第三十四章周围血管疾病病人的护理

第三十四章周围血管疾病病人的护理

第二节血栓闭塞性脉管炎

第三节原发性下肢静脉曲张

共用题干 1~2

患者男，50岁，因下肢静脉曲张入院。检查时嘱其站立，待下肢静

脉曲张充盈后，在大腿上三分之一扎止血带，嘱其反复下蹲3~5次，

结果显示静脉曲张充盈度明显减轻。

1、上述检查结果提示（D）

A.交通支瓣膜功能不全

B. 交通支瓣膜功能正常

C. 大隐静脉瓣膜功能不全

D. 下肢深静脉通畅

E. 下肢深静脉瓣膜功能不全

2、为进一步监察交通静脉瓣功能，宜做（C）

A. 大隐静脉瓣膜功能试验

B. 深静脉通畅试验

C. 交通静脉瓣膜功能试验

D. 步行试验

E. X线检查

3、大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断（C）

A. 深静脉是否通畅

B. 小隐静脉瓣膜功能

C. 大隐静脉瓣膜功能

D. 交通静脉瓣膜功能

E. 交通静脉是否通畅

4、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是（B）

A. 下肢静脉压测定

B. 下肢静脉造影

C. MRI检查

D. 多普勒超声检查

E. 静脉瓣膜功能试验

5、肢体抬高试验阳性是（E）

A. 下肢先抬高30度，后下垂，肤色由白变紫

B. 下肢先抬高30度，后下垂，肤色由黄变白

C. 下肢先抬高45度，后下垂，肤色由白变红

D. 下肢先抬高60度，后下垂，肤色由黄变红

E. 下肢先抬高70~80度，持续60秒，出现麻木，疼痛，苍白或蜡黄

者

6、治疗下肢静脉曲张最根本的方法是（A）

A. 手术治疗

B. 抬高患肢

C. 弹力绷带包扎

D. 注射硬化剂

E. 穿弹力袜

7、下肢静脉曲张患者的手术禁忌症是（C）

A. 大隐静脉瓣膜功能不全

B. 交通静脉瓣膜功能不全

C. 深静脉阻塞

D. 下肢水肿

E. 下肢感染

8、关于下肢静脉曲张患者的术后护理，正确的是（B）

A. 患肢制动

B. 抬高患肢30度

C. 卧床1周

D. 绷带一般包扎2天

E. 下肢深静脉血栓形成者予患肢按摩

9、防止大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的主要护理措施是（D）

A. 抬高患肢30度

B. 严格灭菌操作

C. 避免腹内压升高

D. 术后早期活动患肢

E. 弹力绷带包扎患肢

10、针对使用弹力绷带患者的健康教育，错误的是（B）

A. 以清晨起床前包扎为宜

B. 从肢体近端开始包扎

C. 松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜

D. 根据不同疾病手术选择包扎方法

E. 包扎后应观察肢端的皮肤颜色、患肢肿胀程度

11、患者男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术

后该患者的患肢应（D）

A. 平放

B. 内收

C. 外展

D. 抬高

E. 垂落床边

12、患者女，63岁。因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后

护士指导其使用弹力绷带的正确方法是（E）

A. 包扎前应下垂患肢

B. 手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C. 两圈弹力绷带之间不能重叠

D. 由近心端向远心端包扎

E. 包扎后应扪及足背动脉搏动

13、血管闭塞性脉管炎病变主要位于（D）

A. 大、中动脉

B. 大、中静脉

C. 四肢中小动静脉，尤其是上肢血管

D. 四肢中小动静脉，尤其是下肢血管

E. 小动脉静脉

14、关于血栓闭塞性脉管炎的描述，错误的是（B）

A. 是一种周围血管慢性非化脓性病变

B. 主要累及大中动脉

C. 早期以血管痉挛为主

D. 伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累

E. 症状呈周期性加重，最终可造成肢体远端坏疽

15、血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是（A）

A. 静息痛

B. 间歇性跛行

C. 肢端发凉、怕凉

D. 游走性浅静脉窦

E. 足趾坏死性溃疡

16、患者男，32岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症

状消失，再走一段路后症状又出现。检查：右足背动脉较左侧搏动减

弱。应考虑为（C）

A. 静脉血栓形成

B. 血栓性静脉炎

C. 血栓闭塞性脉管炎

D. 雷诺综合症

E. 动静脉窦

17、患者男，43岁，间歇性跛行，右侧足背动脉搏动减弱，诊断为血栓闭

塞性脉管炎。该患者双侧下肢的温度相差为（B）

A. 1摄氏度以上

B. 2摄氏度以上

C. 3摄氏度以上

D. 4摄氏度以上

E. 5摄氏度以上

18、关于血管闭塞性脉管炎患者的治疗原则，错误的是（C）

A. 止痛

B. 戒烟

C. 热疗

D. 高压氧疗

E. 改善微循环

19、患者男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反应肢体远端血的

运行情况，护士应观察的体征不包括（D）

A. 双侧足背动脉搏动

B. 皮肤温度

C. 皮肤颜色

D. 皮肤出血

E. 皮肤感觉

20、针对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施，正确的是（E）

A. 可用50摄氏度的热水泡脚

B. 可以在寒冷环境中暴露肢体

C. 可以将热水袋直接放在患肢处取暖

D. 室内温度宜保持在15摄氏度以上

E. 可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖

21、勃格运动的主要目的是（C）

A. 减轻下肢水肿

B. 提高肌张力

C. 促进侧肢循环

D. 使患者舒适

E. 促进静脉回流

22、欢愉血栓闭塞性脉管炎的护理，错误的是（B）

A. 在寒冷环境中避免暴露肢体

B. 热水泡脚

C. 避免长时间处于同一姿势

D. 指导患者做勃格练习

E. 指导患者戒烟

第二十六章周围血管疾病病人的护理

（一）选择题

1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是E

A. 原发性深静脉瓣膜关闭不全

B. 深静脉血栓形成

C. 动静脉瘘

D. 下肢运动减少

E. 静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高

2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是B

