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髌骨软化症的早期症状

髌骨软化症的早期症状
髌骨软化症的早期症状

髌骨软化症早期症状

髌骨软骨软化症是髌骨软骨的软化,而不是髌骨的软化,是指髌骨软骨面发生局限性软化、纤维化,而引起膝关节慢性疼痛,髌骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成的髌股关节的骨关节病。

髌骨是全身最大的耔骨,上极与股四头肌腱相连,下极由髌韧带固定于胫骨结节。其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节,膝关节屈伸时,髌骨在股骨内,外髁间由近到远呈“S”形滑动。

膝关节髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构,与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时,髌下部与股骨髁间窝轻轻接触;当膝屈至90°时,髌上部与髁间窝接触;当膝全屈时,整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦、互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤,出现活动不便、退变、跛行、残疾等,如果用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人,如田径、登山运动员,舞蹈演员等。

髌骨软化的症状以膝关节疼痛为主要表现症状。膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运

动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。髌骨软化症多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,基于髌骨软化症的发病原因,所出现的髌骨软化症的症状表现是不相同的:患者的膝关节髌骨后疼痛轻重不一,一般平地走路症状不明显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。

髌骨软化症治疗方法

1:首先膝关节制动1---2周,进行股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性,

2:肿胀,疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗,

3:也可外敷调理,疗效明显,

4:关节内注射玻璃酸钠可润滑,营养关节面,

5:必要时手术治疗.

髌骨软化症的预防

1、适当的活动关节,但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。

2、不要进行剧烈的运动,如爬山,爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐

力的活动要循序渐进,逐渐加量。

3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力,肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症,骨质增生)的危险,将形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。

4、最好不要穿高跟鞋,行走或跑步时,穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯,跑步时最好穿减震鞋,还应该注意定期换鞋。

5、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力,如鸭子步等,保持膝关节在无痛范围内活动。

6、不要跑步下坡,除非你的股四头肌特别发达。

7、主要关节保暖,不能受凉,最好坚持戴护膝。

boston legal第一季02

Boston Legal Still Crazy After All These Years Season 1, Episode 2 Written by Kerry Ehrin and David E. Kelley ? David E. Kelley Productions. All Rights Reserved Broadcast: October 10, 2004 Transcribed by olucy. Scene opens inside a mental institution’s visiting room. The room is filled with various patients, including an older, African American man with Tourette’s syndrome yelling “Bats on the run!”, and a younger Caucasian woman with multiple scars on her arm. A woman is ushered into the room by a psych nurse and taken to a long table where Alan Shore is seated, hunched over a jigsaw puzzle. Psych Nurse: You have 30 minutes. Christine Pauley: I have to say I find this very strange. I always thought I’d be the one visiting you in a mental hospital. Alan smiles. She sits down across from him. Christine Pauley: I’m excited about tomorrow. Please tell me we have a shot. I don’t know how much longer I can take it in here. Alan Shore: We have a shot. I’ll get you out. Christine Pauley: I don’t need to hear it, Alan. I need it to happen. Alan Shore: The board will question you directly. It’s entirely possible they’ll try to provoke you. Christine Pauley: Make sure I’m bomb proof? Alan Shore: Sorry? Christine Pauley: It’s an expression with horses. To be safe to ride a horse it needs to be bomb proof. It doesn’t spook easily. Can’t have one who just flies off. Alan Shore: Yes. In addition to not flying off, you need to show contrition. They like to see that you’re sorry. Christine Pauley: I am. I – I am so sorry. So deep--deeply ashamed. How do I say it right? Alan Shore: Just like that. Christine, you were in love with a man who was unworthy of you. Who made you doubt everything that you had a right to count on. Who perhaps even toyed with your sanity. Christine Pauley: Still no excuse for trying to kill him. Alan Shore: Perhaps he had it coming. Christine Pauley: Perhaps you did. Theme song Inside a CP&S conference room Paul Lewiston: Why is it we agreed to bifurcate the trial? Brad Chase(speaking rapidly): There’s been no claim for punitive damages, only compensatory. But our fear was the jury could be so outraged, they might artificially inflate compensatories as a de facto puni, so we opted to bifurcate. Separate juries – one for liability, one for damages. The client concurred. Alan Shore(looking at Brad in amazement): Do you do tongue push-ups? Brad Chase: This is a staff meeting. I encourage all to conduct themselves professionally, keeping in mind that remarks are tantamount to assertive conduct. Paul Lewiston: Lansing versus Mahoney. Brad Chase(speaking rapidly,Alan still looking amused): Hospital settled out. Deposition of Dr. Mahoney is today. We’re hoping to make some movement on that as well. Paul Lewiston: Lot of eyes are on us. We’ve got an HMO on the bubble here waiting to see how this lawsuit is restored. I assume you’ve prepared for today’s deposition. Brad Chase: Actually, Denny’s taking it. Paul Lewiston: Denny’s taking the deposition? Brad Chase: Yes. 1

