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中风的健康宣教

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一、中风的危险信号

1、突然面部、胳膊或腿麻木无力,特别是在一侧。

这是中风病人最常见的情况。当一侧脑损伤后,无力通常发生在对侧肢体。中风导致的一侧麻痹或无力容易使病人忽略身体无力的一侧。其他麻痹带来的改变包括走路困难或容易碰撞东西。

2、突然单眼或双眼视物不清

中风后出现视力问题相当常见。有一些病人失去了单眼或双眼的部分视力,叫做视野缺损。这能引起他们只能看见盘子的一侧并只吃这一侧的食物。3、突然意识不清,说话或理解费力

失语是使用或理解语言有困难。中风可以影响病人说话、阅读、书写或理解别人说话的能力,其他人听不懂失语病人在说什么。还有一种情况叫构音障碍或言语不清。

4、突然发生走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。

5、突然不明原因的头痛。

若症状发展提示中风,患者、家属判断中风的准确程度非常重要。然而,大多数人意识不到发生了中风、意识不到中风是急症,需立即救治。通常,总是希望症状自行缓解而延误了就医。现在,越来越多的公众认识到了急性脑血管病早期诊断,早期治疗的重要性。

二、危险因素

中风的危险因素有:

1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。

2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。

3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。

4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。

5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。

6、吸烟与酗酒;

7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素;

8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。

9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

三、预防二次中风

奥健康专家提醒您,在实施自我健康管理的同时关注以下有关“预防二次中风”的建议,并持之以恒:

1、严格控制血压在140/90毫米汞柱以下,年龄越小,控制越严,最好每天监测血压变化,至少每周测一次血压。

2、若正在服用降压药物,不可随意停药,应按医嘱增减降压药物。

3、24小时稳定控制血压,使血压波动较小,不可将血压降得过低。

4、有效控制血糖、血脂、血粘度。

5、减轻体重,达到正常标准。

6、戒烟酒,要低盐低脂饮食。

7、坚持有氧体育锻炼,如慢跑、游泳、骑车、练太极拳等。

患者应多吃营养丰富和易消化的食品,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给,多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这是不对的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘。食物不可过于精细,注意膳食纤维的摄入,增加胃肠蠕动,以预防便秘的发生。忌饮浓茶、酒类、咖啡和腥辣剌激性食物。光食疗还不够,建议配合药物治疗。

四、脑出血的先兆表现都有哪些

相比较而言,脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察,就能及时发现异常,并到医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。

常见的脑出血的先兆症状有:

①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。

②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。

③暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。

④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。

当上述先兆症状出现时,患者在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗。

五、怎样预防脑出血

预防脑出血,要从以下几个方面做起:

1、生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于劳累。

2、血压要控制高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网,这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑出血。

3、保持良好的心态保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静减少烦恼悲喜勿过淡泊名利知足常乐。

4、注意饮食饮食要注意低脂低盐低糖少吃动物的脑内脏多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品。

5、预防便秘大便燥结排便用力不但腹压升高血压和颅内压也同时上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血要预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适且的药物如麻仁丸蜂蜜口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘。

6、防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血

7、注意天气变化寒天是脑中风好发季节血管收缩血压容易上升要注意保暖使身体适应气候变化还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼如散步做广播体操等以促进血液循环。

8、经常动左手日常生活中尽多用左上肢及左下肢尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担又能锻炼大脑的右半球以加强大脑右半球的协调机能医学研究表明脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球所以防范脑出血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达。

9、密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状如无诱因的剧烈头痛头晕晕厥有的突感体麻木乏力或一时性语言交流困难等应及时就医检查治疗。

六、温差大的天气里一定要预防脑出血的发生!

据统计,我国每年新发脑卒中病人200万人左右,其中将近三分之一是死亡,三分之一出现终身性致残,目前大约有幸存者700万人。导致脑卒中的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。其中,高血压和心脏病是导致发生脑卒中的主要因素,也是受气候影响突发脑血管意外的隐患。

进入深秋,秋雨绵绵,昼夜温差也进一步加大,天气变化引起气压波动较大,这段时期心脑血管疾病发病率大幅提升,那些高血压、动脉硬化的市民要预防脑出血。

建议市民早晚多喝水,减少血液黏稠度增高,预防溢血发生几率;便秘会导致心脏负荷和血压升高,诱发中风,所以平常应多吃瓜果蔬菜,保持大便通畅,老年人最好多吃芹菜,多散步,每天步行几公里,可以使血压、血糖下降。

七、突发脑出血怎么办?

脑出血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。

脑出血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑出血后,家属应进行紧急救护。

1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。

2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。

3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。

5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。

6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。

脑卒中的健康教育.doc

脑卒中防治健康教育讲座 一、什么是脑卒中:脑卒中西医又称为脑血管意外,中医称为脑中风。它是以猝然昏倒,伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑中风包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作等。这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速。当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,结果脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 二脑卒中的病因:高血压、动脉硬化,糖尿病,冠心病房颤,脑血管畸形等。 三、脑卒中最常见的症状:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。四、怎样预防脑卒中的复发:(1)、增强病人自我保健能力:创造家庭和睦的环境,使患者心情舒畅地生活,让病人情绪上不过于紧张,思想上又高度重视。(2)、控制已知危险因素:患者如有短暂性脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压等病症要积极的治疗。(3)、警惕中风的诱因:避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素,

并要注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响。(4)、养成合理的饮食习惯:提倡中老年人以低钠、低胆固醇、以低脂肪食物为主,副食品宜多样化。在食量上不宜过饱或过饥,要改变不良的烟酒嗜好。(5)、进行适当的药物治疗和体育锻炼:坚持以活血化淤的中西药物治疗为主,增进血液的正常流动以防止中风。常用药物有复方丹参片。(6)、注意中风的前兆:如有头痛、半侧面部麻木、四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳等。 五、脑卒中的家庭紧急处理:(1)、保持镇静,迅速拨打急救电话120,寻求帮助,必要时不要放下电话询问并听从意思指导进行处理。 (2)、将病人抬至床上,注意不要将病人拉起或扶起,以免加重病情,最好2-3人同时搬抬,一人抬肩,一人抬托腰臀部,一人抬腿,头部稍抬高。(3)、保持病人呼吸道通畅。有呕吐或昏迷者,将头偏一侧,便于口腔粘液或呕吐物流出,将病人的衣领解开,取出假牙。(4)、病人有抽搐时,可用两根竹筷子缠上软布塞入上下臼齿之间,防止其舌头被咬伤。(5)、避光,可将窗帘拉上,避免强光刺激。(6)、有条件者可吸氧(7)、转运途中避免头部震动。(8)、在没有明确诊断之前,切勿擅自做主给病人服用止血剂、或其他药物。(9)、如果病人是清醒的,应注意安慰病人,缓解其紧张情绪。 六、脑卒中的康复训练: 康复训练时机脑卒中患者的功能恢复主要发生在病后6个月内,尤其是头3个月内是肢体功能恢复的最佳时期,要重视合理的康复治疗,尽早进行。脑卒中的康复治疗要根据病情越早越好,一般

