腹膜透析相关试题

腹膜透析相关试题

一选择

1、腹膜透析最严重的并发症是。（b ）

a腹膜透析管堵塞。b腹膜炎。c腹痛。d，出口处感染。

2、腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为。（b ）

a每天一次，一次30分钟。b每天两次，每次30分钟。

c每天两次，每次40分钟。d每天一次，每次40分钟。

3、腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是( abcde )

a、管路是否扭曲

b、管路中是否有气泡

c、管路或出液中是否有纤维蛋白

d、灌液袋是否高于腹部排液袋是否低于腹部

e、体位不当或便秘

4、腹透液的加热方法有（abc ）

a、微波炉加热

b、电热毯加热

c、温箱加热

d、湿热加热

二、填空

1、腹透液在体内通过弥散和渗透的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中，然后通过交换透析液使过量的水分和毒素排放到体外。

2、腹膜透析中使用的双联系统接头、连接短管接头、碘伏帽内部是必须保持无菌状态的。如果你不小心碰到无菌部位，则必须丢弃该物品！

3、腹透液温度控制在37℃左右，过冷易致寒战、腹痛等不适，过热易致腹痛、全身发热感及无菌腹膜炎。

4、腹腔引流液主要是观察透析液的颜色和性质。异常的引流液有粉红色的引流液、浑浊的引流液、含有蛋白凝块的引流液。

三、判断题。

1、进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气，热是可以使用空调。（错）

2、停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。（错）

3、透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。（错）

4、腹膜透析患者发生便秘时，可能会引起腹膜炎。（对）

5、腹透管路或出液中有纤维蛋白，应轻压灌液袋或将管路在手指上绕三圈用力挤压，自行处理就行。（错）

四、简答题

1、简述腹膜透析患者发生腹膜炎时的症状及处理方法。

答：症状：可见透析液浑浊，腹痛，伴或不伴发热，

处理：1、立即打电话给血液透析中心，咨询医务人员，如怀疑腹膜炎则必须回医院处理；2、保留混浊的透析液，回医院化验，不应随意丢弃；3、加强换液，增加透析组数，缩短保留时间，加大透析液肝素用量及抗菌素用量；4、出现全身症状是，只要全身使用抗菌素。

2、导管出口处感染有什么征象？

答：1、导管出口处周围发红。2、肿胀。3、触摸时会疼痛。4、导管出口处有脓性分泌物

3、肾脏的功能：

答：1、维持体内水、电解质和酸碱的平衡2、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质3、调节血压4、促进红细胞的生成5、促进维生素D的活化

4、腹膜炎的症状和体征：

答：1、发热、恶寒。2、腹痛。3、腹透液浑浊。

以上是腹膜炎的典型三个症状。三个症状可以同时出现，也可以只出现其中的一个或两个。

最全的肾内科复试题目

附上我们肾内科复试时候的真题一份： 1.何谓肾小球滤过率？影响因素有哪些？ 肾小球率过滤（glomerular filtration rate, GFR)：单位时间内两肾生成原尿的量。 影响因素包括肾小球内毛细血管和肾小囊内的静水压、胶体渗透压、滤过膜面积和滤过膜通透性等。 2.简述肾炎综合征的定义与分类 肾炎综合征是指以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。按起病缓急和转归，可分为急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。 3.何谓蛋白尿？简述发生机制 蛋白尿：每日尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐>200mg/g, 或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。 发生机制： 1）生理性蛋白尿：包括功能蛋白尿和体位性蛋白尿。功能性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态下所导致的一过性蛋白尿，多见于青少年，定性试验尿蛋白常不超过（+）；体位性蛋白尿，常见于青春发育期少年，在直立和脊柱前凸时出现蛋白尿，卧位时蛋白尿消失，一般蛋白排泄量<1g/d. 2）肾小球性蛋白尿：肾小球滤过膜受损，通透性增高，血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所导致的蛋白尿。如病变较轻，则出现以白蛋白为主的中小分子量蛋白质；若疾病加重，尿中除排泄中小分子量蛋白质外还会排泄大分子量蛋白质，如IgG等，称为非选择性蛋白尿。 3）肾小管性蛋白尿：当肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质（如β2微球蛋白、溶菌酶等）重吸收障碍，致使其从尿液排出，称之为肾小管性蛋白尿。 4）溢出性蛋白尿：血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，从肾小球滤过，超出肾小管重吸收阈值，导致其从尿液中排出。 4.简述急性肾小球肾炎治则与措施 治疗原则：休息与对症治疗为主，防治感染和致死性并发症，急性肾功能衰竭时应行血液净化治疗。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。措施： 1）一般治疗：急性期卧床休息，低盐饮食，肾功正常不限蛋白摄入量，肾功不全者限制蛋白摄入。 2）治疗感染灶：反复发作的慢性扁桃体炎，待病情稳定后（尿蛋白少于+，尿沉渣小于10个/HP)，可考虑行扁桃体切除术。 5.简述血液透析的基本原理

