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出院指导

出院指导
出院指导

系统性红斑狼疮病人出院指导

1.保持心情舒畅及乐观情绪,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,避免情绪波动及各种精神刺激。必须坚持定期复查,活动期每月一次,稳定后3~6个月复查一次。

2.劳逸结合,坚持身体锻炼,特别是关节的活动。

3.皮肤方面

(1)避免阳光直接照射皮肤,禁止日光浴,夏日外出穿长袖长裤,打折阳伞、戴遮阳镜及遮阳帽等,以免引起光过敏,使皮疹加重。

(2)禁用碱性强的肥皂清洁皮肤,宜用偏酸性或中性的肥皂,最好用温水洗脸,禁用各类化妆品。

(3)剪指甲不要过短,防止损伤指甲周围皮肤。

4.因服用大量激素及免疫抑制剂,造成全身抵抗力下降,应注意预防各种感染:

(1)注意个人卫生,特别是口腔卫生,女同志要保持会阴部的清洁。

(2)尽量少到公共场所,避免各种感染。

(3)预防感冒,一旦发现感染灶应积极治疗。

(4)禁止各种预防接种。

5.注意激素及免疫抑制剂的各种副作用,长期服用大量激素及免疫抑制剂可造成血压高、糖尿病、骨质疏松、骨坏死、WBC下降、结核复发、消化道出血、兴奋、失眠、柯兴氏综合症等,必要时复诊、治疗。

6.必须遵医嘱服药,不得擅自加减药量或停药。

7.饮食注意高蛋白、高热量、高维生素,如有心肾损害则低盐饮食,并注意补钙以防骨折

8.女性要在医师指导下妊娠。

9.定期复查。

强直性脊柱炎出院指导

1.要正确对待疾病保持乐观态度,积极配合治疗。

2.明确因疼痛而卧床不起,只能使病情进展加快,导致关节、肢体废用和肌肉萎缩。因此要积极主动地活动锻炼,以减轻脊柱及关节的畸形程度。

3.活动原则:按计划逐渐增加活动量。服药后行屈膝,屈髋,转头和转体运动;以运动后疲劳疼痛在2小时后恢复为标准;疼痛时要卧床休息,行热敷或热水浴以减轻疼痛;在锻炼前先行按摩椎旁肌肉,避免肌肉拉伤;锻炼同时可配合理疗和水疗。

4.卧硬板床,低枕;避免长期弯腰活动,减少对脊柱的负重和创伤;肥胖者要减肥。

5.加强营养,增强抵抗力。

6.遵医嘱按时服药,不可擅自停药、减药、加药、改药,在医护指导下了解药物副作用。

7.合并有色素角膜炎患者,可局部使用肾上腺皮质激素。要经常冲洗眼中滞留的分泌物,保持结膜囊的清洁。避免覆盖,以免结膜囊内发生感染。

8.预防肺部感染,由于胸廓扩展有限,故应每日行深呼吸及扩胸运动。卧床病人需加强翻身叩背,教会病人正确的咳嗽、咳痰方法。禁烟,保证室内通风,尽量少到公共场所。积极预防、治疗感染。

