）：又称Louis角，位于胸骨上切迹下约5cm，由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，其两侧分别与左右第二肋软骨连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志，它还标志支气管分叉，心房上缘和下纵膈交界及相当于第五胸椎的水平。
13.三凹征（three depressions sign）:上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增加，从而引起胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙，称第三凹征。
14.Murphy症（莫菲氏症）：检查时医生以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处见于胆囊炎。然后嘱患者缓慢吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止。
15.移动性浊音（shifting dullness）:腹腔内有较多的液体时，因重力关系，液体多积于腹腔10
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的低处，通过体位改变，使液体流动，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象，称为…
16.肾小球滤过率（GFR）：单位时间内经肾小球滤出的血浆体量，正常成年人每分钟流经肾脏的血液量为1200~1400ml，血浆量为600~800ml/min.有20%的血浆经肾小管滤过后，产生的滤过液约120~160ml/min。
17.潮式呼吸：是一种由浅慢变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。周期长达30秒~2分钟，暂停期可持续5~30秒。
18.肋脊角（costal spinal angle）:为第12肋骨与脊柱构成的夹角，其前者为肾脏和输尿管上端所在的区域。
19.干啰音（moist crackles）: 是由气管，支气管或细气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时形成湍流所产生的声音，持续时间长，常见于呼吸道狭窄或不完全阻塞。
20.脑膜刺激征：是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直，kernig征。Brudzinski征，见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
21.期前收缩：起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动，又称过早搏动。
22.代偿间歇：期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后出现一个较正常心动周期为长的间歇。
23.症状：指患者主观感受到的不适或痛苦的异常感觉或其他某些客观病态改变。
24.发热：正常人的体温受体温调节中枢调控，通过神经，体液因素使机体的产热和散热过程动态平衡，体温保持在相对恒定的范围内。当机体在致热源的作用下或各种原因引起的体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称发热。
25.稽留热：指体温恒定的维持在39~40度以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1度，常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期。
26.弛张热：又称败血症热型。体温常在39度以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎等。
27.水肿：指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀。
28.咯血：指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血，经口排出者。
29.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征.
30.胸膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，纤维蛋白沉着于两侧胸膜，其表面粗糙呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，由检查者手感受到
31.血尿素氮BUN：急性肾衰肾功能轻度受损时，BUN可无变化，但GFR下降至50%以下，10
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BUN才能升高，因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。
32.平均心电轴：指心室除级过程中全部瞬间向量的综合，借以心室在除级过程这一总时间内的平均电势方向和强度
1.简述现病史的主要内容包括哪些
答;包括：1.起病情况与患病时间2.主要症状特点3.病因与诱因4.病情的发展与演变5.伴随症状6.诊治经过7.病程中格的一般情况。
2.试述左心衰竭的体征。
答：视诊：有不同成都的呼吸急促，轻微发绀，高枕卧位或端坐体位。急性水肿时可出现自口，鼻涌出大量粉红色泡沫，呼吸窘迫，并大汗淋漓。触诊：严重者可出现交替脉。叩诊：除原发性心脏病体征外，通常无特殊发现。听诊：心律增快，心尖区及其内测可闻及舒张期奔马律，P2亢进。根据心衰程度的轻重，单侧或双侧肺由肺底往上有不同程度的细湿啰音，也可少量哮喘音，急性肺水肿时，则双肺满布湿啰音和哮喘音。除了以上体征外，尚有原发性心脏病变和新历衰竭诱因的体征。
3.简述生理性与器质性收缩期杂音的鉴别。
鉴别要点功能性收缩期杂音器质性收缩期杂音
不定儿童青少年多见年龄不定部位肺动脉瓣和心尖区粗糙，吹风样，常呈高调柔和，吹风样性质较长，常为收缩期持续时间短促
常在3/6一般为3/6强度级以下级以上
