护理学基础知识点

1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。

2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。

3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。

4、冷疗法目的：减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；降低体温，适用于高热、中暑。

5、冷疗法禁忌：血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；慢性炎症或深部化脓病灶；组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；对冷过敏；冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。

6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。

7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。

9、热疗法目的：促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。减轻深部组织的充血；保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。

10、热疗法禁忌：未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血症；各种脏器出血；软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。

11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。

12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。

13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒；

14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。

15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。

16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者；每日3~4餐。半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中

等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短期使用。每日6~7餐。

17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。

高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d）

高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。

低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主

低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。

低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。

低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。

无盐低钠饮食同上，但一般用于水肿较重患者；饮食中含钠量＜0.7g/d；禁用腌制品及含钠食物和药物。

高纤维素饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。

少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者；少含食物纤维，肠道疾患少用油脂。

18、试验饮食分类：隐血试验、胆囊造影、肌酐试验、尿浓缩功能试验饮食（干饮食）、甲状腺131I试验。

隐血试验饮食用于大便隐血试验的准备，以协助诊断有无消化道出血；试验前3天禁用肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜，第四天开始留取粪便，连续留3天做隐血试验。

胆囊造影饮食用于X线或B超进行胆囊检查有无胆囊、胆管、肝胆管疾病的患者。检查前1日中午进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空；晚餐进食无脂肪、低蛋白、高糖类的清单饮食；晚餐后服造影剂，服药后禁食、禁水、禁烟至次日上午。检查当日早晨禁食；第一次摄X线片后，如胆囊显影良好，进食高脂肪餐；半小时后第二次X线片观察。

甲状腺131I试验饮食用于协助测定甲状腺功能；试验期为2周，忌吃海带、海蜇、紫菜、虾及其他含碘的海产品、加碘食盐等；禁用碘做局部消毒，两周后作131I功能测定。

19、饮食和营养的影响因素：身体因素（年龄、活动量、特殊生理状况、疾病及药物影响、食物过敏）、心理因素、社会因素（经济状况、饮食习惯、饮食环境、营养知识）。

20、人体测量最常用的是身高、体重、皮褶厚度和上臂围。身高和体重是综合反映生长发育及营养状况的最重要指标。肌三头肌皮褶厚度最常用，参考值：男性12.5mm，女性16.5mm，男性上臂围平均为27.5cm。

21、管饲饮食分为口胃管、鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管。

22、鼻饲法适用于昏迷患者；口腔疾患或口腔手术后患者，上消化道肿瘤引起吞咽困难患者；不能张口的患者，如破伤风患者；其他患者，如早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。23、胃管插入长度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离，一般成人为45~55cm。能坐起者取半坐位或坐位，无法坐起者取右侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，

24、要素饮食的主要特点：无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用，为人体提供热能及营养。适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良、营养不良等患者。注意事项了解P213

25、要素饮食溶液放在4℃一下的冰箱保存，口服温度37℃，鼻饲及经造瘘口注入温度为41~42℃。P213

26、药物的种类：内服药包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、酊剂和合剂等；注射药包括水溶液、混悬液、油剂、结晶和粉剂等；外用药：包括软膏、搽剂、酊剂、洗剂、滴剂、粉剂、栓剂、涂膜剂等；新型制剂：粘贴敷片、胰岛素泵、植入慢溶药片等。

27、药物的保管：药柜：通风、干燥、光线明亮处，，避免阳光直射，专人负责，定期检查药品质量；药品放置：按内服、外用、注射、剧毒等分类放置。先领先用、以防失效。贵重药、麻醉药、剧毒药应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记，并实行严格交班制度；药瓶应有明显标签：内服药为蓝色边、外用药为红色边、剧毒药为黑色边，标签上应标明药名、浓度、剂量；药物如有沉淀、混浊、异味、潮解、霉变等现象，应立即停止使用；根据药物的不同性质，采用相应的保管方法：1）对易挥发、潮解或风化的药物，应装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、碘酊、糖衣片等。2）对易氧化和遇光易变质的药物应装在有色密闭瓶中，或放在黑纸遮光的纸盒内，放于阴凉处，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等。3）对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等，如抗毒血清、疫苗、胎盘球蛋白、青霉素皮试液等根据其性质和对贮藏条件的要求，分别置于干燥阴凉（20℃）处或冷藏与2~10℃处保存。4）对有使用期限的药物，如各种抗生素、胰岛素等，应视有效期先后，有计划地使用，以免因药物过期造成浪费。5）对易燃易爆的药物，如乙醇、乙醚、环氧乙烷等，应单独存放，密闭瓶盖置于阴凉处，并远离明火。

28、药物吸收顺序吸入＞舌下含服＞直肠＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤。静脉注射药液直达血液最快

29、医院常用给药的外文及译意：qd每日一次、bid每日两次、tid每日三次、qid每日四次、qh每小时一次、q2h每2小时一次、qm每晨一次、qn每晚一次、qod隔日一次、ac饭前、pc饭后、hs临睡前、st立即、DC停止、prn需要时（长期）、sos需要时（限用一次，12h 内有效）、12n中午12时、12mn午夜12时、gtt滴、ID皮内注射、H皮下注射、IM肌内注射、IV静脉注射、ivgtt静脉滴注、po口服

30、口服给药是最常用、最方便、又比较安全的给药方法，但不适于急救和意识不清、呕吐不止、禁食患者。

31、备药是先备固体药，然后备水剂与油剂…P249操作步骤与说明

32、口服给药的注意事项：需吞服的药物通畅用40~60℃温开水送下，不要用茶水服药。对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。舌下含片应放于舌下或两颊黏膜或牙齿之间待其溶化。一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用。抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度。服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水。服强心甙类药物时需加强对心率、节律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。

