皮肤外用药局部不良反应评价专家共识

万方数据

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皮肤外用药局部不良反应评价专家共识

作者：中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮， Environmental and Occupational

Dermatology Group,

作者单位：

刊名：

中国全科医学

英文刊名：Chinese General Practice

年，卷(期)：2015,18(4)

引用本文格式：中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮.Environmental and Occupational Dermatology Group,皮肤外用药局部不良反应评价专家共识[期刊论文]-中国全科医学 2015(4)

药物不良反应的临床表现

药物不良反应的临床表现 人参 用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝 天麻 内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿 五味子 煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏 巴豆 误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。。 小春花 内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状 山菠萝 煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症 川芎 超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐 山药 生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁 北豆根 煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血

大黄 生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜 金钱草 内服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状 七叶一枝花 新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷 山八角 误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡 土鳖虫 外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与**瘙痒、糜烂 乌柏 内服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐全蝎 煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，内服致蛋白尿 艾条 熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急夹竹桃花 煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血 桃花

内服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛 斑蟊 外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 河豚 食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡 松香 接触膏剂致局部皮炎 蓖麻子 外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 仙人掌 外敷致接触性皮炎 生地黄 内服致可逆性血压升高 瓜蒂 误服致过敏性休克 北五加皮 内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 竹沥

常用的皮肤病外用药有哪些

常用的皮肤病外用药有哪些 皮肤病的主要症状是奇痒难忍，到医院去会诊病，医生除了开处方给病人打针、吃药外，多数医生会再配些外用药给病人，要病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病。这种治疗往往要病人自己进行，所以如果病人不懂得正确使用外用药，非但疾病不易治疗，有时反而会使皮肤病恶化，使用这些溶液的目的，大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻、创面清洁。正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4—6层(普通消毒口罩也可代用)，浸透上述某种湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上，根据创面渗液情况，平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次，要保持纱布清洁和潮湿，湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用，使创面上的渗液全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细血管收缩，新的渗液全减少，达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要慎防感冒。 洗剂 所谓冼剂就是水和粉的混合制剂，平时水在上层，粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注

意先摇均匀，后用毛笔或棉签涂用，它的药理作用除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外，主要是通过冼剂外用后，蒸发水分，降低皮肤温度，以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数，每天必须十次 酊剂 是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒酊剂、癣药水等。这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性，所以面部、黏膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱皮作用，所以必须在医生指导下进行。 冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂，由于它外观细腻、洁白，像化妆品，所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂，除了加有止痒药物的止痒霜剂(如必舒膏)、防止皮肤水分蒸发的尿素霜(治裂膏)外，最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂(如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤

进口药品市场调研报告 2019皮肤病药品市场调研报告 精品

进口药品市场调研报告2019皮肤病药品市场调研报告一调查目的 (5) 二、调查方法 (5) 三、调查对象 (5) 四、调查结果 (5) 1.常见皮肤病种类 (5) 2.常见皮肤病药物 (6) 3、常见皮肤病药市场分析……………………………………………8局限性………………………………………………………10总结和建议…………………………………………………10补充说明……………………………………………………11图目录图表1………………………………………………………………………8图表2………………………………………………………………………9图表3………………………………………………………………………9图表4………………………………………………………………………10附录附件1……………………………………………………………11前言皮肤病在我国是多发病,且不易根治,易反复.随着人们生活水平的提高,对药物要求的严格,药品的销售价格仍有可能上涨,所以在未来皮肤外用药的销售额仍将继续增长. 目前,以达克宁、皮炎平为代表的西药皮肤病外用药占据了我国皮肤病外用药市场的大部分份额.我国药品零售市场上销售的皮肤科外用药有521个品种,其中化学药品种有近417种,占80%；中成药品种有104种左右,占20%. 本报告描述了常见皮肤病药物,以严谨的内容、翔实的数据、直观的图表帮助我们了解了我国皮肤病药物.我们的主要数据于国家统计局、国家信息中心以及我们实地调研. 摘要报告的目的:便于更好的了解皮肤病以及掌握治疗方法 2.调查题目：皮肤药品市场调研分析. 3.调查目的：了解皮肤药品的市场情况及正确用药. 4.调查对象：零售药店、医院、18~50岁消费者. 5.调查时间：2019年6月11日至6月20日.

护理资格知识符合皮肤病外用药剂型选择原则解析

1.不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是(C) A．急性炎症性皮损，仅有潮红、斑丘疹而无糜烂，选用粉剂或振荡剂 B．有水疱选用湿敷 C．糜烂、渗出时选用软膏 D．亚急性炎症性皮损可选用油剂、糊剂或乳剂 E．慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏 2.为昏迷患者吸痰时间为(B) A． 3.对有遗传病家族史或分娩史的孕妇应在何时抽羊水做染色体核型分析：(B) A．妊娠早期 B．妊娠中期 C．妊娠32～34周 D．妊娠35～37周 4.结核菌素试验的原理是(D) A．Ⅰ型超敏反应在局部的表现 B．Ⅱ型超敏反应在局部的表现 C．Ⅲ型超敏反应在局部的表现 D．Ⅳ型超敏反应在局部的表现 E．混合型超敏反应在局部的表现 5.血液凝固的发生是由于(E) A．因子Ⅷ激活 B．血小板聚集与红细胞叠连

C．纤维蛋白溶解 D．纤维蛋白的激活 E．纤维蛋白原变为纤维蛋白 6.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是：(C) A．心肌梗死 B．心包填塞 C．高血压病 D．二尖瓣关闭不全 7.根据《中华人民共和国传染病防治法》，将法定传染病分为：(B) A．甲、乙、丙三类共53种 B．甲、乙、丙三类共35种 C．甲、乙、丙三类共23利 D．甲、乙、丙三类共36种 8.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是：(B) A．局麻术后即可进食 B．局麻术后4小时进食冷流质 C．全麻术后4小时进食冷流质 D．局麻术后4小时进食半流质 9.遇热后易破坏的药物是：(C) A．酵母片 B．黄连素 C．青霉素

