健康评估复习题及答案资料

第二章训练题答案

1、C

2、A

3、C

4、C

5、D

6、B

7、E

8、E

第二章训练题

以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、护理体检的目的是

A、供评估健康史参考；

B、供评估心理和社会因素参考；

C、作为判断病人健康问题的依据之一；

D、处理健康问题的手段；

E、医生诊断工作的辅助手段。

2、触诊可以补充

A、视诊所不能确定的体征；

B、叩诊所不能确定的体征

C、听诊所不能确定的体征；

D、嗅诊所不能确定的体征；

E、问诊不能确定的体征。

3、护理程序正确的概念是

A、一种护理工作的分工类型；

B、一种护理工作的简化形式；

C、一种系统的解决问题的方法；

D、一种技术损伤的程序；

E、一种护理活动的循环过程。

4、护士获取客观健康资料的主要途径是

A、阅读病历及健康记录；

B、病人家属的陈述；

C、观察及体检获取；

D、病人的抚养人提供；

E、病人本人提供。

5、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否绝经了”这一提问属于

A、间接问题；

B、主观问题；

C、开放式问题；

D、闭合性问题；

E、非指导性问题。

6、下列做法不符合交谈原则的是

A、友好的称呼；

B、适时打断与交谈无关的谈话；

C、保持双目平视；

D、适当的沉默；

E、对前后矛盾的内容提出质疑。

7、属于既往史内容的是

A、既往健康状况；

B、过敏史；

C、烟酒嗜好；

D、疫区接触情况；

E、曾患疾病的时间及诊治情况。

8、下列内容中，不属于健康史范围的是

A、主诉；

B、日常生活形态；

C、既往史；

D、心理评估；

E、身体评估。

1．对主诉的正确理解是

A 症状加持续时间

B 体征加持续时间

C 病名加持续时间

D 症状和体征加持续时间

2．诊断疾病最基本最重要的手段是

A 详细的问诊

B 全面体检

C 实验室检查

D 心电图检查

第三章训练题答案

一、1、C 2、A 3、C 4、B 5、D 6、B 7、C 8、C 9、D 10、D 11、A 12、B 13、E

14、E 15、B 16、B 17、C 18、C

19、A 20、E 21、B 22、E 23、B 24、A 25、D 26、B 27、A

28、B 29、A 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、B 36、D 37、D 38、C 39、D 40、A 41、B 42、B

43、B 44、A 45、B

二、1、E 2、B 3、A 4、D 5、C 6、A 7、B 8、B

9、A 10、D 11、A 12、B 13、D 14、D 15、A

三、1、C 2、A 3、B 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E

9、A 10、C 11、B 12、E 13、A 14、D 15、E 16、D

17、D 18、B 19、C 20、E 21、D 22、A 23、C 24、D

25、D 26、A 27、E 28、B 29、A 30、E 31、D 32、C

33、B 34、D 35、A 36、C 37、A 38、C 39、B 40、C 41、B

第三章训练题

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1、女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其病因首先考虑：

A、白血病

B、肺结核

C、风湿性二尖瓣狭窄

D、支气管扩张

E、再生障碍性贫血

2、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑

A 、一氧化碳中毒B、中暑C、亚硝酸盐中毒

D、有机磷农药中毒

E、急性心肌梗死

3、男，28岁。车祸外伤后处于沉睡状态，不易被唤醒，仅在护士给其静脉输液扎针时苏醒片刻，但答非所问，很快又入睡。意识状态应评估为：

A、意识模糊

B、谵妄

C、昏睡

D、嗜睡

E、浅昏迷

4、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：

A、有无自主呼吸

B、对声光刺激的反应

C、有无二便失禁

D、能否被唤醒

E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在

5、昏迷病人表现的体位为：

A、强迫仰卧位

B、被动体位

C、动体位

D、强迫侧卧位

E、辗转体位

6、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：

A、是否高于皮面

B、分布的部位

C、直径大小

D、压之是否退色

E、血小板计数是否正

7、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：

A、炎性浸润期

B、瘀血红肿期

C、浅表溃疡期

D、坏死溃疡期

E、以上都不是

8、男，60岁，自己发现左锁骨上有一鸡蛋大小的无痛性肿块，质地坚硬。首先考虑：

A、乳癌

B、肺癌

C、胃癌

D、鼻咽癌

E、骨肉瘤

9、濒死状态的瞳孔表现为：

A、缩小

B、扩大

C、大小不等

D、双侧散大伴对光反射消失

E、双侧散大伴对光反射迟钝

10、颈静脉怒张可见于下列病变，但除外：

A、纵隔肿瘤

B、心包积液

C、上腔静脉阻塞综合征

D、气胸

E、一侧甲状腺肿大

11、男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困难、发绀10分钟而来院急诊。查体:呈吸气性呼吸困难，并有“三凹征”。应首先考虑：

A、气管内异物

B、支气管哮喘

C、气胸

D、慢性支气管炎

E、急性胸膜炎

12、某肺气肿患者，突然呼吸困难，发绀，右胸上部叩诊呈鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断为：

