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血气分析试题

血气分析试题
血气分析试题

血气分析试题

1、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果:

A、PaCO2升高

B、HCO3-减少

C、AB=SB≤正常值

D、BE负值减小

E、PH明显降低

2、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是

A、动脉血氧分压低于60mmHg

B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C、pH值低于7.35

D、二氧化碳结合力高于29mmol/L

E、BE<-2.3mmol/L/

3、呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现:

A、PaCO2升高

B、PH可正常或降低

C、HCO3-上升

D、SB>AB

E、CO2结合力上升

4.代谢性酸中毒的临床表现为:

A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅 C.尿液呈碱性

D.肌肉震颤 E.呼吸深而快

5、判断机体低氧血症最敏感的指标为:

A.发绀 B.静脉血氧分压 C.动脉血氧分压

D.动脉血氧饱和度 E.弥散功能测定

6、某患者血气分析结果为:PH6.89,PaO255mmHg,PaO2 86mmHg,AB 6mmol/L。考虑诊断为:

A、代谢性酸中毒失代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

7、某患者胸片示右上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO230mmHg, PaO2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示答案解析

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒+代谢酸中毒

8、患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,该病人可能出现了:

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

9、王女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析PaO2 50mmHg, PaCO2 62mmHg,应给予患者:

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇给氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化给氧

10、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉注射毛花甙丙

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.静脉注射呋塞米(速尿)

E.人工机械通气

病历组型最佳选择题(下列11-13共用题干题):

女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO293kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。

11、该COPD患者病情发展已出现

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、低氧血症

D、高碳酸血症

E、以上都不是

12、根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为

A、通气功能障碍

B、换气功能障碍

C、通气和换气功能障碍并存

D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E、通气/血流比例降低

13、心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是:

A、P波增宽,有切迹

B、右束支阻滞

C、V1~V4导联ST-T改变

D、胸前导联顺钟向转位

E、V5~V6导联ST-T段压低

B型题

A、PaO2下降

B、PaCO2上升

C、两者均有

D、两者均无

1、严重创伤、长骨骨折()

2、肺气肿或肺心病()

3、气管导管滑入一侧支气管()

4、过度通气()

A pH7.38, PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg

B.pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2 80mmHg

C.pH7.40,PaO260mmg,PaCO2 65mmHg

D.pH7.35,PaO280mmHg,PaCO2 20 mmHg

E.pH7.25,PaO270mmHg,PaCO2 30mmHg

1.上述血气分析结果符合代偿性呼吸性酸中毒()2.代偿性代谢性酸中毒血气分析结果符合()3.失代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合()

血气分析操作流程

血气分析操作流程 医生下达医嘱后,再次核对后执行。 到病人床前与清醒病人沟通后方可采血。 准备用物:碘伏,棉签,5ml注射器一个,1ml注射器一个(划过肝素),肝素水浓度(200mg+0.9%氯化钠100ml)。 步骤:1 碘伏棉签消毒动脉置管采血处肝素帽,至少5秒钟。 2 用5ml注射器带针头穿刺进入肝素帽中,调节三通将注 射器端与病人端相通,缓慢回抽混有肝素盐水的动脉血,成人 3ml。小儿1.5ml。将5ml注射器拔出。 3将划过肝素水的1ml注射器里的肝素水推出,带针头穿刺进入肝素帽,缓慢回抽动脉血0.5ml.后将注射器拔出。盖好 针头帽。 4将三通调节病人端与压力传感器端相通,按压动脉压力传感器,冲洗动脉导管,将导管中的动脉血冲洗干净。 5将装有1.5ml的5ml 注射器再次穿刺进入肝素帽中,调节三通注射器端与压力传感器端相通,按压压力传感器,冲洗 三通内留置的血液。冲洗干净后将注射器拔出。调节三通病人 端与压力传感器端相通。 6迅速将采集的动脉血送检,双手轻搓注射器,防止血液凝固。 7确定动脉血气分析仪正常使用。

8确保注射器内无气泡,上推血气分析仪检测口阀门。将注射器插入检测口。按屏幕上右下角的“开始”键,等待仪器将注射器中的血液吸进仪器内,此时屏幕上方显示“正在吸入血液”。 9按要求输入病人的信息:病历号,姓名,氧浓度,体温。 10待仪器提示“关闭进样口”时,将进样口处的注射器拔出,关闭进样口。 11等待血气结果测试,同时将内有血液的5ml,1ml注射器毁型并分类处理。血气分析仪下有三个容器,分别标识:血液,注射器,利器。将注射器按此规定统一处理。 12结果回报,将化验单取回。 13 遵医嘱根据血气结果给与相应处置。 14 将血气结果粘贴至化验粘贴纸上,并手写患者姓名,住院号,日期时间。夹至病例内保存。