D．盐酸肾上腺素 10.脑血栓形成的临床表现不包括(C) A．失语 B．意识障碍 C．血性脑脊液 D．偏瘫 E．偏盲 11.造成胸膜腔负压的主要因素是：(A) A．肺的回缩力 B．呼吸运动 C．大气压 D．呼吸肌的收缩 12.胆道梗阻病人的大便可呈：(D) A．黑色 B．暗绿色 C．暗红色 D．白陶土色 13.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是：(B) A．自理结构 B．助理结构 C．自理缺陷结构 D．护理系统结构

皮肤外用药

皮肤类疾病是比较常见的一类病，市场上，治疗皮肤类疾病的药物也很多，但主要还是以皮肤外用药为主，这里给大家简单介绍下主要的皮肤类疾病和集中市场上口碑比较好的皮肤外用药： 1、癣类：是一种浅部真菌病，具有传染性、瘙痒，出现红疹或笑红斑块，越搔越痒，出现在出汗较多的地方，主要早脚部和大腿内侧。 a、体癣 由毛癣菌属引起，常常由自身接种传染而引起，也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣等。然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。 b、足癣 趾间的损害常为发白、脱皮、可形成水泡、具有水疱性、糜烂性、鳞屑角化性 症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑、鳞屑成片状或小点状，反复脱落 常因搔抓引起继发性感染。 c、甲癣 灰指甲，多呈灰白色、且失去光泽、甲板增厚显着、表面高低不平。其质松碎 甲下常有角蛋白及碎屑沉积。 d、牛皮癣 银屑病，慢性皮肤病，不是由真菌感染引起的，不具有传染性，特征是出现大小不等的红斑，表面覆盖着银白色鳞屑 边界清楚 好发于头皮、四肢伸侧及背部。 2、湿疹 一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病 临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。 3、痤疮 寻常性。 4、手足皲裂、角化型手足癣引起的皲裂。 皮肤外用药介绍： 肤必治中药乳膏 主要成份： 黄连、蛇床子、珍珠、艾草、白鲜皮、金银花、蝉蜕、地肤子、蛇舌草、桅子、茵陈篙、大黄、苦参、马芷笕等 适用范围： 对引起皮炎（接触性性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎）、湿疹、白色糠诊、皮肤过敏、皮肤瘙痒、肛门瘙痒、外阴瘙痒、手足癣（香港脚、脚气、脚痒、脚多汗、脚臭、烂脚丫、脱皮、水泡、鹅掌风）、体股癣、花斑癣（汗斑）、头癣、甲癣、牛皮癣、外伤感染、小面积挫伤引起的葡萄球菌、大肠杆菌等有较强的抑制、杀菌消毒作用，并能预防皮肤感染。用法用量： 皮肤外用，取本品涂抹感染处 1、皮肤：涂抹于洗净患处，处每日2-3次。 2、外阴：用温水洗净感染处，取本品3g左右涂抹外阴。 3、肛门：用温水洗净感染处，取本品3g左右直接涂抹或注入痔疮感染处。 蜕癣消痒灵中药乳膏 主要成份： 白鲜皮、蝉蜕、蛇床子、冰片、苦参、地肤子、蛇舌草、黄栢、白芷、紫草等 适用范围：

各类药物的不良反应

各类药物的不良反应

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各类药物的不良反应 (一)青霉素类 1 毒性反应鞘内注射或全身大剂量应用时易发生。主要表现为神经系统反应(青霉素脑病），肌痉挛;抽搐；脑反射增强；昏迷;偶有精神病发作。 2 变态反应居首位。各种反应过敏性休克，哮喘，血清型反应，间质性肾炎,嗜酸性粒细胞增多症和肺部浸润及过敏性血管炎致颅内压增高较罕见。 ?３赫氏反应 ? 4 二重感染? （二)头孢类 1 过敏反应常见表现。?? 2 胃肠道反应 ? 3 菌群失调与二重感染,第二;第三代为甚。 ? 4 肝毒性多数剂量应用可致转胺酶升高。 5 造血系统偶致红细胞;白细胞；血小板减少。? 6 肾损害以头孢噻啶的肾损害较为显著。偶可致血尿素氮;血肌酐值升高；少尿；蛋白尿等；与高效利尿药或氨基苷类合用可增加肾损害． ? 7 凝血功能障碍所有的头孢类均可抑制肠道菌群产生维生素K的功能,具有潜在的致出血作用。 ８双硫醒样反应。 (三）氨基糖苷类?１耳毒性前庭功能失调，按损害大小排序：卡那霉素＞链霉素>西梭霉素>庆大霉素>妥布霉素。目前实验证实奈替米星的耳毒性最小。与耳毒性药物合用可加重损害。 发生机制:内耳淋巴液中因为浓度过高,致使毛细胞受损害,先影响高频听力，逐渐导致全聋。?? 2肾毒性主要损害近端身曲管。常用剂量时其毒性大小：卡那霉素和西梭霉素＞庆大霉素和阿米卡星＞妥布霉素＞链霉素。与肾毒性药物合用可加重损害。 机制：因为与肾组织亲和力较高,选择性的积聚于身皮质和髓质，特别是肾皮质。? 3 神经几肌肉阻滞作用引起心肌抑制,血压下降，呼吸哀竭。可用钙剂和新斯的明对抗,以卡那霉素和链霉素多见，其他也不除外,患者肌无力或与肌松药联合用更易发生。 ? 4 其他过敏反应，血象变化,（如嗜酸性粒细胞增多；中性粒细胞减少;血小板减少)肝酶增高；面部及四肢肌肉麻木，周围神经类,视力模糊，脂肪性腹泻，菌群失调和二重感染。? （四)四环素类 ? 1 消化道反应除一般症状外，可发生食管溃疡。 2 肝损害长期口服或较大剂量静滴时可引起肝损害。??３肾损害正常

