正常细胞性贫血怎么食疗

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正常细胞性贫血怎么食疗

导语：相信很多人都有着不同程度的贫血，那么对于贫血的人来说，合理的食疗对治疗贫血是很重要的。那么正常细胞性贫血怎么食疗呢？本文就为正常细

相信很多人都有着不同程度的贫血，那么对于贫血的人来说，合理的食疗对治疗贫血是很重要的。那么正常细胞性贫血怎么食疗呢？本文就为正常细胞性贫血为例，为大家介绍正常细胞性贫血食疗的方法有哪些，想要了解相关知识的朋友，可以接着往下看哦！

正常细胞性贫血是指平均红细胞体积(MCV) 85—95fl，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 32%—36%，红细胞形态、大小正常的一类贫血。引起此类贫血的主要疾病有再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血、脾功能亢进及肾功能衰竭性贫血等。本病最突出的表现就是细胞溶氧不足，导致全身供氧不足导致的乏气乏力。

正常细胞性贫血怎么食疗？

1、补充造血原料

正常细胞性贫血虽然不是由于造血物质缺乏所致，但由于反复出血，造成慢性失血性贫血，从而加重了正常细胞性贫血的贫血程度。因此，在食物中应该补充铁、叶酸、维生素B12等。叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中，尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富，需注意的是烹调时间不宜过长。若在食物中加入维生素C，可促进叶酸吸收；加入钙片，可促进维生素B12吸收。

2、补充含维生素类的食物

正常细胞性贫血的病人特别要注意补充含维生素的食物，不仅是改善贫血的需要同时对预防出血也十分有益。如维生素B1、B6、K和C 等。蔬菜、水果类食物中的维生素含量较高，其中蔬菜中维生素的含

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贫血注意事项

引起贫血的原因 贫血在我们目前生活中，遇到的是比较多的。事实上，很多人贫血了，却不知道自己 为什么会贫血，这样的话，之后的治疗是无法取得很好的效果的，只有搞清楚病因，治 疗才会有效。下面就给大家说一下引起贫血的原因是什么。 1、生活无规律：学习压力大，精神疲劳，体力消耗过度，睡眠得不到保证，使健 康受到影响，也可促进贫血发生。这就是导致贫血的原因之一。缺铁性贫血：铁的需要 量增加而摄入不足、铁的吸收不良、失血。 2、贫血的原因还包括红细胞生成减少骨髓造血功能减退，可引起再生障碍性贫血 或单纯红细胞性再生障碍性贫血;骨髓被异常组织侵害，引起骨髓病性贫血;造血原料缺 乏，如缺铁性贫血，营养性大细胞性贫血。 3、长期剧烈运动：汗水中铁浓度可达40～60微克/毫升，过度运动时人体出汗较多 ，铁的流失增多;运动后，机体对铁的需要量相应增大;此外，激烈运动也会损坏红细胞 ，或是造成肌肉损伤致铁质过多流失，故长期剧烈运动容易致机体缺铁。这些贫血的原 因是比较常见。 最多见的贫血是缺铁性贫血和慢性失血性贫血 缺铁性贫血吃什么 黑木耳 黑木耳中铁的含量很高，每100克含铁185毫克，自古以来，人们就把它作为补血佳品。常吃黑木耳能养血驻颜，令人肌肤红润、容光焕发，并可防治缺铁性贫血。同时，微量元素铁是促进头发黑色素合成的重要元素之一，头发变白的人应多吃黑木耳。 黄豆 黄豆在我国人民营养及儿童营养方面的重要性及地位，已有不少营养学家提到过。每100克黄豆及黄豆粉中含铁11毫克，人体吸收率为7%，较米、面中的铁吸收率更高。另外，补充铁质可以扩张微血管，软化红血球，有防止听力减退。 动物肝脏 肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的首选食品。每100克猪肝含铁25毫克，而且也较易被人体吸收。此外，动物肝脏还含有蛋白质、脂肪、硫胺素、核黄素及钙、磷、铁等矿物质。这些营养成分不仅对养生健体有益，更重要的是猪肝具有补血补铁、补肝明目、防治妇女分娩后贫血的作用。另外，动物肝脏还可加工成各种形式的儿童食品，如肝泥粥就便于儿童食用。 瘦肉 铁在动物性食物中以“血红素铁”状态存在，比较容易吸收，而且不受其他食物成分的 影响。虽然瘦肉里含铁量不太高，但铁的利用率却与猪肝差不多，而且购买加工容易，搭配也简单。动物血液猪血、鸡血、鸭血等动物血液里铁的利用率为12%。动物血液里面含有多种营养物质，是非常理想的滋补佳品。动物血液中含铁量非常高，一般是动物体内其它部位含铁量的几倍或几十倍。铁是形成血液的重要元素，在女性经期后食用，可以达到补血补铁的作用，尤其对治疗缺铁性贫血病有奇效。 黑豆 自古以来豆制品都是我国民间最常食用的一种食品，并且中医指出经常吃豆非常有益健康，比如黑豆。很多人都知道吃黑豆可以让头发变黑，同时还具有补肾的功效，但你不知道其实

中医调理贫血(含民间食疗)

中医调理贫血（含民间食疗） 贫血贫血是指红细胞、血红蛋白及红细胞压积低于正常值的一种临床常见症状。我国健康成人的红细胞正常值男性为400～55O万／立方毫米，女性为350一500万/立方毫米，血红蛋白男性为12一16克%，女性为11一15克%；红细胞压积男性为40一50容积%，女性为37～48容积%。贫血者往往可出现身倦神疲，头晕眼花耳鸣，面色苍白，心悸失眠，四肢麻木，月经紊乱及闭经，严重者甚至可发生晕厥等征候。临床一般分为缺铁性贫血、巨红细胞性贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血。引起贫血的原因很多，主要为失血、红细胞生成减少和溶血等三大类。贫血的诊断主要依据病史、体征及实验室检查。体征常见皮肤及粘膜苍白，尤以眼结合膜、手掌及指甲部位的苍白表现为突出。实验室检查血液中红细胞、血红蛋白明显低于正常值。必要时作骨髓穿刺检查，可确定造血功能有否发生障碍。现代医学对本病主要采取对因治疗，如矫治失血或溶血，补充所缺乏的造血物质。其次是应用造血药，严重贫血者应酌情给予输血。必要时可作脾脏切除和骨髓移植。本病属中医学中“虚劳’、“亡血”、“血证”范畴。其发病机理似与先天不足、后天失养有关。肾主骨，生髓为造血之本；脾统血，主运化，为生血之源。脾虚运化不及，则血失生化之源而贫血；肾虚则不能助脾运