三分钟教你看懂血气分析

三分钟教你看懂血气分析 AB=实际碳酸氢盐,血液未与外界接触时测量,正常HCO3- 等于24 SB=标准碳酸氢盐,温度37℃、PC02=40mmHg、SaO2=100%的条件下测量所得的HCO3-含量, 即无呼吸性中毒时的HCO3-,看有无代谢中毒。如SB=24则表示无代谢异常。如AB=SB,说明无呼吸异常。 SB与AB的差值可反映呼吸对血碳酸氢盐的影响程度和性质。 当SB正常(无代谢异常),AB(血HCO3)变小,说明由CO2少引起,呼吸性碱中毒当SB正常(无代谢异常),AB(血HCO3)变大,说明由CO2多引起,呼吸性酸中毒当SB(血HCO3)变大,说明一定有代谢性碱中毒,如AB=SB,说明无呼吸异常 当SB(血HCO3)变小,说明一定有代谢性酸中毒,如AB=SB,说明无呼吸异常 血气分析是我的一个难题,一直以来都记不清楚。越到这种题就是一个字晕今天在逛论坛时偶然发现了一篇好贴现在分享给大家: 其实看血气是有巧法的哦~以前在呼吸内科的时候我们的老主任就这样教过我们,现在在《急诊心脏病学》,(主编:黄元铸、胡大一)里也推荐了这个方法哦~非常实用,工作上也很有用哦! 动脉血气分析三步法 简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?具体方法如下: 第一步,看PH值,正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。 第二步,看PH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。 第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低2×0.08)。 如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。 实例 例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。 分析: 第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。 第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。

近代数学 小波 简答题+答案

1什么是小波函数?(或小波函数满足什么条件?) 答:设)()(2R L t ∈?,且其Fourier 变换)(ω? 满足可允许性(admissibility )条件 +∞

小波分析考试题(附答案)

《小波分析》试题 适用范围:硕士研究生 时 间:2013年6月 一、名词解释(30分) 1、线性空间与线性子空间 解释:线性空间是一个在标量域(实或复)F 上的非空矢量集合V ;设V1是数域K 上的线性空间V 的一个非空子集合,且对V 已有的线性运算满足以下条件 (1) 如果x 、y V1,则x +y V1; (2) 如果x V1,k K ,则kx V1, 则称V1是V 的一个线∈∈∈∈∈性子空间或子空间。2、基与坐标 解释:在 n 维线性空间 V 中,n 个线性无关的向量,称为 V 的一组n 21...εεε,,,基;设是中任一向量,于是 线性相关,因此可以被基αn 21...εεε,,,线性表出:,其中系数 αεεε,,,,n 21...n 21...εεε,,,n 2111an ...a a εεεα+++=是被向量和基唯一确定的,这组数就称为在基下的坐标,an ...a a 11,,,αn 21...εεε,,,记为 () 。an ...a a 11,,,3、内积 解释:内积也称为点积、点乘、数量积、标量积。,()T n x x x x ,...,,21= ,令,称为x 与y 的内积。 ()T n y y y y ,...,,21=[]n n y x y x y x y x +++=...,2211[]y x ,4、希尔伯特空间 解释:线性 完备的内积空间称为Hilbert 空间。线性(linearity ):对任意 f , g ∈H ,a ,b ∈R ,a*f+b*g 仍然∈H 。完备(completeness ):空间中的任何柯西序列都收敛在该空间之内。内积(inner product ):,它满足:,()T n f f f f ,...,,21=时。 ()T n g g g g ,...,,21=[]n n y x y x y x y x +++=...,22115、双尺度方程 解释:所以都可以用空间的一个1010,V W t V V t ?∈?∈)()(ψ?) ()和(t t ψ?1V

血气分析操作流程

血气标本采集操作流程 讨论稿 1、操作者准备:着装规范 2、核对医嘱:检查医嘱、检查项目及标签 3、评估:患者病情、意识、正在进行的治疗(氧疗)、局部皮肤情况、动脉搏动情况、心理状态、合作能力;解释、问二便 4、告知:目的和配合方法、采血前后的注意事项 5、洗手、戴口罩 6、用物准备:治疗车上层:病历、5ml注射器、肝素钠稀释液(取肝素钠原液0.2ml加入0.9%氯化钠溶液中摇匀)、橡胶塞、安尔碘、手套、棉签、治疗盘、快速手消毒液 治疗车下层:污物回放盘、锐器回收盒 准备 1、抽吸2ml肝素钠稀释液,使5ml注射器内壁附上肝素钠稀释液后全部弃去 2、再核对,协助患者取合适体位 3、戴手套 4、选取动脉:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉 选动脉 1、以动脉搏动最强点为圆心,消毒范围大于5×5cm 2、消毒操作者一手食指、中指前端 消毒 1、查对,用左手食指、中指确定动脉搏动点 2、另一手持注射器在搏动最强点下0.5~1cm处,穿刺针斜面向上与皮肤呈40°角逆动脉血流方向刺入,见鲜红色动脉回血后固定针头。 查对、进针 采血 采血至1.5~2ml 1、拔针按压,压迫穿刺部位至少5分钟,有凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟。 2、单手持针套上橡胶塞,轻轻转动注射器将血摇匀。 3、脱手套。 拔针

1、观察穿刺部位:有无渗血、肿胀及局部血液循环障碍 2、交代注意事项 观察 1、核对医嘱,核对标签、床号、姓名 2、在检验申请单上注明采血时间、氧疗方法与浓度、持续时间和体温,马上送检核对 1、整理床单位 2、协助患者取舒适体位 3、整理用物、分类放置 4、洗手 整理 1、肝素盐水稀释液的浓度为12.5~125U 肝素/ml。 2、注射器内不得留有空气,血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。 3、血气标本宜立即送检。 4、有动脉穿刺管者可从该管内抽取血标本。 5、穿刺点按压5min以上。 备注 血气标本采集操作评分标准 护士姓名所在科室监考人员、考核日期