A、右侧胸腔积液

B、右侧气胸

C、右侧大叶性肺炎

D、肺栓塞

E、急性左心衰竭

13、有关期前收缩正确的是：

A、心音提前出现，其后有一较长间歇

B、B、提前出现的那次心跳第一心音增强

C、提前出现的那次心跳第一心音后的第二心音减弱

D、期前收缩如每隔一个正常心搏后出现一个称二联律

E、以上都是

14、有关心脏杂音听诊分析要点哪项不正确

A、最响部位

B、时期和性质

C、强度和传导方向

D、杂音与体位、运动、呼吸的关系

E、杂音的发生机理

15、男，62岁，查体：心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外处，呈抬举感，提示：

A、左心室扩大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房扩大

E、心包积液

16、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：

A、主动脉关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、心包积液

D、高血压性心脏病

E、二尖瓣关闭不全

17、女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。首先考虑最可能为：

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损

18、交替脉提示：

A、主动脉瓣关闭不全

B、心房颤动

C、左心室衰竭

D、心包填塞

E、多发性大动脉炎

19、ＷＨＯ确定成人高血压诊断标准为：

A、收缩压﹥１４０mmHg和（或）舒张压﹥９０mmHg

B、收缩压≥１６０mmHg，舒张压≥９０mmHg

C、收缩压≥１４０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg

D、收缩压≥１４０mmHg和舒张压≥９５mmHg

E、收缩压≥１６０mmHg和（或）舒张压≥９０mmHg

20、关于腹部体表标志的临床意义，哪项是错的：

Ａ、腹股沟韧带-——为寻找股动、静脉的标志

B、腹直肌外缘——常做手术切口

C、右侧腹直肌外缘与肋弓下缘齐界处-——为胆囊压痛点

D、髂前上棘——阑尾压痛点定位标志

E、右腹直肌外缘平脐——中输尿管压痛点

21、有关反跳痛描述错误的是：

Ａ、壁层腹膜受炎症累及B、脏层腹膜受炎症累及C、反跳痛是腹膜刺激征之一

D、多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜

E、可见于原发性腹膜炎

22、肝脏触诊注意事项指：

Ａ、大小B、质地C、表面及边缘D、压痛E、以上都是

23、典型机械性肠梗阻病人，肠鸣音常被描述为：

Ａ、活跃B、亢进C、减弱D、消失E、正常

24、女，32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体：上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是：

A、幽门梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、急性腹膜炎

D、大量腹腔积液

E、气腹

25、男，55岁，排尿缓慢两年，加重1个月，无浮肿，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，浊音区不随体位改变，下列哪项诊断可能性大：

A、肝硬化腹水

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化癌变

D、尿潴留

E、化脓性阑尾炎

26、女，38岁。因急性上腹痛6小时入院。查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。首先考虑：

A、胆石症

B、急性阑尾炎

C、右侧卵巢囊肿

D、十二指肠溃疡穿孔

E、右侧输尿管结石

27、男，52岁。因食欲不振、腹胀、双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝右肋下1cm，质地II度，表面有结节。下列哪种情况可能性大：

A、肝硬化腹水

B、急性腹膜炎

C、肾性水肿

D、心源性水肿

E、营养不良

28．触诊对全身的哪个部位的检查更重要

A 颈部

B 腹部

C 胸部

D 皮肤

29．浅部触诊法适合用于下列哪项检查

A 关节及阴囊

B 阑尾压痛点

C 胆囊压痛点

D 肾脏

30．检查肝、脾、肾时应采用何种触诊方法

A 浅部触诊法

B 滑行触诊法

C 双手触诊法

D 深压触诊法

31．以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音

A 清音

B 浊音

C 过清音

D 实音

32．左心室肥大时，心尖搏动向何处移位

A向剑突下 B 向左下C 向左D 向右

33．可作为二尖瓣分离术适应症的重要参考条件

A 心尖区舒张期震颤

B 二尖瓣拍击音

C 第一心音减弱D心尖区舒张期杂音

34．抬举性心尖搏动常提示

A 左心室肥大B右心室肥大C左心室和右心室肥大D左心房肥大

35．双室肥大和心包积液的病人心浊音界呈

A 梨形

B 三角烧瓶形

C 靴形

D 圆形

36．主动脉瓣第二听诊区位于

A 心尖区

B 胸骨右缘第二肋间C胸骨左缘第二肋间 D 胸骨左缘第三、四肋间

37．确定第一心音最有价值的是

A 持续时间长

B 心尖部声音最强

C 音调比第二心音低

D 与心尖搏动同时出现

38．肝硬化最突出的表现是

A 蜘蛛痣、肝掌

B 肝肿大表面不光滑

C 腹水

D 下肢浮肿

39．成人脊柱后凸常见于

A 佝偻病

B 胸椎结核

C 退行性病变

D 类风湿性脊柱炎

40．匙状指最常见于

A 缺铁性贫血

B 先天性心脏病

C 甲癣

D 风湿热

41．肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，其肌力是

A 2级

B 3级

C 4级

D 5级

42．吸气时脉搏明显减弱或消失称为

A交替脉 B 水冲脉C奇脉 D 短绌脉

43．正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为

A 清音B浊音 C 实音 D 鼓音

44．临床上将肿大的脾分为轻、中、高三度。轻度肿大者为

A 深吸气时，脾在肋弓下不超过3公分者

B 自3公分至脐水平线者

C 超过脐水平者

D 深吸气时，脾在肋弓下不超过4公分者

45．梭形关节见于

A 风湿热

B 类风湿性关节炎

C 系统性红斑狼疮

D 强直性脊柱炎

二、提供一个案例，下设若干道考题。在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（１—４题共用题干）

女，36岁。主诉心悸１个月余，既往无类似病史。查体：脉率９８次／分，心率

１２０次／分

１、此种脉率少于心率现象称

Ａ、水冲脉B、交替脉C、脱落脉D、奇脉E、脉搏短绌

２、给此病人心脏听诊时，发现其心律绝对不等，心音强弱不等，考虑为

Ａ、过早搏动B、心房颤动C、Ⅲ度房室传导阻滞D、缓脉E、休克

３、此病人最可能患

Ａ、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、冠心病

D、先天性心脏病

E、心脏神经官能症

４、最可能出现的心脏杂音表现是

Ａ、心尖部收缩期吹风样杂音

B、胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音

C、胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音

D、心尖部舒张期隆隆样杂音不传导

E、以上都不可能

（５——７共用题干）

男，28岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体：血压100/7OmmHg，呼吸29次/分，脉搏98次/分。左胸部饱满，气管偏向右侧。

