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护理学基础的知识

护理学基础的知识
护理学基础的知识

徐州医学院赣榆教学点2012—2013学年第一学期2011级护理专科班《护理学基础》试卷

姓名成绩

一、名词解释:(10分)

1、健康教育

2、护患关系

3、整体护理

4、护理临床决策

5、舒适

二、填充题:(20分)

1、现代健康保健服务模式为。

2、健康保护的目的是和,避免疾病,

,保持功能。

3、一般常见的患者角色适应不良有、、

、。

4、知情同意的内涵包括、、。

5、系统理论的基本原则有、、。

6、感染链由、和三个环节构成。

7、临床常见睡眠失调有失眠、睡眠性呼吸暂停、、、。

三、问答题:(共20分)

1、护理实践中法的功能有哪些?(6分)

2、叙述需要层次论对护理实践的指导意义?(6分)

3、何谓护理诊断?书写护理诊断的注意事项有哪些?(8分)

四、单项选择题:(50分)

1、病人病情变化需抢救时医生未到现场,护士应立即:

A、向家属交代病人病情

B、测血压、吸氧、建立静脉通道

C、立即去叫医生

D、检查抢救设备是否正常

E、写病情记录

2、对一期缝合的伤口几天换药一次:

A、1—2天

B、2—3天

C、3—4天

D、4—5天

E、5—6天

3、住院病人需要对自已的治疗,护理、药物作用及疗效解释清楚,这是:

A、尊重的需求

B、安全的需求

C、减轻痛苦的需求

D、接纳的需求

E、提供信息的需求

4、固定肩、肘、膝关节部位常用包扎法:

A、环行包扎法

B、蛇行包扎法

C、螺旋形包扎法

D、螺旋反折包扎法

E、“8”字形包扎法

5、护士用平车运病人时应注意:

A、若病人输液可暂停输液

B、骨折病人不必在平车上垫木板,以免引起病人不适

C、上坡时头在后,下坡时头在前

D、护士站在病人头侧,便于观察病人的面部、呼吸及动脉

E、推车进门时可用车将门撞开

6、某女士,34岁,发热,咳嗽,左侧胸痛,病人嗜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属:

A、被迫体位

B、被动体位

C、主动体位

D、习惯体位

E、特异体位

7、某男,45岁。因食管静脉曲张出血呕吐后,胸闷、心悸、出冷汗、烦躁不安,经检查发现脉细速,血压100/60mmHg,护士应立即为其安置:

A、头低足高位

B、仰卧位

C、中凹卧位

D、侧卧位

E、俯卧位

8、颅脑手术后翻转过剧可引起:

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑疝

D、脑干损伤

E、剧烈头痛

9、医院内感染住院发生在:

A、门诊病人

B、探视者

C、陪护家属

D、医务人员

E、住院病人

10、某病人患破伤风,护士为他的伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法:

A、日光暴晒法

B、燃烧法

C、煮沸消毒法

D、高压蒸汽灭菌法

E、过氧乙酸浸泡法

11、紫外线灯管消毒空气时的有效距离和时间为:

A、25—60cm 5—10min

B、45—70cm 15—20min

C、25—60cm 25—30min

D、1—2m 30—60min

E、3m 30—60min

12、下列哪项不符合无菌技术操作原则:

A、操作时手臂需保持在腰部水平以上

B、操作时不可面对无菌区讲话或咳嗽

C、取出的无菌物品如不使用立即放回

D、手臂不可跨越无菌区域

E、怀疑无菌物品污染不可再使用

13、取用无菌溶液时首先要做的是:

A、检查瓶口有无裂缝

B、核对瓶签

C、检查瓶盖有无松动

D、查看溶液有无变色

E、检查有效期

14、再次使用破伤风抗毒素须重做皮试是:

A、1d

B、3d

C、7d

D、14d

E、21d

15、青霉素皮试结果:局部皮红肿、硬结,直径1.1,无自觉症状,提示:

A、可以注射青霉素

B、暂停药,下次重新使用

C、在对侧肢体做对照试验

D、禁用青霉素

E、可以注射青霉素,但剂量要减少,准备急救药品

16、某病人输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐,测体温39.5℃。下列哪项措施不妥:

A、暂停输血

B、畏寒时注意保暖

C、高热时给予物理降温

D、给予抗过敏药物后继续输血

E、密切观察病情

17、测血压时如袖带过紧使血压值:

A、偏高

B、偏低

C、舒张压偏高

D、收缩压偏高

E、正常

18、下列哪项不属于基本饮食:

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、治疗饮食

E、流质饮食

19、大便隐血试验期宜选用的菜谱是:

A、波菜粉丝汤

B、卷心菜牛肉汤

C、大蒜炒猪肝

D、土豆炒肉丝

E、蛋白炒银鱼

20、臀中、小肌注射定位法正确的是:

A、髂峭外侧三横指

B、髂后上棘外侧三横指

C、髂前上棘下三横指

D、髂前上棘外侧三横指

E、髂峭下三横指

21、静脉输液时不慎发生空气栓寒,致死的栓塞部位在:

A、主动脉入口

B、肺动脉入口

C、左房室口

D、上腔静脉入口

E、下腔静脉入口

22、药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是:

A、敌百虫

B、敌敌畏

C、乐果

D、1605农药

E、1059农药

23、铺床时不节力的做法是:

A、动作平稳

B、护士身体靠近床边

C、使用肘部力量

D、两膝稍屈

E、两腿并拢

24、长期留置导尿患者定期更换导尿管的主要目的是:

A、锻炼膀胱的反射功能

B、防止导尿管老化、折断

C、便于膀胱冲洗

D、使病人得到休息

E、防止逆行感染

25、书写病室报告的顺序首先写的患者是:

A、当日手术者

B、转入的新病人

C、危重病人

D、新入院病人

E、出院病人

26、四肢手术备皮范围是以切口为中心上下超过:

A、10cm

B、20cm

C、30cm

D、15cm

E、40cm

27、使用石膏、夹板的病人应重点观察:

A、衬垫是否合适

B、局部皮肤有无变化

C、肢端皮肤有无改变

D、神志是否清楚

E、体位是否合适

28、关闭胸腔、腹腔前后需与巡回护士一起再全面清点几次器械物品:

A、3次

B、2次

C、1次

D、5次

E、4次

29、Bid的中文译意是:

A、每日2次

B、每晚1次

C、每周2次

D、必要时

E、隔日1次

30、服用强心苷类药物的病人,必率低于多少次时应停用:

A、70次/分钟

B、60次/分钟

C、50次/分钟

D、30次/分钟

E、40次/分钟

31、护患技术关系的基本模式不包括:

A、主动与被动

B、指导与合作型

C、共同参与型

D、强迫进行

E、服从教育型

32、护理道德基本原则不包括:

A、不伤害原则

B、行善原则

C、公平原则

D、效益原则

E、目的性原则

33、护士持治疗盘时,双手托治疗盘,肘关节贴近躯干呈:

A、90℃

B、45℃

C、30℃

D、180℃

E、60℃

34、主观资料包括:

A、体温39℃

B、血压130/90mmHg

C、面色苍白

D、疼痛E焦虑

35、客观资料包括:

A、腹痛

B、失眠

C、体温39℃

D、心悸

E、呼吸困难

36、生命体征内容不包括:

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、体重

E、血压

37、护士与病人进行有效沟通时保持的距离大约为:

A、1m

B、3m

C、0.5m

D、2m、

E、2.5m

38、国际护士节的时间为每年的:

A、5月12日

B、4月12日

C、3月8日

D、2月14日

E、3月15日

39、病室冬季的适宜温度为:

A、18—22℃

B、22—24℃

C、28—30℃

D、15—18℃

E、20--24℃

40、以下哪项是一级护理病人巡视病人时间要求:

A、15—30分钟

B、1—2小时

C、2—4小时

D、6—8小时

E、3—5小时

41、脉压减小常见于:

A、老年性动脉硬化

B、主动脉瓣关闭不全

C]心包积液D、心肌炎E、缩窄性心包炎

42、大脑出现不可逆变化的阶段是:

A、濒死期

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、临终状态

E、以上都不是

43、休克病人使用热水袋保暖时,应加强观察:

A、意识

B、生命征

C、缺氧状况

D、局部皮肤反应

E、药物疗效

44、与病人交谈,“沉默”宜用于:

A、交谈开始时

B、交谈结束时

C、自始至终

D、交谈过程中

E、开始与结束时

45、双气囊三腔管压迫止血时,应先向胃气囊注气:

A、50—100ml

B、100—150ml

C、150—180ml

D、200—300ml

E、350—400ml

46腹腔穿刺初次放腹水者,一般不宜超过:

A、500ml

B、1000ml

C、1500ml

D、2000ml

E、3000ml

47、目前医学界主张的死亡诊断依据是:

A、心跳停止

B、呼吸停止

C、脑死亡

D、反射消失

E、瞳孔散大

48、输血引起溶血反应的主要表现是:

A、寒战、高热

B、四肢麻木、血红蛋白尿

C、手足抽搐

D、咯粉红色泡沫痰

E、荨麻疹,哮喘

49、静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应:

A、改变针头位置

B、更换针头重新穿刺

C、提高输液瓶

D、局部热敷

E、加压输液

50、尿液呈烂苹果气味见于:

A、食用大量水果后

B、尿液久置后氨分解

C、尿路感染

D、尿毒症

E、酮症酸中毒

(完整word版)中医护理学基础知识点总结

一、名词解释 1.正治与正护:是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法,又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护:是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用:用温热药、温热护法,治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用:用寒凉药、寒凉护法,治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用:用补塞药、补塞护法,治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用:用通利的药物、通利的护法,治护通泄症状的方法。 7.同病异护:一般情况下,相同的症证,应该使用相同的护法。 8.异病同护:一般情况下,不同的病证,应该使用不同的护法。 9.未病先防:使之在未病之前,采取各种措施,做好预防工作,以预防疾病的发生。 10.既病防变:指的是在疾病发生的初始阶段,应力求早诊断、早诊断,以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法:亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用,促使人体微微出汗, 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法:亦称涌吐法。是指通过药物,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法:亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用,使寒气去,阳气复,经络通, 血脉和的一种方法。 14.刮痧法:又称“挑痧”,是指在边缘钝滑的器具,在患者体表一定部位反复刮动,使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法:是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热,装入布袋内,在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转,利用温热及药物的共同作用,已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法:是以艾绒为主要材料,加工制成艾条或艾炷,点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤,借灸火的热力通过经络腧穴的作用,达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法:又称“吸筒法”,是以罐或筒为工具,利用热力排出罐内空气,形成负压,使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位,造成被拔部位的皮肤充血、淤血,产生刺激以调节脏腑功能,而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1)第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2)第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70%加入,第二煎加入剩余的30%应一次将水加足,避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1)立即停止接触服用有毒药物 2)尽快清除毒物 3)解毒:催吐:口服有毒药物2-3h;洗胃;导泻中毒超过6h 4)促进已吸收毒物的排泄

(完整版)护理学基础知识点2

1皮肤感受器:冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应,适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素:方式(湿冷热优于干冷热)、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的:○1减轻局部充血或出血,适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等;○2减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等;○3控制炎症扩散,适用于炎症早期(牙龈炎);○4降低体温,适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌:○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死;○2慢性炎症或深部化脓病灶;○3组织损伤、破裂—降低血液循环,增加组织损伤,影响伤口愈合;○4对冷过敏;○5冷疗禁忌部位1)枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。2)心前区:会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3)腹部:易引起腹泻。4)足底:可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟),扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温,体温降至39℃一下,应取下冰袋。 7、冰帽目的:头部降温,预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右,不可低于30℃,以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温:温水32~34℃,2/3满或30℃,25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部,热水袋 置足底。头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部 充血,并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍(拍拭)方式进行,避免摩擦生热。 9、热疗法目的:○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热, 可促进白细胞释放蛋白溶解酶,使炎症局限。○2减轻疼痛,减轻肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血;○4保暖与舒适,适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌:○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎;○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症;○3各种脏器出血;○4软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)—加重皮下出血、肿胀、疼痛;○5其他:1)心、肝、肾功能不全者;2)皮肤湿疹;3)急性炎症,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎;4)孕妇;5)金属移植物部位;6)恶性病变部位;7)麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度:成人60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于50℃。 12、烤灯作用:消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃,手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出,以防感冒; 14、热水坐浴水温40~45℃;适用于会阴部、肛门疾病及手术后,女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类:基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类:普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常;无饮食限制;体温正常; 病情较轻或恢复期的患者;每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差;咀嚼不便者;低热;消化道术后恢 复期的患者;每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病;中等发热;体弱;手术后患者;每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后;急性消化道疾患;高热;病情危重、全身衰竭患者;只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类:高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者,如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等;总热量约为12.55MJ(3000kcal/d) ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病,如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者;肾 病综合征患者;低蛋白血症患者;孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg),总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d,视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白,忌用豆制品;肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者;脂肪含量少于50g/d,肝胆胰疾病患者少于40g/d,尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者;胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者;每日食盐量<2g。