中风病的中医特色诊疗及健康教育

中风病的中医特色诊疗和健康教育 “中风”是一类疾病的统称。这类疾病发病急骤,以突然间昏倒在地、不省人事,或突然间发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂为特征。中风最常见的病症就是病人出现不同程度的语言、运动、感觉功能障碍,以运动功能障碍为主者中医称之为半身不遂,俗称“偏瘫”。 一、高发人群 1、高血压:是引起中风危险因素,80%的中风病人有高血压病史。 2、心脏病:冠状动脉硬化性心脏病常同时伴有高血压病史。 3、糖尿病:约有10—30%的中风病人患有糖尿病。 4、脑动脉硬化:是中风发生的基础。 5、其他:颈椎病、妊娠分娩、年龄、性别、肥胖、吸烟与饮酒、性情急躁、气候与季节等都是危险因素。 二、预防保健 1、控制高血压定期测量血压保持平稳。最好将血压降至<140/90mmHg。 2、要保持情绪的平稳,稍作或者不做易引起情绪激动地事,如打牌,搓麻将。 3、饮食必须清淡,戒烟限酒,保持大便通畅。 4、适量运动,如打太极拳、五禽戏、散步等。 5、限盐:每日食盐量应该控制在6克以下。 6、注意中风先兆:一部分病人在中风发作前常伴有血压升高、波动、头痛头晕、手脚麻木无力等症状,发现后要尽早的采取措施加以控制。 三、中医特色诊疗 中医药治疗中风病不但方法多样,而且疗效较好,具有显著的优势与特色。在西医及现代康复治疗的基础上通过加用中医药疗法能显著提高疗效。 (一)辩证选择口服中药汤剂、中成药 1. 风火上扰证 推荐方药:天麻钩藤饮加减、羚角钩藤汤加减。中成药:天麻钩藤颗粒、牛黄清心丸等。 2.痰瘀阻络证 推荐方药:化痰通络方加减、半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减。中成药:中风

回春丸、华佗再造丸、通脉胶囊。欣麦通胶囊等。 3.痰热腑实证 推荐方药:①星蒌承气汤加减、大承气汤加减。中成药:安脑丸、牛黄清心丸等。 4.阴虚风动证 推荐方药:育阴通络汤加减、镇肝熄风汤加减。中成药:大补阴丸、知柏地黄丸等。 5.气虚血瘀证 推荐方药:补阳还五汤加减。中成药:消栓通络片、脑安胶囊、脑心通胶囊、通心络胶囊等。 (二)针灸治疗 按照经络理论,可根据不同分期、不同症候选择合理的穴位配伍和适宜的手法进行治疗。治疗方法包括体针、头针、电针、腹针、梅花针、耳穴敷贴、灸法和拔罐等。早期介入针灸治疗,病情稳定后3-7天开始,坚持时间要长,一般在中风病的前六个月都应坚持针灸康复治疗 (三)静脉滴注中药注射液 可选用具有活血化瘀作用的中药注射液静脉滴注。如:丹参注射液、丹红注射液、川芎注射液、三七总皂苷注射液、灯盏细辛注射液等可以选择使用。辩证属于热证者,选用具有活血清热作用的中药注射液静脉滴注,如苦碟子注射液等。(四)熏洗疗法 中风病(脑梗死)常见肩-手综合征、偏瘫痉挛状态、偏瘫手部或同时见到偏瘫侧手、足部的肿胀,按之无凹陷,似肿非肿,实肿而非肿。可以辨证论治为原则,予活血通络的中药为主加减局部熏洗患肢,每日1-2次或隔日1次。(五)推拿治疗 依据辨证论治原则,根据肢体功能缺损程度和状态进行中医按摩循经治疗,可使用不同手法以增加全身关节活动度,缓解疼痛,抑制痉挛和被动运动等,避免对痉挛组肌肉群的强刺激,是偏瘫按摩中应注意的问题,按摩手法常用揉法、捏法,亦可配合其他手法如弹拨法、叩击法、擦法等。 (六)其他疗法 根据病情可选择有明确疗效的治疗方法,如物理治疗、香疗法、蜡疗法、水