化，精髓空虚则造血机能障碍而血亏；心主血脉，亡血则无以养血；气为血帅，气虚则不能摄血。因此贫血与心、脾、肾有密切关系。1.[处方名称]血复康[功能主治]功能补脾益气，滋阴补血。主治血细胞减少（白细胞减少、贫血、血小板减少）。[处方组成]黄芪、熟地、首乌、当归、灵芝，制成片剂。每日3次，每次6片。1个月为1疗程，每周复查1次血象。[辨证加减]无[疗程疗效]治疗100例（白细胞减少42例，贫血40例，血小板减少18例），其中68例曾服用西药无效，停药1周后，服用本方，总有效率为89%。比较不同类型的疗效，以白细胞减少者疗效为最高（达95%），依次为贫血者（达87%）、血小板减少者（达了8%）。治疗后头痛头昏等均有明显改善。[处方来源]湖北省武汉市第一医院李云宝等。[处方备注]方中黄芪能增加机体免疫力；当归、熟地、制首乌、灵芝均能刺激造血系统增加红细胞、血红蛋白，升高血小板，对白细胞减少也有治疗作用。2.[处方名称]升血汤[功能主治]功能益气养阴，补血止血。主治自身免疫性全血细胞减少症。[处方组成]黄芪30克、当归9克、白芍9克、大热地9克、阿胶9克、粉草3克、白术9克、茯神9克、女贞子9克、旱莲草9克，水煎服。[辨证加减]失眠加酸枣仁；脾虚加党参、淮山药。[疗程疗效]治疗1例，服药33剂，症状渐次消失，血检正常。[处方来源]任达然等[处方备注] 本方黄芪用量倍于当归，益气能生血，乃阳生阴长之意；熟

儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议

儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议 一、前言 铁缺乏症(iron deficiency，ID)是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题，据估计世界1／3人口缺铁。由于健康教育和广泛采用铁强化食品等措施，目前欧美发达国家儿童缺铁性贫血(iron ficiency anemia，IDA)患病率已显著降低。据美国1999—2000年全国流行病学调查，l～2岁儿童ID和IDA患病率分别为7％和2％，其中西班牙裔儿童ID患病率仍高达17％o。发展中国家儿童铁缺乏症情况更为严峻。据WHO资料，发展中国家5岁以下和5～14岁儿童贫血患病率分别为39％和48％，其中半数以上为IDA，而ID患病率至少为IDA患病率的2倍。 我国儿童ID患病率仍显著高于发达国家。20世纪80年代初我国16个省市流行病学调查表明，6个月一7岁儿童营养性贫血总患病率高达43％，其中多数为IDA。2000一2001年“中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究”发现我国7个月一7岁儿童ID总患病率4 0．3％，IDA患病率7.8％。尽管IDA患病率已显著降低，但缺铁(不伴贫血的ID)仍很严重，其中婴儿缺铁和IDA患病率分别为44．7％和20．5％，显著高于幼儿和学龄前儿童，而农村儿童IDA总患病率12．3％，显著高于城市儿童(5．6％)。 目前已有大量研究证据表明，缺铁可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育，甚至不能被补铁所逆转。因此，ID的早期诊断、及时干预对预防缺铁导致的儿童健康损害具有十分重要的意义。 本建议参考了国外有关防治指南，由《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会血液学组、中华医学会儿科学分会儿童保健学组共同组织起草，广泛征求有关专家意见后修订完成，希望能对我国儿童ID及IDA防治起到积极作用。 二、基本概念和定义 ID是指机体总铁含量(total body iron，TBI)降低的状态，包括铁减少期(iron deplet ion，ID)、红细胞生成缺铁期(iron deficient erythropoiesis，IDE)和IDA 3个发展阶段，各阶段具有不同的铁代谢特点。 IDA是由于体内铁缺乏，最终导致血红蛋白(Hb)合成减少所致的一类贫血，红细胞呈小细胞低色素性改变，具有血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高等铁代谢异常的特点，是ID发展最为严重的阶段。 铁减少期仅机体储存铁水平降低，但红细胞造血并不受到影响，临床上无贫血。红细胞生成缺铁期由于储存铁进一步降低或耗竭，血清转铁蛋白饱和度降低，血清铁转运至骨髓幼红细胞参与Hb合成减少，红细胞游离原卟啉(free erythrocyte protoporphorin，FEP)水平增高，但临床仍无贫血。铁减少期和红细胞生成缺铁期因此也被统称为“不伴贫血的铁缺乏症”(iron deficiency without anemia)。为简便起见，本防治建议将铁减少期和红细胞生成缺铁期统一命名为“缺铁”。 三、ID病因和高危人群

蒲公英食疗药膳大全

蒲公英大全 1、高钙 新鲜蒲公英富含易于被人体吸收的钙质。科学实验证实，一小把新鲜 的蒲公英含有103mg可被人体吸收的钙质，这个量相对于人体每日推荐摄入钙量的10%，打个比方，这个杭盖量要多与甘蓝。在酸奶里加 两到三小把的蒲公英再切一些新鲜水果比如橙子、猕猴桃、无花果、 木瓜等，这一杯水果沙拉的含钙量比任何乳制品都要高很多。 2、高铁 蒲公英具有很高的铁含量，一小把新鲜蒲公英大约含有1.7毫克可被 人体完全吸收的铁，人体每天大概需要的补铁量是15mg，所以，多 吃几把蒲公英，可以有效预防缺铁性贫血。蒲公英蔬菜含有丰富的矿 物质，除了钙和铁，还是很好的铜，锰，磷，钾吸收来源。 3、低热量 和所有的绿叶蔬菜一样，蒲公英的热量极低。一杯切碎的蒲公英只有 25卡的热量，科学研究证实同等量的蔬菜里，蒲公英的热量是最低的，这也是国外很多减肥者喜欢在正餐里加入蒲公英的原因。不但可以增 加饱腹感，还可以提供更多的营养，一举两得。 4、排毒清肠抗氧化 蒲公英其实也是一种利尿剂，有助于肾脏清除废物，阻止过多盐分的 吸收，帮助身体排出过量的水减少水肿。近几年的研究发现，蒲公英 含有的一种蒲公英碱可以帮助肝脏排除毒素，恢复身体水和电解质平衡。蒲公英含有丰富的抗氧化剂，可以有效防止自由基对细胞和DNA 损伤，减缓细胞老化过程，市面上好多化妆品都宣传加入蒲公英精华，就是应用蒲公英抗氧化能力强的特点。 5、高蛋白 同等量的蒲公英，每份含有的蛋白质比菠菜要多好几倍。一把蒲公英 可以补充人体每天需要摄入14%的蛋白质，而且蒲公英含有人体所需 的全部种类必需氨基酸。