髌骨软化症的偏方

髌骨软化症的偏方 髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是 膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。病因:有很多种不同的说法和因素,1创伤学说;2髌骨不稳定;3髌 骨骨内压增高;4软骨溶解学说;5软骨营养障碍;6自身免疫 学说;7髌股压力的影响。如果能在饮食中加入一些营养的食物,或者使用一些简单的偏方,是最方便最有效的方法。 ★偏方1 西红柿每天200-300克为宜,清炒和炖汤都利于肠道的吸收。西红柿富含大量的维生素C,维生素C可以促进钙、磷、铁等元素的吸收,促进骨质的愈合,骨折的患者食用是有很好的促进恢

复作用的。 ★偏方2 牛奶每天350-500毫升为宜,不宜在空腹时候饮用。热饮为佳。牛奶富含高蛋白营养物质以及钙磷等微量元素,具有促进肠道营养物质的吸收,保护胃肠粘膜的作用,增强人体免疫力,提高抗病能力。 ★偏方3 猪肝每天120-220克为宜,可以清炒也可以炖汤喝。猪肝含有丰富的钙、磷、铁、锌、维生素A、B族维生素,肝中钙磷丰富是促进骨骼发育,促进骨折患者骨质恢复的食物,肝中铁质丰富,也具有补血的作用。 髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。

外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。 1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在 床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。 2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大, 容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。 3、石膏固定或下肢牵引治疗时。要主动行股四头肌锻炼, 股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。 4、膝关节出现不适或不定位疼痛时。要考虑到早期髌骨软 化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。

髌骨软化症的科学治疗

髌骨软化症的科学治疗 膝关节是人体的重要组织,膝关节一旦损伤,行动能力就会受限,髌骨软化症就是髌骨软骨损伤引起的退行变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。滑膜炎跟髌骨虽然都在膝盖位置,但不是一个组织。 治疗方法 外用【济愈堂髌骨顺古安玉贴】保守治疗,桃宝有售,纯中药配方,本产品采用最新技术,使里面的重要成分能够得到充分的吸收利用,凝胶型的吸收率比原来的热敏胶的吸收率高达十倍,效果自然比热敏胶的效果好的多。 髌骨软化症的表现 1、轻度。关节轻微疼痛,间歇性。晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时的僵硬,而一经活动疼痛反而减轻,一般在上下楼梯或长时间安坐时发生,过后可以缓解。 2、中度。关节疼痛明显,反复发作,可以忍受。晨僵,活动后减轻,但活动过多疼痛再加重和运动受限,休息后能缓解,有些还可出现关节肿胀,行走能力下降,可有骨摩擦声,活动时关节发出响声。

3、重度。疼痛严重,持续性,难以忍受,夜间痛醒,关节肿胀明显,出现畸形,僵硬不缓解,活动明显受限,行走能力下降,有骨摩擦声。 病情进一步发展加重时,下蹲困难,夜间疼痛,而影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重,膝关节不能完全伸直,关节腔内可出现关节积水和游离体,造成关节内绞锁,突然卡住关节等。 做这些事情通常可以保护你的膝盖: 1,脚尖,这个动作操作简单,基本要领,脚跟抬起,脚趾放在地上,大腿和小腿同时运动,还可以拉伸腿部肌肉。 2,抬起双腿,平放在床上,或平放在地上,双腿伸直,轻轻抬起,让腿与床成30度角,10秒,每次10-20次,感觉到的时候你的肌肉酸痛的感觉可以停止。 3,游泳是一种非常好的有氧运动,既不会对膝关节周围的肌肉产生重量,也会使膝关节韧带运动。水有浮力,水运动可以减轻重量关节的负担,增强体质。 4,无需特殊活动,减少穿高跟鞋的次数,穿厚底和弹性软底鞋,对膝关节的影响很小。

髌骨软化症能痊愈吗

髌骨软化症能痊愈吗 髌骨软化症就是髌骨软骨损伤引起的退行性.变化,包括软骨的肿.胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。常常与关节炎、风湿病等症状相似,髌骨软化症后期将形成骨.性关节炎。髌骨软化症又称髌骨软骨软化.症、髌骨软骨炎。髌骨软骨面及其相对的关节软骨面因慢性.损伤后,而形成髌骨骨关节炎症的一种退行.性疾病。 治疗方法 外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】保守治疗,桃宝有售,纯中药配方,本产品采用最新技术,使里面的重要成分能够得到充分的吸收利用,凝胶型的吸收率比原来的热敏胶的吸收率高达十倍,效果自然比热敏胶的效果好的多。 髌骨软化症的饮食注意事项 1、髌骨软化症的食疗方法适当补充营养,宜多食含维生素、蛋白质的食物,如水果、蔬菜、肉类等多吃海参、海产品,它们含有丰富的胶质可以有效的保护关节部位。 2、还有就是牛筋、鹿筋、鱼胶、鲨鱼骨、老鸭汤等,对于骨关节的养护都能起到很好的作用的。也可以喝绿茶,其中含有我种化合物有保护软骨功效,可减缓关节肿痛。 3、蛋白质是人体必需的营养物质,在日常生活中需要注