33、药液最后现用现抽吸，避免药液污染和降低药效。混悬剂摇匀后抽吸，结晶、粉剂用无菌生理盐水或注射用水或专用溶媒充分溶解后抽吸，油剂稍加温或双手对搓药瓶后用粗针头吸取。

34、皮内注射法目的：进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应；预防接种；局部麻醉的起

部位：药物过敏试验在前臂掌侧1/3处，预防接种在三角肌下缘。进针角度为5o。

35、皮下注射法目的：注入小剂量药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时；预防接种；局部麻醉用药。部位：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧,30o~40o,消瘦者不超过45o

36、肌内注射法部位：选择肌肉丰富且距大血管及神经较远处，最常用的为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

37、肌内注射的注意事项：严格执行查对制度和无菌操作原则；两种药物同时注射，注意配伍禁忌；2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因臀大肌未发育好，注射时有损伤骨神经的危险，最好选择臀中肌和臀小肌；若针头折断，先稳定情绪，并嘱患者原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，速请外科医生处理；长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头，避免或减少硬结的发生。长期多次注射出现局部硬结时，可采用热敷，理疗等方法予以处理。

38、臀部肌内注射可选用侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位。侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。

39、静脉注射常用静脉有四肢浅静脉（肘部浅静脉贵要、肘正中、头静脉、腕部及手背静脉、足部大隐、小隐静脉及足背静脉）、头皮静脉、股静脉。用于药物不宜口服、皮下、肌内注射，或需迅速发挥药效时。

40、穿刺部位上方6cm处扎止血带；进针角度15o~30o。

41、股静脉注射取仰卧位，下肢伸直略外展外旋，针头和皮肤成90o或45o，在股动脉内侧0.5cm处刺入。

42一般血培养静脉取血5ml，对亚急性细菌性心内膜炎患着，为提高培养阳性率，采血10~15ml

43、静脉注射注意事项：清晨空腹时采血；严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，最好在对侧肢体采集；血培养标本应注入无菌容器内，不可混入消毒剂、防腐剂及药物，以免影响检验结果。静脉注射对组织有强烈刺激的药物，一定要确认针头在静脉内方可推注药液，可先推注少量生理盐水，防止药液外溢?组织坏死。

44、特殊患者穿刺要点：肥胖患者：摸清血管走向后由静脉上方进针，角度为30o~40o角。水肿患者：沿静脉解剖位置，用手按揉据怒，以暂时驱散皮下水分，是静脉充分显露后再行穿刺。脱水患者：可作局部热敷、按摩，待血管充盈后再穿刺。老年患者：静脉易滑动且脆性较大，可用手指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向穿刺。

45、静脉注射常见的失败原因：针头刺入静脉过少；针头斜面未完全刺入静脉，部分在血管外；针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁；针头刺入过深，穿破对侧血管壁。

46、动脉注射常用动脉：股动脉、桡动脉。作区域性化疗时，头面部疾患选颈总动脉，上肢疾患选锁骨下动脉。下肢疾患选股动脉。

47、超声波雾化吸入法目的：湿化气道；控制呼吸道感染；改善通气功能；预防呼吸道感染。

48、药液分类：控制呼吸道感染，消除炎症：庆大霉素、卡那霉素；解除支气管痉挛：氨茶碱、沙丁胺醇；稀释痰液，帮助祛痰：α-糜蛋白酶；减轻呼吸道黏膜水肿：地塞米松。49、超声波雾化吸入注意事项：水槽内应保持足够的水量，水温不宜超过60℃；雾化罐底部的透声膜及水槽底部晶体换能器质脆易破碎，在操作及清洗过程中，动作要轻，防止损坏；若患者因粘稠的分泌物经湿化后膨胀致痰液不易咳出时，应予以拍背以协助痰排出，必要时吸痰。连续使用雾化器时需间隔30min。

50、青霉素皮试液0.1ml含青霉素20或50U；链霉素皮试液0.1ml含链霉素250U；破伤风抗毒素皮试液0.1ml含TAT15U；普鲁卡因皮试液0.1ml含普鲁卡因0.25mg。

51、青霉素皮试判断：阴性局部皮丘大小无改变，无红晕，无自觉症状，无不适表现；阳性皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部瘙痒，全身症状可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。

52、青霉素过敏试验注意事项：青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史；凡初次用药、停药3天后再用、在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验；皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂量必须准确；首次注射后须观察30min，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作；皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，注射簿上注销，同时将结果告知患者及其家属；如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素治疗过程中要继续严密观察反应。

53、青霉素过敏的临床表现：呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，而表现为面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降。中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁等。其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

54、盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

55、链霉素过敏反应处理措施：应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙溶液静脉注射。

56、破伤风抗毒素TAT过敏试验：1）皮试液配制：用1ml注射器吸取TAT药液（1500U/ml）0.1ml，加生理盐水稀释至1ml（含TAT150U），即可供皮试使用。20min后判断，阴性：局部无红肿、全身无异常反应。阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相似，以血清病型反应多见。

57、TAT脱敏注射法（定义）是将所需要的TAT剂量分次少量注入体内。脱敏的基本原理是：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状；短时间内连续多次药物注射可以逐渐消耗体内已经产生的IgE类抗体，最终可以全部注入所需药量而不致发病。脱敏是暂时的，7天后需重做皮内试验。

58、舌下给药优点：避免胃肠刺激、吸收不全和首过消除作用，而且生效快。常用硝酸甘油剂舌下含服。

59、静脉输液原理：大气压、液体静压、管道通畅。

60、静脉输液的目的：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者。增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（如昏迷、口腔疾病）的患者。输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染；输入解毒药物达到解毒作用；输入脱水剂降低颅内压等。