6、功效 清热解毒可用于热毒证，尤善清肝热，治疗肝热目赤肿痛，以及多种感染、化脓性疾病。 消痈散结治疗热毒壅结于肌肉所致的痈肿疮毒，高热不退。对乳痈有良效，能解毒散结通乳，可内服或外敷，常配金银花等同用。另外还可配大黄、丹皮治疗肠痈。 用于上呼吸道感染，眼结膜炎，流行性腮腺炎，，乳痈肿痛,胃炎，痢疾，肝炎，胆襄炎，急性阑尾炎，泌尿系感染,盆腔炎，痈疖疔疮, 咽炎,治急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰疠，疔毒疮肿，急性结膜炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎、尿路感染。 有清热解毒、消炎杀菌、抗肿瘤、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效。适用于各种疔疮、红肿、热毒、炎症，如：结膜炎、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎、乳腺炎、中耳炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，幽门螺旋杆菌引起的胃炎。 蒲公英又称尿床草，对于利尿可是有非常好的效果，它具有丰富的维生素Ａ和Ｃ及矿物质，对消化不良、便秘都有改善的作用，另外叶子还有改善湿疹、舒缓皮肤炎、关节不适的净血功效,根则具有消炎作

女性贫血的食疗方

女性贫血的食疗方 1。参耆(qí)(shì)竹丝鸡汤 [用料]竹丝鸡1只（约750克）猪瘦肉150克黄耆30克党参30克去核红枣10个生姜3片 [制法]1/竹丝鸡去内脏，洗净，斩件，猪瘦肉洗净，一起放入沸水中焯一下，过冷水。2/红枣。黄耆。党参洗净 3/把全部用料锅内，加清水适量，武火煮沸后，再用文火煲2小时，调味供用。 [功效]补气养血 [适应症]平素体虚贫血，或产后病后虚嬴，症见乏力体虚，形瘦气短，饮食减少，面色萎白，舌淡胖，脉细弱。 2。珧柱红枣鸡肉汤 [用料]1/鸡1只（约750克）江瑶柱24克去核红枣10个去心莲子30克生姜3片 [制法]鸡去内脏及肥油鸡皮，洗净，吊干水，斩件，锅烧热，加油，爆姜下鸡块，爆片刻取出。2/江瑶柱用水浸软，红枣，莲子洗净。3/把全部用料放入锅里，加清水，武火煮沸后，转文火煲3小时，调味供用。 [功效]健脾补血，滋阴养血 [适应症]贫血，病后体虚，或思虑过度，损伤心脾，或劳累过度，暗耗精血，症见精神萎靡，体倦乏力，饮食减少，面色萎黄，形体消瘦；或中气虚弱，动则喘息，短气声低，舌淡胖，脉虚。 3。参归银鲳汤 [用料]鲳鱼500克党参30克当归15克生姜3片 [制法]1/鲳鱼去鳞，腮，内脏，锅烧热加油放姜，把鱼煎至微黄。2/党参，当归洗净，加清水适量，武火煮沸后转文火煲一小时，下鲳鱼煲熟，调味供用。[适应症]贫血属脾胃虚弱，气血不足者，症见面色苍白，神疲乏力，饮食减少，头晕心悸，形瘦气短，舌淡脉虚。 4。莲藕牛腩汤 [用料]牛腩600克莲藕500克红豆15克生姜4片蜜枣2个 [制法]1/牛腩洗净，切大块，去肥油，放沸水里焯一下，取出在冷水里漂洗干净，滴干水。2/莲藕洗净，刮皮去节，拍成大块，红豆，生姜，蜜枣洗净，与牛腩一起放入锅中，加清水，武火煮沸后转文火煲3小时，调味供用。 [功效]健脾开胃，益气补血

-营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施

营养性缺铁性贫血的护理诊断及其护理措施 1.常见护理诊断 (1)活动无耐力：与贫血致组织缺氧有关。 (2)营养失调，低于机体需要量：与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 2.护理措施： (1)活动无耐力的护理注意休息，适量活动，贫血程度轻的患儿可参加日常活动，勿需卧床休息。对严重贫血者，应根据其活动耐力下降程度制定休息方式、活动强度及每次活动持续时间。 (2)营养失调的护理提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的食物，帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患儿的膳食，让家长了解动物血、黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁的理想食品;维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁吸收，茶、咖啡、牛奶等抑制铁吸收，应避免与含铁多的食物同时应用。 (3)服用铁剂的护理铁剂对胃肠道的刺激，可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂从小剂量开始，在两餐之间投药。可与维生素C 同服，以利吸收;服铁剂后，牙往往黑染，大便呈黑色，停药后恢复正常，应向家长说明其原因，消除顾虑。铁剂治疗有效者，于服药后3～4d网织红细胞上升，1周后可见血红蛋白逐渐上升。如服药3～4周无效，应查找原因。注射铁剂时应精确计算剂量，分次深部肌肉注射，更换注射部位，以免引起组织坏死。 (4)健康教育讲解本病的病因、护理要点、预防知识。介绍服用铁剂的注意事项。贫血纠正后，仍应坚持合理安排膳食、培养良好饮食习惯。 1.营养失调与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。 2.活动无耐力与血红蛋白减少、组织缺氧有关。 3.口腔黏膜改变与缺铁时口腔黏膜异常角化，易发生口炎、舌炎有关。 4.潜在并发症感染。