血液透析试题及答案50906

姓名得分 一、填空题：80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括： ①；②： ③；④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。 9CRF 主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。 二、单项选择题：10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是： A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克 ~30g ~30g C.30g ~35g 透析液浓度，提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t ） 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（f ） 3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t） 4、可以在内瘘处采血输液。（） 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（） 四、简答题

腹膜透析病人的健康教育.

腹膜透析病人的健康教育 1 1.腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗的手段, 是专业性很强的操作, 长期治疗必须由患者自己实施, 故患者的心理状态,对治疗的认识、自我护理的技巧的掌握,遵医行为的好坏,直接影响其生存质量。而健康教育又是护患双方活动的过程,通过向患者宣传疾病知识、履行护士的职责可减轻患者的痛苦、恢复患者的健康、提高患者的生活质量。 2.1入院时的宣教腹膜透析患者因疾病带来精神和经济压力,故意志消沉、孤独,有的甚至产生厌世情绪。患者入院后护士要在护患平等的基础上与患者主动沟通, 了解其个性需要和生活习惯, 热情接待, 使患者消除陌生感, 适应新环境,树立战胜疾病的信心,主动参与腹膜透析前的各项检查,积极配合治疗。 2.2.1心理支持心理支持应贯穿于腹膜透析治疗的全过程,因多种原因造成患者缺乏情感支持,易丧失信心,放弃治疗, 护士应做好思想工作, 引导患者逐步正视角色改变, 并列举成功的例子,消除患者的紧张心理,让患者处于最佳心理状态。 2.2.2腹膜透析相关知识教育(1在置管前2天分析患者对腹膜透析的了解程度, 详细介绍腹膜透析操作方法、注意事项、目的等并实施规范性计划性教育,通过组织专题讲座、患者交流会,提供相关资料如:幻灯、投影、录像片、挂图等进行直观、具体、形象的教育方式,并把课程按排表及时印发给患者,使患者有一定知识,共同建立起指导― 合作或参与型的护患关系。(2评估患者的心理状态,并针对患者不同的心理状况做好思想工作, 以最佳的状态积极主动地配合治疗。(3 定时收集患者反馈信息,如工作紧张随机也可, 除教会操作过程外更重要的是要提高患者的自主能力,如询问患者“您今日对透析过程掌握哪几点”、“关键环节是否会做”、“明天又要达到何种程