小波分析考试题及答案

一、叙述小波分析理论发展的历史和研究现状 答:傅立叶变换能够将信号的时域和特征和频域特征联系起来,能分别从信号的时域和频域观察,但不能把二者有机的结合起来。这是因为信号的时域波形中不包含任何频域信息,而其傅立叶谱是信号的统计特性,从其表达式中也可以看出,它是整个时间域内的积分,没有局部化分析信号的功能,完全不具备时域信息,也就是说,对于傅立叶谱中的某一频率,不能够知道这个频率是在什么时候产生的。这样在信号分析中就面临一对最基本的矛盾——时域和频域的局部化矛盾。 在实际的信号处理过程中,尤其是对非常平稳信号的处理中,信号在任一时刻附近的频域特征很重要。如柴油机缸盖表明的振动信号就是由撞击或冲击产生的,是一瞬变信号,单从时域或频域上来分析是不够的。这就促使人们去寻找一种新方法,能将时域和频域结合起来描述观察信号的时频联合特征,构成信号的时频谱,这就是所谓的时频分析,亦称为时频局部化方法。 为了分析和处理非平稳信号,人们对傅立叶分析进行了推广乃至根本性的革命,提出并开发了一系列新的信号分析理论:短时傅立叶变换、时频分析、Gabor 变换、小波变换Randon-Wigner变换、分数阶傅立叶变换、线形调频小波变换、循环统计量理论和调幅—调频信号分析等。其中,短时傅立叶变换和小波变换也是因传统的傅立叶变换不能够满足信号处理的要求而产生的。 短时傅立叶变换分析的基本思想是:假定非平稳信号在不同的有限时间宽度内是平稳信号,从而计算出各个不同时刻的功率谱。但从本质上讲,短时傅立叶变换是一种单一分辨率的信号分析方法,因为它使用一个固定的短时窗函数,因而短时傅立叶变换在信号分析上还是存在着不可逾越的缺陷。 小波变换是一种信号的时间—尺度(时间—频率)分析方法,具有多分辨

小波分析基础及应用期末习题

题1:设{},j V j Z ∈是依尺度函数()x φ的多分辨率分析,101()0x x φ≤

11()3.k k h k p -=为高通分解滤波器,写出个双倍平移正交关系等式 题6:列出二维可分离小波的4个变换基。 题8:要得到“好”的小波,除要求滤波器0()h n 满足规范、双正交平移性、低通等最小条件外,还可以对0()h n 加消失矩条件来得到性能更优良的小波。 (1) 请写出小波函数()t ψ具有p 阶消失矩的定义条件: (2) 小波函数()t ψ具有p 阶消失矩,要求0()h n 满足等式: (3) 在长度为4的滤波器0()h n 设计中,将下面等式补充完整: 222200000000(0)(1)(2)(3)1 (0)(2)(1)(3)0 ,1 2h h h h h h h h n ?+++=???+==??? 规范性低通双平移正交阶消失矩

动脉血气分析操作流程

动脉血气分析 一、概述:动脉血气分析是通过对人体动脉血液中的ph值、氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)等指标进行测量,从而对人体的呼吸功能和血液酸碱平衡状态作出评估的一种方法。对指导氧疗和机械通气等具有重要意义。 二、采血流程 1、采血准备 1.1环境准备选择温度适宜、光线良好的清洁环境进行操作 1.2物品准备碘伏、75%酒精、无菌棉签、纱块、一次性专用动脉采血针、手套、锐器盒、冰袋或冰桶(如无法在采血后30分钟内完成检测,应在0℃-4℃低温保存) 1.3患者准备①患者身份识别(床号、姓名、住院号、检验标签)。 ②患者评估(体温、氧疗方式、呼吸机参数、吸氧浓度、血压、血管条件),血压过低或血管条件差,动脉血无法自动充盈采血器,应将针栓推至0刻度,缓慢抽拉采血。③穿刺部位:创伤、手术、穿刺史。④解释操作程序,嘱患者平卧或静卧5min。⑤凝血功能评估(血小板计数、凝血分析结果、是否使用抗凝药物),凝血功能障碍者尽量避免股动脉穿刺。 2、采血操作 2.1采血部位选择 评估要点①穿刺难易程度(血管直径、是否易于暴露、固定、穿刺)②可能导致周围组织损伤的危险程度③穿刺部位侧支循环情况

2.1.1桡动脉 血管特点:位于手腕部,位置表浅,易于触及,穿刺成功率高。周围无重要伴行血管及神经,不易发生血管神经损伤、不易误采静脉血。下方有韧带固定,容易压迫止血,局部血肿发生率较低。推荐桡动脉为首选动脉采血部位 适宜人群:桡动脉搏动明显,腕部血管行走无异常,且尺动脉侧支循环正常的人群。 穿刺点:距腕横纹一横指(约1-2厘米)、距手臂外侧0.5-1厘米处,动脉搏动最强处;或以桡骨茎为基点,向尺侧移动1厘米,再向肘部方向移动0.5厘米,动脉搏动最强处。 注意事项:大部分正常人手部有来自尺动脉的侧支循环,但部分患者可能缺乏侧支循环,需做艾伦实验进行判定。 2.1.2肱动脉 血管特点:直径较桡动脉粗,周围无伴行静脉,不易误采静脉血。位于肌肉和结缔组织深部,搏动不明显,易与各肌腱、静脉混?。周围有正中神经伴行,穿刺时可能导致神经损伤。 不推荐将肱动脉作为动脉采血的首选部位 当桡动脉不能使用时,可选用肱动脉进行 儿童不推荐使用 穿刺点:肱二头肌内侧动脉搏动最明显处;或以肘横纹为横轴,肱动脉搏动为纵轴,交叉点周围0.5厘米范围。 注意事项:缺少硬筋膜及骨骼支撑,穿刺时易滑动,不易固定,压迫