护理要点： 1.加强营养，供给铁剂提倡母乳喂养，按时添加含铁丰富的动物性食物，如瘦肉、肝、蛋黄等。服用铁剂，按医嘱服用硫酸亚铁、10%枸橼酸铁铵（三价铁）、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。不能口服者可选用右旋糖苷铁、山梨醇枸橼酸铁复合物，深部肌肉注射。注射用铁剂易出现不良反应，应慎用。服药时间应在两餐之间，并从小剂量开始，逐渐增加，最好与稀盐酸合剂、维生素C同服，有利于吸收。铁剂不宜与牛奶、茶水、钙片等同服。 2.注意休息，适量运动病室应安静清洁，宽敞舒适，阳光充足，空气新鲜，温、湿度适宜。对轻、中度贫血的病儿不必限/制活动，重度贫血的患儿应注意休息，特别是活动后出现心悸、气短的患儿应卧床休息，减少耗氧。 3.防止口腔黏膜损伤缺铁时易发生口炎，应做好口腔护理，保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水，口腔护理每日2次。服用铁剂药液时，可用吸管直接送到舌根部，避免与牙齿舌面接触，服药后多饮水。 4.预防感染因贫血患儿免疫力较差，易并发感染，应注意保护，与感染患儿分室居住，保持室内空气新鲜，每日空气消毒1至2次，注意保护性隔离，以免交叉感染。 健康指导： 1.注意保护患儿，不到公共场所去，避免感染。 2.纠正偏食习惯，食物应多样化，并注意色、香、味，以增进食欲。 3.适当增加户外活动，以增强体质。 1.妥善安排患儿饮食，增强含铁食物摄入，坚持用药。 2.向家长及患儿解释不良饮食习惯导致本病，协助纠正不良的饮食习惯。 3.注意休息，减少体能消耗。 4.血红蛋白恢复正常后，仍需补充铁剂2-3个月。 5.定期复查血象。 10.先天性心脏病的出院指导 1.喂养耐心，给予含蛋白质、维生素丰富、易消化食物，少量多餐，勿食过饱。 2.让患儿注意休息，勿剧烈活动，有蹲跪时，让患儿自己蹲下，自己起立。 3.预防感染： （1）根据气温变化及时加减衣服，避免受凉引起呼吸系统感染。 （2）少去公共场所。 (3)做小手术时，如拔牙应给予抗生素预防感染，一旦发生感染应积极治疗。

缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法

缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法： 一、常用口服铁剂：硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁。口服铁剂后5～10天网织红细胞开始上升，1～2周后血红蛋白开始上升。待血红蛋白正常后，需继续服药3-6个月，补足体内铁贮备。 二、常用注射用铁剂为右旋糖酐铁，其指征为：①因严重消化道反应而无法耐受口服铁剂治疗；②消化道吸收障碍；③严重消化道疾病，服用铁剂后加重病情。 三、病因治疗：纠正饮食习惯，治疗慢性失血，治疗胃肠道疾患等。 注意补充含铁食物食物中的铁有两种来源，即肉类中的血红蛋白铁和蔬菜中的离子铁，即非血红蛋白铁。肉类、鱼类、家禽中的铁40%能被吸收；蛋类、谷类、硬果类、豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收的不到10%，而菠菜中的铁只能吸收2%左右。因此，补铁应以富含血红蛋白铁的肉类、鸡肉、鱼类等动物性食品；并应注意如何提高铁的吸收率，如注意荤素食品的搭配可提高铁的吸收率； 经过发酵的粮食也能提高铁的吸收率，如馒头、发糕等。 增加维生素C摄入维生素C能促进蔬菜中非血红蛋白铁的吸收。若同时摄入富含维生素C的柠檬汁、橘子汁和富含铁的蔬菜，就能使人体对蔬菜中铁的吸收率增加2～3倍。 如果同时补充铁制剂，也应和维生素C同时服用。

注意选用富含叶酸及维生素B12的食物绿叶蔬菜和水果中叶酸含量高，补充叶酸可以纠正叶酸缺乏性贫血，如青菜、香菜等。还有动物肝脏、肾脏，蛋类，大白菜，菠菜，菜花，芹菜，莴苣，甜菜，蚕豆，硬壳果类，大豆类，梨等。 供给高蛋白饮食高蛋白饮食一方面可促进铁的吸收，另一方面也是人体合成血红蛋白所必需的物质。 纠正不良的饮食习惯对长期偏食和素食的人，要进行纠正，使其改变饮食习惯，以保证铁和各种营养的供给。 不宜饮茶和咖啡限制含鞣酸高的食物，如咖啡中的咖啡因，均能减少食物中铁的吸收。茶叶中的磷酸盐和鞣酸也能与铁结合成不易溶解的复合物，使铁的吸收明显减少。因此，在饮食中，特别是在食用补铁饮食时，不宜饮茶和咖啡，更不能饮浓茶。

营养性巨幼细胞性贫血教案

湖南师范大学HUNAN NORMAL UNIVERSITY 教案 2015 ～2016 学年第一学期 课程名称《儿科学》 开课系部儿科系 开课教研室儿科教研室 授课教师覃大卫 职称主治医师 授课班级树达学院2012 级临床班 学生人数40 人 精品资料

师大树达学院教案 课程名称儿科学授课题目（章节或主题）营养性巨幼细胞性贫血 授课教师覃大卫所属系儿科系所属教研室儿科教研职称住院 （部）室医师授课时间2015.11 授课时数 1 课时 授课班级专业（本科□专科□）级班 教学课型理论课□实验课□见习课□习题课□讨论课□其它□ 教材名称、作者、出版社及出儿科学第8 版，王卫平，人民卫生出版社，2013 版时间 教学目的要求： 1. 掌握营养性巨幼细胞性贫血的定义； 2.掌握营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及诊断要点； 3. 熟悉营养性巨幼细胞性贫血的病因及发病机制； 4. 了解营养性巨幼细胞性贫血的治疗方法。 2

重点与难点： 重点：营养性巨幼细胞性贫血的诊断要点； 难点：营养性巨幼细胞性贫血的发病机制。 教学方法（请打√选择）： 讲授法√讨论法√启发式√自学辅导法√练习法(习题或操作) √读书指导法√ＰＢＬ教学法√ C B L 教学法√其他√ 教学手段（请打√选择）： 板书√实物√标本√挂图√模型□投影√幻灯√录像□CAI （计算机辅助教学）√ 教学过程设计和教学内容： 第十五章造血系统疾病 第三节营养性贫血 一、营养性巨幼细胞性贫血 讲课提纲：解决 4 个问题：1 是什么？2 怎么引起？3 有什么特点？4 怎么治疗？点出难点（2）及重点(3)。 1.定义 营养性巨幼细胞性贫血是由于维生素B12 和（或）叶酸缺乏所致的大细胞性贫血。介绍高发人群及高发地区教学方法和时间注意事项分配 以病例及问 题为入口， 提出讲课大 2 分纲、目的要钟

营养性缺铁性贫血.