9.定期复查。

多发性肌炎、皮肌炎病人出院指导

1.出院后继续执行治疗方案,规律服药,不要因症状减轻而停药。

2.生活要有规律,适当安排活动和锻炼。避免一切诱因,如感染、创伤、寒冷刺激、情感受挫等。有皮损者,避免日光照射。

3.育龄期女性应避孕,以免复发或病情加重。避免一切免疫接种。

4.正确对待疾病,避免焦虑、恐惧等不良情绪,做好长期治疗的思想准备。同时指导家属和亲友给病人以情感支持。

5.自我监测心、肺的病变,如出现呼吸困难、紫绀、心慌或心前区痛等立即就诊。

6.定期复查。

中医科专科出院指导

1.起居有常,随气候变化增减衣服,注意消毒、清洁。适当参加体育锻炼,严防感冒。劳逸适度,尤应节制房事,戒怒,以保护元气。

2.向患者及家属详细讲解食物选择的范围、烹调方法、进食量等。做好口腔及皮肤护理,按时服药,定时检查。

荨麻疹出院指导

1.查出过敏原后,避免接触相关物,勿食用含过敏原的食物或者药物。

2.慢性荨麻疹的患者康复出院后,若有发作,应及时寻访医生或者来院再次复查。

急性左心衰出院指导

1.保持乐观、开朗,避免心里压力。

2.鼓励患者锻炼身体,增强抵抗力。

3.注意防寒保暖,防止过度疲劳。

4.早期预防和控制基础疾病。

急性中毒患者出院指导

1.做好患者思想工作,解除顾虑。

2.告知患者恢复期注意事项。

3.向患者宣教预防中毒及自救防护知识。

肺炎患者出院指导

1.注意休息,劳逸结合,定期到门诊随诊。

2.继续做呼吸锻炼6--8周,并进行适当的体育锻炼。

3.加强营养,进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。

4.戒烟、酒

5.预防再次感染。

1)锻炼身体,增强机体抵抗力。

2)注意气候变化和保暖,避免淋雨和着凉。

3)注意休息,避免过度疲劳、吸烟、醉酒。

4)指导患者尽早防治上呼吸道感染,嘱咐出现任何感染征象时及时就医。

肺脓肿患者出院指导

1.注意休息,劳逸结合,生活规律,戒烟、酒。

2.每日开窗通风,保持室内空气新鲜。减少去人多的场所,预防感冒。

3.进行适当的体育锻炼。

4.加强营养,进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。

5.使用正确的咳痰方法,保持呼吸道通畅。

6.每日行体位引流2--3次,进行正确的拍背,促进痰液的排出。

支气管扩张病人出院指导

1.注意休息,劳逸结合,生活规律,戒烟、酒。

2.每日开窗通风,保持室内空气新鲜。减少去人多的场所,预防感冒。

3.防止剧烈运动,避免剧烈咳嗽。可作一些适当的体育运动,增强体质及抗病能力。

4.注意饮食调节,忌辛辣、过咸,禁食过热、过硬、油炸食品,尽量吃一些温凉,高营养的食品。

5.使用正确的咳痰方法,保持呼吸道通畅。

6.如出现呼吸道感染,应早期诊断、早期治疗、及时用药。

支气管扩张咯血患者出院指导

1.少到公共场所。注意保温,随时添加衣物,防止感冒。注意通风,保持室内的空气新鲜。

2.防止剧烈运动,避免剧烈咳嗽。可做一些适当的体育运动,增强体质及抗病能力。

3.如出现呼吸道感染,应早期诊断、早期治疗、及时用药。

4.注意饮食调节,忌辛辣、过咸,禁食过热、过硬、油炸食品,尽量吃一些温凉、高营养的食品。

5.改掉自身不良习惯,尽量不吸烟、饮酒,不去人多及有人吸烟的地方,防止引起咳嗽,吃饭不说话防止异物进入气管。

6.保持心情愉快,参加适量的文体活动。

支气管哮喘患者出院指导

1.修养环境要舒适安静,空气新鲜,如室温高且干燥可使用超声波空气加湿器。

2.根据气候的变化随时增减衣物,避免受寒。减少上呼吸道感染。

3.应戒烟,并减少被动吸烟。

4.远离过敏原。

5.多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物,少吃可能引起哮喘发作的食物。

6.正确使用定量吸入器。遵医嘱按时服药,勿擅自停药或减量。定期到门诊复查,在医师的指导下减药或停药,如有不适,及时到医院就诊。

7.每日进行呼吸锻炼,学会腹式呼吸。

8.避免剧烈活动。

自发性气胸患者出院指导

1.注意休息,生活规律,戒烟、酒,少去人多的场所

2.进行适当的体育锻炼,避免剧烈运动。

3.加强营养,进食高热量、低脂肪的饮食

4.坚持呼吸锻炼,改善肺功能

支气管肺癌患者出院指导

1.修养环境需要舒适、安静。戒烟及减少被动吸烟。很据气候变化及时增减衣服,避免感冒。少去公共场所,加强自我保护。

2.注意饮食搭配,科学进餐。多食蔬菜水果及蔬菜,保证足够的热量,进食丰富的蛋白质(如瘦肉、豆制品、鸡蛋、鱼虾等)及维生素,保持排便通畅,每日饮水不少于1500ml。

(1)化疗后的病人应定期监测血象,如有体温升高及其他不适随时就诊。

3.向病人讲解脱发是化疗药物的副作用所致,停药后会重新生长,不必担忧,短时期内可戴假发套。

4.指导病人适当增加活动量,注意劳逸结合,松紧适宜,达到自我最佳状态。

5.鼓励病人保持身心轻松,面对疾病要树立信心,更好的配合治疗,保持最佳的疗效。

肺结核患者出院指导

1.注意休息,生活规律,戒烟、酒,少去人多的场所。

2.进行适当的体育锻炼,避免剧烈运动。

3.加强营养,进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。

4.坚持呼吸锻炼,改善肺功能。

5.定期复查肝功能。

6.坚持遵医嘱服药,勿擅自减药、停药。

肺间质纤维化出院指导

1.休养环境要舒适安静,空气新鲜,如室温高且干燥可使用超声波加湿器。

2.根据气候的变化随时增减衣服,避免受寒,避免接触感冒或流感人群,预防上呼吸道感染。戒烟并减少被动吸烟。

3.多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物,少食动物脂肪以及胆固醇含量高的食物。

4.避免剧烈运动,可选择适合自己的运动。

5.控制此病主要用肾上腺皮质激素,用药时注意:①按时按量服药,在医师的指导下减药或换药,不要自行添加或减量;②服药后会有食欲增加、肥胖、兴奋等症状,无需担忧,停药后会好转;③此类药物还会引起骨质疏松,应注意安全,防止骨折。

定期到门诊复查,如有不适,及时就诊

胸膜炎患者出院指导

1.注意休息,生活规律,戒烟、酒,少去人多的场所。

2.进行适当的体育锻炼,避免剧烈运动。

3.加强营养,进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。

4.坚持呼吸锻炼,改善肺功能。

慢阻肺出院指导

1.休养环境要舒适安静,每日通风换气,保持空气新鲜。

2.根据气候的变化随时增减衣服,避免受寒,避免接触感冒人员,预防上呼吸道感染。

3.戒烟,并减少被动吸烟。

4.多是高维生素(如绿叶蔬菜、水果)、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋类)、粗纤维(如芹菜、韭菜)的食物,少食动物脂肪以及胆固醇含量的食物(如动物内脏)。

5.避免剧烈运动,可选择适合自己的运动,如散步、打太极拳等,注意劳逸结合。

6.坚持呼吸锻炼,配备家庭氧疗设施,必要时低流量吸氧。

呼吸衰竭患者出院指导

1.注意休息,生活规律,戒烟、酒,少去人多的场所。

2.进行适当的体育锻炼,避免剧烈运动。

3.加强营养,进食高蛋白、高热量、低蛋白饮食。

4.坚持呼吸锻炼,改善肺功能。

睡眠呼吸暂停综合征患者出院指导

1.生活规律,戒烟、酒。

2.进行适当的体育锻炼。

3.合理膳食,坚持减肥。

4.学会并遵医嘱使用呼吸机。

髋关节置换出院指导

1.同骨科的出院指导

2.屈髋不超过90°以防人工关节脱位:不弯腰拾物、不坐矮凳和过低的坐便器、不弯腰系

鞋带和穿袜、不盘腿、不提拉重物、不过早弃拐行走

3.扶拐行走6个月

4.3月、6月、1年、2年门诊复诊。

膝关节置换出院指导

1.功能锻炼指导:出院后将有半年或更长时间的康复锻炼过程,医生为其制定康复计划。属熟悉和了解锻炼的细节,以协助患者锻炼。加强膝关节活动度的锻炼,如下蹬、踏车、下楼等。

2.行走不可急骤或突然旋转,不做跳跃运动,避免剧烈运动,以延长假体的使用寿命。

3.防止血源性细菌传播引起关节感染,天气变化时随时添加衣服,避免感冒。

4.患者做好终身使用拐杖,以减少对人工关节的磨损,防止跌倒。

5.嘱患者加强饮食,多食高蛋白、高钙、易消化的食物,保持合适的体重,进行户外活动多晒太阳,以防止骨质疏松。

6.术后随诊,半年内每月一次,如关节疼痛等不适随时就诊。

7.出院后仍需服用抗结核药物3---6个月,嘱病人按时服药,因抗结核药物对肝脏有一定的毒性,故同时服保肝药,减轻肝脏损害程度。慎用对肾功有损害的药物。术后3个月复查,检测生化指标。指导用药。

腹腔镜胆囊切除术出院指导

1.回家后注意休息、劳逸结合。活动量从小到大,术后1周内作轻微的运动,两周可以恢复工作,3周内不要提大于5KG的重物,以免增加腹压。

2.出院带药者,应遵医嘱、按量服用。

3.出院后应定期到医院换药,观察切口恢复情况。并进行自检,如体温>38°C,伤口红肿,有异味,疼痛感,肛门停止排气排便,应及时到医院就诊。

4.饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主,少食多餐。

5.术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过

胃十二指肠疾病出院指导

1.出院后应避免工作过于劳累,不熬夜,注意劳逸结合。戒烟酒,养成良好的生活习惯。定期门诊随访,若有不适及时就诊。

2.饮食和营养:告知禁食的病人,应进食高蛋白、高热量,富含维生素,易消化,无刺激的食物(鸡蛋、牛奶、鱼类、水果蔬菜等),少量多餐。

恶性卵巢肿瘤出院指导

讲解术后随访和避孕的重要性。术后复测血HCG,每周一次,直至正常后每周测一次,连续3个月,每两周测一次,连续3个月,每月一次,连续半年,如两年未怀孕,可半年一次。发现不规则阴道出血或咯血等应随时就诊。随访期间应严格避孕1年。

出院指导内容

心律失常患者的健康指导 1、有晕厥史的病人避免从事驾驶、高空作业等危险工种。 2、劳逸结合,生活规律,保证睡眠,避免激烈运动。 3、忌饮酒,不饮浓茶、咖啡。避免食用刺激性食物及辛辣调味品。 4、自己学会听心率或数脉搏,掌握正常值,如发现心跳过慢,过快或节律明显异常并伴有心慌不适及时来院就诊。 5、要按时、按量服药,不得随意增减药物或中断治疗。 6、定期随访,监测心电图和24小时动态心电图,随时调整治疗方案。 祝您健康! 浦口中心医院心内科11区 联系电话58532832 高血压患者健康指导 1、合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。 2、坚持长期规律治疗,不得擅自减少或停用降压药物,保持血压接近正常水平,防止对心、脑肾等脏器的进一步损害。 3、学会自我心理调节,遇事冷静不动怒,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。 4、注意饮食控制与调节,减少钠盐与动物脂肪的摄入,控制体重,忌烟酒。 5、保持大便通畅,大便时不可过度用力,必要时遵医嘱服用缓泻剂。 6、适当参加运动,以不产生疲倦为宜,适合的运动强度为:运动时心率=170-年龄。体位改变时宜慢,防止体位性低 血压的发生。 7、定期随访,血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应立即就医。 祝你健康! 浦口中心医院心内科11区 联系电话58532832 冠心病患者的健康指导 在冠心病的防治中,您可以做很多的事情,下面就是您应该注意以及参与的活动: 1、控制体重,因为肥胖是冠心病的易患因素之一。 2、改善饮食结构:多吃优质蛋白,如鱼、虾等。主食以米、面、杂粮为主。多吃新鲜蔬菜、水果。少吃多餐。 3、改善生活习惯;忌烟、酒。养成良好的排便习惯。保证睡眠,情绪乐观。 4、合理活动与休息。步行与慢跑。骑自行车。体操和气功。以上活动均以不劳累为原则,每周不少于2次,每次30 分钟左右。如果身体状况好的话也不反对游泳,但更要注意水温并需有人陪伴。 5、了解心绞痛的发作症状,随身携带硝酸甘油等急救药物。 6、在医生指导下,正确、合理控制血压、血糖、血脂,切忌随意减药或停用药物最后别忘了根据出院指导定期到医院 复诊。 祝你健康! 浦口中心医院心内科11区 联系电话58532832

骨科出院指导

锁骨骨折的出院指导 ⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。 ⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作,再进行各个方向的综合练习,如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。 ⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查,了解骨折愈合情况,内固定物于骨折完全愈合后取出。 肱骨外科颈骨折的出院指导 ⑴饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。 ⑵休息:不强调卧床,尽可能离床活动。 ⑶注意维护外固定的稳定,观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查,以便予以调整和处理。绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前,否则将导致肩关节外展、上举活动障碍,并且长时间难以恢复。 ⑷继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢,发挥患肢功能,要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等,逐步达到生活自理。 ⑸定期复查,查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折愈合情况,以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在术后6个月取出。 肱骨干骨折的出院指导 ⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。 ⑵继续进行功能锻炼。骨折4周内,严禁做上臂旋转活动。外固定解除后,逐步达到生活自理。 ⑶复查指征及时间:“U”形石膏固定的病人,在肿胀消退后,石膏固定会松动,应来院复诊;悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托,维持固定6周左右后再拆除石膏。术后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况。伴桡神经损伤者,定期复查肌电图,了解神经功能恢复情况。

冠心病出院健康指导

目录 1、冠心病出院健康指导 2、肺炎病人的健康指导 3、慢阻塞性肺病的健康指导 4、高血压病人的健康指导 5、脑梗塞病人的健康指导 6、高血压性脑出血的健康指导 7、肝硬化病人的健康指导 &肺癌病人的健康指导 9、呼吸衰竭病人的健康指导 10、心力衰竭病人的健康指导 11、扩张性心肌病的健康指导 12、上消化道出血的健康指导 一、冠心病出院健康指导 1、饮食指导①,首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。另外每日三餐最好定时定量,避免暴饮暴食。 ②,清淡饮食,限制脂肪的摄入,特别是肥肉、动物内脏、蛋黄。血脂,胆固醇过高,血管内皮容易形成斑块,进而会引起心肌梗塞,中风。多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。烹调时,尽量选用植物油,植物油含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止冠心病并发症有一定的作用。 ③,多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、萬笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 ④,限制盐的摄入量:每日应控制在6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g ,这量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。 ⑤,忌烟限酒。吸烟是引起冠心病的一个重要因素,吸烟者需立即戒烟。不饮烈性酒,可饮少量葡萄酒或者红酒。品茶忌浓茶,特别是睡觉前忌饮浓茶和咖啡,以免影响睡眠。 ⑥,增加食物中的膳食纤维含量,保持大便通畅,必要时可使用倾泻剂或开塞露,避免用力排便。 2运动指导运动对冠心病的重要性:适当的运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动

出院指导与随访工作管理制度

出院指导与随访工作管理制度 一、出院管理制度: 1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,整理病历,核算住院各项处置治疗项目后将出院证交出院处。病人接到通知后到出院处结账。 2、若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行劝阻报科主任同意,由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签名,可按“自动出院”处理。 3、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病人按时离院。 4、对出院病人护士要做好出院指导,征询病人需求,必要时请病人留下电话或地址,以便定期随访。 二、出院流程: 1、主管医师开出院医嘱,并填写出院诊断证明书,开出院带药处方。 2、由医生将长期医嘱停止在出院当日上午8:00,护士核对并签字,护士停止各种治疗。 3、主班护士通知责任护士。 4、责任护士到患者床前做出院指导,讲解办理出院手续的程序。

5、主班护士将出院诊断证明书盖章后与出院带药一并交给患者或家属并签字。 6、患者离开病房后,临床护士做好床单位的终末消毒处理。 7、主班护士在体温单上注明出院时间,将病历整理好放于出院病历抽屉中,撤下一览表患者名卡。 8、按要求填写交班报告及日报统计表。 三、出院指导: 1、保持心情舒畅及乐观情绪。 2、保持规律的生活方式。 3、遵医嘱服药,不要擅自减量、停药、加药。 4、预防感冒及各种感染。 5、出院后定期门诊复查,随时了解病情变化情况。 四、随访制度: 1、建立出院病人住院信息登记档案记录,内容应包括姓名、年龄、单位、住址、联系电话、门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容,填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等,随访的内容包括了解病人出院后的治疗效果、病

骨折病人出院指导

永善县人民医院 骨折病人出院指导及注意事项 患者________________ 性别______ 年龄_____ 病案号_______________ 出院诊断: 出院时间:年月日 出院指导及注意事项: 1、出院病人应继续石膏外固定或皮牵引、骨牵引者,此期间练习肌肉等长收缩,预防静脉血栓,减少危及生命的意外发生,肢体不负重;髋部骨折病人尤应坚持“三不”原则:“不盘腿、不侧卧、不负重”。 2、定期来院复查,拍X光片,一个月一次,直到骨折骨性愈合为止。 3、经复查决定拆除外固定后,在床上进行关节功能锻炼,应循序渐进,避免过度锻炼。 4、下肢骨折病人何时离床活动及肢体负重,应经复查后,结合临床及X线片,由骨科医生会诊决定。应遵循不负重→部分负重→完全负重原则,按卧床→拄双拐→单拐→脱拐过程进行,间隔时间由骨科医师复查后决定。 5、经过定期复查,骨折患者骨性愈合后,可考虑取出内固定物,取出时机应根据具体情况,结合临床及X线片表现,由骨科医生会诊后决定,一般需要1.5~2年。内固定物取出后,根据具体情况,应外

固定保护一段时间,下肢骨折应拄拐一段时间,具体由医生指导,特别是骨质疏松患者。 6、按医嘱用药,促进骨折愈合,预防并发症。 7、骨折患者骨性愈合前的性生活,可能会造成不必要的损伤及意外发生,应避免。 8、采用闭合复位石膏或夹板等固定的病人,应密切观察肢体的肿胀,末梢血运,感觉,活动情况,如出现疼痛、麻木、苍白、发凉、青紫等情况,应及时复诊。 9、上述医嘱,患者应严格遵守,家属有效监管,积极配合医生,经常与医生取得联系。 10、您需要注意的其他事项: 患者或家属签字__________ 医生签字___________ 年月日祝您早日康复!

病人出院指导及随访工作制度

住院病人 出院指导及随访工作制度与流程 一、住院病人出院指导 1、主管医师提出,经科主任或上级医师同意病人出院即开始对病人进行出院指导。出院指导第一责任人是主管医师,上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。 2、认真做好出院病人的健康教育工作,发放健康教育资料。 3、针对不同疾病做好相应的诊疗常识,康复知识进行指导宣传。针对慢性疾病发作期的就医治疗方法,稳定期巩固治疗进行技术指导。 4、主管医师对病人出院时的疾病的康复情况进行说明进,出院后是否需要继续治疗,治疗的方式,治疗的疗程等进行说明。 5、主管医师对病人出院后休息的时间,复诊的期限,及生活、工作、情绪、复检、康复等进行指导。 6、上级医师、科主任、责任护士进行职责内的,有利于病人彻底康复,减少复发,增进健康及康复中重大问题进行指导。 7、病人医嘱出院,护士严格执行出院医嘱,按照出院病人工作流程协助病人办理出院。

8、科室建立出院登记本,记录患者姓名、地址、联系电话,以便进行随访和指导,同时将科里的电话及责任护士姓名留给患者,有事便于联系。 二、住院病人出院随访 1、出院随访分科室跟踪随访和院级抽查随访。患者出院即建立随访档案, 由科室主管医生(护士长)在病人出院后一周进行随访,医院职能科室相关人员在1月内进行随机抽查随访。 2、电话随访、入户调查两种随访形式。首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查,均无法联系到病人的列为失访,即停止随访工作。 3、主管医师作为实施随访工作第一责任人,应详细填写病人姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目,并告知病人主管医师联系电话。病人出院一周内,由主管医师主动对每位出院病人进行跟踪、随访,确保患者对医院服务质量满意。科主任作为科室随访总负责人,对随访工作负有监督管理责任。 4、医院安排职能科室负责院级随访工作,在病人出院1月内进行,随访的比率达到30%以上,对随访的情况进行详细登记,并热情的回答病人提出的疑问。相关人员每月向分管院长提交随访汇总分析材料。 5、出院病人随访主要内容:

骨科出院注意事项

我院骨科常见病 颈椎:颈椎间盘突出颈椎病颈椎管狭窄颈椎滑脱 胸椎:胸椎压缩性骨折胸椎陈旧性骨折 腰椎:腰椎间盘突出腰椎压缩骨折腰椎滑脱腰椎管狭窄 四肢骨折:锁骨骨折股骨粗隆间骨折股骨干骨折股骨颈骨折髋关节脱位腘窝肿瘤胫骨骨折踝关节骨折跟骨骨折尺骨鹰嘴骨折肱骨髁上骨折骨盆骨折等 骨科疾病治疗是一个比较漫长的过程,由于目前医疗条件及医疗资源有限,医院治疗只是其中的一个重要阶段,为此医生一般会在病人住院期间教授各种功能锻炼方法和出院后注意事项。但有些病人并不注意这医生的提醒,造成一些不应出现的后遗症。那么,出院病人应该注意些什么呢?德庆县人民医院外一科医护人员提醒您应注意以下几点: 一、注意出院记录中的出院医嘱:出院记录一般是交代住院前的情况、住院治疗过程、出院情况。其中,最重要的是出院医嘱,医生会根据病人的具体病情做出个性化的交代。二、遵守医嘱,按时复查:医生会根据病情预计第一次复查时间,出院后要按时到医院复查,医生会根据复查结果综合评估患者在出院的第一阶段内的功能康复训练效果,结合影像学检查,判断骨痂生长情况,对患者下一阶段的康复训练计划提出相应的更改。 三、注意石膏固定的护理:有些部位的骨折,虽然已用钢板螺丝钉内固定,但如果是粉碎性骨折、骨质缺损等,光有内固定还是不够稳定,需要配合合适的外固定,通常采用石膏外固定。 四、调整心态,积极面对,正确对待,遵守计划:骨科的治疗周期一般比较长,有的病人甚至需要长时间卧床。 五、亲情关怀,照顾周到,共同配合,早日康复:病人的治疗需要家属全程的密切配合,家属可根据患者的不同阶段调整饮食,有利于患者保持良好的情绪。 颈椎患者出院注意事项 1、颈椎病患者出院后要带颈托至少三个月;逐步解除颈托固定,先是在睡眠时去除,适应一段时间后再间断使用,直至颈托完全解除; 2、合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要,应选择合适的枕头。枕头的长度为40~60cm 或超过肩宽10~16cm,高度为10~12cm,以中间低、两端高为宜; 3 、颈部要避免做低头、仰头、旋转等动作,不要长时间看电视、看电脑,防止颈部疲劳过度; 4 、术后三个月内不要负重或者抬重物; 5、保持肢体功能锻炼; 6、手术后应防止颈部外伤,尤其防止在坐车急刹车时颈部前后剧烈晃动,导致损伤。所以,在出院乘车回家时,最好应平卧车上(可弯腿,下肢屈曲),戴颈托。手术后一年之内也应当小心,避免颈部的突然受力以及颈部外伤,以防止手术后症状再次加重。颈椎病手术后还应防止感冒,否则会加重症状。 7、定期复查:出院后在第3个月(本地1个月,外地3个月)、6个月、12个月到医院复查。如伤口红肿、渗液、疼痛、外伤者,要立即就诊。 腰椎间盘突出患者出院注意事项 1.出院后1个月后可进行日常活动,做到3个月内不负重、不弯腰,同时应正确使用腰围,即每天间断佩戴腰围,睡觉、吃饭时可取下腰围。起床后、工作前适当活动腰部,以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。搬东西时,物体要靠近身体,取下蹲屈髋屈膝姿势。6个月

出院健康教育指导

出院健康教育指导 首先祝贺您已恢复健康出院。为了您出院后尽快适应生活和工作,避免疾病复发,请您注意以下几点: 一、按医嘱服用药物,不可自行减量或增加药物,需要调整药物需在医生指导下。病人服药应在家人监护下完成,防止藏药或不服药。长期服药会有一定副作用,家人密切观察早发现、早治疗,不会对身体有很大影响。 二、定期来院复查、取药,每月应来院做心电图、血常规、脑电图、血生化等检查。如服用氯氮平、碳酸锂,应每半月查一次血常规、血锂浓度等。 三、如果出现下列情况应及时来院就诊: 1、静坐不能,焦虑不安; 2、吃饭时吞咽困难; 3、无意识动作多,如象兔子一样嘴快动,下颌快速摆动、摸头皮、摸脸、摸腿等无意识运动; 4、流涎多、多汗、二天以上无大便、严重便秘、腹泄、小便困难等; 5、突然出现头晕、眼花、面色苍白、晕倒等,应立即让病人平卧、后应到医院复查; 6、心率超过100次/分或低于60次/分或心跳不规律;

7、服用过量的药物或病人突然停药; 8、皮肤黄染,发烧、饮食差等。 四、病情复发的先兆 1、病人变得紧张或躁动; 2、出现进食问题; 3、注意力不集中; 4、睡眠明显增多或减少; 5、出现抑郁情绪或情绪高涨; 6、激惹性增高 7、不服从治疗;8、行为怪异、语无伦次。 五、生活指导 1、正确认识疾病,树立战胜疾病信心。此病可防可治,选择正规的医院进行系统治疗、服药是明智之举。 2、维持用药。用某种有效的药物、使用维持量、长期服药,以便达到巩固、预防复发的目的。一般来说,首次得病治疗痊愈出院的病人,一般维持用药2-3年;反复发作,治疗未达痊愈的病人,维持用药时间需更长,少数病人需终生服药。 3、主动料理个人卫生,养成有规律生活的习惯。做力所能及的劳动,参加社交活动与合理运动,保持每天进食适中,一日三餐,多进食蔬菜和水果,不要随意给病人食用补药,如人参、鹿茸等,不用兴奋饮料,如咖啡、茶、酒等,积极戒烟。合理安排作息时间,睡前避免剧烈运动,禁止看有刺激的电视、电影、小说等,可散步、听轻音乐等。

出院指导与随访工作管理制度

岀院指导与随访工作管理制度V:1.0 管理制度精选整理 出院指导与随访工作管理制度 2020-4- 1

出院指导与随访工作管理制度 一、出院管理制度: 1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,整理病历,核算住院各项处置治疗项目后将出院证交出院处。病人接到通知后到出院处结账。 2、若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行劝阻报科主任同意,由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签名, 可按“自动出院”处理。 3、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病 人按时离院。 4、对出院病人护士要做好出院指导,征询病人需求,必要时请病 人留下电话或地址,以便定期随访。 二、出院流程: 1、主管医师开出院医嘱,并填写出院诊断证明书,开出院带药处方。 2、由医生将长期医嘱停止在出院当日上午8 : 00,护士核对并签字,护士停止各种治疗。 3、主班护士通知责任护士。 4、责任护士到患者床前做出院指导,讲解办理出院手续的程序

5、主班护士将出院诊断证明书盖章后与出院带药一并交给患者或家属并签字。 6、患者离开病房后,临床护士做好床单位的终末消毒处理。 7、主班护士在体温单上注明出院时间,将病历整理好放于出院病 历抽屉中,撤下一览表患者名卡。 8、按要求填写交班报告及日报统计表。 三、出院指导: 1、保持心情舒畅及乐观情绪。 2、保持规律的生活方式。 3、遵医嘱服药,不要擅自减量、停药、加药。 4、预防感冒及各种感染。 5、出院后定期门诊复查,随时了解病情变化情况。 四、随访制度: 1、建立出院病人住院信息登记档案记录,内容应包括姓名、年龄、单位、住址、联系电话、门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访 情况等内容,填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。 2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。 3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等,随访的内容包括了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如

骨科出院指导

##医院 骨科病人出院指导 尊敬的病友: 感谢您对我们的信任和对我们工作的支持!在您的积极配合下,现在的临 床治疗已告一段落,为了您早日康复,尽快恢复正常工作和生活,请出院后遵 从以下指导: 1、定期来我院复查,在术后的第1、3、6个月及一年,必须按时间来我院进行X线检查,了解骨折愈合情况,并在医生指导下进行功能恢复锻炼。 2、如果您的伤口未拆线要求出院,请出院后到当地医院继续治疗。要注意伤口有无红、肿、热、痛现象,术后约2周伤口可拆线(特殊情况下需适当延 长拆线时间),但必须来院复查。 3、进行外固定(小夹板、石膏、外固定器等)的患者,必须在固定后1、2、4周复查X线片,并进行适当调整,以免骨折移位。约4-12周后去除外固 定进行功能锻炼。固定期间,未固定的肢体要进行锻炼,以免出现废用性萎缩。 4、手术内固定的患者,要早期进行功能锻炼,但不宜过早负重,否则会因金属疲劳而导致断裂,严重者甚至会导致骨不连而影响肢体功能。到临床愈合 标准后,可择期手术去除内固定(约8-36个月)。 5、下肢骨折的手术患者,需约8-12周后方能扶双拐行下肢锻炼,后逐步 改为单拐,经X线拍片骨折处有大量骨痂生长后,方可丢拐行走。 6、儿童和青少年患者,恢复较快,可适当较早活动。但儿童天性顽皮好动,要注意防止摔伤而再次骨折。 7、老年患者,因机体抵抗力差,如长期卧床,易引起各种卧床并发症,应注意预防。同时适当补充营养和钙剂,防止骨质疏松症的发生。 8、脊柱手术的患者,需卧床6-8周,期间要进行腰背肌肉和下肢功能锻炼,待行X线复查后,在医生指导下,用腰围保护起来活动。 9、人工关节手术的患者,往往有骨质疏松,需给予钙剂和治疗骨质疏松症的药物,虽然关节功能恢复,但不能够过早负重,以免出现假体活动、下沉而 引起疼痛。 10、特殊体质患者,有可能出现对内固定物的排斥反应,此时,伤口附近 出现脓肿,应及时到医院去除内固定,改为外固定治疗。 11、骨折伴有特殊疾病如:糖尿病、贫血、坏血病及营养不良的患者,骨 折愈合较慢,要注意基础疾病的治疗,否则会影响骨折的愈合。 出院后,请加强营养,进食高蛋白和富含维生素的食物,补充钙剂或坚持 饮用牛奶,这些都有利于骨折的愈合。最后,祝您早日康复! 注:如果没有按出院指导定期复查或注意事项预防,其出院后出现的后果 医院概不负责。 经治医师签字:患者及家属签字: 年月日

出院指导完整

康复科常见疾病出院指导 脑卒中病人出院指导 (1)心理护理:脑卒中患者由于脑功能受损,使肢体运动及言语功能明显障碍,家庭生活适应性差,多不能自理,因此,要指导患者家属,了解患者的病理性心理状态,要以宽容的态度对待他们,并给予鼓励,多做心理护理,使患者消除悲观情绪,树立良好的战胜疾病的信心。保持平静心境,避免情绪激动及过度紧张。 (2)饮食指导:适当的饮食护理是出院后康复治疗中非常重要的一个环节,在日常生活中要注意饮食调节,营养调理,给予低盐,低胆固醇饮食,多食含钾的食物,如蔬菜,水果。戒烟并尽量少饮酒。高血压患者要给予低盐、低脂肪饮食,有烟酒嗜好者要劝其戒酒戒烟;高血糖、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量,增加食物中植物油及蛋白质比例,并鼓励患者多吃蔬菜和水果 (3)保持规律生活,保证充足睡眠,选择适合的运动锻炼和放松疗法、保持大小便通畅。 (4)用药指导:告知患者遵医嘱按时服药,定期复查,如有不适及时就医。 (5)康复训练:要促使患者多进行瘫痪肢体的锻炼。对于瘫痪较重的病人要鼓励家属多给患者做肢体被动运动,促进肢体血液循环,最大限度地减少肢体废用性关节和肌肉退行性变。 (6)自我言语训练(读、写、计算):对于失语患者,家属要不厌其烦地诱导,训练患者发音,进行言语表达,以促进言语功能恢复。

ADL提高(穿衣、进食、如厕、步行等),日常起居指导。以自我护理为主。 (7)注意安全,有条件者可进行家庭环境改造,改建成无障碍通道,防止跌倒,必要时使用辅助器具。 (8)定期复查:出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。

颈椎病出院指导 (1)保持正确的体位,合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要,选择合适的枕头,长40-60cm,高10-12cm,以中间低、两端高为宜。定期改变头颈部体位,定期远视。 (2)纠正生活中的不良体位,养成良好的工作和学习习惯,避免长期伏案工作,不要长期低头工作,要定期改变头颈部体位;不要躺在床上看书。冬秋季节应注意保暖,避免各种诱发因素。 (3)加强颈背部肌肉锻炼,增强颈背力量。 (4)定期复查:出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。

出院指导与随访工作制度及流程图

出院指导与随访工作制度 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责:随访负责人:实行主管医生或住院医生开展随访制度,以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间及频数:原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访内容包括:了解患者出院后治疗效果、病情变化和恢复情况,如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录,并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情需要而定。 第八条随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。 第九条随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复应告知相关科室电话号码或帮忙预约专家 第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及

时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。 第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓知以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。 第十二条科室要建立出院病人的随访信息登记档案,内容包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入院日期、入院诊断、联系电话、家庭详细地址等,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第十三条必须建立随访登记本,随时记录随访情况,对随访中顾客有意见或建议时,必须事实记录。 随访要求: 1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等。 2.必须做好随访病人登记记录,不断积累丰富的临床经验,从而确保疾病诊治效果,提高治愈率。 3.随访出诊率必须达到本院本月出院总病人数的30%。 4.主管医生应认真填写随访患者登记表,详细询问病人出院后的身体状况,并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育,并让患者本人填写随访记录。 5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。

出院患者健康宣教整改措施新选

出院患者健康宣教整改措施 篇一:出院病人健康宣教 出院病人健康宣教 亲爱的病员,您的病情已基本稳定即将出院,为了使您顺利办理出院手续,请按以下流程做好准备,谢谢配合!篇二:健康教育持续改进 健康教育持续改进 健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。临床健康教育是指以医学为基础,以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变不健康的行为,使病人的行为向有利于康复的方向发展。 计划阶段:通过健康教育达到的目的:使新入院病人和陪护人员尽快使熟悉住院环境,稳定情绪,遵守住院制度,配合治疗。住院教育掌握所患疾病的诱因,饮食、运动注意事项,药物的作用及不良反应,教育患者密切配合治疗和护理,提高患者及陪护人员卫生知识水平和自我保健能力,改变不良行为和生活方式,降低疾病危险因素,减少疾病发生率和复发率。出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项,进行生活方式和家庭护理方面的指导。对有

复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。 评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现;有无学习动机;学习者的能力;周围环境因素对患者的影响。做出教育诊断。 有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。对护士进行培训,使护士知晓主要内容。 实施阶段:通过一对一交谈教育,病人咨询,健康教育读物入病房,设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。检查阶段:通过对病人行为观察,口头询问评价健康教育目标是否达到。 处置阶段:经评价,发现健康教育存在问题:检查、治疗、用药、护理教育欠规范;疾病知识教育不够理想;病房护士与病人沟通不够;心理教育效果欠佳;入院安全教育不够重视;住院教育欠仔细,出院教育不到位,出院随访流于形式。 将存在问题纳入下一循环中,进行持续改进。 原因分析:责任护士健康宣教知识薄弱:宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视;护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。健康指导资料有欠缺。护理人员没有足够时间进行健康 改进措施:加强对专科护理知识的学习,认真履行岗位

康复病人出院指导

康复病人出院指导 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

康复病人出院指导 祝贺您康复出院,谢谢您及家属与我们的大力合作。为了巩固住院治疗效果,为了你的健康,请出院后仍需要注意以下几点: 1、首先要有一个好的心情,保持情绪稳定,避免过度兴奋、激动、紧张、悲伤,引起大脑皮层的功能失调,植物神经功能紊乱,不利于疾病的恢复。要有战胜疾病的信心和勇气,出院后仍然需要积极配合治疗。 2、请您合理安排生活,注意休息,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。可以适当的做些家务活动和室外活动,如散步、打太极拳,做健身操等。活动量因个体差异而定,避免劳累和剧烈运动。根据身体情况逐渐增加活动量,以不感觉疲劳为宜。 3、预防感冒。室内按时开窗通风,保持室内空气流通,气温变化时及时增减衣服,传染病流行季节,少到公共场所,预防交叉感染。 4、合理饮食。既要有营养又要易于消化,定时进餐,少食多餐,不宜过饱,更不能暴饮暴食,以增强心脏和肾脏的负担。多吃新鲜蔬菜和水果,避免进食有刺激性的食物。年老体胖易进低盐、低脂、低胆固醇的食物。 肝硬化晚期需要限制蛋白的摄入,以防发生肝性脑病。同时不能进食辛辣和油炸的食物,以防消化道出血。 水肿、高血压、肾功能不全的病人要限制盐的摄入,根据水肿情况控制盐量。 肾功能不全者易用优质低蛋白饮食,如瘦肉,牛奶等动物蛋白,少食植物蛋白。控制钾的摄入,不吃橘子、香蕉等含钾量高的食物。同时

控制水分,特别是有水肿和高血压时,每天饮水量不超过1000ml,服用利尿药物者应多吃含钾高的食物。 糖尿病人,出院后要继续控制饮食,安住院时计算的进食量不要多进食物,特别禁用含糖类食物和水果。 5、白开水是最好的饮料,含有多种矿物质和微量元素。发热、感冒、急性肾盂炎、泌尿感染时多饮水,促进细菌和毒素的排出。每天一杯白开水可以促进肠蠕动,预防便秘,也可以预防脑血栓的形成。 6、有心绞痛者请您随身携带硝酸甘油或者消心痛,当出现胸闷、憋气、或不适时立即含化。可以预防心肌梗塞;糖尿病人请随身携带小卡片,以防发病时,便于及时治疗。X 7、有心脏病者、经常自己测脉搏,正常脉搏每分钟60--80次,出现过快慢或间歇,请及时到医院检查。 8、戒烟、戒酒。尼古丁可使血管痉挛,血压高、学粘稠度增高、损坏心、肺、肝、肾的功能。酒精可以加快心率,升高血压、形成脂肪肝、促进肝硬化。 9、养成良好的卫生习惯,保持皮肤清洁,不能沐浴时,要用温水擦浴,勤晒被褥,勤更衣。每晚睡觉前清洗会阴部,要用1:5000pp坐浴。患有糖尿病者要特别注意足部卫生,穿鞋宽松,防止挤压。 10、请您按医生的吩咐,定期到医院复查。请您按时服药,不可间断。

出院指导与随访工作管理相关制度和要求

呼兰区第二人民医院 出院指导与随访工作管理相关制度和要求 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围:凡在我科住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责:各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人:实行主管医生和住院医生开展随访工作,以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间与频次:原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访的内容包括:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录,并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。 第八条随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。 第九条随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。 第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。 第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。 第十二条科室要建立出院病人随访信息登记电子档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第十三条病区必须建立随访登记本,随时记录随访情况,对随访中顾客有意见或建议时,必须事实记录。 随访的要求

骨科骨折病人出院指导

骨科骨折病人出院指导 患者性别年龄病案号 出院诊断: 出院指导及注意事项: 尊敬的病友: 感谢您对我们的信任和对我们工作的支持!在您的积极配合下,现在的临床治疗已告一段落,为了您早日康复,尽快恢复工作和生活,请出院后遵从以下指导: 1、定期来我院复查,在术后的第1、3、6个月及1年,必须按时间来我科进行复查,了解骨折愈合情况,并在医生指导下进行功能恢复锻炼。 2、若果您的伤口未拆线要求出院,请出院后到当地医院继续治疗。要注意伤口有无红、肿、热、痛现象,术后约2周伤口可拆线(特殊情况下需适当延长拆线时间),但必须来我科复查。 3、进行外固定(小夹板、石膏、外固定器等)的患者,此期间练习肌肉等长收缩,预防静脉血栓,密切观察肢体的肿胀、末梢血运、感觉变化,如出现疼痛、麻木、苍白、发凉、青紫等情况,及时复诊。必须在固定后第1、2、4周复查X线片,并进行适当调整,以免骨折移位。约4-12周后去除外固定进行功能锻炼。 4、手术内固定的患者,要早期进行功能锻炼,但不宜过早持重及负重,否则会因金属疲劳而导致断裂,严重者会导致骨不连而影响肢体功能。达到临床愈合标准后,可择期手术去除内固定(约8-36个月)。 5、下肢骨折的手术患者何时离床活动及肢体负重,应经复查后,结合临床及X线片,由骨科医生决定。应遵循不负重→部分负重→完全负重原则,按卧床→双拐→单拐→脱拐过程进行,间隔时间视复查情况决定。 6、老年患者,因机体抵抗力差,如长期卧床,易引起各种卧床并发症,应注意预防。同意注意补充营养和钙剂,防止骨质疏松发生。 7、脊柱手术的患者,需卧床6-8周,期间要进行腰背肌功能锻炼和下肢功能锻炼,待行X 线复查后,在医生指导下,佩戴腰围保护可起床活动。 8、骨折伴有特殊疾病如:糖尿病、贫血、坏血病及营养不良的患者,骨折愈合较慢,要注意基础疾病的治疗。 9、上述医嘱,患者应严格遵循,家属有效监督,积极配合,医患之间经常有效沟通。注:如果没有按照出院指导定期复查或注意事项预防,其出院后出现的后果医院概不负责。 康复咨询电话: 经治医师签字:患者及家属签字: 年月日

出院指导内容

出院指导内容 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

1、有晕厥史的病人避免从事驾驶、高空作业等危险工种。 2、劳逸结合,生活规律,保证睡眠,避免激烈运动。 3、忌饮酒,不饮浓茶、咖啡。避免食用刺激性食物及辛辣调味品。 4、自己学会听心率或数脉搏,掌握正常值,如发现心跳过慢,过快或节律明显异常并伴有心慌不适及 时来院就诊。 5、要按时、按量服药,不得随意增减药物或中断治疗。 6、定期随访,监测心电图和24小时动态心电图,随时调整治疗方案。 祝您健康! 浦口中心医院心内科11区 联系电话 高血压患者健康指导 1、合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。 2、坚持长期规律治疗,不得擅自减少或停用降压药物,保持血压接近正常水平,防止对心、脑肾等脏 器的进一步损害。 3、学会自我心理调节,遇事冷静不动怒,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。 4、注意饮食控制与调节,减少钠盐与动物脂肪的摄入,控制体重,忌烟酒。 5、保持大便通畅,大便时不可过度用力,必要时遵医嘱服用缓泻剂。 6、适当参加运动,以不产生疲倦为宜,适合的运动强度为:运动时心率=170-年龄。体位改变时宜 慢,防止体位性低血压的发生。 7、定期随访,血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应立即就医。 祝你健康! 浦口中心医院心内科11区 联系电话

在冠心病的防治中,您可以做很多的事情,下面就是您应该注意以及参与的活动: 1、控制体重,因为肥胖是冠心病的易患因素之一。 2、改善饮食结构:多吃优质蛋白,如鱼、虾等。主食以米、面、杂粮为主。多吃新鲜蔬菜、水果。少 吃多餐。 3、改善生活习惯;忌烟、酒。养成良好的排便习惯。保证睡眠,情绪乐观。 4、合理活动与休息。步行与慢跑。骑自行车。体操和气功。以上活动均以不劳累为原则,每周不少于 2次,每次30分钟左右。如果身体状况好的话也不反对游泳,但更要注意水温并需有人陪伴。 5、了解心绞痛的发作症状,随身携带硝酸甘油等急救药物。 6、在医生指导下,正确、合理控制血压、血糖、血脂,切忌随意减药或停用药物最后别忘了根据出院 指导定期到医院复诊。 祝你健康! 浦口中心医院心内科11区 联系电话 心功能不全患者健康指导 1、饮食以低盐为主(小于5克/天,不到一牙膏盖)多食新鲜蔬菜水果,少刺激性食品。 2、合理安排活动与休息,活动以不感到劳累为宜,保证午休。 3、保证睡眠,可取高枕位睡眠,减少夜间气短。 4、保持大便通畅,避免用力排便。 5、防止受凉,预防感冒,如出现呼吸道感染症状及时就诊。 6、在医生指导下服药,定期门诊复诊,不要擅自减药或停药。 7、服利尿剂(如呋塞米)期间可吃些香蕉,桔子等补钾食物,定期检查血钾。 8、服药期间出现心跳减慢、恶心、黄绿视、四肢乏力,或自觉气喘加重、下肢胫踝部肿胀明显等现象 立即到医院就诊。

出院指导与随访工作管理相关制度、要求及流程图

出院指导与随访工作管理相关制度和要求第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责:各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访负责人:实行主管医生和住院医生开展随访制度,以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间及频数:原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访内容包括:了解患者出院后治疗效果、病情变化和恢复情况,如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录,并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情需要而定。 第八条随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。 第九条随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复应告知相关科室电话号码或帮忙预约专家 第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。 第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓知以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。

第十二条科室要建立出院病人的随访信息登记档案,内容包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入院日期、入院诊断、联系电话、家庭详细地址等,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第十三条病区必须建立随访登记本,随时记录随访情况,对随访中顾客有意见或建议时,必须事实记录。 随访要求: 1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等。 2.科室必须做好随访病人登记记录,不断积累丰富的临床经验,从而确保疾病诊治效果,提高治愈率。 3.各科室随访出诊率必须达到本科室本月出院总病人数的30%。 4.主管医生应认真填写随访患者登记表,详细询问病人出院后的身体状况,并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育,并让患者本人填写随访记录。 5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。 出院患者随访流程

PICC出院健康宣教

P I C C出院健康宣教 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

PICC的护理及宣教 Picc是一种适应于中长期的留置病人体内和输注刺激性及高渗性 药物的血管通道器材,有关您的picc的资料如下: 姓名picc的型号:长度:穿刺部位:穿刺时间:导管头的位置:地址:电话:拔管原因:拔管日期: 拔管注意事项: 1.保持局部清洁干燥,不要擅自私下贴膜。贴膜有卷曲,松动,贴膜下有汗液时及时请护士遵照标准程序更换。 2.可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体,不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼,并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。 3.携此导管可以沐浴,但应避免盆浴、泡浴。沐浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧,沐浴后检查贴膜下有无进水,如有进水请护士按操作规程更换贴膜。 4.携带picc患者治疗间歇期每7天对picc导管进行冲管、换贴膜、换正压接头等维护。注意不要遗忘。 5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出,如有异常应及时联络医生或护士。 6.如因对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时,应相应缩短更换贴膜的时间间隔。 7禁止牵拉导管,以防导管断裂活脱出体外。 8.导管留置使用期限应按厂商指南,病人要求延长使用,后果自我承担。医院应再次告知并签署知情同意书,医院保存。 9.如果出现以下情况清及时就诊 (1)红、出血、化脓、分泌物、水肿或穿刺点有渗液。 (2)冲管或输液时有阻力。 (3)留置侧的手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感。 (4)置管侧的手臂有水肿。 (5)呼吸困难。 (6)排除其他因素引起的发热。 (7)导管破损,如发生请在靠近穿刺部位、在破裂或渗漏以上部位折起,并用胶布固定,然后打电话至医院或立即到就近的医疗点。 我以接受了以上教育,我有疑问时会及时打电话或直接到医院以寻求帮助。 患者或家属签名责任护士签名 年月日年月日

实用文库汇编之骨科出院指导

*实用文库汇编之锁骨骨折的出院指导* ⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。 ⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作,再进行各个方向的综合练习,如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。 ⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查,了解骨折愈合情况,内固定物于骨折完全愈合后取出。 肱骨外科颈骨折的出院指导 ⑴饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食,多喝牛奶。牛奶富含钙、磷、钾,所含蛋白质和钙易于吸收,是骨折病人最好的饮品。 ⑵休息:不强调卧床,尽可能离床活动。 ⑶注意维护外固定的稳定,观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查,以便予以调整和处理。绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前,否则将导致肩关节外展、上举活动障碍,并且长时间难以恢复。 ⑷继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢,发挥患肢功能,要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等,逐步达到生活自理。 ⑸定期复查,查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折愈合情况,以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在术后6个月取出。 肱骨干骨折的出院指导 ⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。 ⑵继续进行功能锻炼。骨折4周内,严禁做上臂旋转活动。外固定解除后,逐步达到生活自理。 ⑶复查指征及时间:“U”形石膏固定的病人,在肿胀消退后,石膏固定会松动,应来院复诊;悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托,维持固定6周左右后再拆除石膏。术后1个月、3个月、6个月复查X线片,了解骨折移位或愈合情况。伴桡神经损伤者,定期复查肌电图,了解神经功能恢复情况。 肱骨髁上骨折的出院指导 ⑴保持休息与活动的体位要求。

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