教你快速看懂“动脉血气分析”

教你快速看懂“动脉血气分析” 相信作为骨科高手的你,对骨科专业早已轻车熟路,游刃有余,然而,病人可能不仅仅只患骨科方面的单一病种,我们大多数遇到的是高龄老年患者,他们可能合并多种内科疾病,有时候,我们需要行血气检查,可是,你会很快分析出其结果吗?面对这些血气检查值,我们可能常常感到困惑。因此,我提供一个简单易记的三步血气分析法,在这里抛砖引玉,希望能给大家一点小小的帮助。 、血气分析的三步法 简单地讲,三步法包括: 第一步:病人是否存在酸中毒或碱中毒? 第二步:酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性? 第三步:如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成份? 具体方法如下: 第一步:看pH值。正常值为7.40 ± 0.05。如果pH< 7.35为酸中毒,> 7.45 为碱中毒; 第二步:看pH值和PC02改变的方向。同向改变(PC02增加,pH也升高, 反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性; 第三步:如果是呼吸性的,再看pH值和PC02改变的比例。正常PC02为40± 5mmH。单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO25改变10mmHg则pH值反方向改变 0.08 (± 0.02)。例如,如果PC02是30mmH g降低10mmH)g,那么pH值应该是7.48 (增加0.08 );如果PC02为60mmHg增加20mmH)g,则pH值应为7.24 (降低2X 0.08 )。 如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素,这时,第三步就应比较理论上的pH值与实际pH值,如果实际pH值低于理论pH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际pH值高于理论pH值,则说明同时存在有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的pH值,可以有± 0.02的波动。 二、实例 例1 病人的pH为7.58 , PC02为20mmH,P02为110mmHg 第一步:pH值大于7.45,提示为碱中毒; 第二步:PCO环口pH值异向改变,表明为呼吸性;

博士复试题目+答案

1、小波变换在图像处理中有着广泛的应用,请简述其在图像压缩中的应用原理? 答:一幅图像经过一次小波变换之后,概貌信息大多集中在低频部分,而其余部分只有微弱的细节信息。为此,如果只保留占总数数量1/4的低频部分,对其余三个部分的系数不存储或传输,在解压时,这三个子块的系数以0来代替,则就可以省略图像部分细节信息,而画面的效果跟原始图像差别不是很大。这样,就可以得到图像压缩的目的。 2、给出GPEG数据压缩的特点。 答:(1)一种有损基本编码系统,这个系统是以DCT为基础的并且足够应付大多数压缩方向应用。 (2)一种扩展的编码系统,这种系统面向的是更大规模的压缩,更高精确性或逐渐递增的重构应用系统。 (3)一种面向可逆压缩的无损独立编码系统。 3、设计雪花检测系统 答:1)获得彩色雪花图像。2)灰度雪花图像。3)图像的灰度拉伸,以增强对比度。4)阈值判断法二值化图像。5)图像的梯度锐化。6)对图像进行自定义模板中值滤波以去除噪声。7)用梯度算子对雪花区域的定位。8)利用hough变换截下雪花区域的图片。 9)雪花图片几何位置调整。 4、用图像处理的原理设计系统,分析木材的年轮结构。 答:1)获得彩色木材年轮图像。2)灰度木材年轮图像。3)灰度拉伸以增加对比度。4)阈值判定法二值化图像。5)图像的梯度锐化。6)对图像进行自定义模板中值滤波以去除噪声。7)用梯度算子对木材年轮圈进行定位。8)图片二值化。9)利用边界描述子对木材的年轮结构进行识别。 5、给出生猪的尺寸和形貌检测系统。 答:1)获得彩色生猪图像。2)灰度生猪图像。3)图像的灰度拉伸,以增强对比度。4)阈值判定法二值化图像。5)图像的梯度锐化。6)对图像进行自定义模板中值滤波以除去噪声。 7)用梯度算子对生猪区域的定位。8)利用hough变换截下生猪区域的图片。9)生猪图片几何位置调整。10)生猪图片二值化。11)利用边界描述子对生猪尺寸和形貌的识别。 第二种答案:(类似牌照检测系统) 1)第一步定位牌照 由图像采集部件采集生猪的外形图像并将图像存储在存储器中,其特征在于:数字处理器由存储器中读入并运行于生猪外形尺寸检测的动态检测软件、从存储器中依次读入两幅车辆外形图像数据、经过对生猪外形图像分析可得到生猪的高度,宽度和长度数据即生猪的外形尺寸。通过高通滤波,得到所有的边对边缘细化(但要保持连通关系),找出所有封闭的边缘,对封闭边缘求多边形逼近,在逼近后的所有四边形中,找出尺寸与牌照大小相同的四边形。生猪形貌被定位。 2)第二步识别 区域中的细化后的图形对象,计算傅里叶描述子,用预先定义好的决策函数,对描述子进行计算,判断到底是数字几。 6、常用的数字图像处理开发工具有哪些?各有什么特点? 答:目前图像处理系统开发的主流工具为Visual C++(面向对象可视化集成工具)和MATLAB的图像处理工具箱(lmage processing tool box)。两种开发工具各有所长且有相互间的软件接口。 微软公司的VC++是一种具有高度综合性能的面向对象可视化集成工具,用它开发出来