正确使用皮肤病外用药

正确使用皮肤病外用药 *导读：皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。…… 皮肤病的主要症状是奇痒难受，到医院里去诊病，医生除了开处方给病人打针、吃药外，多数医生会再配些外用药给病人，要病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病；这种治疗往往要病人自己进行，所以病人不懂得正确使用外用药，非但疾病不易治好，有时候反而会使皮肤病恶化。 常用的皮肤病外用药有以下几种： 一、溶液：常用的溶液有4％硼酸溶液，1∶5000～1000高锰酸钾溶液，0.1％利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的，大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面，渗液减轻，创面清洁。正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4～6层（普通消毒口罩也可代用），浸透上述这一湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上，根据创面渗液情况，平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次，要保持纱布清洁和潮湿，湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用，使创面上的渗液，全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细管收缩，新的渗液减少，达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面，但大

面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要慎防感冒。 二、洗剂：所谓洗剂就是水和粉的混合制剂，平时水在上层，粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇均匀，后用毛笔或棉签涂用，它的药理作用，除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外，主要是通过洗剂外用后，蒸发水分，降低皮肤温度，以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数，每天必须十次以上，这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位，由于可能和毛发粘在一起，所以不宜应用。 三、醑剂：是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性，所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱皮作用，所以必须在医生指导下进行。四、冷霜制剂：是皮肤科最常用的一种制剂，由于它外观细腻、洁白，像化妆品，所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂，除了加有止痒药物的止痒霜剂（如必舒膏）、防止皮肤水分蒸发的尿素 霜（治裂膏）外，最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂（如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤乐等），值得注意的是近年来由 于激素冷霜制剂的广泛应用，造成一些不良反应，如过度的使用激素外用制剂，往往可以造成局部皮肤萎缩、多毛、毛细管扩张，以及色素沉着，而给病人带来不必要的烦恼；如果长期、大面积地使用激素外用制剂，也可由此而造成皮质类固醇激素吸收而引

皮肤病外用药市场分析

皮肤病外用药市场分析 目前，全国药品零售市场上可监测到的皮肤病外用药有近500个品种，其中化学药品种有近400种，占80％；中成药品种有100 种左右，占20％。化学药的销售金额占零售市场总销售额的82%-84%，在皮肤病外用药中居主要地位。皮肤病外用药的功效则主要集中于治疗感染性皮炎和过敏性皮炎的药品。特别是用于治疗真菌感染引起的皮肤病的药品尤其突出，占皮肤病外用药市场一半左右的份额。中成药以治疗烧（烫）伤、皮肤瘙痒症和蚊叮虫咬的药品为主，也有部分治疗白癜风、牛皮癣等慢性疾病的产品。皮肤病外用药常见的剂型为溶液剂、乳膏剂、霜剂和酊剂。 单品销售方面，全国零售市场皮肤病外用药销售金额前十位品种年销售总额达到 10多亿元，占全国零售市场该类药品销售总额的50％左右。从功效方面看，皮肤病外用药零售市场具有多样性，前十名品种有治疗真菌性皮炎、过敏性皮炎、螨虫、头癣、粉刺痤疮和陈旧性疤痕等主要功效。用于治疗真菌感染的产品表现最为出色，有达克宁霜、派瑞松乳膏、采乐洗剂、皮康王乳膏和孚琪乳膏五个品种进入销售金额的前十名。 主要品种分析： 特比萘芬 本品于上世纪80年代由瑞士诺华制药研制成功，1991 年首次在英国上市，商品名为兰美抒（lamisil）。1996年被美国FDA批准为OTC 药品，同年在美国上市。目前，兰美抒在全球 90多个国家销售。在我国，盐酸特比萘芬也于2000年进入了国家公布的第一批OTC目录。该产品属于抗真菌类药，口服吸收好，并主要以高浓度分布于皮肤角质层，它对浅部真菌感染作用较强，外用或短期口服可以治愈绝大部分皮肤真菌病。 目前国内口服制剂主要生产企业有北京诺华制药，山东齐鲁制药。中美史克和瑞士诺华已经达成协议，引进兰美抒软膏剂，意欲依靠OTC 市场上多年成功的操作经验把这个产品打造成一个皮肤病OTC市场上的又一个“康泰克”神话，从竞争激烈的治疗脚气OTC药品市场分割一块大蛋糕。

