泌尿系统案例分析 2

案例分析

案例16

男性，50岁，不慎跌倒，右后腰部撞击于一个水泥坎上致伤，伤后病人感觉疼痛较严重，心慌，出汗，有旁人立即护送到医院。入院检查：急性面容，面色苍白，脉搏108次/分，血压90/60mmHg，右肾区饱满，压痛明显，无反跳痛及肌紧张。极度紧张和害怕。血常规检查示血红蛋白9.4g/L，血细胞数下降；尿常规检查示镜下血尿。B超示右肾轮廓不清，肾周少量积液。临床诊断：右肾部分裂伤。目前采取非手术治疗。

问题1：该病人目前主要的护理问题

问题2：根据患者的首优护理问题，列出护理措施

参考答案：

问题1：

①组织灌流不足？体液不足

②疼痛

③恐惧

④自理缺陷/有皮肤完整性受损的危险

问题2：

1、快速建立2-3条静脉通路，至少一条通路为粗、直的大静脉，如肘正中静脉、

贵要静脉，并遵医嘱给与补液。护士应合理安排输液，根据情况调节输液滴速。并就此告知患者及家属输液过程中，勿随意调节滴速。溶液不滴或者出现输液侧肢体肿胀疼痛时及时告知，护士也会随时关注，请患者和家属不要太紧张。

2、遵医嘱给与吸氧，调节氧流量。并告知患者及家属用氧过程中的注意事项，嘱患者及家属勿随意调节氧流量。

3、严密观察生命体征的变化，定时监测患者的脉搏和血压，同时注意患者的面色及肢端温度的变化。观察患者肾区有无异常隆起，如发现病人有脉搏细速、血压下降、面色苍白、及时通知医生，协助医生进行相应的处理。

4、告知患者绝对卧床休息的重要性及意义，并向患者及家属解释绝对卧床休息，包含床上大小便，不能下床活动，并指导患者如何进行床上大小便。

5、根据需要，协助医生导尿，导尿成功后，需告知留置导尿管的重要性，并教会患者及家属如何观察尿色及尿量。告知患者及家属，留置导尿管时间长容易引起尿路逆行感染，嘱咐患者多饮水。并告诉患者及家属勿使导尿管扭折。

6、护士应动态观察患者的尿色及尿量变化，若尿色逐渐加重，应及时报告医生。同时护士应做好导尿管护理，保证导尿管的通畅及清洁，每日进行2次导尿口及会阴清洁护理。勿让导尿管扭曲折叠。

7、护士每天对患者进行皮肤清洁护理，并保持床单位的清洁、干燥、平整无褶。定时给病人做皮肤按摩

8、鼓励病人进食，补充足量的高热量、高蛋白、丰富维生素的饮食

9、告知患者非手术治疗至少需要卧床休息2-4周，如果病情稳定出院后，3个

管理沟通案例分析2

管理沟通案例分析 案例一跨文化沟通 在澳大利亚布里斯班市有一家大公司，该公司的员工来自23个不同国家和地区。由于语言、风俗习惯、价值观等千差万别使员工平时的沟通很不顺畅，误解抱怨和纠纷不断。于是人力资源部的培训经理就对这些员工进行集中培训。 考虑到这些员工大都是新雇员，培训经理首先向他们介绍了公司发展的历程及现状，并向他们解释员工守则及公司惯例，然后做问卷调查。该调查要求这些员工列出公司文化与母语国文化的不同，并列举出自进公司以来与同事在交往中自己感受到的不同态度、价值观、处事方式等，还要写出个人对同事、上司在工作中的心理期待。 问卷结果五花八门，其中最有趣的是，来自保加利亚的一位姑娘抱怨说，她发现所有同事点头表示赞同，摇头表示反对，而在保加利亚则刚好相反，所以她很不习惯。公司一位斐济小伙子则写道，公司总裁来了，大家为表示敬意纷纷起立，而他则条件反射地坐到地上——在斐济表示敬意要坐下。 培训经理将问卷中的不同之处一一分类之后，再让这些员工用英语讨论，直到彼此能较好的相互理解在各方面的不同之处。 经过培训，这些员工之间的沟通比以前顺畅多了，即使碰到障碍，也能自己按照培训经理的做法解决了。 问题：培训经理为什么会取得成功？ 分析：所谓“跨文化沟通”，是指拥有不同文化背景的人们之间的沟通，而文化，是一种 生活方式，它是由一群体的人们发展、共享并世代相传的，它包括很多复杂要素：政治、经济、宗教、习俗、语言等。 案例中员工沟通出现的问题，主要源自跨文化沟通的障碍。而跨文化沟通的障碍主要来自三个方面：语言和非语言、信仰和行为、文化的多样性。 培训经理很好的认识到了这三方面的问题，他首先向员工们介绍了公司发展的历程及现状，并向他们解释员工守则及公司惯例，为在全体员工之间形成一个通用的价值理念奠定基础。然后通过问卷调查和员工之间的深入交流，发现并解决因为语言、风俗习惯等文化差异造成的公司与员工以及员工之间的沟通障碍。这些举措首先充分尊重了员工的母语国文化和员工个人的人格尊严，并且采用互动反馈的方式激发员工参与解决问题的积极性。其次，这些措施在解决现有问题的同时，还教会员工在相互尊重和积极交流的前提下，发现并解决沟通问题的途径，可以说是“既授之以鱼，又授之以渔”，进而形成一个解决沟通障碍的良性循化。 因此，培训经理成功地促成了企业、员工之间的跨文化沟通。 案例二横向沟通 某年恒大公司所有部门都卷入一场内讧，大家彼此之责对方。产品研发部对营销部大为