A. 静息痛

B. 间歇性跛行

C. 足背动脉搏动减弱

D. 患肢麻木发凉

E. 足趾溃疡坏死

3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示D

A. 交通静脉瓣膜功能异常

B. 下肢深静脉通畅

C. 小隐静脉瓣膜功能不全

D. 大隐静脉瓣膜功能不全

E. 下肢浅静脉通畅

4．间歇性跛行常见于A

A. 血栓闭塞性脉管炎

B. 下肢外伤恢复期

C. 下肢静脉曲张早期

D. 急性下肢深静脉血栓形成

E. 血栓性静脉炎

5．Perthes试验阳性提示B

A. 交通静脉瓣膜异常

B. 深静脉回流障碍

C. 小隐静脉瓣膜功能异常

D.大隐静脉瓣膜功能异常

E. 深静脉通畅

6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指E

A. 浅静脉明显曲张

B. 大隐静脉瓣膜功能异常

C. 小隐静脉瓣膜功能异常

D. 深静脉瓣膜功能异常

E. 连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常

状况：

7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A

A. Perthes试验

B. Trendelenburg试验

C. Buerger试验

D. 腰交感神经阻滞试验

E. Pratt试验

8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是B

A. 患肢局部加温保暖

B. 要求病人绝对戒烟

C. 尽量减少止痛剂的应用

D. 休息时抬高患肢，缓解疼痛

E. 指导晚期病人做伯尔格运动

9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是E

A. 动脉搏动减弱

B. 指尖苍白

C. 肢体肿胀

D. 局部麻木刺痛

E. 指尖温度升高

10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括C

A. 胸腔内负压

B. 下肢肌收缩

C. 有深浅静脉与动脉伴行

D. 心脏的搏动

E. 下肢静脉的单向阀门作用

11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为E

A. 久立后有酸胀感

B. 足背部水肿、色素沉着

C. 皮肤脱屑、瘙痒

D. 游走性浅静脉炎

E. 下肢浅静脉曲张，婉蜒扩张、迂曲

12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是D

A. 上肢的动脉

B. 上肢的静脉

C. 下肢的大动脉

D. 下肢的中小动静脉，以动脉为主

E. 下肢的中小动静脉，以静脉为主

13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示B

A. Pratt试验阳性

B. Buerger试验阳性

C. Trendelenburg试验阳性

D. Perthes试验阳性

E. 腰交感神经阻滞试验阳性

14．深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是A

A. 防止血栓脱落

B. 预防出血

C. 促进静脉回流

D. 缓解疼痛

E. 防止再次血栓形成

15．深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期间最严重的并发症是C

A. 动脉痉挛

B. 继发性深静脉瓣膜功能不全

C. 出血

D. 血栓与静脉壁粘连并逐渐机化

E. 形成再通静脉

A2型题

1．女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是E

A. 使用弹力绷带包扎

B. 局部注射硬化剂

C. 曲张静脉与深静脉吻合

D. 大隐静脉瓣膜成形术

E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

2．男性，42岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是D

A. 弹力绷带包扎2周后拆除

B. 鼓励病人下地行走

C. 卧床时抬高患肢以利静脉回流

D. 绝对卧床1周

E. 卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动

3．男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前病人最主要的护理诊断是D

A. 组织灌注量改变

B. 潜在皮肤完整性受损

C. 有外伤出血的危险

D. 疼痛

E. 知识缺乏

4．女性，56岁，深静脉血栓抗凝治疗期间，测得凝血时间22分钟，有轻度牙龈出血，目前应采取的护理措施是B

A. 减少抗凝药物剂量

B. 请示医生调整用量

C. 维持原用药剂量

D. 立即停止用药

E. 鼓励病人下地活动

A3型题

1．男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

（1）可能的诊断是：A

A. 血栓闭塞性脉管炎

B. 动脉硬化闭塞

C. 下肢静脉血栓

D. 动脉栓塞

E. 动静脉瘘

（2）目前该病人的病变属于哪一分期？C

A. Ⅰ期

B. Ⅱ期

C. Ⅲ期

D. Ⅳ期

E. 晚期

（3）目前该病人的最主要的护理诊断是：D

A. 知识缺乏

B. 组织灌注量改变

C. 潜在皮肤完整性受损

D. 舒适的改变：疼痛

E. 有外伤出血的危险

（4）为缓解症状，重要的护理措施是：B

A. 患肢用热水袋保温

B. 要求病人绝对戒烟

C. 抬高患肢

D. 减少麻醉性镇痛药的应用

E. 鼓励病人增加运动锻炼

2. 男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

（1）该病人可能出现了：A

A. 肺栓塞

B. 冠心病

C. 出血

D. 肺部感染

E. 脑梗死

（2）目前病人最主要的护理诊断是：B

A. 舒适的改变：疼痛

B. 气体交换受损

C. 活动无耐力

D. 潜在并发症：出血

E. 自理缺陷

（3）应立即采取的护理措施是：C

A. 嘱病人半卧位

B. 嘱病人深呼吸

C. 给病人高浓度氧气吸入

D. 给病人测体温

E. 测出凝血时间

（4）预防此并发症的措施是：D

A. 鼓励急性期病人下地行走

B. 卧床期间增加床上运动

C. 密切观察神志变化

D. 急性期病人禁止按摩患肢

E. 吸氧

3．女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，婉蜒成团， Trendelenburg试验阳性。