第三节营养性缺铁性贫血 由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血，在小儿贫血中最常见。 临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。 任何年龄均可发病，以6个月～2岁婴幼儿发病率最高，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。 概述：胎儿在孕期最后3个月从母体获得的铁足够其生后4～5个月造血所需。 病因：铁摄入不足是缺铁性贫血的主要原因。 一、护理评估 1、健康史 2、身体状况 （1）一般贫血表现：皮肤粘膜苍白 （2）骨髓外造血表现：肝脾淋巴结肿大 （3）非造血系统表现：反甲 3、实验室检查： 血象：末梢血中血红蛋白量较红细胞数减少更明显，呈小细胞低色素性贫血。 二、护理诊断及合作性问题 1、营养失调： 2、活动无耐力 3、有感染的危险 4、潜在并发症 三、护理措施 1、调整饮食，补充含铁食物 提倡母乳喂养 及时添加富含铁的辅食

纠正不良饮食习惯 创造良好的进食环境 2、按医嘱应用铁剂 1）制剂常用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁。 2）用量口服元素铁剂量为每日4～6mg/kg，分2～3次口服3、注意休息，适量运动 （1）轻、中度贫血患儿 安排喜欢且力所能及的活动，适当休息 （2）对烦躁、激动患儿 耐心看护，陪伴，避免激惹 （3）对严重贫血患儿 半卧位卧床休息，酌情吸氧 4、预防感染 （1）保护性隔离 （2）做好口腔护理 一般每日2次，鼓励患儿多饮水 （3）保持皮肤清洁 应勤洗澡，更换内衣，重症勤翻身，防止发生压疮 5、观察病情 （1）观察病情变化 （2）预防心衰的发生 （3）输血时观察与护理 6、健康指导 （1）适度活动注意休息 （2）指导用药注意副作用 （3）加强护理预防感染 （4）关心患儿重视心理疏导

缺铁性贫血食疗法

治疗缺铁性贫血的4道家常菜 人体对铁的需求量增加但是摄入量缺不足，或者失铁过多以及铁吸收障碍都会引起缺铁性贫血。缺铁性贫血是在女性贫血中最常见的病症，主要表现有乏力易疲劳、耳鸣心悸、头晕眼花、脸色苍白等。治疗缺铁性贫血的方法就是补充人体所缺失的铁元素，下面我们就来学习做几款补铁的菜式吧。 高铁菜式一：参归猪心汤 功效：补血安神，补充铁元素，能有效治疗头晕心慌等症状。 材料：猪心500克，当归20克，党参20克。 做法：将清洗干净的猪心和党参，当归一起放进锅里，加水用大火煮开，然后再换成小火炖40分钟，汤喝猪心都食用，猪心可蘸盐或酱油吃。 高铁菜式二：木耳红枣羹 功效：木耳的含铁量是素菜中最高的植物，100克黑木耳中含铁185毫克，可以通过补充铁元素而治疗缺铁性贫血，还能够加强血液的循环能力；红枣有活血补血的功效。 材料：红枣30克，木耳10朵，蜜糖适量 做法： 1、红枣洗净去核泡软，木耳泡软洗净后摘去根部； 2、将1倒入豆浆机，加入适量清水、蜜糖，按“米糊”键，等待完成即可。 高铁菜式三：猪血汤 功效：猪血含有大量人体容易吸收的血红素铁，能预防和治疗缺铁性贫血，猪血还含有多种微量元素，能平衡人体各种元素的吸收。

材料：猪血1块、酸菜心2片、韭菜3棵、高汤3碗、盐半茶匙、沙茶酱2大匙。 做法： 1、猪血切成长正方形的小块，然后用开水氽一下； 2、将酸菜丝和高汤放在锅里煮5分钟后再加入猪血煮5分钟，加盐和调味； 3、沙茶酱和切成小段的韭菜放在汤碗里，再盛猪血汤拌匀就可以了食用。 高铁菜式四：番茄炖牛肉 功效：番茄与牛肉的搭配，不仅可以使牛肉更快变烂，还可以使牛肉中的铁更好的被人体吸收，大大地提高了预防缺铁性贫血的功效。 材料：西红柿250克、熟牛肉200克、面酱5克、猪油20克、大料少许、葱末、姜末各5克，酱油15克、料酒10克、高汤100克。 做法： 1、洗干净牛肉后切成小块，用开水氽一下； 2、锅中放入适量清水烧开； 3、将高汤和肉，倒入锅中，放入葱段、姜片、酱油、鸡精、料酒； 4、最后放入煸炒好的西红柿，炖烂即可，出锅时加少许盐。