内科学 泌尿系统疾病 总结 重点 笔记

泌尿系统疾病 第一章总论 【肾的生理功能】 肾是一个重要的内分泌器官，分泌的激素可分为血管活性激素和非血管活性激素。前者包括肾素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统等。非血管活性激素包括1α一羟化酶和红细胞生成素等。 【肾脏疾病的评估】 一、蛋白尿每日尿蛋白量持续超过150mg称为蛋白尿。 产生蛋白尿的原因很多，一般可分为以下4类： 1．功能性蛋白尿是一良性过程，因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般<1g／d。 2．肾小球性蛋白尿当病变使滤过膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏，使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出，称为非选择性蛋白尿；如病变较轻，则仅有白蛋白滤过增多，称为选择性蛋白尿。 3．肾小管性蛋白尿当肾小管间质病变或各种重金属中毒时，近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括β微球蛋白、溶菌酶等。尿蛋白总量一般不超过2g／d。 4．溢出性蛋白尿血中低分子量的异常蛋白（如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等）增多，经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳将显示分离的蛋白峰。 第二章肾小球肾炎 第一节急性肾小球肾炎 【病因和发病机制】本病常因β一溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致。 【病理】病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现。 【临床表现和实验室检查】 急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1～3周（平均l0天左右）起病，典型者呈急性肾炎综合征表现，重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好，常可在数月内临床自愈。 本病典型者具有以下表现： 一、尿异常几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30％患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（<20％患者）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣可有颗粒管型和红细胞管型等。 二、水肿 80％以上患者均有水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。 三、高血压约80％患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。 四、肾功能异常仅有极少数患者可表现为急性肾衰竭。 五、免疫学检查异常起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常，对诊断本病意义很大。患者血清抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染。 【治疗】本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析，待其自然恢复。该病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。 一、治疗感染灶以往主张病初注射青霉素l0～14天（过敏者可用大环内酯类抗生素），反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后可考虑作扁桃体摘除，术前、术后两周需注射青霉素。 二、对症治疗包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症的发生。 三、透析治疗少数发生急性肾衰竭而有透析指征时，应及时给予透析。 第二节急进性肾小球肾炎 【病因和发病机制】 急进性肾炎根据免疫病理可分为3型，其病因及发病机制各不相同：①Ⅰ型又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎；②Ⅱ型又称免疫复合物型；③Ⅲ型为非免疫复合物型，此型中血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）常呈阳性。 【病理】病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛（50％以上）的肾小球囊腔内有大新月体形成（占据肾小球囊腔50％以上）为主要特征，病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。 【临床表现和实验室检查】我国以Ⅱ型多见，Ⅰ型好发于青、中年，Ⅱ型及Ⅲ型常见于中、老年患者，男性居多。 患者可有前驱呼吸道感染，起病多较急，病情急骤进展。以急性肾炎综合征（起病急，血尿、蛋白尿、尿少、浮肿、高血压），多早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为其临床特征。 【治疗】 一、强化疗法 （一）强化血浆置换疗法主要适用于I型。 （二）甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗为强化治疗之一。该疗法主要适用于Ⅱ、Ⅲ型，I型疗效较差。 二、透析治疗。 第三章肾病综合征 肾病综合征诊断标准是：①尿蛋白大于3．5g／d；②血浆白蛋白低于30g／L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需。 【原发性肾病综合征的病理类型及其临床特征】引起原发性NS的肾小球病主要病理类型有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化。它们的病理及临床特征如下： 一、微小病变型肾病光镜下肾小球基本正常，特征性改变和本病的主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。微小病变型肾病约占儿童原发性NS的80％～90％。 二、系膜增生性肾小球肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，本病男性多于女性，好发于青少年。 三、系膜毛细血管性肾小球肾炎光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈现“双轨征”。好发于青壮年。

2019执业药师继续教育答案心血管疾病医药护治疗团队合作模式和案例分析考试-(44264)

心血管疾病医药护治疗团队合作模式和案例分析考试 返回上一级 单选题（共 8 题，每题12.5 分） 1 . 妊娠期高血压可选择的安全有效的降血压药物是 A.拉贝洛尔 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.氯沙坦 我的答案： A 参考答案： A 答案解析：暂无 2 . 阿司匹林肠溶片那种服用方法是推荐 A.空腹 B.饭后 C.和饭一起服用 D.空腹或饭后都可以 我的答案： A 参考答案： A 答案解析：暂无 3 . 哺乳期高血压可以服用的降压药物是 A.硝苯地平 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.氯沙坦 我的答案： A 参考答案： A 答案解析：暂无 4 . 本次分享的北京协和医院心血管内科的医药护合作模式的病种是 A.冠心病 B.高血压 C.血脂异常 D.心衰 我的答案： A 参考答案： A 答案解析：暂无

5 . 根据 201 6 年美国 CDC 统计的患者的用药依从性数据，最后坚持长期服药的患者的比例是 A.100% B.88% C.76% D.47% 我的答案： D 参考答案： D 答案解析：暂无 6 . 欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会发布的哪个疾病的管理指南明确提出：药师参与可提高患者的 依从性。 A.冠心病 B.高血压 C.血脂异常 D.心衰 我的答案： B 参考答案： B 答案解析：暂无 7 . 根据 2015 年的美国心脏病学杂志报道，自2004.1-2005.12 入选的 2046 例 ACS 住院患者，观察其 5 年死亡率及MACE （主要不良心血管事件）发生率结果：无论STE-ACS 还是 NSTE-ACS 患者， 5 年再发 MI 事件超半数发生在多长时间内。 A.1 个月 B.3 个月 C.6 个月 D.1 年内 我的答案： D 参考答案： D 答案解析：暂无 8 . 妊娠期高血压的高危因素不包括 A.精神紧张 B.天气寒冷 C.自身疾病 D.天气暖和 我的答案： D 参考答案： D 答案解析：暂无

泌尿系统案例分析知识讲解

泌尿系统案例分析

泌尿系统案例分析 右输尿管结石病例分析 ［病例摘要］ 男性， 55 岁，右侧腰痛伴血尿3 个月3 个月前，右侧腰部胀痛，持续性，活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊，反复化验尿中有较多红细胞、白细胞，给予抗炎治疗。1 月前B 超发现右肾积水，来我院就诊，腹平片未见异常。静脉尿路造影（ IVP ）右肾中度积水，各肾盏成囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。发病以来，食欲及大便正常。近2 年来有时双足趾红肿痛，疑有" 痛风" ，未作进一步检查。否认肝炎，结核等病史。吸烟30 余年， 1 包/ 日查体：发育正常，营养良好，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，肝脾、双肾未及，右肾区压痛（ + ），叩痛（ + ）。右输尿管走行区平脐水平，有深压痛。化验：血常规正常，尿pH5.0 ，尿蛋白（ + ），RBC30-50/ 高倍， WBC2-4/ 高倍，血肌肝141umol/L ，尿素8.76mmol/L ，尿酸596mmol/L （正常90-360mmol/L ），肝功能正常，电解质无异常。24hr 尿酸定量1260mg （正常<750 ）。B 超：右肾盂扩张，皮质厚度变薄，未见结石影，右输尿管上段扩张，内径1.2-1.5cm. 左肾未见明显异常。膀胱镜检查正常。右逆行造影，插管至第5 腰椎水平受阻，注入造影剂在受阻水平有一 2.6cm× 1.5cm 大小充盈缺损，上段输尿管显著扩张。 ［分析］ 一、诊断及诊断依据（ 8 分） （一）诊断 1. 右输尿管结石（尿酸结石） 2. 右肾积水，肾功能轻度受损 （二）诊断依据 1. 右侧腰痛，活动后血尿，既往疑有"痛风" 病史 2. 右肾区压、叩痛，右输尿管走行区有深压痛 3. B 超及IVP 所见：右肾积水，右输尿管充盈缺损，上段输尿管扩张 4. 血尿酸及尿尿酸均增高，尿pH 5.0. 二、鉴别诊断（ 5 分） 1. 输尿管肿瘤 2. 阑尾炎 3. 尿路感染 三、进一步检查（ 4 分） 1.CT 检查 2. 输尿管镜检查 四、治疗原则（ 3 分） 1. 碎石治疗或输尿管切开取石 2. 术后积极采取预防结石复发的措施 慢性肾盂肾炎急性发作病例分析 ［病例摘要］