（1）可能的诊断是：A

A. 下肢静脉曲张

B. 动静脉瘘

C. 深静脉血栓形成

D. 血栓闭塞性脉管炎

E. 动脉硬化闭塞

（2）治疗的根本方法是：E

A. 穿弹力袜

B. 局部血管注射硬化剂

C. 中医中药治疗

D. 加强行走锻炼

E. 手术治疗

（3）若决定手术治疗，还必须作的检查是：D

A. Pratt试验

B. Buerger试验

C. Trendelenburg试验

D. Perthes试验

E. 腰交感神经阻滞试验

（4）目前最主要的护理诊断是：C

A. 焦虑

B. 自理缺陷

C. 活动无耐力

D. 潜在并发症：出血

E. 组织完整性受损

A4型题

女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。

（1）可能的诊断是：B

A. 小隐静脉曲张

B. 大隐静脉曲张

C. 深静脉血栓形成

D. 血栓闭塞性脉管炎

E. 动脉硬化性闭塞症

（2）该病人出现此病的主要诱因是：D

A. 深静脉阻塞

B. 动脉硬化

C. 循环血量增多

D. 长期站立工作

E. 静脉瓣膜缺陷

（3）预防此病的措施为：A

A. 坐时避免双膝交叉过久

B. 穿紧身衣裤

C. 休息时双足下垂

D. 经常坐位或站立，减少活动

E. 尽量减少运动锻炼

（4）若采取手术治疗，必须是：D

A. 交通静脉试验阳性

B. 深静脉通畅试验阳性

C. 交通静脉试验阴性

D. 深静脉通畅试验阴性

E. 腰交感神经阻滞试验阴性

（5）目前病人最主要的护理诊断是：B

A. 知识缺乏

B. 活动无耐力

C. 疼痛

D. 潜在并发症：出血

E. 潜在的皮肤完整性受损

（6）若对该病人行手术治疗，术后的主要护理措施有：E

A. 弹力绷带包扎2天后拆除

B. 休息时双足下垂

C. 术后12小时内下地活动

D. 绝对卧床1周

E. 观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

（二）简答题

1．维持下肢静脉血回流的因素有哪些？

2．Trendelenburg试验的方法及意义。

3．请简述血栓闭塞性脉管炎产生间歇性跛行的原因。

4．针对下肢深静脉血栓形成病人的“潜在并发症：出血”应采取哪些护理措施？

（三）案例分析题

1．男性，50岁，脑部肿瘤切除术后1周，右下肢出现明显肿胀、剧痛、苍白和压

痛，活动时疼痛加重，1天前右下肢有静脉输液。体检：体温38.6℃、脉搏104次/分钟，足背动脉搏动减弱。

临床诊断：下肢深静脉血栓形成。

请分析：

（1）此病人术后出现下肢深静脉血栓可能的原因有哪些？

（2）此病人下肢深静脉血栓的类型？最适宜的治疗方法是什么？

（3）目前主要的护理诊断有哪些？

（4）外科手术后如何预防下肢深静脉血栓形成？

【参考答案】

（一）选择题A1型题

1．E 2．B 3．D 4．A 5．B 6．E 7．A 8．B

9．E 10．C 11．E 12．D 13．B 14．A 15．C

A2型题 1．E 2．D 3．D 4．B

A3型题 1．（1〕A （2）C （3）D （4）B

2．（1）A （2）B （3）C （4）D

3．（1）A （2）E （3）D （4）C

A4型题（1）B （2〕D （3）A （4）D （5）B （6）E

（三）案例分析题

1．答：（1）此病人曾作右下肢静脉穿刺，可导致静脉壁的损伤；术后长期卧床，血流缓

慢；肿瘤病人血液处于高凝状态。

（2）该病人的右下肢深静脉血栓形成为混合型，应紧急手术治疗。

（3）目前主要的护理诊断有：

①疼痛：与深静脉回流障碍或手术创伤有关。

②自理缺陷：与急性期需绝对卧床休息有关。

③潜在并发症：栓塞。

（4）预防外科手术后下肢深静脉血栓的措施包括：

①戒烟；

②低脂、多纤维膳食，多喝水；

③术后早期作床上或下床活动，以促进静脉回流；

④避免损伤静脉。

第十八章周围血管疾病病人的护理

1.大隐静脉高位结扎加小腿分段结扎，术后第三天结扎线脱落，引起伤口出血，正确的处理是E

Ａ.应用止血药物止血

Ｂ.输血

Ｃ.让病人卧平，抬高患肢

Ｄ.立即手术止血

Ｅ.让病人卧平，抬高患肢，加压包扎

2.大隐静脉曲张作下肢深静脉回流试验，嘱病人快速下蹲起立20次左右，曲张静脉更加充盈，应采用E

Ａ.大隐静脉高位结扎术

Ｂ.曲张静脉剥脱术

Ｃ.高位结扎＋曲张静脉剥脱术

Ｄ.5％鱼肝油酸钠注射治疗

Ｅ.以上都不对

3.大隐静脉剥脱术后护理不应A

Ａ.患肢放平

Ｂ.弹性绷带包扎二周左右

Ｃ.早期活动患肢

Ｄ.术后第三天下床缓步走动

Ｅ.观察有无并发症发生

4.大隐静脉剥脱术后弹力绷带一般维持包扎时间E

Ａ.３天

Ｂ.１周左右

Ｃ.２周左右

Ｄ.３周左右

Ｅ.４周以上

5.大隐静脉剥脱术后护理何项不当A

Ａ.卧床休息，患肢放平

Ｂ.弹力绷带包扎4～6周

Ｃ.鼓励病人早期活动患肢

Ｄ.术后48小时可下床活动

Ｅ.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛6.大隐静脉剥脱术前护理何项有错E

Ａ.检查出凝血时间

Ｂ.认真做好皮肤准备

Ｃ.皮肤准备范围是患侧直至腹股沟手术范围Ｄ.其范围不包括同侧下肢

Ｅ.以上均不对

周围血管疾病护理试题 多选附答案

1、血栓闭塞性脉炎诱发因素 ABCDE A.长期吸烟 B.寒冷 C.潮湿 D.自身免疫功能紊乱 E．性激素异常 2、下肢静脉曲张术后护理应BCD A.绝对禁烟 B.用弹力绷带加压包扎 C.鼓励病人术后48小时后下床行走 D.避免站立过久 3、下肢静脉曲张的主要临床表现是BCD A．肢端坏死 B．下肢酸胀乏力 C．久站足部浮肿 D.下肢静脉隆起 E．足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩 4、使用弹力绷带及弹力袜时应注意CDE A.松紧度以能将两个手指伸入缠绕的圈内为宜 B.最好在清晨锻炼后包扎 C.从肢体远端向近心端缠绕，穿着时无皱褶 D.观察肢端肤色和肿胀等情况，以判断效果 E.在腿部消肿后卧床测量下肢尺寸，以帮助选择弹力袜 5、关于血栓闭塞性脉管炎的叙述正确的是ABE A．炎症性、节段性血管病变 B．非化脓性病变 C．急性闭塞性疾病

D．多见于上肢血管 E．好发于青壮年男性 6、硝普钠不良反应主要有（BD)A可能出现心动过缓、皮肤干燥、 B可能出现心动过速、出汗、过度换气、代谢性酸中毒。 C叹息样呼吸、代谢性碱中毒 D氰化物过度蓄积导致耳鸣，精神混乱、欣快以及惊厥等。 7、在高血压危象的治疗中，为防治降压过快减少脏器的血流灌注，从而加重或诱发靶器官的功能障碍，正确的降压措施是：（ABCD） A 1小时内使平均动脉血压迅速下降，但不超过25%。 B在以后的2～6小时内，使血压下降到160～180/100—110mmHg． C肾功能正常且无心、脑血管病变者在以后的24～48小时内逐渐降至正常血压。 D急性脑梗死的患者只有在血压极度升高时才给予立即降压 8、血管闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是ABCD A肢端发凉，麻木，酸痛 B间歇性跛行 C游走性血栓性静脉炎 D足背，胫后动脉搏动明显减弱 E静息痛。