怎样看懂血气分析

今天在图书馆不小心翻到的,一种惊喜的感觉。 以前对血气分析报告总是一头雾水,今天看了这个以后感觉头上的天空都明亮了很多,特意和大家分享。希望对大家有帮助。 动脉血气分析三步法 简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分? 具体方法如下: 第一步,看PH值,正常值为7.4±0.05。PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。 第二步,看PH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。 第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低2×0.08)。 如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH 值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH 值,则说明同时有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。

实例 例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。 分析: 第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。 第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。 第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高2×0.08(±0.02)即为 7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。结论:此病人为单纯性呼吸性碱中毒。 例2:病人的PH值为7.16,PCO2为70mmHg,PO2为80mmHg。 分析: 第一步,PH值小于7.35,提示为酸中毒。 第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。 第三步,PCO2增加30mmHg,PH值应降低3×0.08(±0.02)即为 7.16±0.02,而该病人的实际PH值恰好为7.16。 结论:此病人为单纯性呼吸性酸中毒。 例3:病人的PH值为7.50,PCO2为50mmHg,PO2为100mmHg。 分析: 第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。 第二步,PCO2和PH值同向改变,表明为代谢性。 第三步,不用,因该病人不是呼吸性酸碱平衡失调。 结论:此病人为代谢性碱中毒。

数字图像处理复习题(选择题及相应答案)解析

第一章 1.1.1可以用f(x,y)来表示:(ABD) A、一幅2-D数字图像 B、一个在3-D空间中的客观景物的投影; C 2-D空间XY中的一个坐标的点的位置; D、在坐标点(X,Y)的某种性质F的数值。 提示:注意3个符号各自的意义 1.1.2、一幅数字图像是:(B) A、一个观测系统; B、一个有许多像素排列而成的实体; C、一个2-D数组中的元素 D、一个3-D空间的场景。 提示:考虑图像和数字图像的定义 1.2.2、已知如图1.2.2中的2个像素P和Q,下面说法正确的是:(C) A、2个像素P和Q直接的De距离比他们之间的D4距离和D8距离都短: B、2个像素p和q之间的D4距离为5; C、2个像素p和q之间的D8距离为5; D、2个像素p和q之间的De距离为5。 1.4.2、半调输出技术可以:(B) A、改善图像的空间分辨率; B、改善图像的幅度分辨率; C、利用抖动技术实现; D、消除虚假轮廓现象。 提示:半调输出技术牺牲空间分辨率以提高幅度分辨率 1.4.3、抖动技术可以(D) A、改善图像的空间分辨率; B、改善图像的幅度分辨率; C、利用半输出技术实现; D、消除虚假轮廓现象。 提示:抖动技术通过加入随即噪声,增加了图像的幅度输出值的个数 1.5.1、一幅256*256的图像,若灰度级数为16,则存储它所需的比特数是:(A) A、256K B、512K C、1M C、2M 提示:表达图像所需的比特数是图像的长乘宽再乘灰度级数对应的比特数。1.5.2、图像中虚假轮廓的出现就其本质而言是由于:(A)(平滑区域内灰度应缓慢变化,但当图像的灰度级数不够多时会产生阶跃) A、图像的灰度级数不够多造成的; B、图像的空间分辨率不够高造成; C、图像的灰度级数过多造成的 D、图像的空间分辨率过高造成。 提示:图像中的虚假轮廓最易在平滑区域内产生。 1.5.3、数字图像木刻画效果的出现是由于下列原因所产生的:(A) A、图像的幅度分辨率过小; B、图像的幅度分辨率过大; C、图像的空间分辨率过小; D、图像的空间分辨率过大;

近代数学小波计算题答案

2.计算下列分形维数: (1)康托尔集合(the Cantor set) l o g l o g2 0.631 l o g l o g3 s m D c =-=≈ (2)科赫曲线(Koch) log4 1.262 log3 s D=-≈ (3)谢尔平斯基(Sierpinski)地毯、垫片、海绵 地毯: log log8 1.893 log log3 f D β κ ==≈ 垫片: log log3 1.585 log log2 f D β κ ==≈ 海绵: log log20 2.763 log log3 f D β κ ==≈ (4)阿波罗尼斯垫圆: 解:不在此圆内部的点形成一个面积为零的集合,可以说它多于一条线但少于一个面,因此它的分形维数 (5)皮亚诺曲线: log ln9 2 1ln3 log() s N D β === 1.求按下列各图所示方法生成的分形图的分维 初始元: 生成元: (a)(b)(c) (a) log ln8 1.5 1ln4 log() s N D β ==≈ (b) log ln5 1.465 1ln3 log() s N D β ==≈ (c) log ln5 1.465 1ln3 log() s N D β ==≈

2、计算康托尔三分集相似维、Hausdorff 维 解:相似维:log ln 2 0.63111log()ln 3s N D β= =≈ Hausdorff 维:log log 20.631log log 3 f D βκ= =≈ 3、计算不规则分形盒维数(只计算右下端) ε=1/10 ()N ε=N(1/10) ()ln ln 54ln 54 1.732 1ln ln10ln 10B N D εε=- =-=≈