61、静脉输液的常用溶液种类及作用：1）晶体溶液：维持细胞内外水分的相对平衡，纠正体液及电解质平衡失调。葡萄糖溶液—补充水分和热量；等渗电解质溶液—补充水分和电解质，维持体液和渗透压平衡。常用等渗电解质溶液包括0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液（林格等渗溶液）和5%葡萄糖氯化钠溶液。碱性溶液—纠正酸中毒，调节酸碱平衡失调。碳酸氢钠溶液优点是补碱迅速，且不易加重乳酸血症，对呼吸功能不全者，此溶液的使用受到限制；乳酸钠溶液，休克、肝功能不全、缺氧、右心衰竭患者或新生儿不宜使用。高渗溶液—用于利尿脱水，常用的有20%甘露醇、25%山梨醇和25%~50%葡萄糖溶液。

2）胶体溶液：维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。右旋糖酐溶液

—右旋糖酐-70有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用；右旋糖酐-40能降低血液粘稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。代血浆作用同右旋-40，常用的有羟乙基淀粉（706代血浆）、氧化聚明胶、聚乙烯吡咯酮等。血液制品—提高胶体渗透压，扩大和增加循环血容量，补充蛋白质和抗体，有助于组织修复和提高机体免疫力。常用的有5%白蛋白和血浆蛋白等。

3）静脉高营养液—提供热能，补充蛋白质，维持正氮平衡，并补充各种维生素和矿物质。常用的有复方氨基酸、脂肪乳等。

62、输液原则：先晶后胶、先糖后盐、宁酸勿碱、宁少勿多。

63、补钾四不宜原则：不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早（见尿补钾）。

64、常用的输液部位：周围浅静脉、头皮静脉、锁骨下静脉和颈外静脉。

65、滴速根据患者年龄、病情及药液性质调节，通常成人40~60滴/min，儿童20~40滴/min。对需要24小时持续输液者，应每日更换输液器。输液完毕后及时拔针，以防空气进入导致空气栓塞。

66、常用的封管液有：无菌生理盐水，每次用5~10ml，每隔6~8h重复冲管一次；稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素10~100U，每日用量2~5ml。

67、输液时间（小时）=（液体总量ml×点滴系数）÷（每分钟滴速×60min）

每分钟滴速=液体总量ml×点滴系数÷输液时间（min）

68、静脉输液的注意事项：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情需要安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物；对需要长期输液的患者，一般从远端小静脉开始穿刺（抢救时可例外）；输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞；注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入；严格掌握输液的速度。对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以及输注高渗，含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度；对严重脱水，心肺功能良好、血容量不足者可适当加快输液速度；输液过程中要加强巡视，注意观察下列情况：1）滴入是否通畅，针头或输液管有无漏液，针头有无脱出、阻塞或移位，输液管有无扭曲、受压；2）有无溶液外溢，注射局部有无肿胀或疼痛。有些药物如甘露醇、去甲肾等外溢后会引起局部组织坏死，如发现上述情况，应立即停止输液并通知医生处理；3）密切观察患者有无输液反应，如患者心悸、畏寒、持续性咳嗽等情况，应立即减慢或停止输液，并通知医生，及时处理。每次观察巡视后，应做好记录在输液巡视卡或护理记录单上。若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一般静脉留置针可以保留3~5天，最好不要超过7天。

69、空气栓塞部位：右心室肺动脉入口。

70、血液制品的种类及用途：1）全血：新鲜血用于血液病患者；库存血用于各种原因引起的大出血，大量输注库存血可导致酸中毒核高血钾的发生。2）成分血：血浆：新鲜血浆用于凝血因子缺乏的患者；保存血浆用于血容量及血浆蛋白较低的患者；冰冻血浆在—30℃环境保存，有效期为1年，使用前需将其放在37℃的温水中融化，并于6小时内输入；干燥血浆：有效期5年，使用时加适量等渗盐水或0.1%枸橼酸钠溶液溶解。红细胞：浓缩红细胞用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者；洗涤红细胞用于器官移植术后患者及免疫性溶血性贫血患者；红细胞悬液用于战地急救及中小手术者。白细胞浓缩悬液：用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者、血小板浓缩悬液：用于血小板减少或功能障碍性出血患者、各种凝血制剂：用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。3）其他血液制品：清蛋白制剂用于低蛋白血症者如外伤、肝硬化、肾病及烧伤者、纤维蛋白原用于DIC患者、抗血友病球蛋白浓缩剂用于血友病患者。

71、静脉输血的适应症：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能

障碍；禁忌症包括：急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。

72、静脉输血输血前的准备：备血；取血三查：查血液的有效期、血液质量以及血液的包装是否完好无损，八对：对姓名、床号、、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量；取血后注意事项：勿剧烈震荡，库血不能加温，常温放置15~20min 后再输入；核对；知情同意。

73、一般50ml血中需加入3.8%枸橼酸钠溶液5ml。输血注意：输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应；血液内不可随意加入其它药品，以防血液凝集或溶解；对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢；输完的血袋送回输血科保留24h，以备输血反应发生时检查、分析原因。

74、自体输血是最安全的输血方法。

75、自体输血适应症：胸腔或腹腔内出血，脾破裂、异位妊娠破裂出血；估计出血量在1000ml 以上的大手术，肝叶切除术；手术后引流血液回输，术后6小时内的引流血液；体外循环或深低温下进行心内直视手术；患者血型特殊，难以找到供血者时。

76、自体输血禁忌症：胸腹腔开放性损伤达4小时以上者；凝血因子缺乏者；合并心脏病、阻塞性肺部疾患或原有贫血的患者；血液在术中受胃肠道内容物污染；血液可能受癌细胞污染者；有脓毒血症和菌血症者。

77、成分输血的注意事项：某些成分血如白细胞、血小板等红细胞除外，存活期短，需在24h内输入体内；除血浆和清蛋白制剂外，其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验；输血前应根据医嘱给予患者抗过敏药物，减少过敏反应的发生；护士应全程守护在患者身边，进行严密的监护，不能擅自离开患者，以免发生危险；如患者在输成分血的同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血，以保证成分血发挥最好的效果。

78、脑死亡诊断标准：无感受性和反应性；无运动、无呼吸；无反射；脑电波平坦。

79、死亡分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。了解各期表现P337

80、尸冷是死亡后最先发生的尸体现象。尸斑呈暗红色斑块或条纹状，在死亡2~4小时出现，最易发生于尸体的最低部位。尸僵死后1~3小时开始，12~16小时达高峰，24小时后缓解。死后24小时线在右下腹出现尸体腐败。

81、1988年天津医学院成立中国第一个临终关怀研究中心。

82、临终关怀的核心：控制疼痛及其他主要的不适….