3/6级常伴有无震颤
沿血流方向传导，较远而广局限传导
4．试述心房颤动时听诊的特点及心电图表现。
答：听诊特点：第一心音强弱不等，心律绝对不规则，脉搏短绌。心电图特点：P波小时，代之以大小，形态不宜的颤动波，RR绝对不规则，房颤波的频率为350~600次/分，QRS波群一般不增宽，伴室内差异传导时，QRS波群宽大畸形。房颤伴完全性房室传导阻滞时，心室率慢而规则。
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5．如何鉴别溶血性黄疸，肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸？
答：1.溶血性黄疸：血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。尿胆原和粪胆原增加，但尿中无胆红素。2.肝细胞性黄疸：血清中间接，直接胆红素均增加，尿中胆红素，尿胆原也都增加。血生化有不同成都的肝功损害。3.胆汁淤积性黄疸：血清中直接胆红素含量明显增加，尿中胆红素阳性而尿胆原和粪胆原却减少或消失，血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。
6.试述右心衰竭的体征。
答：视诊：颈静脉怒张，可有周围性发绀，水肿。触诊：可触及不同成都的肝大，压痛及肝-颈静脉回流征阳性。下肢或腰骶部等下垂部位凹陷性水肿，严重者全身水肿。叩诊：可有
呕咯
病因消化性溃疡胆道出血胃癌等肺结核支气管扩张肺癌肺炎肺脓肿心脏病出血前症状下腹疼痛，恶心，呕吐咽喉瘙痒，胸闷咳嗽咯血出血方式呕血，呈喷射状鲜红色颜色暗红色棕色，可为鲜红色酸碱度碱性酸性由于右心室扩大可在三尖瓣区闻及三尖瓣相对关闭不全收缩期杂音，听诊：胸水与腹水体征。以及右心室舒张期奔马律。除了以上体征外，尚有原发性心脏病变和心力衰竭诱因的体征。咯血与呕血的鉴别7.10
/ 4 胃液，食物残渣血中有痰，泡沫血中物
有，呈柏油无，吞咽血痰后可出现黑黑出血后痰症无有血痰数
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脾脏触诊9.答：一.脾脏肿大的测量法：1.第I线测量：指左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离，以里面表示，脾脏轻度肿大时只作第I线测量。2.第II线测量：指左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离。3.第III线测量：指脾右缘与前正中线的距离。二.脾肿大的分度：1.脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大2.超过2cm，在脐水平面线以上为中度肿大3.超过脐水平线或前正中线则为重度肿大，即巨脾。三.在左肋缘下还可能触到其他肿块，需与脾脏鉴别：1.增大的左肾2.肿大的肝左叶3.结肠脾曲肿物4.胰尾部囊肿。
10.腹部触诊肝脏的注意事项
答（1）最敏感的触诊部位是指前端的桡侧，并非指尖端。故应以指示前外侧指腹接触肝脏。（2）检查腹肌发达者时，右手宜置于腹直肌外缘稍外向上触诊，否则肝缘易被掩盖或将腹直肌腱划误认为肝缘（3）触诊肝脏需要密切配合呼吸动作，于吸气时手指上抬速度一定要落后于腹壁的抬起，而呼气时手指应在腹壁下陷前提前下压，这样就有可能有两次机会触到10
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肝缘（4）当右手示指上移到肋缘仍未触到肝脏时，如右腹部较饱满，亦应考虑巨大肝脏，手指可能自始即在肝脏上面，故触不到肝缘，应下移初始触诊的部位自髂前上棘或更低的平面开始(5)鉴别易误认为肝下缘的其他腹腔器官：1.横结肠2.腹直肌腱划3.右肾下级。
12.意识障碍不同程度的表现概念及临床表现三要点最轻，病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒能正确回答和做出各嗜睡种反应，但刺激去除后又很快入睡较嗜睡为深，意识水平轻度下降，能保持简单的精神活动，但对时间，地点，意识模糊人物的定向力发生障碍接近于人事不省，熟睡状态，不易唤醒，强刺激可唤醒，但很快又入睡，醒时昏睡答话含糊或答非所问严重意识障碍，表现为意识持续的终端或完全丧失，分为三阶段昏迷13.感染性发热与非感染性发热
答：一.感染性发热：各种病原体感染引起的发热，如细菌，病毒，支原体，衣原体，真菌，寄
生虫等。不论是急性，亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。二.非感染性发热：1.无菌性坏死物质的吸收：大手术后组织损伤，梗死，肿瘤组织坏死，溶血等。通常体温不超过38.5度，但急性溶血，体温39度以上。2.抗原抗体复合物：风湿热，药物热，结缔组织病，体温37.5度~38度之间。3.内分泌代谢障碍：甲亢，重度脱水4.皮肤散热减少：如广泛性皮炎5.体温调节中枢功能异常：如中枢，脑出血等。6.自主神经功能紊乱：低热为主，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性发热范畴。
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（男性）>3.5mv女))>1.2mv重症
15.脾脏肿大的三分度，在脐水平线以上。高度：超过脐答：轻度：脾缘下不超过肋下2cm2cm。中度：超过肋下线水平线或前正中线，称巨脾，应测量II,III 16.第一心音与第二心音的比较
17.三种正常呼吸音的听诊部位
听诊部位吸气相呼气相
6.7吸正常人于喉部，胸骨上窝，背部第气支管呼出入较慢快气进胸椎附近可听到1,2颈椎及第音
强度正常人于胸骨两侧第肋间隙，肩胛泡肺管支气1,2音调稍低，音调高较响亮10
19.什么是夜间阵发性呼吸困难，其发生机制是什么？表现为夜间睡眠答：夜间阵发性呼吸困难：常在急性左心衰时，出现夜间阵发性呼吸困难。睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠脉收缩，1.中突感胸闷气急，被迫坐起，惊恐不安。机制：静脉仰卧时肺活量减少，小支气管收缩，肺泡通气减少3.心肌血供减少，心肌收缩力减低2.缺氧明显时才刺对轻度缺氧反应迟钝，肺淤血加重
21.