管理沟通经典案例及其分析

第一部分案例背景资料 小B是一个典型的北方姑娘，在她身上可以明显的感受到北方人的热情和直率，她喜欢坦诚，有什么说什么，总是愿意把自己的想法说出来和大家一起讨论，正是因为这个特点她在上学期间很受老师和同学的欢迎。今年，小B从西安某大学的人力资源管理专业毕业，她认为，经过四年的学习自己不但掌握了扎实的人力资源管理专业知识而且具备了较强的人际沟通技能，因此她对自己的未来期望很高。为了实现自己的梦想，她毅然只身去 S 市求职。 经过将近一个月的反复投简历和面试，在权衡了多种因素的情况下，小B 最终选定了 S 市的一家金融企业，她之所以选择这份工作是因为目前该公司规模适中，发展速度较快，最重要的是该公司的人力资源管理工作还处于尝试阶段，如果小B加入，则她将是公司专门负责人力资源的第一个人，因此她认为自己施展能力的空间比较大。 但是到公司实习一个星期后，小 B 就陷入了困境中。原来该公司是一个典型的中小型企业，充满了各种裙带关系，缺乏必要的管理理念更不用说人力资源管理理念，在老板的眼里，只有业绩最重要，公司只要能赚钱其他的一切都无所谓。但是小B认为越是这样就越有自己发挥能力的空间，因此在到公司的第五天小B拿着自己的建议书走向了直接上级的办公室。 “王经理，我到公司已经快一个星期了，我有一些想法想和您谈谈，您有时间吗？”小B走到经理办公桌前说。 “来来来，小B，本来早就应该和你谈谈了，只是最近一直扎在见客户就把这件事忘了。” “王经理，对于一个企业尤其是处于上升阶段的企业来说，要持续企业的发展必须在管理上狠下功夫。我来公司已经快一个星期了，据我目前对公司的了解，我认为公司主要的问题在于职责界定不清；雇员的自主权力太小致使员工觉得公司对他们缺乏信任；员工薪酬结构和水平的制定随意性较强，缺乏科学合理的基础，因此薪酬的公平性和激励性都较低。” 小 B 按照自己事先所列的提纲开始逐条向王经理叙述。 王经理微微皱了一下眉头说：“你说的这些问题我们公司也确实存在，但是你必须承认一个事实——我们公司在赢利这就说明我们公司目前实行的体制有它的合理性。”

团队建设案例分析

团队建设案例分析 一、团队建设案例——人力资源管理课程小组学习 人力资源老师布置了一个小组学习的任务，自由组队，七个人左右，任务是关于绩效管理的案例分析。小组成员集体讨论过一次，主要是确定案例，然后讨论相关任务分配，最终在讨论的基础上达成共识，形成小组成员分工：韦雪杰—制作、组合PPT内容；郭锦—负责团队打造与学习型组织模块、结合内容扩展思路；陈燕军—激励模型；丁晓莉—达到绩效两条路；张维玮—猫和老鼠案例；吴涛：绩效管理与绩效考核部分；李玉芬—考核制度与报酬制度构建。 在此期间，张维玮要第一个完成任务，因为之后的工作都是要在这个案例的基础上进行，不过其他的组员也不是就干等着，我们在寻找相关资料的同时也在帮助完善案例，最后经过张维玮的总结，案例终于出炉了，接下来就是大显身手的时候，各个成员都在使出浑身解数，尽力把自己的事情做好，但是中间这个过程，某些时候也会缺乏相互之间的沟通交流以及对相关问题的看法，导致各个成员之间的结果有少许脱节现象，这就要辛苦韦雪杰了，因为她要很有机的把这些东西组合在一起，而且小组的领导组织任务也是由她负责。最后最重要的环节是上讲台分享小组成果，由于事先没有充分熟悉最后的结果，导致在规定的时间内没有充分的向老师和同学们展示小组的成果。 不过，总体来说，这次学习小组的合作还是成功的，至少从老师的成绩评判来说。二、团队建设案例分析 （一）团队建设成功的原因分析 单打独斗的时代已经过去了，现在的组织需要的是一个高效的团队，更需要的是一种团队合作的精神。 1、有充分清晰的团队专业化任务和分工。 要获得专业化任务和分工的好处，需要的是踏踏实实的做事，分工有明确的责任，这样就可以减少扯皮现象，带来效益的提高。 这次小组学习阶段，每个成员都有自己的任务，相应的也就要承担任务下的相应责任，更好的事小组成员兢兢业业，没有出现过打酱油的现象，这样要取得分工的效果那是很简单的； 2、小组成员人数适中，且没有等级制的干扰。 团队成员的人数过多，会影响内部之间的协调且容易造成不平等和搭便车的现象，学习小组不是一个等级式的组织，也就不存在等级制下的控制消耗问题，各组员间沟通交流的渠