护理学基础第一章绪论试题及答案(供参考)

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

【优质文档】急危重症护理学知识点总结

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系(EMSS):是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救 网络。 组成:院前急救负责现场救护和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。 作用:既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救:也称院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及 生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及 途中监护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段 的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:(选择)P18 (1)、稳定急诊护理专业队伍 (2)、提高分诊准确率 (3)、提高患者身份识别的准确性 (4)、完善急救备用物资管理机制 (5)、提高危重患者抢救成功率 (6)、提高急诊患者的住院率 (7)、规范护理文书

(8)、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制:床位:医生人数=1:0.8以上 床位:护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象: (1)、创伤、休克、感染等引起MODS(多器官功能障碍综合征)(2)、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 (3)、严重的多发伤、复合伤 (4)、物理、化学因素导致疾病症,如中毒、溺水、触电、虫 蛇咬伤和中暑患者 (5)、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力 衰竭、不稳定型心绞痛患者 (6)、各种术后重症患者或年龄较大,术后有可能发生意外的 高危患者 (7)、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 (8)、严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺、肾上腺和垂体等分 泌危象患者 (9)、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官 功能不全需要支持者 (10)、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因:病情危重,机体抵抗力低下,易感性增加 感染患者相对集中,病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多

《护理学基础》试卷和答案

国家开放大学《护理学基础》期末试题(附答案) 共50道单选题,每题2分,总分100分,考试时间90分钟 一、单选题 1.患者刘某,发热4天,体温40°C,伴随神志不清,反复抽搐,考虑乙型脑炎,应施行()。(2分) A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.接触性隔离 D.昆虫隔离 E.保护性隔离 2.休克时,脉率增快是由于()。(2分) A.心肌收缩力增强 B.机体代谢率降低 C.心输出量降低 D.心肌收缩力减弱 E.心输出量增加 3.为限制病人手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成()。(2分) A.单套结 B.外科结 C.连环结 D.双套结 E.滑结 4.酒精拭浴的主要散热方式是()。(2分) A.蒸发 B.对流 C.传导 D.散发 E.挥发

5.患者李某,66岁。慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出。医嘱氧气雾化吸入,下列操作错误的是()。(2分) A.雾化器连接湿化瓶,湿化瓶内添加无菌蒸馏水 B.指导患者进行深长吸气,并屏气1~2秒 c.治疗结束后取下口含嘴和雾化器,然后关闭氧气开关 D.观察雾化吸入效果并记录 E.调节氧气流量为6~8L/min 6.关于知识缺乏的描述,恰当的是()。(2分) A.潜在并发症:知识缺乏 B.知识缺乏:缺乏胰岛素注射知识 C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射知识有关 D.知识缺乏:缺乏糖尿病知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关 7.患者女,45岁。高血压头痛,诉因与家人吵架后血压升高至160/105mmHg,平素性格暴躁、喜高盐饮食。根据罗伊适应模式,判断平素性格暴躁、喜高盐饮食对于患者头痛是()。(2分) A.主要刺激 B.强烈刺激 C.固有刺激 D.一般刺激 E.相关刺激 8.为限制病人坐起可用()。(2分) A.双膝固定法 B.床挡 C.专人守护 D.约束带 E.肩部固定法 9.患者女,44岁。经阴道子宫手术后第三天。诉排尿困难,下腹胀痛。检查下腹部膨隆,叩诊实音。下列护理措施不恰当的是()。(2分)

