桥涵工程质量报验表
管涵工程质量报验表
编号：工程名称日期年月日致：山东省建设监理咨询有限公司
现我方已完成部位的第型管涵工程，经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附件：
1、土地开发整理项目管涵安装单元工程质量检验记录表
2、土地开发整理项目管涵土方开挖单元工程质量验收记录表
3、土地开发整理项目毛石垫层单元工程质量验收记录表
4、土地开发整理项目浆砌石、挡土墙单元工程质量检验报告单
5、土地开发整理项目管涵石砌体单元工程质量验收记录表
6、土地开发整理项目管涵土方回填单元工程质量验收记录表
7、土地开发整理项目农田水利混凝土模板单元工程质量评定表
8、土地开发整理项目农田水利混凝土钢筋单元工程质量评定表
9、土地开发整理项目农田水利混凝土浇筑单元工程质量评定表
承包单位名称：山东雷亿建筑工程有限公司
负责人：
审查意见：
审查结论：□合格□不合格
监理单位名称：山东省建设监理咨询有限公司
(总)监理工程师：
审查日期：年月日
土地开发整理项目管涵安装单元工程质量检验记录表
编号：020111□□工程名称施工单位
分部工程名称施工部位
项次检验项目规定值或允许偏差
施工单位
检验记录
监理(建设)单位
验收记录
1 管涵砼抗压强度(Mpa) 达到设计标准
施工方提供检测报告
2 管涵基槽及垫层的处理按设计要求及有关规定执行
3 管轴线偏位(mm) ±50
4 管底高程(mm) ±20
5 铺设长度(mm) ＋100，－50
6 管座尺寸(mm) 大于设计值
7
1：2水泥砂浆(按设计要
求)接口处理
宽±10，厚＋5
施工单位
评定结果
施工员(工长)：
项目专业质量检验员：年月日监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位代表：年月日
土地开发整理项目管涵土方开挖单元工程质量验收记录表
编号：
单位工程名称
分部工程名称管涵工程验收部位型管涵施工单位项目经理
施工执行标准名称及编号《公路管涵施工技术规范》JTG/T F50-2011
序号项目
允许偏差或允许值(mm)
施工单位检
查评定记录
监理（建设）单
位验收记录柱基挖方场
地平整
管
沟
地(路)
面基础
层
符合要求
基(坑)槽
沟渠人工机械
1 标高－50 ±30 ±50 －50 －50 符合要求2
长度、宽度(由设计中心线向两边
量) ＋200
－50
＋
300
－
100
＋
500
－
150
＋10
------ 符合要求
3
边坡设计要求符合要求
4
表面平整度20 20 50 20 20 符合要求
5
基层土性设计要求符合要求施工单位评定结果
专业工长(施工员) 施工班组长
符合要求
项目专业质量检查员：日期：
监理(建设)单位验
收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业负责人)：日期：
土地开发整理项目毛石垫层单元工程质量验收记录表
编号： 050108 □□单位工程名称
分部工程名称管涵工程验收部位型管涵施工单位项目经理
分包单位/ 分包项目经理/ 施工执行标准
名称及编号
《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验
收记录
主控项目1 毛石质量设计要求符合设计要求
2 垫层干密度设计要求符合设计要求
一般项目1 垫层表面质量第4.4.5条符合设计要求
2
允
许
偏
差
表面平整度
15mm 1
5 7 3 0 2 8
1
5
5 9 3 标高
±20mm
4 9
1
1
1
5
0 3 5 0 8 1 4 坡度2/1000，且≯30mm 5 0 3 7 4
1
5
6 7
1
9
1
0 5
厚度
<1/10，mm
1
1
5
2
5
3
1
7
2
1
5
2
7
1
8
1
5
施工单位检查评定结果专业工长（施工
员）
施工班组
长
符合设计要求
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单
位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
土地开发整理项目浆砌石、挡土墙单元工程质量检验报告单
编号：工程名称施工单位
分部工程管涵工程施工部位型管涵
项
次
检验项目规定值或允许偏差值检查方法及频率检验结果
1 砂浆强度(Mpa) 达到强度标准施工方提
供检测报告
符合要求
2 铺砌厚度(mm) 不小于设计符合要求
3 顶面高程(mm) ±30 12,5,17,25,-20, 10,-15,10,-7,13
4 断面尺寸(mm) 不小于设计符合要求
5 底面高程(mm) ±50 17,15,-25,27,35 27,-23,10,5,0
6 表面平整度(mm) 30 10,0,5,9,6 11,15,9,0,8
7 墙面直顺度或坡度±30 -10,-5,5,17,13 15,23,21,10,11
8 纵坡度依照设计要求符合要求
施工单位评定结果施工员(工长)：
符合设计要求
项目专业质量检验员：年月日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位代表：年月日
土地开发整理项目管涵石砌体单元工程质量验收记录表
编号：050104□□
单位工程名称
分部工程名称管涵工程验收部分 D型管涵施工单位山东雷亿建筑工程有限公司项目经理
