除颤仪使用评分标准

灌云县人民医院麻醉科除颤仪使用评分标准

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除颤仪的使用操作程序与评分标准.doc

除颤仪的使用操作程序及评分标准 项目技术标准要求评价标准分扣分 值理由仪表仪表端庄，服装整洁一项不符合扣分 5 分 操作用物：治疗车上放除颤器，抽屉内备导电一项不符合要求扣分。10 前准糊、纱布，另备抢救用物、听诊器。缺一件扣 1 分，一件不符合要求扣分 备分。 评估了解患者病情状况，评估患者意识，心电一项不符合要求扣 1 分 5 分 患者图状况以及是否有室颤波。 1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜，征未向病人解释扣 2 分，未征得病人 5 分 得家属同意。同意扣 3分 2.迅速检查除颤仪，开机—连线正确—电极未检查病人扣 2 分。 5 分 板完好—电量充足。 3.使病人去枕平卧木板床，检查并去除金属患者放置不当扣 2 分； 5 分 及导电物质，暴露胸部。扣 实得分分 4.迅速定位，擦干除颤部位皮肤。 5.时间不超过30 秒。 操6.电极板涂导电胶，涂匀。 7.选择非同步除颤模式。 作 8.选择除颤能量，双相波 200J 9.将电极板安放于除颤位置，与皮肤紧密接步触 (两电极板不得歪斜 )。 10.充电，显示屏显示充电完成，并发出 蜂骤鸣声，左手柄指示灯亮。 11.嘱周围人员离开床周，再次观察心电 示波，确定除颤。 12.两手紧压电极板于胸部，双手拇指同时 按压放电按钮电击除颤，立即观察心电示 波。 13.除颤成功，恢复自主心律，移开电极 板，连续监护 (除颤不成功可再次除颤 )。 14.擦净病人皮肤，整理衣被。 15.关机，清洁电极板，电极板正确回 位，整理用物。 整体1．全程操作熟练，动作规范。 评价一项不符合要求扣分。 3 分超过 30 秒不得分 2 分未涂导电糊扣 2 分， 2 分模式选择不正确扣 2 分。 3 分能量设置不符合要求扣 5 5 分电极板位置放置不正确扣 3 分。 5 分 一项不符合要求扣 2 分。 5 分手法不正确扣 5 分。 未嘱咐周围人离开此项不得分，为 5 分观察扣 2分 电极板离开胸壁扣 2 分，未观察扣10 2 分，每次不符合要求扣 2 分。分 一项不符合要求扣 1 分 5 分 未擦净病人皮肤扣 2 分，动作不轻 5 分柔扣 2分。 未擦净电极板扣 1 分，未置除颤器 5 分于备用状态扣 5 分 操作不流畅，动作不轻柔各扣 1 分 5 分

除颤仪使用评分标准1

除颤仪使用评分标准 规范项目分 值评分标准扣 分 得 分 操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣一分 2.评估： （1）患者病情是否存在是否存在心 脏骤停、室颤等除颤指征、意识、 心电图状况以及是否有室颤波 （2）除颤仪性能是否处于安全备用 状态 10 未评估扣8分；评估不全一项扣 2分 3.用物：除颤装置一套、导电糊或 盐水纱布、干纱布 8 少一件或一件不符合要求扣1分 操作流程60分1.监测患者心律心电示波，再次确 认患者处于心脏除颤指征状态，迅 速给患者去枕平卧于硬板床，松解 衣物，检查并去除金属等导电物质， 其余人员不得接近病床 10 一处不符合要求扣5分 2.除颤前遵医嘱给予药物，以提高 除颤阈值 2 未能正确执行医嘱扣2分 3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊 或胸部电极板放置处置盐水纱布， 打开除颤器电源并设置到非同步模 式，调节除颤器能量至所需读数并 开始充电，首次充电至306J 10 成人首次除颤能量选择<200J的 扣5分;一处不符合要求扣5分 4.立即将2块电极板分别置于右锁 骨下胸骨右侧和心尖部，用适当压 力按压使电极板与胸壁紧密接触 10 除颤电极板放置位置不正确扣5 分;双手按压力量不当，一处电极 板与胸壁接触不良扣2分 5.再次观察心电示波，确实需要除 颤，嘱其他人离开患者床边，操作 者身体离开床缘双手拇指同时按压 两电极板放电按钮 10 除颤后未能监测除颤效果扣10 分 6.立即观察患者心电示波，了解除 颤效果。若首次除颤无效可重复电 击 10 观察不全酌情扣1~5分 7.除颤结束，用干纱布擦净导电糊， 整理用物为患者取适宜体位 5 一处不符合要求扣1分 8.洗手 1 未洗手扣1分 9.记录 2 未记录扣1分；记录不符合要求 一处扣1分