治疗贫血的特效偏方

治疗贫血的特效偏方 贫血是一种症状，很多疾病可以伴有贫血，治疗最根本的措施是进行病因治疗。临床最常见的是缺铁性贫血，它是指各种原因所引起的体内贮存铁缺乏，最终导致血红蛋白合成原料不足所致的一种小细胞低色素 性贫血。以下治疗贫血的偏方很有特效： 当归羊肉治贫血法 将当归、黄芪、党参各25克装入纱布袋内，扎紧袋口，放入500克羊肉和适量葱、姜、盐、酒，加水煮，先用猛火，后改用文火，烧至羊肉呈粑状食用，可治病后气血不足和各种贫血。 黄豆猪肝治贫血法 先将黄豆煮至八成熟，再加入等量猪肝一起煮熟，加适量调味品，每次服100～200克，每日2次，连服2 周，可治缺铁性贫血。 大枣粥治贫血法 粳米加10～15枚大枣煮粥，早、晚各吃一餐，可治气血两虚型贫眩。 红枣黑豆黑矾治贫血法 将500克去核红枣煮熟，再将250克黑豆碾末，加入60克黑矾，一起捣烂，搓成药丸，每次服6克，每日 3次，可治缺铁性贫血。 黄芪粥治贫血法 将30克黄芪煎后取浓汁，加入100克粳米、10～15枚红枣煮粥，将熟时加入1克陈皮，煮开服食，能治 心脾两虚型贫血。 何首乌粥治贫血法 将何首乌50～60克在砂锅中煎成浓汁，与100克粳米、2～3枚红枣、适量冰糖煮成粥食用，可治肝肾阴 虚型贫血。 木耳红枣治贫血法 取30克黑木耳、30枚红枣加水煎汤，温服，可治贫血。 鸡汁粥治贫血法 将1只1500～2000克的母鸡浓炖鸡汁。取两份原汁汤，分别与100克粳米煮粥。先用旺火烧开，再用微火 煮到粥稠食用，可治脾肾阳虚型贫血。

治疗贫血患者的6款食疗方 贫血是指血红蛋白含量男性低于120g/L，女性低于110g/L。而女人是最容易出现贫血，贫血的人往往面色苍白、身体乏力、抵抗力低下。那么出现贫血的人要吃什么呢?营养师为贫血患者推荐了6款食疗方! 贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。患者可根据自己的病情，选 择适宜的食疗方法进行调治： 1、龙眼肉15克，红枣3-5枚，粳米100克。同煮成粥，热温服。 功效：养心补脾，滋补强壮。 2、新鲜羊骨2斤(1000克)，粳米200克。 羊骨洗净捶碎，加水熬汤，去渣后，入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服，10-15天为一疗程。 功效：补肾壮骨。 得了贫血就要先补血吗?--我国是世界上缺铁性贫血发生率较高的国家之一，发生率达到15%～20%，其中妇女儿童贫血率高达20%以上，贫血严重威胁妇女健康 3、糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。 功效：滋阴补血。 4、制首乌60克，红枣3-5枚，粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣，加入红枣和粳米煮粥，将成， 放入红糖适量，再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器，煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。 功效：补肝益肾，养血理虚。 5、鸡蛋2个，取蛋黄打散，水煮开先加盐少许，入蛋黄煮熟，每日饮服2次。 功效：补铁，适用于缺铁性贫血。 警惕孩子缺铁性贫血——当减肥瘦身成为都市生活的主题时，另一种营养缺乏性疾病却以不可思议的速度攻占了现代家庭中的最小成员，这就是缺铁性贫血。 6、猪肝150克，菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀，放入油锅内与焯过的菠菜炒熟，或用猪肝50克洗净切片，放入沸水中煮至近熟时，放入菠菜，开锅加入调米，吃肝吃菜喝汤。 功效：补铁，适用于缺铁性贫血给孩子吃一款“补血菜”。 如果是女的，大多数是缺铁性贫血，如果是的话可以均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重，就要马上补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜。许多蔬菜含铁质很丰富。如黑 木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。

缺铁性贫血的预防和治疗

缺铁性贫血的预防和治疗 【项目方案】 1 立项依据 当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。IDA是铁缺乏症（包括ID，IDE和IDA）的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。IDA是最常见的贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。 1缺铁原发病表现 如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。 2.贫血表现 乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。 3.组织缺铁表现 精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。 1.治疗原则 治疗IDA的原则是：①根除病因；②补足贮铁。 2.病因治疗 婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA，应改善饮食。月经多引起的IDA应看妇科调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤，应手术或放、化疗；上消化道溃疡，应抑酸治疗等。 3.补铁治疗 治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。 首选口服铁剂。如：硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。

怎样治疗贫血

怎样治疗贫血 多吃些含铁丰富的食物，主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质，民间也常用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁质的吸收，也可吃些酸性食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。维他命C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以维他命C的摄取量也要充足。 贫血的食疗方： 1、菜包肝片，功效：补虚养血。适用于胃癌气血两虚引起的贫血。猪肝中铁的含量是猪肉的14倍，是补虚养血的好原料。 2、黑木耳红糖饮，黑木耳30克，红糖30克。功效：养阴补血。适用于胃癌伴缺铁性贫血患者。黑木耳、红糖所含有的微量元素铁、硒、锰、锌等均具有抗癌活性。 3、阿胶牛奶，阿胶15克，牛奶250毫升。功效：益气养血，滋补强壮。适用于胃癌气血不足所致贫血。 4、龙眼肉15克，红枣3-5枚，粳米100克。同煮成粥，热温服。功效：养心补脾，滋补强壮。 5、糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣15枚。同煮成粥。食用

时加适量白糖。功效：滋阴补血。 6、制首乌60克，红枣3-5枚，粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣，加入红枣和粳米煮粥，将成，放入红糖适量，再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器，煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。功效：补肝益肾，养血理虚。 如何调理： 1、补充营养物质，饮食营养要合理，食物必须多样化，不应偏食挑食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。对缺铁型贫血很有疗效。这是贫血的预防措施之一。 2、忌多吃辛辣、生冷的食物。多吃辛辣生冷的食物也不利于贫血的预防。可以吃一些酸性食物，有利于对铁的吸收，能很好预防缺铁性贫血 3、加强身体锻炼，每天坚持锻炼一个小时，跑步、登山等体育锻炼，能加强骨骼的造血功能，增加造血细胞。能够很好的预防贫血。 4、对于贫血，目前国内比较流行的是用茶疗法进行调理，以达到内外兼修的目的。然而在茶疗中又以古方茶雪彦茶最为不错，血为气之母，气为血之帅；气血常常会导致血虚，血虚亦有气虚存在。补血时要兼顾到补气，使补血效果更佳。所谓治病要治本，补血要补根！气