运用中医辨证指导中风病人康复期的健康教育

运用中医辨证指导中风病人康复期的健康教育 文章来源: 2005-12-19 15:57:41 孙静杨喜忠马静 2005-12-13 13:08:48 中华中西医杂志 2004年5月第5卷第10期 随着脑血管病发病率的增加,越来越多的中风病人及家属更加重视康复训练。尤其到了后遗症期,病人因瘫痪长期卧床,缺乏语言环境,易产生抑郁、悲观、消极等不利治疗的因素,为了使中风病人早日恢复健康,必须正确而有效地制定各种健康教育措施,这对恢复病员的健康将会收益不浅。首先对患者常见的后遗症,从精神情志、饮食起居、功能锻炼等几个方面,结合中医辨证施护,认真收集资料,利用徒手肌力检查法和Brunstron的评价方法进行分析,找出病人存在的问题,其次,制定远期目标和近期目标,并列出训练计划,进行指导训练。 1 辨证分型 1.1 气虚血滞,脉络瘀阻型气血不能运行,血不能荣,气血瘀滞,脉络痹阻,而致半身不遂,口眼 斜,面色萎黄或暗淡无华,苔薄白,舌淡紫[1]。 1.2 肝阳上亢,脉络瘀阻型肝阳上亢,火升风动,气血并逆于上,络破血溢,经脉阻塞,而致半身不遂。患侧僵硬拘挛,兼见头痛头晕,面赤耳鸣,舌红绛,苔薄黄,脉弦硬有力。1.3 风痰阻络型风痰止阻,经络失和,故舌强蹇,肢体麻木,脉弦滑。 2 护理原则 络脉空虚,风邪入中,则祛风通络,养血和营。肝肾阴虚,风阳上扰,则育阴潜阳,镇肝熄风。 3 护理措施 3.1 气虚血滞,脉络瘀阻型此病在生活起居上应注意患侧肢体保暖,防止冻伤和外伤,采取舒适的功能位置,帮助病人按摩肢体关节部位,局部可用红花酒精按摩,促进血液循环。针刺:曲池、合谷、骨髀关、足三里等穴,隔日1次。饮食宜营养丰富,易消化,多食高热量,高蛋白低脂肪的豆浆、鸡蛋、牛奶、菜粥等。对小便失禁的病人,可针刺关元、气海、太溪等穴[2]。 3.2 肝阳上亢,脉络瘀阻型临床密切关注血压的变化,根据病情,每日测量2~4次血压。避免情绪刺激,禁烟酒,忌食肥甘厚味及辛辣动风之品,宜清淡降火之物。肢体局部可用当归活络酒擦浴,并配合针刺曲池、合谷、外关、阳陵泉、太冲、解溪等穴。 3.3 风痰阻络型病人应慎起居,避风寒,忌甘肥食厚腻生痰之品,宜清淡,化痰之品,药宜

中风健康教育

中风得健康教育 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。 【生活起居指导】 1 注意保持病室安静,清洁,适当避光,减少刺激,每日晨间进行适当开窗通风,湿式扫床。 2指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧后脱患侧。鼓励病人穿宽松柔软得衣服,使穿脱方便穿着舒适、 3 协助病人完成晨晚间护理。 4 入厕时需要陪护,注意安全,防止跌倒。 5 养成良好得生活习惯,如良好得睡眠,餐饮适量,晚餐不宜过饱,晚餐后不宜饮茶水,或引起兴奋得饮料,入睡前用温水泡脚有助于睡眠。【情志指导】 1保持情绪稳定,切记大悲大喜。积极配合治疗。 2失语病人应大声说话,避免胆怯,克服害羞心理。 3家属、朋友多与病人交谈,营造一种与谐得亲情氛围与轻松、安静得康复环境。 4 患者多与成功病历交流,增强康复信心。 【饮食调护指导】 1以低盐、低脂、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜蔬菜、水果及豆制品,不宜过饱。 2忌食辛辣刺激、肥甘厚腻之品、戒烟酒。

3食物不宜过冷、过热,进食速度不宜过快,以免引起呕吐或呛咳,甚至窒息。 【用药护理指导】 遵医嘱按时按量服药,注意各类药物得作用,不良反应及使用注意事项。服用降压药时应注意监测血压,防止头晕等而发生意外;服中药后应避免受风寒,汗出后及时用干毛巾擦干。 【康复护理】 1、保持大便通畅,勿用力排便。必要时使用缓泻剂。 2、保持情绪稳定、舒畅。 3、饮食有节,宜低盐低脂、低胆固醇,多食新鲜蔬菜水果及豆制品,忌食辛辣刺激食品,戒烟酒。起居有度,避免过劳,随天气变化增减衣被,注意保暖,预防感冒。 4、对早期患者鼓励肢体功能锻炼。重症者每日多做被动运动,防止肌肉萎缩。 5、语言沟通障碍病人应积极参加社交活动,保持心情愉快。 【专科护理】 3、休息运动指导: (1)只要不妨碍治疗,功能锻炼开展得越早,功能康复得可能性就越大,预后也就越好,一般缺血性中风病人只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发展后48h即可进行,多数脑出血病人康复科可在病后10-14天开始。早期康复训练有助于抑制与减轻患肢痉挛姿势得出现与发展,能预防并发症,促进康复,减轻致残程度与提高生活质量。

中风的健康宣教

中风的健康宣教 一、中风的危险信号 1、突然面部、胳膊或腿麻木无力,特别是在一侧。 这是中风病人最常见的情况。当一侧脑损伤后,无力通常发生在对侧肢体。中风导致的一侧麻痹或无力容易使病人忽略身体无力的一侧。其他麻痹带来的改变包括走路困难或容易碰撞东西。 2、突然单眼或双眼视物不清 中风后出现视力问题相当常见。有一些病人失去了单眼或双眼的部分视力,叫做视野缺损。这能引起他们只能看见盘子的一侧并只吃这一侧的食物。3、突然意识不清,说话或理解费力 失语是使用或理解语言有困难。中风可以影响病人说话、阅读、书写或理解别人说话的能力,其他人听不懂失语病人在说什么。还有一种情况叫构音障碍或言语不清。 4、突然发生走路不稳、头晕、平衡障碍或动作不协调。 5、突然不明原因的头痛。 若症状发展提示中风,患者、家属判断中风的准确程度非常重要。然而,大多数人意识不到发生了中风、意识不到中风是急症,需立即救治。通常,总是希望症状自行缓解而延误了就医。现在,越来越多的公众认识到了急性脑血管病早期诊断,早期治疗的重要性。

二、危险因素 中风的危险因素有: 1、高血压病,无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。 2、糖尿病,通过控制饮食、降糖药,将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。 3、心脏疾病,如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。 4、血脂代谢紊乱,极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白,高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。 5、短暂性脑缺血发作(TIA),TIA本身是缺血性中风分类的一个类型,也可以是脑梗塞的先兆或前区症状,应及时治疗。 6、吸烟与酗酒; 7、血液流变学紊乱,特别是全血黏度增加时脑血流量下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素; 8、肥胖,肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。 9、年龄和性别,年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素,粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加,但笔者发现青中年中风发病者亦有增加,不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。