重高蛋白质食物的摄入。高蛋白质的食物,一类是奶、畜肉、禽肉、蛋类、鱼、虾等动物蛋白。另一类是大豆,黄豆、大青豆和黑豆等豆类,芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类的植物蛋白。由于动物蛋白质所含氨基酸的种类和比例较符合人体需要,所以动物性蛋白质比植物性蛋白质营养价值高。 以下这些情况容易造成髌骨软化症,大家在日常生活中要注意适当避免: 1、从事足球或篮球比赛、快速跑步、折返跑以及跳舞等运动时。 2、体重如果太大,本身就对膝关节压力较大,髌骨软化几率也更高。 3、在工作中长时间保持坐姿,突然站起来转身时。 4、骑自行车匆忙下车站立不稳之际。 5、长期从事蹲位或半蹲位工作,反复蹲下起立时。

髌骨软化症吃什么药治疗

髌骨软化症吃什么药治疗 关节负重过大引起的膝关节退变。爬山、上下楼膝盖负重都是比较大的,是正常走路的3-4倍,当关节受力太多时,膝关节会通过骨质增生的方式增加骨骼面积从而减小单位面积上的压力,时间久了,越来越多,越长越尖锐,刺激周围神经了就会疼痛。建议采用传统外敷养骨方法,经络疏通,气血通畅膝关节就不会疼痛了。平时要让患病部位多休息保暖,因为风寒潮湿可使症状加重;尽量避免剧烈运动;急性期应卧床休息;可用髌骨顺古安玉贴外敷;经常做自我按摩等。 髌骨软骨软化的症状 疼:轻度,只有上下楼会痛,有可能膝关节突然打软无力。有时候是半蹲发力时疼,比如从蹲到站立的过程中,尤其是搬重物的时候。严重的日常生活的活动中就会疼,走路的时候都有膝关节打软腿的现象。另外,如果用手按摩髌骨的边缘,常常有明显压痛。 响:膝关节屈、伸活动时,髌骨下面常常会出现响声,严重的患者,自己坐着伸直腿,把手放在髌骨上,压着髌骨摩擦一下,就能听到“沙沙”的响声,像关节里面有沙子一样。 肿:因为关节内部的炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,所以表现出膝关节肿胀。 细:髌骨软化,会导致股四头肌肌肉萎缩,疲软、所以大腿外观会变细。 髌骨软化症的治疗

1、平时避免着凉,避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼,可以热敷理疗按摩。 2、可以做一些康复训练,多锻炼会比较好加上外敷掏宝的髌骨顺古安玉贴,症状就会慢慢的减轻。 3、口服止痛药治疗,比如布洛芬和双氯芬酸钠以及活血的药物。 4、改变不良的姿势,避免过度劳累配合针灸治疗。 注意事项 1、主动充分活动关节,要在不负重条件下进行,如平卧在床上主动伸、屈膝关节,坚持每天早,晚各一次,每次10分钟。 2、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面,要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。 3、石膏固定或下肢牵引治疗时,要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动。 4、不穿高跟鞋,行走或跑步时,穿有助于维持身体平衡和的鞋子。 5、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。

髌骨软化症吃什么药

髌骨软化症吃什么药 避免不科学的持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位负重用力的锻炼,避免突然改变锻炼的强度。不同的体位、不同的运动,膝关节特别是髌股关节所承受的压力是完全不一样的,而且是体重的数倍,所以应该根据自己的情况选择合适的运动方式,避免髌骨软化症的持续加重! 诊断及治疗方法 1、及时明确诊断:髌骨软化症症状主要是膝关节前疼痛、上下楼梯时明显,打软腿,关节弹响,所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时机。 2、及时有效的综合治疗:髌骨软化症经确诊后应及时进行治疗,髌骨软化症早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,逐渐转化为慢性期,反复发作,影响到关节的功能,中医主要运用保守治疗外敷济愈堂髌软骨炎-帖,活血化瘀,消肿止痛,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,彻底治疗髌骨软化症,疗效显著,有些人在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时病症并没有完全消除,容易造成病情反复。 3、及时的功能锻炼和康复后保健:髌骨软化症在治疗过程中,

关节要停止活动,甚至可能制动,目的是促使软骨面修复,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变,我们主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,中药能快速有效控制软骨退变,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收,康复后的保健至关重要,因为异常的活动容易诱发髌骨软化症,更何况是髌骨软化症的初次愈后,所以对于髌骨软化症患者愈后保健是很有必要。 做这些事情通常可以保护你的膝盖: 1,脚尖,这个动作操作简单,基本要领,脚跟抬起,脚趾放在地上,大腿和小腿同时运动,还可以拉伸腿部肌肉。 2,抬起双腿,平放在床上,或平放在地上,双腿伸直,轻轻抬起,让腿与床成30度角,10秒,每次10-20次,感觉到的时候你的肌肉酸痛的感觉可以停止。 3,游泳是一种非常好的有氧运动,既不会对膝关节周围的肌肉产生重量,也会使膝关节韧带运动。水有浮力,水运动可以减轻重量关节的负担,增强体质。 4,无需特殊活动,减少穿高跟鞋的次数,穿厚底和弹性软底鞋,对膝关节的影响很小。