第三十四章周围血管疾病病人的护理

第三十四章周围血管疾病病人的护理 第二节血栓闭塞性脉管炎 第三节原发性下肢静脉曲张 共用题干 1~2 患者男，50岁，因下肢静脉曲张入院。检查时嘱其站立，待下肢静 脉曲张充盈后，在大腿上三分之一扎止血带，嘱其反复下蹲3~5次， 结果显示静脉曲张充盈度明显减轻。 1、上述检查结果提示（D） A.交通支瓣膜功能不全 B. 交通支瓣膜功能正常 C. 大隐静脉瓣膜功能不全 D. 下肢深静脉通畅 E. 下肢深静脉瓣膜功能不全 2、为进一步监察交通静脉瓣功能，宜做（C） A. 大隐静脉瓣膜功能试验 B. 深静脉通畅试验 C. 交通静脉瓣膜功能试验 D. 步行试验 E. X线检查 3、大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断（C） A. 深静脉是否通畅 B. 小隐静脉瓣膜功能 C. 大隐静脉瓣膜功能 D. 交通静脉瓣膜功能 E. 交通静脉是否通畅 4、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是（B） A. 下肢静脉压测定 B. 下肢静脉造影 C. MRI检查 D. 多普勒超声检查 E. 静脉瓣膜功能试验 5、肢体抬高试验阳性是（E） A. 下肢先抬高30度，后下垂，肤色由白变紫 B. 下肢先抬高30度，后下垂，肤色由黄变白 C. 下肢先抬高45度，后下垂，肤色由白变红 D. 下肢先抬高60度，后下垂，肤色由黄变红 E. 下肢先抬高70~80度，持续60秒，出现麻木，疼痛，苍白或蜡黄 者 6、治疗下肢静脉曲张最根本的方法是（A） A. 手术治疗 B. 抬高患肢 C. 弹力绷带包扎 D. 注射硬化剂 E. 穿弹力袜 7、下肢静脉曲张患者的手术禁忌症是（C） A. 大隐静脉瓣膜功能不全 B. 交通静脉瓣膜功能不全 C. 深静脉阻塞 D. 下肢水肿 E. 下肢感染 8、关于下肢静脉曲张患者的术后护理，正确的是（B） A. 患肢制动 B. 抬高患肢30度 C. 卧床1周 D. 绷带一般包扎2天 E. 下肢深静脉血栓形成者予患肢按摩 9、防止大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的主要护理措施是（D） A. 抬高患肢30度 B. 严格灭菌操作 C. 避免腹内压升高 D. 术后早期活动患肢 E. 弹力绷带包扎患肢 10、针对使用弹力绷带患者的健康教育，错误的是（B） A. 以清晨起床前包扎为宜 B. 从肢体近端开始包扎 C. 松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜 D. 根据不同疾病手术选择包扎方法

血液系统疾病病人的护理试题及答案02

第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂

C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背

急救护理学试题及答案

急救护理学 1 一．填空题： 1．伤员分类的标记：红色代表病伤严重，危及生命者；黄色代表病情严重，未危及生命者；绿色代表受伤较轻，可行走者；黑色代表死亡伤病员。 2．组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3．病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失，心搏骤停的诊断即可成立，应立即进行复苏。 4．MODS患者监护中，反映循环功能的最佳指标为DO，反映代谢功能的最佳指标为VO。 5．创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6．急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7．重度中暑的4种类型：中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8．清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法：催吐、导泻和洗胃。 9．PH为7.35-7.45表明：正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10．完成机械通气的基本两个要求是：通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二．选择题： 1．以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类：C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2．一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是：B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3．下列哪一项不符合急救技术的要求：D A、操作简单易行，易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4．PH正常可能有以下情况中，哪一项不对：B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5．ICU医疗管理模式中，哪一项不对？C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三．问答题： 1．昏迷病人紧急处理的原则是什么？ 昏迷病人紧急处理的原则，主要是维持基本生命体征，避免脏器功能的进一步损害，积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容： 1）维持呼吸道通畅，保证充足氧供。 2）维持循环功能，抗休克。 3）补充葡萄糖，减轻脑水肿，纠正低血糖。 4）维持水电介质平衡。 5）对症处理，防治感染，控制高热和抽搐，注意补充营养。 6）积极寻找和治疗病因。 2．试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响，加重损伤反应；伤情较单一损伤严重、复杂；伤情变化快，死亡率高；休克发生率高；低氧血症发生率高；容易漏诊和误诊；并发症发生率高；在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3．简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1）适应症：①外周静脉穿刺困难，需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2）禁忌症：出血倾向或局部感染。 4．如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤？ 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗，强碱时然后用用弱酸（1%醋酸或醋）中和。中和

第五章血液系统疾病病人的护理

如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！ 第五章血液系统疾病病人的护理 第一节缺铁性贫血病人的护理 【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠 5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背

初级护师题-周围血管疾病病人的护理

初级护师题-周围血管疾病病人的护理 1、引起下肢静脉曲张的主要原因是 A.静脉瓣膜破坏 B.皮下脂肪减少 C.静脉壁薄弱 D.下肢肌肉泵作用减弱 E.腹内压作用减低 2、下肢静脉曲张禁忌手术治疗的情况是 A.深静脉阻塞 B.曲张静脉破裂出血 C.交通支瓣膜功能不全 D.小腿合并慢性溃疡 E.继发血栓性静脉炎 3、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特点是 A.干性,湿性坏疽 B.静息痛 C.游走性静脉炎 D.间歇性跛行 E.肢端发凉,怕冷

4、能够治愈下肢静脉曲张的方法是 A.硬化治疗 B.抗生素治疗 C.多休息,抬高患肢 D.手术治疗 E.戒烟 5、有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是 A.病人肢体发冷时用热水袋 B.麻醉止痛 C.鼓励病人戒烟 D.动脉重建手术 E.应用活血化瘀类中药 6、确定下肢静脉曲张病人能否手术治疗的关键是判断 A.大隐静脉瓣膜是否关闭不全 B.曲张静脉是否出现并发症 C.深静脉是否通畅 D.交通支瓣膜功能是否正常 E.小隐静脉瓣膜功能是否正常

7、如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠 A.IVIRI B.CT C.DSA D.脑磁图 E.脑血流图 8、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是 A.静息痛 B.肢体坏疽 C.间歇性跛行 D.足背动脉搏动消失 E.疼痛剧烈，屈膝抱足 9、广泛性浅静脉血栓形成最多见于 A.左上肢 B.右上肢 C.左下肢 D.右下肢 E.头部 10、下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是

A.皮肤厚硬 B.色素沉着 C.小腿水肿 D.局部瘙痒 E.小腿下1／3内侧溃疡 11、患者平卧，患肢抬高70°~80°，持续60秒，若出现麻木,疼痛,苍白，说明 A.Pratt试验阳性 B.Buerger试验阳性 C.Trendelenburg试验阳性 D.Penthes试验阳性 E.腰交感神经阻滞试验阳性 12、患者男，32岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是 A.组织灌注量改变 B.潜在皮肤完整性受损 C.有外伤出血的危险 D.疼痛 E.知识缺乏

护士执业资格考试试题第二章第十一节 周围血管疾病病人的护理

护士执业资格考试试题第二章第十一节周围血管疾病病人的护理 １.原发性下肢静脉曲张的病因是 Ａ.先天性动静脉瘘Ｂ.深静脉阻塞 Ｃ.下肢深静脉瓣膜功能不全Ｄ.下肢浅静脉瓣膜发育不良 Ｅ.先天性深静脉瓣缺损综合征 ２.血管闭塞性脉管炎好发于 Ａ.股动脉及胫前、后动脉Ｂ.肱动脉 Ｃ.股动脉Ｄ.尺、桡动脉 Ｅ.足背动脉及足趾动脉 ３.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止 Ａ.深静脉血栓形成Ｂ.患肢肿胀 Ｃ.患肢僵直Ｄ.血管痉挛 Ｅ.术后复发 ４.某病人作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后，３０秒内曲张静脉迅速充盈，说明 Ａ.血管内膜增生Ｂ.大隐静脉瓣膜功能不全 Ｃ.交通支瓣膜功能不全Ｄ.深静脉瓣膜功能不全 Ｅ.小隐静脉瓣膜功能不全 ５.血栓闭塞性脉管炎患者在局部缺血期的典型临床表现是 Ａ.静息痛Ｂ.持续性疼痛 Ｃ.干性坏疽Ｄ.间歇性跛行 Ｅ.游走性浅静脉炎 ６.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