除颤仪操作流程及考核标准

除颤仪操作流程及考核标 准 Prepared on 24 November 2020

除颤仪使用操作流程 (一)目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 (二)操作流程 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除 金属饰物及导电物 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必 要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相：200J → 300J → 360J 成人 选择能量双相：150J → 150J → 200J 儿童： 2～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成

电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨 中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间 除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良 好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步 骤，再次除颤。 呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录 (三)注意事项： 1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。

4. 安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至 少10cm。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤 动、心房扑动 室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。 除颤仪操作考核评分标准 考生姓名所在科室主考老师考核日期

除颤仪操作流程

除颤仪的操作流程及评分标准（100分）科室姓名日期时间分操作分

考核者 除颤仪使用操作流程 目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 操作流程 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 200J →300J →360J 成人 双相：150J →150J →200J ～4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间 除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录 (三)注意事项：

1. 必须在患者无知觉时进行除颤。 2. 涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。 3. 保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4. 安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。 5. 除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6. 除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动 室性心动过速、室上性心动过速。 7. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

心肺复苏电除颤操作流程及评分标准

心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作： 操作步骤： 报告，我是参加成人生命支持的XX号选手，请指示 1、两臂伸直，环视四周，口述周围环境安全 2、术者跪于模拟人右侧与肩同宽（头侧膝部外缘与患者肩头平 齐），拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐，你怎么啦！小姐，你怎么啦！（计时）口述意识丧失，助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩; 3、开放气道：口述口腔无异物，清理口腔（有动作，头不必侧） 左手立掌压额，右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1—2CM处抬下颏，（使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直）；一听二看三感觉判断有无呼吸（5—10秒）口述无呼吸请通气；助手跪于患者头部，立即适用简易呼吸器，面罩通气二次，要看到胸部起伏； 4、一听二看三感觉触摸颈A（食指、中指从下颏中点滑至甲状软 骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查，即延喉结向选手一侧滑行1—2CM按压，手法要作出来）5—10秒，口述无脉搏；口述一组；胸外心脏按压，按压时观察面部反应；按到25次时数出声（频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1:1）直至五组以通气2次结束。计时结束（占70%）（从拍双肩至最后二

次人工呼吸结束，150-160秒得5分，161-165秒得4分，166-170秒得3分，超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒扣1分，135秒以下不得分） 5、复检一听二看三感觉触摸颈A（5-10秒）口述“无呼吸，无脉 搏，开机至监护位”。将电极板放在患者左侧乳头腋中线，另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间，口述室颤，需紧急电除颤；擦拭患者胸部皮肤（从上往下擦三下）开始计时： 6、助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶，由术者均匀分布两块 电极板上，板面朝外，将电极板放在正确位置，口述再次确认室颤，选择能量200J（助手按键）；口述充电（助手按键）口述旁人请离开（观察自己、观察助手、观察周围人，大声说“请旁人离开“）除颤仪显示充电完成，电极板贴紧胸壁，适当加压，观察心电波型，仍为室颤，双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电。口述除颤结束，关机。助手给纱布，术者擦干电极板，放回原位。擦干胸壁皮肤（左一下，右一下）（从擦干胸部皮肤开始至除颤放放电完毕时间不超过20秒，21-25秒扣2分，26-30秒扣4分，31-35秒扣6分，大于35秒零分） 7、口述继续心肺复苏2分钟后，复检，病人心跳呼吸恢复，复苏 成功。报告考官，操作完毕。

除颤仪操作流程及考核标准

除颤仪使用操作流程 (一 ) 目的纠正心律失常，恢复窦性心律。 (二 ) 操作流程 准备除颤 操作者准备：着装规范 评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导 电物 用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品 确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动） 开机，选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相： 200J → 300J → 360J 成人 选择能量双相： 150J → 150J → 200J 儿童：2～ 4J/Kg 充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另 一个电极板置于心尖部，即左腋中线第 5 肋间 除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤 观察整理 心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。 呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕，关机 清洁皮肤，协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物，清洁擦拭除颤仪 洗手，记录 ( 三) 注意事项： 1.必须在患者无知觉时进行除颤。