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

护理学基础复习题及答案

护理学基础复习题 一、单项选择题(每小题1分,共40分) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20c m,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间B.规章制度 C.指导用药和诊断D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本 6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()

A.办理入院手续B.进行卫生处置 C.用平车送入产科D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位B.仰卧位C.截石位D.侧卧位E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位11.用于限制病人下肢活动的约束方法是() A.约束手腕B.约束肩部C.约束膝部D.约束踝部 E.固定一侧肢体 12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是() A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位13.采取中凹卧位时,应给予?() A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是() A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D.当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾 15.铺好的无菌盘,有效期为() A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时 16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求() A.<25cm>10分钟B.<60cm>15分钟 C.<1.0m>20分钟D.<1.5m>25分钟 E.<2m>30分钟 17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是() A.穿隔离衣后,可到治疗室取物B.穿隔离衣后,可随意活动 C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手 D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E.为患者发药时,可不用穿隔离衣 18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()

医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料7.1 护理学知识点

1,护理概念的演变过程:以疾病为中心阶段,以病人为中心的阶段,以人类健康为中心的阶段。 2,医学之父:希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3,南丁格尔:英国人,1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城,1853年她伦敦成立了第一个看护所(或护士院)。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年,南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4,护理的理论核心:环境。 5,我国第一所护士学校:美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5,中国护士会:1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6,第一所西医院:1835年,建立与广东。 7,1920年北京协和医学院开办了高等护士学校(本科水平) 8,钟茂芳:中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9,马斯洛人类需要层次理论主要内容:生理需要,安全需要,爱与归属的需要,总重的需要,自我实现的需要。 10,现代心理学之父:弗洛伊德 11,人格的发展阶段:口欲期,肛欲期,性蕾期,潜伏期,生殖器。 12,护理理念要素:人,健康,环境和护理。 13,人具有的特征:认识统一的整体,人是开放的系统,人具有不同层次的需要,人的生命是一个逐渐演进的过程,人具有主观能动性,对自己的健康负有责任。 14,健康的概念:健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理心理状态,和良好的社会适应能力。 15,影响健康的因素:生物因素,环境因素,生理因素,生活方式 16,护理定义:护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题:缺如:病人生病后没有进入病人的角色。 17,冲突:病人在适应病人角色的过程中,与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18,强化:病人角色对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理。 19,退化:病人在适应病人角色后,由于某种原因,又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。

护理专业基础护理学知识点整理

医院饮食包括基本饮食,治疗饮食和试验饮食。 试验饮食:是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 要素饮食:一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液 鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。 测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。 一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm。 证实胃管在胃内的方法有:(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml 空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。 大量不保留灌肠目的: (1)解除便秘、肠胀气。 (2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 (3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。 (4)灌入低温液体,为高热病人降温。 注意事项:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。小量不保留灌肠目的: (1)软化粪便,解除便秘。 (2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。 (3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等 保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。 慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。 多尿:24h 尿量经常超过2500ml 少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 无尿或尿闭:24h 尿量少于100ml 或12h 无尿者。膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。尿潴留:尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。常见原因: (1)机械性梗阻 (2)动力性梗阻 (3)其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯排尿尿潴留患者的护理 (1) 心理护理 (2) 提供隐蔽的排尿环境 (3) 调整体位和姿势 (4) 利用条件反射诱导排尿 (5) 热敷、按摩 (6) 健康教育

护理学基础期末考试试题汇编

淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一、A1型题(每道题只有一个正确答案) 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢,臀部,上身B上身,下肢,臀部 C上身,臀部,下肢D臀部,下肢,上身E臀部,上身,下肢13.接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中,引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式,其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果(结果) 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历,体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理,应首先: A准备床单位 B扶助上床休息,护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生,协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁,准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时,应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述,不正确的是 更多精品文档