常见药物不良反应

常见药物不良反应 精神科常用药物作用、不良反应 抗精神病药：是治疗精神病性症状的药物，临床上主要用于治疗精神分裂症或其它重性精神病，也称为强安定剂、神经阻滞剂。 不良反应及相应处理 1、常见副作用：口干、舌燥、鼻堵、乏力、思睡、心动过速、锥体外系反应。罕见副作用：阻塞性黄疸、粒细胞缺乏、视网膜色素沉着。其中以急性黄疸、粒细胞缺乏症、癫痫样发作、剥脱性皮炎、肝损害及低血压性休克最为严重，应高度重视！ 2、原则上凡是在治疗过程中出现的各种不适和躯体改变，均应考虑是否与药物有关，通过减药或停药对此有鉴别和治疗意义。一般而言，抗精神病药无成瘾性，但可能产生躯体依赖。 不良反应具体划为几个方面 1、精神方面的不良反应 （1）过度镇静：无力、思睡，尤以氯丙嗪、氯氮平常见。 （2）药源性精神副作用：如意识障碍、消极忧郁、幻觉、躯体性妄想、缄默、紧张样状态、兴奋躁动等。 药源性精神副作用：精神运动性兴奋表现为焦虑不安、激动、凶狠、敌意、极度兴奋和冲动、攻击行为，常为一过性，多见于治疗初期。不需特殊处理。 药源性精神副作用：意识障碍 意识障碍出现的程度不同，由意识模糊或梦幻样状态到谵妄状态。表现：定向力障碍、言语散漫、错觉、幻觉、兴奋躁动、刻板动作或冲动行为、生活不能自理。可伴脉速、出汗、震颤、构音不清、扩瞳等躯体症状。多见于：用药早期；大剂量用药或在剧增、骤停或更换药物时；联合用药；老年人、有脑器质性病变或躯体疾病者。处理主要为减药或停药。 药源性精神副作用：药源性抑郁状态 发生率依次为利血平、氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪。处理：及时减药、停药或加服抗抑郁药，严密观察以防意外。 药源性精神副作用：紧张综合征 症状：缄默、木僵、违拗、蜡样屈曲，重者吞咽困难、生活不能自理，可出现神经系统体征，如腱反射亢进、膝踝痉挛、震颤等。处理：酌情减药、停药或加用抗帕金森药。 （3）惊厥：任一种酚噻嗪衍生物都可能诱发癫痫发作，以高剂量、低效价的氯丙嗪、氯氮平为多。处理方法：加药宜慢，可加用抗癫痫药如苯妥英钠，必要时减药、停药或换药，排除器质性疾患。 10 / 1 常见药物不良反应 （4）锥体外系反应（EPS）：有五种表现形式1）药源性帕金森氏综合征：四个特征：运动不能、肌肉强劲、震颤、植物神经功能紊乱。2）静坐不能。3）急性肌张力障碍。以上三种锥体外系反应均可减药、停药、合用对抗药。4）迟障（TD）：处理：减、停、换药。停抗胆碱能药；对症治疗选用多巴胺耗竭剂,多巴胺阻滞剂；抗组胺药非那根；促大脑代谢药；抗焦虑药安定。说明：TD重在预防。5）兔唇综合征：停药可消失，抗震颤麻痹药可能有效。 （5）植物神经系统：轻的不必处理，如症状持续发展并渐趋严重，则可能出现抗胆碱能中毒综合征或抗胆碱能危象。此时应停药，可用毒扁豆碱1-2mg肌注。恶性综合征：临床表现为显著的帕金森氏综合征，植物神经功能紊乱，可伴高热、意识障碍，可能与药物锥体外系反应和体

2006版皮肤病药物市场研究报告

皮肤病药物市场研究报告 （2006年版） 广州标点医药信息有限公司 2006年6月

图表 表1：皮肤科常用各种抗组胺剂（H1受体拮抗剂） 6 表2：皮肤科常用各种抗组胺剂(H2受体拮抗剂) 7 表3：常用皮质类固醇剂量表 8 表4：截至2005年8月的12个月内主要零售市场的各治疗类别销售状况 15 表5：2002-2005年皮肤病药物各品种医院市场份额（前20位） 21 表6：2002-2005年皮肤病药物各生产厂家医院市场份额（前20位） 22 表7：2003-2005年皮肤病药物各品种增长率 23 表8：2005年各类皮肤病药物医院销售金额排名 25 表9：2005年特比萘芬医院市场厂家竞争格局 26 表10：2005年益康唑医院市场厂家竞争格局 27 表11：2005年硝酸咪康唑医院市场厂家竞争格局 28 表12：2005年联苯苄唑医院市场厂家竞争格局 29 表13：2005年酮康唑医院市场厂家竞争格局 30 表14：2005年莫米松医院市场厂家竞争格局 31 表15：2005年卤米松及其复方制剂医院市场厂家竞争格局 32 表16：2005年喷昔洛韦医院市场厂家竞争格局 33 表17：2005年过氧苯甲酰医院市场厂家竞争格局 34 表18：2005年异维A酸医院市场厂家竞争格局 34 表19：2005年维胺酯及其复方制剂医院市场厂家竞争格局 35 表20：2005年聚维酮碘医院市场厂家竞争格局 36 表21：2005年阿维A医院市场厂家竞争格局 38 表22：2005年复方氨肽素医院市场厂家竞争格局 39 表23：我国皮肤病药物商品名、生产厂家 41 表24：我国皮肤病药物市场价格 54 表25：进入2004年国家基本医疗保险和工伤保险药品目录的皮肤病药物 57 图1：1999-2005年皮肤病药物整体市场销售规模和市场增长率 19 图2：1999-2005年皮肤病药物各类别市场销售规模 20 图3：皮肤病药物各品种市场潜力分析 24

2014皮肤病药品市场调研报告

2014年皮肤病药品市场调研报告 专业 组长 XXX 组员 时间 2014年6月21日

目录 前言 (3) 摘要 (4) 一、调查目的 (5) 二、调查方法 (5) 三、调查对象 (5) 四、调查结果 (5) 1、常见皮肤病种类 (5) 2、常见皮肤病药物 (6) 3、常见皮肤病药市场分析 (8) 五、局限性 (10) 六、总结和建议 (10) 七、补充说明 (11) 图目录 图表1 (8) 图表2 (9) 图表3 (9) 图表4 (10) 附录 附件1 (11)

前言 皮肤病在我国是多发病，且不易根治，易反复。随着人们生活水平的提高，对药物要求的严格，药品的销售价格仍有可能上涨，所以在未来皮肤外用药的销售额仍将继续增长。 目前，以达克宁、皮炎平为代表的西药皮肤病外用药占据了我国皮肤病外用药市场的大部分份额。我国药品零售市场上销售的皮肤科外用药有521个品种，其中化学药品种有近417种，占80%；中成药品种有104种左右，占20%。 本报告描述了常见皮肤病药物，以严谨的内容、翔实的数据、直观的图表帮助我们了解了我国皮肤病药物。我们的主要数据来源于国家统计局、国家信息中心以及我们实地调研。

摘要 1.报告的目的:便于更好的了解皮肤病以及掌握治疗方法 2、调查题目：皮肤药品市场调研分析。 3、调查目的：了解皮肤药品的市场情况及正确用药。 4、调查对象：零售药店、医院、18~50岁消费者。 5、调查时间：2014年6月11日至6月20日。 6、调查方法：资料采集法。 7、调查安排：2014年6月11日至6月16日，设计调查问卷，领取问卷并开始调查。2014年6月16日至6月20日，收集整理资料并撰写调研报告。