施工执行标准名称及编号《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2002
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录
主控项目1
石材强度等级设计要求MU 符合设计要求
2
砂浆强度等级设计要求M 符合设计要求
3
砂浆饱满度≥80% 9
8
5
9
9
9
5
9
1
9
2
9
5
8
7
8
8
9
4
轴线位移第7.2.3条7 8 6 5 0 3 5 7 1 0
5
垂直度每层第7.2.3条 5 7 9 6 2 8 7 3 5 1
一般项目1
顶面标高第7.3.1条-
5
1
2 4 9 8
1
1
2
-
7
-
5
2
砌体厚度第7.3.1条1
1
1
5 7
-
5
-
3
1
1
5
5 9
3
表面平整度第7.3.1条0 5 9 1 6 7 5 2 4 5
4
灰缝平直度第7.3.1条 1 2 5 3 6 0 2 4 3 4
5
组砌形式第7.3.2条符合设计要求
施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长
符合设计要求
项目专业质量检查员：年月日
监理
（建
设）单
位验收
结论专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
土地开发整理项目管涵土方回填单元工程质量验收记录表
编号：单位工程名称
分部工程名称管涵工程验收部位型管涵施工单位项目经理
序号项目
允许偏差或允许值(mm)
施工单位检
查评定记录
监理（建设）单
位验收记录柱基挖方场
地平整
管
沟
地(路)
面基础
层
符合要求
基坑
基槽人工机械
1 标高－50 ±30 ±50 －50 －50 符合要求
2 分层压实系数设计要求符合要求
3 回填土料设计要求符合要求
4 分层厚度及含水量设计要求符合要求
5 表面平整度20 20 30 20 20 符合要求
施工单位评定结果
专业工长(施工员) 施工班组长
符合设计要求
项目专业质量检查员：日期：
监理(建设)单位验收
结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业负责人)：日期：
编号：
单位工程名称工程位置型管涵分部工程名称施工单位
项次检查项目质量标准
施工单位检查评定记
录
监理(建设)单
位验收记录
1 △稳定性、刚度和强度设计要求符合要求
2 模板表面光洁、无污物、接缝严密符合要求
项次检测项目
设
计
值
允许偏差(mm)
施工单位检查评定记
录
监理(建设)单
位验收记录
外露表面隐蔽
内面
钢模木模
1 模板平整度：相邻两
板面高差
2 3 5 2,3,4,2,5
2 局部不平(用2m直尺
检查
2 5 10 5,3,4,2,3
3 板面缝隙 1 2 2 0,1,2,1,0
4 结构物边线与设计
边线
10 15 7,8,6,5,9
5 结构物水平断面内
部尺寸
±20 -15,10,9,5,7
6 承重模板标高±5 -1,5,3,2,5
7 预留孔、洞尺寸及位置±10 -5,5,0,1,-2
施工单位检查评定结果施工员(工长)：
符合设计要求
项目专业质量检验员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
建设单位代表：年月日
编号：
单位工程名称工程位置型管涵分部工程名称管涵工程施工单位
项次检查项目质量标准施工单位检查
评定记录
监理(建设)
单
位验收记录
1 △钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计图纸符合要求
2 焊缝表面和焊缝中不允许有裂缝符合要求
3 脱焊点和漏焊点无符合要求
项次检测项目设计值允许偏差(mm) -- --
4 △
绑
扎
缺扣、松扣≤20%且不集中符合要求
弯钩朝向正确符合设计图纸符合要求搭接长度－0.05设计值符合要求
5 钢筋长度方向的偏差±1/2净保护层
厚
符合要求
6 同一排中分部钢筋间距的偏差±0.1间距符合要求
7 双排钢筋，其排与排间距的局部偏差±0.1排距符合要求
8 保护层厚度的局部偏差±1/4净保护层
厚
符合要求
施工单位检查评定结果施工员(工长)：
符合设计要求
项目专业质量检验员：年月日
监理(建设)单位验收结
论
专业监理工程师：
建设单位代表：年月日
编号：单位工程名称工程位置型管涵
分部工程名称管涵工程施工单位
项次检查项目
质量标准施工单位
检查评定
记录
监理(建
设)位验
收记录
优良合格
1 砂浆铺筑厚度不大于3cm、均
匀平整、无漏铺
厚度不大于3cm，局部
稍差
符合要求
2 △入仓混凝土料无不合格料入仓少量不合格料入仓，
经处理尚能基本满足
要求
符合要求
3 △平仓分层厚度不大于50cm，
铺设均匀，分层清
楚，无骨料集中现
象
局部稍差符合要求
4 △混凝土振捣垂直插入下层5cm，
有次序，无漏振
无架空和漏振符合要求
5 △铺料间歇时间符合要求，无初凝
现象
上游迎水面15m以内
无初凝现象，其他部
位初凝累计面积不超
过1%并经处理合格
符合要求
6 积水和泌水无外部水流入，泌
水排除及时
无外部水流入，有少
量泌水，排除不够及
时
符合要求
7 插筋、管路等埋
设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影
响使用
符合要求
8 混凝土养护混凝土表面保持湿
润，无时干时湿现
象
混凝土表面保持湿