血气分析操作流程

动脉血气分析 1、报告:我是xx,今天考试的项目是动脉血气分析,现在用物已备齐,请问可以开始了吗? 2、洗手,戴口罩。 3、带治疗本至床旁查对:1床,安妮,您好。根据你的病情需要,遵医嘱给您查动脉血气分 析。因为是抽动脉血可能有点疼,请您配合一下,好吗?用屏风遮挡病人。您这样躺舒服吗?抽血的部位在您的大腿内侧,请让我看一下您的皮肤。穿刺部位皮肤完好无破损,改好被子。您需要上洗手间吗?不用,好的,请稍等一下,我回去准备一下,马上过来。 4、回治疗室:查对治疗本和血气分析单,检查用物(血气分析注射器、棉签、碘伏、污杯、 洗手桶) 5、汇报:1床,安妮,女,60岁,慢性呼吸衰竭,遵医嘱给予抽动脉血气分析,经解释病人 愿意配合,心理状态稳定,神志清楚,穿刺部位皮肤完好无破损、无硬结。卧位舒适,病室环境舒适,有屏风遮挡。 6、推治疗车至床旁,查对:1床,安妮,您好,现在给你抽动脉血了,请您不要紧张。打开 治疗本和血气分析单备查,选择穿刺部位:髂前上棘和耻骨联合连线中点。 7、消毒穿刺点5cm,检查血气分析注射器有效期和有无漏气,撕开取出注射器及皮塞,消毒 左手食指及中指,取一根干棉签放在小手指备用,再次查对后取掉针帽,用左手食中指摸到股动脉,稍分开,绷紧皮肤,垂直90°进针,抽动脉血1ml后拔针。嘱按压10—15分钟。 8、将抽好的动脉血注射器立即刺入皮塞,搓动1分钟,安置病人查对:1床,安妮,现在动 脉血已经给你抽好了,请您按压10—15分钟,不要揉。如有不适或需要帮助,请按床头铃叫我们,我们也会经常过来巡视的。谢谢您的配合。 9、带治疗本和血气分析单及治疗车回治疗室。再次查对治疗本和血气分析单,注明时间,立 即送检。处理用物。 10、洗手,摘口罩。 11、目的:1、通过血气分析监测有无酸碱平衡失调,缺氧和二氧化碳潴留。 2、判断急、慢性呼吸衰竭的程度,为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。12、注意事项:1、采集的血气标本必须防止空气混入。 2、患者吸氧时应尽量避免采集末梢血,因吸氧时PaO2大于空气中的氧分压, 标本一旦接触空气,血中氧可迅速向空气中弥散,因而使测得的PaO2降低。 3、标本采集好后应立即送检或置于4°冰箱保存,但不宜超过2小时。以免 细胞代谢耗氧,使PaO2及PH下降,PaCO2升高。 4、取末梢动脉血时,不宜用力挤压穿刺部位,以防淋巴液渗入影响结果。 5、血气分析单要注明采血时间、体温、患者吸氧方法、氧浓度、氧流量、机 械呼吸的各种参数等。 6、严格无菌操作,避免医源性感染,注意自身防护。 PH值:7.35—7.45 氧分压:80—100mmHg 二氧化碳分压:35---45 mmHg 部位:髂前上棘和耻骨联合连线中点。股动脉走向和该线中点相交,股动脉内侧0.5cm为股静脉。

动脉血气分析的操作步骤

动脉血气分析的操作步骤 Prepared on 22 November 2020

动脉血气分析的操作步骤: 1.评估患者一般情况:诊断、病情、年龄、意识状态、肢体活动、局部情 况、心理状态、合作程度等 2.准备用物:输液车、治疗盘、动脉采血器、复合碘、干棉签、擦手液、利 器盒、化验标签(注明体温、氧流量、血红蛋白、) 3.核对身份 4.动脉的选择,首选桡动脉,做艾伦试验:受检者握紧拳头,检查者同时紧 压其腕部的桡动脉、尺动脉,这时受检者松开拳头,其手掌部由于血供被阻断变得苍白,然后继续压迫桡动脉.松开尺动脉恢复其血供,这时手掌应迅速(5s内)恢复红润,说明受检者的桡动脉、尺动脉间有完善的侧支循环,在桡动脉血供消失的条件下不影响手部血供,为艾伦试验阴性; 反之,如果在5s内不能恢复红润,则为该试验阳性。 5.护士站在穿刺侧,取站立位,视线保持在采血部位区域内。上肢伸直略外 展,腕部背曲30°。 6.一指定位——桡动脉:距掌纹线2-3cm,动脉搏动最强处,通过“一按一 提”,仔细感觉动脉的搏动。 7.检查动脉采血器的有效期,密封性等,拆开包装。 8.核对身份,消毒穿刺部位,直径大于5cm,操作者食指也要消毒2遍。将 动脉采血器推至底部,再拉至预设位置,除去针头护套。 9.采血者用左手食指,沿动脉走向,固定住桡动脉,并感受到他的搏动;右 手以执笔式的方法把持住注射器,手的小鱼际贴在患者的大鱼际处,便于

固定,针头斜面向上向心,沿食指边缘45-90°刺入皮肤。缓慢进针,边穿刺边注意回血。 10.见回血后,固定注射器,血液会自动涌入采血器,空气经孔石装置排出。 血液液面达到达到预设位置孔石会自动封闭。 11.拔出针头,按压穿刺点5分钟。将动脉采血器针头垂直插入蓝色橡皮塞 中。如血液未达到预设位置,则将采血器缓缓推动针栓将气泡融入孔石排气。丢弃针头和针塞,螺旋拧上安全针座帽。 12.青楼颠倒混匀5次,手搓5秒,包证血液与抗凝剂完全混合。 13.再次核对身份,贴上标签。立即送检,>15分需冰浴。