５、此病人最可能诊断为：

Ａ、左侧肋骨骨折B、心脏破裂C、左侧气胸D、左侧肺炎E、心包积液

６、触诊其胸部可及：

Ａ、左侧呼吸运动及语颤均消失B、左侧呼吸运动增强，语颤消失

C、右侧呼吸运动及语颤均消失

D、右侧呼吸运动增强，语颤消失

E、双侧呼吸运动及语颤均消失

７、叩诊其胸部表现为：

Ａ、右侧上胸部呈鼓音B、左侧上胸部呈鼓音C、右侧上胸部呈浊音

D、左侧上胸部呈实音

E、左侧下胸部呈鼓音

（８——１０共用题干）

男，4６岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示：大量心包积液

８、此人脉搏可呈：

A、交替脉

B、奇脉

C、水冲脉

D、脉搏增强

E、脉搏短绌

９、血管检查时可有：

A、肝-颈静脉回流征阳性

B、脉压增大

C、腹壁静脉回流

D、动脉枪击音

E、颈动脉搏动明显

10、仰卧位检查，其心浊音界可呈：

A、梨形

B、靴形

C、三角烧瓶形

D、球形

E、不规则形

（11——13共用题干）

男，55岁，查体：胸廓前后径大于左右径，肋间隙增宽，肋骨平举。

11、此人胸廓形态为：

A、正常胸廓

B、扁平胸

C、漏斗胸

D、鸡胸

E、桶状胸

12、此人可能患有：

A、佝偻病

B、肺气肿

C、肺结核

D、气胸

E、胸腔积液

13、该病人胸部叩诊音可呈：

A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、过清音

E、实音

（14——15共用题干）

女，12岁，查体：胸骨左缘第三——四肋间闻及收缩期杂音，很响，伴明显震颤，但听诊器离开胸壁则听不到杂音。

14、其心脏杂音强度为

Ａ、中度B、3/6级C、4/6级D、5/6级E、6/6级

15、其最可能的病情是：

A、室间隔缺损

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、三尖瓣狭窄

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与考题关系密切的答案。

（1~5共用备选答案）

A、双侧瞳孔散大

B、双侧瞳孔缩小

C、双侧瞳孔不等大

D、双侧瞳孔不等大伴反射减弱或伴意识障碍

E、双侧瞳孔散大伴对光反射消失

1、脑疝

2、阿托品中毒

3、氯丙嗪等安眠药中毒

4、中脑病变

5、濒死状态

（6~10共用备选答案）

A、烂苹果味

B、尿味

C、肝臭味

D、大蒜味

E、组织坏死的臭味

6、尿毒症

7、敌敌畏中毒

8、肺脓肿

9、糖尿病酮症酸中毒

10、肝坏死

（11~15共用备选答案）

A、肿大甲状腺大质地较柔软，有震颤、杂音，伴双眼球突出

B、甲状腺肿大突出，不伴甲亢体征

C、甲状腺有结节，质硬

D、甲状腺呈弥漫性结节性肿大，有压痛

E、甲状腺突出伴甲状旁腺功能亢进症

11、单纯性甲状腺肿

12、甲状旁腺腺瘤

13、甲状腺功能亢进

14、桥本甲状腺炎

15、甲状腺癌

（16~20共用备选答案）

A、潮式呼吸

B、间停呼吸

C、抑制性呼吸

D、叹息样呼吸

E、呼吸与脉搏之比为1：4

16、神经衰弱时出现

17、脑动脉硬化时出现

18、病情危重临终前出现

19、急性胸膜炎时出现

20、正常成人静息状态下

21~27共用备选答案

A、慢性阻塞性肺气肿

B、肺气肿

C、大叶性肺炎实变期

D、中等量胸腔积液

E、糖尿病酮症酸中毒

21、健侧肺泡呼吸音代偿性增强

22、呼吸音延长

23、管状呼吸音强的是

24、一侧呼吸音减弱或消失见于

25、叩诊患侧肺野下部语颤减弱，上部语颤增强

26、双侧肺泡呼吸音减弱见于

27、双侧肺泡呼吸音增强见于

28~32共用备选答案

A、咳铁锈色痰

B、桶状胸

C、急性发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音

D、患侧叩诊实音伴气管移位

E、患侧叩诊鼓音伴气管移位

28、慢性阻塞性肺气肿

29、大叶性肺炎实变期

30、一侧气胸

31、一侧大量胸腔积液

32、支气管哮喘

33~36共用备选答案

A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、呼吸性不整脉

33、左心功能不全时可有

34、心包积液时可有

35、心房颤动时可有

36、主动脉瓣关闭不全时可有

37~39共用备选答案

A、腹壁静脉曲张如水母头状

B、腹壁静脉血流方向为自下而上

C、腹壁静脉血流方向为自上而下

D、腹壁静脉血流方向为自脐向外放散

E、腹壁静脉血流方向为从四周向脐

37、门脉高压

38、上腔静脉梗阻

39、下腔静脉梗阻

40~41共用备选答案

A、疼痛—进食—缓解，无间歇性

B、进食—疼痛—缓解，多无夜间痛

C、疼痛—进食—缓解，多有夜间痛

D、进食—疼痛—疼痛及夜间痛

E、以上都不是

40、指肠球部溃疡

41、胃溃疡

第四章训练题答案

1D 2D 3E 4E 5E 6E 7B 8B 9D 10B 11D 12B 13D 14C

15D 16E 17C 18A 19C 20D

第四章练习题

一、以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1. 评估自我概念的注意事项不正确的是

A．与被评估对象建立真诚的、彼此信赖的关系B．评估环境应安静、避开他人

C．注意会谈技巧保持目光交流D．态度应亲切、温和、及时加以评判。

E．应结合主、客观资料综合考虑

2．情感要比情绪

A、强烈些

B、有明显的行为变化

C、有明显的生理变化

D、稳定而深刻些

E、柔和些

3．情绪和情感的作用不包括

A、适应作用

B、动机作用

C、组织作用

D、信号作用

E、认知作用

4．我国心理学家关于情绪和情感的划分不包括

A、基本情绪情感

B、与接近事物有关的情绪情感

C、与自我评价有关的情绪情感

D、与他人有关的情感体验

E、特殊的情绪情感

5．知觉的特征不包括

A、选择性

B、整体性

C、恒常性

D、理解性

E、暂时性

6．性格一般不表现于

A、活动中

B、言语中

C、表情

D、姿态

E、休息中

7．患病后产生的焦虑心理，属于病人的何种反应

A、生理反应

B、情绪反应

C、情感反应

D、心身反应

E、疾病表现

8．焦虑病人的心理反应常表现为

A、血压升高

B、搓手顿足

C、面色苍白

D、脉搏加快

E、面色潮红

9．患者自尊心增强主要表现为

A、自我护理意识增强

B、依赖护士做自己的生活护理

C、要求医护人员接受自己的观点

D、对医护人员是否尊重自己的人格过分敏感

E、自我护理意识减弱

10．患病后孤独感最多见于

A、中年期病员

B、老年期和儿童期病员

C、男病员和女病员

D、急性期和慢性期病员

E、青年期病员

11．强烈的心理应激不致引起的是

A、判断能力下降

B、产生消极的情绪反应

C、自我评价降低

D、意志力增强

E、意志力减弱

12．行眼球摘除术病人，情绪极容易变坏，其主要原因是

A、视力困难

B、容貌丑陋

C、刀口疼痛

D、入睡不好

E、影响工作

13．下列哪一项不属于护士非语言沟通技巧

A、语调

B、表情

C、接触

D、文字暗示

E、距离

14．人在悲伤时，生理上出现

A、心跳加快，面色变红

B、消化液分泌加强，食欲提高

C、泪腺分泌增加，消化系统活动受到抑制

D、呼吸加快，血压降低

E、体温升高15．以下哪项不属于人的个性特征

A、整体性

B、稳定性

C、社会性

D、间断性

E、独特性

16．有效应对压力的影响因素不包括

A、压力源数量

B、家庭、社会、经济资源的丰富程度

C、压力源的强度与持续时间

D、压力应对经验

E、压力源质量

17．护士应有的心理和行为中不正确的是

A、具有同情心和爱心

B、语言应用简练、具有鼓励性

C、满足患者的一切需要

D、善于控制自己的情感

E、具有协调各种人际关系的能力

18．以下哪些属于不正确的心理护理方法

A、和病人建立密切的个人关系

B、熟悉病人的个性心理特征

C、心理评估时注意主、客观资料的比较

D、尽量鼓励其充分表达和暴露自我

E、注意所选评估手段的针对性和有效性，

19．心身疾病是

A、心理因素引起的躯体功能紊乱

B、神经官能症

C、心理因素引起的躯体器官器质性变化

D、心理因素引起持久性的躯体功能障碍

E、心理因素引起的焦虑

20．不属于心理护理意义的内容是

A、有助于消除不良的心理刺激

B、有助于协调各种人际关系

C、有助于调动病人的主观能动性

D、有助于医院管理

E、有助于协调社会交往

第五章训练题答案

第五章训练题

一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患病后依赖性增加的心理因素是

A、角色身份的转变

B、体力消耗

C、病痛体验

D、食欲减退

E、体温升高

2．有病不去就医的原因有

A、社会问题

B、经济问题

C、对疾病认识不足

D、心理问题

E、以上都是

3．影响医患关系的因素哪项最确切

A、来自病人方面的因素

B、来自医生方面的因素

C、来自医院管理因素

D、来自社会文化经济因素

E、包括以上各方面

4．下列哪点不是肢残人的心理特点

A、不愿与人交往

B、易产生自尊心理，

C、易产生孤独感

D、有要求康复的欲望

E、有要求知、就业的欲望

5．心身疾病的患病人群的差异以下哪项正确

A、体力劳动者高于脑力劳动者

B、城市居民高于农村居民

C、青少年高于中老年

D、男性高于女性

E、女性高于男性

6．下列哪项与原发性高血压发病无关

A、A型行为

B、随遇而安

C、慢性应激状态

D、注意力高度集中的职业

E、长期精神紧张

7．习惯性心理最多见于

A、内科病员

B、儿童期和老年期病员

C、检查和治疗中的病员

D、入院时和出院时的病员

E、外科病员

8．文化的特性不包括

A、民族性

B、继承性和累积性

C、获得性

D、复合性和单一性

E、共享性

9．下列那项不属于文化的核心要素

A、价值观

B、信念

C、习俗

D、道德观

E、信仰

10．导致住院病人发生文化休克原因是

A、与家人分离

B、缺乏沟通

C、日常活动改变

D、对疾病和治疗的恐惧

E、以上都是

11．病人文化休克的主要表现为

A、失眠、食欲下降

B、焦虑、恐惧

C、沮丧、绝望

D、食欲下降

E、以上表现都可出现

12．家庭特征不包括

A、家庭至少应包括两个或两个以上的成员

B、婚姻是家庭的基础，是建立家庭的依据

C、组成家庭的成员应以共同生活，有较密切的经济情感交往为条件

D、有血亲关系，虽然不共同生活也算作一个家庭

E、有姻亲关系，不共同生活不能算作一个家庭。

13．角色适应不良的类型不包括

A、角色冲突

B、角色模糊

C、角色匹配得当

D、角色负荷过重

E、角色负荷不足

14．角色适应不良的表现不包括

A、紧张、伤感、焦虑、

B、易激惹

C、体温升高

D、肾上腺素、胆固醇、甘油三酯升高等

E、心率、心律异常

15．病人角色适应的影响因素不包括E

A、年龄

B、性别

C、家庭背景

D、经济状况

E、病情

16、有关环境的定义不正确的是

A、狭义的环境是指环绕所辖的区域

B、广义的环境是指人类赖以生存、发展的社会与物质条件的总和。

C、人的环境分为外环境与内环境

D、在护理界，环境定义为影响人们生存与发展的所有外在情况和影响

E、人体的内环境是指人的内心世界

17．对个体社会属性的评估内容正确的是

A、社会角色

B、文化

C、所属家庭

D、所处环境

E、以上都是第六章训练题答案

一、

第六章训练题

一、选择题

（一）、答题说明以下每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.成人男性血红蛋白正常参考值为多少g／L

Ａ．100～140 Ｂ．140～170 Ｃ．120～160 Ｄ．110~150 Ｅ.170~200

2.红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是

Ａ．高血压性心脏病Ｂ．慢性肺源性心脏病Ｃ．冠心病

Ｄ．贫血性心脏病Ｅ．风湿性心脏病

3.网织红细胞减少见于

Ａ．上消化道出血Ｂ．缺铁性贫血Ｃ．溶血性贫血Ｄ．再生障碍性贫血Ｅ．白血病

4.下列正常值中错误的是

Ａ．网织红细胞～Ｂ．白细胞计数~X109 Ｃ．嗜酸性粒细胞%~5

Ｄ．血小板数(100～300)×109 Ｅ．嗜中性粒细胞20%~40%

5.血沉无明显增高的疾病是

Ａ．心绞痛Ｂ．恶性肿瘤晚期Ｃ．急性心肌梗死Ｄ．活动性结核

Ｅ．严重贫血

6.除哪项检查外所需标本均采集毛细血管血

Ａ．红细胞计数Ｂ．白细胞计数Ｃ．白细胞分类计数

Ｄ．红细胞沉降率Ｅ.血红蛋白测定

7.有关白细胞计数，下列各项中不正确的是

Ａ．＞10×109/L为白细胞增多Ｂ．＜4×109/L为白细胞减少

Ｃ．化脓性感染，白细胞增多Ｄ．革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少

Ｅ．白细胞增多和淋巴细胞增多常一致

8.引起中性粒细胞增多的病因是

Ａ．化脓性感染Ｂ．革兰氏阴性杆菌感染Ｃ．病毒感染

Ｄ．药物或放射线损害Ｅ．脾功能亢进

9.引起中性粒细胞减少的疾病是

Ａ．肺炎球菌肺炎Ｂ．再生障碍性贫血Ｃ．剧烈运动之后

Ｄ．葡萄球菌败血症Ｅ．急性大出血

10.嗜酸性粒细胞增多见于

Ａ．急性出血Ｂ．急性感染Ｃ．过敏性疾病Ｄ．肺结核Ｅ．伤寒

11.淋巴细胞增多见于

Ａ．化脓性感染Ｂ．寄生虫病Ｃ．病毒性感染Ｄ．皮肤病Ｅ．过敏性疾病

12.下列除哪种情况外，都可引起血小板减少

Ａ．再生障碍性贫血Ｂ．急性大失血Ｃ．放射病

Ｄ．脾功能亢进Ｅ．弥散性血管内凝血

13.出血时间延长见于

Ａ．上消化道出血Ｂ．肺出血Ｃ．脑出血Ｄ．血小板减少Ｅ．红细胞减少

14.除下列哪项外，均可出现血钾过高

Ａ．大量输入库存血Ｂ．长期腹泻Ｃ．严重溶血

Ｄ．肾衰少尿期Ｅ．代谢性酸中毒

15.下列哪项检验不需空腹采静脉血

Ａ．血清钾．钠．氯．钙Ｂ．血清总胆固醇Ｃ．血清甘油三酯

Ｄ．血清总蛋白和清、球蛋白Ｅ．血清总胆红素

16. 除哪项外均可引起血清总胆固醇增高

Ａ．高脂血症Ｂ．糖尿病Ｃ．动脉粥样硬化Ｄ．肾病综合症Ｅ、严重肝病

17.空腹血糖升高主要见于

Ａ．胰岛β细胞瘤Ｂ．糖尿病Ｃ．肾上腺皮质功能亢进Ｄ．颅内压升高Ｅ．运动后18.下列检查标本采集中需将静脉血与抗凝剂充分摇匀的是

Ａ. 电解质测定Ｂ．血清酶学测定Ｃ．血清蛋白测定

Ｄ．血清胆红素测定Ｅ．红细胞比容测定

19.肝硬化的血清蛋白定量表现为

Ａ．白、球蛋白均增加Ｂ．白、球蛋白均减少Ｃ．白蛋白增加、球蛋白减少Ｄ．白蛋白减少，球蛋白增加Ｅ．白、球蛋白均正常

20.血清白蛋白／球蛋白比值(A/G)＜1，见于

Ａ．急性肝炎Ｂ．肝硬化Ｃ．肝癌Ｄ．肝脓肿Ｅ．脂肪肝

21.血清甲胎蛋白阳性，主要见于

Ａ．急慢性肝炎Ｂ．肝硬化Ｃ．原发性肝癌Ｄ．胃和胰腺癌肿Ｅ．妊娠

22.丙氨酸氨基转移酶明显增高见于

Ａ．心肌梗塞Ｂ．急性肝炎Ｃ．胆囊炎Ｄ．脑血管意外Ｅ．肝癌

23. 天门冬氨酸氨基转移酶升高主要见于

Ａ．急性肝炎Ｂ．急性心肌梗塞Ｃ．急性胆囊炎Ｄ．急性胰腺炎Ｅ．急性胃肠炎24.下列标本采集时，不需空腹采集的是

Ａ. 血清总胆固醇Ｂ．血清转氨酶Ｃ．血清总蛋白

Ｄ．血清甲胎蛋白Ｅ．红细胞沉降率

25.血清尿素氮和肌酐增高对下列哪种病情最有诊断意义

Ａ．上消化道出血Ｂ．严重感染Ｃ．饮食中蛋白质过多

Ｄ．肾功能减退Ｅ．严重失水

26. 判断肾小球滤过功能损害的早期指标是

Ａ．血尿素氮测定Ｂ．血肌酐测定Ｃ．内生肌酐清除率

Ｄ．酚红排泄率Ｅ．肾脏浓缩稀释试验

27.关于内生肌酐清除率的标本采集，错误的是

Ａ．试验前连续摄低蛋白饮食3天Ｂ．收集24小时尿Ｃ．抽动脉血2～3ml

Ｄ．所取血液需注入抗凝管中Ｅ．血尿标本同时送检

28.下列标本采集需用动脉血的是

Ａ．血常规Ｂ．血清电解质Ｃ．肝功能Ｄ．肾功能Ｅ．血气分析

29.胆道阻塞的小便外观为

Ａ．洗肉水样Ｂ．淡黄透明Ｃ．深黄，振摇后泡沫呈黄色Ｄ．呈酱油色

Ｅ．乳白色

30．有关尿液检查正确的是

Ａ．镜下血尿为>3个红细胞/高倍视野Ｂ．镜下脓尿为>3个白细胞/高倍视野

Ｃ．管型: 不可含有细胞Ｄ．大量上皮细胞属于正常Ｅ．尿液一般为弱碱性

31.振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于

Ａ．药物影响Ｂ．食用胡萝卜影响Ｃ．尿中有血红蛋白

Ｄ．尿中有胆红素Ｅ．尿中有红细胞

32.下列尿常规一般检查结果中，表示异常的是

Ａ．淡红云雾状Ｂ．微浑Ｃ．无特殊气味Ｄ．呈弱酸性反应Ｅ．比重

33.酱油色尿液见于

Ａ．高热尿液浓缩Ｂ．急性尿路感染Ｃ．输入异型血Ｄ．肾小球肾炎Ｅ．急性肝炎

34.尿液有烂苹果样气味见于

Ａ．正常尿液Ｂ．多食水果后Ｃ．糖尿病酮症酸中毒

Ｄ．慢性膀胱炎Ｅ．膀胱直肠瘘

35.尿比重低而固定见于

Ａ．慢性肾炎Ｂ．急性肾炎Ｃ．急性肾盂肾炎Ｄ．肾肿瘤Ｅ．高血压36.尿蛋白（＋＋），最多见于

Ａ．高温环境Ｂ．剧烈运动Ｃ．肾脏器质性病变Ｄ．肾淤血Ｅ．高血压病37.尿糖定性持续阳性，最多见于

Ａ．食糖过多Ｂ．肾肿瘤Ｃ．脑外伤Ｄ．糖尿病Ｅ．紧张

38．斑氏尿糖定性结果出现黄绿色反应，应判断为

A. +

B. + +

C. + + +

D. + + + +

E. -

39.尿酮体阳性，有助于诊断

Ａ．高脂饮食Ｂ．饥饿Ｃ．糖尿病酮症酸中毒Ｄ．重症不能进食者Ｅ．妊娠呕吐

40.下列检查需留取24小时尿的是

Ａ．尿蛋白定性Ｂ．尿糖定性Ｃ．尿蛋白定量Ｄ．尿胆原检查

Ｅ．尿胆红素检查

41.正常成人24小时尿量为

~600ml ~1000ml ~1200ml ~2000ml ~4000ml

42.大便黑而富有光泽见于

Ａ．阿米巴痢疾Ｂ．细菌性痢疾Ｃ．结肠癌Ｄ．胃溃疡出血Ｅ．痔疮43.果酱样大便见于

Ａ．食物中毒Ｂ．霍乱Ｃ．过敏性肠炎Ｄ．细菌性痢疾Ｅ．阿米巴痢疾

44.粘液脓血便不见于

Ａ．霍乱Ｂ．直肠癌Ｃ．细菌性痢疾Ｄ．阿米巴痢疾Ｅ．溃疡性结肠炎

45.有关大便标本采集，错误的是

Ａ．留取少许新鲜大便Ｂ．勿混外界杂质和尿液Ｃ．置于不吸水的小盒或小瓶Ｄ．采取有脓血的部分Ｅ．查阿米巴原虫应预先留置

46.粪便隐血检查阴性见于

Ａ．溃疡病活动期Ｂ．胃癌Ｃ．钩虫病

Ｄ．食用动物血后Ｅ．大叶性肺炎

47.下列哪项脑脊液呈毛玻璃样

Ａ．化脓性脑膜炎Ｂ．结核性脑膜炎Ｃ．正常人Ｄ．蛛网膜下腔出血

Ｅ．脑出血

48.脑脊液静置24小时有薄膜形成见于

Ａ．正常脑脊液Ｂ．结核性脑膜炎Ｃ．化脓性脑膜炎Ｄ．脑血管意外Ｅ．乙型脑炎

49.有关渗出液的叙述，下列哪项不正确

Ａ．易自凝Ｂ．细胞数＞500×106／L Ｃ．蛋白定量＞30g／L

Ｄ．糖含量明显高于血糖Ｅ．常见于炎症．肿瘤．寄生虫侵犯浆膜时

50.渗出性腹水见于

Ａ．肝硬化Ｂ．心力衰竭Ｃ．结核性腹膜炎Ｄ．慢性肾炎Ｅ．高度营养不良

51.作清洁中段尿细菌培养, 正确的是

A. 宜取在膀胱内贮留6~8小时的尿液

B. 宜在停用抗菌药物48小时后收集尿液

C. 留取尿液前用消毒剂清洗阴部

D. 尿液留置于清洁容器内

E. 尿标本如不能及时送检, 应加适量防腐剂

52.下列标本采集错误的是

A. 尿蛋白定量检测留取24小时尿液

B. 尿酮体检查随时留尿

C. 内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3天

D. 作尿细菌培养的标本应及时送检

E. 血钾测定取静脉血置抗凝管内

53.尿常规检查的标本采集法不正确的是

A. 盛尿的容器清洁

B. 留取尿量以10~30ml为宜

C. 查肾脏疾病以留取晨尿最佳

D. 女病人

避免白带混入尿内 E. 月经期取后段尿

54.原发性肝癌常选用

A．CT B. AFP C. MRI D. ALP E. B超

55.某病人排出混浊不清尿液, 经尿镜检查: 白细胞满视野, 并有少许白细胞管型和大量上皮细胞, 应考虑:

A. 急性肾炎

B. 慢性肾炎

C. 急性肾盂肾炎

D. 肾脏肿瘤E,.泌尿道结石

56.急性黄疸病人，尿中胆红素增高，尿胆原消失，最大可能是

Ａ．急性肝炎Ｂ．肝硬化Ｃ．溶血性贫血Ｄ．胆道阻塞Ｅ．慢性肝炎

57.脑脊液检查结果为细胞数和蛋白量显著增高，葡萄糖明显减少，见于

Ａ．急性脊髓炎Ｂ．病毒性脑炎Ｃ．化脓性脑膜炎

Ｄ．感染性多发性神经炎Ｅ．脑肿瘤

58.患者,30岁。寒战、高热3天，咳嗽、胸痛1天。查体右侧呼吸动度减弱，触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音。查血白细胞数15×109／L ,中性85％。以下哪种可能性大

Ａ．慢性支气管炎Ｂ．肺结核Ｃ．肺炎球菌肺炎Ｄ．肺气肿Ｅ．肺癌

（二）、答题说明:以下提供若于组考题, 每组考题共同使用在考题前列出的Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

Ａ．中性粒细胞增多Ｂ．嗜酸性粒细胞减少Ｃ．嗜酸性粒细胞增多

Ｄ．淋巴细胞增多Ｅ．单核细胞增多

59.结核

60.寄生虫病

61.败血症

Ａ．洗肉水样尿Ｂ．深黄色尿，振荡后泡沫呈黄色Ｃ．酱油色尿

Ｄ．乳白色尿Ｅ．淡黄色尿

62.胆道梗阻

63.输尿管结石伴绞痛

64.误输异型血

Ａ．慢性肾炎Ｂ．肾肿瘤Ｃ．肾结核Ｄ．肾结石Ｅ．肾盂肾炎

65.尿蛋白+++，颗粒管型（+），见于

健康评估试题及答案

一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估试卷及答案

一、选择题 1?伤寒常见的热型为C A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2?典型阑尾炎的疼痛特点是E A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于A A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4?全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5?不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6?可出现呼气性呼吸困难的是E A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E 浆液泡沫样痰 8?对发绀的描述，错误的是 A.重度贫血，有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可 引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善9?眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿10?心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑 厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？（ B） A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml 以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在（C） A .第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B .第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm

健康评估考试题2

健康评估考试题2014.10.29 一、单选题：每题1分，共95分 1、体格检查的基本方法有( )A.视诊触诊叩诊听诊嗅诊B.一般检查实验室检查X线检查心电图检查C.视诊触诊叩诊听诊 D.视诊触诊问诊听诊 2、检查胆囊压痛的方法用( ) A.浅部触诊法B.双手触诊法C.深部滑行触诊法D.深压触诊法 深部触诊可触及的深度多在（）A.1.5cm B.2cm以上C.1cm以上D.2.5cm以上 对腹腔深部包块和胃肠病变使用（）A.浅部触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.深部滑行触诊法 5、某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不突出表面。应诊断为( ) A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点 D.斑疹 6、正常肺部叩诊音呈( ) A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音 7、浊音叩诊的特点（）A.音调低，音响较大，振动持续时间长B.音调低，音响更强，振动持续时间较长C.音调较高，音响较弱，而振动持续时间较短 D.音调高，音响强，振动持续时间短 8、被少量含气组织覆盖的实质脏器，如心脏和肝脏，其叩诊音（）A.清音B.浊音C.过清音 D.鼓音 9、烂苹果味见于（）A.有机磷中毒B.尿毒症C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性昏迷 10、呕吐物有酸臭味见于（）A.消化不良B.幽门梗阻C.肠梗阻D.急性胃肠炎 11、气胸患者叩诊音呈（）A.过清音B.鼓音C.清音D.实音 12、下列表现提示急性病容的是（）A.面晦暗,憔悴,目光暗淡B.面潮红,躁动,表情痛苦C.面晦暗,紫红,口唇紫绀D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 13、面色灰暗,双颊紫红,口唇紫绀，见于（）A.二尖瓣面容B.肝病面容C.面具面容D.慢性面容 14、面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于（）A.慢性病容B.急性病容C.贫血面容D.肝病面容 15、面色苍白,双睑颜面浮肿见于（）A.肝病面容B.肾病面容C.贫血面容D.黏液性水肿面容 16、严重左心功能不全的患者常采取的体位是（）A.被动体位B.强迫体位C.自动体位D.仰卧位 17、破伤风者多呈（）A.强迫蹲位B.强迫停立位C.辗转体位D.角弓反张位 18、脊柱疾病患者常取（）A.强迫侧卧位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫蹲位 19、下列哪项不是成人发育指标（）A.坐高等于下肢的高度B.胸围为身高的2/3 C.两上肢展开后左右指端的距离等于身高 D.头部的长度为身高的1/8-1/7 20、明显消瘦指（）A.低于理想体重的20%以上B.低于理想体重的10% C.低于理想体重的10%-20% D.极度消瘦 21、小脑疾病见于（）A.蹒跚步态B.醉酒步态C.慌张步态D.跨阈步态 22、步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止行进，需休息片刻后才能继续走动，为（） A.蹒跚步态 B.共济失调步态 C.间歇性跛行 D.跨越步态 23、起步时一角高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳为（）A.酒醉步态 B.共济失调步态 C.剪刀步态 D.跨越步态 24、按照我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（）A.28 B.26 C.25 D.27 25、皮肤苍白见于（）A.发热性疾病B.肺部疾病C.休克D.一氧化碳中毒 26、盗汗见于（）A.结核病B.甲状腺功能亢进C.虚脱D.休克

健康评估名词解释试题及答案讲解学习

健康评估名词解释试 题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出

11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案 一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.

排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是

健康评估试题及答案(五)

健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸

频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心

健康评估名词解释试题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音

健康评估 简答题 试题及答案

健康评估简答题试题及答案 1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义： 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃 肠道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听1到次，见于便秘、低押血症 及胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音，且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪，两肺底有较多湿性眼音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3. 简述室性期前收缩的心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现，其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形，时间>0. 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4. 简述不同部位消化道出血的血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.影响个体5.对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？ 答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。 (1)儿童对疼痛较敏感，易产生恐惧心理，较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长，疼痛经验增加，个体对疼痛的认识与理解力增强，可准确描述疼痛的部位、性质及程度，并能采取措施减轻或缓解疼痛。

健康评估习题及答案

A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题（本大题15分） 黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时， 应收集哪些主观资料？

健康评估考试试卷+答案

GH10501护理之星 一、选择题（共25个小题，每小题两分） 1．以口腔温度为例,超高热是指体温在（ D ） A.37.3℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～41℃ D.41℃以上 2.心源性水肿的特点为（ A ） A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇.眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 3.肝源性水肿的特点为（ C ） A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 4.肾源性水肿的特点为（ B ） A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿 C.水肿发生前常有消瘦.体重减轻 D.以低垂部位显著 5．铁锈色痰常见于（C） A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核6．咯血与呕血有鉴别意义的是（ C ） A.血量 B.血的颜色 C.血的酸碱反应 D.有无黑便 7．黄疸早期出现的部位是( C ) A.皮肤 B.腋窝 C.巩膜 D.手掌 8.休克患者适宜的卧位是（ A ） A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达（ C ） ～30ml以上～50ml以上～70ml以上～90ml以上 10.呕血提示胃内积血量至少达（ A ） ～200ml ～300ml ～400ml ～500ml 11.关于问诊,下列哪项是错误的（ C ） A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的.有序地进行 C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 12.采集病史过程中,下列哪项提问不妥（ C ） A.您病了多长时间了？ B.您感到哪儿不舒服？ C.您的粪便发黑吗？ D.您一般在什么时候发热？ 13.下列各项中属于客观资料的是（ C ） A.头痛 B.关节酸痛 C.肝大 D.腹泻 14.下列各项中属于主观资料的是（ D ） A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 15.引起发热最主要的原因为（ A ） A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热16．临床上易发生紫绀的部位是（ B ）

健康评估试题

健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题

1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题

大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案(试卷号：2393)

国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案（试 卷号：2393） 国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案盗传必究简答题1．简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。2．简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。

3．简述室性期前收缩的心电图特点。 答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波； (2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS 主波方向相反； (3)代偿间歇完全。4．简述不同部位消化道出血的血便特点。 答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液； (3分)(2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合； (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.简述有效应对的判断标准及影响因素。答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内； ②希望和勇气被激发； ③自我价值感得到维持； ④与亲人的关系改善； ⑤人际、社会、经济处境改善； ⑥生理功能康复得以促进。(2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 6.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或

健康评估试卷及答案

读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善

9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）

《健康评估》试题10套含答 案

《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音

D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液

老年护理第3章 老年人的健康评估试题及答案

第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A ） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（ C ） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（ D ） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜安静怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D ） A．健康史的采集 B．身体评估 C．功能状态的评估 D．社会功能评估 E．辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好（D ） A．听过或看过一段时间的事物 B．曾感知过而不在眼前的事物 C．生疏事物的内容 D．与过去有关的事物

健康评估测试题及答案

健康评估测试题及答案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

一、填空题 1、发热的临床过程一般经过三个阶段（）（）（） 2、正常人胸廓前后径与横径之比常为（） 3、呼气味有烂苹果味见于( )，氨味见于( )，肝腥味见于( ) 4、生命体征包括( )、（）、（）、（）。 5、理想的血压标准是:收缩压（），舒张压（）。 6、正常人心尖搏动位于（）处，搏动范围的直径为（）cm。 7、心理评估的方法有（）、（）、（）、（）。 8、最常见、最需要护理干预的情绪状态（）、（）。 9、常见的病人角色适应不良主要有（）、（）、（）、（）、（） 10、完整的NANDA护理诊断由（）、（）、（）和（）4部分组成 二、选择题 1、最准确、最可靠的健康资料来源：（A） A患者 B医生 C护士 D陪人 E病友 2、体温在39℃以上,且一天内波动达2℃以上，此种热型称( C) A．波状热 B．回归热 C．弛张热 D．稽留热 E．不规则热 3、引起发热最常见的原因是(D ) A.．无菌性坏死物质吸收 B．抗原抗体反应 C．中枢性发热 D．感染性发热 E．内分泌代谢障碍 4、可出现急性腹痛的原因是D A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．胃、十二指肠溃疡 D．肠梗阻 E．肝炎 5、呼吸困难最常见的病因是A A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C．中毒 D.血液病 E．神经精神因素 6、大量咯血是指每天咯血量大于（ B ） A．100ml B．500ml C．400ml D．300ml E．200ml 7、对发绀的描述，错误的是E A．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．重度贫血，有时难发现发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8、全身水肿伴胸腹水，可不考虑E A．肺心病、心力衰竭 B．晚期肝硬化 C．尿毒症 D．肾病综合征 E．席汉综合征 9、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是：b A、有无自主呼吸 B、对声光刺激的反应 C、有无二便失禁 D、能否被唤醒 E、角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在 10、瘀点与充血性皮疹最重要的区别点是：B A、是否高于皮面 B、分布的部位 C、直径大小 D、压之是否退色 E、血小板计数是否正 11、周某，男，70岁，昏迷，皮肤粘膜是樱桃红色。应首先考虑A A、一氧化碳中毒 B、中暑 C、亚硝酸盐中毒 D、有机磷农药中毒 E、急性心肌梗死 12、男，50岁，胃癌术后卧床1个月，近日骶尾部皮肤有水泡逐渐扩大，并有破溃，有脓性分泌物，评估结果为哪期压疮：C A、炎性浸润期 B、瘀血红肿期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、以上都不是 13、女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为：B A、主动脉关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心包积液 D、高血压性心脏病 E、二尖瓣关闭不全 14．确定第一心音最有价值的是D A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现