22.心脏听诊时，心音杂音混合情况下，如何确定第一心音。低，时限较长，在S21.S1答：通常情况下，第一心音与第二心音的判断并无困难：音调较至下一心搏的距离短。但S2S2的距离较至心尖区最响，S2时限较短，在心底部较响2.S1心尖或颈动脉的向外搏动1.是，在负载的心律失常时，往往需要借助于下列两点进行判别：S12.当心尖部听诊难以区分S1同步或几乎同步，其中利用颈动脉搏动判别S1更为方便与易于区别，再将S2时，可先听到心底部即肺动脉瓣区和主动脉瓣区，心底部的S1与和S2 。S1节律，进而确定心尖部的和S2S2S1听诊器体逐步移向心尖部，边移边默诵，心脏杂音及产生机制2310
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答：1）心音及额外音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音，杂音性质的判断对于心脏的
医学影像诊断学考试题库
医学影像诊断学考试题库 医学影像学 标准化试题 A 型题： 1、 下列哪项不是骨肿瘤的基本 x 线征象。（） A .骨质破坏 B ?软骨破坏 C ?椎旁脓肿 D .瘤骨和瘤软骨 E ?肿瘤的反应骨 2、 患者30岁，述膝关节间歇性隐痛，肿胀半年多, 触之有乒乓球感， 在 x 片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏， （） A ?骨囊肿 B ?动脉瘤样骨囊肿 C ?软骨母细胞瘤 D ?熔骨型骨肉瘤 E ?骨巨细胞瘤 3、 骨巨细胞瘤的典型 x 线征象。（） A ? 位于干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质 破坏，内有 B ?远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏， 边缘硬化。 C ? 骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮 质变薄。 D ?近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折。 E ? 位于 骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化。 4、 非骨化纤维瘤的好发部位是（ ） A ? 胫骨近端及股骨远端。 B ? 胫骨远端 及股骨近端。 C ? 肱骨近端。 D ? 颅顶骨。 E ? 脊柱骨。 5、 骨肉瘤的好发年龄是（ ） A .15岁以下。 B ?15-25 岁之间。 C ?20-40 岁之间。 D ? 婴幼儿。 E ?40 岁以上。 6、 从骨髓瘤的 x 线表现中，找出错误的（ A ? 好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位。 B ? 骨质普遍稀疏。 C ? 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 D ? 脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 E ? 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、 下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（ A ?骨巨细胞瘤 B ? 骨样骨瘤。 C ?骨软骨瘤。 D ? 尤文氏瘤 E ? 动脉瘤样骨囊肿。 &骨肉瘤的最主要的 x 线征象（） A .骨质破坏 B .软组织肿块。 C .codman 氏三角。 D .软骨破坏 E .骨肿瘤骨。 9、 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值： A ． 50岁以上的男性 B .全身性疼痛 C . 尿中出现本周蛋白 D .进行性贫血 E.血清钙及球蛋白升高 10、 X 线表现的严重程度与患者的无明显临床症状不相称, 转移之特征 A. 乳癌骨转移 B. 甲状腺癌骨转移 C. 前列腺癌骨转移 D. 鼻烟癌骨转移 查胫骨上端内侧肿胀， 横径大于纵径， 诊断为： 皂泡样骨间隔。 为下述何种肿瘤骨
诊断学三基考试试题及答案.