腹膜透析患者的健康教育

腹膜透析患者的健康教育 目的探讨健康教育对腹膜透析患者疾病好转和生存质量的影响。方法利用多种教育形式（口头教育、书面教育、示范教育、个体教育、集体教育）对腹膜透析患者进行健康教育。结果患者对相关疾病知识的了解及腹膜透析技术的掌握明显高于教育前。结论健康教育能有效提高腹膜透析患者的健康及自我护理意识，提高生活质量，延长生命。 标签：腹膜透析；健康教育；护理 腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗手段，具有易操作、安全、方便、经济，能较好保护残余肾功能及对病患机体本身影响较小，可在家进行等优势。长期的治疗及护理必须由患者自己进行，因此患者的健康教育非常重要。腹膜透析的健康教育内容： 1出院前的指导 1.1个人准备出院前患者或家属熟练掌握腹膜透析更换透析液的操作规程及物品的消毒方法，掌握腹透液及用物的储存方法、正确的洗手方法（七步洗手法），戴口罩，遵守无菌操作原则，并进行考核，合格者方可出院，正确记录腹膜透析日记。 1.2环境准备配置宽敞、明亮、通风的单独换液室，开窗通风2次/d，15～30min/次，紫外线消毒2次，30～60min/次。每日用含消毒液的拖把湿式拖地，含消毒液的抹布擦拭室内物品，腹膜透析操作前30min内勿打扫换液室。 1.3腹透置管口的护理根据置管口的具体情况进行换药，观察置管口有无出血、红、肿、热、痛、结痂和脓性分泌物，如出现出血、损伤和感染，应立即就医，及时处理。置管口的换药方法：严格无菌操作原则，置管口周围5～10cm 的皮肤用碘伏消毒，置管出口处用生理盐水清洗，如出口处有结痂，勿强行去除，应用生理盐水浸泡后，自然除去。伤口初期出口处应滴入1～2滴诺氟沙星滴耳液，再涂上百多邦（莫匹罗星软膏）待干，如腹透导管上有碘伏，应用生理盐水清洗，以免引起导管老化，出口处再予以3M医用伤口敷料覆盖，一般情况下，出口处如无出血、损伤、红、肿、热、痛感染时，夏天应每天换药，春秋天3～4d/次，冬天可1次/w。伤口如受潮应立即换药，每次洗澡后应换药，洗澡应淋浴，并做好置管口和外接短管的保护，外接短管应妥善固定，避免牵挂，且外接短管应每6个月换1次。 2饮食护理 随盐控水，控制应具体量化，定制油壶、盐匙、水杯，指导患者进食优质蛋白、低盐、低脂、低磷饮食。蛋白质的摄入量为0.8～1.29/（kg.d），且以优质蛋白为主，如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋等[1]。盐2～3g/d，禁食盐腌制品。热量摄入

腹膜透析相关试题

腹膜透析相关试题 一选择 1、腹膜透析最严重的并发症是。（b ） a腹膜透析管堵塞。b腹膜炎。c腹痛。d，出口处感染。 2、腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为。（b ） a每天一次，一次30分钟。b每天两次，每次30分钟。 c每天两次，每次40分钟。d每天一次，每次40分钟。 3、腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是( abcde ) a、管路是否扭曲 b、管路中是否有气泡 c、管路或出液中是否有纤维蛋白 d、灌液袋是否高于腹部排液袋是否低于腹部 e、体位不当或便秘 4、腹透液的加热方法有（abc ） a、微波炉加热 b、电热毯加热 c、温箱加热 d、湿热加热 二、填空 1、腹透液在体内通过弥散和渗透的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中，然后通过交换透析液使过量的水分和毒素排放到体外。 2、腹膜透析中使用的双联系统接头、连接短管接头、碘伏帽内部是必须保持无菌状态的。如果你不小心碰到无菌部位，则必须丢弃该物品！ 3、腹透液温度控制在37℃左右，过冷易致寒战、腹痛等不适，过热易致腹痛、全身发热感及无菌腹膜炎。 4、腹腔引流液主要是观察透析液的颜色和性质。异常的引流液有粉红色的引流液、浑浊的引流液、含有蛋白凝块的引流液。 三、判断题。 1、进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气，热是可以使用空调。（错） 2、停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。（错） 3、透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。（错） 4、腹膜透析患者发生便秘时，可能会引起腹膜炎。（对） 5、腹透管路或出液中有纤维蛋白，应轻压灌液袋或将管路在手指上绕三圈用力挤压，自行处理就行。（错） 四、简答题 1、简述腹膜透析患者发生腹膜炎时的症状及处理方法。 答：症状：可见透析液浑浊，腹痛，伴或不伴发热， 处理：1、立即打电话给血液透析中心，咨询医务人员，如怀疑腹膜炎则必须回医院处理；2、保留混浊的透析液，回医院化验，不应随意丢弃；3、加强换液，增加透析组数，缩短保留时间，加大透析液肝素用量及抗菌素用量；4、出现全身症状是，只要全身使用抗菌素。 2、导管出口处感染有什么征象？ 答：1、导管出口处周围发红。2、肿胀。3、触摸时会疼痛。4、导管出口处有脓性分泌物 3、肾脏的功能： 答：1、维持体内水、电解质和酸碱的平衡2、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质3、调节血压4、促进红细胞的生成5、促进维生素D的活化 4、腹膜炎的症状和体征： 答：1、发热、恶寒。2、腹痛。3、腹透液浑浊。 以上是腹膜炎的典型三个症状。三个症状可以同时出现，也可以只出现其中的一个或两个。

