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麻醉手术收费单

麻醉手术收费单
麻醉手术收费单

麻醉手术收费单(全麻)

科别姓名床号住院号 ID号日期

计费医生:计费护士:查费员:查费日期:

河南宏力医院麻醉手术收费单(椎管/神经阻滞)科别姓名床号住院号 ID号日期诊断手术名称

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古浪县中医医院手术麻醉科简介

手术室简介 手术麻醉科始建于我院建院伊始,现已发展为集麻醉、急救复苏、重症监测治疗、疼痛诊疗为一体的综合学科。 本科现有医护人员13名(其中主治医师1名,住院医师5名,主管护师1名,护师1名,护士5名),均于省,市各级医院进修学习。科室设置净化手术室5间,其中万级手术室5间,麻醉恢复室开放床位2张。配有一流全景监视系统和国内外高端品牌的医疗设备,包括Drager麻醉机、迈瑞多参数监护、德国狼牌腹腔镜,膀胱前列腺电切镜,麻醉深度监测仪、呼末系统,微电脑多功能高频电刀,双通道电动止血带,X线C型臂,全自动升降手术台,子母双头无影灯,集中供氧,中心吸引,纤维支气管喉镜、双向除颤仪和可视喉镜及多通道微量泵等先进的中大型医疗设备,保证每例手术都能安全平稳进行。 科室在临床麻醉、现代麻醉监测技术、急危重症抢救、疼痛治疗方面,积累了大量临床经验。常规开展硬腰联合麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉、臂丛及颈丛神经阻滞麻醉、呼气末ETCO2监测、麻醉深度监测等项目。能独立完成二级甲等医院所有技术指标,尤其在困难气道处理、急危重症手术麻醉、急救复苏、现代化监测技术应用、术后镇痛等方面具有较强的专业优势。 我科常年开展各类骨科手术,包括创伤骨科,骨病、矫

形、骨肿瘤、各种关节置换、腰椎手术等;外科手术包括普通外科、肛肠外科,肝胆外科,泌尿外科,各类外科腔镜手术;普通妇科手术包括,剖宫产术,子宫全切除术,各类妇科腔镜手术等,以及各类眼科手术,包括,白内障切除,晶体植入术,翼状胬肉切除术等。 自本科室成立以来,为医院外科的发展及医疗综合水平的提高打下了坚实的基础,为患者的生命安全提供了可靠的保障。全科纪律严明,医风严谨,技术过硬,愿把优质热情的服务奉献给每一位就医的患者。 应诊地点:住院部9楼手术室 联系电话:医生办公室:0935-- 护士站:0935--

麻醉科手术室五年规划

麻醉科 五 年 计 划 (2012—2017)

麻醉科五年规划 麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来,麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉;工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控;工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等。麻醉科呈现出蓬勃发展的景象。回顾过去的五年我们全科共同努力基本完成了规划内容。经麻醉科工作人员的认真讨论,麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。 一、麻醉科基本结构 1、科研技术主治医师以上专业技术职称的同志确定自己的发展方向,使自己成为这一特定方向的专家。其他人员配合上级医师在既定的方向上努力。要求每小组在这五年内无论科研或麻醉技术革新方面至少出一项市县级成果来。使自己成为本方向的学科带头人,为麻醉科在本地区的发展做出示范带头作用。 2、仪器设备麻醉科的工作涉及到病人的生命和手术能否顺利,尤其是现在人们对手术的安全性更加关注。现在存在的问题

有医疗文书书写不清或不切合实际、部分麻醉机及其他设备老化严重、臂丛等神经阻滞靠经验盲打。计划在五年计划期间实现麻醉记录单电子化,登记数据化、手术排班可视化、神经阻滞数字化。在及时维护现有麻醉设备,严防医疗纠纷的前提下,配套一批电子麻醉记录单打印系统,神经刺激仪等设备,并根据需要增加一些新的麻醉机和监护仪。 3、人才结构和人才培养麻醉科的发展离不开具有先进知识和高素质的工作人员。我科现有主治医师一名,医师一名,医士一名。麻醉科将对全体工作人员进行有计划的培养或继续教育。住院医师进行理论和基本操作技能的培训;每年选派1名医师以上的同志参加短期的培训。 4、完善麻醉操作规程麻醉操作有一定的程序,在未来五年内麻醉科将对全体工作人员进行操作规程的培训,使麻醉操作实现程序化、标准化,麻醉管理实现个体化。 5、门诊麻醉门诊麻醉是现代麻醉必然要面对的问题,在以后的工作中麻醉科将与相关学科的领导进行协商,争取使门诊麻醉的管理和操作实现正规化和标准化,提高门诊麻醉的安全性。

麻醉手术室简介

麻醉手术室简介 麻醉手术室是我院二级学科一级临床科室,负责全院外科系统的麻醉与手术工作。科室目前医护人员共有15人,其中主治医师2人,医师3人,副主任护师1人,护师6人,护士3人,是一支思想开放,业务技术过硬、责任心强、个人素质好、年青、充满朝气的队伍。 麻醉科拥有先进的仪器设备,包括多功能麻醉机、GE多参数监护仪、PB-840进口呼吸机、微量泵输注系统、靶控输注系统、纤维支气管镜、脑电双频指数仪,血液回收机,呼末二氧化碳监测仪,除颤仪等麻醉先进设备。承担着骨科、心胸外科、普通外科、泌尿外科、颅脑外科、妇产科、五官科等手术科室的临床麻醉工作,还承担着全院危急重症病人的抢救工作。在保证病人安全和手术顺利完成的同时,注重新技术和新方法的引进和应用,先后开展了开展气管内插管、神经阻滞术、椎管内麻醉的穿刺术、中心静脉穿刺测压、TCI、控制性降压、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉、呼末二氧化碳监测、纤支镜引导插管定位、各种困难气道管理技术等多项临床麻醉新技术。2002年开展无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜等无痛系列技术;2003年开展了深静脉穿刺术及双腔支气管插管术;2007年与呼吸内科开展了双肺同期大容量肺灌洗术及呼吸机的监测和使用;2012年与临床外科系统开展了自体血液回收与回输技术。 手术室目前拥有手术间5间,先进的层流手术间1间,普通手术间4间。手术室布局合理规范,配有自动空气净化机、自动消毒机、中心负压吸引及中心供氧设备,各手术间有多功能手术床、子母双头无影灯、进口高频电刀、配有骨科牵引系统,及腹腔镜、膀胱镜、钬

激光、等离子电切及眼科手术显微镜和鼻内窥镜系统等各种先进手术器械和设备,为手术保驾护航。手术室的日常工作是认真完成各类手术配合;手术器械的初洗与保养,手术室空气消毒与监测,各种麻醉方法的护理配合等。护理人员具有严格的无菌操作和娴熟的手术配合技能,具备解决专科手术的繁难、紧急问题,并有组织、协调、指挥大型抢救的能力。 麻醉手术室的工作以精、细、专为特点,以热忱的态度,高度的责任心为患者提供高质量、高技术的医疗服务和现代护理模式,更好的服务于手术患者。全体医务人员将秉承“科学、诚信、爱心、责任”的医院精神,坚持“ 优质、低价、高效、便捷”的服务宗旨,一切以病人为中心,使患者能以最佳状态,安全、舒适地接受手术治疗,使身体早日恢复健康。

麻醉科手术室是一支默默无闻

2010年手术室年终终结 麻醉科手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。 热心关爱病人 在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念,一年来我们最忙一个月完成将近100例手术病人。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。 加强安全检查及毒药麻药管理 手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。 加强安全教育严防事故的发生 接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。 业务学习 在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。 疼痛治疗的开展 针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛5例,经皮椎间盘突出臭氧消融术20例。.解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。 。 工作业绩? 全年来手术室共完成大小手术973台。完成麻醉臂丛30台。硬膜麻508台。全麻265台。局麻160台。颈丛麻10台。术后镇痛146例。硬膜外封闭治疗5例。开展新手术有腔镜下阑尾切除,妇科腔镜手术等。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性.在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!

医院麻醉科简介

XXX医院麻醉科简介 XXX医院麻醉科是医院的一级临床科室,科室拥有一支业务素质过硬的专业技术队伍。科室现有医护人员XX人,其中正高级职称XX 人,副高级职称XX人,中级职称XX人。 麻醉科配备了先进的医疗设备,开设层流手术室XX间,麻醉恢复室XX间。每间手术间都高标准配备了先进的全自动多功能手术床,冷光源无影灯,中心吸引供氧吊塔,多功能电刀,全自动多功能生命体征监护仪及各种抢救设备,全紧闭式麻醉机以及麻醉药品,骨科手术间有进口大型C型臂,配备了骨科专用显微镜,骨动力系统;腔镜手术室有进口电视腹腔镜;眼科手术间配备了眼科专用手术床,专业眼科显微镜,电动座椅等等。 麻醉科常规开展的麻醉包括全身麻醉,椎管内麻醉,区域阻滞麻醉以及院内无痛性手术和检查(无痛胃镜和无痛人流等)。全身麻醉可以开展的项目有全凭静脉麻醉,静吸复合麻醉,双腔支气管导管麻醉,喉罩麻醉;椎管内麻醉包括有硬膜外麻醉,硬腰联合麻醉,骶管麻醉。区域阻滞麻醉有臂丛神经阻滞麻醉和颈从神经阻滞麻醉。我科还承担着院内的危重病人的抢救工作以及危重病人术前的会诊。急、慢性疼痛的治疗开展术后镇痛和一些常规的慢性疼痛的治疗。 我科业务量每年都在以10%以上的速度增长,XXXX年全年的临床麻醉有XXXX余台次,。另外XXXX年全年的无痛人流和无痛胃镜XXX余例,为我科今后镇痛业务发展提供了宝贵的支撑。

正值我院积极创建国家二级甲等综合性医院之际,麻醉科有了新的发展机遇,制定了详细的科室发展规划,尤其注重青年人员的锻炼和培养,经常派遣科内青年人员到三甲医院进修,不断提高科室业务水平的同时,为科室的发展注入了活力,形成了良好的学习氛围。新的时期,我们信心满满,努力为广大的人民群众提供安全高效的医疗服务!

关于调整手术麻醉站台费的有关规定

四级手术300 元二级手术50 元三级手术100一级手术10 关于调整手术麻醉站台费的有关规定(试行)为更好体现手术及麻醉医生技术含量、手术风险及医护人员劳动价值,根据卫生部《医疗机构手术分级管理办法》参照生部手术分级分类目录(2011 年版)制定站台费补助提取办法。 一、手术分级 根据风险性和难易程度不同,将手术分为四级。一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术;二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术; 三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术;四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。 二、麻醉分级 参照美国麻醉医师协会(ASA病情分级标准:I?V级第一级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变; 第二级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段;第三级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段;第四级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段;第五级:无论手术与否,均难以挽救病人的生命。 三、手术分级补贴(按每台手术计,医护按6:4 ) 四、麻醉分级补贴 因麻醉分级标准难以把握,麻醉医生站台费补助参照手术分级

按40%比例计发。 五、介入手术补贴 因介入手术是我院新开展项目,为了扶持新项目的发展,介入手术分级参照手术分级分类目录(2011 年版),站台费补助按相同手术级别的1倍计算,即一级20 元、二级100 元、三级200元、四级600 元,参加手术人员分配比例为:手术主刀30%,一助20%,二助及参加手术的影像医师、护士按每人10%计发。 六、手术站台费发放范围 纳入手术站台费费管理的手术是指进入医院手术室进行的手术及介入手术。一个患者同一次做多个手术,站台费补助按最高手术级别计,肛肠科手术参照手术分级补贴发放。 七、手术级别的确定及监督 手术级别参照手术分级分类目录(2011 年版)由临床科室在手术通知单上注明,手术室核定,介入手术由开展科室统计确定好交由审计科合发,医务科对手术分级进行监督,医务科监督检查中发现手术科室、麻醉或手术室违反目录级别的,加倍扣除站台费补贴。以上规定从2015年3月起执行,试用期三个月 广州市中西医结合医院 2014 年4 月13 日

最新手术室简介(1)word版本

最新手术室简介(1)

手术室简介1 手术室是一个设施完善、设备一流、技术优良的现代化科室,拥有麻醉师4人,护理人员9人,均具有大专以上学历,先后在三甲医院多次进修,理论基础扎实,临床经验丰富。科室配置高标准层流净化手术间,全自动多功能麻醉机、多参数监护仪,微电脑多功能高频电刀、电视腹腔镜、前列腺气化电切镜、眼科手术显微镜、X 线C形臂,万能手术床、子母双头无影灯等大中型设备,常年开展胸外科、普外科、脑外科、骨科、泌尿外科、妇产科、整形外科、五官科、眼科、颅脑微创等大中小手术,并参与临床危重病人抢救,重症监测、术后镇痛、无痛分娩、无痛人流、无痛胃镜等业务工作,每年完成临床麻醉镇痛数千台次,为医院外科的发展及医疗综合水平的提高打下了坚实的基础,为患者的生命安全提供了可靠的保障。全科纪律严明,医风严谨,技术过硬,愿把优质热情的服务奉献给每一位就医的患者。 手术室简介2 手术室位于住院部7层,室内设有手术室两间,内有空调、循环风消毒柜、手术床、无影灯、麻醉机、监护仪、集中供氧、吸痰系统。室内宽敞、明亮,环境清洁、干净,始终保持备用状态,以便随时抢救急、危重病人。

手术室有手术人员八名,其中麻醉师四名,中级职称两名,麻醉效果佳,技术好,病人安全,无痛苦,护理人员四名,中级职称两名,经验丰富,牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为患者着想,积极推行“一对一”全程服务,贯穿于手术全程。积极响应“打造科室文化,树立团队精神”的号召,学习医疗法,医院及手术室各项规章制度,无菌观念强,密切配合手术医生做好每一例手术。 手术室开展手术有: 腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、卵巢囊肿剔除术、(宫外孕)输卵管结扎术等,此手术创伤小、出血少、恢复快(3--5天便可出院)。 开腹手术有: 胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术以及剖腹产、囊肿切除术、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。 骨科手术有: 眼科手术以及介入溶栓术,治疗椎间盘突出,膨出症等。门诊手术室简介1 武安市第一人民医院门诊手术室成立于2002年9月21日,科室拥有专业临床护理人员,其中主管护师5人,护师2人,护士2人,近年来,门诊手术室还积极扩大对外交流,先后派人到河北医科大学第四附属医院、邢台眼科医院进修学习。

麻醉科手术室科务会议记录

麻醉科手术室科务会议 记录 Document number:WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT

XX 区人民医院 手术室科室工作会议记录 时间:2014-01-09 地点:手术室护士办公室 参加人员:手术室全体医护人员及医务科主任 主持人:xxx 科主任 一、XXX 科主任: 1、关于手术室12月份工作量及经济收入情况 2、关于临床麻醉操作问题,以前存在的硬膜外、全身麻醉操作有所提高,成功率比上个月好了很多。 3、护理的术前准备工作以及与麻醉医师的配合也提高了不少,但是主动性依然不足,要求每一位护理同志台下要仔细研究,上台时要结合实际手术的需要尽快完善术护的配合工作。 4、本月存在的四个问题: (1)一台手术的静脉镇痛泵配好后忘记给病人接上,致使病人来的手术室询问,,责任人为XXX 、XX 、XX ,交接班不细致,工作马虎,今后要求避免出现类似问 (2)麻醉单、手术安全核查单的签名提前填写完成,手术尚未结束有的麻醉单以及各种单子都已 经填完了,以至于后来出现的病情变化无法体现,市里是年终检查时也是出现了这样的问题,今后应该严格按照相关要求做好各种记录单的填写,避免出现 2014年 2013年 手术例数 252例 268例 手术费 801771元 865368元 麻醉费 101451元 116324元 硬膜外 127例 臂丛麻醉 27例 颈丛麻醉 3例 全身麻醉 30例 氯胺酮麻醉 4例 腰硬联合麻醉 28例 外一科 69例 外二科 64例 外三科 17例 妇产科 90例 耳鼻喉 10例 口腔科 2例

类似问题。 (3)不能在手术间内拍照摄像,如果切实有需要要通过医务科备案,由医院指定专人负责,所获得的影像资料仅限于内部学习工作使用,不得发布于qq及微信朋友圈内,对于违反规定造成后果的按照医院相关规定处理。 (4)护理记账时要认真负责,所有的手术·信息要应该按照麻醉单输入,包括手术医师、麻醉医师、手术名称等。 5、2014年已经过去了,在过去的一年中我们科室在院委会及相关职能科室的指导下取得了一定的成绩,在新的一年中应该再接再厉,切实做好以下工作:(1)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作,加强政治学习,努力与时俱进;遵守院规院纪,坚决杜绝 医疗事故发生。 (2)提高科室工作质量,在医疗 安全优先的基础上合理安排工 作,开展新业务,新项目,努力 推进科室快速健康发展。 (3)加强质量控制,建立完善的 质控制度,认真做好质控小组的活动以及记录。 (4)主动沟通协作,不断优化手术室工作环境。 (5)加强与医院各科室沟通协作,对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨论,相互支持,相互帮助与体谅。 (6)合理安排手术时间,减少病人住院时间; (7)继续保持患者投诉零水平。 二:XXX护士长: 1、护理排班有变动,有关注意事项及各班次职责、分工已在排班本上注明,如有异议可以向我提出协商解决; 2、老式木质侧卧位架已经不再使用,现在统一使用新手术床配备的侧卧位体位架,要求大家熟练掌握,注意操作规范,爱惜使用,不要随意调动; 3、各种仪器设备大家都要爱惜,尤其是腹腔镜等贵重器械,严格交接班及责任

麻醉科手术室工作人员岗位职责要求

麻醉科、手术室工作人员岗位职责 麻醉科主任职责 1.在院长领导下实行科主任负责制,负责全科的医疗、教学、科研 和行政管理工作,及时传达贯彻院长部署的医疗和行政工作任务。 2.制定本科工作计划和发展规划并组织实施,经常督促检查,按期 总结汇报。 3.根据本科任务和人员基本情况进行科学分工,协调配合,完成临 床麻醉、疼痛治疗、加强监测治疗与复苏等工作。 4.领导本科医师做好麻醉工作,参加疑难危重病例的术前讨论,对 手术准备和麻醉选择提出指导性意见,必要时亲自参与麻醉实施。 5.负责本科医师的业务训练和技术考核,并提出转正、定科、晋升、 考核、奖惩的具体意见,安排进修、实习人员的培训,组织并担任临床教学工作。 6.组织全科人员认真执行各项规章制度,诊疗常规和技术操作规范, 杜绝医疗事故差错发生。 7.确定本科人员轮转、值班、会议、外出进修学习、参加学术会议 等事宜,做好麻醉与手术室工作协调、共同完成本科室工作。 8.麻醉科副主任及科秘书协助科主任做好工作。

麻醉科主任(副主任)医师职责 1.在科主任的领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理 论提高工作。 2.参加、指导急、危、重和疑难病人的抢救处置工作,担负院内外 特殊病例和疑难病例的会诊。 3.指导本科主治医师、住院医师做好各项医疗工作,参加、指导疑 难病例术前讨论,对疑难手术准备和麻醉方案提出意见并作出决定,必要时亲自参加麻醉操作。 4.指导科室的业务学习和“三基”培训,学习运用国内外先进经验, 吸取最新科研成果,引进最新技术,根据本科情况与条件应用于临床,指导临床实践,提高医疗质量。 5.担任教学及进修、实习人员培训。 6.积极开展科学研究。 7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作 规程,副主任医师参照主任医师职责执行。

手术室收费项目

手术室收费项目 项目类别编码项目名称内涵一次 性材料除外内容单位最高限 价(二 级) 计价说明依据标 准 2004/201 2 备 注 临床手术治疗HAA 1.全身麻醉人工鼻,双腔气管导管,支气管堵塞器,喉罩,可视喉 罩,异型气管导,蓄氧面罩,镇痛泵,麻醉呼吸回路, 气管导管 2012 1 六.临床手术治疗HAA42401支气管内麻醉2小时900 麻醉2小时后,每增 加1小时收取400 元 2012 2 六.临床手术 治疗 HAA42901全身麻醉2小时900同上2012 3 六.临床手术 治疗 HAA42902无插管全麻次3602012 4 六.临床手术 治疗 HAB 2.局部麻醉穿刺针,麻醉呼吸回路2012 六.临床手术治疗HAB42101踝关节局部阻滞麻醉2小时270 麻醉2小时后,每增 加1小时收取100 元 2012 5

项目类别编码项目名称内涵一次性材料除外内容单位最高限价 (二级)计价 说明 依据 标准 2004/2 012 备 注 六.临床手术治疗HAG42104桡神经单次阻滞麻醉 2小 时 360同上 6 六.临床手术治疗HAG42105桡神经连续阻滞麻醉 2小 时 450同上7 六.临床手术治疗HAG42106尺神经阻滞麻醉 2小 时 360同上8 六.临床手术治疗HAG42107正中神经阻滞麻醉 2小 时 360同上9 六.临床手术治疗HAG42108指间神经阻滞麻醉 2小 时 360同上10 六.临床手术治疗HAJ42101 腰丛神经单次阻滞麻 醉 2小 时 450同上11 六.临床手术治疗HAJ42102 腰丛神经连续阻滞麻 醉 2小 时 540同上12 六.临床手术治疗HAL48102 内脏神经丛连续阻滞 镇痛术 次450 13 HAM 3.气道管理吸痰管;电极片;呼吸囊;吸引管 异型气管导管,气管导管,双腔 气管导管,支气管堵塞器,镜片, 麻醉视频喉镜,喉罩,穿刺针, 导丝,导管 HAM62101 环甲膜穿刺逆行气管 插管术 次630 14 HAM62401经口气管插管术次31515 HAM62402支气管内插管术 指在手术室外急诊抢救所进行的普通经口支气管插管。 咽喉、气管、支气管表面麻醉,用石蜡油润滑双腔管, 给药,置入喉镜,暴露声门下插入双腔管或支气管导管, 次400 16 精品文档交流 2

手术室简介

手术室麻醉科简介 手术室麻醉科是我院成立较早的重点科室。设备先进,规划合理。拥有8个现代化的层流手术室,高标准麻醉恢复室一间。可同时监护观察四位术后病人。骨科手术间为百级洁净标准,德国进口骨科手术床。可有效的控制室内温度和尘埃数量,实现理想的手术环境,降低手术感染率,提高手术质量。是目前全县最先进的手术室。 每个手术间配备有台湾Mediland电动液压手术台,中心供氧、中心负压吸引、电子显示板、先进的电刀设备,还装配有德国WLOF进口腹腔镜2台,气化电切镜4台,C型臂1台等大型医疗设备,达到国内先进水平,可满足各类手术需求。科室有麻醉医生11人,副主任医师2名,主治医师4名,医师5名。主任护师1人,主管护师3人,护师4人,护士6人。 为保证手术安全进行,科室购进了世界一流的Drager 麻醉机5台,凯泰麻醉机3台,可进行从新生儿到各个年龄段患者的手术,其余手术间都配备性能优良的国产麻醉机。拥有不同型号不同功能进口生命体征监护仪8台。除了能进行常规的血氧饱和度、心率、血压、呼吸外还可以进行有创动静脉压监测。还配有用于困难插管的可视喉镜及不同型号喉罩。

麻醉科常规开展的麻醉包括全身麻醉,椎管内麻醉,区域阻滞麻醉院内无痛性手术和无痛胃肠镜麻醉。全麻可开展全凭静脉麻醉,双腔气管插管,经鼻气管插管,可视喉镜困难插管;椎管内麻醉包括硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉,骶管麻醉;区域阻滞麻醉有臂丛神经阻滞,颈丛神经阻滞。我科还积极参加院内的急危重病人的抢救工作以及危重病人的术前会诊。急慢性疼痛的治疗开展术后镇痛和一些慢性疼痛的治疗。 我们麻醉科手术室必将在院领导关怀支持下,团结协作,锐意进取,为我院手术发展贡献力量。

麻醉科各项规章制度

麻醉科各项规章制度 【篇一:麻醉科工作制度汇编】 目录 1.麻醉科人员岗位职责------------- 2.麻醉科工作制度 3.麻醉前访视制度 4.麻醉知情同意制度 5.危重及疑难病例讨论制度 6.手术安全核查和风险评估制度 7.危重患者抢救制度 8.毒麻药品管理制度 9.麻醉后随访制度 10.死亡病例讨论制度 11.仪器设备保管和保养制度 12.麻醉用具消毒制度 13.麻醉医师资格分级授权管理制度 14.麻醉科质量控制标准 15.麻醉患者苏醒评价标准 16.麻醉患者出手术室标准 17.各种麻醉技术操作规程 18.防止和处理麻醉意外和并发症预案 19.术后镇痛管理规范与程序 麻醉科各级人员岗位职责 一、麻醉科主任职责 (一)在院长/分管院长领导下,负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作;科主任是本科诊疗质量与患者安全管理和持续改进第一责任人,应当对院长负责。 (二)定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 (三)制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 (四)根据本科任务和人员情况进行科学分工,密切配合手术和对危重患者进行抢救工作。

(五)领导麻醉科各级医师做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖 惩提出具体意见。 (七)领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防 差错事故。 (八)组织并担任教学,安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的 研究工作。搞好资料积累,完成科研任务。 (九)确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密 切配合,共同做好科室工作。 (十)审签本科药品、耗材的请领和报销,检查使用与保管情况。二、麻醉科副主任职责 (一)在科主任领导下协助科主任负责相应的工作,并有侧重。(二)对自己分管的工作制定出工作计划并组织实施,及时向科主 任汇报工作动态。 (三)对自己分管工作中出现的问题,提出自己的建议和措施,提 交科务会讨论。 三、麻醉科主任医师职责 (一)在科主任领导下,指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培训、理论提高工作。 (二)参加或指导急、危、重、疑难病例的抢救处理工作。担负特 殊病例和疑难病例的会诊工作。 (三)指导本科主治医师、医师和麻醉士做好工作。组织疑难病例 术前讨论,对麻醉前准备、麻醉方案选择和麻醉处理原则提出意见 并作出决定,必要时亲自参加麻醉操作。 (四)指导本科人员的业务学习和基本功训练。学习运用国内外医 学先进经验,吸取最新科研成就,根据本科情况应用于临床。 (五)担任教学、进修、实习人员的培训工作。 四、麻醉科副主任医师职责 (一)参照主任医师职责执行。 (二)负责分管专业的业务技术提高及人员培养。 五、麻醉科主治医师职责 (一)在科主任领导和上级医师指导下,负责指导本科医师(士)、进修、实习人员施行麻醉工作。 (二)着重担任疑难病员的麻醉和教学、科研工作。

岗位职责手术室麻醉科岗位职责

(岗位职责)手术室麻醉科 岗位职责

麻醉科科室职责 1.负责全院各科室急诊、限期、择期手术的麻醉实施,疑难危重病例的麻醉处理抢救。 2.参加特殊病例、疑难病例术前讨论,制订麻醉方案。 3.进行麻醉前患者例行检查,确定麻醉方法、用药,向患者及家属介绍手术麻醉有关情况,且请其签字。 4.麻醉中及时准确填写麻醉记录单,术后按规程要求做出麻醉分析小结及进行随访且记录。 5.负责麻醉恢复室、ICU、疼痛门诊等工作。 6.协助医院其他科室抢救危重患者,承担院内外会诊。 7.严格执行各项规章制度和技术作业指导书,严防差错事故发生。 8.承担医学专业学生及进修人员的培训、考核。 9.准时、准确上报室间质控报表,参加室间质控评价活动。 麻醉科主任岗位职责 1.制订本科室年度工作计划,业务建设规划和质量控制方案,组织实施,定期督促检查,按期总结汇报。 2.根据本科室任务和人员情况进行科学分工,确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。和手术室密切配合,共同完成手术医疗任务。 3.领导麻醉医师做好麻醉工作,主持疑难病例术前讨论,对手术麻醉准备和麻醉选择提出意见,指导或参和疑难危重病例的麻醉处

理和抢救。 4.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术作业指导书,抓好医疗质量,严防差错事故。 5.参加医疗事故、死亡病例的分析鉴定工作。 6.组织业务学习,安排进修、实习人员实习和本科室人员的业务培训及技术考核。对本科室人员提出升、调、奖、惩的具体意见,对进修和实习人员的业务能力和工作表现做出鉴定。 7.了解掌握本专业国内外发展趋势,搞好学科建设。及时引进先进理论和技术,开展麻醉领域的研究。 8.审签本科药品的请领和报销,检查使用和保管情况及仪器设备的购置计划、仪器使用、保养及维护工作。 9.管理麻醉收费和经济核算,制订科内奖金分配方案。 10.副主任协助主任负责相应的工作。 麻醉科主任医师岗位职责 1.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。主持特殊病例和疑难病例的会诊、讨论。参加医疗事故、死亡病例的分析,鉴定工作,且提出意见。 2.指导本科医师做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论,审定麻醉方案,对麻醉前准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加麻醉操作。 3.负责督促和检查下级医师认真执行各项规章和技术作业指导

手术室2011年麻醉科工作总结

手术室2011年工作总结 手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神,才能有今天这样好的成绩。随着科室发展,我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神,时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下,针对年初的目标。手术室全体医护人员,团结一致,共同奋进,较好地完成手术室的各项工作任务。 热心关爱病人 在日常工作中,手术室人员爱岗敬业,用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念。虽然繁忙,但一年来无差错事故的发生。该年来,未发现手术室引起的伤口感染情况。 加强安全检查及毒药麻药管理 手术能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点,交班有数,保管得当。确保手术室安全生产。 特殊麻醉处理方面 一年共完成60岁老人患者69例,其中90岁以上两例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。

加强安全教育严防事故的发生 接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。 业务学习 在科室的组织下,该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与,多方协调的精神。取得较好的成绩。 工作业绩 全年来手术室共完成大小手术576台,硬膜外术后镇痛195例,门诊无痛人流607人次,总收入约75.6万元(不含无痛人流)。开展新手术有各种严重创伤骨科病人多例、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成,取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足,我们在工作中还存在被动性。在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好!

麻醉科手术室年工作总结

麻醉科手术室2015年工作总结 2015年是我科室全面升级,营造良好医疗环境,打造省级重点科室的关键年份。全科医务人员在医院党政领导班子的正确领导下,在有关职能科室的指导下,坚定信心、强化内涵、加快发展,按照2015年医院工作的指导思想,结合本科室实际工作,团结协作,依法执业,廉洁行医,深入开展护理优质服务工作,认真完成护理部布置的各项护理工作,圆满完成了年初的工作计划。获得“区级青年文明号”称号,一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下: 一加强医德医风教育,提高医疗护理质量 1、积极响应院部号召,认真组织学习2015年医院工作报告的精神与内容,积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神,树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识,认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作,积极发挥科室团队精神,积极参加院部组织的各项活动。 2、加强医护人员医德医风建设,加强党风廉政和行风建设的学习与落实,依法执业,廉洁行医,大力弘扬先进典型和先进人物,积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”,无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象,无医疗纠纷、医疗投诉。 3、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高护士职业道德水平和整体素质,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。在今年下半年手术室装修期间,全科医务人员不畏辛苦,团结一致,努力克服所有困难,依然在7月份完成手术室内麻醉872台次,8月份完成手术室内麻醉854台次,创造历年以来的最高手术台次。全年病人满意率为98.7%、院感率<5%、医疗事故及差错发生率为0,投诉和纠纷发生率为0。积极退还红包、礼物,收到患者赠送锦旗7面。 4、深入学习“人本位”医疗服务。每月开展优质服务培训,并在科内设置奖励机制,激发护士了的工作积极性与主动性。改善护理服务水平,提高患者满意度。加强质量控制,严格落实制度。坚持每月科室护理质控自查,由护士长和科室护理质控员进行质控。对质控中存在的问题运用PDCA实行持续质量改进,提高护理质量水平。对护理部每月护理质控结果及时反馈给每位护士同时也运用PDCA实行持续质量改进,不断提高护理质量。 二加强业务学习,综合提高全科医疗技术水平 1、科学制定了我科学习计划和制度,有每月一次的课内小讲课,每月一次的疑难病例

手术室简介

深圳市人民医院手术室有50多名护理人员,其中女护士占大多数,是本院护理系统中队伍最大,女性最集中的科室。多年来,护士队伍与深圳特区的发展和医院的建设同步,日渐壮大。她(他)们敬业爱岗,精益求精,凭着高尚的道德情操、过硬的技术本领和吃苦耐劳的精神,为手术患者提供优质的服务,为医生提供熟练护理配合和良好手术环境,她们将满腔的青春热血挥洒在自己热爱的岗位上,默默奉献,奏响着一曲曲生命的凯歌。 一、敬业爱岗,硕果累累 手术室全体护理人员树立自尊、自信、自立、自强的精神,全面提高自身的思想道德、科学文化技术和业务素质。她们敬业爱岗,求实奉献,以病人为中心,待病人如亲人,以高度的责任感,练就过硬的专业技术,呼之即来、来之能战,业务上精益求精。 1997年10月,手术室获得了深圳市首届“巾帼文明示范岗”的殊荣。尔后,通过年度“巾帼文明示范岗”的实地考核和抽查,多次荣获广东省“巾帼文明示范岗”的荣誉称号。历年来先后获得市妇联、卫生局妇委颁发的“先进集体”、“女职工文明岗”、“三八”红旗集体等称号。2006年,荣获深圳市“巾帼文明岗”标兵岗称号,多年来,全体护理人员本着“全心全意为患者服务”的宗旨,实行科室民主管理,创建和谐工作环境,使科室的资源得到合理应用、人力实现科学管理、服务更贴近临床,创造出良好的社会效益。 二、业务过硬,来之能战 深圳市人民医院是本地规模最大、综合实力最强的三级甲等医院,手术室担负着全院的手术配合任务。近年来,随着医院手术科室的不断壮大和发展,手术量节节上升, 2008年手术量接近15000例,夜间急症手术经常是通宵达旦,曾创下了夜间配合完成18台急诊手术的记录。随着医院新业务、新技术的开展,手术室护士发扬与时俱进、开拓创新的精神,努力学习新知识,先后有多位护理人员到美国、德国、韩国、香港、北京、上海、广州、武汉等大医院进修学习。迄今,除配合常规手术外,已配合完成断指再植术、微波刀小儿巨大肝癌切除术、人工髋关节、膝关节置换术、全耳再造术、全鼻再造术、脑动脉瘤超早期手术、各类微创腔镜下手术、宙斯机器人手术、冠状动脉搭桥术、肝移植、肾移植手术、心脏移植和肺移植等高新手术。为了满足手术的需要,提高手术的完成质量,护士们不断总结临床经验,开拓创新,发明了胸架(适合胸科、甲乳科、口腔科)、吊脚架(适合骨科、手外科)等手术辅助器械,在市护理学会举办的护理科研展览中获得好评。 三、不断学习,开拓创新 为更好地配合高、精、尖手术的开展和服务于手术病人,医院先后引进了国内外先进医疗设备及器械,护士们不断学习、刻苦钻研,利用自己的外语水平,翻译了各种外文资料,将设备的使用流程、操作步骤进行整理,达到了仪器设备的熟练使用和配合。2007年,手术室还派出一名护士赴香港进行为期10个月的专科护士学习,并将学习的先进经验和知识应用于临床操作,取得了良好的效果。 四、多彩生活,奉献爱心 多才多艺的姑娘们积极参与医院历次组织的文体活动,并多次获奖。为了在紧张工作之余有一个增长知识、轻松愉快的工作环境,姑娘们在手术室非限制区创办了“英语角”、“开心一角”,进入手术室的医生们对此倍加赞赏。除此之外,她们多次向社会献爱心,许多护士参加了义务捐血,为贫困地区捐款捐物,参加义工组织奉献社会等活动。2008年四川地震期间,手术室派出一名护士奔赴灾区前线,为救治伤员不遗余力,创造出一个个生命奇迹。 七、迎接挑战,再创辉煌 随着现代科学技术的不断发展,各手术专科实现了新的飞跃,新的手术方式和技术,为手术室全体护士提供了新的机遇和挑战;社会的文明进步,对医疗环境需求的提高,要求护士为患者提供更优质的服务;高、新、难手术的开展,鞭策着我们去学习更多的专业知识和技能,向新的高峰攀登。手术室全体护士决心发扬“巾帼文明”传统和“改革、务实、团结、奋进”的精神,在这洋溢着勃勃生机的温馨大家庭里,怀着满腔热情,服务患者。

手术室麻醉科岗位职责说明书

更多资料请访问.(.....) 麻醉科科室职责 1.负责全院各科室急诊、限期、择期手术的麻醉实施,疑难危重病例的麻醉处理抢救。 2.参加专门病例、疑难病例术前讨论,制订麻醉方案。 3.进行麻醉前患者例行检查,确定麻醉方法、用药,向患者及家属介绍手术麻醉有关情况,并请其签字。 4.麻醉中及时准确填写麻醉记录单,术后按规程要求做出麻

醉分析小结及进行随访并记录。 5.负责麻醉恢复室、ICU、疼痛门诊等工作。 6.协助医院其他科室抢救危重患者,承担院内外会诊。 7.严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。 8.承担医学专业学生及进修人员的培训、考核。 9.准时、准确上报室间质控报表,参加室间质控评价活动。 麻醉科主任岗位职责 1.制订本科室年度工作打算,业务建设规划和质量操纵方案,

组织实施,定期督促检查,按期总结汇报。 2.依照本科室任务和人员情况进行科学分工,确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室紧密配合,共同完成手术医疗任务。 3.领导麻醉医师做好麻醉工作,主持疑难病例术前讨论,对手术麻醉预备和麻醉选择提出意见,指导或参与疑难危重病例的麻醉处理和抢救。 4.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,抓好医疗质量,严防差错事故。 5.参加医疗事故、死亡病例的分析鉴定工作。 6.组织业务学习,安排进修、实习人员实习和本科室人员的业务培训及技术考核。对本科室人员提出升、调、奖、惩的具体意见,对进修和实习人员的业务能力和工作表现做出鉴定。 7.了解掌握本专业国内外进展趋势,搞好学科建设。及时引进先进理论和技术,开展麻醉领域的研究。 8.审签本科药品的请领和报销,检查使用与保管情况及仪器设备的购置打算、仪器使用、保养及维护工作。 9.治理麻醉收费和经济核算,制订科内奖金分配方案。 10.副主任协助主任负责相应的工作。

麻醉科手术室科务会议记录

XX区人民医院 手术室科室工作会议记录 时间:2014-01-09 地点:手术室护士办公室 参加人员:手术室全体医护人员及医务科主任 主持人:xxx科主任 一、XXX科主任: 1、关于手术室12月份工作量及经济收入情况 2014年2013年 手术例数252例268例 手术费801771元865368元 麻醉费101451元116324元 硬膜外127例 臂丛麻醉27例 颈丛麻醉3例 全身麻醉30例 氯胺酮麻醉4例 腰硬联合麻醉28例 外一科69例 外二科64例 外三科17例 妇产科90例 耳鼻喉10例

2、关于临床麻醉操作问题,以前 口腔科2例 存在的硬膜外、全身麻醉操作有所 提高,成功率比上个月好了很多。3、护理的术前准备工作以及与麻醉医师的配合也提高了不少,但是主动性依然不足,要求每一位护理同志台下要仔细研究,上台时要结合实际手术的需要尽快完善术护的配合工作。 4、本月存在的四个问题: (1)一台手术的静脉镇痛泵配好后忘记给病人接上,致使病人来的手术室询问,,责任人为XXX、XX、XX,交接班不细致,工作马虎,今后要求避免出现类似问(2)麻醉单、手术安全核查单的签名提前填写完成,手术尚未结束有的麻醉单以及各种单子都已经填完了,以至于后来出现的病情变化无法体现,市里是年终检查时也是出现了这样的问题,今后应该严格按照相关要求做好各种记录单的填写,避免出现类似问题。 (3)不能在手术间内拍照摄像,如果切实有需要要通过医务科备案,由医院指定专人负责,所获得的影像资料仅限于内部学习工作使用,不得发布于qq及微信朋友圈内,对于违反规定造成后果的按照医院相关规定处理。 (4)护理记账时要认真负责,所有的手术·信息要应该按照麻醉单输入,包括手术医师、麻醉医师、手术名称等。 5、2014年已经过去了,在过去的一年中我们科室在院委会及相关职能科室的指导下取得了一定的成绩,在新的一年中应该再接再厉,切实做好以下工作:(1)继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作,加强政治学习,努力与时俱进;遵守院规院纪,坚决杜绝医 疗事故发生。 (2)提高科室工作质量,在医疗 安全优先的基础上合理安排工作, 开展新业务,新项目,努力推进科 室快速健康发展。 (3)加强质量控制,建立完善的 质控制度,认真做好质控小组的活动以及记录。 (4)主动沟通协作,不断优化手术室工作环境。

关于调整手术麻醉站台费的有关规定

关于调整手术麻醉站台费的有关规定(试行) 为更好体现手术及麻醉医生技术含量、手术风险及医护人员劳动价值,根据卫生部《医疗机构手术分级管理办法》参照生部手术分级分类目录(2011年版)制定站台费补助提取办法。 一、手术分级 根据风险性和难易程度不同,将手术分为四级。 一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术; 二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术; 三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术; 四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。 二、麻醉分级 参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准:I~V级 第一级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变; 第二级:有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段; 第三级:有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段; 第四级:有严重系统性疾病,功用处于失代偿阶段; 第五级:无论手术与否,均难以挽救病人的生命。 三、手术分级补贴(按每台手术计,医护按6:4) 四级手术 300元三级手术100 二级手术 50元一级手术10

四、麻醉分级补贴 因麻醉分级标准难以把握,麻醉医生站台费补助参照手术分级按40%比例计发。 五、介入手术补贴 因介入手术是我院新开展项目,为了扶持新项目的发展,介入手术分级参照手术分级分类目录(2011年版),站台费补助按相同手术级别的1倍计算,即一级20元、二级100元、三级200元、四级600元,参加手术人员分配比例为:手术主刀30%,一助20%,二助及参加手术的影像医师、护士按每人10%计发。 六、手术站台费发放范围 纳入手术站台费费管理的手术是指进入医院手术室进行的手术及介入手术。一个患者同一次做多个手术,站台费补助按最高手术级别计,肛肠科手术参照手术分级补贴发放。 七、手术级别的确定及监督 手术级别参照手术分级分类目录(2011年版)由临床科室在手术通知单上注明,手术室核定,介入手术由开展科室统计确定好交由审计科合发,医务科对手术分级进行监督,医务科监督检查中发现手术科室、麻醉或手术室违反目录级别的,加倍扣除站台费补贴。 以上规定从2015年3月起执行,试用期三个月 广州市中西医结合医院 2014年4月13日

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