2018年执业药师《药学专业知识二》考点：止血与凝血异常性疾病

2018年执业药师《药学专业知识二》考点：止血与凝血异常性疾病2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

止血与凝血异常性疾病及其药物治疗

止血与凝血异常性疾病是指因先天或获得性原因，导致患者止血、凝血及纤维蛋白溶解等机制的缺陷或异常，并进一步引起自发性出血或轻度外伤后出血不止的一组疾病。该组疾病主要涉及血管、血小板及凝血因子的异常。治疗时，首先明确诊断，正确判断出血的原因，如血管因素、血小板因素，还是凝血因子数量或质量异常，然后根据病因应用药物。

维生素K1

Vitamin K1

【药理学】为促进凝血过程的维生素类止血药。参与肝脏内凝血酶原及凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成而促进凝血过程，作用较其他维生素K类药迅速、持久而副作用少。

【适应证】用于凝血酶原过低症、维生素K缺乏症、阻塞性黄疸、胆瘘管手术前、慢性腹泻、新生儿出血素质、长期应用水杨酸类和双香豆素类药所致出血，以及长期应用广谱抗菌药物抑制肠道合成维生素K的大肠杆菌致维生素K缺乏等。

【禁忌证】严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。

【不良反应】快速静注时可出现面部潮红、出汗、胸闷等。有报道尚可致血压剧降甚至死亡。肌注可引起局部红肿和疼痛。新生儿应用本品后可能出现高胆红素血症，黄疸和溶血性贫血。

【注意事项】⑴有肝功能损伤的患者，本品的疗效不明显，盲目加量可加重肝损伤。⑵本品对肝素引起的出血倾向无效。外伤出血无必要使用本品。⑶本品用于静脉注射宜缓慢，给药速度不应超过1mg/min。⑷本品应避免冻结，如有油滴析出或分层则不宜使用，但可在避光条件下加热至70～80℃，振摇使其自然冷却，如澄明度正常则仍可继续使用。

【药物相互作用】本品与苯妥英钠混合2小时后可出现颗粒沉淀，与维生素C、维生素B12、右旋糖酐混合易出现混浊。与双香豆素类口服抗凝剂合用，作用相互抵消。水杨酸类、磺胺、奎宁、奎尼丁等也影响维生素K1的效果。

【用法与用量】肌注或静注：每次10mg，每日1～2次，或视病情而定;新生儿出血，每次1mg。

【制剂和规格】注射剂[国基，医保甲]：1ml:10mg。

【贮藏】遮光，密闭保存。注射剂应遮光、防冻保存。

甲萘氢醌

Menadiol

【药理学】维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必须的物质，维生素K缺乏可引起这些凝血因子合成障碍，临床可见出血倾向及凝血酶原时间延长，通常称这些因子为维生素K依赖性凝血因子。

【适应证】用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。

【注意事项】 (1)对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者谨慎用药;(2)对肝素引起的出血倾向及凝血酶原时间延长无效。外伤出血无必要使用本品。(3)用药期间应定期测定凝血酶原时间。(4)肠道吸收不良患者，以采用注射途径给药为宜。(5)肝功能损害时疗效不明显，盲目加量，反而加重肝脏损害。

【禁忌证】(1)对本品过敏者;(2)严重肝脏疾患或肝功能不全者;(3)妊娠晚期。

【不良反应】恶心、呕吐等胃肠道反应;偶见过敏反应。

【用法与用量】口服：一次2～4mg，一日3次。

肌内或皮下注：成人一次5～15mg，一日1～2次;儿童一次5～10mg，一日1～2次。

【制剂与规格】醋酸甲萘氢醌片：4mg。

硫酸鱼精蛋白

Protamine Sulfate

【药理学】本品具有强碱性基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物。这种直接拮抗作用使肝素失去抗凝活性。肝素与抗凝血酶Ⅲ结合，加强其对凝血酶的抑制作用。个别实验证实，本品可分解肝素与抗凝血酶Ⅲ的结合，从而消除其抗凝作用。本品尚具有轻度抗凝血酶原激酶作用，但临床一般不用于对抗非肝素所致抗凝作用。

【适应证】抗肝素药。用于因注射肝素过量所引起的出血。

【禁忌证】对本品过敏者禁用。

【不良反应】本品可引起心动过缓、胸闷、呼吸困难及血压降低，大多因静注过快所致，系药物直接作用于心肌或周围血管扩张引起;也有肺动脉高压或高血压的报道。注射后有恶心呕吐、面红潮热及倦怠，如作用短暂，不需治疗。偶有过敏。

【注意事项】因易破坏，口服无效。忌与碱性药物接触。也可用其盐酸盐。

【药物相互作用】碱性药物可使其失去活性。

【用法与用量】⑴静注:抗肝素过量，用量与最后一次肝素使用量相当。一般用其1%溶液，每次不超过5ml(50mg)，小儿每次不超过2.5ml(25mg)。缓慢静注。本品1mg可中和肝素100U。⑵静滴:抗自发性出血，每日5～8mg/kg，分2次，间隔6小时，每次以300～500ml 灭菌生理盐水稀释后使用，3日后改用半量。

【制剂和规格】注射剂[医保甲]：5ml:50mg。

【贮藏】密闭，凉暗处保存。

白眉蛇毒血凝酶

Hemocoagulase

【药理学】本品是从长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒中提取分离得到的血凝酶，其中含有类凝血酶，两种类酶为相似的酶作用物，在Ca2+存在下，能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ，并刺激血小板的凝集;类凝血激酶在血小板因子Ⅲ存在下，可促使凝血酶原变成凝血酶。也可活化因子Ⅴ，并影响因子Ⅹ。动物实验结果显示，本品小剂量时表现为促凝作用。大剂量时表现为抗凝作用。

【适应证】本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。

【禁忌证】虽无关于血栓的报道，为安全计，有血栓病史者禁用。对本品或同类药品过敏者禁用。

【不良反应】不良反应发生率较低，偶见过敏样反应。如出现此类情况，可按一般抗过敏处理方法，给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。

【注意事项】⑴动脉、大静脉受损的出血，必须及时外科手术处理。⑵播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。⑶血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时，白眉蛇毒血凝酶没有代偿作用，宜在补充血小板、缺乏的凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用白眉蛇毒血凝酶。⑷在原发性纤溶系统亢进(如：内分泌腺、癌症手术等)的情况下，白眉蛇毒血凝酶宜与血抗纤溶酶的药物联合应用。⑸使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。