脑卒中的健康宣教

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 脑卒中的健康宣教 脑卒中的健康宣教一、良肢位的摆放: 即抗痉挛体位目的: 预防或减轻痉挛和畸形的出现,增加舒适度,预防并发症。 仰卧位: 患侧上肢,肩胛骨尽量向前伸,(bobath 握手配合,向前向上托),在肩胛骨下面垫一软垫;肩关节向外展与身体成 45 度;肘关节、腕关节伸展,掌心向上;手指伸展略分开,拇指外展。 患侧下肢,在腰和髋部下面垫个软枕,髋关节稍向内旋;膝关节稍弯曲,膝下可垫一小枕;踝关节弯曲,足尖向上,防止足下垂。 脚底不要接触任何东西。 健侧卧位: 健侧肢体在下方,患侧上肢,肩关节前屈不超过 90 度,置于枕上,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下,使肩和上肢保持前伸。 患侧下肢取轻度弯曲,放于长枕上,呈迈步状,牵拉一下脚部,患侧踝关节不能内翻,防止足下垂。 健侧下肢可放置自觉舒适位置。 患侧卧位: 患侧肢体在下方,健侧在上,患侧肩关节稍向前拉出,避免受压和后缩,患侧上肢肩关节前屈不超过 90 度,肘关节伸展,前臂旋后,掌心向上。 1 / 8

患侧下肢取健侧在前患侧在后,患侧膝关节微曲,髋关节伸直,足背伸 90 度。 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软枕支持,避免压迫患侧肢体。 轮椅良肢位: 包括患者上肢良肢位患者上身直立,偏瘫侧前臂和手用软枕支撑,以免偏瘫侧肩关节受到上肢重量向下牵拉的力量,手指自然伸展,避免过度弯曲。 二、轮椅使用规范 1、初次使用轮椅须征得医师同意,并在责任护士的指导下使用,根据病情选择轮椅的类型(高靠背,低靠背等) 2、使用前检查轮椅,确保性能良好,优先选择有安全带的轮椅。 3、转移前用刹车锁定轮椅,移除脚踏,轮椅与床成 45夹角,协助者与患者面对面站立。 4、协助患者取安全的坐姿: 臀部紧贴后靠背,坐姿端正、双手握住轮椅扶手,肘关节保持屈曲。 有安全带的轮椅务必扣好安全带。 转移过程中要注意保护患侧肢体。 5、转移时应注意安全,避免碰伤肢体、臀部、踝部的皮肤。 6、行进时速度宜缓慢,随时注意周围环境及路面情况,如遇下坡路段,应采用倒车下坡的技术,缓慢倒退滑行,一定要控制车速,保证安全。

1中风(脑梗死急性期)中医护理方案

中风(脑梗死急性期)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)中脏腑 1.痰蒙清窍证:意识障碍,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,痰鸣漉漉,面白唇暗,肢体瘫软,手足不温,静卧不烦,二便自遗。舌质紫暗,苔白腻。 2.痰热内闭证:意识障碍,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,鼻鼾痰鸣,或肢体拘急,或躁扰不宁,或身热,或口臭,或抽搐,或呕血。舌质红,舌苔黄腻。 3.元气败脱证:昏语不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗。舌卷缩,舌质紫暗,苔白腻。 (二)中经络 1.风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干。舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。 2.风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏。舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。 3.痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。 4.气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀。舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。 5.阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥。舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。 二、常见症状/证候施护 (一)意识障碍

1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化,及时报告医师,配合抢救。 2.保持病室空气流通,温湿度适宜,保持安静,避免人多惊扰。 3.取适宜体位,避免引起颅内压增高的因素,如头颈部过度扭曲、用力,保持呼吸道通畅等。 4.定时变换体位,用温水擦身,保持局部气血运行,预防压疮发生。 5.眼睑不能闭合者,覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏;遵医嘱取藿香、佩兰、金银花、荷叶等煎煮后做口腔护理。 6.遵医嘱鼻饲流质饮食,如肠外营养液、匀浆膳、混合奶、米汤等。 7.遵医嘱留置导尿,做好尿管护理。 8.遵医嘱给予醒脑开窍药枕,置于患者枕部,借中药之辛散香窜挥发性刺激头部腧穴,如风池、风府、哑门、大椎等。 (二)半身不遂 1.观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。 2.加强对患者的安全保护,如床边上床挡,防止坠床摔伤,每日用温水擦拭全身1~2次,按摩骨隆突处和经常受压部位,促进血液循环预防压疮发生等。 3.协助康复医师进行良肢位摆放,经常观察并及时予以纠正,指导并协助患者进行肢体功能锻炼,如伸屈、抬肢等被动运动,注意患肢保暖防寒。 4.遵医嘱穴位按摩,患侧上肢取穴:极泉、尺泽、肩髃、合谷等;患侧下肢取穴:委中、阳陵泉、足三里等。 5.遵医嘱艾条灸,患侧上肢取穴:极泉、尺泽、肩髃、合谷等;患侧下肢取穴:委中、阳陵泉、足三里等。 6.遵医嘱中药熏洗:在辨证论治原则下给予具有活血通络的中药局部熏洗患

中风的健康教育

中风的健康教育 中风的临床特征是猝然昏倒、不省人事、口眼歪斜、半身不遂。类似于现代医学的脑溢血,脑动脉血栓形成,脑血管痉挛。中风常于急性期病情迅速变化,进而威胁生命。因此,及时采取救治措施,精心护理,密切观察病情,把握病情的轻重关系到抢救的成败。 病情观察:意识,意识障碍,瞳孔,生命体征 饮食护理 1. 控制油脂摄取量:少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮等。烹调时宜多采用清蒸、水煮、凉拌、拷、烧、炖、卤等方式。 2. 少吃胆固醇含量高的食物:如内脏(脑、肝、腰子等) 、肥肉、蟹黄、虾卵、鱼卵等。有血胆固醇过高的人,则每周摄取的蛋黄,以不超过三个为原则。 3. 控制盐的摄取:摄取过量的盐份会使人体内的水份滞留,引起血压上升。宜多食用新鲜的天然食物,而腌渍食品、腊味食品及调味浓重的罐头食品等较咸的人工或加工食物尽量少吃。 4. 少饮用含有咖啡因的饮料:如咖啡、茶类都属于含咖啡因的饮料,应适可而止。饮用时,应避免添加奶精,并少用糖。 5. 减少食用高普林的食物:减少食用动物内脏、豆类、芦笋等高普林的食物,以避免尿酸过高。多喝水,也可以减低尿酸的浓度。 6. 炒菜油宜选用单元不饱和脂肪酸高者:如花生油、菜籽油、橄榄油等。 情志护理 中医学认为,中风病系平素气血亏虚,阴阳失调,加之忧思恼怒等致气血运行受阻,或肝阳上亢、阴虚火旺致气血逆乱所致。因而病人多情绪急躁,且因病程较长,生活不能自理,患者往往多疑、固执而易激动,有的甚至产生悲观情绪。针对这种情况,我们及时调整病人的精神及心理状态,以稳定情绪。如积极与病人沟通,开导和安慰病人,树立战胜疾病的信心,并要求家属配合做其思想工作。 用药护理服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。