第十二章泌尿系统疾病考试题

第十二章泌尿系统疾病考试题 （一）填空题 1．学龄儿童每日尿量少于______，学龄前儿童少于______，婴幼儿少于______为少尿；每日尿量少于______为无尿。 2．参照WHO标准，原发性肾小球疾病病理分型分为4型，分别为______、______、______、______。 3．血清β2-微球蛋白升高提示______，尿β2微球蛋白升高提示______。 4．肾穿刺活组织检查包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。 5．急性肾小球肾炎病理类型是_______，电镜下可见______。 6．急性肾炎主要症状有______、______、______。 7．急性链球菌感染后肾小球肾炎重症病例可有______、______、______。 8．急性肾炎ASO一般________恢复，C3_______恢复。 9．急性肾炎高血压脑病时应立即用______或______。 10．原发性肾病综合征常见病理改变是______、______、______、______、______，儿科以最______多见。 11．肾病综合征患儿高脂血症的主要危害是增加_______的发病率，引起______、______和______。 12．肾病综合征常见并发症有______、______、______、______、______。 13．肾病综合征根据足量皮质激素治疗8周时的效应分型为______、______、______。14．肾病综合征激素疗法，总疗程______为中程疗法，________为长程疗法。 15．应用血管紧张素转化酶抑制剂，降低蛋白尿有预防______和______的作用。 16．溶血尿毒综合征是以______、______、______为主要特征的临床病症。 17．______、______、______提示为肾小球性血尿。 18．单纯性血尿可能的病理类型是______、______、_________。 19．肾小管性酸中毒是由于近端肾小管______或远端肾小管_______引起的临床综合征。20．尿镜检除红细胞外，发现有红细胞管型时多考虑______血尿，血尿伴有大量盐类结晶多为______。 21．单纯性血尿临床表现有两种：______，______。 22．肾病综合征，激素治疗，频繁复发有关的因素为______、______、______、______、______。（二）名词解释 1．肾外症状性肾炎； 2．胡桃夹现象； 3．薄基底膜肾病； 4．大量蛋白尿； 5．单纯性血尿； 6．APSGN； 7．镜下血尿； 8．无尿； 9.激素依赖； 10.激素耐药； 11．VUR。 （三）选择题 【A型题】

管理沟通 经典案例分析

2011-2012第一学期管理沟通期中考试试题： 案例： 韩鹏的竞聘 韩鹏，2001年7月，毕业于辽宁工业大学电子工程专业，应聘到了大连MV商业集团公司工作。由于在三个月的试用期内，韩鹏工作富有激情，并且具有较强的交际能力，很快便得到集团领导的赏识。2001年10月，新入职员工的岗位分配时，按照韩鹏个人的第一志愿，他竞聘到了集团营销部工作，负责集团内部报刊和广告方面的工作。 进入营销部后，韩鹏一如既往地努力工作，善于钻研，经常向部门内部的前辈和其他科室的领导请教工作方法以及业务方面的问题，从而使其业务能力不断提升，工作开展得有声有色，业绩也很突出，受到了营销部主管领导的好评。 随着工作时间的延续，韩鹏觉得目前的机关工作不利于自己以后的职业发展，于是他协调各方面关系，终于得到了集团下属公司领导的认可，也得到了一次工作调动的机会。 2005年2月，韩鹏调至集团下属最大的分公司营业部大连A区营业部担任服务经理助理职务。韩鹏在这个职务上如鱼得水，很快便成为营业部的骨干。2005年10月，韩鹏被任命为营业部服务经理，全面负责营业部的顾客服务工作。一直积极要求上进的他工作更加努力，希望自己能够得到更大的提升。 正在韩鹏希望自己能够有更大的发展空间时，2007年3月，MV集团公司决定拓宽业务领域，成立国际名品经营公司，面向集团内部招聘一名总经理和两名业务经理。韩鹏认为自己的工作能力和经验能够适合国际名品公司业务经理的要求，决定再一次挑战自己，便报名参加竞聘业务经理。 2007年3月20日，MV集团国际名品公司岗位竞聘大会在集团总部大楼会议室举行，集团总裁、总部机关各部门的领导和集团各分公司总经理出席了会议。参加业务经理竞聘的除了韩鹏外，还有MV集团大连B营业部的业务经理徐志强和2004年刚刚加入MV集团的国内某名牌大学毕业生王嘉实。由于认真准备了讲稿，加之对自己的沟通能力、应变能力以及工作经验充满自信，韩鹏认为此次竞聘成功的概率很大，至少自己比入职不满三年的王嘉实的工作经验丰富很多，胜算也大得多。 由于竞聘的顺序是按照姓名的拼音排序，所以韩鹏第一个走上了讲台。整个演讲过程都很顺利，下一个环节是答辩。 为了给自己原来的部下鼓劲，营销部孟总第一个提问：“韩鹏，你在刚才的演讲中提到自己工作能力很强，能讲一讲你是如何提升自己的工作能力的吗?” “作为入职集团近五年的大学生，我对领导安排的每一项工作都仔细思考，认真执行，同时经常到图书馆借阅各种与工作相关的业务书籍，时常向老领导和经验丰富的员工请教工作方法，从理论和实践两个方面不断提升自己的业务能力，所以即使我不是业务能力最强的一个，但我一定是进步最快的一个!”韩鹏满怀信心地答道。 “你刚才提到零售企业的顾客服务工作十分重要，甚至对公司的经营业绩起到举足轻重的作用，能深入地说一说服务的主要作用吗?”为进一步考察韩鹏的工作能力，集团总裁继续提问。 “我从2005年2月到现在一直从事服务工作，处理的棘手问题很多，我认为服务工作开展的好坏将直接影响公司的经营效益，同时对公司的持续发展起着很重要的作用。就拿我工作的大连A营业部来说吧，两年内我处理的顾客投诉问题我自己都不知道有多少起了，客服部的工作很重要，工作开展也很难，有些顾客如不给予经济补偿就百般纠缠。我们营业

团队协作工作总结,心得(含团队协作问卷调查,案例分析)

团队协作工作总结,心得(含团队协作问 卷调查,案例分析) 篇一：团队意识及协作能力调查问卷 团队意识及协作能力调查问卷 1.在你和小组成员合作时: A与人合作的态度诚恳,也积极协助及支持他人,顺利完成工作 B与人合作的态度良好,常常支持他人,顺利完成工作. C能够与人合作,提出协作 D未能与组员充分合作,影响全体的工作 2.对于小组约定的会议: A准时出席小组会议.愿意迁就全体决定的会议时间 B准时出席大部分的小组会议 C间或缺席会议,间或会迁就整体协定的会议时间 D甚少出席会议,或经常迟到早退.会上,未能集中精神 3.对于小组安排的工作: A工作尽心尽职,无需催促,就能完成负责的工作 B工作有一定的素质量,并能准时完成工作 C尚算负责,工作虽间或延迟,但无碍整体进度,而工作质量,仍须改善 D往往依赖他人,也未能按工作进度完成任务