【用法与用量】静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。⑴一般出血：成人1～2单位;儿童0.3～0.5单位。⑵紧急出血：立即静注0.25～0.5单位，同时肌肉注射1单位。⑶各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位，术后3天，每天肌注1单位。⑷咯血：每12小时皮下注射1单位，必要时，开始时再加静注1单位，最好是加入10ml的0.9% NaCl液中，混合注射。⑸异常出血：剂量加倍，间隔6小时肌注1单位(1支)，至出血完全停止。

【制剂和规格】注射剂[医保乙]：lKU。

【贮藏】密封，在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。

氨甲苯酸

Aminomethylbenzoic Acid

【药理学】本品为促凝血药。血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纤溶酶素等。正常情况下，血液中抗纤溶物质活性比纤溶物质活性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酸肽链，形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上，赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。本品的立体构型与赖氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，能竞争性阻抑纤溶酶原吸附在纤维蛋白网上，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤溶酶降解而达到止血作用。

【适应证】本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。

【不良反应】不良反应极少见。长期应用未见血栓形成，偶有头昏、头病、腹部不适。

【注意事项】⑴用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。⑵本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。⑶如与其他凝血因子(如因子IX)等合用，应警惕血栓形成。一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。⑷由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。⑸宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品为安全。⑹慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高。治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。

【药物相互作用】⑴与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。⑵口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用，有增加血栓形成的危险。

【用法与用量】静脉注射或滴注：一次100～300mg，一日不超过600mg。

【制剂和规格】注射剂[医保乙]：10ml:100mg。

【贮藏】密闭保存。

氨甲环酸

Tranexamic Acid

【药理学】纤溶现象与机体在生理或病理状态下的纤维蛋白分解、血管通透性增加等有关，也与纤溶引起的机体反应，各种出血症状及变态反应等的发生发展的治愈相关联。本品可抑制这种纤溶酶的作用，而显示止血、抗变态反应、消炎效果。⑴抗纤维蛋白溶酶的作用：氨甲环酸能与纤溶酶和纤溶酶原上的纤维蛋白亲和部位的赖氨酸结合部位(强烈吸附)，阻抑了纤溶酶、纤溶酶原与纤维蛋白结合，从而强烈地抑制了由纤溶酶所致纤维蛋白分解;另外，在血清中巨球蛋白等抗纤溶酶的存在下，氨甲环酸抗纤溶作用更加明显，止血作用更加显著。

⑵止血作用：异常亢进的纤溶酶将会引起血小板的凝集抑制及凝固因子的分解，轻度的亢进首先导致纤维蛋白的分解，因而考虑在一般出血时，氨甲环酸可阻抑纤维蛋白分解而起到止血作用。⑶抗变态反应、消炎作用：氨甲环酸可抑制引起血管渗透性增强，变态反应及炎症性病变的凝肽及其它活性肽的产生(豚、大鼠)。

【适应证】用于上消化道出血和渗血、外科手术出血、妇产科病出血等。

【禁忌证】对本品中任何成份过敏者禁用。

【不良反应】本品不良反应较6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。尚有腹泻、恶心及呕吐。较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。由于本品可进入脑脊液，注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状，特别与注射速度有关，但很少见。必须持续应用本品较久者，应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。严重不良反应据报道，不出现休克的报告，因此，应密切观察，一旦出现，应立即停药，给予对症，处置。

【注意事项】⑴应用本品患者要监护血栓形成并发症状的可能性，对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。⑵本品可导致继发性肾盂肾炎和输尿管凝血块阻塞，故血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。⑶本品与其它凝血因子(如因子IX)等合用，应警惕血栓形成。一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥当。⑷本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭时。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。⑸宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品安全。⑹慢性肾功能不全时，本品用量应酌减，因给药后尿液中药物浓度常较高。⑺治疗前列腺手术出血时，本品用量也应减少。

【用法与用量】静注或静滴:每次0.25g～0.5g，用25%葡萄糖注射液稀释后静注，或用5%～10%葡萄糖注射液、灭菌生理盐水稀释后静滴。每日量0.75g～2g。

【制剂和规格】注射剂[省基，医保甲]：0.5g。

【贮藏】遮光，密闭保存。

酚磺乙胺

Etamsylate

【药理学】本品能使血管收缩，降低毛细血管通透性，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果。

【适应证】用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。

【不良反应】本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等，偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。

【注意事项】本品可与维生素K注射液混合使用，但不可与氨基己酸注射液混合使用。

【用法与用量】⑴肌内注射或静脉注射：一次0.25～0.5g，一日0.5～1.5g。⑵静脉滴注：一次0.25～0.75g，一日2～3次，稀释后滴注。⑶预防手术后出血：术前15～30分钟静滴或肌注0.25～0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。

【制剂和规格】注射剂[省基，医保乙]：2ml:0.5g。

【贮藏】遮光，密闭保存。

内科学(第七版)造血系统疾病第十六 章凝血障碍性疾病

第十六章凝血障碍性疾病凝血障碍性疾病是凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病。凝血障碍性疾病大致可分为先天性和获得性两类。前者与生俱来，多为单一性凝血因子缺损，如血友病等；后者发病于出生后，常存在明显的基础疾病，多为复合性凝血因子减少，如肝病性出血等。 第一节血友病 血友病(hemophilia)是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及遗传性FⅪ缺乏症，其中以血友病A最为常见。血友病以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止、血肿形成及关节出血为特征。血友病的社会人群发病率为5～10／10万，婴儿发生率约1／5000。血友病A、B及遗传性FⅪ缺乏的比较发病率为16：3：1，我国的血友病中，血友病A约占80％，血友病B约占15％，遗传性FⅪ缺乏症则极少见。 【病因与遗传规律】 (一)病因 血友病A又称遗传性抗血友病球蛋白缺乏症或FⅧ：C缺乏症。FⅧ由两部分组成：即。FWⅢ凝血活性部分(FⅧ：C)和vWI)因子(vWF)。两者以复合物形式存在于血浆中。前者被激活后参与FX的内源性激活；后者作为一种黏附分子参与血小板与受损血管内皮的黏附，并有稳定及保护FVⅢ：C的作用。 FⅧ：C基因位于X染色体长臂末端(Xq28)，当其因遗传或突变而出现缺陷时，人体不能合成足量的FⅧ：C，导致内源性途径凝血障碍及出血倾向的发生。 血友病B又称遗传性FⅨ缺乏症。FⅨ为一种单链糖蛋白，被Ⅺa等激活后参与内源性FX的激活。FⅨ基因位于X染色体长臂末端(Xq26-q)。遗传或突变使之缺陷时，不能合成足够量的FⅨ，造成内源性途径凝血障碍及出血倾向。 遗传性FⅪ缺乏症又称Rosenthal综合征。