缺铁性贫血鉴别诊断

缺铁性贫血鉴别诊断：与小细胞性贫血鉴别 1.铁粒幼细胞性贫血：遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现为小细胞性 贫血，但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多，并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高，总铁结合力不低 2.海洋性贫血：有家族史，有溶血表现。血涂片中可见多量靶形红细胞，并有珠蛋白肽链 合成数量异常的证据。血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度不低且增高 3.慢性病性贫血：慢性炎症、感染或肿瘤引起的铁代谢异常性贫血。小细胞性，血清铁、 血清铁饱和度、总铁结合力减低 4.转铁蛋白缺乏症：常染色体隐性遗传（先天性）或严重肝病、肿瘤继发（获得性），小 细胞低色素性贫血 再生障碍性贫血 1.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）：典型患者有血红蛋白尿发作，可有溶血、脾脏肿大， 尿液颜色加深 2.骨髓增生异常综合征（MDS）：MDS的难治性贫血有全血细胞减少，网织红细胞有时不 高甚至降低，骨髓也可低增生。但有病态造血现象 3.自身抗体介导的全血细胞减少：包括Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少。前者可 测及外周成熟血细胞的自身抗体，后者可测及骨髓未成熟血细胞的自身抗体 4.急性白血病（AL）：特别是白细胞减少和低增生性AL，早期肝、脾、淋巴结不肿大，外 周两系或三系血细胞减少。仔细观察血象及多部位骨髓可发现原始粒、单、或原（幼）淋巴细胞明显增多 5.恶性组织细胞病：常有非感染性高热，进行性衰竭，肝、脾、淋巴结肿大，黄疸、出血 较重，全血细胞减少。多部位骨髓检查可找到异常组织细胞 反应缺铁最敏感的指标是：血清铁蛋白 缺铁首先表现为骨髓幼红细胞外铁消失 缺铁性贫血治疗目标是血清铁蛋白恢复正常，即有正常的铁储备 首选脾切除治疗的溶血性贫血是遗传性球形细胞增多症 出血倾向最明显的急性白血病是急性早幼粒细胞白血病

营养性巨幼细胞性贫血病历

营养性巨幼细胞性贫血病历 患儿XX，2岁，男童，因“皮肤毛发发黄6+月”入院。 1.患儿系学幼儿期儿童； 2.起病隐匿，逐渐加重； 3.主要表现：患儿于入院前6+月无明显诱因出现皮肤毛发发黄、伴虚胖，并逐渐加重出现皮肤黏膜苍白，以唇、口腔、甲床最明显，伴烦躁不安、易怒、表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝，震颤，甚至抽搐、感觉障碍、共济失调等症状，无发热、咳嗽，无腹痛、腹泻等症状，患儿家长为求治疗，遂急送至我院门诊就诊，门诊以“营养性巨幼细胞性贫血”收入我科住院治疗；患儿出生后饮食挑剔，大小便正常。 入院查体：T36.5℃， P 120次/分，R25次/分，W12kg，慢性 病容，神清，精神较差，抱入病房，面色蜡黄、毛发纤细，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。头形正常，双侧瞳孔等 大等圆，对光反射正常，唇、口腔苍白，咽无充血，颈软，颈部淋 巴结无肿大。胸廓对称，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及明显湿罗音。 心界稍大，心率120次/分，律齐，心音有力，心脏听诊未闻及明显 杂音。腹平软，肝、脾稍大，双肾区无叩痛，移浊（—），肠鸣音正常。甲床苍白，四肢肌力、肌张力正常，神经系统检查无明显异常。 辅助检查：外周血象、骨髓象、铁代谢检查： 初步诊断及依据：营养性巨幼细胞性贫血依据：患儿系学幼儿期儿童，起病隐匿，逐渐加重；因“皮肤毛发发黄6+月”入院；查体：

皮肤毛发发黄6+月，唇、口腔苍白，甲床苍白，肝、脾稍大；辅查支持；故诊断。 鉴别诊断及依据： 1.全血细胞减少：巨幼细胞性贫血可以全血细胞减少，需与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脾功能亢进等相鉴别 2.病态造血：需与MDS、红白血病等相鉴别。 3.神经系统疾病：本病有神经系统受累，婴儿期应与脑发育不全及其他有神经系统表现的遗传代谢病鉴别。 诊疗计划：儿科护理常规，积极完善相关检查，加强护理，保证睡眠，避免感染，营养支持，补充维生素B12或（和）叶酸，补充铁剂，对症治疗。

健康讲座-贫血的原因及治疗

健康讲座-贫血的原因及治疗 什么是贫血？贫血是怎样形成的？发现贫血需要做什么检查？如何预防及治疗? 什么是贫血 贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白（Hb）的浓度、红细胞（RBC）计数及（或）红细胞压积（HCT）低于相同年龄、性别和地区的正常标准。 成年男性（ Hb＜120g/L，RBC＜4.5×1012/L及（或）HCT＜42%） 成年女性（Hb＜110g/L，RBC＜4.0×1012/L及（或）HCT＜37% ） 如何确定贫血的原因一 病因及发病机制贫血性质 1、红细胞(RBC)生成减少 （1）骨髓干细胞损伤或异常再障、MDS、化疗后 （2）骨髓被异常组织侵害白血病、骨髓瘤、转移癌、 骨髓纤维化、恶组 （3）细胞成熟障碍 DNA合成障碍巨幼贫 血红蛋白合成障碍缺铁性贫血、慢性疾病贫血、 铁粒幼贫、 地中海贫血 2、RBC破坏过多

（1）RBC内在缺陷 阵发性睡眠性血红蛋白尿 膜异常所致 遗传性球形红细胞增多症 椭圆形红细胞增多症 酶缺陷所致 G6PD缺乏症 丙酮酸激酶缺乏 Hb异常所致 血红蛋白病、珠蛋白合成障碍贫血 卟啉代谢异常 遗传性RBC生成性卟啉病 RBC生成性原卟啉病 (2)RBC外因素 免疫性溶贫 其他化学、物理、生物因素所致贫血 机械性溶贫、脾亢 3、失 血 急性失血、慢性失血贫血 如何确定贫血的原因二 形态类型MCV（fl）MCHC (%) 贫血 大细胞性贫血＞100 32～35 巨幼细胞贫血 正细胞性贫血80～100 32～35 再障、 溶血性贫血、 急性失血 小细胞低色素贫血＜80 ＜32 缺铁性贫血、 铁粒幼细胞贫血、 地中海贫血、 慢性病贫血