护理学基础填空题及答案

护理学基础填空题及答案 1.护理的工作方法是____________。 2.护理理论主要研究的是____________、____________、环境和护理等概念及其相互联系。 3.造成压疮发生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。 4.试验饮食分结肠镜检查饮食、____________、高脂肪试验饮食、____________、____________、葡萄糖耐量试验。 5.大量不保留灌肠时液面距肛门的距离约____________cm。 6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小时尿量少于____________ml。 7.当病人输液或输血时,尽量避免收集____________,以免影响检验结果,同时,严禁在输血、输液处抽取____________。 8.液体入量的记录内容包括____________、____________和静脉输血输液量。 1.护理程序 2.人健康 3.压力潮湿 4.胆囊造影试验餐肌酐试验饮食潜血试验饮食 5.45~60 6.400 17 7.血液标本血标本 8.饮水量食物中含水量 三、填空题(每空1分,共15分) 1、氧气表由、、、 和组成。(压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀) 2、病床要符合、、、的原则。(实用、耐用、舒适、安全) 病床之间的距离不的少于。(1米) 人类的环境分为和。(内环境和外环境) 人的内环境由和组成。(生理环境和心理环境) 人的外环境由和组成。(自然环境和社会环境) 病室的温度以为宜。一般每次通风时间为分钟左右。(50-60%、30) 医院的主要任务是。(医疗工作) Ⅱ型呼衰的病人应给予吸氧。 患者出入院时间写在体温单的之间的相应栏内。(40~42 ℃) 为不舒适中最为严重的形式。(疼痛) 1、一般病室适宜的湿度为,温度为。

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理) 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。(√) 2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√) 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×) 5.最常见的机械损伤为跌倒(√) 6.沐浴最佳时间为餐后1小时(√) 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√) 8.温水擦浴的水温是32-36度(×) 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×) 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√) 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过:C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C

护士资格考试汇总:历年考试中基础护理学常见考点

知识点一 主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。 简单理解:主观资料(病人讲)是主观的感觉,我所想,我所感受。客观资料(护士查)是检查得出,一般会有数值。 特别提示:心悸,也就是通常所说的心慌,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉(故属于主观资料)。 医生查体获得的资料不属于护士收集资料的方法。 知识点二 护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。 名称:是对护理对象健康问题的概括性描述。分为以下类型: 现存的:是指护理对象目前已经存在的健康问题,如“皮肤完整性受损:压疮,与局部组织长期受压有关”。 危险的:是对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述,若不采取护理措施将会发生问题,如“有……的危险”。 健康的:是个人、家庭、社区从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断,陈述方式为“潜在的……增强”,“执行……有效”。 知识点三 护理措施的类型 1)依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施。 2)独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。包括:协助病人完成日常自理活动;治疗性的措施;病情及心理活动的观察;进行健康教育与咨询;提供心理支持;制订出院计划等。 3)协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。 知识点四 护理诊断的陈述

护理学基础考试试题

《护理学基础》考试试题 A卷 一、单项选择题(每题1分,共30分) 型题 ㈠ A 1 1、护理专业化开始于() A、中世纪 B、文艺复兴 C、宗教改革 D、19世纪中叶 E、20世纪初 2、以人的健康为中心的护理阶段的护理特点以下哪项错误() A、护理学成为现代科学体系中一门综合性的应用科学 B、护理的任务由疾病的防治护理扩大到全面的保健护理 C、护理的对象由个体到全体 D、护理的场所主要在医院 E、护士成为向社会提供初级卫生保健的最主要的力量 3、由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为() A、个案护理 B、责任制护理 C、小组护理 D、功能制护理 E、综合护理 4、护理学的四个基本概念不包括() A、人 B、环境 C、健康 D、护理 E、疾病 5、现代健康观的崭新特点下列那项错误( ) A、改变了健康的导向 B、从生物、心理、社会诸多方面来解释健康 C、健康是动态的过程,但衡量的标准只有一个 D、从关注个体健康扩大到重视群体健康 E、把健康放入人类社会生存的广阔背景中 6、关于系统的描述下列不正确的是( ) A、是指若干关联又相互作用的部分组成的一个整体 B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可以联合为更大的系统 E、系统按层次组合 7、压力源和压力反应的一般规律中,以下错误的是( ) A、多种压力源可引起一种压力反应 B、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的 C、大多数人都能设法避免一般性压力源