2018年执业药师继续教育试题及答案

《药品流通政策法规解读》考试 1.零售连锁企业配送中心（仓库）建筑面积应不少于（）平方米。 A.200 B.300 C.400 D.500 2.其岗位职责不得由其他人员代为履行的有（） A.质量管理人员 B.药学服务人员 B.处方审核人员 D.以上都是 3.药品零售连锁企业应设置专门的质量管理机构，其主要职责包括（） A.质量管理体系构建与实施，督促企业持续合规 B.质量管理，供货商审计，药品验收，门店管理，药学服务管理，质量管理教育培训 C.建立药品追溯系统 D.以上都是 4.根据药品零售企业设置条件与药品经营范围，经营规模的适应程度，核定的经营范围分为一类，二类和三类，其中二类店的经营范围限定为（） C非处方药，处方药（注射剂，肿瘤治疗药，抗生素，生物制品，二类精神药品, 医疗用毒性药品，罂粟壳，中药饮片等除外），《药品经营许可证》经营范围标注“必须凭处方销售的药品除外”字样，同时注明上述必须凭处方销售的药品除外的类别。 D.非处方药、处方药、中药饮片等所有可在药品零售企业销售的药品。经批准还可A.非处方药B处方药

以销售二类精神药品，医疗用毒性药品及罂粟壳，并在《药品经营许可证》的经营范围上单独列明。 5.一类店应当配备（） A.至少1名药师或以上职称的药学技术人员 B.至少1名执业药师 C.至少1名执业药师（含执业中药师）和1名药师或以上职称的药学技术人员 D.至少1名执业药师（经营范围包括“中药饮片”的还应配备至少1名执业中药师或中药师或以上职称的药学技术人员）和1名药师或以上职称的药学技术人员 《药品生产质量管理》考试 1.对自检范围的正确描述是（） A.包括人员、厂房、设备、生产、文件、质量控制、销售、客户投诉、物料控制等GMP所涉及的全部范围 B包括人员、厂房、设备、生产、文件、质量控制、物料控制等范围 C包括厂房、生产、文件、质量控制、销售、客户投诉、物料控制等范围 D.包括人员、厂房、设备、生产、客户投诉、物料控制等范围 参考答案：A

最新2018执业药师考试真题

作为酶的激活剂的物质不能是( )。 A.氢离子 B.某些金属离子 C.某些阴离子 D.三氯乙酸 正确答案：D AUG是Met的唯一密码子，它还具有( ) 的重要作用。 A.作为终止密码子 B.作为起始密码子 C.作为肽链释放因子 D.识别tRNA部位 正确答案：B 脂肪酸β-氧化不生成( )。 A.水 B.乙酰辅酶A C.脂酰辅酶A D.FADH2 正确答案：A 糖的有氧氧化产生的部位是（） A.线粒体 B.细胞核 C.胞质 D.内质网 正确答案：A 人体活动主要的直接供能物质是( )。 A.磷酸肌酸 B.ATP

C.葡萄糖 D.GTP 正确答案：B 甲氧氯普胺（胃复安）不用于（） A.新生儿 B.2个月以下婴儿 C. 2岁以下儿童 D. 8岁以下儿童 根据基因型建议他克莫司初始剂量，可以（） A.避免进行治疗药物监测 B.使患者血药浓度更快达到理想范围 C.减少他克莫司用量 D.增加他克莫司用量 正确答案：B 人体内表达最丰富，参与约50%临床用药代谢过程的酶是（） A. CYP1A1 B. CYP3A5 C.CYP2C19 D. CYP3A4 正确答案：D 以下属于II相反应的是（） A.氧化反应 B.还原反应 C.水解反应 D.结合反应 正确答案：D

目前，我国实现了（）余种常用大宗中药材实现了规模化种植养殖，基本满足了中医药临床用药、中药产业和健康服务业快速发展的需要。 A.100 B.200 C.300 D.400 正确答案：B 根据《中药材保护和发展规划》，到2020年,百强中药生产企业主要中药材原料基地化率达到（）。 A.60% B.10% C.90% D.100% 正确答案：A 根据《中药材保护和发展规划》，到2020年，濒危中药材供需矛盾有效缓解，常用中药材生产稳步发展, （）种《中华人民共和国药典》收载的野生中药材实现种植养殖。 A.200 B.50 C.100 D.300 正确答案：C 哪项不是我国中药材发展面临的现状？（） A.部分野生中药材资源流失、枯竭，中药材供应短缺 B.中药材生产技术相对落后 C.滥用化肥、农药、生长调节剂现象较为普遍 D.中药材生产经营管理较为完善 正确答案：D 关于孕产妇合理用药，哪项说法是正确的：

最新最全2018年全国执业药师继续教育考试答案

最新最全2018年全国执业药师继续教育答案 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 在英国国民医疗保健（NHS）中，药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 参考答案：C 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 参考答案：D 3 . 根据2015年的数据调查，最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 参考答案：B 4 . 以下选项中，哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核（MUR） ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 参考答案：A 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二，可见其意义重大，那么此项服务的主要 益处是什么 ? A.方便患者取药，达到安全有效用药，并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量，减少医疗开支 ? D.以上所有选项 参考答案：D 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务，以下哪种病种不适用于此项服务

? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 参考答案：B 7 . 以下哪种高级药学服务，大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 参考答案：B 8 . 在英国，通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? B.三年要学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? C.四年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 ? D.三年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 参考答案：C 9 . 英国药师完成注册上岗后，每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 参考答案：C 10 . 药师的继续教育学习中，其中至少要有三分来源于 ? A.思考 ? B.计划 ? C.行动 ? D.评估 参考答案：A 中医体质学的临床应用考试 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 气虚体质的主要特征不包括下列哪项 ? A.肌肉松软 ? B.气短懒言 ? C.手足心热

2018年执业药师考试中药二真题及答案

更多2018年执业药师考试中药二真题及答案点击这 里 （关注：百通世纪获取更多） 2018年执业药师考试《中药学专业知识二》真题及答案 1、辛温发散,甘温助阳,治风寒感冒无论表实表虚皆宜的药是(B) A麻黄 B桂枝 C紫苏 D荆芍 E.防风 2、某女,45岁,患痰火郁结之瘤数年,近一周末观肝阳眩晕与目珠夜痛,治当清肝明目,散结消肿,宣选用的药是(D) A谷精草 B天花粉 C.密蒙花 E决明子 3、芒硝的使用方法,错误的是(C) A外用点眼 B.外用喷撒

