对比剂过敏反应处理制度

对比剂过敏反应处理制

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Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

对比剂过敏反应处理应急预案

在应用对比剂时，对比剂的浓度越高、剂量越大、注射速度越快，过敏反应会机率会越高。所以在介入治疗过程中除应严格控制对比剂应用外，还要做好对比剂不良反应的识别及对症处理。

一、轻度不良反应

1、临床表现：患者会出现面色潮红、恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、球

结膜充血、少数红疹、轻度荨麻疹等。

2、处理：出现类似情况时，应暂时停止注射对比剂，让患者安静休息

并密切观察发展趋势，一般无需用药症状自行缓解，必要时遵医嘱应用地塞米松或其他抗组胺药物。患者须观察至少30min方可离开导管室，由医务人员车床护送回病房并做好交接班。

二、中度不良反应

1、临床表现：患者可出现胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大量皮

疹、球结膜充血、血压可出现短暂性下降。

2、处理：出现此类叫危急的反应，应立即停止注射对比剂，患者平卧

吸氧，保持呼吸道的通畅；遵医嘱应用抗过敏药物：如地塞米松、非那根等，肌注抗组胺药物、皮下注射肾上腺素等药物对症处理。同时应做好护理记录并观察30min病情稳定后由医务人员用车床护送回病房，做好交接班。

三、严重不良反应

1、临床表现：患者会出现意识模糊、血压下降、脉搏细速、呼吸衰竭、

心跳骤停等严重循环衰竭的表现。

2.处理：一旦出现严重不良反应，必须立即停止注射对比剂就地抢救，

遵医嘱应用抗过敏药物、抗组胺药物、肾上腺素等药物、呼吸囊辅助呼吸等对症处理，同时通知相关科室进行协助抢救；若出现呼吸心跳骤停，应立即进行CPR、气管插管以确保患者呼吸道通畅。病情稳定后护送CCU观察，并做好抢救记录及交接班。