1.属外源性致热原的物质为（1分） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.抗原抗体复合物 D.白细胞介素－1 E.单核细胞 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物； ④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 2.下列哪种是内源性致热原（1分） A.细菌 B.坏死组织 C.肿瘤坏死因子 D.抗原抗体复合物 E.炎性渗出物 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 3.能直接作用于体温调节中枢的物质是（1分） A.病毒 B.炎性渗出物 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.干扰素 正确答案：E 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（1分） A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 5.由致热原引起的发热是（1分） A.脑出血 B.肺炎 C.心力衰竭 D.甲亢 E.皮炎 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：余下四项为非致热原性发热。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 6.发热最常见的病因为（1分） A.变态反应 B.感染性疾病 C.无菌性坏死组织吸收 D.内分泌代谢障碍 E.体温调节中枢功能失调 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 7.感染性发热最常见的病原体是（1分） A.病毒 B.立克次体 C.细菌 D.真菌 E.肺炎支原体 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常 见。
【精品】诊断学题库和答案(37)
【精品】诊断学题库和答案（37）（一）选择题 20.下列关于腹围的概念，正确的是( ) A.用软尺绕腹一周，测得的周长 B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长 C.用软尺经两侧肋弓下线绕腹一周，测得的周长 D.用软尺经脐绕腹一周，测得的周长 答案：C 题型：单项选择题 10.脉压减小的病因有( ) A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年主动脉硬化 答案：B 题型：单项选择题 59．肥达反应时，只表现为“O”凝集效价升高，此时除哪项外均应考虑：( A.伤寒 B.副伤寒甲 C.副伤寒乙 D.副伤寒丙
答案：D 题型：单项选择题 23.属于深感受的是( ) A.痛觉 B.温度觉 C.位置觉 D.触觉 答案：C 题型：单项选择题 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于( ) A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 答案： C 题型：单项选择题 19.中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征是( ) A.第一心音强弱不等 B.心前区震颤 C.心前区隆起
D.第二心音分裂 答案：B 题型：单项选择题 71．杵状指见于：( ) A.类风湿性关节炎 B.亚急性感染性心内膜炎 C.缺铁性贫血 D.风湿热 答案：B 题型：单项选择题 24.下列为下肢锥体束征的是( ) A.Brudzinski征 B.Kernig征 C.Chaddock征 D.Hoffmann征 答案：C 题型：单项选择题 66．肝脏轻度肿大，质稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛，常见于：( A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.脂肪肝 D.肝淤血 答案：A
诊断学试题及答案完整版本
佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
诊断学期末考试试题及答案doc资料
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级 2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
规培考试题库-诊断学考试题库 (52)
诊断学知识 姓名：刘佳得分：18.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-0 一 . 单选题（共80题，每题1分） 1 ． V1R/S>1，V5R/S<1，常见于下列哪项? A . 左心室肥大 B . 左束支传导阻滞 C . 左前分支传导阻滞 D . 右心室肥大 E . 左后分传导阻滞 2 ．联合药敏试验中协同作用是指： A . 药效大于单个药物使用的总和 B . 药效等于单个药物使用的总和 C . 药效等于活性较大药物的药效 D . 药效小于活性较大药物的药效 E . 药效大于活性较小药物的药 3 ．正常人昼尿量与夜尿量之比为： A . 2：1 B . 3：1 C . 3～4：1 D . 1：1 E . 1：3～4 4 ．外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是： A . 通过吞噬作用 B . 通过中和组织因子活性物质 C . 通过介质间接发挥作用 D . 通过介质直接发挥作用 E . 通过释放灭活物质 5 ．肾源性水肿的特点： A . 钠、水潴留 B . 血浆胶体渗透压降低 C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身 D . 水肿部位可随体位变动而改变 E . 水肿常从下肢开始向上延及全身 6 ．乙型血友病缺乏的因子为： A . 因子Ⅻ B . 因子Ⅸ