润，但局部短时间有
时干时湿现象
符合要求
9 △有表面平整要求
的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但
累计面积不超过0.5%
符合要求
10 麻面无少量符合要求
11 蜂窝狗洞无符合要求
12 △露筋无符合要求
13 碰损掉角无符合要求
14 表面裂缝无符合要求
15 △深层及贯穿裂缝无符合要求
施工单位检查评定结果施工员(工长)：
符合设计要求
项目专业质量检验员：年月日
监理(建设)位验收结论专业监理工程师：
建设单位代表：年月日
分部分项工程施工报验表和报验申请表的区别
新手，请问分部分项工程施工报验表和报验申请表有什么区别，怎么用这两个表格做资料啊 回答：报验申请表有材料进场报验申请表、配比报验申请表、试块试验报验申请表、检验批报验申请表、分部分项报验申请表等，意思就是我施工单位完成一件事或一份资料后要报给你监理知晓和审查，就好比请客吃饭要有个名目，总不能没什么事无缘无故请别人吃饭，申请表就好比一个名目，不然你把进场材料清单、合格证明、试块检测报告、检验批这些附件往监理那里一递，人家也不知道你想干嘛。你把申请表和附件一起给监理，让他知道我材料进场了，后面是清单和质量证明，行不行符不符合要求你监理给支个声，可以就签字盖章，不行就重做直到你监理满意为止。报验申请表的具体格式都差不多，就是表头有些不一样，检验批是浙建监A5-3，材料是浙建监A10，等等。另外就是内容的措辞也不一样，比如材料进场的：我方于（）年（）月（）日进场的（）工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：（），请予以审查；检验批的：我单位已完成了（）工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查
和验收；分部分项的：我单位已完成（）分项工程质量验收工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。至于你说的分部分项工程施工报验表就是分部分项工程施工报验申请表，只是格式不一样，不同的地方表格格式也不尽相同，我用的是下面的那个表，在下划线上填上分部分项工程就行了。很少见上面的那个表格。分部分项包括分部（子分部）和分项，分项是由属于这个分项的所有检验批汇总而成的，分部就是由属于这个分部的所有分项汇总而成的。一般分部分项报验申请资料都是到工程快竣工完成的时候做的。 一个是检验批审报（下方的），一个是分项分部工程审报。 多个检验批才能组成分项工程，多个分项工程组成分部工程。
报验申请表附件
资料报验申请表附件 A1 工程开工/复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4 报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 》 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； … 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； ( 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表；
隐蔽工程验收_报验申请表
隐蔽工程验收报验申请表 工程名称：福建地矿科技综合楼编号：墙柱电气-004 致：福建海川工程监理有限公司(监理单位） 我单位已完成了二层剪力墙及柱上电气导管预埋（强电）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽验收记录 2、电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期年月日审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期年月日
电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检验批质量验收记录表 GB50303—2002（1）室内060304□□ 060405□□ 060502□0□4 060605□□单位（子单位）工程名称福建地矿科技综合楼 分部（子分部）工程名称建筑电气验收部位二层柱墙施工单位福建地矿建设集团公司项目经理陈斌 分包单位∕分包项目经理∕ 施工执行标准名称及编号《建筑电气工程施工工艺标准》ZJQ00—SG—006—2003 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 主控项目1 金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条√ 2 金属导管的连接第14.1.2条√ 3 防爆导管的连接第14.1.3条／ 4 绝缘导管在砌体剔槽的埋设第14.1.4条／ 一般项目 1 电缆导管的弯曲半径第14.2.3条／ 2 金属导管的防腐第14.2.4条.√ 3 柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条／ 4 暗配导管的埋设深度，明配导管的固定第14.2.6条√ 5 线槽固定及外观检查第14.2.7条／ 6 防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条／ 7 绝缘导管的连接和保护第14.2.9条／ 8 柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条／ 9 导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条／ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）年月日