Ａ.间歇性跛行Ｂ.趾端坏死 Ｃ.静息痛Ｄ.足背动脉搏动消失 Ｅ.营养性改变 ７.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述，不正确的是 Ａ.鼓励患者戒烟Ｂ.患者肢体发冷时用热水袋 Ｃ.动脉重建手术Ｄ.麻醉止痛 Ｅ.应用活血化瘀类中药 ８.血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是 Ａ.屈曲位Ｂ.弯腰侧卧位 Ｃ.屈膝抱足位Ｄ.胸膝位 Ｅ.仰卧屈膝位 ９.深静脉血栓的患者，急性期应绝对卧床休息１０ ~ １４天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是 Ａ.缓解疼痛Ｂ.促进静脉回流 Ｃ.防止再次血栓形成Ｄ.防止血栓脱落 ８３护士执业资格考试同步金题 Ｅ.预防出血 １０.患者，男性，３６岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。平时有右足发凉、怕冷及麻木感。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为 Ａ.动静脉瘘Ｂ.雷诺综合征 Ｃ.血栓性静脉炎Ｄ.静脉血栓 Ｅ.血栓闭塞性脉管炎 １１.血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于

周围血管疾病病人的护理习题

周围血管疾病病人的护理习题 2833、一名血栓闭塞性脉管炎病人，向护士询问此病的治疗方法，下面护士的正确解释应排除哪项 A、可以使用血管扩张剂 B、不能用高压氧治疗 C、控制血管炎症 D、可用中医中药 E、能用高压氧治疗 参考答案：B 2834、进行曲氏试验Ⅰ的检查目的是判断 A、深静脉是否通畅 B、小隐静脉瓣膜功能 C、大隐静脉瓣膜功能 D、交通静脉瓣膜功能 E、交通静脉是否通畅 参考答案：C 2835、潘先生，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，

应考虑为

A、低血钙 B、低血钾 C、大隐静脉曲张 D、血栓闭塞性脉管炎 E、血栓性静脉炎 参考答案：D 2836、血栓闭塞性脉管炎护理中，促进侧支循环建立的措施是 A、严禁吸烟、肢体保暖 B、做伯格操 C、高压氧疗法 D、应用扩血管药物 E、腰交感神经封闭 参考答案：B 2837、血栓闭塞性脉管炎多发生于 A、上肢

B、下肢中小型动脉 C、冠状动脉 D、头颈部 E、以上均不是 参考答案：B 2838、有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的 A、弹力绷带2周后拆除 B、深静脉回流试验对手术方式的选择有重要意义 C、有溃疡者，应在控制局部急性感染后，尽早手术 D、术后48～72小时，应制动患肢 E、抬高患肢减轻肿胀 参考答案：D 2839、下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带，松紧度适能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动20次，如曲张静脉充盈明显减退，说明 A、深浅静脉交通支瓣膜功能不全 B、大隐静脉人股静脉处瓣膜功能不全 C、大隐静脉人股静脉处瓣膜功能良好

血液系统疾病病人的护理试题及答案大全

血液系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：76.00，做题时间：90分钟) 一、 A2型题(总题数：5，分数：10.00) 1.病人，女性，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，如给予口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是 （分数：2.00） A.补充铁剂的同时补充蛋白 B.补充铁剂的同时补充维生素 C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物 D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√ E.饭后服用 解析：解析：因为茶叶中有鞣酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收，所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。 2.病人，女，32岁，因头晕1个月来医院就诊。血常规显示：红细胞3．0×10 12／L，血红蛋白80g／L，白细胞2．0×10 9／L，血小板40×10 9／L。应考虑为 （分数：2.00）

A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血√ C.特发性血小板减少性紫癜 D.急性溶血 E.急性白血病 解析： 3.病人，男，20岁，患白血病，在治疗过程中突然出现头晕，呕吐、视物模糊。应考虑为 （分数：2.00） A.脑炎 B.脑膜炎 C.颅内出血√ D.败血症 E.中枢性白血病 解析： 4.病人，女性，45岁，近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。查体脾大，Hb80g／L。针对该病人的护理措施，错误的是 （分数：2.00） A.减少肌内注射

B.挖除鼻痂，保持鼻腔通畅√ C.适当限制活动 D.不要用牙刷，牙签清理牙齿 E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食 解析： 5.一天午夜，某ITP病人呼吸急促，诉头痛，为明确病人是否并发颅内出血，作为当班护士，下列哪项有助于你的临床判断 （分数：2.00） A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.脑膜刺激征 E.瞳孔√ 解析： 二、 A3型题(总题数：3，分数：18.00) 女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查，HB90g／L，RBC3．50×10 12／L，确诊为缺铁性贫血。（分数：6.00） (1).此种贫血的发生机制是（分数：2.00） A.蛋白质太少

周围血管疾病患者的护理

周围血管疾病患者的护理 [单项选择题] 1、下肢静脉曲张的主要原因是（） A.心脏功能不全 B.皮下脂肪减少 C.静脉瓣膜破坏 D.下肢肌肉收缩减退 E.胸腔负压作用减低 参考答案：C [单项选择题] 2、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，正确的是（） A.严禁吸烟 B.防止受冷，可以使用热疗 C.患肢制动 D.疼痛时不应使用止痛药，以免掩盖病情 E.只能用药物治疗，不可采用手术治疗 参考答案：A [单项选择题] 3、血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后，对抗凝治疗患者要注意（） A.患肢温度 B.患肢动脉搏动 C.患肢麻木 D.患肢疼痛 E.出血倾向 参考答案：E [单项选择题] 4、以下关于静脉血栓形成的病因叙述不正确的是（） A.静脉壁损伤 B.血流缓慢 C.血液高凝状态 D.多发生于手术后或制动患者 E.静脉闭塞 参考答案：E

[单项选择题] 5、预防静脉血栓形成的护理措施不正确的是（） A.卧床期间定时翻身 B.卧床期间禁按摩下肢 C.尽早下床活动 D.告诫患者戒烟 E.同一静脉禁忌反复穿刺 参考答案：B [单项选择题] 6、术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是（） A.头静脉 B.贵要静脉 C.下腔静脉 D.髂股静脉 E.小腿深静脉 参考答案：E [单项选择题] 7、下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（） A.下肢溃疡 B.肺动脉栓塞 C.下肢静脉曲张 D.下肢严重水肿 E.肢体坏疽 参考答案：B [单项选择题] 8、男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后（） A.1天内 B.3天内 C.5天内 D.7天内 E.10天内 参考答案：B