髌骨软化症是怎么得的

髌骨软化症是怎么得的 髌骨软化是由髌骨软骨损伤引起的一种退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、剥落和腐蚀。这种疾病的病因尚不清楚,因此关于这种疾病的病因有许多理论。外伤、膝关节撞击或急性髌骨脱位可直接或间接引起髌骨软骨损伤和髌骨软骨软化症。制作了兔髌骨撞击致髌骨软骨软化症的动物模型。在兔髌骨软骨摩擦实验中,屈面肌等。 病因 1.先天性因素 很多原因都可引起髌股关节关节两部分对合不良,如髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,膝关节内、外翻及胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,产生髌骨半脱位或侧倾,在髌骨滑动过程中,髌股关节面压应力过度集中于某一部位,成为慢性损伤的基础。 2.后天性因素 主要与劳动、运动姿势与强度等有关,膝关节处于35°~50°半曲膝姿势时,会明显增加髌骨半脱位或侧倾,以致加重髌股关节的外侧磨损,如自行车、爬山、滑冰等的训练,是本病的常见原因。膝关节长期在大强度负荷(包括过度肥胖状态下)运动,也容易加重髌骨软化症。 相关治疗 保守治疗:多针对于髌骨软骨软化的边缘性损伤,主要包括外敷济愈堂髌骨顺古安玉-贴。对体表形成特定剌激,并通过透皮吸收和经

络剌激,激发并调整体内紊乱的生理功能,使各部位之间的功能协调一致,增强人体抗病修复能力,起到祛除邪气,疏通经络的作用,以达到扶正祛邪,冶疗疾病的目的。配合其它物理治疗手段。 日常注意 1、运动前先活动关节运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强关节的润滑作用。 2、避免剧烈运动避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。 3、保持合适体重合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。 4、及时治疗膝关节出现不适或不定位疼痛时,要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。

髌骨软化症怎么治疗最有效

髌骨软化症怎么治疗最有效 髌骨软化症最根本的病理原因是髌骨关节面软骨出现磨损,根据磨损的程度分为一度、二度、三度。在早期可以进行保守治疗,服用非甾体类抗炎镇痛药,还可以进行功能康复训练来保持髌骨关节面的稳定性,但具体多久能恢复,根据第一个损伤的程度、第二个功能康复训练的水平,以及日常生活中的习惯来定。当然如果到后期,到三度,髌骨软骨已经出现大面积的磨损,那后期只能够通过膝关节置换来解决问题。 髌骨软化症的症状 轻度。关节轻微疼痛,间歇性。晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时的僵硬,而一经活动疼痛反而减轻,一般在上下楼梯或长时间安坐时发生,过后可以缓解。 中度。关节疼痛明显,反复发作,可以忍受。晨僵,活动后减轻,但活动过多疼痛再加重和运动受限,休息后能缓解,有些还可出现关节肿胀,行走能力下降,可有骨摩擦声,活动时关节发出响声。 重度。疼痛严重,持续性,难以忍受,夜间痛醒,关节肿胀明显,出现畸形,僵硬不缓解,活动明显受限,行走能力下降,有骨摩擦声。 做这些事情通常可以保护你的膝盖 脚尖,这个动作操作简单,基本要领,脚跟抬起,脚趾放在地上,大腿和小腿同时运动,还可以拉伸腿部肌肉。 抬起双腿,平放在床上,或平放在地上,双腿伸直,轻轻抬起,让腿与床成30度角,10秒,每次10-20次,感觉到的时候你的肌肉酸痛的感觉可以停止。可以做一些康复训练,多锻炼会比较好加上外敷掏宝的髌骨顺古安玉贴症状就会慢慢的减轻。 游泳是一种非常好的有氧运动,既不会对膝关节周围的肌肉产生重量,也会使膝关节韧带运动。水有浮力,水运动可以减轻重量关节的负担,增强体质。 无需特殊活动,减少穿高跟鞋的次数,穿厚底和弹性软底鞋,对膝关节的影响很小。