工程样板报验申请使用表.doc
工程样板报验申请表
屋面工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G16#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 1 、我单位已完成了G16#栋屋面工程膨胀珍珠岩颗粒、绝热用挤塑苯乙烯泡沫 塑料板施工样板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 2、屋面保温层检验批质量质量验收记录 3、施工照片 项目经理： 施工单位（章） 年月日监理单位意见： 总 / 专业监理工程师： 监理项目部（章） 年月日
建设单位意见： 总 /专业工程师： 建设单位（章） 年月日 工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G4#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 2 、我单位已完成了G4#栋三楼B1、B2户型给、排水安装施工样板工作，现 报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 2、室内给水、排水管道及配件安装工程检验批质量质量验收记录 3、施工照片 项目经理： 施工单位（章） 年月日监理单位意见： 总 / 专业监理工程师： 监理项目部（章）
年月日 建设单位意见： 总 /专业工程师： 建设单位（章） 年月日 工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G16#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 我单位已完成了 G16#栋 J3 户型十一楼室内找平施工样板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、找平层检验批质量质量验收记录 2、施工照片 项目经理： 施工单位（章） 年月日
监理单位意见： 总 / 专业监理工程师： 监理项目部（章） 年月日建设单位意见： 总 /专业工程师： 建设单位（章） 年月日 工程样板报验申请表 工程名称：江山帝景G16#栋编号：致: 珠海巨业建设监理有限公司（监理单位）： 我单位已完成了 G16#栋 J3 反户型十一楼卫生间防水施工样板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、涂膜防水层检验批质量验收记录表 2、施工照片 项目经理： 施工单位（章）
外墙涂料报验申请表_质量验收_隐蔽(doc 36页)
外墙涂料报验申请表_质量验收_隐蔽(doc 36页)
外墙涂料报验申请表 致：青岛精信工程管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了 4#楼东立面外墙涂料涂刷工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、水性涂料涂饰工程检验批质量验收记录 2、隐蔽工程验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
外墙涂料工程检验批质量验收记录表 GB50210—2001 单位（子单位）工程名称王台星火。阳光学苑4#楼 分部（子分部）工程名称装饰装修验收部分4#楼东立面外墙涂料施工单位青岛胶城建筑有限公司项目经理李程 分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号GB50210-2001 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主控项目1 材料质量第10.2.2条符合要求 2 涂饰颜色和图案第10.2.3条符合要求 3 涂饰综合质量第10.2.4条均匀、牢固、无透底、超皮 4 基层处理第10.2.5条符合规格要求 一般项目1 与其他材料和设计衔接处第10.2.9条吻合、清晰2 薄涂 料涂 饰质 量允 许偏 差 颜色 普通涂饰均匀一致 高级涂饰均匀一致均匀一致泛碱、咬色 普通涂饰允许少量轻微 高级涂饰不允许无 流坠、疙瘩 普通涂饰允许少量轻微 高级涂饰不允许无 砂眼、刷文 普通涂饰 允许少量轻微砂 眼、刷纹通顺 高级涂饰无砂眼、无刷纹无 装饰线、分色 线直线度 普通涂饰 2 1 高级涂饰 1 3 厚涂 料涂 饰质 量允 许偏 差 颜色 普通涂饰均匀一致 高级涂饰均匀一致 泛碱、咬色 普通涂饰允许少量轻微 高级涂饰不允许 点状分布 普通涂饰—— 高级涂饰疏密均匀 4 复层 涂饰 质量 允许 偏差 颜色均匀一致 泛碱、咬色不允许 喷点疏密程度 均匀，不 允许连 片 施工单位检查评定结果专业工长黄庆才施工班组长许宏昌
隐蔽工程验收-报验申请表