C . 因子Ⅺ D . 因子Ⅷ E . 因子Ⅹ 7 ．下列哪项疾病的发生率号性别无关? A . 甲状腺疾病多发生在女性 B . 系统性红斑狼疮多发生在女性 C . 肝硬化多发生在男性 D . 胃癌多发生在男性 E . 甲型血友病多见于男性，偶发于女性 8 ．下列哪项与原始细胞的共同特点不相符? A . 胞浆中无颗粒 B . 均有核仁 C . 胞体较大 D . 均见瘤状突起 E . 核染色质细致疏松 9 ．主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病? A . 主动脉瓣关闭不全 B . 主动脉瓣狭窄 C . 主动脉扩张 D . 室间隔缺损 E . 高血压性心脏病 10 ．血清钾增高见于： A . 醛固酮增多症 B . 代谢性碱中毒 C . 肾上腺皮质功能亢进 D . 急性肾功能衰竭 E . 胃肠减压 11 ．女，15岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为： A . 功能性杂音 B . 二尖瓣关闭不全 C . 室间隔缺损 D . 乳头肌断裂 E . 二尖瓣狭窄 12 ．关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确? A . 嘱被检者前臂外展伸直，再以示指尖触自己的鼻尖 B . 由快到慢，先睁眼后闭眼，重复进行 C . 正常人动作准确，共济失调患者指鼻动作经常失误 D . 如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调 E . 小脑半球病变时同侧指鼻不准
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
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诊断学知识 姓名：刘佳得分：1.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-07 一. 单选题（共80题，每题1分） 1 ．检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项? A . 上腹部 手背或上臂内侧部 B . C . 前臂内侧或上臂内侧部 D . 手背或上臂内侧部 E . 手背或胫前 2 ．心尖部触及舒张期震颤最常见于： A . 室间隔缺损 B . 肺动脉瓣狭窄 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄E . 3 ．一患者每天体温最高39.6～40.1℃，最低体温37.6℃左右，持续10天，其热型属于哪一种? A . 波状热 B . 稽留热 弛张热C . D . 间歇热 E . 回归热 4 ．问诊时，下列哪句话欠妥? A . 病了多久 B . 您什么情况下疼痛加重 您的大便发黑吗C . D . 您感到哪里不舒服 E . 您病后用过什么药物治疗 5 ．完全性左束支传导阻滞可出哪种分裂? A . S分裂1 B . S生理分裂2 C . S通常分裂2 D . S固定分裂2反常分裂 E . S26 ．精索有蚯蚓团样感常为哪一项的特征? A . 附睾结核 淋病B . C . 精索急性炎症 精索静脉曲张D .
E . 流行性腮腺炎 7 ．下列乙型肝炎标志物中，哪种不能用常规方法检测到? A . 抗HBc B . HbeAg C . 抗HBs D . HbsAg E . Hbcag 8 ．脑脊液中蛋白质含量显著增加的疾患是： A . 病毒性脑膜炎 B . 结核性脑膜炎 化脓性脑膜炎C . D . 蛛网腊上腔出血 E . 脑肿瘤 9 ．末梢血涂片中嗜多色性细胞增多，常提示下列哪种细胞数量增多? 网织红细胞A . B . 含Heinz小体细胞 C . 含染色质小体细胞 D . 嗜碱性点彩细胞 E . 靶形红细胞 10 ．下列哪种情况不需要做OGTT实验： A . 无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者 B . 无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿 随机血糖浓度>11.1mmol/L C . D . 妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染，出现糖尿者 E . 不明原因的肾病或视网膜病 11 ．语音共振产生的机制与下列哪项相似? A . 支气管肺泡呼吸音 语音震颤B . C . 肺泡呼吸音 D . 支气管呼吸音 E . 捻发音 12 ．关于正常人脉率变动规律的叙述，下列哪项是正确的? A . 成人脉率70～100次/min B . 儿童脉率55～60次/min C . 老年人脉率约90次/min D . 女性较男性慢 婴幼儿可达次/min E . 13013 ．下列各阶段细胞哪项不具有分裂能力? 早幼粒细胞A . 嗜酸性晚幼粒细胞 B . C . 原始巨核细胞
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诊断学试题 一、名词解释（每小题4分，共20分） 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。 2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。 7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。 14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。 17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。 18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。