4.对于小组其他成员发表与自己不同意见时: A耐心凝听他人的意见,鼓励及支持新意见.尊重整体的决定,依照协定办事 B会凝听别人的意见,也会支持他人的新意见.能遵从整体的决定及协议办事. C不会干预他人发言,也不抵抗他人的建议,行事大致依从整体的决定. D不会理会他人的意见,行事往往只按个人喜好及决定. 5.你认为一个好的团队管理者的最主要特点是什么？ A人际交往能力和交际常识 B团队工作经验 C能带动他人完成共同的工作目标 D个人才干和人格魅力 6你认为管理人员能否不做任何说明就让员工去干某项工作？ A绝对不能，一定要说明理由，否则不服从 B可以接受。会服从安排 C会服从安排但不认同管理人员的做法 7.假设你是某个学生团队中的一员，你如何看待自己在团队中的作用 A你是团队不可缺少的一个部分 B你是团队的核心力量 C没什么实际作用，挂名而已

病例6—泌尿系统电子教案

病例6—泌尿系统

病例6——泌尿系统 病例一 患者，女，45岁。因“间断性眼睑浮肿5年，血压持续性增高2年，多尿、夜尿1+年，尿量明显减少伴呕吐5天”入院。自述10岁时曾患过“肾炎”，经住院治疗痊愈。体格检查：血压25.6/18.0kPa(192/135mmHg)。实验室检查：血红蛋白70g/L。尿比重1.008，蛋白（+++），颗粒管型（+），脓细胞（-）。血非蛋白氮(NPN)214mmol/L。入院后经抢救治疗，于第5天出现嗜睡及心包摩擦音，第7天出现昏迷，第8天死亡。 尸体解剖主要所见：左肾重37g，右肾重34g；两肾体积明显缩小，表面呈细颗粒状，但无瘢痕；切面见肾实质变薄，皮髓分界不清，肾盂粘膜稍增厚但不粗糙。镜下见多数肾小球萎缩、纤维化、硬化，肾小管萎缩，间质纤维组织明显增生及淋巴细胞浸润；残留肾小球体积增大，肾小管扩大；间质小动脉壁硬化，管腔狭小。心重450g，心包脏壁层粗糙，有少数纤维蛋白附着，并有少量出血点，左室壁增厚，左右心室稍扩张。脑重1600g，脑回增宽，脑沟变浅。 请讨论： 1.请作出本例病理诊断。 2.结合病理解剖所见解释临床表现。 3.请讨论本例死因。 病例二 患儿，男性，6岁。因眼睑浮肿、尿少3天入院。3周前曾发生急性扁桃体炎，经治疗好转。查体：眼睑浮肿，咽部发红，双下肢浮肿，血压： 17.6/12.3KPa。尿常规检查：红细胞（-）、尿蛋白（++）。血生化：尿素氮11.2mmol/L、肌酐 192umol/L，均高于正常。B超检查示：双肾对称性增大。 请分析： 1.该儿童身患何病？ 2.试写出诊断依据。 3.如作病理检查，光镜下可发现哪些病变？ 病例三 患者，女性，43岁。因反复尿频、尿急、尿痛18年，夜尿增多10年，阵发性腰痛伴间隙性眼睑浮 肿5年，加重1周入院。查体：血压：21.9/13.8KPa，心界扩大，第一心音高亢，双肾区叩痛。尿常规检查：白细胞（+++）、尿蛋白（++）、尿比重：

管理沟通案例分析作业

2010年网络学院《管理沟通》作业 班级：广珠东直属班专业：行政管理层次：高起专 姓名：沙文婷学号：200915123063038 一、案例分析（40分） 管理沟通案例分析之一——被拒绝的计划（人际沟通） 下面的谈话发生在一家大公司的两名员工之间。阅读完后，请你回答下面提出的问题。 刘伟（刘）：昨天与毛石农（注：公司市场部经理）的会谈怎样？ 赵国栋（赵）：嗯——啊——这不是很重要。 刘：看起来你心情很不好 赵：是的。这次会谈几乎是完全失败的，让我说，我希望将这件事忘了。 刘：事情往往不像我们想象的那样。 赵：对极了，对那家伙抱希望简直不可能。我认为上交的计划是非常清楚而周到的，但他全盘否定了。 刘：你说他一点都不接受。 赵：对。 刘：老赵，我们以前见过你的工作，你总是一流的。我很难想象你的计划被毛石农否决。他怎么说的？ 赵：他说不现实，很难实施…… 刘：真的吗？ 赵：真的，当他这么说时，我觉得他实在对我进行人身攻击。但另一方面，我也很恼怒，因为我认为我的计划很好，要知道，我对计划中的每一个细节都花了巨大精力。 刘：我能肯定。 赵：对我真是一个打击 刘：我敢打赌，遇到这种事，我也会沮丧的。 赵：毛石农肯定有些什么事要反对我 刘：尽管你对这些计划尽了很大努力，但还是不能分辨毛石农的行为到底是反对你，还是反对你的计划，对吗？ 赵：对，你又能怎样分辨呢？ 刘：我完全能理解你的困惑与迷惑，你感到毛石农的行为是不合情理的。 赵：我只是不明白他为什么要这么做。 刘：当然。如果他说你的计划不切实际，那他到底是什么意思。我的意思是，你是如何去处理这样一个基本问题的？这也许太笼统了。他是否提了一些具体的事件？你有没有要他指出问题或要他将反对的原因说得更具体一些呢？ 赵：好主意，但你知道——受到拒绝，我是多么失望，简直就像在云里雾里，你明白我的意思吗？ 刘：是的，那是一次不成功的经历。你是那么的自尊，以至于想通过尽快放弃计划来挽回留下的一点自尊。 赵：对极了，我只想在我说出令人后悔的话之前，尽快逃离那里。