主管护师考试试题：周围血管疾病病人的护理1

一、A1 1、③血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为 A、间歇性跛行 B、静息痛，喜平卧 C、屈膝抱足，彻夜难眠 D、静息痛，喜运动 E、屈膝抱腹，彻夜难眠 2、③血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是 A、肢端发黑、干性坏疽 B、间歇性跛行 C、持续性静息痛 D、游走性静脉炎 E、患肢末端溃疡经久不愈 3、③血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是 A、患肢肌肉萎缩 B、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形 C、间歇性跛行 D、持续性静息痛 E、足背动脉搏动消失 4、③下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是 A、下肢溃疡 B、肺动脉栓塞 C、下肢静脉曲张 D、下肢严重水肿 E、肢体坏疽 5、③下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是 A、抗凝疗法 B、卧床休息 C、穿弹力袜或弹力绷带 D、溶栓疗法 E、手术取栓 答案部分 一、A1 1、

【正确答案】C 【答案解析】 血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，企图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除;静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对，而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除，因此答案为C。 【该题针对“专业知识-第二十七章周围血管疾病病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】C 【答案解析】 血栓闭塞性脉管炎的临床表现按症状大体分为3个阶段：局部缺血期、营养障碍期与坏疽期。肢端发黑、干性坏疽和患肢末端溃疡经久不愈是坏疽期的临床表现，故A、E不对;而间歇性跛行是由患肢动脉供血不足引起，游走性静脉炎为血栓闭塞性脉管炎早期局部缺血而伴有的临床表现，故B、D不对;持续性静息痛为血管痉挛持续加重，出现明显的血管壁增厚及血栓形成导致患肢营养障碍而引起，属于营养障碍期的主要临床表现，故选C。 【该题针对“专业知识-第二十七章周围血管疾病病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】C 【答案解析】 血栓闭塞性脉管炎的病程发展常分为三个阶段：局部缺血期、营养障碍期和坏疽期。早期以血管痉挛为主，是局部缺血期，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发冷及间歇性跛行等。选项A、B、D、E均为营养障碍期表现，可排除。 【该题针对“专业知识-第二十七章周围血管疾病病人的护理”知识点进行考核】 4、 【正确答案】B 【答案解析】 下肢深静脉血栓形成早期，血栓与静脉壁仅有轻度粘连，极易脱落并发致命的肺栓塞。 【该题针对“专业知识-第二十七章周围血管疾病病人的护理”知识点进行考核】 5、 【正确答案】A 【答案解析】 抗凝疗法是目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法，其治疗作用不仅在于防止血栓继续延伸发展和其他部位新血栓的形成，并有利于血栓形成的静脉再通。 【该题针对“专业知识-第二十七章周围血管疾病病人的护理”知识点进行考核】

血液系统疾病病人的护理1-(3)

血液系统疾病病人的护理1-(3) A3型题 王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb 80g/L，RBC 3×1012/L，PLT 128×109/L，确诊为缺铁性贫血。1. 此种贫血的发生机制是 A.缺乏蛋白质 B.缺乏维生素B12 C.缺乏叶酸 D.缺乏胃酸 E.缺乏贮存铁 答案：E 2. 贮存铁指的是 A.总铁结合力 B.血红蛋白 C.运铁蛋白 D.血清铁 E.骨髓含铁血黄素 答案：E 3. 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是 A.面色红润 B.心跳变慢 C.网织红细胞增加 D.血压升高 E.食欲好转 答案：C 4. 该患者目前存在的主要护理问题是 A.气体交换受损 B.活动无耐力 C.潜在并发症：脑出血

D.自理缺陷 E.睡眠型态紊乱 答案：B 女，20岁，主诉发热，鼻出血，皮肤紫癜2周，体检：体温39℃，面色苍白，舌尖可见血疱，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见淤斑，心率100次/分，心尖区Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音，右背部可闻湿啰音，肝脾肋下来及，胸骨压痛阳性。红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞19×109/L。分类：中性0.22，淋巴0.77，嗜碱粒0.11，血小板20×109/L。网织红细胞0.001。胸部X线片：右下肺炎。5. 本病例的诊断，以下哪项疾病可能为大 A.脾功能亢进 B.淋巴瘤 C.再生障碍性贫血 D.慢性粒细胞白血病急性变 E.多发性骨髓瘤 答案：C 6. 如需明确诊断，应首先作哪项检查 A.B超 B.CT检查 C.磁共振成像(MRI) D.骨髓检查 E.同位素骨扫描 答案：D 7. 本病例在使用抗生豪和输血等支持治疗时，可采用下列措施，但哪项除外 A.雄激素 B.抗淋巴细胞球蛋白 C.环孢素 D.骨髓移植 E.α干扰素 答案：E 男，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，红

内科护理学--模拟试题及答案

内科护理学--模拟试题及答案

一、填空题（每小题2分，共20分） 1.________呼吸器官的出血，自口腔咯出称为咯血。 2.发生在________以上至主支气管的肺癌，称为中央型肺癌。 3.感染性心内膜炎的抗生素治疗原则为早用药、_______、剂量足、疗程长。 4.每日尿蛋持续超过_________即为病态。 5.白血病化疗时，可产生尿酸性结石，应鼓励病人________. 6.抗甲状腺药物最严重的毒副作用是___________。 7.痰量每日数毫升至数百毫升不等，大量咳痰是指每日痰量大于____________。 8.严重慢性呼吸衰竭病人，当自主呼吸不能使机体PaCO2和PaO2维持在安全水平时，应进行____________。 9.与充血性心力衰竭所致的心输出量减少、活动后心跳气短有关的护理诊断是

____________。 10.腹痛多见于腹腔脏器功能性或器质性病变。腹腔内实质性器官病变时，呈持续性腹痛，进行性加剧；空腔器官病变时呈____________。二、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号确写在题干的括号内。每小题1分，共20分） 1.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是（）。 A．患侧卧位 B.仰卧位 C.坐位 D.健侧卧位 2.（）不是肺炎球菌性肺炎的并发症。 A.肺脓肿 B.心肌炎 C.中毒性休克 D.机化性肺炎 3.心脏病患者出现交替脉提示（）。 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.心包炎 D.心房颤动 4.颈动脉明显搏动主要见于（）。 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄

系统精讲-循环系统-第十一节周围血管疾病病人的护理

1. 原发性下肢静脉曲张的主要原因 A. 深静脉血栓形成 F B.静脉壁损坏 C. 妊娠子宫压迫 匕D.静脉壁薄弱，内压增高 仃E.盆腔肿块压迫 【答案】:D 【解析】：考察下肢静脉曲张病因。原发性下肢静脉曲张最多见，是因下肢浅静 脉本身的病变或解剖因素所致。 2. 女，46岁，左下肢静脉曲张8年，拟行手术治疗。下列哪项试验可决定能否做大隐静脉剥脱术或结扎术 巨A.浅静脉瓣膜功能试验 厂B.深静脉瓣膜功能试验 匸C.交通支瓣膜功能试验 深静脉通畅试验 「E.浅静脉通畅试验 【答案】:D 【解析】：考察下肢静脉曲张的治疗原则。手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的 有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。 3. 血栓闭塞性脉管炎好发于 匸A.儿童 °B.少年 * C.青壮年 D. 中年 E. 老年 【答案】:C 【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎的特点。血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢 的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。