诊断学基础选择题汇编含答案
一、单选题 1. 红细胞大小不均常见于以下疾病，除了： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 2. 铅中毒时红细胞最常见的形态异常是： A. 嗜碱性点彩 B. Howell-Jolly 小体 C. Cabot 环 D. 嗜多色性红细胞 E. 红细胞大小不均 3. 红细胞缗钱状排列，最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼红细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 多发性骨髓瘤 E. 再生障碍性贫血 4. 粒细胞减少症是指中性粒细胞绝对值低于: 9 A. 4.0x10 /L 9 B. 2.0x10 /L C. 1.5 x109/ D. 1.0 x109/L E. 0.5 x109/ 5. 网织红细胞减少最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 6. 淋巴细胞增多常见于以下情况，除了丄 A. 病毒性肝炎 B. 应用肾上腺皮质激素 C. 结核病 D. 组织移植后的排斥反应 E. 淋巴瘤 7?单核细胞增多常见于以下疾病，除了 A. 传染性单核细胞增多症 B. 结核病 C. 粒细胞缺乏症恢复期 D. 单核细胞白血病
E. 疟疾 8. 红细胞渗透脆性减低，最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 海洋性贫血 C. 温抗体型自身免疫溶血性贫血 D. 遗传性椭圆形细胞增多症 E. 丙酮酸激酶缺乏症 9. 酸溶血试验阳性最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 10. Coombs试验阳性最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 11. 正常骨髓增生度为： A. 增生明显活跃 B. 增生活跃 C. 增生极度活跃 D. 增生减低 E. 增生极度减低 12. 正常骨髓中，红系占有核细胞百分率为： A. 10%左右 B. 20%左右 C. 30%左右 D. 40%左右 E. 50%左右 13. 粒红比值正常可见于以下疾病，除 _ A. 再生障碍性贫血 B. 多发性骨髓瘤 C. 红白血病 D. 巨幼细胞性贫血 E. 原发性血小板减少性紫癜 14. 骨髓增生明显活跃，粒红比值减低最有可能是: A. 急性粒细胞白血病 B. 急性淋巴细胞白血病 C. 原发性血小板减少性紫癜 D. 急性溶血性贫血 E. 再生障碍性贫血 15. NAP活性增强最可能是：
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诊断学知识 姓名：张晓娜得分： 0.00总分：100及格分：60考试时间：2016 一 . 单选题（共 80 题，每题 1 分） 1 ．奇脉的产生机制与下列哪种因素有关? A . 体静脉回流增多 B . 肺循环血量增多 C. 心律不规整 D. 左心室排血量减少 E. 左心室收缩力减弱 2 ．心前区触到心包摩擦感提示： A . 心脏增大 B. 心包炎 C. 瓣膜狭窄 D. 瓣膜关闭不全 E. 大量心包积液 3 ．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察： A . 皮肤弹性 B . 毛发的多少 C. 皮下脂肪充实程度 D. 肌肉的发育 E. 指甲有无光泽 4 ．内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输? A.HDL B.LDL C . VLDL D.CM E . Lp(a) 5 ．关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的? A . 质地坚硬 B . 表面可光滑或突起 C. 与周围组织粘连 D. 有压痛 E. 活动度好 6 ．正常人体温 (腋测法 )为： A. 36～ 37℃ B. 36.5～ 37.5℃ C. 36.3～ 37.2℃ D. 36.5～ 37.4℃
E . 36.5～ 37.7℃ 7 ．下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义? A . 血红蛋白减少 B . 血清铁减少 C . 总铁结合力增高 D . 骨髓可染铁，内外铁阴性 E . 小细胞低色素性贫血 8 ．脑脊液静置 1～ 2 小时即可出现凝块常见于： A . 病毒性脑膜炎 B . 结核性脑膜炎 C . 化脓性脑膜炎 D . 流行性乙型脑炎 E . 蛛网膜下腔陈旧性出血 PBP2a： 9 ． MRSA 主要耐药机制中，染色体上何种基因介导产生 A . VanA B . VanB C . VanC D . mecA E.PSE 10 ．下列哪种疾病不出现皮肤发红? A.猩红热 B . 一氧化碳中毒 C . 阿托品中毒 D . 有机磷中毒 E . Cushing 综合征 ? 11 ．关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正确 A . 系外周血中一处形态变异的不典型淋巴细胞 B . 异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚 型 C . 正常人外周血中偶可见到 <2% D . 病毒感染性疾病时最为常见 E . 再生障碍性贫血患者，外周血多见 12 ．区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是： A.巩膜 B.手掌 C.角膜 D.皮肤 E . 口腔黏膜 13 ．淋巴细胞数相对增多见于： A.结核 B . 再生障碍性贫血 C . 慢性淋巴细胞性白血病 D.淋巴瘤
