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临床路径试题

单病种与临床路径知识考试试题（二）

姓名科室得分

一、选择题（每题 5 分共30 分）

1 、临床路径管理实施意义（）

A、规范医疗服务

B、提高医疗质量、保证医疗安全C 、控制医疗成本、

减少资源浪费D、获得最佳服务E、以上都是

2、临床路径病种选择遵循的原则（）

A 、常见病、多发病

B、治疗方案相对明确技术相对成熟诊疗费用相对稳定疾病诊疗过程中变异相对较少

C、结合医疗机构实际优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

D、A+B+C

E、A+B

3、变异的处理步骤

A 、记录

B 、提出解决方法

C 、优化改进

D、A+B+C E 、A+B

4 、变异的原因分析包括

A、病情变化或出现并发症

B、遇周末调整日期

C、病人要求拒绝使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院

D、需要治疗其他疾病

E 、以上都是F、B+C+D

5 、临床路径实施效果评估内容包括 A 、平均住院日数

B、平均住院费用

C、治愈好转率

D、变异率

E、变异原因分析

F、顾客满意度

G、以上都是;

H、A+B+C+F

6、预防性抗菌药物应用时机正确的是:（）

A、术前1 小时使用

B、手术时间超过3 小时追加一次

C、术中用血大于1500ml 追加一次

D、C+D

E、以上都对

二、填空题（每空 3 分共20 分）

1、变异是指（）的结果或医务人员的（）行为不符合路

径（）要求的情况。

2、DRGs 意思是（），主要特点是以（）和

/ 或（）作为病历组合的基本依据，综合考虑病例的个体特征，将

（）分为同一组。

三、简答题（每题25 分共50 分）

1 、临床路径表单的具体项目包括哪些？

2 、临床护理路径的目的及内容是什么？

一、选择题

1、E

2、D

3、D

4、E

5、G

6、F

7、F

8、E

9、G 10、E

二、填空题

1 任何病人医疗护理预期

2、按疾病诊断分组病例的诊断操作临床过程相近的病例

三简答题

1、临床路径表单的具体项目包括：答：1、路径的主题及应用对象，即：所选取疾病的名称；

2、住院日标准，即：该疾病预计的住院天数；

3、病例一般项目，包括：姓名、年龄、住院号、住院天数；

4、标准化诊疗计划项目：分为医嘱类、非医嘱类两种，可进一步细分为临床评估、检验、药剂、处置与手术、营养、活动、护理与卫生教育等具体的医疗护理行为；

5、变异标示及原因，在治疗过程中如出现了某些情况，不能继续按临床路径预定的计划进行，在变异栏中写明原因；

6、其他：包括主治医师、住院医师、护理人员签名及使用说明

2、临床护理路径的目的及内容：

答：临床护理路径又称CNP,是指依据标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理模式。目的是减少康复的延迟和资源的浪费，使服务对象获得最佳的照顾质量，以表格化的护理路线图来表示，以严格的时间为横轴，护理流程为纵轴，并标出护理目标及护理评价。

临床合理用药规范指南一.doc

第一讲临床合理用药概述一、基本概念（药广义与狭义概念）药：是人类用以防治疾病、康复保健、计划生育的特殊物质；是“药物”和“药品”两个概念的统称，药必须经过科学论证其治疗效能，并经省以上卫生行政部门批准后，方可作为市场上允许出售的特殊商品。药物：是泛指对疾病具有治疗、诊断和预防作用的物质，药物是人类医疗、预防、保健必需的一类特殊商品。药品：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生物制品、放射性药品、血清疫苗、血液制品和诊断药品等。二、什么是合理用药 1.首先，最佳的、最理想的等形容词比较绝对化。医药科学总是日新月异向前发展的，一个时期称得上最好的药物或药物疗法，持续不久就会被更新更好的药物和疗法取代。许多曾经被视为最好的药物已经被淘汰，一些理想的疗法后来证明并不完善。可以这样说，目前的药物和疗法不可能永远是最好的或最理想的。 2.“合理”这个词比较稳妥，简单讲，合理就是符合一定的道理。按照目前国际上比较统一的观点，合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识和理沦为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物。即合理用药的概念：是指以现代的、系统的医药知识，在了解疾病和了解药物的基础上，从大卫生观角度出发，安全、有效、适时、简便、经济地使用药物。 3.合理用药的含义是综合的，目前主要强调四个方面：有效性、安全件、经济性、适当性。从理论上讲，真正意义的合理用药必须兼顾这四个方面，单—考虑其中一两个因素的用药，不算合理用药。 (一)有效性药物是人类防治疾病的物质基础，约3／4的疾病是采用药物作为治疗手段的，因此，有效是第一要素。药物的有效性指药物的治疗效果必须确切。抗高血压药使用后，病人血压必然有不同程度的降低；治疗哮喘的药物必须能迅速缓解气喘病人的呼吸困难。药物的疗效是药物与人体相互作用的综合表现，用药患者存在年龄、体质、病情严重程度等方面的差别，药物疗效不可能完全相同，但绝大多数人用药后会产生一定的疗效，这一点是确定无疑的。有效性的前提是正确的诊断，根据不同的疾病、不同的个体选用不同的药物及剂量。（二)安全性药物的安全性是个相对的概念，讲某种药物是安全的是指绝大多数人使用安全的药物，对特殊体质的人也有可能产生严重不良反应。卡马西平可用于治疗三叉神经痛，但个别病人使用此药店，全身皮肤出现水疱，很快就转变成表皮坏死、渍促、脱落，病人就像被烧伤一样，救治不及时就可能丧命。目前，人们已把安全用药放在选用药物的第一位，医药人员在进行药物治疗时，努力寻找效果与风险之间适当的平衡点，力求在获得尽可能大的治疗效果的同时，让病人承担尽可能小的治疗风险。 (三〕适当性用药适当表现在给药过程的各个环节，一般指在用药时必须做到药物选择正确，剂量恰当，给药途径适宜，合并用药合理。目的是充分发挥药物的作用，尽量减少药物对人体所产生的毒副作用，从而迅速有效的控制疾病的发展，恢复人体健康。适当性是合理用药的最起码的要求，即将适当的药物、以适当的剂量、在适当的