第2章 局部放电基本特性

第2章 局部放电基本特性 2.1 局部放电的机理 2.1.1 气隙放电等值电路 绝缘介质内部含有一个气隙时的放电情况是最简单的,如图1.1(a)所示。图中c 代表气隙,b 是与气隙串联部分的介质,a 是除了b 之外其他部分的介质。假定这一介质是处在平行板电极之中,在交流电场作用下气隙和介质中的放电过程可以用图l.1(b)所示的等效电路来分析。 假定在介质中的气隙是扁平状而且是与电场方向相垂直,则按电流连续性原理可得 b b c c Y U Y U = (2.1) 式中c U 、b U 分别气隙和介质上的电压, Y c 、 Y b 分别为气隙和介质的等效电导 。工频电场中若c γ和b γ均小于10-11(Ω·m)-1,则气隙和b 部分绝缘上的电压的数值关系可简化为 )()()(2222δεδεωωωγωγ-==++==d C C C C U U u u c b c b c c b b b c b c (2.2) 式中c ε、b ε分别为气隙和绝缘介质的相对介电常数,气隙和介质中的电场强度E c 、E b 的关系为 c b b C b c d u u E E εεδδ=-=)( (2.3) 由式(2.3)可见: (1) 气隙放电在工频电场中气隙中的电场强度是介质中电场强度的c b εε倍。通常情况下1=c ε,而1>b ε,即气隙中的场强要比介质中的高,而另一方面气体的击穿场强一般都比气体的击穿场强低,因此,在外加电压足够高时,气隙首先被击穿,而周围的介质仍然保持其绝缘特性,电极之间并没有形成贯穿性的通道。 (2) 油隙放电在液体和固体的组合绝缘结构中,如油纸电缆、油纸电容器、油纸套管等, δ-气隙厚度 d -整个介质的厚度 R c 、C c -气泡的电阻和电容 R b 、C b -与气泡串联部分介质的电阻和电容 R a 、C a 一其余部分介质的电阻和电容 图2.1 含有单气隙的绝缘介质,(a )绝缘介质中的气隙,(b )放电等效电路 (a ) (b )

检查髌骨软化症方法

检查髌骨软化症方法 自我诊断 (1)髌骨压磨试验:用手按压髌骨,上下或左右滑动,如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦声;或者是用手将髌骨推向一边,另外一手的手指按压髌骨边缘的软骨面,如果有疼痛,说明可能有髌骨软骨软化。 2)单腿下蹲试验:如果怀疑您有髌骨软化,可以尝试单腿站立,然后缓慢下蹲,如果出现疼痛,腿软,蹲下后单腿不能站立,就说明您可能患上了髌骨软骨软化症。 (3)疼痛,髌骨软化最明显是在患者上下楼梯、爬坡或者下蹲、下跪的动作下体现出来的,主要是疼痛剧.烈,关节会出现弹响,症状严重者会出现股四头肌萎缩、关节积液、关节僵硬、疼痛剧烈的症状。 病因 1、创伤:这是一个不可回避的因素,不论是直接创伤、间接创伤还是因为其他的磨损,都会造成关节软骨基质的减少、软骨细胞的坏死,导致关节软骨被破坏。 2、髌骨不稳定:主要是指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨的不稳定会造成比股关节面压力不均、分布异常,极易引起软骨的损伤,使关节面上生物力学平衡失调。 髌骨软化症的症状 治疗方法 (1)症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下楼、爬山、爬楼梯、反复下蹲等活动,加强股四头肌等肌肉锻炼,症状可望减轻。 (2)中药膏济愈堂髌骨顺古安玉帖,采用内病外治疗法,其药效通过敷贴方式,直接作用于髌骨炎症处,具有活血化淤,通经走络,消炎镇痛的功效,能有效促进局部血液循环,改善软骨周围营养,修复髌骨关节受损部位,令气能载血,血能融筋,促使关节分泌重新归于平衡。 (3)髌骨软骨本身的手术主要有髌骨软骨切削术、微骨折术、软骨移植术

和髌骨成形术。部分病人需要同时进行外侧支持带松解、胫骨结节移位等手术。

髌骨软化症如何治疗

髌骨软化症如何治疗 髌骨软化症初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应注意休息,并进行适当锻炼,以直腿上抬操.练为主,尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组.织反应性.炎性增厚或痉.挛,可行理疗.中药.热敷或按.摩。绝大多数单纯髌骨软化症病.人经保守治疗可以缓解。 髌骨软化症的治疗: 1、在病变早期,应减少膝关节活动量,用绷带或轻便支架保护,如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,可考虑手术。 2、加强关节保护。如果要锻炼应带护膝,且不要超负重,可由小渐大,匀速省力。途中适当休息,并补充水分。 3.使用(济愈堂髌骨顺古安玉贴)进行后续治疗,活血散瘀,彻底治愈髌骨软化症。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。 检查的方法有很多种一般以下这几种比较常见的: 1.压痛部位在半月板损伤的部位用拇指从前像后逐点按压,病人有疼痛明显的地方就要先固定起来,在按压的同时看看膝关节还能不能自如的活动 2。回旋挤压试验保持仰卧的姿势,这时候一手握住小腿踝部,另一只手扶住膝部,然后使得小腿外展、外旋、内旋、逐渐伸直。直

到出现疼痛或者响声就大概能确诊髌骨软化症 3.单腿下蹲试验会要求患者用单腿站立慢慢下蹲然后再起来,如果这个患者确实有髌骨软化的症状那么下蹲到一定位置的时候就会因为髌骨受挤压而无法下蹲,疼痛的感觉也会非常的剧烈。有时候也可以辅助x光来确诊一个损伤程度 注意事项:运动常常会给我们带来想象不到的伤痛,像是髌骨软化的这种情况要引起我们的注意。运动的过程中要注意自我保护不要做危险的动作,要是真的受伤了要听医生的话好好休养积极配合冶疗髌骨软化的日常护理 1、上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。 2、为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。 3、做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动。 4、不要在疲劳状态下锻炼,因此时容易动作协调,令膝关节扭伤而髌骨软化。 5、加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。 6、饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果及粗粮。