【精品】诊断学题库和答案(31)
【精品】诊断学题库和答案（31） （一）选择题 11.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属( ) A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 答案：B 题型：单项选择题 9.下列关于正常人体温的波动，正确的是( ) A.正常人在24小时内体温的波动范围达1~2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 答案： D 题型：单项选择题 15.肺下界移动范围，下列移动度最大的是( ) A.锁骨中线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.腋前线及腋中线
D.腋中线及腋后线 答案： B 题型：单项选择题 23.属于深感受的是( ) A.痛觉 B.温度觉 C.位置觉 D.触觉 答案：C 题型：单项选择题 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑( ) A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 答案:D 题型:单项选择题 16.右心室显著增大时心浊音界( ) A.相对浊音界向左右扩大，向左扩大明显 B.相对浊音界向右扩大 C.相对浊音界向左右扩大，左界向左下扩大 D.胸骨右缘第3肋间相对浊音界向外扩大
答案：B 题型：单项选择题 55．中枢性瘫痪时，下列哪项不出现?( ) A.肌张力增强 B.肌萎缩 C.腱反射亢进 D.病理反射 答案：B 题型：单项选择题 25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是( ) A.支气管哮喘 B.钩虫病 C.慢性粒细胞白血病 D.伤寒 答案：B 题型：单项选择题 22.下列关于匙状指的叙述，不正确的是( ) A.匙状指又称反甲 B.其特点为末端指节明显增宽、增厚 C.指甲变薄，表面粗糙，有条纹 D.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致答案：B
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医学影像诊断学考试题库(骨肿瘤)[晋副高得必瞧] 医学影像学标准化试题(骨肿瘤) Ａ型题: １、下列哪项不就是骨肿瘤得基本x线征象。( ) Ａ、骨质破坏Ｂ、软骨破坏Ｃ、椎旁脓肿 Ｄ、瘤骨与瘤软骨Ｅ、肿瘤得反应骨 ２、患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在x片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为:( ) Ａ、骨囊肿Ｂ、动脉瘤样骨囊肿Ｃ、软骨母细胞瘤 Ｄ、熔骨型骨肉瘤Ｅ、骨巨细胞瘤 3、骨巨细胞瘤得典型x线征象。( ) Ａ、位于干骺端得膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有皂泡样骨间隔。 Ｂ、远距骨干骺端得偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化。 Ｃ、骨端得囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄。 Ｄ、近距骨干骺端得中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折。 Ｅ、位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化。 4、非骨化纤维瘤得好发部位就是( ) Ａ、胫骨近端及股骨远端。 Ｂ、胫骨远端及股骨近端。 Ｃ、肱骨近端。 Ｄ、颅顶骨。 Ｅ、脊柱骨。 5、骨肉瘤得好发年龄就是( ) Ａ、15岁以下。 Ｂ、1525岁之间。 Ｃ、2040岁之间。 Ｄ、婴幼儿。 Ｅ、40岁以上。 6、从骨髓瘤得x线表现中,找出错误得( ) Ａ、好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位。 Ｂ、骨质普遍稀疏。 Ｃ、颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏。 Ｄ、脊柱侵蚀常破坏椎弓根。 Ｅ、肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏。 7、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织( ) Ａ、骨巨细胞瘤 Ｂ、骨样骨瘤。 Ｃ、骨软骨瘤。 Ｄ、尤文氏瘤 Ｅ、动脉瘤样骨囊肿。 8、骨肉瘤得最主要得x线征象( ) Ａ、骨质破坏 Ｂ、软组织肿块。 Ｃ、codman氏三角。
诊断学基础试题及答案24827
十五、诊断学基础 1.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是 A.<200 U B.<400 U C.<500 U D.<600 U E.<800 U 答案：C 2.下列对急性肝炎的早期诊断有意义 A.血清丙氨酸氨基转移酶 B.血清天门冬酸氨基转移酶 C.血清清蛋白 D.血清球蛋白 E.血清A/G比值 答案：A 3.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是 A.血沉率 B.白细胞 C.胸片 D.心功能 E.血清心肌酶学 答案：E