工程名称：裕龙花园2期消防系统安装工程编号：00致：广东中火炬监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了4#1层电线管的预埋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 附件：1、火灾自动报警系统（分部）隐蔽工程验收记录 2、火灾自动报警系统配电线路隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期年月曰审查意见： 项目监理机构________ 总/专业监理工程师
工程名称：裕龙花园2期消防系统安装工程编号：00致：广东中火炬监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了4#2层电线管的预埋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 日期年月日
工程名称：裕龙花园2期消防系统安装工程编号：00致：广东中火炬监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了4#3层电线管的预埋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 附件：1、火灾自动报警系统（分部）隐蔽工程验收记录 2、火灾自动报警系统配电线路隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期年月曰审查意见： 项目监理机构________ 总/专业监理工程师
工程名称：裕龙花园2期消防系统安装工程编号：00致：广东中火炬监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了4#4层电线管的预埋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 日期年月日
工程名称：裕龙花园2期消防系统安装工程编号：00致：广东中火炬监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了4#5层电线管的预埋工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 附件：1、火灾自动报警系统（分部）隐蔽工程验收记录 2、火灾自动报警系统配电线路隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日期年月曰审查意见： 项目监理机构________ 总/专业监理工程师
检验批报验申请报告表
混凝土结构外观及尺寸偏差检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-04-03-01 致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了 1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m 外侧柱基础混凝土结构外观及尺寸偏差检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。 附件：混凝土结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期：
审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 模板安装检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-01-01
致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了 1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱基础模板安装检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。 附件：模板安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期：
审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 模板拆除检验批报验申请表 工程名称：新疆神火4×350MW动力站工程编号：01-01-001-01-02-01-03-02-01
致新疆昆仑工程监理有限责任公司（监理单位）： 我单位已完成了 1#主厂房汽机间地下结构A列6轴～8轴，标高：-5.0m～-3.5m外侧柱基础模板拆除检验批工作，报上该工程报验申请表请予以审查和验收。 附件：模板拆除工程检验批质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日期：
隐蔽验收报验申请表
工程名称：汝南县帝景名苑3#楼编号：006 致：河南省育兴建设工程管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了汝南县帝景名苑3#楼八层1-36/A-K轴线梁、板、柱、楼梯钢筋绑扎工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收 附件： 1、钢筋原材料检验批质量验收记录表 2、钢筋加工检验批质量验收记录表 3、钢筋连接检验批质量验收记录 4、钢筋安装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章）林州市二建集团建设有限公司 项目经理 日期年月日 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师________________________ 日期_________________________ 注：本表各相关单位各存一份。