黄达金融学笔记一

第1讲货币与货币制度 ?货币 ?货币制度 ?国际货币制度 一、货币:起源、形态、职能、本质 (一)货币的起源 1.古代货币起源学说 –亚里士多德“中介货物”观 –中国古代《管子》“先王定币”和司马迁“交换过程”起源观 2.马克思货币起源学说 –历史线索 –逻辑线索 (二)货币形态 1.货币形态的观察角度 ?货币材料:贝、金银铜铁(称量货币)、纸币 ?存在形式:有形货币与无形货币 ?价值准备:商品货币与信用货币 2.货币形态的演变(历史唯物主义角度) ?一般等价物转化为货币形态:实物货币占主导 ?公元前1500年左右,实物货币向金属货币转化 ?20世纪30年代后,金属货币向信用货币转化 货币形态的演变 3.与货币形态有关的概念 ?币材:充当货币的材料或物品,不具有完全排他性,商品交换对币材四个基本要求 ?铸币:由国家的印记证明其重量和成色,有一定形状的金属货币,经历从足值到不足值的过程 ?银行券:由银行发行的信用工具,经历了由兑现到不兑现,分散发

行到集中发行的过程 ?纸币:流通中的纸质货币符号,通常由政府发行 ?存款通货:可以签发支票进行转账结算和提取现金的活期存款?电子货币:存在银行电子计算机系统内,可利用银行卡随时提取现金和进行支付结算的存款货币 4.纸币与银行券的区别 –产生的职能基础不同:纸币——流通手段职能;银行券——支付手段 –发行方式不同:纸币是国家依靠政治权力发行的,银行券是由银行通过信用渠道发行的 –兑现程度不同:纸币不能兑现,而银行券可以随时兑换成金属货币 5.货币形态的发展 –依托计算机与互联网的发展 –出现无纸化趋势,银行卡 –交易过程观念化 (三)货币的职能 1. 赋予交易对象以价格形态:价值尺度 –货币表现和衡量其他一切商品价值的职能 –货币单位 –价格的倒数是货币购买力 –执行价值尺度职能可以是观念或想象的货币。 2. 交易媒介或流通手段 –货币在商品流通中充当交换的媒介 –执行流通手段职能必须是现实的货币 –给出价格和媒介交易构成货币的核心 3. 支付手段 –结束流通过程的货币发挥支付手段职能 –作为价值的独立运动形式进行单方面转移 –必须是现实的货币 4. 积累和贮藏价值

治疗髌骨软化症最好的方法

治疗髌骨软化症最好的方法 髌骨软化症起病比较缓慢,发病初期通常自觉膝部隐痛或酸痛,继则疼痛加重,上下楼梯时或劳累后症状加剧,休息后减轻或消失。膝部一般没有明显肿胀,如有积液则有局限性肿胀,行走时偶有卡主感和弹响声,膝关节活动一般没有明显障碍。本病好发于活动强度大的青少年、运动员、中年肥胖妇女和老年人。 髌骨软化症: 髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。髌骨软化是髌骨软骨的损伤,屈膝动作时诱发疼痛,往往是上下楼的动作时疼痛明显。有一些病人还会出现膝关节响,因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况。 髌骨软化症怎么治: 1、西药治疗:西医对髌骨软化尚未有根治方法,只能进行对症处理,如疼痛时服一些解热镇痛的药;麻木者选用B族维生素类药物。 2、中医治疗:如果感觉疼痛,外敷济愈堂髌骨顺古安玉贴,同时不管是否在治疗辣椒和酒是不能沾的。 3、理疗治疗:应用自然界和人工的各种物理因子,如电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防的目的。 4、推拿治疗:凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或

穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。 髌骨软化症注意事项: 1、运动前先活动关节。运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强关节的润滑作用。 2、避免剧烈运动。避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。 3、保持合适体重。合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。 4、补充软骨营养。多食含维生素、蛋白质多的食物,如水果、青菜、肉类、海鲜等。