中风的中医护理查房

中风患者护理业务查房 一、时间:2019年1月22日17时 二、地点:针灸科医护办公室 三、主持人:高利严丽 四、参加人员:针灸科全体护理人员、其他科室护士长、休息人员等 五、查房内容:中风患者的护理 护士长:欢迎大家来参加针灸科组织的护理业务查房,今天我们查房的内容为:中风患者的康复护理,通过查房提高大家对中风病的护理,现在请责任护士周立霞介绍患者病情,及护理诊断。 患者,刁海均,男性,38岁,因右侧肢体活动不利1+月入院于2018年12月24日10:05分,入院时T:36.7℃ P:90次/分 R:20次/分 BP:140/100mmHg 现病史:1+月前患者无明显诱因突然出现头晕头痛、呕吐、呕吐物为胃内容物,继而出现意识障碍,大小便失禁,立即被家属送往“高县人民医院”就诊,经行头颅CT检查,提示:脑出血。随即转往“宜宾市第一人民医院”,急诊行“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”,术后给予降颅内压、营养脑细胞支持对症等治疗,患者病情有所好转,为求继续康复治疗,于2018.12.24转入我科,患者自发病以来,精神差,进食差,睡眠正常,大便干结,小便正常。体重无明显变化。 既往史:平素体健,否认传染病史,否认输血史,否认药物及食物过敏史,否认外伤史,无手术史,预防接种不详,其他疾病及治疗情况:无。

个人史:出生于四川宜宾市,否认外地居住史,否认疫区居住史,无疫水,疫源接触史,否认吸烟史,否认饮酒史,否认精神创伤及冶游史,否认放射物、毒物接触史。 婚育史:适龄结婚,子女健康情况:良好,配偶健康情况:良好,夫妻关系和睦。 家族史:家族中否认与遗传有关疾病及与患者同样疾病。子、女健康状况良好。 一般情况:发育正常,营养中等,正常面容,体型适中,抬入病房,自动体位,表情自然,神志清楚,语音尚清晰,精神尚可,查体合作,反应尚可,应答准确。 皮肤黏膜:皮肤色泽红润,温度适中,无黄染、出血点、蜘蛛痣、水肿及皮疹。 淋巴结:全身浅表淋巴结未扪及肿大。 头颅:头颅大小正常、无畸形,毛发润泽,无包块,无压痛及隆起、凹陷。眼:无倒睫及眼睑睑内翻,眼睑无浮肿,眼球活动自如,结膜无充血无苍白,巩膜无黄染,双侧角膜无异常。 瞳孔:双侧瞳孔等大等圆,直径为0.3cm,对光反射灵敏。 耳:双耳廓外形正常无畸形,外耳道无分泌物,乳突无压痛。

脑卒中的健康教育

脑卒中的健康教育文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

脑卒中的健康教育 一、脑卒中的危险因素 1、吸烟。 烟草中含有大量有毒化学物质可直接对血管内皮造成损伤,因此,目前吸烟已被列为血管病的独立的危险因素。戒烟可大大降低脑卒中的风险,同时可改善心肺功能,保证脑部血氧供应。 2、“三高” “三高”是高血压、高血脂及高血糖的总称,老年人多数具有其中一项或者兼而有之。高血压可直接造成脑血管损害,严重时可是脑血管破裂导致脑出血危及生命。而高血脂及高血糖可引起动脉硬化导致脑梗死发生。因此,在生活中应做到低盐低脂饮食。糖尿病患者应避免高热量高糖分食物。 低盐饮食是指每日摄入食用盐在3-6g,如果已经是高血压患者,应控制食盐量不超过3g。 低脂饮食是指进食含脂类物质尤其是甘油三酯、胆固醇比例较少的食物。平素可多食低脂肪的食物和降脂食物,适量食用胆固醇含量相对不高食物,尽量不食高胆固醇食物。 低脂肪的食物包括:绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄等。 常见的降脂食物有:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼等。 胆固醇含量相对不高的食物有:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。

胆固醇含量高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250~300mg胆固醇) 。 高脂食物:肥肉、动物油、奶油、花生。 高热量食物:面粉、巧可力、白糖。 3、失眠、便秘、情绪波动 临床发现常年失眠患者易导致内分泌系统紊乱,导致多种代谢性疾病,并大大增加心脑血管疾病的发生风险。而便秘患者用力排便时腹压增高的同时导致颅压增高增加了脑卒中的发生风险。此外,情绪波动时易造成血流动力学不稳定,导致卒中。 因此,养成良好的睡眠习惯,保证大便通畅,保持健康的心态同时适当的运动锻炼是预防脑卒中的重要方式,也是最行之有效的。 二、脑卒中的前兆症状 1、面部或(和)肢体突然麻木、无力,尤其是一侧肢体麻木和无力,持物不稳,有时伴肌肉痉挛,走路时虽未遇路障,却突然跌倒或者出现行走不稳症。 2、一只眼或双眼突然短暂发黑或视物模糊,突然看东西重影或伴有眩晕。 3、头痛、头晕,可伴有视物旋转、恶心、呕吐。 4、突然出现吐字不清,说话错乱甚至不能说话。 百姓而言,有时候中风的征兆很难辨识,中风患者常因家人没有及时发现其中风的征兆,延误救治而使患者脑部受损甚至丧命。如何进一步判断家人是否出现脑中风呢其实有3个简单方法: ①要求患者说一句简单但完整的话

中风病人的中医护理常规(建议收藏)

中风病人的中医护理常规 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致.以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑,涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。 护理评估 1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。 2、生活方式及休息、排泄等状况。 3、心理社会状况。 4、辨证:风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。 护理要点 1、一般护理 1)按中医内科急症一般护理常规进行。 2)卧床休息,取适宜体位,避免搬动.若呕吐、流涎较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息;对烦躁不安者,应加床档保护。 3)注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置。 4)加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理.用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合者,覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时进行膀胱冲洗. 5)伴神昏者参照神昏护理。 2、病情观察,做好护理记录

1)密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况. 2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医师,及时处理。 3、给药护理 1)服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。 2)服药后观察患者病情的逆顺变化。 3)及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间,神志清醒后立即报告医师。 4)服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全。 4、饮食护理 1)饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主。 2)昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养. 5、情志护理 1)中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理.解除患者的恐惧、急躁等情绪,避免不良刺激。 2)对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,积极治疗. 6、临证(症)施护 1)高热者,头部给予冰袋冷敷. 2)元气衰败者,突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时,遵医嘱艾灸等救治。

中风病的健康教育

中风病(脑梗死、脑出血)的健康教育 【饮食指导】 1、宜低盐低脂饮食,每日盐摄入量控制在5g以下为宜。 2、易消化且富有营养,如鱼瘦肉、黑木耳等。 3、多食新鲜蔬菜、水果,可软化血管降脂降压。 4、多食健脑食品:如花生、核桃仁等。 5、忌动物内脏,肥甘厚味之品,禁烟等。 6、饮食要有规律,避免暴饮暴食。 【休息指导】 1、室内环境宜安静,空气新鲜,温湿度适宜,减少探视人员。 2、急性期绝对卧床休息,头部抬高15-30度。 3、充分休息,每天保证8小时以上睡眠时间。 4、生活宜有规律,避免外感邪气而加重病情。注意保暖,避免劳累。【服药指导】 1、降压药应有规律服用,切勿自行增减,定时监测血压。 2、中药汤剂宜温服。 3、长期服用阿司匹林时,应注意观察有无胃肠倒反应,宜饭后服药。 4、及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍。 【功能锻炼指导】 1、卧床时保持正确体位,可在患侧肩肘髋关节及足底下置一软枕。 2、病情稳定后,应尽早进行肌体被动运动,防止关节挛缩,每个关节被 动运动不超过正常范围,每天做1-2次,每次10遍,以不疲劳为宜。 3、在功能锻炼期间,注意保护患者安全。

4、指导患者进行日常生活能力训练完成力所能及的事情达到生活自理的 目的。 5、指导患者进行穴位按摩: 肝阳上亢型:曲池、三阴交、环跳等。 风痰阻络型:水沟、三阴交、内关等。 阴虚风动型:肾俞、神门、大凌等。 气滞血瘀型:大椎、曲池、外关等。 【情志护理】 1.中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急 躁等情绪,避免不良刺激 2.对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等 不良情绪,积极治疗。

中风后言语功能障碍中医诊疗方案

中风后言语功能障碍中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参照“中华人民共和国中医药行业标准--中医病证诊断疗效标准(ZY/T001.1-94)”,患者有明确的中风病史,且同时伴有失语或构音障碍者。 2.西医诊断标准 参照1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准并经头颅CT或MRI确诊。失语症诊断标准:采用北京大学高素荣等制订的《汉语失语症检查法》检查并确诊为失语症。构音障碍诊断标准:采用河北省人民医院修改的Frenchay 构音障碍评定法检查并确诊为构音障碍。 (二)证候诊断 1.肝阳暴亢证:半身不遂,舌强语蹇,口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干,便秘尿黄。舌红或绛,苔黄或燥,脉弦有力。 2.痰热腑实证:半身不遂,口舌歪斜,舌强不语,口粘痰多,腹胀便秘,午后面红烦热。舌红,苔黄腻或灰黑,脉弦滑大。 3.风痰阻络证:半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,肢体麻木或手足拘急,头晕目眩。舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。 4.阴虚风动证:半身不遂,肢体麻木,舌强语蹇,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或

蠕动。舌红或黯淡,苔少或光剥,脉细弦或数。 5.气虚血瘀证:半身不遂,肢体软弱,偏身麻木,舌强语蹇,手足肿胀,面色淡白、气短乏力,心悸自汗。舌质黯淡,苔薄白或白腻,脉细缓或细涩。 二、治疗方法 (一)康复治疗方法: 本内容包括针刺治疗,功能训练,物理因子疗法等。其中功能训练应在针灸之后,带针下(头针、舌针、耳穴)进行。 1.针灸治疗 (1)体针及头针 主穴:哑门通里头针言语一、二、三区 配穴:舌体运转不灵加金津、玉液、廉泉。 操作方法:均用0.25×25mm号(1寸)针灸针,哑门穴向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸,针刺时头部微前倾,保持项肌放松。通里直刺0.5寸,言语区平刺0.5~0.8寸,深度达到帽状腱膜下,运动性失语选择言语一区,感觉性失语选择言语三区,命名性失语选择言语二区。金津、玉液及廉泉均点刺不留针。头针捻转得气后,加电针,波形为疏密波,强度以患者可耐受为度,留针30分钟。结束后言语区继续留针1小时。留针期间,每隔30分钟捻转1次,直至出针。留针期间同时进行言语功能训练。 (2)舌针 可取上肢、下肢、聚泉、中矩、神根、佐泉、液旁、支脉、中风等穴,每次选取3~4

急诊科常见病病人健康教育

急诊科常见病病人健康教育 一、出血性中风病人的健康教育 概念:出血性中风包括两种:脑出血及蛛网膜下腔出血,脑出血常见原因为高血压,导致蛛网膜下腔出血的常见原因为血管畸形形成的颅内动脉瘤。 1 常见诱因:长期的高血压患者,寒冷季节易发病,而出血后两周为再出血的高峰期,其原因如情绪激动,过悲过喜,用力大便,剧烈咳嗽等,应引起重视并尽量避免。 2 生活照顾:1)住院期间,病人最适宜的体位为半坐位,有利于减少肺部感染的发生,昏迷者应该头偏向一侧防止呕吐物反流吸入呼吸道导致窒息,蛛网膜下腔出血的病人应该绝对卧床一月以利于破裂血管壁的修复及血液的吸收。2)病后如无呕吐或其他胃部不适,可进流食或半流食并可适量加红苕,蔬菜,香蕉。香油等润肠通便食物以保持大便通畅,但忌辛辣,高胆固醇的食物。戒烟酒。3)保持皮肤清洁干燥,每天两次床上擦浴,小便失禁者应及时更换尿布,并保持会阴清洁。4)有瘫痪者应定时翻身,防褥疮,应积极加强功能训练。可在家人帮助下按摩瘫痪肢体及活动各关节,每天1-2次,每天15-20分钟。 3 注意:必须坚持定时服用降压药,防止血压回升,定期监测血压。保持血压稳定。忌情绪激动,剧烈运动等。 二、缺血性中风病人的健康教育 概念:包括脑血栓,脑梗塞以及一过性脑缺血发作。导致脑血栓常见病因是糖尿病和高血压。导致脑栓塞常见病因是风心病,心房纤颤等。 1 生活照顾:1)一般宜采取半坐位(昏迷者除外)以利于预防肺部感染的发生。2)保持情绪稳定,不要过于紧张焦虑,应积极配合医生护士治疗,争取最大程度的功能恢复。3)若伴有糖尿病,高血压,应合理搭配饮食,避免食物中含糖过多,以及胆固醇,脂肪过多的食物如动物内脏,肥肉,动物油等,如伴有心脏病者时则应进食低盐饮食,以免加重心脏负担。 4)保持大便通畅,养成至少3天一次大便的良好习惯,如3天未解便可进食一些润肠通便的食物红苕,蔬菜,香蕉。香油等5)若有肢体瘫痪不能翻身者,则应由别人协助每2小时变换一次体位,防褥疮 2 功能锻炼:脑血管病病后3个月是肢体功能恢复的最佳时刻,因此应该在此期积极进行功能锻炼,方法包括:按摩,捏,揉,并活动瘫痪肌肉关节等,防止肌肉废用性挛缩与关节功能改变 三、高血压病人的健康教育 成人收缩压持续升高21.3Kpa(160mmHg)舒张压持续升高超过12.7Kpa(95mmHg)称为高血压,一般情况下高血压病情进展缓慢,其发生和加重与生活中不良因素有关,若能作好诱因预防,坚持治疗,可有效控制血压,防止血压升高,和心,脑,肾的并发症的发生。 1 常见诱因 1)脑力劳动,长期过度紧张,情绪压抑,心理矛盾,环境因素,不良刺激等可使大脑皮层功能紊乱,失去对血管舒缩中枢的正常调节,形成的血管收缩神经冲动占优势的兴奋灶,引

脑卒中的健康教育

脑卒中的健康教育 一、什么是脑卒中: 当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 二、脑卒中最常见的症状: 突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。 三、怎样预防脑卒中的复发: (1)、增强病人自我保健能力:创造家庭和睦的环境,使患者心情舒畅地生活,让病人情绪上不过于紧张,思想上又高度重视。 (2)、控制已知危险因素:患者如有短暂性脑缺血发作、心脏病、糖尿病、高血压等病症要积极的治疗。 (3)、警惕中风的诱因:避免紧张、兴奋、忧虑、脑力或体力过劳等因素,并要注意气候的剧变和生活习惯的改变等客观环境的影响。 (4)、养成合理的饮食习惯:提倡中老年人以低钠、低胆固醇、以低脂肪食物为主,副食品宜多样化。在食量上不宜过饱或过饥,要改变不良的烟酒嗜好。 (5)、进行适当的药物治疗和体育锻炼:坚持以活血化淤的中西药物治疗为主,增进血液的正常流动以防止中风。常用药物有复方丹参片。 (6)、注意中风的前兆:如有头痛、半侧面部麻木、四肢一侧无力或活动不灵、持物不稳等。 四、脑卒中的家庭紧急处理: (1)、保持镇静,迅速拨打急救电话120,寻求帮助,必要时不要放下电话询问并听从意思指导进行处理。 (2)、将病人抬至床上,注意不要将病人拉起或扶起,以免加重病情,最好2-3人同时搬抬,一人抬肩,一人抬托腰臀部,一人抬腿,头部稍抬高。 (3)、保持病人呼吸道通畅。有呕吐或昏迷者,将头偏一侧,便于口腔粘液或呕吐物流出,将病人的衣领解开,取出假牙。

中风中医特色健康指导

中风中医特色健康指导 (一)生活起居 1.调摄情志、建立信心,起居有常、不妄作劳,戒烟酒、慎避外邪。 2.注意安全,防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮、防烫伤、防走失等意外。 (二)饮食指导 1.风痰瘀阻证:进食祛风化痰开窍的食品,如山楂、荸荠、黄瓜。食疗方:鱼头汤。忌食羊肉、牛肉、狗肉等。 2.气虚血瘀证:进食益气活血的食物,如山楂。食疗方:大枣滋补粥(大枣、枸杞、瘦猪肉)。 3.肝肾亏虚证:进食滋养肝肾的食品,如芹菜黄瓜汁、清蒸鱼等。食疗方:百合莲子薏仁粥。 4.神智障碍或吞咽困难者,根据病情予禁食或鼻饲喂服,以补充足够的水分及富有营养的流质,如果汁、米汤、肉汤、菜汤、匀浆膳等,饮食忌肥甘厚味等生湿助火之品。 5.注意饮食宜忌,如糖尿病患者注意控制葡萄糖及碳水化合物的摄入,高血脂患者注意控制总热量、脂肪、胆固醇的摄入等。 (三)情志调理 1.语言疏导法。运用语言鼓励病友间多沟通、多交流。鼓励家属多陪伴患者,家庭温暖是疏导患者情志的重要方法。 2.移情易志法。通过戏娱、音乐等手段或设法培养患者某种兴趣、爱好,以分散患者注意力,调节其心境情志,使之闲情怡志。