83、临终关怀的理念：以照料为中心；维护人的尊严和权利；提高临终患者生命质量；接纳死亡，加强死亡教育；提供全面、整体照顾。

84、临终关怀的组织形式：独立的临终关怀院；综合性医院附设临终关怀病房；居家式临终关怀；癌症患者俱乐部。

85、临终患者心理变化5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。临床表现P344

86、尸体护理时在确认患者死亡，医生开具死亡诊断书后进行。

87、医疗与护理文件记录的意义：提供信息；提供教学与科研资料；提供评价依据；提供法律依据。

88、书写各项医疗与护理记录的基本原则：及时、准确、完整、简要、清晰。

89、医疗与护理文件的管理要求：各种医疗与护理文件按规定放置，记录和使用后必须放回原处；必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整，防止污染、破损、拆散、丢失；患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件，不得擅自将医疗护理文件带出病区；因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管；医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为：体温单、医嘱单、特别护理记录单患者出院后送病案室长

期保存；门（急）诊病历档案保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；病区交班报告有病室保存1年。患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构有权复印或复制患者的资料…。发生医疗事故纠纷时，应于医患双方同时在场的情况下封存或启封死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录、各种检查报告单、医嘱单等，封存的病历可以是复印件，由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员保管。

90、医嘱包括：日期、时间、床号、姓名、常规护理、护理级别、饮食、体位、药物、各种检查及治疗、术前准备和医生护士的签名。

91、医嘱的种类及有效期：长期医嘱—如一级护理、心内科护理常规、低盐饮食、消心痛10mg po tid。当医生注明停止时间后医嘱失效。临时医嘱—有效期在24h内，有的需立即执行（st），通常只执行一次，如0.1%盐酸肾上腺素1ml Hst；有的需在限定时间内执行，如会诊、手术、检查、X线摄片及各项特殊检查等，出院、转科、死亡也是临时医嘱。备用医嘱—长期备用医嘱prn：有效期在24h以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后方失效。临时备用医嘱sos：指自医生开写医嘱起12h内有效，必要时用，过期未执行则失效。

92、医嘱处理原则：先急后缓；先执行后转抄；先临时后长期；最后转抄到医嘱记录单上，医嘱执行者签全名。

83、危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需严密观察病情者，须做好特别护理观察记录。记录内容包括患者生命体征、出入量、病情动态、护理措施、药物治疗效果及反应等。记录方法P358

84、病室交班报告书写顺序：用蓝钢笔填写眉栏各项，如病室、日期、时间、患者总数和入院、出院、转出、转入、手术、分娩、病危及死亡患者数等；先写离开病区的患者（出院、转出、死亡），再写进入病区的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。同一栏内的内容，按床号先后顺序书写报告。

85、对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的右下角分别用红笔注明“新”、“转入”、“手术”、“分娩”，危重患者用红笔注明“危”或做红色标记“※”。P359

(完整word版)中医护理学基础知识点总结

一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄

(完整版)护理学基础知识点2

1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。

护理学基础课程教学大纲.

护理学基础课程教学大纲 课程简介 一、课程简介 护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治康复过程中护理理论与技术的科学。《护理学基础》是护理专业的入门课程；是学习护理专业的基础教材，它包括了护理学发展史、护理学基本概念、护理学理论及相关理论、卫生服务体系、护理专业与法律、护理程序、以及基础护理理论基础和操作技术。是临床护理工作中最常用，最带有普遍性的基本理论和技术操作，是护理人员必须掌握的基础知识。 二、总体要求 通过护理学基础的学习，使学生能掌握护理工作的基本理论和各项基本技能，掌握病人的生理需求及心理社会需求，用护理理论知识和娴熟的基础护理操作技术，为病人提供优质服务，满足病人的生理需求，提高其生活质量。《护理学基础》主要教授内容包括护理学的基础理论，基本知识和基本技能。 三、时数分配 总学时：81 （理论：60 操作：21）

第一章绪论 学习目的和要求 掌握护理学基础的教学目的及护理学的任务和范畴。 熟悉护理工作方式及护士素质的基本内容。 了解现代护理学的形成和发展过程。 课程内容 一、护理学的形成，现代护理学和中国护理学的发展。 二、护理学的任务、范畴与工作方式，护士素质的含义及基本内容。 三、学习护理学基础的意义。 考核知识点 一、护理学的发展过程。 二、现代护理的任务和范畴、发展方向 考核要求 一、掌握现代护理学发展的特点，护理学的主要任务 二、熟悉护理学实践的范畴 三、了解我国卫生保健工作面临的主要问题及今后方向 第二章护理学的基本概念 学习目的和要求 掌握护理学的基本概念、人的基本需要的特性及意义，健康的定义及影响因素熟悉护理的发展历程，成长发展的基本原则和影响因素 了解护理的特征，整体护理为护理领域带来的变革 课程内容 一、人是一个统一的整体 二、人的基本需要 三、人的成长与发展 四、人的自我发展 五、健康和疾病的概念及健康和疾病的关系 六、人的内外环境、人类健康与环境的关系 七、护理的概念及演变进程 八、护士在维持和促进健康中的角色 九、专业与护理专业 十、学习护理学基本概念的重要意义 考核知识点 一、健康的定义、健康与疾病的关系、健康与环境的关系