4. 男，55岁，血栓闭塞性脉管炎U期，左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是 巨A.用血管扩张药 「B.用低分子右旋糖酐 P C.用中分子右旋糖酐 严D.用麻醉性镇痛药 匸E.通过硬膜外使用镇痛泵 【答案】:C 【解析】：考察血栓闭塞性脉管炎的治疗原则。中分子右旋糖酐主要用于防治低 血容量休克，如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克。也可用于预防手术后血栓形成。 5. 女，40岁，右下肢静脉曲张10年，拟行手术治疗。术后防止深静脉血栓形成的护理要点是 A. 严格无菌操作 * C.术后24小时鼓励病人下地行走 「D.术后防止伤口出血应E.术后绷带包扎 【答案】:C 【解析】：考察下肢静脉曲张的护理措施。术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。 6. 女，50岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。行大隐静脉结扎及剥脱术。术后护理中不正确的是 A. 抬高患肢 B. 患肢制动1周 C. 术后24小时鼓励病人下地行走 D. 预防静脉血栓形成 E. 指导病人作足背伸屈运动 【答案】:B

第六章 血液系统疾病病人的护理

第六章血液系统疾病病人的护理 一、单项选择题答案 1、C 2、E 3、C 4、E 5、A 6、C 7、C 8、A 9、E 10、C 11、D 12、C 13、D 14、E 15、C 16、E 17、B 18、D 19、D 20、B 21、D 22、E 23、B 二、多项选择题答案 1、ABC 2、ABCDE 3 AC 4、AC 5、ABDE 6、AE 7、BCD 8、ABDE 9、AD 10、ABC 11、ACD 12、AD 13、ABDE 14、ABCDE 15、ABCE 16、ABCDE 17、ABCDE 18、ABCD 19、ABE 20、ABCE 21、ABCDE 22、ABCDE 23、ABCD 三、问答题 1、简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合和护理措施 答：1、应饭后或餐中服用 1、可服用维生素C、乳酸等酸性药物促进铁剂吸收。 2、避免与牛奶、咖啡、茶、抗酸药及H2受体拮抗剂等同时服用。 3、口服铁剂时使用吸管，避免染黑牙齿。 4、定期检查，保证治疗效果；防止药物过量而引起中毒或相关病变的发生。 2、静脉注射长春新碱发生药液外渗应如何处理 答：1、立即停止注射，不要拔针 2、由原部位抽取3-5ml血液，以除去一部分药液。

3、局部滴入生理盐水稀释药液，或用碳酸氢钠溶液拮抗。 4、局部冷敷后再用25%硫酸镁湿敷。 3、简述造血干细胞移植（HSCT）的分类 答：造血干细胞移植（HSCT）将正常供体或自体的造血细胞（HC）经血管输注给患者，造血细胞包括造血干细胞（HSC）和祖细胞，造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能。造血干细胞移植（HSCT）被分为异体HSCT和自体HSCT。 四、分析题 患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。查体：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。化验：血WBC110×109/L，Hb65g/L，血小板计数70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞性白血病”。 1.为了确诊，需要做什么检查？ 2.若该病人选用DA化疗方案，写出化疗药的主要不良反应： 3.写出该病人的三个主要护理问题。 答：1、为进一步确诊，应做骨髓检查。 2、局部反应（静脉炎）、骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性 3、该病人的主要护理问题： ①体温过高：与白血病引起机体感染有关。 ②活动无耐力：与贫血、高热有关。 ③疼痛：胸骨下端痛：与白血病引起的骨膜浸润有关。 原题： 一、单项选择题

血液系统疾病病人的护理3-1

血液系统疾病病人的护理3-1 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：62，分数：62.00) 1.急性白血病病人易感染的最主要原因是 ?A．缺少白蛋白 ?B．缺少红细胞 ?C．缺乏预防接种 ?D．缺乏成熟中性粒细胞 ?E．缺乏血小板 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.引起继发性再障的药物。最常见的是 ?A．氯霉素 ?B．保泰松 ?C．抗癌药 ?D．磺胺药 ?E．苯巴比妥 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误 ?A．注意保暖、预防感染 ?B．坚持服药，了解不良反应 ?C．化疗前后2小时内避免进食 ?D．化疗期间每天尿量至少达2000ml ?E．少量多餐

（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.警惕白血病患者颅内出血的血小板值为 ?A．100×109/L ?B．80×109/L ?C．50×109/L ?D．20×109/L ?E．10×109/L （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.急性白血病的早期表现是 ?A．贫血 ?B．出血 ?C．发热 ?D．四肢关节痛 ?E．骨骼疼痛 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.下列继发感染患者的护理措施中，错误的是 ?A．软毛牙刷刷牙

?B．用手指挖鼻腔 ?C．鼻腔内涂抗生素软膏 ?D．紫外线消毒空气 ?E．高蛋白、高热量、高维生素食物 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.血小板低于下列哪个值时。临床应警惕颅内出血 ?A．100×109/L ?B．80×109/L ?C．60×109/L ?D．40×109/L ?E．20×109/L （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 8.富马酸铁的口服方法是 ?A．每5小时一次 ?B．睡前一次 ?C．晨间一次 ?D．三餐饭后 ?E．三餐饭前 （分数：1.00） A. B. C. D. √

外科护理周围血管疾病练习题

1、下肢静脉曲张的临床表现有哪些？ ①早期：病人常感下肢酸胀、沉重、乏力，久站后足踝部肿胀。小腿处浅静脉扩张，迂曲成团、隆起站立时更明显。 ②晚期：小腿和踝部发生营养性改变，表现为皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、瘙痒、皮肤和皮下组织硬结，并可出现以下并发症：血栓性浅静脉炎湿疹或溃疡曲张静脉破裂出血。 2.血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些？ ①局部缺血期：以血管痉挛为主，因肢体供血不足，表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力，有麻木、刺痛和烧灼感，出现间歇性跛行。 ②营养障碍期：间歇性跛行更加明显，最终在静息状态下出现持续性患肢疼痛，面色苍白出现潮红，紫斑肌肉萎缩等。 ③组织坏死期：患肢动脉完全闭塞，局部组织缺血坏死，肢体远端发生干性坏疽表现为肢端呈暗红色或黑褐色，干瘪，坏死组织可自行脱落，残端趾骨暴露，形成经久不愈的溃疡合并感染时变为湿性坏疽。 五、病例分析 1、男性，40岁，有多年吸烟史，常年居住北方。2年前出现行走后右下肢疼痛，休息后可好转，近3个月病人夜间休息时也出现右下肢持续性疼痛，坐于床边下垂患肢则疼痛减轻。体检：右足趾甲增厚变形，右小腿皮肤干燥变薄、汗毛脱落，足背动脉搏动消失，Buerger试验(+)。 问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么? (2)列举该病人目前2个主要护理诊断／问题。 (3)目前主要的护理措施有哪些? 可能的医疗诊断是血栓闭塞性脉管炎； 病人目前主要护理诊断：疼痛、组织灌注量改变； 主要的护理措施：要求病人绝对戒烟，局部保暖，但不能直接加温，疼痛可遵医嘱止痛，指导休息和运动，进行Buerger练习，休息时头高脚低位，心理护理，遵医嘱用血管扩张药等。 2、女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体