血气分析六步法 教你轻松看懂血气分析

血气分析六步法教你轻松看懂血气分析 学医的都知道,血气分析对危重患者的抢救非常重要,但是血气分析知识有些不好懂,甚至有人学了一辈子医都看不懂血气分析化验单。其实血气分析你只要掌握核心知识了,血气分析化验单就很容易看懂。而且还有软件可以帮助运算喔! 第一步:看PH值定酸碱 通常pH值为7.35-7.45。pH值<7.35提示酸血症,pH值>7.45提示碱血症。 7.35 < pH值<7.40 偏酸, 7.40 < pH值<7.45 偏碱,PH值正常三种情况:正常,代偿性,混合性. 第二步:看原发因素定代、呼 在HH公式中, HCO3ˉ和PaCO2的比值较量决定着PH值偏向。24比40时PH值为7.40,谁的变化大,PH值就偏向哪一方。 代偿规律3时提到:原发失衡的变化大于代偿变化,原发失衡的变化决定PH偏向。换一句通俗的话来讲,就是“谁强谁老大”,谁就是原发性变化。

第三步:看继发变化定单、混 PaCO2和HCO3ˉ两者中一旦某一项确定为原发因素,那么另一项则为继发变化。

若二者变化方向相反,必为混合性酸碱失衡。若二者变化方向相同,可以使用预计代偿公式计算。 第四步:看PaO2定呼衰 若PaO2 <60mmHg 且 PaCO2正常或下降则判断为Ⅰ型呼吸衰竭若PaO2 <60mmHg 且P aCO2 > 50mmHg则判断为Ⅱ型呼吸衰竭

第五步:看AG 等定多重

预计代偿公式毕竟是统计数据得来的,有其局限性,具体表现在判断混合性代酸、代酸并代碱这两种二重酸碱失衡当中。 例如高AG代酸合并高Clˉ性代酸,HCO3ˉ可以在预计代偿范围内;而代酸并代碱对P H值, HCO3ˉ和PaCO2的影响可以互相抵消。 AG >16mmol往往提示AG升高性代酸 若△AG=△H CO3ˉ AG升高性代酸 若△AG <△HCO3ˉ 混合性代酸 若△AG>△HCO3ˉ 代酸并代碱 第六步:看临床符合性 但单凭一张血气分析报告单作出的诊断,有时难免有错误的。为使诊断符合病人的情况,必须结合临床、其它检查及多次动脉血气分析的动态观察。

血气分析病例

拿到一个病例,怎样分析?我想我们应着重关注以下几个方面: 一、病人的主诉症状一般可从症状发展变化情况找到病因。注意病人所表述的症状有什么特点,是否是某些疾病所特有的,比如,病人主诉咳嗽、胸痛,多是呼吸道疾病;主诉心慌、呼吸急促多与右心衰有关;拉黑便一般是上消化道出血所特有,多见于肝硬化食道静脉曲张或胃溃疡出血。当然,还有很多,将来大家学了诊断课和临床课后会了解更多。现在只要有一个初步的认识就可以了。 二、体征和实验室检查结果医生对病人做物理检查所得出的体征及实验室化验结果,是诊断疾病的重要依据。比如:皮肤有出血点是出血热病人所特有的,而蜘蛛痣则是肝硬化所特有的体征;肺部叩诊浊音或听诊有罗音,是肺部炎症病变所特有的;心脏听诊有吹风样杂音是心脏瓣膜关闭不全所特有的;血压很低,说明有休克的存在;实验室检查WBC增高说明有感染;凝血时间延长说明有凝血功能障碍,提示有DIC的存在等等。 三、病史主要了解过去的疾病史,是否是旧病复发,起病的缓急以及治疗过程中疾病的演变过程,从治疗过程中捕获有关疾病的诊断信息。 四、将症状、体征、病史与所学病理生理学知识结合起来分析这是至关重要的,是我们讨论病例正确与否的关键。比如:病人为什么咳嗽、胸痛?提示肺部有感染性炎症;为什么会咳铁锈色痰?是因为大叶性肺炎时,Cap通透性增加,RBC渗出后被破坏所致;病人心慌可能是因为心输出量不足,心脏代偿,心率过快所致等等。我们要仔细分析讨论相应症状体征出现的病理生理学基础,并分析它们之间的相互影响。这么讲,还是比较抽象,下面我们来看看具体的病例。 示范病例一: 病人男性,64岁。因反复咳嗽、咯痰22年,心悸、气急、浮肿2年,10天来因“受凉”症状加重,发热、咯黄色脓性痰而住院。体格检查:体温37.8℃,脉搏104次/min,呼吸32次/min,血压12.0/8.0 kPa(90/60mmHg)。慢性病容,神志清楚,半坐卧位,呼吸困难,烦躁。唇发绀,咽部充血,颈静脉怒张。桶状胸,肋间隙增宽,两侧呼吸运动对称,叩诊两肺反响增强,呈过清音,两肺呼吸音较弱,呼气音延长,两肺上部可闻及干性罗音,两肩胛下区可闻及细湿罗音。剑突下可见搏动,范围较弥散。心率104次/min,律整,未闻及病理性杂音。腹平软,肝肋缘下3cm,剑突下5cm,质中,肝颈静脉反流征阳性,脾未触及。双下肢小腿以下呈凹陷性水肿。 实验室检查:白细胞11×109/L(正常4000-10000/mm3),中性粒细胞0.83(正常0.70),淋巴细胞0.17。pH 7.31,PaO2 6.7kPa(52mmHg),PaCO2 8.6kPa(64.8mmHg),BE —2.8mmol/L。胸部X线片:两肺透亮度增加,纹理增多,肋间隙增宽,右肺下动脉干横径18mm(正常值:<15mm),心影大小正常。心电图:右心室肥大。 (摘自戚晓红主编《病理生理学》) 对每个病例,我们都要求从病理过程、发病机制和防治原则三个方面来进行讨论,重点是说明有哪些病理过程?发病机制怎样?各病理过程和发病机制之间有什么联系?