工程名称：汝南县帝景名苑3#楼编号：006 致：河南省育兴建设工程管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了汝南县帝景名苑3#楼八层1-36/A-K轴线梁、板、柱、楼梯混凝土工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收 附件： 1 、混凝土原材料检验批质量验收记录表 2、混凝土配合比设计检验比质量验收记录 3、混凝土施工检验批质量验收记录表 承包单位（章）林州市二建集团建设有限公司 项目经理 _________________________ 日期年月日审查意见: 项目监理机构_____________________ 总/专业监理工程师_________________________ 日期_________________________ 注：本表各相关单位各存一份。
八层模板安装报验申请表 工程名称：汝南县帝景名苑3#楼编号：006
致：河南省育兴建设工程管理有限公司（监理单位） 我单位已完成了汝南县帝景名苑3#楼八层1-36/A-K轴线梁、板、柱、楼梯模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收 附件： 1 、模板安装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章）林州市二建集团建设有限公司 项目经理 日期年月日 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 ________________________ 日期________________________ 注：本表各相关单位各存一份。
防水工程报验申请表
防水工程报验申请表 工程名称：迪凯金座一层会所精装修工程编号：H E□□□致：浙江华峰房地产开发有限公司（监理单位） 我单位已完成了一层会所防水涂料工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检验（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、厕浴间、厨房间和有防水要求的地面防水 隐蔽工程检验批质量验收记录 承包单位（章）: 浙江宏恩装饰工程有限公司 项目经理： 日期：年月日 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □纠正差错后再报。 项目监理机构（章）：浙江华峰房地产开发有限公司 总/专业监理工程师： 日期：年月日本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、业主各存一份
防水层检验批质量验收记录 （GB50208-2002）表4.4 编号： 工程名称 迪凯金座样板房精装修工程（33层 东单元东边套） 分项工程名称 卫生间防水 项目经理 章苗良 施工单位 浙江宏恩装饰工程有限公司 验收部位 一层会所 施工执行标准 名称及编号 《地下防水工程质量验收规范》GB 50208--2002 专业工长 胡敏 分包单位 分包项目经理 施工班组长 质 量 验 收 规 范 的 规 定 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 涂料防水层所用材料及配合比必须符合设计要求。 (4.4.7条) 符合要求 2 涂料防水层及其转角处、变形缝等细 部做法均须符合设计要求。(4.4.8条) 符合要求 一 般 项 目 1 基层应牢固、基面应洁净、平整，不 得有空鼓等现象；基层阴阳角处应做 成圆弧形。 (4.4.9条) 符合要求 2 防水层应与基层粘结牢固，表面平整，涂刷均匀，不得有流淌、皱折等缺陷。 (4.4.10条) 符合要求 3 平均厚度应符合设计要求，最小厚度不得小于设计的80%。 (4.4.11 条) 符合要求 4 保护层与防水层粘结牢固，结合紧密，厚度均匀一致。 (4.4.12条) 符合要求 施 工 操 作 依 据 完整 质 量 检 查 记 录 完整 施工单位检查 结 果 评 定 合格 项目专业 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
隐蔽工程报验申请表样本
隐蔽工程报验申请表 表名隐蔽工程报验申请表编号A10 本表号A10-10 工程项目名称横山县公安局城市报警与监控系统查 报站建设 合同编号 致陕西省信息系统工程监理中心有限公司（监理单位） 横山县公安局（建设单位） 我方已按合同和规范完成了张家洼查报站、卡口隐蔽工程的施工，并经自验合格，报请查验。 附件： 1、隐蔽工程随工验收单1份。 2、安装工程质量自检记录表1份 承建单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日期： 建设单位意见： 建设单位（盖章）： 建设单位代表： 日期：监理工程师意见： 监理机构（盖章）： 监理工程师： 日期： 说明：本表由承建单位填报，一式三份，建设单位、承建单位和监理单位各存一份。