C.内服包煎 D内服开水溶化 E.内服冲入药汁中 4、某女,40岁,患风湿痹痛3年,今日观乳痈肿痛治当祛风通络、化痰解毒,宜选用的药是(A) A丝瓜络 B.臭梧 C.香加 D络石 E.雷公藤 5、某医师治湿阻中焦证,擅用厚朴,此药味苦、辛、性温、其主要功效是(B) A燥湿,健脾 B燥湿,行气 C.化湿,止呕 D化湿解暑 E化湿,发表 6、薏苡仁的功效是(A) B利水渗湿,养心安神织 A利水渗湿,健脾止泻 C清热利湿,利胆退黄 D利尿通淋,行气止痛 E利水道淋,通经下乳 7、某男,10岁,突发腹绞痛,乡村医生诊为蛔虫腹痛建议自取花椒适宜质量,此药除杀虫止痛外,还能(E) A.温中,开有 B.温中利湿 C温中,回阳 D.温中,降逆 E温中,止痒

8、某男50岁,患头晕目眩年,近日又见头胀头痛,症属于肝阳上亢、肝有热治当息风止痉,清热平肝,宜选用的药是(B) A生蝎 B.钩藤 C.蒺藜 D.天麻 E.地龙 9、鸡内金味甘,性平?治疗小儿疳积外,有可用于(B) A.食积便秘 B遗精遗尿 C虫积便秘 D乳房胀痛 E.泻痢腹痛 10、某男,50岁患眼疾5年,刻下目赤翳?,炫弦风眼。治当明目去翳,收湿生机,医师准备为某配制点眼剂,宣选用的药是(C) A升药 C.炉甘石 D.硼砂 E.儿茶 11、苦塞有毒,能伤胃损肝的药是(C) A槟棉 B.雷丸 C.苦楝皮 D.榧子 E.使君子 12、某男,40岁,患阳痿不育多年,证属肾阳亏虚,精滑不固,治当补肾助阳精缩尿,宜选用的药是(D)

2018年执业药师考试真题《药学专业知识一》完整版

2018年执业药师各科考试真题答案 1．关于药物制剂稳定性的说法，错误的是（） A．药物化学结构直接影响药物制的稳定性 B．药用辅料要求化学性质稳定，所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C．微生物污染会影响制剂生物稳定性 D．制剂物理性能的变化，可能引起化学变化和生物学变化 E．稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 答案：B 2．某药物在体内按一级动力学消除，如果k=0.0346h-1，该药物的消除半衰期约为（）A．3.46h B．6.92h C．12h D．20h E．24h 答案：D 3．因对心脏快速延迟整流钾离子通道( hERG K+通道)具有抑制作用，可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，现已撤出市场的药物是（） A．卡托普利 B．莫沙必利 C．赖诺普利 D．伊托必利 E ．西沙必利 答案：E 4．根据生物药剂学分类系统，属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是（） A．双氯芬酸 B．吡罗昔康 C．阿替洛尔 D．雷尼替丁 E．酮洛芬 答案：E 5．为了减少对眼部的刺激性，需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是（） A．羟苯乙酯 B．聚山梨酯-80 C．依地酸二钠 D．硼砂 E．羧甲基纤维素钠 答案：D 6．在配制液体制剂时，为了增加难溶性药物的溶解度，通常需要在溶剂中加入第三种物质，与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于（）A．助溶剂 B．潜溶剂 C．增溶剂

E．乳化剂 答案：A 7．与抗菌药配伍使用后，能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是（） A．氨苄西林 B．舒他西林 C．甲氧苄啶 D．磺胺嘧綻 E．氨曲南 答案：C 8．评价药物安全性的药物治疗指数可表示（） A．ED95/LD5 B．ED50/LD50 C．LD1/ED99 D．LD50/ ED50 E．ED99/LD1 答案：D 9．靶向制剂叫分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是（） A．脑部靶向前体药物 B．磁性纳米囊 C．微乳 D．免疫纳米球 E．免疫脂质体 答案：B 10．风湿性心脏病患者行心瓣膜置换术后使用华法林，可发生的典型不良反应是（）A．低血糖 B．血脂升高 C．出血 D．血压降低 E．肝脏损伤 答案：C 11．苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h.其30%原形药物经肾排泄，且肾排泄的主要机制是肾小球滤过和肾小球分泌，其余大部分经肝代谢消除，对肝肾功能正常的病人，该药物的肝清除速率常数是（） A．4.62h-1B．1.98h-1 C．0.97h-1D．1.39h-1 E．0.42h-1 答案：C 12．为延长脂质体在统内循环时间，通常使用修饰的磷脂制各长循环脂质体，常用的修饰材料是（） A．甘露醇 B．聚山梨醇

创伤性凝血病的诊疗

创伤性凝血病的诊疗 创伤性凝血病( Coagulopathy of trauma) 是在严重创伤的打击下，人的机体出现以凝血功能障碍为主要表现的临床综合征。 一、发病机制 创伤性凝血病的病理生理过程复杂，其发生取决于凝血、抗凝、纤溶机制的相互调控。与组织损伤、休克、血液稀释、低体温、酸中毒和炎症反应 6 大因素相关，并且各个因素之间相互关联，很难找到其发生发展的确切原因。一般认为，组织损伤是创伤性凝血病的启动因素；休克促进创伤性凝血病的发展；血液稀释、低体温、酸中毒和炎症反应加重凝血功能障碍。众多因素引起凝血因子、血小板和纤维蛋白原大量丢失，血小板功能受损，血液严重稀释，纤溶亢进，从而导致血凝块不易形成或已形成的血凝块不牢固，即使初步止血，也容易发生再出血，临床上常表现为出血加重或难以控制的大出血。 ⑴组织损伤：血管内皮损伤后暴露内皮下的胶原蛋白III和组织因子，通过与von Willebrand因子、血小板以及活化的FVII(VII因子)结合启动凝血过程。内皮损伤后释放组织型纤溶酶原激活物增强纤溶功能。同时休克时纤溶酶原激活物抑制剂1的功能受到抑制，从而促进了纤溶亢进。 ⑵休克：休克可能是早期凝血病最初的驱动因素。研究表明，组织灌注不足的严重程度与入院时凝血功能障碍之间有明显的量效关系。没有休克的患者尽管受到较重的机械性创伤，但入院时一般没有凝血病。休克导致的酸中毒可以干扰凝血酶的功能，同时休克过程中，活化蛋白C 增加血栓调节素的活性。血栓调节素与凝血酶结合后使凝血酶由促凝转为抗凝，导致纤溶亢进，这可能是由于活化蛋白C消耗纤溶酶原激活物抑制剂或因凝血酶激活的纤溶抑制物活性降低所导致。 ⑶血液稀释：出血致凝血因子直接丢失能够迅速降低体内少量储备的纤维蛋白原及血小板。当大量使用不含凝血因子的晶体液复苏或胶体复苏时，可导致血液稀释，进一步加剧凝血病；同时，补充过多胶体还可以直接影响凝血块的形成和稳定性。大量输血是抢救严重创伤患者的重要措施，但大量输入浓缩红细胞的同时也可导致凝血因子的稀释，并且降低凝血功能。 ⑷低体温：低体温是指体表温度<35℃，在创伤时很多原因可以导致低体温发生。低体温主要是通过抑制von Willebrand因子与血小板糖蛋白结合来影响血小板活化和黏附作用，同时也可降低凝血因子酶类的代谢率。Johnston等发现在没有稀释的情况下，体温在35℃时所有凝血因子均降低。在此温度时FXI和FXII只有65%的功能，在32℃时它们的活性分别降低到17%和32%。