各类药物的不良反应

各类药物的不良反应 （一）青霉素类 1 毒性反应鞘内注射或全身大剂量应用时易发生。主要表现为神经系统反应（青霉素脑病），肌痉挛；抽搐；脑反射增强；昏迷；偶有精神病发作。 2 变态反应居首位。各种反应过敏性休克，哮喘，血清型反应，间质性肾炎，嗜酸性粒细胞增多症和肺部浸润及过敏性血管炎致颅内压增高较罕见。 3 赫氏反应 4 二重感染 （二）头孢类 1 过敏反应常见表现。 2 胃肠道反应 3 菌群失调与二重感染，第二；第三代为甚。 4 肝毒性多数剂量应用可致转胺酶升高。 5 造血系统偶致红细胞；白细胞；血小板减少。 6 肾损害以头孢噻啶的肾损害较为显著。偶可致血尿素氮；血肌酐值升高；少尿；蛋白尿等；与高效利尿药或氨基苷类合用可增加肾损害. 7 凝血功能障碍所有的头孢类均可抑制肠道菌群产生维生素K的功能，具有潜在的致出血作用。 8 双硫醒样反应。 （三）氨基糖苷类 1 耳毒性前庭功能失调，按损害大小排序：卡那霉素＞链霉素＞西梭霉素＞庆大霉素＞妥布霉素。目前实验证实奈替米星的耳毒性最小。与耳毒性药物合用可加重损害。 发生机制：内耳淋巴液中因为浓度过高，致使毛细胞受损害，先影响高频听力，逐渐导致全聋。 2 肾毒性主要损害近端身曲管。常用剂量时其毒性大小：卡那霉素和西梭霉素＞庆大霉素和阿米卡星＞妥布霉素＞链霉素。与肾毒性药物合用可加重损害。

机制：因为与肾组织亲和力较高，选择性的积聚于身皮质和髓质，特别是肾皮质。 3 神经几肌肉阻滞作用引起心肌抑制，血压下降，呼吸哀竭。可用钙剂和新斯的明对抗，以卡那霉素和链霉素多见，其他也不除外，患者肌无力或与肌松药联合用更易发生。 4 其他过敏反应，血象变化，（如嗜酸性粒细胞增多；中性粒细胞减少；血小板减少）肝酶增高；面部及四肢肌肉麻木，周围神经类，视力模糊，脂肪性腹泻，菌群失调和二重感染。 （四）四环素类 1 消化道反应除一般症状外，可发生食管溃疡。 2 肝损害长期口服或较大剂量静滴时可引起肝损害。 3 肾损害正常应用无不良反应，肾功能不全者易发生血尿素氮和肌酐升高。 4 可沉积牙齿引起牙齿黄染可通过胎盘和乳汁，影响婴儿骨发育，孕妇授乳妇女和8岁以下儿童禁用。 5 局部刺激症状 6 二重感染 7 过敏反应可诱发红斑狼疮或狼疮细胞阳性和一般过敏反应。 8 可生成差向四环素，服用后产生范康尼氏综和症，表现：恶心；呕吐，蛋白尿；糖尿和氨基酸尿；产生肾小管性酸中毒。 9 神经系统损害少见，偶可致良性颅内压升高。 （五）氯霉素 1 再生障碍性贫血难逆转，但少见。 2 红细胞生长抑制较多见，与剂量，疗程有关；周围血象是明显贫血，伴有血小板和白细胞减少。 3 白血病儿童或50岁以上老年患者多见。 4 灰缨综合征：早产儿及新生儿中采用大剂量后引起的全身循环哀竭。 5 视神经炎症甚至失明，长期大剂量用可发生，可引起听力障碍，共济失调，

怎样正确使用皮肤病外用药

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/2015355578.html, 怎样正确使用皮肤病外用药 作者：葛冠英 来源：《保健与生活》2008年第05期 皮肤病的主要症状是奇痒难忍，到医院里去看病，医生除了开处方给患者打针、吃药外，多数还会再配些外用药给患者，让患者通过外搽药物减轻或治愈皮肤病。这种治疗往往要患者自己进行，所以患者若不懂得正确使用外用药，非但不易治好疾病，有时候反而会使皮肤病恶化。 常用的皮肤病外用药有以下几种： 一、溶液：常用的溶液有4％的硼酸溶液，1:(5000～10000)高锰酸钾溶液，0.1％的利凡诺溶液等。这些溶液大多是用来湿敷的。皮肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻，保持创面清洁。正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4～6层(也可使用普通消毒口罩)，浸透上述湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上。根据创面渗液情况，每隔15～30分钟更换纱布1次。要保持纱布清洁和潮湿。湿敷的主要目的是使创面上的渗液全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细血管收缩，新的渗液减少，达到清洁创面的目的。这种方法主要适用于急性湿疹、皮炎、Ⅱ度烫伤后水疱溃破的渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要谨防感冒。 二、洗剂：所谓洗剂就是水和粉的混合制剂，储存时水在上层，粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫黄洗剂等。使用时必须注意先摇匀，再用毛笔或棉签涂用。它的作用，除了消炎、杀菌、止痒外，主要是通过洗剂外用后蒸发水分降低皮肤温度，以达到治疗作用。所以，涂用洗剂的次数，每天必须达到3次以上，这样才能使局部温度不断降低。在有毛发部位使用时其可能和毛发粘在一起，不宜应用。 三、醑剂：是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性，所以面部、黏膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱皮作用，必须在医生指导下使用。

皮肤科常用的外用药

皮肤病外用药有以下几种： 1、醑剂 是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性，所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱皮作用，所以必须在医生指导下进行。 2、洗剂 所谓洗剂就是水和粉的混合制剂，平时水在上层，粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇均匀，后用毛笔或棉签涂用，它的药理作用，除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外，主要是通过洗剂外用后，蒸发水分，降低皮肤温度，以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数，每天必须十次以上，这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位，由于可能和毛发粘在一起，所以不宜应用。 3、软膏 它的主要成分是羊毛脂、凡士林，由于软膏比较油腻，已逐步为冷霜制剂所取代，但它涂用后，能使皮肤软化，药物易于深入吸收，对某些角化、慢性皮肤病（如斑块型银屑并重度皲裂等）其效果要优于冷霜制剂，常用的软膏如复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、芥子气软膏等。 4、溶液