4.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是 A.血清转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.单胺氧化酶 D.血清A/G比值 E.血清总胆红素 答案：D 5.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是 A.血沉率增快 B.血清AFP持续明显增高 C.血清GGT明显增高 D.B超示肝占位病变 E.CT示肝占位病变 答案：B 6.检测肾小球滤过功能最好的指标是 A.血清尿素氮测定 B.血清肌酐测定 C.生肌酐清除率测定 D.酚红排泄率测定 E.二氧化碳结合力测定 答案：C 7.左心房肥大的心电图改变为
A.P波电压≥0.25 mV B.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒 C.P波电压<0.25mv< p=""> D.P波低平 E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置 答案：B 8.弓背向上的ST段抬高多见于 A.急性心肌梗死 B.旧性心肌梗死 C.急性心包炎 D.慢性心包炎 E.左室肥大 答案：A 9.U波高大多见于 A.高血压 B.高血钙 C.低血糖 D.低血钾 E.冠心病 答案：D 10.诊断下壁心肌梗死的导联为 A.V↓1、V↓2、V↓3
B.V↓4、V↓5、V↓6 C.V↓7、V↓8、V↓9 D.aVL、Ⅰ、V↓6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVb 答案：E 11.食管异物的X线检查方法是，应选择 A.硫酸钡造影法 B.钡棉造影法 C.胸部断层相 D.胸部正侧位平片 E.右前斜位平片 答案：B 12.回肠部病变造影检查首先选择 A.钡灌肠 B.小肠灌肠法 C.全胃肠造影 D.上胃肠造影 E.腹平片 答案：C 13.胃肠穿孔应采取的检查是 A.卧位腹平片 B.立位腹透或立位腹平片
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实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
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诊断学知识 姓名：张晓娜得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016- 一 . 单选题（共80题，每题1分） 1 ．血小板的生理功能应除外： A . 粘附作用 B . 聚集功能 C . 释放5-羟色胺、酶等 D . 可吸附于任何组织上 E . 收缩功能 2 ．肺下界移动范围下列哪处移动度最大? A . 腋中线及腋后线 B . 腋前线及腋中线 C . 锁骨中线及腋中线 D . 肩胛线及腋后线 E . 胸骨旁线及肩胛线 3 ．重型血友病甲的FⅧ：C是： A . <1% B . >1% C . <5% D . >5% E . <10% 4 ．下列哪项不是管型形成的必须条件： A . 有蛋白尿存在 B . 远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力 C . 尿流缓慢，有局部性尿积滞 D . 有可供交替使用的肾单位 E . 近曲小管功能障碍 5 ．引起40岁以上男性无痛性血尿的疾病下列哪种可能性较大? A . 膀胱癌 B . 膀胱结石 C . 膀胱结核 D . 前列腺增生症 E . 肾输尿管结石 6 ．病历书写的意义中，下列哪项不正确? A . 是医疗质量和学术水平的反映 B . 是医疗、教学和科研工作的基础资料 C . 作为健康保健档案和医疗保险依据
D . 涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据 E . 考核临床实际工作能力的重要内容 7 ．关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的? A . 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离 B . 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C . 第3测量指脾右缘与前正中线的距离 D . 脾轻度肿大只作第1测量 E . 脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量 8 ．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为： A . 急性肾小体肾炎 B . 慢性肾盂肾炎 C . 慢性肾炎肾病型 D . 糖尿病型肾病综合征 E . 尿毒症 9 ．右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在： A . 右锁骨中线第2肋间 B . 右锁骨中线第5肋间 C . 左锁骨中线第2肋间 D . 右腋前线第5肋间 E . 左锁骨中线第1肋间 10 ．触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定? A . 腋前线、锁骨中线 B . 右锁骨中线、前正中线 C . 胸骨旁线、右腋前线 D . 前正中线、胸骨旁线 E . 腋中线、腋前线 11 ．浅反射不包括： A . 角膜反射 B . 腹壁反射 C . 提睾反射 D . 跟腱反射 E . 跖反射 12 ． EDTA-K2抗血凝适用于： A . 血细胞计数、分类 B . 凝血因子检测 C . 血小板功能检测 D . 血沉检测 E . FDP测定 13 ． HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者? A . HBV
诊断学期末考试试题及答案汇编
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘 至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: