文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 小腿静脉曲张怎么治疗

小腿静脉曲张怎么治疗

小腿静脉曲张怎么治疗
小腿静脉曲张怎么治疗

小腿静脉曲张怎么治疗

相信大家对于静脉曲张并不会陌生吧,静脉曲张比较常是出现在了小腿上面,所以我们要想办法来治疗小腿静脉曲张才行,我们要先了解一下什么是小腿静脉曲张,小腿静脉曲张的临床症状表现出来到底是什么样子的,小腿静脉曲张的病因是什么,知道这些后,我们才能深入的去治疗小腿静脉曲张。

小腿静脉曲张的治疗方法我们还是有很多种可以选择的,我们可以采用压迫治疗的方法,也可以采用药物的疗法,我们还可以采用硬化剂治疗等方法。

下肢静脉曲张的治疗方法有四种,包括:压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。

★压迫治疗法

使用循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最

高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值

的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。

★药物疗法

药物可以通过本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神经,恢复血管植物神经功能,从而阻止静脉血栓的形成,降低组织器官的纤维化,从而溶解血纤维,再生肌肤和新肉芽,彻底治愈小腿静脉曲张。

★硬化剂治疗

将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。

★外科抽除手术

在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。

在上面的文章里面,我们介绍了什么是小腿静脉曲张,我们知道小腿静脉曲张给患者带来了很大的麻烦,所以患者要积极的去治疗小腿静脉曲张才行,上文详细介绍了小腿静脉曲张的多种治疗方法,我们可以采用压迫治疗和药物疗法等方法医治小腿静脉曲张。

大腿静脉曲张症状竟然分为这六期

大腿静脉曲张症状竟然分为这六期大腿静脉曲张也是静脉曲张的一种表现形式,只不过它的主要患病部位是人们的大腿,如果不及时治疗是会向小腿及脚上发展的,因此了解大腿静脉曲张的症状,并及时治疗就显的格外的重要了。其实大腿静脉曲张的症状是分为六期的,第一期的时候是比较轻的时候,此时仅有细的小静脉血管曲张。 ★  一、静脉曲张症状可分为六期: 1.静脉曲张一期较为轻微。仅有细的小静脉血管曲张。一般不作处理,可以穿弹力袜。 2.静脉曲张二期症状,可以看到较为突出的静脉曲张了。这时候可以采用激光微创进行处理。了。 3.静脉曲张三期静脉曲张症状较为突出了,应该也会出现临

床症状。如:酸、胀等,此时应积极加以治疗,三期皮肤基本未变色,采用激光微创治疗作为合适了。 4.静脉曲张第四期,伴有浮肿湿疹色素沉着或严重的大或小隐静脉曲张症状。 5.静脉曲张第五期,伴有可以治愈的溃疡面静脉曲张症状。以上图片就是静脉曲张第五期的临床症状,象这种情况是比较严重的下肢静脉曲张了,如果深静脉回流通畅的情况下,还是可以采用激光微创进行治疗的。 6.静脉曲张第六期,伴有反复发作经久不愈的溃疡面的静脉曲张症状。 ★二、静脉曲张症状按临床表现分为:

1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状。 2.腿部有酸胀感,晚上重、早上轻,皮肤有色素沉着,颜色发暗,皮肤有脱屑,足踝有水肿。 3.有腹水、肝脾肿大、呕血、黑便、双下肢广泛水肿患肢疼痛,有时静止时疼痛,夜间加重。 4.肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,奇痒感,麻木感,灼热感。 5.表皮温度升高,有疼痛和压痛感。

下肢静脉曲张临床路径

下肢静脉曲张临床路径 一、下肢静脉曲张临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为下肢静脉曲张(ICD-10:I83) 行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社) 1.明显的临床症状:肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒等。 2.典型体征:静脉迂曲扩张、色素沉着、血栓性浅静脉炎、皮肤硬化、溃疡等。 3.排除下肢深静脉功能不全及下肢深静脉血栓病史。 4.血管彩色多普勒超声检查或下肢静脉造影检查明确。 (三)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.手术:大隐静脉或小隐静脉高位结扎+抽剥/腔内激光烧灼术。 2.手术方式:根据小腿静脉曲张的范围和程度以及患者意愿选择曲张静脉切除/环形缝扎/透光刨吸/电凝/激光闭锁等不同手术方式。 (四)标准住院日为7-10天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:I83下肢静脉曲张疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

(六)术前准备2-3天。 1.必须检查的项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); (3)胸片、心电图、下肢静脉彩超。 2.根据患者病情选择:下肢静脉造影、超声心动图和肺功能检查。 (七)选择用药。 抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择,可选用革兰氏阳性菌敏感的抗菌药物,预防性用药时间为1-2 天。 (八)手术日为入院第3-5天。 1.麻醉方式:硬膜外麻醉、硬膜外蛛网膜下腔联合阻滞麻醉或腰麻。 2.术中用药:麻醉常规用药、术后镇痛用药。 3.输血:视术中情况而定。 (九)术后住院恢复5-7天。 1.必须复查的检查项目:根据患者具体情况而定。 2.术后用药:抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,可选用革兰氏阳性菌敏感的抗菌药物,用药时间1-2天。 (十)出院标准。 1.患者体温正常,伤口无感染迹象,能正常下床活动。 2.没有需要住院处理的并发症。

小腿静脉曲张怎么治疗

小腿静脉曲张怎么治疗 相信大家对于静脉曲张并不会陌生吧,静脉曲张比较常是出现在了小腿上面,所以我们要想办法来治疗小腿静脉曲张才行,我们要先了解一下什么是小腿静脉曲张,小腿静脉曲张的临床症状表现出来到底是什么样子的,小腿静脉曲张的病因是什么,知道这些后,我们才能深入的去治疗小腿静脉曲张。 小腿静脉曲张的治疗方法我们还是有很多种可以选择的,我们可以采用压迫治疗的方法,也可以采用药物的疗法,我们还可以采用硬化剂治疗等方法。 下肢静脉曲张的治疗方法有四种,包括:压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。 ★压迫治疗法 使用循序减压静脉曲张袜,循序减压弹力袜在脚踝部建立最

高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值 的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。 ★药物疗法 药物可以通过本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神经,恢复血管植物神经功能,从而阻止静脉血栓的形成,降低组织器官的纤维化,从而溶解血纤维,再生肌肤和新肉芽,彻底治愈小腿静脉曲张。 ★硬化剂治疗 将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。 ★外科抽除手术

在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。 在上面的文章里面,我们介绍了什么是小腿静脉曲张,我们知道小腿静脉曲张给患者带来了很大的麻烦,所以患者要积极的去治疗小腿静脉曲张才行,上文详细介绍了小腿静脉曲张的多种治疗方法,我们可以采用压迫治疗和药物疗法等方法医治小腿静脉曲张。

静脉曲张疾病研究报告

静脉曲张疾病研究报告 疾病别名:静脉曲张 所属部位:四肢 就诊科室:外科,血管外科 病症体征:肢端溃疡,皮肤色素加深,皮肤硬化,皮肤瘀斑,周围组织灌注不良,静脉曲张,静脉曲张性溃疡 疾病介绍: 静脉曲张是怎么回事?静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张 静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色,像是蜘蛛网,蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张,因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜,运动,饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状,走路,游泳,脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率,在饮食方面,应多吃高纤,低脂饮食及加强维他命C,E的补充,在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药,避免穿著过紧的衣物及高跟鞋,跷二郎腿及避免久坐或久站,每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力,抽烟会使得血压升高及动,静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟 症状体征: 静脉曲张症状及临床分级 静脉曲张可能会产生的症状 1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状; 2.腿部有酸胀感,晚上重,早上轻皮肤有色素沉着,颜色发暗皮肤有脱屑.瘙痒.足踝有水肿; 3.有腹水.肝脾肿大.呕血.黑便.双下肢广泛水肿患肢疼痛,运动时加剧,有时静止时疼痛,夜间加重 4.肢体有异样的感觉,肢体发冷,肢体潮热,患肢变细,变粗皮肤有针刺感.奇痒感.麻木感.灼热感; 5.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;

下肢静脉曲张的药物治疗

Cjronic venors disorders CVD varicose vein of lower limb 2016-10-24 丁香园 b. 药物治疗:这是患者最期待的治疗方式,既不用手术那么大动干戈,也不用在穿弹力袜那么不舒服和别扭。然而,遗憾的是,查阅文献和咨询临床医生后发现,目前并没有药物可以预防、逆转或是根治下肢静脉曲张。药物治疗只是作为硬化剂治疗和手术治疗后的辅助治疗。 药物治疗主要是静脉活性药物(venoactive drugs,VADs)。VADs 的共同 作用机制是增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流和提高肌泵功能,因而能解除患者的下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床表现。作为加压及手术等综合治疗的辅助,VADs 至少应持续使用 3~6 个月,以消除症状,提高疗效以及巩固术后效果 [3]。 我国常用的静脉活性药物包括:黄酮类、七叶皂苷类,香豆素类。 黄酮类:黄酮类化合物的主要成分为地奥司明,可提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流量,具有独特的静脉抗炎作用,抑制白细胞和血管内皮细胞的相互作用。 七叶皂苷类:具有降低毛细血管渗透性,增加静脉张力,促进静脉血液回流,减轻水肿的作用。 香豆素类:香豆素来源于草木犀植物提取物。香豆素类的代表药物是消脱止-M,其通过降低毛细血管通透性,促进血液循环及增加血液流量,促进淋巴回流,有效减轻水肿。 解答因此,药物治疗能减轻患者临床症状,却不能预防、逆转或是治愈下肢静脉曲张,因而并不能通过药物治疗阻断早期静脉曲张进展及避免将来的手术治疗。然而,这并不是否定药物治疗的作用。 专家共识明确指出:无论采取何种手术方式,均应给予必要的药物治疗和加压治疗。长期坚持这些保守治疗,对手术巩固疗效、保证疗效的持久具有重要的作用。

下肢静脉曲张的常用微创治疗方法

下肢静脉曲张的常用微创治疗方法 导读下肢静脉曲张手术,从西医传入我国以来,既往在临床手术上被称为‘四大金刚’手术之一,目前各级医院均在开展,目前手术方式方法多样性:大隐静脉高位结扎及剥脱术、曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、泡沫硬化剂、曲张静脉腔内激光闭合术、机械化学腔内消融术(MOCA)等手术方式。 下肢静脉曲张手术,从西医传入我国以来,既往在临床手术上被称为‘四大金刚’手术之一,目前各级医院均在开展,目前手术方式方法多样性:大隐静脉高位结扎及剥脱术、曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、泡沫硬化剂、曲张静脉腔内激光闭合术、机械化学腔内消融术(MOCA)等手术方式。 下肢静脉曲张为临床常见多发病,下肢静脉曲张患者主要表现是色素沉着、下肢疲劳等,目前常规临床CEAP分级: 0级:有症状无体征 1级:毛细血管扩张 2级:静脉曲张 3级:水肿 4级:脂性硬皮病或色素沉着 5级:已愈合溃疡 6级:活动性溃疡

对于下肢静脉曲张患者来说,无法单纯依靠非手术方法进行根治。下肢静脉曲张患者多实施手术治疗。 下面是笔者手术病例分享: 患者男,62岁,以“发现右下肢蚯状物10余年”为主诉入院。 缘于入院前10余年无明显诱因发现右侧下肢蚯蚓状肿物,无局部疼痛,无局部皮肤破溃,无色素沉着,开始时未有重视,未予特殊处理。此后下肢处蚓状肿物进行性加重,屈曲成团,久站、活动后明显,以左侧明显,休息平卧后可缓解,无色素沉着、局部破溃。可正常行走,无跛行,偶有左下肢酸胀不适,伴左侧腘窝疼痛不适,余性质同前,今为进一步诊治就诊我院,门诊拟“右下肢大隐静脉曲张”收住入院。发病以来,精神状态尚可,饮食睡眠一般,二便正常,近期体重无明显减轻。 有“高血压”病史,长期口服降压药物治疗,规律氨氯地平5mg qd,血压控制情况可。 入院查体:体温:36.5℃脉搏110次/分呼吸:20次/分血压:108/76mmHg,神志清楚。

静脉曲张的治疗方法

静脉曲张的治疗方法 一、西医治疗 1、冷敷法 静脉曲张患者有渗液、肿胀时,可用1∶20稀释的Burrow溶液作冷湿敷,每次30分钟,每天数次。 2、冲洗法 可用抗生素溶液冲洗,如0.1%新霉素溶液,1%间苯二酚(雷锁辛)溶液或1∶5000呋喃西林溶液。 3、压敷法 可应用抗生素软膏和海绵橡皮压敷,再绑以弹性绷带,或以无菌纱布绷带从足部绑至膝下,每1~2天更换1次。 4、照射法 应用紫外线、氦氖激光或小剂量X线照射,通过热能效应,可精确作用于血管内壁,致使扩张的血管闭合和纤维化,促进恢复。

二、中医治疗 1、苗药活脉散 苗药活脉散采用独特的 熏洗疗法:苗药煎煮以后, 药材的有效成份融解到沸水 中,首先用之熏蒸,人体在 熏蒸过程中,皮肤温度会升 高,皮肤的毛孔会扩张,血 液流动增快,缓解皮肤的紧 张和曲张部位肌肉的痉挛, 减轻和缓解静脉曲张部位的疼痛,促进了静脉曲张部位肿胀的消退和肌肤的再生能力;等水温变暖以后再对患处进行擦洗,如此药性全部渗入皮肤,进入体内,达到标本兼治的目的。 2、当归炖羊肉 当归30克,生姜10克,羊肉200克,黄酒适量。 以上几味放炖盅内隔水炖熟服用,适用于初期血栓闭塞性脉管炎。

三、日常护理 1、此病有遗传倾向,一般在30岁左右发病。因此,如有静脉曲张家族史,儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。 2、戒烟,吸烟会使血液粘滞度改变,变的粘稠、易淤积;口服避孕药也有类似作用。 3、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。 4、肥胖的人应该减肥,过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。 5、经常用温热水对足、小腿、膝部及大腿进行按摩,可有效地消除腿部疲劳和压迫感,改善静脉循环,加用中药和护足保养品效果更佳。

“下肢静脉曲张”的治疗

“下肢静脉曲张”的治疗 下肢静脉曲张不会自行愈合、而且逐年加重,很多人到处寻求偏方,其实,下肢静脉曲张的治疗并不神秘,一起来听听来自上海长征医院血管外科曲乐丰教授团队的季相国大夫关于当前正规医疗机构血管外科常用的治疗方法吧。 一、非手术疗法 非手术疗法仅能使病变延缓进展,主要适用于:①静脉曲张局限、程度较轻而无症状者;②妊娠妇女(分娩后症状往往自行消失);③身体差不能耐受手术治疗者。 主要的疗法包括弹力支持和药物治疗: 1.弹力支持 指患肢穿弹力袜或用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,弹力袜的压力远侧高而近侧低,循环递减,以便血液回流;同时,应适当卧床休息、抬高患肢,避免久站久坐等。 2.药物治疗

指的是服用促进静脉回流、恢复静脉弹性的药物。主要是一些植物的提取物,目前常见的药物是迈之灵、地奥司明片、消脱止等。 二、手术疗法 1.硬化剂注射疗法 最适合用在细小静脉扩张,亦可作为手术的辅助疗法,以处理剥脱不尽的曲张静脉。 原理:把硬化剂打入静脉内,破坏内皮细胞,引起血管痉挛、炎症反应而形成血栓、纤维化,从而达成消除静脉曲张的目的。 一般病人无需住院。但此操作需要专业医师进行,若不慎将硬化剂打入下肢动脉内,可以造成肢端坏死及截肢的后果。 2.传统手术疗法 目的是彻底去除曲张静脉。常用的方法包括:大(小)隐静脉剥脱术,单纯曲张静脉切除术等。具体采取何种方法需要根据病变的位置、程度以及有无并发症等而定。

需要强调指出:如果下肢浅静脉曲张是继发于下肢深静脉阻塞性病变,如深静脉血栓、盆腔肿瘤压迫、外伤致深静脉狭窄闭塞等,则手术应视为禁忌。因为此时的浅静脉曲张是机体的一种代偿性表现,切勿轻易的将曲张静脉剥脱,否则,可引起严重的后果。 在实施手术前,一定要评估明确深静脉是否通畅(如做下肢深静脉通畅试验),只有在确保深静脉通畅的前提下才能实施手术。 3.静脉腔内射频闭合术 通过将导管置入静脉内,直接作用于静脉壁释放射频能量,快速使静脉内纤维化,静脉管腔收缩、血管闭合,从而达到治疗下肢静脉曲张的目的。 4.静脉腔内激光闭合术 激光纤维置入浅静脉主干腔内,末端接触静脉壁及血液,产生光热作用,一方面引起静脉内壁损伤,结构破坏,另一方面引起局部血栓形成,从而导致静脉纤维化以及血栓栓塞,进而导致

下肢静脉曲张

静脉曲张病理及治疗方法 一、什么是静脉曲张? 中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤,形成小腿溃疡称为臁疮。历代医家对其认识有以下几种:《灵枢~刺节真邪》;“有所结,中于筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发为筋瘤”《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤的描述:“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。”西医学则认为,血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛,使瓣膜正常关闭功能受到破坏,而导致下肢静脉曲张的发生。 西医上认为:静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。(可以简单的记:血管瓣膜受损,血液回流受阻,血液蓄积下肢,造成曲张现象出现)。 二、静脉曲张的发病原因 寒邪治病为主因 《黄帝内经》认为,寒主收引,寒性凝滞。寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞;湿为重浊之邪,其性粘滞。是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张。

湿性趋于下故下肢、精索部位更明显,更容易受邪。因此寒湿的因素是发生静脉曲张的重要因素。 什么叫寒,打个比方中焦脾胃的血脉,因为受寒过后,立即收缩,气血郁滞不通,局部马上作痛。那种感觉像刀绞一样,有人会说揪着疼,如果你没得过再比如冬天寒冷,冻得打哆嗦,浑身蜷缩在一起,这就是寒邪的收引。中医里有一种方法叫取类比象,再看看静脉曲张,腿部的弯弯曲曲收缩成团像什么,此为寒主收引的具体表现。精索静脉曲张呢,一个道理,阴囊居下焦之极,厥阴之地,阴寒易袭之,气血为之凝塞,故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。具体表现以肝经循行部位冷痛为主证。肝经的循经绕阴器抵少腹,寒邪凝滞肝经,气血运行不畅,故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀,并互相影响牵引股侧。这种痛患处必然不红不肿,发凉怕冷。寒为阴邪主收引,寒邪侵袭则筋脉拘急,气血凝滞,不通则痛,故疼痛拒按或遇寒加剧得温则缓。 男性阴囊处的疼痛尤为突出,若严重起来,冷得疼痛不堪,患者根本直不起腰来。这里面肝肾亏虚是本,寒凝经脉为标,此为虚寒证。肝经,作为一条和生殖有着密切关系的经脉,千万别受寒。那些平时生活中隐隐感到睾丸胀痛,或者走路一长就有些疼痛的人,更应该及时就医,查一下精索静脉曲张的问题。 西医上按人群的发病分为以下几种: (1)先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

中医辨证治疗下肢静脉曲张

中医辨证治疗下肢静脉曲张 中医辨证治疗下肢静脉曲张 【西医】 下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就。 【发病群体】 1、从事长时间站立工作的人群: 如:售货员、空服人员、教师、美发人员、、厨师及运输业的服务人员等。由于我们腿部的静脉血液要从低处流向高出,若人长期处于站立状态,就会增加血液回流的压力,高压力使血液无法正常回流,这样血液挤压在腿部形成静脉曲张。 2、经常坐着,坐姿不当。IT人员、职业司机、工厂员工及大部分办公室白领都属从事以坐姿为主工作的一群:长时间的坐,会导致血管长期处于循环滞慢的状态,容易引发静脉曲张。

3、从事长时间蹲着或跪着的工作的人群: 如:清洁工人、装修师傅、农夫、园艺工作者、汽车修护员及负责机械保养维修的工程师等,需要长时间蹲着或跪着工作,长时间蹲着或跪着都会增加下肢的压力,使血液无法正常流动,因此,也易引起静脉曲张。 【病理病因】 1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。2.静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。 3.其次是年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女=1:3),其原因可能是女性骨

静脉曲张最好的治疗,静脉曲张怎么缓解

对于静脉曲张的原因,我们可以从一些高发人群的特点上来分析。教师、外科医生、售货员等从事站立工作人群多发静脉曲张的原因一直是医学上研究的内容,主要有以下原因。 人体静脉有深浅两组,深静脉在肌肉中,浅静脉在皮下,即我们平常所说的“青筋”。静脉中有许多瓣膜,作用就像单向阀门,下肢的静脉瓣膜只许血液自下而上,由浅静脉往深静脉流动。 在日常生活中,下肢运动电动机肉收缩挤压深静脉,加上瓣膜作用,下肢的血液就能对抗重力作用被挤向心脏。久立不动,没有肌肉的收缩挤压,加上地心引力的作用,下肢静脉内的血液就不易回流心脏而郁积于下肢静脉中,使静脉内压增加人体负重时腹腔内的压力也会增高,以阻碍下肢静脉回流,引起下肢静脉内压增高,进而成为引发静脉曲张的原因。 因此,长期站立或负重会使下肢静脉内压经常增高,从而使天生静脉管壁薄弱的人下肢浅静脉逐渐扩张,伸长、弯曲、形成曲张,这就是静脉曲张的原因。 静脉曲张的原因主要就是以上这些内容,希望通过本文的介绍,您对静脉曲张的原因有了深入的了解。如果您还对静脉曲张的原因有什么疑惑的地方,在这里可以向我们的在线专家咨询下哦。 作为最常见的美腿杀手,静脉曲张的预防一直是很多爱美女性关注的话题。由于工作的原因,很多女性教师、白领等都会受到静脉曲张的威胁,对于这些静脉曲张的预防,主要要靠弹性袜来进行。 1.静脉曲张的预防首先应该避免长期站或坐,应常让脚做抬高,放下运动,或可能的话小走一番。 2.应养成每日穿弹性袜运动腿部一小时之习惯,如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。 3.每晚自我检查小腿是否有肿胀情形也是静脉曲张的预防要点之一。 4保持弹性袜之清洁,并注意其弹性功能是否改变是静脉曲张的预防重点之一。一双良质之弹性袜其弹性约可维持六个月,因此当弹性袜失去弹性之时应立即更换。 5.若静脉压于治疗前过高的病人,应于白天工作时,持续穿医师处方之弹性袜。请于每日起床前即穿上弹性袜,并做几分钟反复抬腿伸脚运动。因腿部肿胀,通常于下床后站立几分钟就会发生。 以上就是静脉曲张的预防方法介绍。相信大家通过这篇文章的阅读,对静脉曲张的预防也都是有了更深的认识。 修复液向广大静脉曲张患者声明:修复液全称静脉曲张修复 液,修复液产品自面市以来一直受到广大静脉患者朋友的推崇,其原因就是产品显 著的效果与良好的口碑。可近来有些不法商家冒充修复液产品的网站并销售劣质产品,对静脉曲张患者朋友的身体健康造成极大的伤害,影响极为恶劣。所以患者朋友在购买 修复液一定要认准官网以及联系方式。 众多曾深受静脉曲张病困扰的患者朋友亲身感受到了修复液的完美效果!喜悦 之情溢于言表. 修复液之所以成为静脉曲张患者的"完美守护神",不仅源于发生过雷 迈尔研究院多年严谨-高效-及创造性的研制工作而且修复液采用的"定向透皮吸收

精索静脉曲张---多种疗法分享

精索静脉曲张——多种疗法分享 在这里随笔写一些有关精索静脉曲张的经验和疗法给大家参考。 1.首先要预防。还没发生就要提高警惕,防患未然。要注意做到: 不要久坐久站,多运动,促进血液循环,防止血管老化、回流障碍等问题发生。早睡早起,不要熬夜。熬夜会减低人体抵抗力和各项机能的衰退,也是一个诱因。早起可以符合自然规律,使身体阳气充足,身体强健的时候即使久站久坐亦不容易导致此病。 平时注意保养身体,不要手淫和房事过度,否则肾虚后,容易诱发此病。在自己感觉到有肾虚迹象的时候要提高警惕,例如有腰酸腰疼、尿频、性功能降低、腰冷畏寒、身体疲乏等情况时,更要及早治疗,预防进一步导致本病的发生。 2.早期信号要注意。如果认得早期发生的先兆,那就很容易治疗,只要杜绝诱因和稍用辅助治疗即可。 由于久坐久站或者手淫等原因,早期可能会出现一些腰酸、腰疼、腹股沟或睾丸轻微发胀等感觉。我开始是左腰肾部的位置,感觉有一个痛点,以为是肾结石,去拍片检查,也没发现有结石,就没理会。后来慢慢发展到腰部的疼点顺着屁股到会阴、睾丸、左腹股沟等一个环形路线都有疼感。当时并没想到有可能是精索静脉曲张。这种痛感只要坐多坐久了就明显,少坐的时候或多运动的时候,几乎消失。因此也没注意,以为只是少运动,经络不通而已。 后来时间久了疼痛更明显的时候去医院检查,才发现是精索静脉曲张,已经是中度了。所以了解一些早期的信号很重要,如果刚开始的时候知道问题所在,早排除诱因,就不会导致进一步的发展。 3.得了这个病,西医基本的看法都是认为只有手术治疗,没其他根治的方法。不过手术一来有风险,二来也有可能会复发和并发症。所以我觉得还是先用保守疗法坚持一段时间看看,再作考虑比较好。 4.个人认识来说,保守治疗基本有吃药和理疗运动两大类。 首先,排除诱因是最第一步。生活习惯上,要做到早睡早起,最好晚上十一点前入睡,早上六点前起床锻炼。这样身体能够顺应自然规律作息,有恢复自愈能力的效果。 其次是,杜绝久坐、久站、手淫、房事过度等诱因。最好在电脑或手机上设置一个闹钟。每隔半小时提醒活动一下。使用电脑也可以,用站立和坐下两种方法。可以订做一张站立式电脑桌,如下图。使用的是无线键盘和鼠标。这样就可以站立式和坐式交替使用。当坐累了,可以把键盘鼠标拿到站立的桌子上使用,如此交替,总比长期坐着或者站着要好点。但更重要的是尽量少用电脑,多运动。我发现少用电脑,多做运动的时候痛感明显减轻,甚至没感觉。可以说比吃药和其他方法的效果更好。 另外建议做一些对经络疏通有帮助的功法,例如太极拳、易筋经、八段锦、瑜伽、气功、导引术等养生功法,网上有视频教学。运动方面,跑步、游泳、打球等也很好。另外可以使用一些理疗的辅助工具,也有辅助作用。如:拉筋凳、拉筋板、扭腰器,劈叉器、倒立机、拍痧板、原始点按摩器等(看附图)。 吃药以中药为主,主要成分为行气活血与补肾两大类。中医肾的概念并不等于西医说的肾脏或肾功能,它是包括肾脏、内分泌、泌尿、生殖、生长发育、呼吸、神经、血管、消化、免疫、生命原动力等多种生理机能的综合总称。中医说

下肢静脉曲张的治疗

下肢静脉曲张的治疗 发表时间:2019-06-11T09:07:27.210Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第07期作者:丁阳[导读] 虽然静脉曲张很少出现急性症状或危及生命的并发症,但是会引发感觉迟钝、沉重感、疼痛、出血、溃疡或脂皮硬化等症状,需要积极干预才能缓解[2]。吉林大学第三临床医学院 130000 1.静脉曲张的发病机制及症状 临床上对静脉曲张的描述可以追溯到公元前5世纪。希波克拉底(Hippocrates)和盖伦(Galen)等医学先驱都描述过静脉曲张及其治疗方式,且延用至今[1]。静脉曲张的定义是扩张,曲折,和拉长静脉。最常见与腿部浅静脉,因为该静脉站立时容易受到压迫。除了影响外观,静脉曲张还经常导致瘙痒和疼痛,站立或行走时尤甚。虽然静脉曲张很少出现急性症状或危及生命的并发症,但是会引发感觉迟钝、沉重感、疼痛、出血、溃疡或脂皮硬化等症状,需要积极干预才能缓解[2]。 目前下肢静脉曲张的发病率在城市已占总人口的5%左右。静脉系统中存在瓣膜,连通静脉的瓣膜或穿孔器允许血液从浅静脉系统单向流向深静脉系统,这些瓣膜如果失效,就会导致血液在浅表系统回流,加重静脉压力。世界各地进行的各种研究表明,静脉穿孔是静脉溃疡的重要原因,它们的分裂加快愈合,并可能减少溃疡复发[3]。静脉瓣膜功能不全引起的反流性疾病占慢性静脉疾病的大多数(>80%)。尽管阀尖正常,但通过阀尖硬化、伸长或阀环扩张,可以遗传或获得阀门故障。据估计,在一生中患有静脉曲张的人中,约有3%会发展成静脉溃疡。如果可能的话,应该避免让症状恶化的因素。患者不需要避免轻微或中度的身体活动,但剧烈运动可能会使静脉曲张恶化。而且,以往的紧身衣并不是治疗静脉曲张的有效方法,它可能有助于一些症状,但不能治疗静脉曲张[4]。 1.治疗方法 2.1传统治疗2.1.1高位结扎加剥脱术 是目前最经典也是最常见的手术。传统治疗中需要剥脱五大属支,即旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧静脉、股外侧静脉[5],大隐静脉剥脱虽能彻底消除大隐静脉主干的反流,但大大降低了术后的再手术的机会,且存在切口多、出血多、创伤大、痛苦大等缺点[6]。2015年,罗刚等人[6]报道了江西省上饶市人民医院的案例,对照组实施大隐静脉传统高位结扎加抽剥术,观察组实施保留大隐静脉五大属支次高位结扎加剥脱术,观察组手术时间、出血量、住院时间均显著少于对照组(P<0.05),并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。 1.1.2腔镜下交通支离断术 20世纪40年代初,林顿认识到这些穿孔器在静脉溃疡发病机制中的重要性,提倡在直视下用开放技术结扎穿孔器。术后创面愈合并发症发生率高,导致该手术名声不佳。筋膜下穿通术(SEPS)的出现促进了筋膜下穿通静脉的内镜探查和阻断。它被证明是一个有吸引力的替代开放的程序具有可比性的结果,较低的发病率和伤口并发症[4]2013年,Sundeep Kumar等人[3]报道了11例,行筋膜下内镜穿支手术(SEPS)的患者。11例患者均顺利完成手术,平均手术时间为78分钟(60-96分钟)。结果表明,该方法具有恢复快、并发症少的优点。 2.1.3单纯缝扎法 缝扎法一般为高位结扎,从静脉一侧皮肤进针,绕过静脉深面,穿出对侧,将大静脉隔皮肤缝扎。由于将扩张的血管留在体内,这种方法易于复发,复发原因多是由于患肢深静脉瓣膜或交通支瓣膜功能不全,深静脉血栓形成后遗症等。 2.2新型治疗2.2.1激光疗法 激光疗法的原理是激光光纤与静脉壁接触,将能量传递到静脉壁,引起静脉壁增厚,收缩,纤维化,最终静脉腔闭合[7]。该方法的优势是微创、易于恢复、住院时间短、不易产生并发症等。2015年,张勇敢等[7]报道了激光联合高位结扎术治疗老年下肢静脉曲张,结果表明,激光联合治疗确实能够降低术后疼痛和并发症现象。 2.2.2射频疗法 2015年,Sunil Kumar Singh等[2]报道了射频疗法与常规手术的疗效对比。在超声成像指导下进行射频疗法,治疗时大隐静脉在内踝上方2cm处切开一个小静脉。RFA探头插入此处,并向上通过2cm以下到达隐静脉股结,产生85-120℃的温度,探针在烧蚀静脉的同时缓慢向下拉,声音连续表示手术顺利。整个过程中保持大隐静脉的局部冷却。接受射频疗法的患者,治疗周期、住院时间、平均疼痛指数、平均口服止痛药量、行动时间和正常活动恢复情况和常规手术的患者相比均有改善。 2.2.3硬化剂注射 泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张是近年兴起的微创治疗方法,常用的注射剂是聚桂醇。近年来,血管疾病正不断追求微创治疗方法,而硬化剂注射法正符合这一需求。硬化剂通过破坏细胞膜对血管内皮造成不可逆的损害,导致持续的血管痉挛和静脉单层的剥蚀。2016年,贾琪[8]等报道了26例聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张,3个月后回访,26例曲张静脉均闭合良好,未出现深静脉血栓、肺栓塞以及过敏性休克等严重并发症。 2.2.4导管电凝法 电凝法的原理是采用套管针穿刺比较细的曲张血管团,电流通过其末端电极产生电热,电热被周围组织吸收,热能破坏静脉壁的结构,静脉内膜、中膜、外膜呈均匀的、不同程度变性、坏死,辅助局部压迫使管腔闭死,导致静脉内形成血栓栓塞并且发生纤维化,使管腔闭塞,达到治疗作用。2016年,焦亚彬等[9]报道了聚桂醇泡沫硬化剂注射与腔内电凝治疗下肢静脉曲张的疗效对比,电凝法的成本低于硬化剂注射,在手术时间及术后并发症无明显差异的情况下,单纯大隐静脉曲张的患者可选用电凝法,但是对于溃疡,聚桂醇泡沫硬化剂治疗的效果更好。结语

静脉曲张治疗各种方法总结

一、泡沫硬化剂治疗 原理: 将硬化剂注入曲张静脉腔内,使静脉内膜受化学刺激产生无菌性炎症,纤维组织增生,血管内膜损伤伴有不同程度血栓的形成。血栓机化为纤维组织所代替,使血管腔变窄,纤维组织收缩静脉腔粘连、闭塞或栓塞从而降低静脉内压力,接触了静脉曲张的静脉壁薄弱静脉压力升高的病因到达治疗目的。 适应症: 存在中重度下肢静脉曲张畸形,有下肢活动后酸胀感及下肢乏力,血管多普勒超声显示存在大隐静脉中、重度反流,深静脉正常,网状静脉曲张、毛细血管扩张症,患者有选择微创治疗的意愿,出于美容考虑不愿意外科治疗,有腰椎疾患不适合硬膜外麻醉又不愿意选择全身麻醉,老年患者。 禁忌证: 怀孕或哺乳期、行走功能障碍者、下肢深静脉血栓形成、血液高凝状态、动脉闭塞症及全身状况较差者。须特别指出的是:下肢静脉曲张并非完全由于大隐静脉瓣膜功能不全引起,其他因素尚有深静脉功能不全、下肢静脉压迫综合征以及下腔静脉梗阻等,均须相应治疗。 治疗方法: (1)患者取直立位,在大腿中、下员1/3 交界处扎止血带后平卧或侧卧于操作台,常规皮肤消毒,进行各注射点头皮针穿刺(由远侧向近心侧穿刺)。 (2)穿刺成功后将头皮针及注射器用胶布固定于肢体上,松解大腿止血带,然后抬高患肢(70-80°)2-5min ,尽可能使患肢静脉血减少。 (3)再在原处结扎两道止血带后放平患肢,松解固定于患肢的头皮针及注射器。 (4)根据静脉曲张的程度,依次操作,每点注射1-2ml ,每次治疗总量不超过15ml 。 (5)注射完成后,用消毒干棉球按压针眼,迅速拔针,再换纱布或较硬的海绵垫压迫。泡沫硬化剂的用量为20-80ml(相当于液体硬化剂4-16 ml),平均用量为40ml(相当于液体硬化剂10ml)。每条腿每个疗程(单次注射或多次注射给予)的推荐最大泡沫用量为10ml根据静脉曲张的程度,依次由近心侧向远侧逐

中医治疗小腿静脉曲张的按摩方法

中医治疗小腿静脉曲张的按摩方法 一、材料:亚麻油、纯植物花粉 用法:两种材料按1:1 比例混在一起。搅拌均匀后,往静脉曲张处涂抹。患者晚上睡觉前抹此药,然后用纱布包上。第二天早晨,再将此药洗掉。每天晚上使用一次,一般患者一个月内,静脉曲张就会康复 二、枸杞子泡酒每晚擦一次,半年就完全好了。 三、红花、当归、牛膝、川芎每样药15克,大火煮沸小伙煮10分钟,药和水的比例是在1(药):40(水)。然后把药水倒到洗脚盆(盆要小、深,水能过脚踝)里腿搭在盆上熏,待水可以下脚了就开始烫了。烫后还有穴位按摩 四、用热毛巾简单的热敷小腿,待小腿热了往小腿上抹上红花油,用手搓热点,用刮痧板由轻到稍重的手法刮静脉曲张处,起疏通经络改善血液循环的作用。待退微微发红在按摩我一下所说的穴位,那就是膀胱经和阳陵泉穴,所以我的取穴方法是阳陵泉(在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处)和膀胱经上的委中(退后腘窝)和承山(承山穴是小腿伸直时出现人字形凹陷处),委中和承山最好让家人按摩或有真空罐拔。还有一个主要的穴位就是血海(在髌骨底内侧缘上2寸,髌骨就是指我们膝关节上那个可以活动的似圆形的骨头)。主管血。既然血不回流就引血上行,也就是中医讲的“病在下者高取之”,每个穴位3分钟。 五、选大黄50克,捣碎后用纱布包起来,放入盆内,水煮沸15分钟后倒入盆中,水量以淹没脚踝骨为宜,用此药水泡脚,每两天更换1次大黄。 六、红花25g、怀牛膝20g、木瓜50g、透骨草20g、灵仙20g、伸筋草20g、干姜10g 川椒10g、延胡索20g、细辛5g、枳壳15g、桑枝15g、桂枝15g、鸡血藤20g 此方用来泡脚。确切的说是泡腿。应该用桶(最好是木桶),没有木桶,塑料的桶也可以,每次要提前把药泡半个小时,然后上火煮(跟喝中药时一样的煮法),然后把煮好的药倒在桶里,凉到可以泡腿的温度,在把脚放进去。最好是泡到膝盖的位置。一付药可以连续泡三天脚。每次泡的时候在热一下。 七、方法:取桂枝50克,木瓜100克。水煎于每晚临睡前泡足1次,每次30分钟,药液凉后可再加热浸泡,1剂可连续使用2~3天,7天为1疗程,最好在立冬后就开始。

治精索静脉曲张的药有哪些

治精索静脉曲张的药有哪些 男性一定要好好的保护好自己的身体,有的时候会因为事业耽误了身体,引发很多的身体疾病,那么男性精索静脉曲张是很严重的,如果不好好的治疗的话,对男性的健康危害是很大的,有没有治精索静脉曲张的药物呢,其实是有的,关于药物治疗下面就详细的给大家介绍一下,希望这样的药物对患者有效果。 药物治疗精索静脉曲张的作用是消除组织肿胀和水肿,保护静脉管壁的胶原纤维,逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能,以下药物可以辅助治疗疾病: 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药的作用是解热、镇痛、抗炎、抗风湿。阿司匹林是这类药物的代表,不同种类的非甾体类抗炎药有相同的作用机制,都是通过抑制环氧化酶的活性,从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素、前列腺素和血栓素。前列腺素的功能有:使血

管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流,使肾滤过率增加;促进钠排泄,降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩,溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促 进骨吸收;抑制甘油脂分解等。 生物类黄酮 肉碱类:左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。 抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。 雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内促性腺激素释放激素分泌增多,间接刺激卵泡刺激物、黄体生成素分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能。 治精索静脉曲张的药物有哪些呢,通过上文内容的介绍大家对于这样的药物还是挺多的,但是每一种药物具有的功效不同,因为药物里面含有的成分也是不同的,选择药物的时候一定要根据患者身体的情况,千万不要盲目的选择药物,一定要按照医嘱来进行药物的服用。

静脉曲张几种常见的治疗方法

静脉曲张几种常见的治疗方法 如何治疗静脉曲张?治疗静脉曲张的方法有哪些?通常的治疗静脉曲张的方法有用物理治疗、手术治疗和压迫治疗。方法各有各的好处,通常根据不同的情况给予不同的治疗方法。下面给大家介绍介绍,希望对大家有帮助。 静脉曲张几种常见的治疗方法 一、静脉曲张的药物疗法 药物主要代表有爱脉朗、消脱止、迈之灵等口服药物。主要依赖进口。这些药物都经过系列临床试验和毒理试验,因此比较科学和规范,在临床中使用最为广泛。 温馨提醒:网络上药物广告很多,对于静脉曲张的药物治疗,一定要上正规的医院买药,病咨询区清楚专家,在进行用药。 二、静脉曲张的手术治疗 手术疗法,此法适用于重度静脉曲张且症状明显的患者。行手术前应行深静脉造影以确定深静脉通畅。目前多采用高位结扎、静脉剥脱及切除术、筋膜下交通支结扎术三种手术方法,根据患者的不同情况而采用不同方法。 三、静脉曲张的压迫治疗法 保守治疗法中效果最好的一种。使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。 以上几种方法都是治疗静脉曲张常用的方法,对于静脉曲张的治疗,请一定要上正规的医院,在一身检查下进行治疗,一身会根据你的情况给予你好的治疗方案 温馨提示:发现静脉曲张要尽早的进行治疗,不要耽搁治疗的有效的时间,上海曹安医院把专家名医视为一家医院的灵魂,诊疗均由20年以上资深、知名专家亲临亲诊、全程把关,保障患者绝对地安全性,值得患者选择。

下肢静脉曲张

静脉曲张病理及治疗方法 一、什么就是静脉曲张? 中医学将下肢静脉曲张称为筋瘤,形成小腿溃疡称为臁疮。历代医家对其认识有以下几种:《灵枢~刺节真邪》;“有所结,中于筋,筋屈不得伸,邪气居其间而不反,发为筋瘤"《外科正宗~瘿瘤论》对筋瘤得描述:“筋瘤者、坚而面紫、垒垒青筋、盘曲甚者、结若蚯蚓。”西医学则认为,血柱得重力以及任何增加重力作用得后天性因素,如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度得压力逐渐松弛,使瓣膜正常关闭功能受到破坏,而导致下肢静脉曲张得发生。 西医上认为:静脉曲张俗称“炸筋腿”就是静脉系统最常见得疾病,形成得主要原因就是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累得情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,就是血管突出皮肤表面得症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。(可以简单得记:血管瓣膜受损,血液回流受阻,血液蓄积下肢,造成曲张现象出现)。 二、静脉曲张得发病原因 寒邪治病为主因 《黄帝内经》认为,寒主收引,寒性凝滞。寒为阴邪,易伤阳气,其性凝滞;湿为重浊之邪,其性粘滞、就是故寒湿侵袭,易致气血凝滞,脉络痹阻不通,阳气不能通达于四末,肢体失其濡养而发生静脉曲张、湿性趋于下故下肢、精索部位更明显,更容易受邪。因此寒湿得因素就是发

生静脉曲张得重要因素、 什么叫寒,打个比方中焦脾胃得血脉,因为受寒过后,立即收缩,气血郁滞不通,局部马上作痛。那种感觉像刀绞一样,有人会说揪着疼,如果您没得过再比如冬天寒冷,冻得打哆嗦,浑身蜷缩在一起,这就就是寒邪得收引、中医里有一种方法叫取类比象,再瞧瞧静脉曲张,腿部得弯弯曲曲收缩成团像什么,此为寒主收引得具体表现。精索静脉曲张呢,一个道理,阴囊居下焦之极,厥阴之地,阴寒易袭之,气血为之凝塞,故基本病机为寒邪侵袭、凝滞于肝经。具体表现以肝经循行部位冷痛为主证、肝经得循经绕阴器抵少腹,寒邪凝滞肝经,气血运行不畅,故少腹及睾丸阴囊冷痛、畏寒喜暖、痛连少腹、坠胀,并互相影响牵引股侧。这种痛患处必然不红不肿,发凉怕冷。寒为阴邪主收引,寒邪侵袭则筋脉拘急,气血凝滞,不通则痛,故疼痛拒按或遇寒加剧得温则缓。 男性阴囊处得疼痛尤为突出,若严重起来,冷得疼痛不堪,患者根本直不起腰来。这里面肝肾亏虚就是本,寒凝经脉为标,此为虚寒证、肝经,作为一条与生殖有着密切关系得经脉,千万别受寒。那些平时生活中隐隐感到睾丸胀痛,或者走路一长就有些疼痛得人,更应该及时就医,查一下精索静脉曲张得问题。 西医上按人群得发病分为以下几种: (1)先天原因:患者得瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;

下肢静脉曲张临床路径表单

下肢静脉曲张临床路径表单 适用对象:第一诊断为下肢静脉曲张(ICD-10:I83) 行手术治疗(ICD-9-CM-3:38.59) 患者姓名:性别:年龄:住院号: 住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:8-14天时间住院第1天住院第2-3天(手术日) 主要诊疗工作□询问病史、体格检查 □病历书写 □开具化验和检查单 □上级医师查房及术前评估 □初步确定手术日期 □上级医师查房 □完成术前准备及评估 □完成术前小结、上级医师查房记录等 □根据体检以及辅助检查结果讨论制订手 术方案 □必要的相关科室会诊 □签署手术同意书、自费用品同意书、输血 同意书等文件 □向患者及家属交代围手术期注意事项 重点医嘱长期医嘱: □外科疾病护理常规 □二级护理 □饮食 临时医嘱: □血常规、尿常规、大便常规 □肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾 病筛查 □胸片、心电图、下肢血管彩超 □必要时下肢静脉造影 长期医嘱: □患者既往基础用药 临时医嘱: □必要的会诊意见及处理 □今日准备于◎硬膜外麻醉◎硬膜外蛛网 膜下腔联合阻滞麻醉下行◎大隐静脉/小 隐静脉高位结扎、抽剥或腔内激光烧灼术 ◎小腿曲张静脉切除/环缝/刨吸/电凝/ 激光闭锁治疗 □术前禁食水 □备皮 □术前用药(鲁米那,阿托品) □准备预防性抗菌药物 □一次性导尿包(必要时) 主要护理工作□介绍病房环境及设施 □告知手术相关注意事项 □告知医院规章制度 □入院护理评估 □宣传教育及心理护理 □执行术前医嘱 □心理护理 病情变异记录□无□有,原因: 1. 2. □无□有,原因: 1. 2. 护士签名医师签名

时间 住院第3-4天 (术后第1天) 住院第4-5天 (术后第2-3天) 主要诊疗工作□手术 □完成手术记录 □术后病程记录 □上级医师查房 □向患者及家属交代术后注意事项 □上级医师查房 □完成术后病程记录 □查看患肢情况及伤口 □观察生命体征变化 重点医嘱长期医嘱: □今日在硬膜外麻醉◎腰硬联合麻醉下行◎ 大隐静脉/小隐静脉高位结扎、抽剥或腔内 激光烧灼术◎小腿曲张静脉切除/环缝/刨 吸/电凝/激光闭锁治疗 □下肢静脉曲张术后护理常规 □一级护理 □6小时后普食 □抬高患肢30度 □口服肠溶阿司匹林 □观察患肢血运情况 临时医嘱: □吸氧(酌情) □补液(酌情) □抗菌药物 长期医嘱: □普食 □二级护理 临时医嘱: □止呕、止痛药物 □根据情况决定是否补液 □抗菌药物:如体温正常,伤口情况良 好,无明显红肿时可以停止抗菌药物 治疗 主要护理工作□观察生命体征、胃肠道反应及麻醉恢复情 况 □观察患肢情况 □伤口渗出情况 □心理和生活护理 □指导患者术后功能锻炼 □观察患肢情况 □伤口渗出情况 □心理和生活护理 病情变异记录□无□有,原因: 1. 2. □无□有,原因: 1. 2. 护士签名 医师签名

相关文档
相关文档 最新文档