常用的溶液有4％硼酸溶液，1∶5000～1000高锰酸钾溶液，0.1％利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的，大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面，渗液减轻，创面清洁。正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4～6层（普通消毒口罩也可代用），浸透上述这一湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上，根据创面渗液情况，平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次，要保持纱布清洁和潮湿，湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用，使创面上的渗液，全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细管收缩，新的渗液减少，达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要慎防感冒。 5、硬膏、涂膜制剂 这是近年来改良的外用药制剂，它是把药物加入胶布或薄膜制剂中，涂用后薄膜与外界空气隔绝，便于药物吸收，避免了因衣服摩擦而使药物损失的弊玻常用的制剂如肤疾宁、紫桂治裂膏、氢可涂膜、疗肤膜等。但硬膏制剂，对部分患者可以发生胶布过敏，当然含有皮质类固醇的制剂比其它制剂更易于吸收，但要注意因吸收过量而引起的副作用。 6、冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂，由于它外观细腻、洁白，像化妆品，所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂，除了加有止痒药物的止痒霜剂

皮肤科外用药市场分析

二皮肤科外用药市场分析 二皮肤科外用药市场分析 品种概况 现阶段，在中国药品零售市场上销售的皮肤科外用药有将近521个品种，其中化学药品种有近417种，占80%；中成药品种有104种左右，占20%。从销售金额来看,化学药的销售金额占皮肤科外用药零售市场总销售额的85.19%，在皮肤科外用药中居主导地位；从药品功效来看,销售最多的皮肤科外用药则主要集中于治疗：由于细菌、真菌、球菌等致病菌引起的感染性皮炎和由于食物、花粉等引起的过敏性皮炎的药品。尤其是用于治疗真菌感染引起的皮肤病的药品特别突出，几乎占据了皮肤科外用药市场50%的份额。而中成药则以治疗烧伤、烫伤、皮肤瘙痒症的药品为主，也有少数治疗白癜风、牛皮癣等慢性疾病的产品。皮肤科外用药常见的剂型为乳膏剂、霜剂、酊剂和溶液剂。 2003年中国皮肤科外用药市场分析 ㈠、总体情况： 2003年中国药品市场中皮肤科外用药销售总额为45.06亿元（截止12月中旬），占药品销售总额的1.87%。其中，医院销售18.39亿元，占皮肤科外用药药品销售额的40.81%，占全部医院用药的0.98%；零售市场销售26.67亿元，占皮肤科外用药药品销售额的59.19%，占零售市场药品销售总额的4.72%。同比2002年的46.32亿元销售总额，2003年中国药品市场中皮肤科外用药销售呈整体下降趋势，销售总额总体下浮了2.7%。在医院市场，虽然皮肤科外用药的销售额有上升，但所占医院用药比例却有所下降；而在零售市场，皮肤科外用药的销售额，其所占用药比例和有销售额同时出现下降。 2003年中国药品市场皮肤科外用药销售金额前十位品种年销售总额达到11.31亿元，占全国零售市场该类药品销售总额的26%左右, 同比2002年的13亿,也下滑了13%。进入前十名品种仍然是集中于治疗真菌性皮炎、体癣、过敏性皮炎、粉刺痤疮等皮肤疾病，用于治疗真菌感染的产品仍然表现较为出色。 2003年中国零售市场皮肤科外用药销售金额前十位品种为：达克宁、保发止、999皮炎平、兰美抒、派瑞松、采乐洗剂、邦迪创口贴、亮甲、美克乳膏、皮康霜。（见表四） 年度排序品牌 2003年度第1位达克宁 2003年度第2位保发止 2003年度第3位 999皮炎平 2003年度第4位兰美抒 2003年度第5位派瑞松 2003年度第6位采乐洗剂 2003年度第7位邦迪创口贴 2003年度第8位亮甲 2003年度第9位美克乳膏 2003年度第10位皮康霜 ㈡、市场特点：