髌骨软化症怎么治疗

髌骨软化症怎么治疗 髌骨软化症主要是由于髌股关节不稳或者膝关节屈伸活动过多,以及经常的受凉会导致髌骨的一侧磨损比较严重,这种情况叫做髌骨软化症,时间长久之后会形成膝关节的骨性关节炎。 1、可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊来有效的抑制软骨退变,能够避免髌骨软化症了进一步加剧。 2、一定要注意保暖,不能受凉。因为受凉之后血液循环减慢,炎症出现堆积就会导致髌骨软化症的情况加重。 3、要减少膝关节的屈伸活动,比如爬山、爬楼梯、骑自行车、打太极拳等,这些动作容易导致髌骨与股骨之间的髌股关节摩擦比较大,导致髌骨软化症加重。 4、可以外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药,比如济愈堂髌骨顺古安玉.贴、活血止痛膏来增加局部血液循环,促进炎症代谢,增加动脉供血,有助于髌骨软化的减轻。除此之外,还应当注意多用暖水袋热敷来增加血液循环,促进恢复。 哪些动作会对膝关节造成伤害呢? 1、运动量过大会损伤膝关节,由于运动量过大损伤膝关节的代表病就是滑膜炎,滑膜炎主要是受累的关节疼痛、肿胀的症状,主要表现为膝关节行动受阻碍,属于风湿性疾病。可以服用针对风湿性关节炎的药物。 2.运行期间突然紧急停止或快速加速。膝盖在承重状态下突然移

动。如果脚的位置不好,很容易损坏半月板。半月板是膝关节的重要组成部分。半月板一旦损坏严重,可能需要它。手术换取手术,手术费用很大,而且人们还需要患上大病。 3,爬山,攀爬建筑物也会对膝关节造成损伤,攀爬,攀爬建筑物是一种频繁的移位运动,超过腿部关节的能力,尤其是楼下比上层更疼。 4,90%的女性有膝盖问题,因为她们通常喜欢穿高跟鞋,穿高跟鞋即使少量运动也会引起女性膝盖疲劳,甚至关节炎。 5,感冒也是膝关节损伤的原因之一,多发于东北寒冷地区,感冒可引起肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。 6,痛风也是膝关节疼痛的原因,膝关节间隙有明显的振铃和疼痛。痛风也是一种风湿性疾病。 髌骨软化症的患者应该注意: 1、运动前先活动关节。运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强关节的润滑作用。 2、避免剧烈运动。避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。 3、保持合适体重。合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。

髌骨软化症怎么治疗最有效

髌骨软化症怎么治疗最有效 髌骨损伤引起的原因比较多,最常见的就是运动伤害,当然一些暴力损伤也容易导致髌骨损伤,这时候一定要了解损伤的程度,常见的情况就是骨折,一般来说需要最少休息5到6周的时间,如果骨折比较严重,可能需要休息的时间更长一些,这时候应该积极做好康复训练,我们来看一下这方面的内容。 髌骨损伤多久能恢复 一般都需要休息至5-6周的时间少。在此期间不能够直立行走,不能负重,也不能够长时间久坐。上学的时候坐着虽然不会影响髌骨部位的愈合,但是会导致下肢水肿。如果坐着就需要抬高下肢。最合适的体位还是应当卧床休息,抬高患肢。 病因 1.多见于青壮年,特别是青年运动员。运动员运动过多,致使膝关节长期磨损,是引发本症的常见原因。 2.骨盆较大、X型腿、常跪坐、大腿四头肌无力、扁平足的女性,也易患髌骨软化症。 3.常穿高跟鞋的女性。女性穿高跟鞋上下楼梯,髌骨承受重量达体重的7至9倍,因此易引发髌骨软化症。 保守治疗的方法 1.急性期治疗:急性期应当固定膝盖,禁止活动。然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。拥髌骨顺古安玉贴不要受凉。 2.药物治疗:可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。还可以在医生的指导下,通过关节腔注射药物,增加关节液的黏滞性和弹性,润滑关节,保护髌骨。 3.中医治疗:外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治疗,桃宝有售,纯中药配方,经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成,不只是表面的缓解病情,而是从根本上对病情进行治疗,达到治愈髌骨软化的效果,并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。 4.康复训练:虽然髌骨软化不可逆,可塑性差,但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环,加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性,改善肢体的功能。注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行,不免自己动作不当,加重损伤。 以下这些情况容易造成髌骨软化症,大家在日常生活中要注意适当避免:

髌骨软化症病情

髌骨软化症病情 髌骨软化症是比较常见的膝部损伤之一,多半是由于接剧烈运动或者长时间缺乏运动,突然运动导致的,比较常见的情况是发生在运动场上,膝盖损伤给患者的活动带来了极大的障碍。要注意保护膝关节,做到动而有度,劳逸结合,尽量减少和避免膝关节过度负重。髌骨在膝关节的前方,人体在下蹲时会受到强大的牵引力,如果经常进行剧烈的运动,干重活屈伸时可听到咯吱的摩擦声。 髌骨软化症治疗方法 手术治疗:手术治疗髌骨软化症,容易产生术后并发症,带来的副作用比较多,也不是治疗髌骨软化症的必要方法,目前外拥(髌骨顺古安玉贴就可以,避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。 理疗:肿胀、疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗,但也仅仅可以缓解症状。 口服产品治疗:此方法可止痛和抗炎,但并不能制止病理过程发展。很多口服产品含有激素或止痛的成分,对身体副作用很大,不可长期服用。 髌骨软化症的表现 1、轻度。关节轻微疼痛,间歇性。晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时的僵硬,而一经活动疼痛反而减轻,一般在上下楼梯或