临床医师考试测试题

读书破万卷下笔如有神临床医师考试测试题一、A1型选择题（1-40题）每题1分 1.坏死是指（） A.局部组织、细胞的坏死 B.人体死亡后、人体组织、细胞出现的变化 C.人体内细胞的程序性死亡 D.细胞的可复性改变 E.局部组织及细胞出现的严重变性变化 2.关于慢性支气管炎的原因，不正确的是（） A.感染 B.吸烟 C.过敏因素 D.精神因素 E.植物神经功能失调 3.心功能Ⅰ级是指（） A.心功能正常或心功能代偿期 B.心功能不全Ⅰ级 C. 心功能不全Ⅱ级 D. 心功能不全Ⅲ级 E.心功能不全 4.小儿生长发育最快的时期是（） A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 5.宫颈扩张活跃期是指（） A.宫颈扩张1-2cm B.从规律宫缩至宫口扩张2cm C.宫口扩张8-9cm D.宫口扩张3cm至宫口开全（10cm） E.宫口扩张2-3cm 6.导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于（） A.癌性溃疡 B.皮肤多个瘤样节结 C.癌灶侵犯库柏韧带 D.癌灶侵入乳管 E.癌细胞堵塞皮下淋巴管 7.十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括（） A.癌变 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.大出血 E.形成穿透性溃疡 8.贫血按形态学分类不包括（） A.正常细胞性贫血 B.大细胞性贫血 C. 小细胞性贫血 D. 小细胞低色素性贫血 E.大细胞高色素性贫血 9.小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（） A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒和并呼吸性酸中毒 10.围生期的定义是指（） A.自妊娠20周至产后7天 B. 自妊娠28周至产后4周 C. 自妊娠28周至产后7天 D. 自妊娠37周至产后7天 E. 自妊娠38周至产后2周 11.兴奋性是指（） A.细胞兴奋的外在表现 B.细胞对刺激发生反应或产生动作电位的能力 C.细胞对刺激发生反应的过程 D.细胞对刺激产生动作电位的全过程 E.机体对刺激发生反射的过程 12.佝偻病发生的因素错误的是（） A.日光照射不足 B.食物中钙、磷比例不合适 C.肝、肾损害 D.维生素D摄入不足 E.小儿生长发育缓慢 13.SLE与类风湿关节炎不同的是（） A.发热 B.关节疼痛 C.小关节受累后是否发生畸形 D.对称性

临床医学概要期末考试题A

10级临床医学概论期末考试试题一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.正常成人，心尖搏动一般位于( ) A.左侧第4肋间锁骨中线内～ B.左侧第5肋间锁骨中线内～ C.左侧第4肋间锁骨中线外～ D.左侧第5肋间锁骨中线外～ 2.成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过( ) 次/min 次/min 次/min 次/min 3.高血压急症治疗宜选用( ) A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.β阻滞剂 D.钙拮抗剂 4.乙型肝炎主要经( ) Ａ.呼吸道传播 B.生殖道传播 C.肠道外传播 D.肠道传播 5.端坐呼吸主要见于( ) Ａ.呼吸衰竭 B.急性左心衰竭 C.支气管哮喘 D.脑部严重感染 6.发热( ) A.是一种症状 B.是一种体征 C.是症状又是体征 D.不是症状也不是体征 7.消化性溃疡的确诊可依靠( ) A.内窥镜检查超 C.胃液分析 D.粪便潜血试验 8.麻疹的病原体是一种( ) A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌 9.上消化道大出血者数小时内出血量超过( )