隐蔽工程随工验收单 工程名称：横山县公安局城市报警与监控系统查报站建设 建设单位设计施工单位监理单位 横山县公安局陕西省信息系统工程监理中心有限公 司 隐蔽工程内容序 号 检 查 内 容 检查结果 数量安装质量部位地点 1 基 础 地 笼 隐 蔽 工 程 4套 符合设计要求与安装 规范 室外立杆基 础 张家洼查报站、卡 口 验收意 见 建设单位：设计施工单位：监理单位：验收人：验收人：验收人： 日期：日期： 日期： 签章：签章： 签章：说明：本表由承建单位填报，一式三份，建设单位、承建单位和监理单位各存一份。
安装工程质量自检记录表 表名工程质量检查记录表编号A10 本表号A10-10 工程项目名称横山县公安局城市报警与监控系统查报站建设施工单位陕西赛普电子科技有限公司 检查工程部位张家洼查报站、卡口基础隐蔽工程 序号检查项目规格型号隐蔽数量检查情况所用部位备注 1 地笼 M20标准攻丝， 配镀锌螺丝两 个、平光垫圈和 弹簧垫圈各一 个。材料：8mm 钢板、20mm钢筋 4套合格卡口基础 2 基础坑1200×1200× 1500mm 4个合格卡口基础 3 地笼M20标准攻丝， 配镀锌螺丝两 个、平光垫圈和 弹簧垫圈各一 个。材料：8mm 钢板、20mm钢筋 4套合格卡口基础 4 基础坑1200×1200× 1500mm 4个合格卡口基础 检查 结论 符合设计要求和施工规范。 安装工程单位参加人 参加人员质检员施工班组 长 施工员审核人 专业技术 人员 工程负责 人 签字 检查时间 说明：本表由承建单位填写，一式三份，建设单位、承建单位和监理单位各存一份。
检验批报验申请表、验收记录
木门窗安装工程报验申请表 工程名称：云南省第二人民医院医技楼十四层云南省干部体检中心改造装修项目 编号： 致：云南国开建设监理咨询有限公司 我单位已完成了木门窗安装工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1.木门窗安装工程工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 云南省建设厅监制
木门窗安装工程检验批质量验收记录表 GB 50210—2001 单位(子单位)工程名称云南省第二人民医院医技楼十四层云南省干部体检中心改造装修项目分项工程名称木门安装验收部位套装门施工单位云南大成建筑工程有限公司项目经理陈自新分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号建筑装饰装修工程施工工艺标准 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录 主控项目1 木门窗品种、规格、安装方向 位置 第5.2.8条符合设计和规范 要求 2 木门窗框安装牢固第5.2.9条安装牢固 木门窗扇安装第5.2.10条观察,手扳检查,符合规范要求 门窗配件安装第5.2.11条 配件型号、规格、数量、安装位置正 确，满足使用功能要求 一般项目 1 缝隙嵌填材料第5.2.15条嵌填材料符合设计要求，填嵌饱满2 批水、盖口条等细部第5.2.16条 3 安 装 允 许 偏 差 (mm) 项目留缝限值(mm) 允许偏差实测值(ram) √普通高级√普通高级 门窗槽口对角线长 度差 3 2 3 2 2 3 O 3 3 2 2 2 门窗框的正、侧面垂 直度 2 1 2 2 1 1 l 2 2 2 1 1 框与扇、扇与扇接 缝高低差 2 1 2 l 1 2 2 2 2 1 1 2 门窗扇对口缝l～2.5 1.5～2 1 l 2 l 2 2 2 l l 1 工业厂房双扇大门 对口缝 2～5 门窗扇与上框间留1～2 1～1.5 1 1 1 2 1 1 1 O 1 1 门窗扇与侧框间留 缝 1～2.5 1～1.5 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1 窗扇与下框间留缝2～3 2～2.5 门扇与下框间留缝3～5 3～4 3 4 3 3 3 5 4 3 3 双层门窗内外框间 距 4 3 无下框 时门扇 与地面 间留缝 外门 内门5～8 6～7 5 7 6 8 5 卫生间门8～12 8～10 9 10 8 9 8 厂房大门10～20 主控项目：全部；一般项目：共抽查点。其中合格点，合格率为％ 检查评定结果施工班组长： 专业施工员： 专职质检员： 年月日 验收 评定 结论 监理工程师： 年月日
钢筋工程报验申请表
钢筋工程报验申请表 工程名称：河源市兴源市场升级改造工程GD2202004□0□2 致：河源市宏业建设监理有限公司（监理单位） 我方已完成了首层柱钢筋制安工作现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、钢筋隐蔽工程质量验收记录表； 2、钢筋加工工程检验批质量验收记录表； 3、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 承包单位（章）连平县工程建筑公司 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