成功团队案例分析

成功团队案例分析 2007年7月16日，复星集团在香港联交所整体成功上市，融资128亿港元，成为当年香港联交所第三大IPO，同时也是香港史上第六大IPO。中国周刊有一篇报道叫做“郭广昌的商业帝国”，介绍了复星集团董事长郭广昌的成功轨迹，“复旦五虎”打造了郭广昌的商业帝国。 郭广昌的核心团队共有五个人，他们是：郭广昌，梁信军，汪群斌，范伟，谈剑。这五个人都毕业于复旦大学，被称作复旦五虎。总结起来他们团队有这几个特点：第一：相互信任。第二：志同道合，能力互补。第三：各尽其才，个人优势得到了最大的发挥。 第一：相互信任。1992年二十四五岁的“复旦五虎”拼凑起3.8万元一起创业，早期收获的第一个亿是在医药生物领域获得的。郭广昌没有任何医药生物专业基础，但当他知道了生物工程和医药有前景后，充分信任具有专业基础的梁信军、汪群斌等人，并在他们的组织下在这个领域中大赚了一笔。相互的信任让他们不断取得成绩。 第二：志同道合，能力互补。“复旦五虎”都毕业于复旦大学，他们在复星身居要职。现任复星集团董事长的郭广昌毕业于复旦哲学系；复星集团副董事长是毕业于复旦遗传学系的梁信军，CEO是汪群斌，毕业于复旦遗传学系，复星集团联席总裁、复地集团董事长是范伟，毕业于复旦遗传工程系，谈剑，毕业于复旦计算机专业，现任复星集团监事会主席、软件体育产业总经理。这个核心团队总结说：“我们身上有很多相似性和互补性”。志同道合让他们聚在一起，能力互补让他们把企业发展壮大。 第三：各尽其才，个人能力得到了最大发挥。梁信军对这个“五人团队”的评价是：“郭广昌不保守，从来没有觉得有什么事情只能想不能做，他的系统思维能力很强，处事比较公正，是一个很合格的董事长；在他之外，最适合做总经理的是汪群斌，他对行业的战略意识敏锐，情商智商兼具，行动能力、业务能力、学习能力和业务操作能力很强，是个领袖型的企业家；范伟呢，同他们两人的优点很像，有点差异的地方就是他不太爱说话，是讷于言敏于行的那一类，但从品牌策划上，他又是其他人所不能及的；谈剑的学习能力很强，有段时间她分管我们的行政的时候，在财务上做得非常专业，一般的财务总监都比不过她。而且，在人际关系与业务合作上，她都很有一套。”

尿尿路感染病历范本

*******院病历记录 （首 1 页） 住院号（） 姓名：**** 出生地址：湖南长沙 性别：男民族：汉 年龄：27岁职业：无 婚姻：已婚住址：****** 入院日期：2012-4-2 联系电话：****** 记录日期：2012-4-2 病史申述者：患者本人 主诉：突发左腰部剧痛3天，加重伴畏寒1天。 现病史：患者自诉3天谴无明显诱因突发左腰部疼痛，呈撕裂样剧痛，持续十数分钟后稍缓解，转为持续性隐痛，伴呕吐2次，均为胃内容物，无畏寒发热，无里急后重，遂往当地诊所就诊，行相关检查后诊断为“左肾结石”，予以留观输液（具体用药不详）后，疼痛稍有好转后自行回家。昨日起患者觉左侧腰部疼痛加重，继起左下腹疼痛，伴畏寒发热，持续约1小时后自行出汗缓解，为求系统治疗遂来我院就诊，由门诊收住院治疗。自起病以来，患者无无恶心、呕吐，精神、 食欲、睡眠欠佳，大便尚可。 既往史：既往体健，否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史及密切接触史，否认重大精神创伤史，否认外伤手术史及输血史，否认药物过敏史，预防接种史不详。 个人史：生长于原籍，未到过外地久居。未到过疫区，否认疫水、放射物、毒物、血吸虫接触史。平时生活起居规律，家庭条件可。无不良嗜好。 婚育史：24岁结婚，生育1子，爱人及小孩均体健。 家族史：家族成员中无特殊病史及遗传性疾病可询。

体格检查 T 38℃P 55次/分R 20次/分Bp 120/80mmHg 神志清楚，检查合作，发育正常，营养尚可，精神状态一般，自动体位。老年貌，全身皮肤粘膜无浮肿无黄染，巩膜无黄染，无出血点及皮疹。全身浅表淋巴结无肿大。全身皮肤干燥。头颅五 官形态大小正常无畸形，颜面、眼睑无浮肿， 病历记录（2）页码： 2 病室： 1 姓名：***** 性别：男年龄：27岁病床：12 眼球运动自如，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道及鼻腔无流脓，乳 突区无压痛，无鼻翼煽动，唇红，咽不充血，双侧扁桃体无肿大，无脓性分泌物分布。颈软无抵抗，无叩击痛，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸部略呈桶状，肋间隙增宽，呼吸自如，双侧呼吸运动度对称，语颤双侧对称，双侧叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音。心前区无异常隆起，心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧约0.5cm,未触及震颤，心界不大，心率55次/分，心音可，律尚齐，无杂音。腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，腹软，左输尿管点压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，左肾区叩痛明显，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查，脊柱无畸形，腰椎无压痛及叩击痛，直腿抬高试验阴性，加强试验阴性。四肢无畸形，运动正常，关节活动不受限，双下肢不肿。各生理反射存在，克氏征、布氏征、巴氏征 均阴性。 辅助检查： 血常规：WBC9.8×10^9/L，N0.8 L0.2 腹部B超：左肾轻度积水，左输尿管上段扩张。 入院诊断： 1.左输尿管结石并感染