10.肺结核确诊主要依据是( ) A.胸部X线摄片 B.结核菌素试验阳性 C.痰培试验阳性 D.胸部CT检查 11.下列神经反射中属于浅反射的是( ) A.膝反射 B.踝反射 C.肱二头肌反射 D.角膜反射 12.病毒性肝炎治疗原则应以以下哪一方法为主( ) A.休息、营养 B.抗病毒药物 C.免疫调节剂 D.护肝药物 13.预防病毒性肝炎首先应( ) A.注射丙种球蛋白 B.注射甲肝疫苗 C.注射乙肝疫苗 D.控制传染源，切断传播 14.慢性支气管炎诊断依据之一是反复发作咳嗽，连续2年或以上，每年发病至少持续( ) 个月个月个月个月 15.急性阑尾炎最常见而且最重要症状是( ) A.腹痛 B.腹泻 C.发热 D.呕吐 16.不属于腹膜刺激征表现的是指( ) A.有反跳痛与压痛 B.腹肌紧张 C.肠鸣音减弱或消失 D.大量腹水形成 17.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( ) A.血脂肪酶 B.胰淀粉酶 C.胰蛋白酶 D.尿脂肪酶 18.肺炎球菌肺炎常为( ) A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.混和性肺炎 19.原发性高血压可引起下列_________脏器并发症( )

临床路径与单病种考试试题及答案

临床路径与单病种质量管理知识考试试题姓名科室总分100分，得分一、选择题：（每空两分，共20分） 1、临床路径管理实施意义：（） A、规范医疗服务 B、提高医疗质量、保证医疗安全； C、控制医疗成本、减少资源浪费 D、获得最佳服务 E、以上都是 2、临床路径病种选择遵循的原则：（） A、常见病、多发病； B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少； C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、A+B+C E、A+B 3、变异的处理步骤：（） A、记录 B、提出解决方法 C、优化改进 D、A+B+C E、A+B 4、变异的原因分析包括：（） A、病情变化或出现并发症 B、遇周末，调整日期； C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 D、需要治疗其他疾病 E、以上都是 F、B+C+D 5、临床路径实施效果评估内容包括：（） A、平均住院日数； B、平均住院费用 C、治愈好转率 D、变异率 E、变异原因分析 F、顾客满意度 G、以上都是; H、A+B+C+F 6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：（） A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷) B、实施左心室功能评价 C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗 D、到院90分钟内实施PCI治疗 E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂（无禁忌症） F、以上说法都对 G、A+B+D 7、急性心肌梗死出院后继续使用：（） A、阿司匹林 B、β-受体阻滞剂 C、ACEI/ ARB D、他汀类 E、健康教育 F、以上说法都对 8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是：（） A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估 B、氧合评估； C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养 D、入院4小时内接受抗菌药物治疗 E、以上都对 9、髋关节置换术后质量控制指标正确的是：（） A、实施术前评估与术前准备 B、预防性抗菌药物选择与应用时机 C、预防手术后深静脉血栓形成 D、单侧手术输血量小于400ml E、内科原有疾病治疗 F、健康教育 G、以上都对 H、除D之外其余都对 10、预防性抗菌药物应用时机正确的是:( ) A、术前1小时使用 B、手术时间超过3小时追加一次 C、术中用血大于1500ml追加一次 D、C+D E、以上都对二、填空题：(每空两分，共40分) 1、临床路径是指、及，针对某个或，以为基础，以提高和保障为目的，所制定的有顺序和要求的、的，以减少及，使患者获

临床医学专业&毕业考试试题

临床医学专业&毕业考试试题一、单项选择题（每题1分，共30分） 1．哪项不是确诊风湿热的主要表现（ D ） A ．心脏炎 B．环行红斑 C ．舞蹈病 D．发热 2． 4患儿岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生进行下述检查，哪项最提示风湿热（ B ） A．Ｃ反应蛋白阳性Ｂ．抗链＂Ｏ＂1：500 Ｃ．血沉30mm/h Ｄ．室性早搏 3．典型麻疹首先出现的部位是（ B ）Ａ．面部，颈部Ｂ．耳后，颈部发际边缘Ｃ．躯干Ｄ．手、足 4．2岁女孩，发热，咳嗽，气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿罗音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。诊断最大的可能是（ D ） A．革兰阴性杆菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎 C．腺病毒肺炎 D．葡萄球菌肺炎 5．六个月患儿吐泻2天，呼吸46次 /分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾4．0mmol/L ，二氧化碳结合力14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑为（ D ） A．轻度脱水，等渗性 B．重度脱水，高渗性 C．中度脱水，低渗性 D．中度脱水，等渗性 6．支原体肺炎确诊时最有参考价值的检验是（ D ） A．血常规B．血清嗜异凝集反应C．血清病毒抗体滴定 D．冷凝集试验 7.有关胎产式，错误的一项是（ C ） A.是胎体纵轴与母体纵轴的关系 B.以纵产式为主，占分娩总数的99%以上 C.胎体纵轴与母体纵轴垂直称纵产式 D.臀先露为纵产式 8.产后出血的常见原因是：（ A ） A.宫缩乏力 B.胎盘因素 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍

临床合理用药规范标准

临床合理用药规范（版本号：HLYY00）为进一步加强合理用药管理，建立统一、规范的药物临床使用管理机制，推进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全，制定本细则。一、抗生素使用原则 1. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物：根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。凡怀疑细菌感染者，必须采集标本作细菌培养且应力争在使用抗菌药物前采集标本作细菌培养 2. 联合使用抗菌药物指征：病因未明的严重感染；单一药物不能控制的严重感染 (败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎)；多种细菌引起的混合感染 (需氧菌+厌氧菌，G+球菌+G-杆菌)；二重感染 (细菌+真菌)；需长期用药且细菌易产生耐药的感染 (结核病)；以两联为宜，且相互间具协同或相加作用。未经全院讨论，一律不允许使用三联抗菌药物。 3. I类手术围手术期抗菌药物预防应用：对具有预防使用抗菌药物指征的常见手术，要参照《常见手术预防用抗菌药物表》（见附件1）选择抗菌药物。以下手术原则上不允许预防使用抗菌药物：甲

状腺、乳腺、腹股沟疝、关节镜检查、颈动脉内膜剥脱、颅骨肿物切除、白内障手术、冠脉造影等血管介入诊断手术。I类手术预防使用抗菌药物给药方法及时间：在术前～2小时内给药，如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。 4. 一般感染患者用药72小时，重症感染48小时后，根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否更换所用抗菌药物。感染患者待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后可再继续用药3天。 5. 氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。其他感染性疾病治疗要参照致病菌药敏试验结果选用该类药物。 6. 抗生素品种见“常州市中医医院抗菌药物临床应用分级管理目录（2015版）”。 7．常见手术预防用抗菌药物见附件1。二、神经（含脑细胞、脊髓）营养药、脑细胞保护药、改善颅内血管循环药物（静脉用或肌注用）使用原则第一诊断为脑血管病或脑神经病变的患者同时使用不超过两种。第一诊断为其他疾病但伴随有脑血管病或神经病变的患者，脊髓及周围神经损伤患者不得同时使用两种或两种以上，必要时结合口服西药、中药汤剂进行调整。超出以上范围使用的需要有临床诊治指南Ⅰ级推荐或循证医学A级证据支持，否则视为不合理用药。

临床路径考试试题及答案

弥勒市中医医院临床路径知识考试试题姓名??????????? ?? 科室?? ??????? ??????? 得分????????? 一、选择题，共10题，每题2分，共20分。 1、临床路径管理实施意义：（????）? A、规范医疗服务???? B、提高医疗质量、保证医疗安全；? C、控制医疗成本、减少资源浪费??? ?D、获得最佳服务?????E、以上都是? 2、临床路径病种选择遵循的原则：（????）? A、常见病、多发病；? B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；? C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。? D、A+B+C??????????????????????????????????????? E、A+B? 3、变异的处理步骤：（????）? A、记录????? B、提出解决方法????? C、优化改进????? D、A+B+C?????? E、A+B? 4、变异的原因分析包括：（????）? A、病情变化或出现并发症?????? B、遇周末，调整日期；? C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院?? D、需要治疗其他疾病?????????? E、以上都是??????????? F、B+C+D? 5、临床路径实施效果评估内容包括：（????）? A、平均住院日数；????????????? B、平均住院费用?????? C、治愈好转率? D、变异率 E、变异原因分析????? F、顾客满意度????????? G、以上都是;? H、A+B+C+F? 6、关于临床路径实施下列说法正确的是：（????）? A、临床路径是医生的事情，医生就可以完成；??? B、患者不需要知道临床路径的实施?； C、临床路径的顺利实施需要患者、医生、护理人员的共同配合来完成? D、经治医生对实施临床路径患者可以根据患者的病情随意调整治疗方案???????? E、以上均不对? 7、临床路径管理的流程包括：（????）? A、计划准备阶段???????????? B、临床路径制定阶段?????????? C、临床路径实施阶段?????????????????? D、评价改进阶段???????????? E、以上均是 ?8、临床路径实施流程包括：（????）? A、首诊医师完成患者检诊工作，对住院患者进行临床路径的准入评估?；????????? B、符合准入的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗； C、相关护理组在为患者做入院介绍时详细介绍其住院期间诊疗服务计划及需要给予配合的内容；??????? D、经治医师对当天诊疗项目完成情况及病情的变化，以及病情变异情况进行分析、处理，并做好记录。 E、医师在临床路径表中的治疗项目完成后，执行人在相应的签名栏签名。 F、以上均是? 9、临床路径实施的过程评价内容包括：（????）? A、相关制度的制定?????????? B、临床路径方案的制定? C、临床路径实施的记录???????? D、临床路径表填写? E、临床路径总结及变异分析??????????????? ? F、以上均是? 10、临床路径退出标准:(?????)? A、在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗；? B、在实施临床路径的过程中，患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程；? C、由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者；