GB2301064□0□2验收执行规范编号：GB50204-2002 单位（子单位）工程名称河源市兴源市场改造升级工程分部工程名称钢筋工程分部（子分部）工程名称主体结构（混凝土结构）隐蔽工程项目钢筋施工单位连平县建筑工程公司项目经理邱理想分包单位分包负责人 施工执行标准名称及编 号 混凝土结构工程质量验收规范GB 50204-2002 隐蔽工程部位施工质量验收规范的规定（质量要求）施工单位检查记录监理（建设）单位验收记录 钢筋品种、规格、数量、连接方式、 接头位置均要符合设计要求 符合设计和规范要求 施工单位自查结论专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 专业质量检查员：年月日 验收单位验收结论 专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人）: 年月日
GB 50204-2002（Ⅱ） GD2402005□0□2 单位（子单位）工程名称河源市兴源市场改造升级工程 分部（子分部）工程名称地基与基础工程（混凝土基础）验收部位施工单位连平县建筑工程公司项目经理邱理想分包单位分包项目经理 施工执行标准名称及编号混凝土结构工程质量验收规范GB 50204-2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录 主控项目1 纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条√ 2 机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条√ 3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条√ 一般项目1 接头位置和数量第5.4.3条√ 2 机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条√ 3 机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条√ 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长 度 第5.4.6条 附录B √ 5 搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条√ 6 钢 筋 安 装 允 许 偏 差 绑扎 钢筋 网 长、宽±10mm 网眼尺寸±20mm 长±10mm4-725843-9105绑扎 钢筋 骨架 宽、高±5mm25-3426-4253 间距±10mm8-3105-427-362 排距±5mm 受力 钢筋 保护 层厚 度 基础±10mm 柱、梁±5mm31-24632-452 板、墙、壳±3mm2-3122131-23绑扎箍筋、横向钢筋间距±20mm128-11458513-95钢筋弯起点位置20mm 预埋件 中心线位置5mm 水平高差±3.0mm 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收 结论 专业监理工程师(建设单位项目专业负责人）: 年月日
全套装饰装修工程检验批报验申请表
砖砌体工程报验申请表 工程名称：仁怀市合马镇敬老院工程编号： 致：xx有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了一层砖砌体砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表1份 施工单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表 GB50203-2002 单位（子单位）工程名称仁怀市合马镇敬老院工程 分部（子分部）工程名称砖砌体分部工程验收部分一层 施工单位贵州颐中建筑安装工程有限公司项目经理谭维亮 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收记录 主控项目1 砖强度等级设计要求MU 2 砂浆强度等级设计要求M 3 水平灰缝砂浆饱满度≥80% 4 斜槎留置第5.2.3条 5 直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条 6 轴线位移≤10mm 7 垂直度（每层）≤5mm 一般项目1 组砌方法第5.3.1条 2 水平灰缝厚度10mm 8～12mm 3 基础顶面、楼面标高±15mm 4 表面平整度（混水）8mm 5 门窗洞口高度宽±5mm 6 外墙上下窗口偏移20mm 7 水平灰缝平直度（混水）10mm 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
砖砌体工程报验申请表 工程名称：仁怀市合马镇敬老院工程编号： 致：xx有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了二层砖砌体砌筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表1份 施工单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
报验申请表附件
资料报验申请表附件 A1 工程开工 /复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装 ,拆除施工记录； 电气工程报验申请表附件：1、电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（照明）；