2018年执业药师考试真题《药学专业知识一》完整版

2018年执业药师考试真题《药学专业知识一》完整版国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度，釆用国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度，釆用笔试、闭卷考试形式。试题类型全部为标准化客观题，应考人员在备选项中选择正确的、符合题意的答案，填写在专门设计的答题卡上。各科目釆取单独考试、单独计分的考试形式。每科试卷有120题，满分为120分。题型包括A型题(最佳选择题)、B型题(配伍选择题)、C型题(综合分析选择题)和X型题(多项选择题)。 2018年执业药师考试于2018年10月14日结束，现将药学专业知识一试题（完整版）整理如下： 2018年10月17日星期三更新 一：单项选择题 1关于药物制剂稳定性的说法,错误的是(B) A药物化学结构直接影响药物制的稳定性 B药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化物学变化 E稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 2某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为(D) A.3.46h B.6.92h C:12h D.20h E.24h 3因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERG K+通道)具有抑制作用可引起QT间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速,现已撤出市场的药物是(E) A.卡托普利

C赖诺普利 D伊托必利 4、根据生物药剂学分类系统,属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是(E) A.双氯芬酸 B吡罗昔康 C阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 5为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是(D) A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三种物质,与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于(A) A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂 E.乳化剂 7与抗菌药配伍使用后,能増强抗细菌药疗效的药物称为抗菌増效剂。属于抗菌增效剂的药物是(C) A.氨苄西林 B.舒他西林

2018年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案

2018年执业药师考试药学专业知识（一） 真题及参考答案 ——来源于网友回忆版 一、最佳选择题 1.关于药物制剂稳定性的说法，错误的是（B） A.药物化学结构真接影响药物制的稳定性 B.药用辅料要求化学性质稳定，所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C.微生物污染会影响制剂生物稳定性 D.制剂物理性能的变化，可能引起化学变化和生物学变化 E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 2.某药物在体内按一级动力学消除，如果k=0.0346h-1，该药物的消除半衰期约为（D） A.3.46h B.6.92h C.12h D.20h E.24h 3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道（hERGK+通道）具有抑制作用，可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室自动过速，现已撤出市场的药物是（E） A.卡托普利 B.莫沙必利 C.赖诺普利 D.伊托必利 E.西沙必利 4.根据生物药剂学分类系统，属于第1V类低水溶性、低渗透性的药物是（E） A.双氯芬酸 B.吡罗昔康 C.阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬

5.为了减少对眼部的刺激性，需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂 渗透压调节剂的辅料是（D） A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂 E.羧甲基纤维素钠 6.在配制液体制剂时，为了增加难溶性药物的溶解度，通常需要在溶剂中加入第三种物质，与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于（A） A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂 E.乳化剂 7.与抗菌药配伍使用后，能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的 药物是（C） A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南 8.评价药物安全性的药物治疗指数可表示为（D） A.ED95/LD5 B.ED50/LD50 C.LD1/ED99 D.LD50/ED50 E.ED99/LD1 9.靶向制剂分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理靶向制剂三大类。属于物理靶向制剂 的是（B） A.脑部靶向前体药物

出凝血常见的疾病

出凝血常见的疾病 过敏性紫癜属于血管性出血性疾病，是常见的血管变态反应性出血性疾病。临床特点：可找到过敏因。青少年发病多见。紫癜特点四肢多见，对称分布，分批出现，大小不等，突出皮肤，形态不一可引起关节疼痛，胃肠道反应和肾脏受损临床表现。检查血小板正常。具有自限性。 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病。临床特点：多见于年轻女性。脾脏不大或轻度增大。血小板小于。骨髓巨核细胞增多伴有成熟障碍。血小板寿命缩短。存在血小板抗体。激素或切脾治疗有效。除外继发性血小板减少。 获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜该病发病原因尚不明，认为与内在性干细胞缺陷或祖细胞分化缺陷以及存在直接抑制物或抗体有关。临床特点：具有出血体征，血小板减少，无贫血和白细胞减少。两次不同部位骨髓检查巨核细胞缺如或减少。 维生素缺乏症（维生素依赖因子性出血）临床特点：有影响维生素吸收或拮抗其吸收因素致使因子合成障碍病史。属于迟发性出血。出血部位多见于胃肠道，常见于手术后渗血，血尿，月经过多。实验室检查凝血酶原时间延长。应用维生素治疗有效。 血友病血友病是遗传性凝血因子缺乏病，临床表现具有明显的性别性。临床特点：病史上有一定的遗传方式。发病具有较明显的性别性，发病年龄较早。属于迟发性出血。多见于活动的下肢关节和深部组织部位以及外伤处理后发生出血。检查自陶土部分凝血活酶时间延长，检测因子水平降低。出血使用任何止血药无效，输入因子或新鲜血浆有效。 血管性血友病血管性血友病是血浆中缺乏一种因子引起的凝血障碍及出血。是组合成分之一。具有止血和维持血小板功能作用，当水平下降到一定程度则引起出血。临床特点：属于常染色体显性遗传病。儿童期开始发病。主要表现粘膜出血，月经过多。较少有关节出血和紫癜。实验室检查出血时间延长，血小板功能检查和因子活动度降低。输注新鲜血浆有效。 弥散性血管内凝血该症是各种致病因激活了凝血系统和活化血小板，使体内形成弥散性微血栓，由于凝血过程消耗大量凝血因子与血小板，继而纤维蛋白溶解亢进，血小板减少临床上表现微循环障碍，出血、血栓和微血管住溶血的一组综合症。临床特点：有导致弥散性血管内凝血致病因。临床多有休克，出血和微血栓以及溶血表现。血小板减少。凝血因子消耗性减少（纤维蛋白原减少，凝血酶原时间延长）。纤溶亢进存在（纤维蛋白降解产物增多，试验阳性）。