护理学基础教案首页

《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 （一）备药 20min （二）发药 15min （三）超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点：1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点：1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导？ 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社，2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社，2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海：复旦大学 4.教学光碟 自评

16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备： 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶（内盛温开水） 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法： 1、口服：备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化：接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价： 1、态度认真。 2、给药方法正确，没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效，病人能够理解并配合操作。 四、注意事项： 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应

中医护理学基础100题

五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝

滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾

【优质文档】急危重症护理学知识点总结

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系（EMSS）：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救 网络。 组成：院前急救负责现场救护和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护。 作用：既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及 生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及 途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段 的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:（选择）P18 （1）、稳定急诊护理专业队伍 （2）、提高分诊准确率 （3）、提高患者身份识别的准确性 （4）、完善急救备用物资管理机制 （5）、提高危重患者抢救成功率 （6）、提高急诊患者的住院率 （7）、规范护理文书

（8）、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制：床位：医生人数=1:0.8以上 床位：护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象： （1）、创伤、休克、感染等引起MODS（多器官功能障碍综合征）（2）、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 （3）、严重的多发伤、复合伤 （4）、物理、化学因素导致疾病症，如中毒、溺水、触电、虫 蛇咬伤和中暑患者 （5）、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力 衰竭、不稳定型心绞痛患者 （6）、各种术后重症患者或年龄较大，术后有可能发生意外的 高危患者 （7）、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 （8）、严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等分 泌危象患者 （9）、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官 功能不全需要支持者 （10）、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因：病情危重，机体抵抗力低下，易感性增加 感染患者相对集中，病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多

护理学基础课程标准

《护理学基础》 课程标准 职业技术教育中心 二〇一二年九月 《护理学基础》课程标准 一、课程属性 1.课程的性质 《护理学基础》是护理学专业(非师范类）专业必修课,它包含护理学导论部分与基础护理学部分，该课程是一门按照生物-心理-社会医学模式,帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的护理基本理论、基本知识及基本技能的理论与实践相结合的学科。 2. 课程定位 本课程护理教育课程体系中的一门主干专业核心课程。在护理学课程体系中，是一门链接基础知识与临床护理技能的桥梁课程，是护理专业学生学习后续临床护理理论和技能的基础课程，是一门培养综合技能和职业岗位能力的课程,其前导课程为:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学与病理生理学、医学微生物与寄生虫学、医学免疫学、药理学等,其后续课程为:内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、老年护理学等。 3. 课程任务 本课程的任务是培养护理专业的学生具备从事护理工作所必备的基本理论、基本知识及基本技能技能，为今后从事护理工作打下必要的专业基础，在课程中还要注意培养学生的护理职业素养和团队协作精神,学会运用整体护理观和护理基本理论，评判性分析临床基础护理有关问题和患者的身心需要，学会运用系统化整体护理的护理理

念、护理程序的工作方法和基础护理技术满足患者的身心需要，有效干预患者的健康问题,实现护理学“促进健康,预防疾病，恢复健康,减轻痛苦”的最终目标。 二、课程目标 知识目标 １.能充分认识护理专业的职业道德及其重要意义，具有以人为本、以人的健康为中心的护理理念; 2．能系统全面地描述护理专业的独特理论体系及模式； 3.具有较扎实的护理基础理论、基本知识，具备较强的职业防护意识与知识; 4．全面掌握护理学基础的基本理论、基本知识及基本技能; 5.了解国内外护理学最新发展状况及有关知识获取途径。 能力目标 1. 能规范熟练地进行各项基础护理技术操作,具有较强的动手能力并能对操作 结果做出正确的评价; 2.能运用护理程序评估患者的健康状况,有效干预患者的健康问题,提供适合患者身心需要的整体护理； 3. 具备良好的人际沟通和心理护理的能力; 4. 建立科学的思维方法和创新能力，具备实施个体化健康教育的能力; ５. 运用所学知识,发展独立思考、分析、解决护理问题的能力。 素质目标 １. 确立积极的专业态度、稳定的心理素质和良好的护理职业道德级职业情感; 2.养成实事求是、勇于创新、开拓进取、吃苦耐劳、严谨慎独的系统性思维能力; 3. 培养较高的人文及社会科学素养及良好的护士职业礼仪； 4．树立高度的责任心、爱心、细心、耐心与同情心,体现对患者的人性化关怀； 5．养成良好的团队合作精神与奉献精神； 6.具备获取新知识的意识和勇于创新的理念。 三、课程内容及实施 1．课程结构 模块一：总论部分（即护理学导论）,建议理论讲授3３ｈ，见习及病案讨论3h。

《基础护理学》教案.

《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以，做好口腔护理对病人十分重要。（一）目的 1．保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 2．防止口臭、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。 3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 （二）用物 1．轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2．重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯钳与压舌板各1，纱布1块，小茶壶或杯内盛温开水，弯盘，手电筒，毛巾，石蜡油，棉签，珠黄散或冰硼散，锡类散，漱口溶液，必要时备开口器等。 （三）常用漱口溶液 1．正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2．口腔糜烂、口臭用1％－3％过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、防臭作用），2％－3％硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02％呋喃西林（有广谱抗菌作用），以及甘草银花液等。 3．酸中毒、霉菌感染用1－4％碳酸氢钠溶液（属碱性药，对霉菌有抑菌作用）。 4．绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5．中西药制成的含漱消炎散、口洁净等，具有消炎止痛，防治口腔疾患作用。 （四）操作方法 1．一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架，使病人取斜坡卧位，也