3.五行相胜法。在情志调护中,护士要善于运用《内经》情志治疗中的五行制约法则,即“怒 伤肝,悲胜怒;喜伤心恐胜喜;思伤脾怒胜思;忧伤肺喜胜忧;恐伤肾思胜恐”同时,要注 意掌握情绪刺激的程度,避免刺激过度带来新的身心问题。 (四)功能锻炼 1.良姿位的摆放 (1)仰卧位:①偏瘫侧肩放在枕头上,保持肩前伸,外旋;②偏瘫侧上肢放在枕头上,外展20~40°,肘、腕、指关节尽量伸直,掌心向上;③偏瘫侧臀部固定于枕头上;④偏瘫侧膝部膝外应放在枕头,防止屈膝位控制不住突然髋膝旋造成股内收肌拉伤,膝下垫一小枕保持患膝稍屈,足尖向上。 (2)患侧卧位:①躯干略后仰,背后放枕头固定;②偏瘫侧肩向前平伸外旋;③偏瘫侧上肢和躯干呈90°,肘关节尽量伸直,手掌向上;④偏瘫侧下肢膝关节略弯曲,髋关节伸直;⑤健侧上肢放在身上或枕头上;⑥健侧下肢保持踏步姿势,放枕头上,膝关节和踝关节略为屈曲。 (3)健侧卧位:①躯干略为前倾;②偏瘫侧肩关节向前平伸,患肩前屈90~100°左右;③偏瘫侧上肢放在枕头上;④偏瘫侧下肢膝关节、髋关节略为弯曲,下肢放在枕头上,避免足外翻; ⑤健侧上肢摆放以患者舒适为宜;⑥健侧下肢膝关节、髋关节伸直。 2.功能锻炼方法

中风健康教育资料

中风的健康教育 【临床表现】 以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要临床表现。脑梗死、脑出血可参照本病护理。 【常见诱因】 正气虚弱,内伤积损;情志过极,化火生风;饮食不节,痰浊内生。 【专科指导】 卧床休息,取适宜体位,避免搬动。若呕吐,流涎较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息,对烦躁不安者应加床档保护。注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置。 加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿。 密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。如出现头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医生,及时处理。高热者,头部给予冰袋冷敷。 如出现突然出现昏扑、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时,及时报告医生护士配合救治。 【用药护理】 服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。 服药后观察患者病情的逆顺变化。 服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全。 【饮食指导】 饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主。昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养。 【情志护理】 保持心情舒畅,乐观自信。多听轻音乐、聊天、看轻松的书和电视节目,减少情绪激动的刺激,掌握自我调控能力。 【康复指导】 一、保持心情舒畅,避免急躁恼怒、情志过激而使疾病再度复发。 二、生活起居有常,避免过劳,适当休息。 三、饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜,多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品,不宜过饱,忌食辛辣、刺激之品,戒烟酒。 四、保持大便通畅,避免过度用力,以免再发脑出血。经常食用含纤维多的新鲜蔬菜、水果,以润肠通便。 五、积极治疗原发病,按时服药,注意血压的变化,定期到医院复查。 六、根据自身的情况,适当参加锻炼,加强肢体功能活动。

脑卒中健康宣教手册

脑卒中健康宣教手册 卒中单元健康宣教科普手册 相关内容提示: 1.本手册适合哪些人群阅读? 2.本手册的主要内容有哪些? 3.什么是卒中? 4.什么是卒中单元? 5.什么是短暂性脑缺血发作(TIA)? 6.我们需要了解哪些卒中相关健康教育知识? 7.我们如何判断自己或家人是否有卒中或者短暂性脑缺血 发作?如何能避免延误诊治? 8、如果发生卒中,当被急送到医院后,会接受怎样的诊疗? 9.如果怀疑卒中,我们可能会做哪些检查? 10.如果患有卒中,我们将会接受怎样的治疗? 11.发生卒中的危险因素有哪些? 12.有何方法能有效帮助我预防卒中的发生或防止卒中再发? 13.有何方法能有效帮助我和家人防止卒中再发? 14.发生卒中后,外科手术治疗是否适合我? 15.如有血管狭窄,是否应接受支架治疗? 16.怎样能获得更多健康教育信息和帮助? 正文: 一、本手册适合哪些人群适合阅读? 本手册适用于所有卒中患者和家人阅读,也适用于大众普及卒中健康教育的相关知识,提高对卒中的正确认识,以早期识别和正确处理卒中,

及早预防和治疗与卒中相关的危险因素,树立健康的生活观念,掌握防病保健知识,采用有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病和提高生活质量的目的。 二、本手册的主要内容有哪些? 本手册将为您介绍以下知识点: 1)如果发生卒中,患者将有哪些表现? 2)当确诊患有卒中后,医生会采用哪些治疗方法呢? 3)卒中治疗的信息咨询简介; 4)如何预防和尽可能减少卒中的危险因素; 三、什么是卒中? 当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。 四、什么是卒中单元? 卒中单元是目前经过循证医学证明的对于脑卒中最为有效的临床管理方法,近年各版指南均建议脑卒中患者应收入卒中单元中进行诊疗。它是住院卒中病人的医疗管理模式、提高疗效的系统,具体包括:为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育。 卒中单元的核心工作人员包括:临床医生、专业护士、肢体康复师、语言康复师、心理康复师、社会工作者。它是力图通过多学科的、合作的和整合的医疗行为,以达到提供给患者最佳的医疗服务的目的。主要收治的病种是急性或慢性脑血管病。这一医疗模式的产生和发展对于传统的脑卒中治疗概念是一个巨大冲击,它意味着治疗脑卒中最有效的方法将不再只是一种药物和一种手法,而是全新的病房管理模式。 五、什么是短暂性脑缺血发作(TIA)? 短暂性脑缺血发作(TIA)同发生卒中一样,患者脑部不能获得充分的氧供和血供。多数TIA患者每次发病持续时间仅数分钟,24小时内可恢复正常。TIA 是患者发生卒中危险的警示信号,需要引起足够的重视、进行紧急医疗救治。中国患者一次TIA后1一个月内发生卒中约4%-8%,1年内约12%-13%,5年内则达24%-29%。TIA患者在第一年内较一般人群发生卒中的可能性高13-16倍,5年内达7倍。 六、我们需要了解哪些卒中相关健康宣教知识? 每个卒中患者的发病和康复过程均不同,所以,您需要了解的健康教育知识也有所不同。以下知识可能难以理解和记忆,必要时可咨询专业人士。对重点知识做好笔记将会对您非常有帮助。患者和家庭成员同了解或经历过卒中的人士交流也能受益匪浅。请记下当地有卒中急救与治疗能力的医疗机构联系方式,以备不时只需。 卒中最常见的症状包括:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义)、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。

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