2.涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀, 防止灼伤皮肤。 3.保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。 4.安有永久性起搏器或ICD 的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD 植入部位至 少 10cm。 5.除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。 6.除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNC ON/OFF键，如心房颤 动、心房扑动 室性心动过速、室上性心动过速。 7.除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。 8.保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。

卓尔除颤仪评分标准--ZOLL M Serirs

卓尔除颤仪操作流程及评分标准 项目内容分值扣分标准扣分目的纠正异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律 2 叙述错误－2 用物 准备 除颤仪、导电糊、电极片、心电图纸、纱布 5 少一项－1 素质 要求 仪表大方、服装整洁、洗手、戴口罩 2 不规范－2 操作步骤除颤仪检测 （一）每日手动检测 1、断开交流电源。 2、确认除颤仪外观完好，确认除颤手柄连在设备并放置于手柄槽。 3、开机进入“除颤”模式（AED版本先“开机”，并按屏幕提示切换至 “手动”模式）； 4、选择“30J”，并按“充电”键； 5、将左右除颤手柄置于两侧座机上，持续按下两侧手柄上“SHOCK” （除颤）按键进行放电。屏幕提示“测试正常”，表明手柄按键及放电 回路工作正常。 6、设备自动打印自检结果。 （二）每月自动检测 （1-3步同每日手动检测） 4、选择“200J”，并按“充电”键。 5、等待屏幕提示“充电完成”，并保持1分钟由主机自行机内放电，如 果期间屏幕无任何故障代码提示，表明高压电路工作正常。 16 少一步－2 电除颤使用 1、评估病人意识、颈动脉搏动、心电波形。 2、向病人家属做好解释工作，嘱其离开病室。 3、病人准备：平卧于绝缘的硬板床上，去除假牙、饰品及导电物，暴 露局部皮肤（除颤仪到位前持续CPR）。 4、开机进入“除颤”模式（AED版本先“开机”，并按屏幕提示切换至 “手动”模式）； 5、通过“能量选择”按键设定除颤能量（初始建议120J），小儿年龄在 8岁以上，体重≥25kg，首次能量2J/kg，后续能量级别至少为4J/kg，不 超过10J/kg或成人最大能量。 6、将适量的导电糊涂于两只除颤手柄表面（建议C字型涂抹），将手柄 紧贴于病人胸壁皮肤：（STERNUM位于右侧锁骨下胸骨右缘，APEX 位于左锁骨中线与第五肋相交的心尖部）。 7、选择模式：直流电非同步电除颤用于心室颤动或扑动；直流电同步 电复律用于除心室颤动与扑动以外的快速性心律失常。 8、清场：嘱周围人员离开床缘，环顾四周确认，大声提示：不要触碰 4 2 6 4 4 8 2 4 未评估－4 未解释－2 少一步－2 少一步－2 少一步－2 错误-2 错误－6 错误－5 未确认—2

除颤术技术操作评分标准.doc

除颤术技术操作评分标准 科别：姓名：日期：年月日分数 项 操作程序分 评分细则 扣 目值分1．衣帽整齐 , 仪表端庄 1 做不到不得分 准2．了解除颤目的 2 不了解不得分 备 3．评估病人（病情、意识、心电图或心电示波是否有室颤波，确定 3 少一项扣 1 分 质 除颤指征） 量 4．用物：除颤器 1 台、导电膏 1 瓶、除颤电极片 3 个（备用）、 5 1 分 标少一种扣 准弯盘内置干纱布 2 块、酒精纱布 2 块 15 分5．检查及调试除颤器 2 未检查不得分 6．物品摆放合理，便于操作 2 不符合要求不得分 1．将用物推至患者床旁，使患者平卧于硬板床上 3 未做不得分 操2．暴露前胸，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料（口述），将除颤 6 一项不符合要求扣 2 分电极板均匀涂抹导电膏 作3．打开除颤器电源，设置到非同步位置“除颤”（口述），调节除 6 一项不符合要求扣 2 分颤器能量至所需读数 流 4．将一个电极板置于患者右锁骨下胸骨右缘，另一电极板置于左腋16 一项不符合要求扣 4 分 程 中线第五肋间，用较大压力使胸壁与电极板紧密接触，开始充电 5．充电至所需能量360 焦耳（单相波）或 100～ 200 焦耳（双相波）16 一项不符合符合要求扣 质后，再次观察心电示波，确实需要除颤时，嘱无关人员离开患者和 4 分 病床，两手拇指同时按压手柄放电按钮进行除颤 量 6．除颤后将开关调至监护状态，口述：立即进行心肺复苏术（ 5 个8 一项不符合要求扣 2 分 标 循环），并遵医嘱应用复苏药；再次评估，如仍未室颤可再次进行 电除颤，直至转为窦性心律 准7．再次观察心电监护仪，心律转为窦性时，除颤成功 5 未做不得分 70 分8．将患者身上的导电膏擦拭干净，取舒适卧位，整理床单位 3 少一项扣 1 分9．清洁电极板，消毒后归位 4 少一项扣 2 分10．整理用物，规范洗手，记录（除颤时间及病人反应） 3 少一项扣 1 分 终 末1． 1．操作中能随时观察患者的心电监护和病情变化情况 4 未做不得分 质2． 2．电极板位置正确，用后处理及时，并用酒精擦拭消毒 3 一项不符合要求扣 1 分量3、 3．除颤指征掌握准确，充电量正确 2 一项不符合要求扣 1 分 标 4． 4．操作熟练，手法正确、规范，过程安全 3 不符合要求不得分 准 5． 5. 除颤时，电极板避开电极片及导联线 3 做不到不得分 15 分 新乡医学院三附院护理技术操作标准系列考核人 _____________________