临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A．多见于青年 B．有紫绀 C．气促明显，多是持续性 D．桶状胸不明显 E．呼吸音正常 2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．慢支并发阻塞性肺气肿 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A．过敏原皮试明性 B．IgE正常 C．多发于老年 D．间歇性发作 E．嗜酸粒细胞正常 4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．多脏器功能衰竭 B．DIC C．肺水肿 D．自发性气胸 E．纵隔气肿 5．最常见的肺炎类型是 A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 6．肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头晕、头痛 D．视力模糊

8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．急性冠状动脉功能不全 9．治疗变异型心绞痛，应首选 A．肾上腺素能β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．冠状动脉扩张剂 D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂 10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A．心律失常 B．低血压和休克 C．疼痛 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A．心前区痛 B．干咳、嘶哑 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．烦躁不安 13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A．考来烯胺 B．多潘立酮 C．甲氧氯普胺 D．西沙必利 E．胶体次枸橼酸铋 15．血吸虫性肝硬化的病理类型是

临床医生考试试题.一.docx

临床医生考试试题（一）得分：一、名词解释（每题 2 分，共 10 分） 1、呼吸衰竭 2、夏 -科氏四联征 3、临界高血压 4、猝死 5、心包填塞征二、是非题（对打√，错打×）（每题 1 分，共 25 分） 1、病历是具有法律效力，保护医患双方合法权益的有效文件。（） 2、住院病历应于患者入院 12 小时前完成（） 3、现病史书写应围绕检查情况书写。（） 4、临时备用医嘱有效时间是 24 小时。（） 5、黎明现象是糖尿病药物控制良好，黎明一段短时间出现出现高血糖。（） 6、猝死世界卫生组织规定发病后 24 小时内死亡（） 7、病窦综合症主要表现为窦性心动过速。（） 8、临界高血压是指血压达到高压血标准。（） 9、交替脉是常见于冠状动脉硬化性心脏病。（） 10、心包填塞征是由于心包内渗液，压力升高，使心室充盈受限。（） 11、呼吸衰竭是指 Pao2＜8kpa、paco2＞6.67kpa。（） 12、哮喘持续状态是指发作持续 24 小时以上者。（） 13、洋地黄中毒所致的快速心律失常，首选利多卡因治疗。（） 14、在心尖区听到 1-2/6 级收缩期杂音可确诊为器质性心脏病。（） 15、冠心病心衰是应用洋地黄的适应症。（） 16、急性心肌炎不仅有心脏增大，而且有第一心音增强。（） 17、十二指肠球部溃溃疡是引起上消化道出血最常见病因。（） 18、腹肌紧张板状腹是炎症波及腹膜脏层。（）