贫血药膳

贫血药膳 贫血，临床以面色苍白或萎黄无华、唇甲色淡、困倦无力、气短头晕等为主要特征，药膳疗法是该病有效的辅助治疗方法，黄芪鸡汁粥、肝粥、红枣黑木耳汤、荔枝干大枣等药膳方效果显著，贫血者宜经常食用。多吃一些含铁多的食物，比如阿胶，红枣，猪血之类的食物 黄芪鸡汁粥 功效：益气血，填精髓，适于体虚、气血双亏、营养不良的贫血患者。 配料：重1000～1500克的母鸡1只，黄芪15克，大米100克。 制作：将母鸡剖洗干净浓煎鸡汁，将黄芪煎汁，加入大米100克煮粥。 用法：早、晚趁热服食。宜忌：感冒发热、外邪未尽者忌服。 肝粥 功效：补肝，养血明目，适用于气血虚弱所致的贫血、夜盲症、目昏眼花等症。 配料：猪肝（羊肝、牛肝、鸡肝均可）100～150克，大米100克，葱、姜、油、食盐各适量。 制作：将动物肝洗净切成小块，与大米、葱、姜、油、盐一起入锅，加水约700克，煮成粥，待肝熟粥稠即可食。 用法：每日早、晚空腹趁热顿食。 红枣黑木耳汤 功效：清热补血，适用于贫血患者。配料：黑木耳15克，红枣15个。 制作：将黑木耳、红枣用温水泡发放入小碗中，加水和适量冰糖，再将碗放置蒸锅中，蒸1小时。 用法：每日服2次，吃木耳、红枣，喝汤。 荔枝干大枣 功效：补气血，适用于失血性贫血。配料：荔枝干、大枣各7枚。 制作：将荔枝干与大枣共煎水。用法：每日服1剂，分2次服。 豆腐猪血汤 功效：补血，适用于产后妇女贫血。 配料：豆腐250克，猪血（羊血、牛血也可）400克，大枣10枚。 制作：将大枣洗净，与豆腐、猪血同放入锅中，加适量水，煎煮成汤。 用法：饮汤，食枣。15日为1疗程。 贫血药膳 ①生地乌鸡汤 乌骨鸡1只(1500克以上，公鸡，母鸡均可)，大生地、饴糖各120克。先将乌骨鸡宰杀后去毛及肠杂，洗净。大生地酒洗后切片，饴糖拌和后，装入鸡肚子内缝好，放进瓦钵内，放入铜锅中隔水蒸烂。佐餐食。 功效：补血养肝。适用于肝血亏虚或产后血虚血热及一切失血后所出现的贫血，骨髓造血功能障碍所致的贫血，化学、物理损伤及造血器官功能障碍所致的贫血等症。大便溏泻，腹胀食少者不宜服用。 ②牛骨髓膏 牛骨髓60克，天冬300克，生地、黄精各500克，绍兴黄酒适量。先将牛骨砸碎取油髓，备用。将黄精、生地、天冬加适量的水，煎熬、浓缩成膏。趁初成之浓缩膏尚热时，加入骨髓，用银匙不断地搅拌和匀，冷却即成。每晨起空腹时，用绍兴黄酒调膏10克服食。 功效：补精生血，养肝滋胃。据《饮膳正要》载：“补精髓，壮筋骨，和气血，延年益寿。”对再生障碍性贫血和化疗、放疗所致的骨髓造血功能损害有一定防治作用。脾虚腹泻，胃纳不佳者忌服。 ③花生衣红枣汁 花生米100克，干红枣50克，红糖适量。花生米温水抱半小时，取皮。干红枣洗净后温水泡发，与花生米皮同放铝锅内。倒人泡花生米水，加清水适量，小火煎半小时，捞出花生衣，加红糖即成。饮汁，吃枣。每日3次。 功效养血补血。适用于身体虚弱及产后、病后血虚及营养不良性贫血，恶性贫血等症。 ④糯米阿胶粥

营养性巨幼细胞性贫血-教案

精品文档 湖南师范大学 HUNAN NORMAL UNIVERSITY 教案 2015～2016学年第一学期 课程名称《儿科学》 开课系部儿科系 开课教研室儿科教研室 授课教师覃大卫 职称主治医师 授课班级树达学院2012级临床班学生人数 40人

师大树达学院教案 2

精品文档 教学过程设计和教学内容： 第十五章造血系统疾病 第三节 营养性贫血 一、营养性巨幼细胞性贫血 讲课提纲：解决4个问题：1是什么？2怎么引起？3有什么特点？4怎么治疗？点出难点（2）及重点(3)。 1.定义 营养性巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏所致的大细胞性贫血。介绍高发人群及高发地区 2．病因及发病机制 2.1病因 叶酸又称维生素B9，是一种水溶性维生素，主要存在 于新鲜蔬果; 维生素B12是发现最晚的一种维生素，也是唯 一含金属的维生素，因含金属钴而呈粉红色，用流程图方式介绍各自在人体内的吸收储存及利用过程。病因主要有：摄入量不足，吸收障碍，需要量增加，药物的影响。 2.2发病机制 教学方法和注意事项 以病例及问 题为入口， 提出讲课大 纲、目的要求，避免枯 燥，用醒目 的图标点出 重点难点加 深映像 大致介绍营养性巨幼细胞贫血，提问及板书什么师大细胞性贫血 流程图简洁重点介绍叶酸，维生素B12在人体内的吸收储存及利用过程，列出病因。 时间 分配 2分钟 2分钟 4分钟

3． 诊断要点 长：病程长，起病慢，长期母乳喂养，蔬菜烹煮时间过长；呆：虚胖，毛发稀疏，轻至中度贫血，呆滞，迟钝，认知障碍，震颤； 巨：血象为大细胞性贫血，巨大的红细胞，粒细胞分叶过多，骨髓见各期幼红细胞巨幼变；生化实验：VitB12<100 ng/L ，叶酸<3 μg/L 。 4． 治疗方法 对照之前的流程图，一步步说明叶酸或维生素 B12缺乏后的病理生理改变，通过视频及板书着重介绍巨幼细胞形成的原理。 总结归纳结合图片介绍 临床特点，结合多张图 片介绍血图 涂片及骨髓 涂片特点， 加深映像， 简单介绍鉴 别诊断 5分钟 8分钟