2018年执业药师继续教育考试试题及答案

1、灰婴综合症是因为早产儿或新生儿使用了（） A.氯霉素 B.红霉素 C.氯丙嗪 D.阿司匹林选A 2、关于透皮吸收的叙述，错误的是（） A.早产儿、新生儿和婴幼儿皮肤角化层薄，药物穿透性高 B.婴幼儿体表面积与体重的比率低于成人 C.婴幼儿皮肤上敷贴磺胺类药物可引起高铁血红蛋白血症 D.婴幼儿使用阿托品滴眼液可能引起严重的全身性不良反应选B 3、他克莫司和氨氯地平合用后，他克莫司血药浓度升高的主要原因是（） A.氨氯地平竞争抑制他克莫司的吸收 B.氨氯地平竞争抑制他克莫司的分布 C.氨氯地平竞争抑制他克莫司的代谢 D.氨氯地平竞争抑制他克莫司的排泄选C 4、以下时期，体内脂肪含量比例最低的是（） A.早产儿 B.足月新生儿 C.幼儿期 D.青春期选A 5、以下药物与血浆蛋白结合率高且竞争力最强的是（） A.卡那霉素 B.磺胺类药物 C. 吲哚美辛 D.肾上腺素选C

新生儿期胆红素与白蛋白结合不牢固，某些血浆蛋白结合率高且竞争力强的药物可夺取白蛋白，使游离胆红素增高，即使在血清总胆红素水平不太高的情况下也极易发生高胆红素血症甚至核黄疸（胆红素脑病）。 竞争力最强的有新生霉素、吲哚美辛、水溶性维生素K、毛花苷丙、地西泮等；竞争力较强的有磺胺类药物、水杨酸盐、安钠咖等；竞争力较弱的有红霉素、卡那霉素、氯丙嗪、肾上腺素等。以上药物在新生儿有黄疸时应慎用或禁用。6、完善中药材流通行业规范。健全（）种常用中药材商品规格等级，建立包装、仓储、养护、运输行业标准。 A.10 B.50 C.100 D.200 选D 7、建立覆盖主要中药材品种的全过程追溯体系。建立中药材从（）使用全过程追溯体系，实现来源可查、去向可追、责任可究。推动中药生产企业使用源头明确的中药材原料。 A.种植、养殖、炮制、收购、储存、运输、销售 B.种植、养殖、加工、收购、储存、运输、销售 C.种植、养殖、加工、提取、收购、储存、运输、销售 D.种植、养殖、加工、收购、储存、运输、销售、研发选B 建立中药材从种植养殖、加工、收购、储存、运输、销售到使用全过程追溯体系，实现来源可查、去向可追、责任可究。推动中药生产企业使用源头明确的中药材原料。 8、良种繁育是运用遗传育种的理论与技术，在保持并不断提高良种种性、良种的（）的前提下迅速扩大良种数量的一套完整的种苗生产技术。 A.纯度与发芽率 B.生活力与发芽率 C.纯度与净度 D.纯度与生活力选D 在保持并不断提高良种种性、良种纯度与生活力的前提下迅速扩大良种数量的一套完整的种苗生产技术。

创伤性凝血病

创伤性凝血病 创伤性凝血病( Coagulopathy of trauma) 是在严重创伤的打击下，人的机体出现以凝血功能障碍为主要表现的临床综合征。创伤患者急性创伤性凝血病发病率较高，并且与预后密切相关。以往认为创伤凝血病是在液体复苏后发生的，近年研究显示，在创伤早期，液体复苏之前，约有1/4~1/3的患者伴有凝血病，其病死率是未发生凝血病患者的4 ~6倍。低体温、酸中毒和凝血病是严重创伤患者“致死性三联征”。对创伤凝血病的早期诊断，即时采取低体温防治、处理酸中毒、允许性低血压复苏、损伤控制外科的实施、尽早使用新鲜冰冻血浆( Fresh frozen plasma，FFP) 和血小板等综合措施的实施，是严重创伤患者抢救成功的关键。 1. 发病机制创伤性凝血病的病理生理过程复杂，其发生取决于凝血、抗凝、纤溶机制的相互调控。与组织损伤、休克、血液稀释、低体温、酸中毒和炎症反应6 大因素相关，并且各个因素之间相互关联，很难找到其发生发展的确切原因。一般认为，组织损伤是创伤性凝血病的启动因素；休克促进创伤性凝血病的发展；血液稀释、低体温、酸中毒和炎症反应加重凝血功能障碍。众多因素引起凝血因子、血小板和纤维蛋白原大量丢失，血小板功能受损，血液严重稀释，纤溶亢进，从而导致血凝块不易形成或已形成的血凝块不牢固，即使初步止血，也容易发生再出血，临床上常表现为出血加重或难以控制的大出血。 ⑴组织损伤：血管内皮损伤后暴露内皮下的胶原蛋白III和组织因子，通过与von Willebrand因子、血小板以及活化的FVII(VII因子)结合启动凝血过程。内皮损伤后释放组织型纤溶酶原激活物增强纤溶功能。同时休克时纤溶酶原激活物抑制剂1的功能受到抑制，从而促进了纤溶亢进。 ⑵休克：休克可能是早期凝血病最初的驱动因素。研究表明，组织灌注不足的严重程度与入院时凝血功能障碍之间有明显的量效关系。没有休克的患者尽管受到较重的机械性创伤，但入院时一般没有凝血病。休克导致的酸中毒可以干扰凝血酶的功能，同时休克过程中，活化蛋白C增加血栓调节素的活性。血栓调节素与凝血酶结合后使凝血酶由促凝转为抗凝，导致纤溶亢进，这可能是由于活化蛋白C消耗纤溶酶原激活物抑制剂或因凝血酶激活的纤溶抑制物活性降低所导致。 ⑶血液稀释：出血致凝血因子直接丢失能够迅速降低体内少量储备的纤维蛋白原及血小板。当大量使用不含凝血因子的晶体液复苏或胶体复苏时，可导致血液稀释，进一步加剧凝血病；同时，补充过多胶体还可以直接影响凝血块的形成和稳定性。大量输血是抢救严重创伤患者的重要措施，但大量输入浓缩红细胞的同时也可导致凝血因子的稀释，并且降低凝