除颤仪使用评分标准1

除颤仪使用评分标准1 除颤仪使用评分标准 分扣得规范项目评分标准值分分 1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣一分操 2.评估: 作(1)患者病情是否存在是否存在心10 前脏骤停、室颤等除颤指征、意识、未评估扣8分;评估不全一项扣准心电图状况以及是否有室颤波 2分 备(2)除颤仪性能是否处于安全备用 20状态 分 3.用物:除颤装置一套、导电糊或8 少一件或一件不符合要求扣1分 盐水纱布、干纱布 1.监测患者心律心电示波，再次确操认患者处于心脏除颤指征状态，迅10 一处不符合要求扣5分作速给患者去枕平卧于硬板床，松解 流衣物，检查并去除金属等导电物质， 程其余人员不得接近病床 602.除颤前遵医嘱给予药物，以提高2 未能正确执行医嘱扣2分分除颤阈值 3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊 或胸部电极板放置处置盐水纱布，10 成人首次除颤能量选择<200J的 打开除颤器电源并设置到非同步模扣5分;一处不符合要求扣5分 式，调节除颤器能量至所需读数并 开始充电，首次充电至306J 4.立即将2块电极板分别置于右锁除颤电极板放置位置不正确扣5 骨下胸骨右侧和心尖部，用适当压10 分;双手按压力量不当，一处电极

力按压使电极板与胸壁紧密接触板与胸壁接触不良扣2分 5.再次观察心电示波，确实需要除 颤，嘱其他人离开患者床边，操作10 除颤后未能监测除颤效果扣10 者身体离开床缘双手拇指同时按压分 两电极板放电按钮 6.立即观察患者心电示波，了解除 颤效果。若首次除颤无效可重复电10 观察不全酌情扣1~5分 击 7.除颤结束，用干纱布擦净导电糊，5 一处不符合要求扣1分 整理用物为患者取适宜体位 8.洗手 1 未洗手扣1分 9.记录 2 未记录扣1分;记录不符合要求 一处扣1分 操1.按消毒技术规范要求分类整理使5 一处不符合要求扣1分作用后物品后2.全过程稳、准、轻、快，符合操评作原则 10 一处不符合要求酌情扣1~2分价 15 分 目的:纠正室性心律失常，纠正室回颤 答注意事项: 问1.除颤前确定患者除颤部位无潮5 题湿，无敷料。如室颤为细颤，除颤 5前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转 分为粗颤再行电除颤。有起搏器者注一处内容回答不全或回答错误扣