团队管理经典案例分析

案例分析 沃尔玛公司是一家美国的世界性连锁企业，以营业额计算为全球最大的公司，其控股人为沃尔顿家族。总部位于美国阿肯色州的本顿维尔。沃尔玛主要涉足零售业，是世界上雇员最多的企业，连续三年在美国《财富》杂志全球500强企业中居首 沃尔玛的团队建设之道： 美国沃尔玛公司总裁萨姆?沃尔顿曾说过：“如果你必须将沃尔玛管理体制浓缩成一种思想，那可能就是沟通。因为它是我们成功的真正关键之一。” 沟通就是为了达成共识，而实现沟通的前提就是让所有员工一起面对现实。沃尔玛决心要做的，就是通过信息共享、责任分担实现良好的沟通交流。 沃尔玛公司总部设在美国阿肯色州本顿维尔市，公司的行政管理人员每周花费大部分时间飞往各地的商店，通报公司所有业务情况，让所有员工共同掌握沃尔玛公司的业务指标。在任何一个沃尔玛商店里，都定时公布该店的利润、进货、销售和减价的情况，并且不只是向经理及其助理们公布，也向每个员工、计时工和兼职雇员公布各种信息，鼓励他们争取更好的成绩。管理界有许多关于团队建设的理念和方法，但都过于抽象或复杂，搞得“团队建设”神秘兮兮的，其实“团队建设”不过是管理工作中的一项而已，并没有多少与众不同的地方，都存在“务实”和“务虚”的成分，所谓“务实”就是物质层面的东西，即表明团队建设始终要从工作出发，以工作结尾；所谓“务虚”就是精神层面的事情，即团队建设工作要搞好团队内人际关系，要始终关注人在工作过程中的感受，想方设法提高他们的工作满意度。有一个不好的倾向是其一是许多人认为团队建设就是和稀泥，只要大伙高高兴兴就是了，这是大错特错，如果只会做人不会做事，团队必定乌烟瘴气。 沃尔玛特别重视管理者在团队建设中核心作用，一个好的领导能够将一支羸弱的队伍变成士气高昂、富有战斗精神的团队，而一个不好的领导足够摧毁一支威武之师。权变管理理论认为领导力由“领导、环境、下属”互动决定，领导给予什么样的领导方式取决于下属综合素质和具体工作环境。在沃尔玛我们有两种领导方式可供实施，即“指南针式”和“地图式”领导方式。针对那些新入门、技能较差、综合能力较低的员工，领导者要施以“地图式”领导方式，要手把手的教会他们技能、非常详细地告诉他们工作目标和要求、经常给予工作支持，否则他们永远到达不了“目的地”；而对于那些能力、经验、动力都较高的员工则只须施以“指南针式”领导方式，告诉他们你的期望，给予恰当的鼓励，他们就会象狮子一样冲向阵地。 沃尔玛特别擅长员工士气的塑造，只要我们的员工有较好的表现，那怕仅仅是一个天才的思想，管理者都会立刻作出积极的反馈，然后“公开的大声的”表扬我们的同事，并号召全体同仁效仿。管理层的这种“以小见大”的认可会极大的鼓舞我们的同事追求卓越，并成为他们长期的工作动力。相反有时我们的同事犯了错误，我们管理层则会小心的呵护员工“已经受伤”的心灵，尽量避免在公众场合批评他，而是把他叫到没人的角落，帮他分析失误的

泌尿系统案例分析 2

案例分析 案例16 男性，50岁，不慎跌倒，右后腰部撞击于一个水泥坎上致伤，伤后病人感觉疼痛较严重，心慌，出汗，有旁人立即护送到医院。入院检查：急性面容，面色苍白，脉搏108次/分，血压90/60mmHg，右肾区饱满，压痛明显，无反跳痛及肌紧张。极度紧张和害怕。血常规检查示血红蛋白9.4g/L，血细胞数下降；尿常规检查示镜下血尿。B超示右肾轮廓不清，肾周少量积液。临床诊断：右肾部分裂伤。目前采取非手术治疗。 问题1：该病人目前主要的护理问题 问题2：根据患者的首优护理问题，列出护理措施 参考答案： 问题1： ①组织灌流不足？体液不足 ②疼痛 ③恐惧 ④自理缺陷/有皮肤完整性受损的危险 问题2： 1、快速建立2-3条静脉通路，至少一条通路为粗、直的大静脉，如肘正中静脉、

贵要静脉，并遵医嘱给与补液。护士应合理安排输液，根据情况调节输液滴速。并就此告知患者及家属输液过程中，勿随意调节滴速。溶液不滴或者出现输液侧肢体肿胀疼痛时及时告知，护士也会随时关注，请患者和家属不要太紧张。 2、遵医嘱给与吸氧，调节氧流量。并告知患者及家属用氧过程中的注意事项，嘱患者及家属勿随意调节氧流量。 3、严密观察生命体征的变化，定时监测患者的脉搏和血压，同时注意患者的面色及肢端温度的变化。观察患者肾区有无异常隆起，如发现病人有脉搏细速、血压下降、面色苍白、及时通知医生，协助医生进行相应的处理。 4、告知患者绝对卧床休息的重要性及意义，并向患者及家属解释绝对卧床休息，包含床上大小便，不能下床活动，并指导患者如何进行床上大小便。 5、根据需要，协助医生导尿，导尿成功后，需告知留置导尿管的重要性，并教会患者及家属如何观察尿色及尿量。告知患者及家属，留置导尿管时间长容易引起尿路逆行感染，嘱咐患者多饮水。并告诉患者及家属勿使导尿管扭折。 6、护士应动态观察患者的尿色及尿量变化，若尿色逐渐加重，应及时报告医生。同时护士应做好导尿管护理，保证导尿管的通畅及清洁，每日进行2次导尿口及会阴清洁护理。勿让导尿管扭曲折叠。 7、护士每天对患者进行皮肤清洁护理，并保持床单位的清洁、干燥、平整无褶。定时给病人做皮肤按摩 8、鼓励病人进食，补充足量的高热量、高蛋白、丰富维生素的饮食 9、告知患者非手术治疗至少需要卧床休息2-4周，如果病情稳定出院后，3个

泌尿系统病例讨论学生

泌尿系统病例讨论 病例1 张XX,女性，26岁。 主诉：反复性尿频、尿急、尿痛1个月。 现病史：1个月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴耻骨弓上不适，无发热、腰痛、肉眼血尿，于当地医院就诊，化验尿白细胞高，镜下血尿，诊为尿路感染”，服用抗菌素（氧氟沙星，0.4g/d）5天后上述症状好转。5天前患者不明原因再次出现尿频、排尿不适。为系统治疗入我院。 病程中无浮肿及少尿。 既往史：无结核病史及结核接触史，无药物过敏史。 体格检查：Bp 120/70mmHg 。眼睑无水肿。咽部无红肿。双肺呼吸音清，心率62次/分、肾区无叩击痛，脊肋角及输尿管点压痛（-），双下肢无水肿。 辅助检查：尿常规：尿蛋白-,尿潜血2+ , WBC 30?40个/HP，细菌计数167个/HP ;血常规及便常规正常。 问题1该病例有哪些临床特点？ 有镜下血尿，尿白细胞高，病情反复 问题2为明确诊断应追问哪些病史？做哪些辅助检查：？ 结核病史及结核接触史 清洁中段尿培养及药敏试验 肾功能 双肾彩超 问题3下尿路感染的诊断标准是什么？ ①正规清洁中段尿（要求尿停留在膀胱中4?6小时以上）细菌定量培养，菌落数》105/mL. ②清洁离心中段尿沉渣白细胞数〉10/HP，有尿路感染症状。具备上①、②两项可以确诊。 问题4本病需与哪些疾病相鉴别？ 急性肾盂肾炎 膀胱肿瘤、肾肿瘤 泌尿系结核 尿道综合征 问题5留尿培养标本有哪些要求？ 清洁中段尿（要求尿停留在膀胱中4?6小时以上） 问题6本例内科治疗措施有哪些？ ①一般治疗充分休息，鼓励多饮水，使尿量增加促进细菌及炎性渗出物从尿液中排出。 ①抗感染治疗 病例2 肉眼血尿、水肿、乏力董XX,女性，57岁。 主诉：发现肉眼血尿29年，间断水肿10余年，乏力2个月。