2018年执业药师继续教育《 “十三五”国家药品安全规划》

2018年执业药师继续教育《“十三五”国家药品安全规划》答案 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 国务院会议通过“十三五”国家药品安全规划的日期是（） ? A.2017年2月1日 ? B.2017年2月2日 ? C.2017年2月22日 ? D.2017年3月3日 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . “三医联动”是指（） ? A.医保体制改革 ? B.卫生体制改革 ? C.药品流通体制改革 ? D.以上都是 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 保障药品安全作为向民众提供的一项什么服务（） ? A.公共安全 ? B.社会治安

? C.科技创新 ? D.以上都是 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 4 . “十三五”国家药品安全规划为国家级专项规划，牵头编制的部门是 （） ? A.国家发改委 ? B.国家卫计委 ? C.国家食品药品监管总局 ? D.国家中医药管理局 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 5 . “十三五”国家药品安全规划包括哪些范围（） ? A.药品 ? B.医疗器械 ? C.化妆品 ? D.以上都包括 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无

6 . “十三五”期间执业药师的数量超过每万人口几人（） ? A.2人 ? B.3人 ? C.4人 ? D.5人 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . “十三五”期间要求那种药品经营单位的主要管理者具备执业药师 资格（） ? A.所有零售药店 ? B.零售药店和连锁批发企业 ? C.医院药房 ? D.以上都是 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . “十三五”期间编制药典2020年版，化药标准（）国际先进水平、 生物制品标准（）国际先进水平、中药（材）标准处于国际（）地位。? A.达到 ? B.接近 ? C.主导

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(三)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试 题及答案(三) 准备参加2018年执业药师考试的考生们注意了，干货资源社为你整理了"2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(三)"，供你参考，更多相关资讯小编将持续更新，敬请关注。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(三) 单选题 1.有关异烟肼抗结核作用的错误叙述( ) A 对结核菌有高度选择性 B 抗结核作用强大 C 穿透力强，易进入细胞内 D 有杀菌作用 E 结核菌不易产生耐药性 2.有癫痫或精神病者应慎用何药( ) A 利福平 B 吡嗪酰胺 C 乙胺丁醇 D 异烟肼 E 对氨基水杨酸 3.下列抗结核病药中属“一线药”的是( ) A.卡那霉素 B.链霉素 C.异烟肼 D.对氨基水杨酸 E.B 和 C 4.异烟肼抗结核作用特点不包括( ) A.对结核杆菌有高度的选择性 B.抗菌力强 C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中 D.单用时结核杆菌不易产生耐药性 E.治疗量时不良反应少而轻 5.利福平的抗菌作用机制是( )

A.抑制 RNA 多聚酶 B.抑制 DNA 螺旋酶 C.抑制分枝菌酶 D.抑制二氢叶酸合成酶 E. 抑制二氢叶酸还原酶 6.乙胺丁醇与利福平合用目的在于( ) A.减轻注射时的疼痛 B.有利于药物进入结核感染病灶 C.有协同作用,并能延缓耐药性的产生 D.延长利福平作用时间 E.加快药物的排泄速度 7.各种类型结核病的的首选药( ) A.链霉素 B.利福平 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 8.一线抗结核病药物有如下特点( ) A.抗结核作用强 B.穿透力强 C.抗菌谱广 D.诱导肝药酶 E.单用易产生耐药性 9.有关异烟肼抗结核作用的错误叙述( ) A.对结核菌有高度选择性 B.抗结核作用强大 C.穿透力强 D.有杀菌作用 E.结核菌不易产生耐药性 10.可作结核病预防应用的药物是( ) A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸 11.应用异烟肼时,常并用维生素 B6 的目的( ) A.增强疗效 B.防治周围神经炎 C.延缓抗药性 D.减轻肝损害 E.以上都不是12.主要毒性为视神经炎的药物( ) A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E. 吡嗪酰胺13.兼有抗结核病和抗麻风病的药物( ) A.异烟肼 B.氨苯砜 C.利福平 D.苯丙砜 E.乙胺丁醇14.下列哪种

2018年全国执业药师继续教育考试答案-(整套)

2018年全国执业药师继续教育答案(全套) 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 返回上一级 单选题（共 10 题，每题 10 分） 1 . 在英国国民医疗保健（NHS）中，药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 根据2015年的数据调查，最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 以下选项中，哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核（MUR） ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二，可见其意义重大，那么此项服务的主要益处是什么

? A.方便患者取药，达到安全有效用药，并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量，减少医疗开支 ? D.以上所有选项 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务，以下哪种病种不适用于此项服务? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 7 . 以下哪种高级药学服务，大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 在英国，通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? B.三年要学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? C.四年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 ? D.三年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 英国药师完成注册上岗后，每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 我的答案： B 参考答案：C 答案解析：暂无

2018年执业药师继续教育解密中医考试答案

2018年执业药师继续教育解密中医考试答案 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 习总书记指出“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的（） ? A.瑰宝 ? B.钥匙 ? C.智慧 ? D.实践 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . 中医药文化强调的是宏观认知和整体认知，体现在（） ? A.没有细节 ? B.没有眼见为实 ? C.没有数据 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 工具书对文化的解读有（）种之多 ? A.120 ? B.140 ? C.160 ? D.180 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 4 . 三分法将文化分为（） ? A.物质文化 ? B.制度文化 ? C.精神文化 ? D.以上都对 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 5 . 中医药文化的核心是什么（） ? A.思想观念 ? B.认知思维 ? C.行为准则 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无

6 . 中医药文化是指中国人对生命、健康和疾病所持有的（）的概况 ? A.智慧成果和实践活动 ? B.认知路径和思维模式 ? C.文学艺术和风俗习惯 ? D.价值观和世界观 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 7 . 天人恒变的含义是指自然界与人永远处于（） ? A.固定模式 ? B.不断变化之中 ? C.统一的整体 ? D.以上都是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 中医药理论的特色包括（） ? A.天人合一 ? B.象思维 ? C.道法自然 ? D.以上都是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 中医药文化的第四大优势在治疗方面是（） ? A.以养护生 ? B.以不变应万变 ? C.以人为本 ? D.以简驭繁 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 10 . 中医药的文化自信必须是建立在（）的基础上 ? A.文化自觉 ? B.学术自尊 ? C.可靠的疗效 ? D.学术自强 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无