长时间安坐时发生,过后可以缓解。 2、中度。关节疼痛明显,反复发作,可以忍受。晨僵,活动后减轻,但活动过多疼痛再加重和运动受限,休息后能缓解,有些还可出现关节肿胀,行走能力下降,可有骨摩擦声,活动时关节发出响声。 3、重度。疼痛严重,持续性,难以忍受,夜间痛醒,关节肿胀明显,出现畸形,僵硬不缓解,活动明显受限,行走能力下降,有骨摩擦声。 髌骨软化症的注意事项 1、适当的活动关节,充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。 2、不要进行剧烈的运动,如爬山,爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。 3、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力,肥胖会增加膝关节的退行性疾病的危险,将形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。 4、最好不要穿高跟鞋,行走或跑步时,穿有助于维持身体平衡和的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯,跑步时最好穿减震鞋,还应该注意定期换鞋。 5、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力,如鸭子步等,

髌骨软化症怎么治

髌骨软化症怎么治 关节负重过大引起的膝关节退变。爬山、上下楼膝盖负重都是比较大的,是正常走路的3-4倍,当关节受力太多时,膝关节会通过骨质增生的方式增加骨骼面积从而减小单位面积上的压力,时间久了,越来越多,越长越尖锐,刺激周围神经了就会疼痛。建议采用传统外敷养骨方法,经络疏通,气血通畅膝关节就不会疼痛了。平时要让患病部位多休息保暖,因为风寒潮湿可使症状加重;尽量避免剧烈运动;急性期应卧床休息;可用中药髌骨顺古安玉贴外敷;经常做自我按摩等。 髌骨软化的诊断表 1.髌骨压磨试验:检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。 2.单腿下蹲试验:病人单腿持重,逐渐下蹲到90°~135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。 3.X线检查:照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。 恢复方法 1、西药:西医常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药。 2、中医:外拥济愈堂髌骨顺古安玉帖,是目前保守治疗的首选之法。天气严寒的季节,要给关节保暖,防止风寒入侵。 3、物理疗法,包括按摩、针灸、烤电、等,此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主。 4、游泳是一种非常好的有氧运动,既不会对膝关节周围的肌肉产生重量,也会使膝关节韧带运动。水有浮力,水运动可以减轻重量关节的负担,增强体质。 5、补充软骨营养。多食含维生素、蛋白质多的食物,如水果、青菜、肉类、

髌骨软化症自我疗法

髌骨软化症自我疗法 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节,髌骨负责传导并增强股四头肌的作用,协助维持膝关节的稳定,并在膝关节伸直过程中起滑车作用,像我们从椅子上站起来、上下楼梯,都是必须依靠髌骨来传导力量的。 髌骨软化症自我疗法: 1、自我推拿:推拿对本病有舒筋通络之功效,能减轻或消除疼痛。方法:①用双手掌相对揉搓膝关节两侧2~3分钟。②用拇指或食指按压患侧鹤顶穴(髌骨上缘)、膝眼穴、足三里穴各1分钟。③掌揉膝关节1~2分钟,力量由轻到重。④手握空拳叩击膝关节30~50次。 ⑤用双手拇食指分别置于髌骨上、下端,上下左右推动髌骨数次。⑥屈伸活动膝关节20~30次。 2、药物治疗:目前关节炎患者通常使用的药物主要是消炎止痛药道物,例如-济愈堂髌骨顺古安玉贴,可以对炎症部位起到消炎的作用,可以缓解患者关节的水肿和疼痛,桃宝有。 3、中药熏蒸:①药物组成伸筋草20克、透骨草20克、鸡血藤20克、海风藤20克、乳香10克、没药10克、苏木20克、木瓜10克、当归10克、红花10克、独活15克、续断15克。②使用方法以

上药物加水2000~3000ml用文火煮至沸腾后20分钟离火,用毛巾蘸药水热敷膝部,每天1~2次,每剂药可使用2~3天。 髌骨软化症做什么运动: 得了髌骨软化症之后,通常可以从事一些低能量的运动,对膝关节造成压力小的运动,对膝关节刺激非常小的运动,但是不建议做剧烈运动、对膝关节压力大的运动、对膝关节造成持续性刺激运动。得了髌骨软化症之后,可以游泳、散步、慢走,但是不建议登山、骑行、跳绳、跑步。所以得髌骨软化症想做运动的时候一定要考虑清楚,掌握好原则。

髌骨软化症的诊断与治疗策略

一 概念 髌骨软化症,又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。 二 病因 关于该病的病因学说很多: 1.生物力学因素 (1)创伤学说在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。 (2)髌骨不稳定学说指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。 (3)髌股压力学说髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。 2.生物化学因素

(1)自身免疫学说关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。 (2)软骨营养障碍各种致伤因素(特别是机械刺激)使关节液的分泌及其成分(如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等)发生异常变化,影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。 (3)软骨溶解学说关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。 髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。 三 临床表现 膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。 四 检查 辅助检查方法主要是体格检查、X线检查及放射核素检查:

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