外科护理学试题及答案解析-周围血管疾病病人的护理

周围血管疾病病人的护理-1 一、A1 1、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是 A、肢体位置试验 B、静脉注射20％硫酸镁10ml C、仔细检查肢体各动脉搏动情况 D、行交感神经阻滞 E、行动脉造影 2、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A、大、中动脉 B、中小静脉 C、中小动静脉，尤其是下肢血管 D、中小动静脉，尤其是上肢血管 E、小动脉，而不发生于静脉 3、下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据 A、患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻 B、浅静脉曲张 C、下肢静脉顺行造影 D、患肢足靴区反复溃疡 E、患肢大片色素沉着，脂质硬化 4、以下关于静脉血栓形成的病因叙述不正确的是 A、静脉壁损伤 B、血流缓慢 C、血液高凝状态 D、多发生于手术后或制动患者 E、静脉闭塞 5、血栓闭塞性脉管炎好发于 A、儿童 B、少年 C、青壮年 D、中年 E、老年 6、下肢静脉曲张的主要原因是 A、心脏功能不全 B、皮下脂肪减少 C、静脉瓣膜破坏 D、下肢肌肉收缩减退 E、胸腔负压作用减低 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢测支循环建立情况。【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。 【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】静脉造影术：经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂，做上行性下肢静脉造影术，方法简单可靠，能正确地显示血栓形成的部位和范围。 【该题针对“基础知识-深静脉血栓形成病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态是深静脉血栓形成的三大因素。 【该题针对“基础知识-深静脉血栓形成病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 C 【答案解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。 【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高是下肢静脉曲张的主要原因。 【该题针对“基础知识-深静脉血栓形成病因病理、辅助检查”知识点进行考核】 周围血管疾病病人的护理-2 一、A1 1、静脉血栓好发于 A、上肢深静脉 B、上肢浅动脉 C、上腔静脉 D、下腔静脉 E、下肢深静脉 2、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为 A、间歇性跛行

171内科护理习题【附答案】@南华_血液系统疾病病人护理单元测试题

血液系统疾病病人护理单元测试题 一．单项选择题 1．急性白血病引起贫血最最主要的原因是 A．红细胞寿命缩短 B．造血原料组 C．骨髓造血功能衰竭 D．大量出血 E．正常红细胞生成减少 2．急性白血病易发生感染，主要原因是 A．白血病细胞增多 B．继发性营养不良 C．成熟粒细胞缺乏 D．长期贫血导致机体抵抗力下降 E．骨髓造血功能衰竭 3．急性白血病和慢性白血病的主要区别是 A．肝脾是否增大 B．起病缓急 C．白细胞剧增程度D．贫血严重程度 E．骨髓幼稚血细胞成熟程度 4．有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥 A．骨骼和关节疼痛 B．肝脾轻度至中度肿大 C．中枢神经系统白血病D．淋巴结肿大多数无压痛 E．皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润 5．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 A．抑制尿素的合成 B．加强化疗药的疗效 C．抑制尿酸的合成 D．加强尿酸的排泄 E．加强尿素的排泄 6．白血病细胞浸润部位中最难控制的是 A．肝脏 B．脾脏 C．骨骼 D．淋巴结 E．脑膜及脑组织

二．多项选择题 1．护理白血病化疗病人的措施，正确的有 A．药液必须新鲜配置 B．呕吐后鼓励进食 C．严密监测血象变化 D．有明显脱发者应暂停化疗 E．患者常有呕吐，故应少饮水 2．输血可引起下列哪些反应 A．发热反应 B．溶血反应 C．过敏反应 D．传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病 E．细菌污染血液引起菌血症 三.填空题 1．急性白血病化疗可分为( ) 、( )两个阶段，急性白血病完全缓解的标准是( ) 、( )消失，( )、( ) 基本正常。 2．我国最常见的慢性白血病是( )，其临床分期为慢性期、( )和急变期三期，90%以上的病人血细胞具有( )染色体。 3．急性白血病进行骨髓移植前对患者用大剂量环磷酰胺和放疗或口服白消安进行预处理，其目的是杀灭( )、抑制患者免疫反应、避免输入的骨髓细胞受排斥，预处理期间的护理主要是预防( )、出血性膀胱炎和( )，因此需嘱病人多饮水，并大量输液。 四．名词解释 1．白血病 五．论述题 患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。查体：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。化验：血WBC110×109/L，Hb65g/L，血小板计数70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞性白血病”。 1．为确诊医生需要做什么检查？

外科护理学题库及答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分） 第十一节 周围血管疾病病人的护理 ............... （外科护理） 、 A1 型题 1. 导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A ?原发性深静脉瓣膜关闭不全 B. 深静脉血栓形成 C. 动静脉痿 D. 下肢运动减少 E. 静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2. 血栓闭塞性脉管炎H 期的典型表现是 A .静息痛 B .间歇性跛行 C. 足背动脉搏动减弱 D .患肢麻木发凉 E.足趾溃疡坏死 3. 病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立， 10 秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 E.深静脉通畅 6. 下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A .浅静脉明显曲张 B. 大隐静脉瓣膜功能异常 C. 小隐静脉瓣膜功能异常 D. 深静脉瓣膜功能异常 E. 连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7. 决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A. Perthes 试验 B . Trendelenburg 试验 C. Buerger 试验 D .腰交感神经阻滞试验 E. Pratt 试验 8. 血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A .患肢局部加温保暖 B. 要求病人绝对戒烟 C. 尽量减少止痛剂的应用 D. 休息时抬高患肢，缓解疼痛 E. 指导晚期病人做伯尔格运动 9. 以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A .交通静脉瓣膜功能异常 C .小隐静脉瓣膜功能不全 E .下肢浅静脉通畅 4. 间歇性跛行常见于 A .血栓闭塞性脉管炎 C .下肢静脉曲张早期 E .血栓性静脉炎 5. Perthes 试验阳性提示 A .交通静脉瓣膜异常 C .小隐静脉瓣膜功能异常 B .下肢深静脉通畅 D .大隐静脉瓣膜功能不全 B .下肢外伤恢复期 D .急性下肢深静脉血栓形成 B .深静脉回流障碍 D .大隐静脉瓣膜功能异常