管理沟通案例分析

管理沟通案例4分析——《如何与她面谈》 本案例讲述了华夏银行商业信贷部部门主管张小燕与出纳员张晓丽之间由于岗位聘任导致内部沟通问题，当张小燕发现马晓丽在工作中经常迟到、早退、算错商业贷款的利息等不良想象，就与马晓丽面谈，指出她在工作中的失误并想帮她，不料马晓丽非常生气，接下来的几个星期没有任何转变。 通过本案例的简单分析，总结成以下几个方面： 1.张小燕就任信贷部部门主管后面临以下几个沟通困境： （1）当向马晓丽询问有关工作方面的问题时，没有得到马晓丽友好的帮助； （2）工作中马晓丽经常迟到、早退，甚至经常算错商业贷款的利息，经了解，马晓丽在银行有上级管理层的背景关系，对张小燕被聘为主管这一事耿耿于怀，不与张小燕友好合作； （3）第二天就与马晓丽面谈，指出她工作中的失误，本想解决两个人的关系，最后却不欢而散。在接下来的工作中，马晓丽的工作态度并未有任何改进，并拉帮结派，试图孤立张小燕，张小燕不知如何给马晓丽绩效考评。 2．张小燕试图改善与马晓丽之间的关系，就与她面谈，但谈话结果并不理想，主要有两个方面的原因： （1）张小燕了解马晓丽的背景后，过于不安，第二天就与马晓丽面谈，她没有事先进一步了解一下马晓丽的性格和忌讳，而是直接找了她面谈，在对她没有任何了解的情况下与其交谈，必定事倍功半； （2）张小燕与马晓丽面谈时，直接指出了马晓丽在工作中的一些失误，让马晓丽无法接受，导致她非常生气，没有达到谈话的理想效果。 3.为取得绩效面谈的良好效果，提出以下建议： （1）对马晓丽之前的工作成绩进行肯定与表扬，阐述当时布置给她这个工作任务时的想法是对她期望很高，也是对她工作能力的一种信任，给她以自信。 （2）在和她谈话的时候，先坦率地说明自己在这件事中的责任。因为作为部门主管，有监控工作进展并及时对错误进行纠正的责任。勇敢地承担自己的责任，会使下属对你产生信赖感，有助于今后的交流。 （3）与马晓丽一起分析失误的原因，找出大家有待于提高的地方。和蔼地询问她当时接下这个任务时是怎么想的。谈话时要注意语气和措辞，注意不要伤害她的自尊。 （4）坦诚地向马晓丽说明，如果今后在工作方面有问题，可随时找你面谈，你会给予她相应的帮助。工作之中的交流是非常重要的，你今后也会在这方面加强与她的沟通，给她应有的支持。 4.从有效沟通的角度，面谈对面谈者的基本要求有以下几个方面： （1）正确的态度 在面谈中要以真诚、热情的态度，接纳、理解的语气及坦率、正直和公平的原则进行面谈。

尿路感染病历模板

患者王英，女性，18岁，汉族，未婚，主因：尿频、尿急、尿痛伴下腹部疼痛10天。于2016/11/01 18:56以“下尿路感染”收住入院。 一、病例特点： 1.病史：患者自述于10天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适，伴下腹部酸胀痛，无发热，每次尿量不多，尿时呈烧灼感，肉眼血尿，呈洗肉样，当时到我院门诊行尿常规检查：WBC+2，PRO+2，给予头孢类抗炎药物治疗10天，上述症状未见明显缓解。今日来我院门诊就诊，患者仍觉下腹部胀痛、尿频、尿急、尿痛，无咳嗽、咳痰、发热、以"下尿路感染"收住入院。患者自发病以来，无头晕、头痛，无胸闷、心慌，无咳嗽、咳痰，无腹泻，饮食可，睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显增减。 2.查体：T：36.4℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：120/75mmHg 发育正常，营养中等，神志意识清楚，痛苦病容，步入病房，主动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、苍白、出血斑点，浅表淋巴结未触及。头颅形状正常，无畸形，头发分布均匀，头部活动自如。五官端正，双眼结膜无充血、水肿、出血及黄染，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆。双耳无畸形，外耳道通畅，听力正常。鼻外观正常，鼻腔通畅，无异常分泌物，鼻窦区无压痛。口唇红润，无紫绀、疱疹、皲裂、溃疡及色素沉着，牙龈无红肿、溢脓、出血、溃疡，咽部充血水肿，无异常分泌物，双侧扁桃体无肿大，舌型未见明显异常，舌面无异常，舌运动无震颤、偏斜。未见颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，颈软，无抵抗，气管位置居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，两肺呼吸运动如常，触觉语颤两侧对称，未触及胸膜摩擦感。肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及湿性啰音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动范围正常，心尖区无抬举样搏动，无压痛，心界无扩大，心率80次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未形，外周血管无异常。腹部形态正常，下腹部略压痛，肝、脾、胆囊肋下未触及，未触及包块及肿块，移动性浊音阴性，腹水征阴性，双肾区及双侧输尿管走行区无叩击痛。全腹肠鸣音正常，3-4次/分，未闻及气过水声。肛门直肠未查，外生殖器未查。脊柱发育正常无畸形，双下肢活动无受限，无红、肿、热、痛。四肢无畸形、水肿、肌肉萎缩。生理反射存在，病理反射未引出。 3.专科情况：T：36.4℃ P：80次/分 R：20次/分 BP：120/75mmHg，腹部形态正常，下腹部略压痛，肝、脾、胆囊肋下未触及，未触及包块及肿块，移动性浊音阴性，腹水征阴性，双肾区及双侧输尿管走行区无