中医护理学基础

中医护理学基础 第一篇调理概说 本章摘引古籍原文，重点阐述对病人的饮食起居，七情，劳逸，房室，寒温等调护方法。使只和适而不乱，顺应病情而不悖。调护者若能帮助和督促病人做好上述各项调理，则有助于病人康复。 第一节调七情 七情为多种疾病的发病内因，在疾病过程中影响尤重。古代医家不惟重药疗尤重疗人之心，认为不知疗人之心，是尤舍本逐末，不穷其源而攻其流，与求疾病，安可得乎。又认为精神衰退，服药无益。调护者须注意患者的精神状态，尽力设法消除紧张，恐惧，忧虑，烦脑等精神刺激使之安心治疗，以助药力。 一、疗心须知 【原文】恬憺虚无①真气从之，精神内宁，病安从来。（《素问。上古天真论篇第一》） 【注释】①恬憺（dàn淡）虚无：恬淡，安静的意思。虚无，张景岳说：漠然无所动于中。 【释义】思想上要保持安静，不为贪欲所动，真气就能够顺从人体的机能，精神要守护在内，不要过多好散，疾病还能从何处产生呢？

【原文】人有五脏化五气，以生喜，怒，悲①忧，恐。怒伤肝，悲胜怒。喜伤心，恐胜喜。思伤脾。怒胜思。忧伤肺，喜胜忧。恐伤肾。思胜恐。（〈〈素问。阴阳应象大论篇第五〉〉）【注释】①悲：按〈〈天元纪论〉〉``悲``作``思``。 【释义】人有五脏之气化为五志，形成喜怒悲思恐等不同的情志。 怒能上肝，悲哀能抑制怒气。喜能伤心，恐能抑制喜气。嘶能伤脾，怒能抑制思虑。忧能伤肺，喜能抑制忧愁。恐能伤肾，思虑能抑制恐惧。 【按语】古籍中灵活应用五行配五脏，五志，用五行生克制化的理论来治疗因七情刺激的疾病，其病例屡见不鲜。 【原文】故凡思虑伤心，忧悲伤肺，忿怒伤肝，饮食伤脾，淫乱伤肾。药之所治，只有一半，其一半则全不系药力，唯要在心药也。何为心药？予引林鉴堂诗曰：自家心病自家知。起念还当把念医，只是心生心作病，心安哪有病来时，此之谓心药。以心药治七情内起之病，此之谓疗心。（〈〈寿世青编卷上勿药须知〉〉） 【按语】心病还须心药治，以情治情，虽靠病人自克，尤须调护人员予以开导劝解。 【原文】谚有之曰①：药补不如食补，我则曰：食补不如精补②，精补不如神补，节饮食，习精神，用药得宜，病有不痊焉者寡矣。（〈〈医学切要全集论补法〉〉）

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

《护理学基础》课程说明

《护理学基础》课程说明 护理学基础是电大护理学专业一门必修课，6学分。 护理学基础课程特为从事护理专业的学员提供专业理论课及相关理论、执行专科护理的基本理论及技能、运用护理程序科学化管理病人，以满足整体化护理的需要。 护理学基础分为两大部分：第1～6章，主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势，护理实践中常用的相关理论与概念，护理学独特的理论与模式，并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。包括：护理学概论；护理实践的中相关理论与概念；护患关系与沟通；护理理论与模式；护理程序；病人的心理社会反应；第7～18章，为基础护理内容，包括：医院环境；人体力学在护理学中的应用；病人舒适的需要；病人清洁卫生的需要；生命体征的观察与护理；病人饮食与营养的需要；胃肠及排尿活动的观察与护理；消毒、灭菌、无菌技术；给药；输液与输血；一般急救技术；临终病人的护理。 通过本课程的学习，护理人员应能做到：描述护理作为一个专业的发展趋势；运用所学理论、概念和技巧评估各年龄阶段个体的各层次需要；在护理实践中有效地应用护理程序；解释各项护理基本技能的原理；按规程独立完成常用的技术操作；运用所学知识为病人及其家庭提供维持身心健康所需要的基本护理活动。 护理学基础前期课为医学基础课，包括：人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学免疫学与微生物学等。后期课为护理学专业课。

《护理学基础》课程教师介绍 主讲教师: 赵秀萍 电话：67247564

护理学基础教学大纲 第一部分大纲说明 一、课程的性质和任务 护理学基础是护理学专业一门必修课，是中央电大护理专业的统设必修课。本课内容特为从事护理专业的学员提供专业理论课及相关理论、执行专科护理的基本理论及技能、运用护理程序科学化管理病人，以满足整体化护理的需要。 本课程6学分，108学时，电视课18学时，复习课2学时。 二、课程简介 护理学基础包括两大部分：第1～6章主要介绍护理学作为一门专业的发展趋势，护理实践中常用的相关理论与概念，护理学独特的理论与模式，并重点描述作为护理实践框架结构的护理程序。第7～18章为基础护理内容，包括帮助满足病人生理和心理需要，维持病人与环境之间的平衡，从而获得健康状态的基本理论和基本技能。 三、课程目标 学生在完成本课程内容的学习后，将能够： 1、描述护理作为一个专业的发展趋势。 2、运用所学理论、概念和技巧评估各年龄阶段个体的各层次需要。 3、在护理实践中有效地应用护理程序。 4、解释各项护理基本技能的原理。 5、按规程独立完成常用的技术操作。 6、运用所学知识为病人及其家庭提供维持身心健康所需要的基本护理活动。 本课程注意培养学生的自学能力、创造性思维和解决问题的能力。为使学生明确教学的具体要求，本课程以行为目标 的形式明确教学大纲的要求，目标以外的内容不做考核要求。 四、课程衔接 护理学基础是护理学专业的一门基础课。前期课为医学基础课（包括人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学免疫学与微生物学等）及人文科学（心理学、社会学等）。后期课为护理学专业课。