药物不良反应de皮肤表现和治疗

药物不良反应de皮肤表现和治疗 药物不良反应 药物过量 药物不耐受 特发性药物不良反应 药物副作用 药物继发作用 药物过敏反应 药疹是药物过敏反应中最常见的类型 定义 药物不良反应引起皮肤过敏的临床表现，统称为药疹（Drug Eruption）。 药疹指药物通过口服、注射、栓剂、吸入、滴入等途径进入人体，在皮肤和粘膜上引起的炎症反应，严重者可累及其他器官系统。 发病机理之免疫反应 变态反应分型Ⅰ型（速发型/IgE）：荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克 Ⅱ型（细胞毒型）：β内酰胺抗生素致溶血性贫血，氨苯磺胺致血小板减少 Ⅲ型（免疫复合物型）：血管炎、肾炎、血清病样反应 Ⅳ型（迟发型）：湿疹型药疹、剥脱性皮炎、药物接触性皮炎 光敏反应：①光毒性反应，②光变态反应 影响因素治疗剂量、疗程和治疗次数-间歇多次重复用药更敏感 用药方法-药物致接触性皮炎 药物性质和剂型-苯核/嘧啶核药物抗原性高，赋形剂/溶媒/乳化剂影响药物抗原储留，剂型（非结晶型胰岛素更易致敏） 遗传因素-家族过敏史-青霉素、磺胺 环境因素-外伤、感染、HIV 性别、年龄-儿童药疹发病率低于成人 免疫效应途径的非免疫性活化药物为组胺释放剂：直接作用于肥大细胞 药物为补体活化剂：直接活化补体（造影剂） 药物为环氧化酶抑制剂：直接影响花生四烯酸代谢（阿司匹林等非甾体类抗炎药） 药物的蓄积和过量反应（中毒反应）肝肾功能异常 长期用药：阿的平-浅黄色皮肤；铋剂-齿龈蓝灰色铋线；氯丙嗪-皮肤蓝棕色色素；砷剂-皮炎、角化 药物副作用和菌群失调：细胞毒药物-脱发；广谱抗生素-念珠菌感染 药物相互作用 药物激发加重原有皮肤病：β受体阻滞剂-银屑病；西咪替丁-红斑狼疮；血管扩张剂-酒渣鼻；青霉素 药疹的特点 只发生于少数过敏体质者，均有明确的用药史 药疹的发生与药理作用无关、与服药量无关有一定的潜伏期，初次用药到皮疹发作一般4-20天；再次用药，即刻至24小时发作 皮疹形态各异 可能存在交叉过敏和多价过敏交叉过敏：几种药物化学结构相似，引起相同过敏反应 多价过敏：多种药物化学结构不同，但都引起过敏反应 抗过敏治疗有效 抗生素类：青霉素、头孢等 磺胺药 解热镇痛药：阿司匹林、扑热息痛等。 催眠药、镇静药、抗癫痫药：鲁米那、眠尔通、苯妥英钠等。 异种血清制剂、疫苗:破伤风抗毒素、狂犬病疫苗 中药 药疹临床分型 轻症药疹发疹型药疹 荨麻疹和血管性水肿型药疹 固定型药疹 多形红斑型药疹 光敏皮炎型药疹 湿疹样型药疹 苔藓样型药疹 痤疮样型药疹 紫癜型和血管炎型药疹 重症药疹重症多形红斑型药疹（Steven-Johson Syndrome，SJS）中毒性表皮坏死松解型药疹（Toxic Epidermal Necrolysis，TEN）剥脱性皮炎/红皮病型药疹 药物超敏综合征（Drug Hypersensitivity Syndrome，DHS） 急性泛发性发疹性脓疱病（Acute Generalized Exanthematous Pustulosis，AGEP） 药疹临床表现 致敏药 发病率 皮肤表现：皮疹，自主感觉（痒/痛） 粘膜表现：眼结膜、口鼻腔、外阴 系统表现：全身症状（发热、寒战、乏力等）、化验异常（血尿便常规、电解质、肝肾功能等） 预后 轻型药疹 发疹型药疹 荨麻疹和血管性水肿型药疹 固定型药疹 光敏皮炎型药疹 紫癜型和血管炎型药疹 多形红斑型药疹 发疹型药疹 致敏药：青霉素类、磺胺类、解热阵痛类（保泰松）、苯妥英、巴 1

皮肤病外用药大全

皮肤病外用药大全 皮肤外用药大全[特色外治] 皮肤外用药大全〔软膏剂糊剂乳膏剂〕6第十节软膏剂2．10．1黑油软膏配方：龙骨30g 枯矾30g 五倍子60g 轻粉30g 冰片6g 蛤粉60g 寒水石60g 生石膏60g 薄荷脑30g 凡士林适量制法：上药分别研成细粉。过120目筛，混匀待配。取药粉100 ，凡士林900 ，调拌成10%软膏。主治：慢性湿疹等。用法：外搽患处，每日3次。2．10．2白色病软膏I、II号配方：I号：血竭20g 生蒲黄50g 樟丹10g 蛤粉10g 白芷5g 铜绿5g 凡士林900g II号：血竭40g 马齿苋20g 生蒲黄20g 樟丹10g 元胡5g 枯矾5g 凡士林900g 制法：I号与II号中药各研细末，过120目筛,混合粉加凡士林，采用熔化法配膏分装，备用。主治：女阴白斑病。用法：初期者用I号，晚期者用II号，外搽，每日2—3次。外搽前可用白色外洗液：马齿苋30g，艾叶，川椒、硼砂各10g ，痒甚者加生蒲黄、当归各15g ，每日煎洗熏敷1次，每次30分钟。2．10．3护肤软膏配方：珍珠粉40g 地龙粉200g 煅月石粉60g 凡士林700g 制法：先将地龙洗净，晒干，低温干燥后，研细粉过120目罗筛，密封在玻璃瓶内，经高压消毒，待配。月石需除净杂质，置陶锅内，文火烧至白色泡状至疏松为度，冷却后研成细末，与地龙粉，珍珠粉和匀，兑入凡士林中，

加温至80℃左右，调匀后取出冷却，装盒（1盒20—40克），备用。主治：手足皲裂症。用法：患手患足先用温水洗净裂口处，每日外搽2—3次。患处暂不接触碱粉、洗衣粉、洗 洁精、洗面奶等。2．10．4酒渣软膏配方：硫磺10g 鱼石脂5g 水杨酸2g 氧化锌10g 淀粉10g 羊毛脂20g 硫酸锌2g 95%酒精10ml 凡士林加至100g 制法：各药先研极细末，混匀，加入酒精调糊后加羊毛脂及凡士林，充分拌匀，备用。主治：酒渣鼻。用法：外搽患处，每日2—3次。2．10．5铍溃疡系列I、II、III号配方：I号（三五膏）黄连、黄柏各 5g 大黄五倍子各10g 凡士林70g II号（五味散）：乳香、没药、血竭、儿茶各10g 冰片3g III号(黑醋膏)：五倍子面150g 黑醋450ml 制法：I号：凡士林加热至熔，加入各药 极细末，调匀即得；II号：各药分别研极细粉，过120目筛后，混匀即得；III号：将黑醋文火煮剩半量时，加入五五倍子细粉，搅匀离火放冷即得。主治：铍溃疡。用法：根据病情辨症用药：新鲜溃疡炎症明显者用I号外敷；溃疡面深创面清洁者用II号撒布；晚期溃组织增生明显，溃疡小面深，或溃疡未愈面封口者用III号换药，以上换药，每天1—2次。2．10．6复方当归软膏I、II号配方：I号：当归浸膏20g 甘油10ml 干姜粉20g 薄荷脑0．5g 羊毛脂20g 凡士林29．5g II号：当归浸膏10g 鱼肝油15ml 桉油3ml 血竭10g 硼酸2g 羊毛脂30g 凡士林30g 制法：I号：当归切碎浸渍