心肺复苏操作考核评分标准

心内一三基三严技能考试--心肺复苏操作考核评分标准 科室 姓名 考核日期 年 月 日 监考人签字 项目 操 作 要 求 分值 得分 备注 评 估 1.确认现场环境安全。 5 2.判断意识和呼吸 （1）无意识：大声呼唤（双侧）并轻拍患者肩部，观察患者有无语音或动作反应。 5 （2）无呼吸或仅有叹息样呼吸：直接观察有无胸腹部起伏，应将心脏骤停早期的叹息样呼吸视为无效呼吸。 5 3.呼救“来人，抢救病人” 5 4.检查脉搏：以一手中指与食指从喉结向同侧滑行2-3cm 至胸锁乳突肌前凹陷处触摸颈动脉，判断时间≤10S 。（口述：病人无心跳、呼吸，立即进行心肺复苏） 5 操 作 流 程 胸外心脏按压： 摆放体位：去枕仰卧于硬板床上，如为软床垫应放置按压板，解开衣扣、腰带。 5 按压位置：胸骨下段，即两乳头连线与胸骨交界处。 5 姿势：以髋关节为支点，双臂伸直，与患者身体平面垂直，“用力、快速”按压，放松时胸廓充分回弹，且掌根不离开胸壁。 5 频率≥100次/分，深度≥5cm ，按压/通气比例30:2，按压与放松比例1:1。 5 开放气道：采取仰头举颏法开放气道（疑有颈椎损伤的病人，采取托下颌法开放气道）；清除口腔异物或分泌物，取下活动的假牙（如存在）。 5 简易呼吸器—面罩通气：连接氧气与简易呼吸器，调节氧流量10L/分，操作者转至患者头部上方，将面罩紧扣住患者口鼻，左手拇指与食指固定，其他手指紧托下颌（“EC ”手法），右手挤压呼吸气囊。潮气量500-600ml ，送气时间≥1S 。 5 观察患者通气效果。 5 以30:2的按压通气比例，进行5个循环。 5 电除颤：除颤器置于监护状态，确认病人出现室颤。 5 选择能量，单相波360J ，双相波200J 。确认非同步模式。 5 迅速擦干患者胸部皮肤，两电极板均匀涂布导电糊。 5 安放电极板：“心底部”电极板置于右锁骨下、胸骨右侧，“心尖部”电极板中心置于左腋中线第5肋间。 5 充电，电极板紧贴皮肤垂直下压（口述：请周围人离开，并后退），放电。 5 放电后立即以30:2的按压通气比例，进行5个循环。 5 CPR 效果评估：检查并口述：颈动脉有搏动，自主呼吸恢复，瞳孔由大变小， 口唇、面部及甲床转红润。 5 总计 100

心肺复苏电除颤操作流程及评分标准

心肺复苏电除颤操作流程及评分标准心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作: 操作步骤: 报告，我是参加成人生命支持的XX号选手，请指示 1、两臂伸直，环视四周，口述周围环境安全 2、术者跪于模拟人右侧与肩同宽(头侧膝部外缘与患者肩头平 齐)，拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐，你怎么啦～小姐，你 怎么啦～(计时)口述意识丧失，助手准备除颤仪和简易呼吸器及 面罩; 3、开放气道:口述口腔无异物，清理口腔(有动作，头不必侧) 左手立掌压额，右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1 —2CM处抬下颏，(使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直);一听 二看三感觉判断有无呼吸(5—10秒)口述无呼吸请通气;助手跪 于患者头部，立即适用简易呼吸器，面罩通气二次，要看到胸部 起伏; 4、一听二看三感觉触摸颈A(食指、中指从下颏中点滑至甲状软 骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查，即延喉结向 选手一侧滑行1—2CM按压，手法要作出来)5—10秒，口述无脉 搏;口述一组;胸外心脏按压，按压时观察面部反应;按到25次 时数出声(频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1:1)直 至五组以通气2次结束。计时结束(占70%)(从拍双肩至最后二 次人工呼吸结束，150-160秒得5分，161-165秒得4分，166-170秒得3分，超过170秒不得分;少于150秒，则每5秒扣1分，135秒以下不得分)

5、复检一听二看三感觉触摸颈A(5-10秒)口述“无呼吸，无脉搏，开机至监护位”。将电极板放在患者左侧乳头腋中线，另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间，口述室颤，需紧急电除颤;擦拭患者胸部皮肤(从上往下擦三下)开始计时: 6、助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶，由术者均匀分布两块电极板上，板面朝外，将电极板放在正确位置，口述再次确认室颤，选择能量200J(助手按键);口述充电(助手按键)口述旁人请离开(观察自己、观察助手、观察周围人，大声说“请旁人离开“)除颤仪显示充电完成，电极板贴紧胸壁，适当加压，观察心电波型，仍为室颤，双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电。口述除颤结束，关机。助手给纱布，术者擦干电极板，放回原位。擦干胸壁皮肤(左一下，右一下)(从擦干胸部皮肤开始至除颤放放电完毕时间不超过20秒，21-25秒扣2分，26-30秒扣4分，31-35秒扣6分，大于35秒零分) 7、口述继续心肺复苏2分钟后，复检，病人心跳呼吸恢复，复苏成功。报告考官，操作完毕。