护理专业基础护理学知识点整理

医院饮食包括基本饮食，治疗饮食和试验饮食。 试验饮食：是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 要素饮食：一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液 鼻饲法：将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 主要适用于：昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。 测量鼻饲法插入的长度：前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。 一般成人鼻饲法插入的长度是：45-55cm。 证实胃管在胃内的方法有：（1）连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液；（2）置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml 空气，听到气过水声；（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。 大量不保留灌肠目的： （1）解除便秘、肠胀气。 （2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 （3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 （4）灌入低温液体，为高热病人降温。 注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。小量不保留灌肠目的： （1）软化粪便，解除便秘。 （2）排出肠道内的气体，减轻腹胀。 （3）适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人，年老体弱，小儿，孕妇等 保留灌肠目的：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。 慢性细菌性痢疾灌肠时应取：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。阿米巴痢疾病灌肠时应取：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。 多尿：24h 尿量经常超过2500ml 少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 无尿或尿闭：24h 尿量少于100ml 或12h 无尿者。膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。尿潴留：尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。常见原因： （1）机械性梗阻 （2）动力性梗阻 （3）其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯排尿尿潴留患者的护理 (1) 心理护理 (2) 提供隐蔽的排尿环境 (3) 调整体位和姿势 (4) 利用条件反射诱导排尿 (5) 热敷、按摩 (6) 健康教育

基础护理学课程标准.

《护理学基础》课程标准 【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。

二、课程目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1．能规地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。（三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨，善于沟通，具备团队精神。 三、课程容和要求 该门课程总学108学时。

关于基础护理学教学的几点思考

关于基础护理学教学的几点思考 发表时间：2016-06-22T11:35:04.073Z 来源：《航空军医》2016年第9期作者：李玉明 [导读] 本文结合前人的研究成果及自身对基础护理学教学的认识，就基础护理学教学的内容展开一番思考。 云南省保山中医药高等专科学校云南保山 678000 【摘要】护理，作为一门基础性的医疗服务工作，其发展一直以来都备受社会各界的关注，而基础护理学教学，作为其中重要的一个组成部分，其教学质量的好坏直接影响着未来在护理岗位上工作人员护理技术的高低以及医疗护理的工作。在新一轮的医疗及教学改革的导向下，关于基础护理学教学的新模式发展也成为了相关工作者及学者探究的重点和焦点。在这样的形势背景下，对基础护理学教学工作进行一番探究有着十分重要的社会意义和现实价值。因此，本文结合前人的研究成果及自身对基础护理学教学的认识，就基础护理学教学的内容展开一番思考，并提出可行性建议或意见。 【关键词】基础护理学；教学方法；实践活动；教学内容 前言 基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科，其教学内容涵盖了基础医学、临床医学、预防医学以及康复医学等多方面的理论实践知识。由此可见，基础护理学的教学需是多方面的内容。而在发展的过程中，如何才能够更好的开展基础护理学教学改革工作，如何才能够让基础护理学教学的措施更为的丰富，如何才能够探究出更好的基础护理学教学的新模式……这些都是我们关于基础护理学教学亟待解决的问题。因此，本文就基础护理学教学这一侧面，从把握护理学发展趋势，拓展教学方法、重视护理实践活动，加大实践教学比重、整合护理教学资源，丰富教学内容等具体的发展措施展开一番论述和阐述。 一、把握护理学教学发展趋势，拓展教学方法 护理学从古代护理学、近代护理学发展到现代护理学，其发展速度可见一斑，护理学的技术、范畴及措施也发生了一系列的变化。随着护理学的快速发展，在护理学的教学过程中，我们也需要做到与时俱进，做出针对性的调整和发展。 以基础护理学的教学来说，其教学方法的拓展和丰富，是十分有必要的。首先，基础护理学教学方法的拓展需要从课堂教学做起，利用互联网技术+多媒体技术的发展，以此为平台，让教学的内容有更多的表现形式，具体而言，就是让基础护理学的理论知识能够更好的通过图文并茂的形式呈现给学习者，让其加深理解和掌握；其次，多采用情景式、任务驱动式教学新方法调动学习者对基础护理学的学习兴趣，让学习者在具体的护理场景、护理任务中对具体的护理技术的应用能够有更为深刻的印象；总的来说，基础护理学教学方法的丰富和拓展需要紧紧围绕新的教学模式，新的教学目标，新的教学内容的护理学发展趋势来展开，只有这样，那么教学方法的拓展才有价值，才能够让学习者真正从中获得提升。 二、重视护理教学实践活动，加大实践教学比重 基础护理学教学，虽然涉及到许多的内容都是理论方面的传授，但是其培养的目标归根究底还是要有着扎实的护理技术的专业人才，因此，在教学的工作中，重视护理教学实践活动的展开，提高学习者的实践能力，尤为重要。 当下，我国基础护理学教学由于多方面的局限性，导致在实践教学方面存在很大的空白，大多实践教学工作也是主要以“讲授、参观、学习”的形式开展，因此，加大实践教学比重，优化实践教学内容迫在眉睫。第一，我们需要从思想上确定护理教学实践活动的重要地位；第二，我们的实践教学活动不仅仅局限于学校的学习，也不能仅仅只有去医院见习的形式，而是需要形成一个系统的实践教学体系，让学习者能够循序渐进，慢慢的接触到具体的护理工作，学习相关的护理技术；第三，要想提高实践教学的比重，那么我们就需要从配备方面着手展开相关的工作，加大对于实践器材的投入和购置、拓展实践教学的内容和场所，丰富护理学教学的考核评价方式，最大限度的让学习者能够有更多的基础参与到实践学习过程中去，在具体的护理实践过程掌握扎实的知识和技术。 三、整合护理教学资源，丰富教学内容 一切教学的展开和改革，都需要依托于教学资源。因此，我们基础护理学教学的发展需要从整合护理学资源，丰富教学内容做起。具体来说，我们需要充分利用信息化、互联网时代的大数据，让更多的教学资源能够在我们的教学内容中体现。同时，针对基础护理学教学资源当先存在的陈旧、单一等问题，我们可以通过更新教材资源，让基础护理学教材能够有更多新的内容，让教学内容能够更好的代表新的护理技术、措施和知识。总的来说，整合护理教学资源，能够有效的丰富教学内容，让学习者能够从教学过程中了解更多的、最新的教学信息，了解最新的护理技术，这对于其在未来走向护理岗位，开展护理工作可谓是打下了坚实的基础，由此可见，其重要程度不言而喻，我们也许需要在具体的教学过程中充分的考虑整合教学资源，丰富教学内容这一问题。 结语 基础护理学教学，是一项复杂的工作，需要从多方面综合考虑展开工作。而基于基础护理教学的发展现状，认清目前存在的问题，把握护理学教学的发展趋势，拓展教学的方法，才能够有效的提高学习者的学习积极性；同时还需要从教学实践、教学内容等方面做出相应的改变和提升，只有这样，才能够更好的做好基础护理学的教学工作，为我国的医疗系统培养更多的专业性的护理人才。 参考文献： [1]赵海平，戴舒霞.改革《基础护理学》教学模式的探索[J].中华护理杂志，2001，36（11）：814-817. [2]林婷，姜小鹰，郑翠红.以职业素质培养为核心的基础护理学教学改革[J].中华护理教育，2010，7（10）：447-449. [3]石国凤，高国群，刘琼，等.反思教学法在《基础护理学》教学中的应用与探讨[J].护士进修杂志，2009（20）：1878-1880. [4]王士才.护理教育改革的若干思路及探讨[J].中华护理杂志，2001，36（2）：130-132. [5]杨瑞，徐巧玲，杨群.多媒体课件与传统教学相结合在《基础护理学》教学中的应用[J].护理研究：下旬版，2009（6）：1680-1681.