三步读懂血气分析化验单

经验】三步读懂血气分析化验单 作者:刘芳来源:中国医学论坛报日期:2012-04-09 一般而言,血气指血液中所含的O2和CO2,而血气分析(blood gas analysis)检查可测出评价患者呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标,如血液的pH值、PO2和PCO2等,对于临床疾病的诊疗有重要价值。一张血气分析单包括十几项检测结果,常常让很多刚接触临床的年轻医生感到非常棘手。怎样在最短时间抓住血气分析化验单的重点?希望下文能助您理清思路。 1.看pH值,判断是否存在酸(或碱)中毒 pH的正常值为7.4±0.05。pH≤7.35为酸中毒,pH≥7.45为碱中毒。同时还须搞清各项酸碱指标中,哪些是最根本的值(如HCO3-),哪些是派生的值[如实际碳酸氢根(AB)、标准碳酸氢根(SB)、剩余碱(BE)和阴离子隙(AG)等,详见下表]。

2.看pH值和PCO2改变的方向,判断酸(或碱)中毒是呼吸性还是代谢性 同向改变(如PCO2增加且pH值也升高),为代谢性的;异向改变则为呼吸性的。因此,就产生了四种基本血气类型,即呼吸性酸中毒(简称呼酸)、呼吸性碱中毒(简称呼碱)、代谢性酸中毒(简称代酸)和代谢性碱中毒(简称代碱)。 3.看pH值和PCO2改变的比例,判断基本的呼吸性因素和代谢性因素 最后须分清基本的呼吸性(始发)因素和代谢性(始发)因素。若为呼吸性的,再看pH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为(40±5) mmHg,单纯呼吸性酸(或碱)中毒者PCO2每改变10 mmHg,则pH值反方向改变0.08±0.02。 例如,若PCO2为30 mmHg(降低10 mmHg),那么pH值应为7.48(增加0.08);而若患者的PCO2为60 mmHg(增加20 mmHg),则pH值应为7.24。 若不符合该比例,表明还存在第2种因素,如呼酸合并代碱、呼酸合并代酸、代酸合并呼碱等,甚至三重酸碱失衡。这时,应比较理论上的pH值与实际的pH值;若实际pH值低于理论值,说明同时存在代谢性酸中毒;反之,若实际pH值高于理论值,则说明同时有代谢性碱中毒。须注意,根据公式推算出来的pH值,可有±0.02的波动。 (深圳市罗湖区人民医院呼吸科张永昶深圳市罗湖区慢性病防治院刘芳)

教你快速看懂“动脉血气分析”

动脉血气分析 第一步:病人是否存在酸中毒或碱中毒?(判断是否有酸碱中毒) 正常值:pH 7.35--7.45 pH < 7.35 酸中毒; pH > 7.45碱中毒 记住:即使pH值在正常范围( 7.35-7.45 ),也可能存在酸中毒或碱中毒 第二步:酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?(找原发) 呼吸性酸碱中毒只看二氧化碳分压 正常值: PCO2:35~45mmHg 中间值40 mmHg pCO2<35mmHg 呼吸性碱中毒; pCO2>45mmHg呼吸性酸中毒 记住: H2O + CO2 ? H2CO3 二氧化碳分压代表酸性物质 代谢性酸碱中毒只看碳酸氢根离子 正常值:Hco3- 22—27mmol/L 中间值24 mmHg Hco3- < 22 代谢性酸中毒; Hco3-> 27 代谢性碱中毒 记住: HCO3- + H+ ?H2O + CO2↑,碳酸氢根离子代表碱性物质 第三步:如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成份?(找公式) 10 ( PCO2) 4( Hco3-) 10 ( PCO2) 5( Hco3-) 10 ( Hco3-) 6( PCO2) 10 ( Hco3-) 7( PCO2) 1)公式左边均为10,公式右边是4-7 2)10-4;10-5呼吸性;分别代表呼吸性酸中毒(10-4);呼吸性碱中毒(10-5) 3)10-6;10-7代谢性;分别代表代谢性酸中毒(10-6);代谢性碱中毒(10-7) 4)公式的意义在于,当机体出现呼吸性碱中毒时,机体为保持酸碱平衡,需要用代谢性酸中毒来代偿,但是代偿的结果就是碳酸氢根离子比正常的22mmol/L还要低,但是当碳酸氢根离子18mmol/L时存在2重可能,一种是机体为了代偿呼吸性碱中毒,自动开始减少碳酸氢根离子的重吸收,生理性的使得碳酸氢根离子低于正常;另一种可能,机体本身就存在代谢性酸中毒,病理性的使得碳酸氢根离子低于正常。这个公式就可以解决这个度的问题。 需要注意的是,这个公式中的10,4,5,6,7都是比值。 该公式适用于慢性疾病患者,例如情绪激动所致呼吸性碱中毒不适用该公式。 第四步:判断呼吸衰竭 正常: PAO2> 80mmhg 低氧血症:80mmhg< PAO2>60mmhg I型呼吸衰竭:paO2 < 60mmHg;paCO2正常 Ⅱ型呼吸衰竭:paO2 < 60mmHg伴paCO2>50mmHg

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