19、变异形心绞病发作时心电图上有关导联 20、急性心梗病人选用尿激酶溶栓治疗。（ST 段抬高。（）） 21、慢支最常见的并发症是阻塞性肺气肿。（） 22、张力性气胸病人首先应选用抗菌素治疗。（） 23、急性心包炎时，心电图检查除AVR 外，皆可出现弓背向下的（） 24、肠结核最常见的部位是直肠。（） ST段抬高。 25、成人慢性中度哮喘吸入型推皮质激素，为治疗首选（）三、选择题（每题 2 分，共 50 分） 1、咯脓臭痰常提示病人呼吸道有（） A、病毒感染 B、细菌感染 C、厌氧菌感染 D、真菌感染 2、最能提示咯血病人发生窒息的表现是（） A、咯血太畅 B、张口瞪目，两手乱抓 C、胸闷气促 D、喉部痰鸣 3、普通感冒的病原体是（） A、真菌 B、细菌 C、病毒 D、支原体 4、诊断急件支气管炎的临床主要依据是（） A、临床表现 B、痰培养 C、胸部 X 光线检查 D、血常规检查 5、慢性支气管炎最突出的表现（） A、长期反复咳嗽 B、寒冷季节易发病 C、感染伴发热 D、痰量多少不一 6、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（） A、急性肺部感染 B、慢性肺部感染 C、支气管扩张 D、肺结核 7、呼衰病人缺氧的典型表现是（） A、呼吸困难 B、燥燥不安 C、紫绀 D、球结膜充血 8、急性心肌梗塞，最早最突出的表现是（） A、心律失常 B、胸前区疼痛 C、心力衰竭 D、心源性休克 9、最常见的过早博动的是（） A、窦性早搏 B、房性早搏 C、室性早搏 D、齐界性早搏 10、治疗洋地黄中毒频发室早应首选（） A、苯妥因钠 B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、胺碘酮 11、最严重的心律失常是（） A、心房颤动 B、心室颤动 C、Ⅱ房室阴滞 D、阵发性室性心动过速 12、肺心病心衰最常见的诱因（） A、劳累 B、饱餐 C、呼吸道感染 D、阵发性室性心动过速 13、治疗肺心病心衰的首要措施是（） A、吸氧 B、控制呼吸道炎症 C、应用利尿药 D、阵发性室性心动过速 14、最能提示幽门梗阻的表现是（） A、餐后腹胀 B、呕吐宿食 C、肠鸣单亢进 D、电解质紊乱 15、我国肝硬化最常见的病因是（） A、乙醇中毒 B、肝汁淤积 C、乙型肝炎 D、甲型肝炎 16、肾盂肾炎最常见的致病菌是（） A、变形杆菌 B、大肠杆菌 C、葡萄球菌 D、副大肠杆菌 17、肾盂肾炎好发于（） A、男性 B、青少年 C、老年人 D、育龄女性

抗菌药物临床合理用药指导原则考试试题与答案

《抗菌药物临床应用指导原则》培训考试姓名成绩____ 一?单项选择题（20分） 1. 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（） A. 氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C. B -内酰胺类 D.氯霉素类 2. 肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是（） A. 阿奇霉素 B.阿莫西林 C.头抱氨苄 D.阿米卡星 3. 对产生超广谱B -内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗菌药 A. 碳青霉烯类 B.氯霉素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 4. 可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童的抗菌药是（）A.氨基糖苷类 B.四环素类 C.喹诺酮类 D.糖肽类 5. 主经肝脏清除，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应发生的抗菌药不包括（） A. 氯霉素 B.利福平 C.红霉素酯化物 D.头抱他啶 6. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（） A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7. 下列关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的是（） A. 妊娠期禁用利巴韦林 B. 氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性 C. 头抱菌素类对母体和胎儿无明显影响 D. B -内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用 8. 关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（） A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B妊娠期、哺乳期患者避免使用 C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整

2020临床医师三基考试试题及答案

2020临床医师三基考试试题及答案 2020临床医师三基考试试题及答案在日常学习和工作中，我们需要用到试题的情况非常的多，试题可以帮助参考者清楚地认识自己的知识掌握程度。什么样的试题才是好试题呢？下面是为大家收集的2020临床医师三基考试试题及答案，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。一、单选题 1、枕颌带牵引的重量。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。 A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。 A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 A.腹膜刺激征

B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是 A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征? A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是： A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 A A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 B A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 A

医院临床合理用药管理办法

医院临床合理用药管理办法为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理与治疗学委员会、院办公会研究决定，制定此办法。一、组织管理医院药事管理与药物治疗学委员会成立“临床合理用药暨抗菌药物监督管理小组”，负责全院的合理用药监督管理工作。工作小组设在办公室设于医务科，由黄勇兼任工作小组办公室主任，负责对日常事务的处理。 2.工作小组职责：（1）工作小组应在药事管理与药物治疗学委员会领导下开展工作；（2）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定医院抗菌药物管理制度并监督实施；（3）制定医院抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并监督实施；（4）对医院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行检测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；（5）对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度

和技术规范培训，组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育；（6）定期向医院质量与安全管理委员会汇报工作；二、监督管理基本原则 1.药品收入占医院总收入比例≦30% 2.自费药品采购金额比例占总药品采购金额≦5% 3.科室住院患者抗菌药物使用率与强度不得高于我院抗菌药物管理工作组制定的目标值，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，静脉用抗菌药物处方比例不超过7%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，基本药物使用率(品规和金额)不低于50%。 4.遵循合理用药原则临床合理用药的目的是为了在充分发挥药物疗效的同时，尽量避免或减少药物的不良反应。应当遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大用药原则。 5.遵循药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等。医师在诊疗过程中必须按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，可参考临床诊疗指南及临床路径等，使用或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。三、合理用药检查范围与判断标准检查范围:我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和所有管床医师所下达的医嘱，以抗菌药物、中成药及专科用药等的临床应用是否合理为主要内容。