中医护理学基础

1.《内经》与中医护理学基础大概内容（空） 2.《金贵要略.杂疗方》记载主要内容（空） 3.特殊药物煎法 ①先煎：是将质地坚硬的介壳或矿物类的药物打碎后煎煮一定时间再下其他中药的煎煮方法。 1.难溶于水的药物，如贝壳类（珍珠、牡蛎等）、矿石类（生石膏、磁石等）和角、骨、甲类药物，因质坚而难煎出味，故应打碎后先煎煮30分钟，再下其他药物。 2.有毒药物，如附子、乌头、半夏、商路等，需先煎60-90分钟，以消除或降低毒性。 3.泥沙多的药物（灶心土）和质轻量大的药物（如芦根、茅根等）应先煎，澄清后取汁，以其药汁代水再煎其他药。②后下：是将气味芳香借挥发油取效的药物，为防其有效成分挥发，宜在一般药物即将煎好前5-10分钟放入再与其他药同煎的煎煮方法。如薄荷、藿香、砂仁、豆蔻、沉香等。③包煎：是将药物装进纱布内与其他药物同煎的煎煮方法。 1.质地比较轻或容易浮在上面，或容易成糊状的药物如蒲黄、海金沙等。 2.含淀粉粘液质多、易粘锅煳化或焦化的药物如车前子、葶苈子等。 3.带毛的药材，对咽喉有刺激性易引起恶心、呕吐的药物如旋覆花、砂仁、枇杷叶等。④另炖或另煎：是将某些贵重药材单独煎煮，减少同煎时被其他药物吸收以保存其有效成分的煎煮方法。将药物切成小片，单味煎煮60-120分钟不等，煎好后，单独服用或兑入汤药中同服，如人参、西洋参、鹿茸等。⑤烊化：是将胶质类或黏性大且易溶的药物，单独加温溶化或臵于刚煎好的去渣的药汁中，微煮或趁热搅拌，使之熔解的煎煮方法。胶质类或黏性大且易溶的药物与其他药物同煎时易粘锅煮糊，且附着他药，影响药效，因此需要烊化。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。⑥冲服：是将某些不耐高温且又难溶于水的贵重药物，先研成粉末，再用开水或用煎好的药液调匀后服用的方法。如三七、琥珀、珍珠、羚羊角等。 ⑦泡服：是将某些易出味、不宜煎煮、挥发性较强的药物加沸水泡10-15分钟，出味后服用的方法。如番泻叶、胖大海、菊花等。也可将药物放入刚煎煮好的药液中泡服。 ⑧兑服：液体中药如放臵于其他药中煎煮，往往会影响其成分。因此，往往待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入而服用，比如，黄酒、竹沥水、新鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。 4.针刺疗法常见不良反应及处理 ①晕针：立即停止针刺，将针全部起出，让患者平卧，注意保暖。轻者给饮温开水或糖水，静卧片刻即可恢复；重者在上述处理的基础上，指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里；或灸百会、气海、关元。若仍不缓解，应立即配合其他治疗及抢救措施。 ②滞针：解除患者紧张情绪，尽量使肌肉放松，或在滞针腧穴附近，进行循按，或弹击针柄，或在附近再刺1~2针，以宣散气血，待肌肉松弛后再起针。因单向捻针造成的，应反向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维松解，即可消除滞针。 ③弯针：针身轻微弯曲，将针缓慢拔出；弯曲角度较大时，应顺着弯曲的方向顺势将针退出。若针身弯曲不止一处，须视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段慢慢拔出。由体位改变引起者，应协助患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针，切忌强行拔针，以防折针。

医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料7.1 护理学知识点

1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。 2，医学之父：希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4，护理的理论核心：环境。 5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6，第一所西医院：1835年，建立与广东。 7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平） 8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。 10，现代心理学之父：弗洛伊德 11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。 12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。 13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。 14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。 15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式 16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。 17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。 19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。