2018年执业药师考试真题《中药学专业知识一》完整版

2018年执业药师考试真题《中药学专业知识一》完整版国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度，釆用国家执业药师资格考试实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度，釆用笔试、闭卷考试形式。试题类型全部为标准化客观题，应考人员在备选项中选择正确的、符合题意的答案，填写在专门设计的答题卡上。各科目釆取单独考试、单独计分的考试形式。每科试卷有120题，满分为120分。题型包括A型题(最佳选择题)、B型题(配伍选择题)、C型题(综合分析选择题)和X型题(多项选择题)。 2018年执业药师考试于2018年10月14日结束，现将中药学专业知识一试题（完整版）整理如下： 2018年10月16日分享 一、最佳选择题 1.按中医五味理论,具有整理苦泄的中药是()。 A.芒硝 B.大黄 C.牛膝 D栀子 E苦杏仁 答案：D 2.按升降学说理论,具有升浮和沉降二向性的中药是()。 A.桔梗 B.白前 C.前胡 D.紫苏 E.黄连 答案：C 3.中药品种对质量的影响不容忽视,一药多基原的情况普遍存在,来源于同 属2个种以上的中药是()

B川贝母 C.青黛 D.葶苈子 E.杜仲 答案：B 4.有效成分遇热不稳定的中药,适宜的提取方法是() A冷浸法 B.XX提 C.煎煮法 D水蒸气蒸馏法 E.升华法 答案：A 5.根据吸附原理对物质进行分离,属于化学吸附的是() A.聚酰胺对黄酮类化合物的氢键吸附 B.酸性硅胶对生物碱类化合物的吸附 C.硅酸对黄酮类化合物的吸附 D.氧化铝对生物碱类化合物的吸附 E.活性炭对非极性物质的吸附 答案：B 6.吴茱萸碱所属的结构类型是() A.有机胺类生物碱 B.色胺吲哚类生物碱 C.双吲哚类生物碱 D.单萜吲哚类生物碱圆 E.简单吲哚类生物碱

2018年浙江省执业药师网上继续教育参考daan

常用调脂药物的治疗 1、调脂的治疗以控制_____作为首要目标. （单项选择）C A：总胆固醇水平 B:甘油三酯水平 C：LDL-C水平 D:HDL-C水平 2、能降低LDL-C并促使黄色瘤消退的药物是：（单项选择）D A:阿托伐他汀 B:非诺贝特 C：依折麦布 D:普罗布考 3、能分别抑制胆固醇合成和吸收的药物联合用药是：（单项选择）C A:阿托伐他汀/普罗布考 B:瑞舒伐他汀/考来维仑 C:普伐他汀/依折麦布D:洛伐他汀/阿昔莫司 4、初次服用调脂药物者应在几周内复查血脂、肝功能和肌酸激酶. （单项选择）B A:3 B:6 C：9 D:12 5、下列哪种情况不是调脂药物的疗效：（单项选择）D A: 降低过高甘油三酯水平 B：降低过高总胆固醇水平 C：降低过高低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平 D: 降低高密度脂蛋白水平 6、他汀类药物的主要不良反应是：（单项选择）B A:嗜睡与呕吐 B:肝功能异常与肌肉损害 C:皮疹与光敏反应 D：便秘与低血糖 7、对于单纯高甘油三脂血症者，可选用的药品是：（单项选择）C A:依折麦布 B:普罗布考 C：吉非贝齐 D:考来烯胺 8、下列何种情况属于他汀类药物高强度剂量治疗：（单项选择）A A:阿托伐他汀40mg/每天 B:普伐他汀40mg/每天 C：氟伐他汀

40mg/每天D:洛伐他汀40mg/每天 9、对于ASCVD患者的LDL-C的目标值为（单项选择）D A:小于4.1 B:小于3.4 C：小于2.6 D:小于1.8 10、他汀治疗开始后在规定时间复查肝功能，当AST或ALT超过_____倍正常上限值时（单项选择）C A:1 B:2 C：3 D:4 儿科疾病常用非处方药应用指南 1、小儿毛发欠泽，枕秃，多汗，方颅鸡胸，夜惊或夜啼，烦躁不安，请从以下非处方药中选择一种最合适的药物（单项选择）A A.阿胶牡蛎口服液 B.夜宁丸 C.小儿腹泻贴 D.小儿清脾 丸 E.小儿秘通口服液 2、下列属于小儿感冒颗粒（口服液）的注意事项的是（多项选择）ABCDE A.忌辛辣、生冷、油腻食物。 B.不宜在服药期间同时服用滋补性中 药。 C.婴儿应在医师指导下服用。 D.风寒感冒者不适用。 E.糖尿病患儿、脾虚易腹泻者应在医师指导下服用。 3、下列不属于小儿咳喘灵颗粒的药物组成是（单项选择）D A.麻黄 B.金银花 C.苦杏仁 D.甘草流浸膏 4、小儿解表颗粒的功能主治是（单项选择）A

出凝血疾病的实验诊断学思路

出凝血疾病的实验诊断学思路 HIT肝素诱导血小板减少 1、根据4T评分系统，血小板相对降低30%～50%，评（） C、1 2、肝素诱导的血小板减少需要与一些疾病相鉴别，除外以下哪项（） D、败血症 3、肝素诱导的血小板减少最常见的是哪个类型（） A、I型 4、以下哪项不是肝素诱导的血小板减少免疫学检测的项目（） D、SRA 5、肝素诱导的血小板减少的功能测试包括（） C、HIPA和SRA 血栓性疾病实验诊断 1、深静脉血栓形成以（）关节为界 A、膝 2、下肢深静脉血栓形成无症状者与有症状者的比例约为（） A、10：1 3、易栓症的筛查项目推荐（） C、蛋白C活性、蛋白S活性，抗凝血酶活性 4、以下哪项不是抗磷脂综合征的常见表现（） D、白细胞减少 5、以下哪项不是静脉血栓的原因（） B、肿瘤相关 抗磷脂综合征APS

1、抗磷脂综合征的实验室指标表现为持续（）滴度的抗磷脂抗体 A、中高 2、β2-糖蛋白I由（）个结构域构成 B、5 3、以下哪项不是抗磷脂综合征的常见临床表现（） C、血小板增多 4、（）是一组能直接与负电荷磷脂或磷脂蛋白复合物结合的免疫球蛋白 D、狼疮抗凝物 5、与血栓相关的抗磷脂抗体作用靶点并非是磷脂，而是识别磷脂结合的蛋白；其中最主要的成分是（） A、β2糖蛋白I 易栓症的实验室诊断 1、易栓症运用华法林时，应监测PT，使国际标准化比值INR维持在（） D、2～3 2、蛋白C缺乏症的主要病因是（）基因缺陷 A、PC 3、易栓症运用普通肝素的初始剂量为（）Ukgh D、5～10 4、以下哪项属于遗传性易栓症（） B、遗传性纤溶蛋白缺陷 5、抗凝血酶（AT）缺陷症发生血栓的常见部位在（） A、下肢静脉 弥漫性血管内凝血