临床合理用药管理办法

临床合理用药管理办法为了加强我院药事管理工作，促进临床合理用药，保证用药的安全性、有效性、经济性，全面提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》、《国家基本药物目录》、《国家处方集》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本办法。一、临床合理用药的基本原则 1、医师和药师在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的指导原则。 2、医师在诊疗过程中应该严格遵循各种疾病临床诊疗指南和各种临床诊疗技术操作规范，根据临床诊断按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法用量、禁忌症、药物不良反应及注意事项制定合理的用药方案。执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师要根据临床观察指征和检验结果及时修正和完善原定的用药方案。 3、医师制定用药方案时要根据药物作用特点，结合患者病情和药敏结果给以个体化用药，充分考虑到剂量、次数、疗程、给药途径和药物经济性。同时，应该严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》、《中成药临床应用指导原则》等相关规定。 4、临床各科室应该按照病种临床路径管理标准和方法实施临床

路径管理，遵循各病种的临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。二、临床合理用药的组织机构由管理部门、临床科室、药学部的专家组成临床合理用药监督小组，分管院长任组长，定期组织进行临床合理用药的监督、评议。三、临床合理用药的监督管理 1、临床合理用药监督小组每季度对督查结果进行分组讨论、汇总、确认存在的问题，最后结果进行通报公布，对确认存在不合理检查、用药情况的个人视情节轻重给予惩罚，对因不合理检查、用药而导致的医疗纠纷及事故等，按相关规定处理。 2、临床科室主任为各临床科室合理用药第一负责人，具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题，督查结果纳入医疗质量考核内容，并与科主任考核、责任意识考核挂钩。 3、药学专业技术人员要严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药适宜性进行审核，发现不合理用药情况要告知用药医师，情况严重的应拒绝调配并登记，定期向临床合理用药评议小组报告。 4、建立超说明书用药的监控和干预机制，诊疗过程中医师不得随意扩大药品使用说明书规定的适应症，如因医疗创新需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理委员会审查通过并签署患者知情同意书，使用中药饮片、中成药时，要根据中医辩证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

临床路径试题

单病种与临床路径知识考试试题（二）姓名科室得分一、选择题（每题 5 分共30 分） 1 、临床路径管理实施意义（） A、规范医疗服务 B、提高医疗质量、保证医疗安全C 、控制医疗成本、减少资源浪费D、获得最佳服务E、以上都是 2、临床路径病种选择遵循的原则（） A 、常见病、多发病 B、治疗方案相对明确技术相对成熟诊疗费用相对稳定疾病诊疗过程中变异相对较少 C、结合医疗机构实际优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、A+B+C E、A+B 3、变异的处理步骤 A 、记录 B 、提出解决方法 C 、优化改进 D、A+B+C E 、A+B 4 、变异的原因分析包括 A、病情变化或出现并发症 B、遇周末调整日期 C、病人要求拒绝使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 D、需要治疗其他疾病 E 、以上都是F、B+C+D 5 、临床路径实施效果评估内容包括 A 、平均住院日数 B、平均住院费用 C、治愈好转率 D、变异率 E、变异原因分析 F、顾客满意度 G、以上都是; H、A+B+C+F 6、预防性抗菌药物应用时机正确的是:（） A、术前1 小时使用 B、手术时间超过3 小时追加一次 C、术中用血大于1500ml 追加一次 D、C+D E、以上都对二、填空题（每空 3 分共20 分） 1、变异是指（）的结果或医务人员的（）行为不符合路径（）要求的情况。 2、DRGs 意思是（），主要特点是以（）和 / 或（）作为病历组合的基本依据，综合考虑病例的个体特征，将（）分为同一组。

三、简答题（每题25 分共50 分） 1 、临床路径表单的具体项目包括哪些？ 2 、临床护理路径的目的及内容是什么？一、选择题 1、E 2、D 3、D 4、E 5、G 6、F 7、F 8、E 9、G 10、E 二、填空题 1 任何病人医疗护理预期 2、按疾病诊断分组病例的诊断操作临床过程相近的病例三简答题 1、临床路径表单的具体项目包括：答：1、路径的主题及应用对象，即：所选取疾病的名称； 2、住院日标准，即：该疾病预计的住院天数； 3、病例一般项目，包括：姓名、年龄、住院号、住院天数； 4、标准化诊疗计划项目：分为医嘱类、非医嘱类两种，可进一步细分为临床评估、检验、药剂、处置与手术、营养、活动、护理与卫生教育等具体的医疗护理行为； 5、变异标示及原因，在治疗过程中如出现了某些情况，不能继续按临床路径预定的计划进行，在变异栏中写明原因； 6、其他：包括主治医师、住院医师、护理人员签名及使用说明 2、临床护理路径的目的及内容：答：临床护理路径又称CNP,是指依据标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理模式。目的是减少康复的延迟和资源的浪费，使服务对象获得最佳的照顾质量，以表格化的护理路线图来表示，以严格的时间为横轴，护理流程为纵轴，并标出护理目标及护理评价。