常见药物不良反应

精神科常用药物作用、不良反应 抗精神病药：是治疗精神病性症状的药物，临床上主要用于治疗精神分裂症或其它重性精神病，也称为强安定剂、神经阻滞剂。 不良反应及相应处理 1、常见副作用：口干、舌燥、鼻堵、乏力、思睡、心动过速、锥体外系反应。罕见副作用：阻塞性黄疸、粒细胞缺乏、视网膜色素沉着。其中以急性黄疸、粒细胞缺乏症、癫痫样发作、剥脱性皮炎、肝损害及低血压性休克最为严重，应高度重视！ 2、原则上凡是在治疗过程中出现的各种不适和躯体改变，均应考虑是否与药物有关，通过减药或停药对此有鉴别和治疗意义。一般而言，抗精神病药无成瘾性，但可能产生躯体依赖。 不良反应具体划为几个方面 1、精神方面的不良反应 （1）过度镇静：无力、思睡，尤以氯丙嗪、氯氮平常见。 （2）药源性精神副作用：如意识障碍、消极忧郁、幻觉、躯体性妄想、缄默、紧张样状态、兴奋躁动等。 药源性精神副作用：精神运动性兴奋表现为焦虑不安、激动、凶狠、敌意、极度兴奋和冲动、攻击行为，常为一过性，多见于治疗初期。不需特殊处理。 药源性精神副作用：意识障碍 意识障碍出现的程度不同，由意识模糊或梦幻样状态到谵妄状态。表现：定向力障碍、言语散漫、错觉、幻觉、兴奋躁动、刻板动作或冲动行为、生活不能自理。可伴脉速、出汗、震颤、构音不清、扩瞳等躯体症状。多见于：用药早期；大剂量用药或在剧增、骤停或更换药物时；联合用药；老年人、有脑器质性病变或躯体疾病者。处理主要为减药或停药。 药源性精神副作用：药源性抑郁状态 发生率依次为利血平、氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪。处理：及时减药、停药或加服抗抑郁药，严密观察以防意外。 药源性精神副作用：紧张综合征 症状：缄默、木僵、违拗、蜡样屈曲，重者吞咽困难、生活不能自理，可出现神经系统体征，如腱反射亢进、膝踝痉挛、震颤等。处理：酌情减药、停药或加用抗帕金森药。 （3）惊厥：任一种酚噻嗪衍生物都可能诱发癫痫发作，以高剂量、低效价的氯丙嗪、氯氮平为多。处理方法：加药宜慢，可加用抗癫痫药如苯妥英钠，必要时减药、停药或换药，排除器质性疾患。

皮肤病外用药制剂

皮肤病外用药制剂 皮肤病外用药制剂 2．1．110瘰疬散 配方：红升丹35g 乳香、没药各20g 血竭10g 夏枯草10g 冰片5g 制法：将各味药研成细末，过100目筛，混合均匀，装入有色瓶中，密封高压消毒，备用。主治：皮肤结核性溃疡。用法：将药捻或引流药条蘸药散送入窦道内，或外撒溃疡面上，外加玉红膏覆盖，再行包扎，每日1-2次，至愈。 2．1．111喉风散 配方：人工牛黄5g 珍珠5g 梅片25g 黄连30g 甘草15g 青黛5g 山豆根15g 制法：各研极细末，混匀备用。主治：皮肤粘膜溃疡。用法：先用5%黄柏水清洗患处，再直接喷敷药散，每日多次。2．1．112青蛤粉 配方：青黛120g 煅蛤粉、煅石膏各300g 黄柏末、轻粉各150g 制法：将上述药物共研细末，过100目筛后和匀，备用。主治：银屑病。用法：用麻油、茶水各半，将其散调成糊状，均匀敷于皮损上，早晚各敷1次。 2．1．113六合粉 配方：硼酸6.6g 雷凡诺尔0.13g 青黛0.66g 氧化锌13g 薄荷10g 滑

石粉加至100g 制法：各研极细粉,过180目筛，混匀，备用。主治：新生儿皮肤保护专用。用法：外扑，每日1-2次。 2．1．114口疡散 配方：大黄、黄连、黄柏各30g 鸡内金60g 冰片g、枯矾粉各5g 硼砂60g 制法：口腔溃疡。用法：临用时取少许药散吹敷患处，以覆盖溃疡面为度，每日3-6次。 2．1．115二味拔毒散 配方：雄黄、明矾各100g 制法：共研粗末，和匀备用。主治：丘疹性荨麻疹。用法：药粉用开水调成稀糊，外搽，每日3次。同时煎服疏风祛湿汤：防风、荆芥、桑叶、野菊花、羌活、独活、徐长卿、蛇床子各10g带皮茯苓20g 生白术15g 每日一剂，随证加减。2．1．116五蚣散 配方：五倍子粉48g蜈蚣9.4g 血余炭42g 地卡因粉0.6g 地塞米松粉15mg 制法：各研细末，过筛和匀，瓶装备用。主治：口腔溃疡。用法：取药散撒敷溃疡面上，每日3-4次，10天为一疗程。2．1．117二黄散 配方：蒲黄100g 硫磺25g 制法：共研细末，过筛后备用。主治：肛门湿疹，肛门瘙痒症。用法：先用清水洗净患处，用干棉球蘸药散撒于患处，再用纱布压揉1-2分钟后固定，每日2-3次。 2．1．118三味解毒散 配方：雄黄、白矾各100g 蜈蚣10条制法：以上共研细粉，过筛和匀，装瓶备用。主治：带状疱疹。用法：以芝麻油或其他植物油调散