D、对极端的压力源和灾难性事件,大部分人都会以类似的方式反应 E、压力源的挑战都是有害的 8、应用奥瑞姆的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于( ) A、医生医嘱 B、病人病情 C、病房护士的人员构成 D、病人的自理能力 E、病人的自理需求 9、评估的根本目的是() A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 10、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是() A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 11、护理计划的制定是以()为依据 A、护理评估 B、护理目标 C、护理诊断 D、护理措施 E、护理问题 12、PIO记录法中的I指的是() A、分类 B、诊断名称 C、临床表现 D、护理措施 E、护理结果 13、以下不属于护理程序的评价内容() A、护理诊断是否正确 B、护理目标实现与否 C、护理目标未实现的原因 D、有无新的健康问题 14、医院的主要功能是() A、预防保健 B、社区卫生服务 C、医疗 D、教学 E、科研 15、对前来门诊就诊的患者,护士应首先()

危重症护理学知识点

I. 1923年,美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科病房。 2.1927年,第一个早产婴儿监护中心在芝加哥成立。 3.1970年,美国危重症医学会组建。 4.1972年,美国医学会正式承认急诊医学为一门独立学科。 5.1983年,危重症医学成为美国医学界一门最新的学科。 6.北京协和医院在1982年设立了第一张ICU病床,1984年正式成立了作为独立专科的综合 ICU。 7.2006年在上海市护理学会的牵头下,上海市开始进行急诊及危重症护士的认证工作,安 徽省立医院也在2006年建立了第一个急诊急救专科护士培训基地。 8. 急诊抢救室每张抢救床净使用面积不小于12*12米。 9. 急诊患者留观时间原则上不超过48-72小时。 10. 急诊科应有固定的急诊医生,且不少于在岗医生的75%(护士比例一样)。 II. 急诊留观室和急诊病房护士与病床比为0.5 : 1,急诊抢救室和急诊监护室护士与病房比 为2.5-3 : 1,急诊患者与护士比例为10:1。 12. 相关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于10分钟内到达会诊地点,急危重症患者应于 5分钟内得到处置。 13. 急诊患者病情分为4级,1级濒危患者,2级危重患者,3级急症患者,4级非急症患者。ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到 1.5 : 1以上。 14. 医疗区域至少配置1、2个单间病室,用于隔离患者。设正负压病室各一个,治疗室设置 至少两个。 15.ICU医生人数与床位数之比应为0.8 : 1以上,护士人数与床位数之比应为2.5-3 : 1。 16. 在国内3级医院,ICU床位数一般为医院病床总数的2%-8%ICU床位使用率以75%^宜。每一个床单元使用面积不少于9.5平方米,建议15-18平方米,床间距大于1米,单间病室使用面积不少于18平方米,建议18-25平方米。 17. 室温控制在25加减1.5摄氏度。湿度控制在55%-65% 18. 每床装配电源插座在12个以上。氧气接口、压缩空气接口、负压吸引接口至少两个以上。 每床4台以上微量注射泵。 19.ICU探视时间不超过1小时。 20. 医疗救援队伍可分为3种编组模式:5人分队,10人分队和20人以上分队。 21. 一般的灾难和突发事件可分为超急期、进展期和稳定期。 22. 检伤分类方法:1、初级分类(1)START原则:简单分类快速救治根据通气循环和意识 状态进行快速判断。红色组必须在1小时内救助。黄色组为延迟处理组,应在两小时内转运到医院。强调在每位伤病员身上,评估和处置时间不超过30秒。(2)JUMPSTART原则:对有呼吸的患儿,呼吸频率小于15次/分或大于45次/分,分入红色组。(3)Triage Sieve : 分类依据为自行行走,气道开放、呼吸频率和脉搏,如呼吸频率小于10次/分或大于30次/ 分为异常。脉率大于120次/分分优先级1。 23. 二次分类(1)SAVE Triage (2)Triage Sort 分类依据为Glasgow评分、呼吸频率和收缩压。(1)T1:评分4-10分(2)T2:评分11分(3)T3:评分12分(4)T4:评分1-3分。此外死亡者为0分。 24. 检伤分类红色代表危重伤,在1小时转运到确定性医疗单位救治。黄色是4-6小时内得 到有效救治。 25. 病情程度分类:三级分类:危急、紧急和非紧急

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