临床执业医师考试题库试题及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选试题及答案解析现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期，而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手，感叹于试题太多，不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来2016年临床执业医师题库精选试题及答案解析，全部都是最精华的试题，各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：（答案解析） A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是：（答案解析） A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点：（答案解析） A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成：（答案解析） A、布洛芬：（答案解析） B、萘普生：（答案解析） C、消炎痛：（答案解析） D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h，出现呼吸困难，出汗，瞳孔1mm，给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳，可考虑：（答案解析） A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药：（答案解析） A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦 7. 胆汁酸结合树脂主要用于：（答案解析） A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症

8. 癫痫大发作的首选药物是：（答案解析） A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷：（答案解析） A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO，使 cGMP合成增加而松弛血管平滑肌，发挥扩血管作用的药物是：（答案解析）硝基血管扩张药 B、ACEI C、强心苷类 D、强心双吡啶类 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是：（答案解析） A、减慢心率 B、扩张血管 C、减少心肌耗氧量 D、抑制心肌收缩力 12. 具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构形重建的药物是：（答案解析） A、强心苷 B、ACEI C、β受体阻滞剂 D、钙通道阻滞剂 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（答案解析） A、气雾吸入 B、口服 C、静注 D、静滴 14. 哮喘持续状态的治疗方案是：（答案解析） A、异丙肾上腺素+氨茶碱 B、氨茶碱+麻黄碱 C、氨茶碱+肾上腺皮质激素 D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 15. 奥美拉唑的作用机制：（答案解析） A、中和胃酸： B、抑制组胺受体： C、抑制胃泌素受体、 D、抑制质子泵 16. 下述那种情况需用胰岛素治疗 A、糖尿病的肥胖患者; B、胰岛功能未全部损失的糖尿病患者; C、糖尿病合并酮症酸中毒; D、轻症糖尿病患者 17. 甲亢危象的药物治疗主要是服用：（答案解析）

临床合理用药持续质量改进(处方点评)

指导临床正确用药持续质量改进项目资料项目名称：提高门急诊处方的合格率实施部门：临床药学室实施时间：2017年1-6月 XX医院药剂科

提高门急诊处方合格率持续质量改进PDCA 循环示意图 P （Plan ）针对1-6月份的《医院抽取处方量的5%进行检查，对不合理情况展开干预。 C （Check ）临床药师加大对不合理处方的监控，检查干预结果，对不合理处方进行拦截及干预。 A （Act ）门急诊处方不合理现象得到一定程度的改善，逐步规范门急诊处方质量。 D （Do ）临床药师对不合理处方归类分析，同时制作PPT 进行宣教。

XX医院质量持续改进记录单

一、项目：提高门急诊处方合格率二、改进前现状调研 1．数据收集抽查2017年1月门急诊处方1096张，合理处方397张，占36.22%。不合理处方699张，占63.78%，其中不规范处方637张，占总处方数58.12%；用药不适宜处方60张，占总处方数5.47%；重复不合理处方2张，占总处方数0.18%。具体不合理处方情况如下表：表1 2017年1月抽查的1096张处方中不合理处方发生率统计 2．结果分析处方不合理现象主要表现为处方前记内容不规范，绝大多数只写“XX市”，部分写“1”，不填具体地址也没有联系电话、诊断不全（处方中临床诊断为“体检”的现象比较普遍）或诊断与用药不符、单张处方用药超过5种以及时间依赖性药物用法不适宜等；此外极少部分是由于医生疏忽或责任心不强，出现签名不规范、使用商品名开具处方、个别医师处方用药时间过长的现象。 3．结论

抽查2017年1月门急诊处方1096张，不合格率达63.78%，而且也出现相同的处方相同的错误发生在同一个医生身上，我们也会对此采取相应措施来降低不合格处方率。三、解析（鱼骨图）四、对策拟定 1．制定《XX医医院处方点评管理细则》、成立处方点评工作小组，并在院内网上发布，加强医护人员对处方点评相关知识的学习； 2．通过开展合理用药讲座、现场点评、专题报道等形式增加医师和药师培训的机会； 3．负责审方的药师认真学习《医院处方点评管理细则》，提高相关知识水平； 4．每个月按处方量的5%抽取处方进行点评，对点评结果归纳总结及时反馈临床医生，发布在院内网、医务公开栏进行公示，并院周会上通报。五、采取措施后，处方合格率明显升高通过一系列措施的实施，不合理处方现象发生率明显下降，通过抽查 2017年6月1300张门急诊处方，评价结果如下表：表2 2017年6月抽查的1300张处方

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