腹膜透析患者的健康教育

腹膜透析患者的健康教育 发表时间：2014-05-14T16:44:32.123Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：金玉霞 [导读] 可通过改变患者的体位、排空膀胱、服用导泻剂或灌肠，促进患者的肠蠕动。 金玉霞（呼伦贝尔市海拉尔区人民医院 021000） 【摘要】目的腹膜透析是利用人体腹膜作为半渗透膜，利用腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内的高渗腹膜透析液间的溶质浓度梯度差，清除体内代谢废物和过多水分。通过腹膜透析液不断更换，达到清除体内毒素及纠正酸中毒，电解质平衡紊乱的目的。健康教育对确保透析的充分性至关重要。可减少并发症的发生，降低住院率，缩短住院时间，降低住院费用。提高自我护理能力，为居家透析提供指导。 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0218-01 1.健康教育的方法： 1.1口头讲解与指导： 有专职护士向患者讲解腹膜透析有关知识。 1.2示范与方法： 组织患者观看腹膜透析过程分解图，然后让患者在模板上反复练习，待其能正确操作后，在护士指导监督下进行实际操作，直至熟练掌握。 1.3提问与复述： 这一过程是双向的，一方面透析护士透析护士可有目的地对所讲内容向患者提问，通过患者复述来测试共掌握程度，另一方面鼓励患者提问，由护士回答讲解。 1.4出院随诊： 通过定期电话随访或由责任护士亲自去家中随访，与出院患者保持联系，了解患者在家中独立进行腹透的情况，协助指导患者在腹透中碰到的问题。 2.健康教育的内容： 2.1腹膜透析操作方法的指导： 在患者住院期间，护士将操作过程反复向患者及家属演示。1周后由患者及家属自己操作，护士在一旁监督指导，并在随访中监督和指导患者腹透的操作过程。 2.2（1）引流不畅或腹透堵塞。方法：可通过改变患者的体位、排空膀胱、服用导泻剂或灌肠，促进患者的肠蠕动；腹膜透析管内注入肝素、尿激酶等可使堵塞透析管的纤维块溶解或重新插管； （2）严密观察病情，透析患者并发感染时，都会出现不同程度的发热、持续性腹痛、透析液浑浊呈现云雾状，这些都提示以感染的可能。必须仔细观察全身情况，尤其是体温及血压的检测，如果透析超滤，血压会下降。每日准确记录液体出入量。定期测量体重并记录，仔细观察透析液性状及颜色，正确留取透析液标本送检。 2.3外口处的护理 在透析治疗的不同阶段外口护理方法是不一样的： 早期（腹透管置入<6周）出口处护理： 术后2周内不能洗澡，之后可以再洗澡袋保护下淋雨，不能盆浴，不能让出口处浸泡在水里面。每周换药一次。换药操作过程必须遵守无菌操作原则，导管需用胶布固定好，避免牵拉损伤； 长期（腹透管置入>6周）出口处护理： 淋雨后立即进行出口处护理，1-2天一次。如有感染，每天换药一次，最好戴无菌手套、戴一次性口罩。用胶布固定导管，避免牵拉。遵医嘱选择清洁剂，注意清洗时不让清洁剂流至出口和隧道里。淋雨时选用抗菌淋浴液或抗菌皂，不与家人混用，避免交叉感染及导管出口处感染和腹膜炎的发生。 出院指导： 腹透患者或者家属必须经专业护士对操作流程，消毒方法、超滤量的计算等方面培训合格后方可出院。出院前做好患者长期透析的心理准备，居家透析的物品准备、环境准备。最好有一单间，床1张、备操作桌1个、掛腹透液架1个、加热恒温箱1个、称液体称1个、专用消毒液和毛巾，最好备紫外线消毒设备，保持环境清洁干燥。专科护士到患者家中对环境设备进行检查和指导，协助创造良好的居家透析环境。嘱患者定期复查。保持良好的心态，合理饮食，防止感冒、便秘、腹泻。3-6个月更换腹膜外导管一次。留取科室电话，以便出现异常情况及时联系咨询。 4. 护理体会 通过对腹膜透析患者实施健康教育，使患者掌握了腹透知识和操作技能，以及居家透析的各种标准要求，大大降低了各种并发症的发生，患者达到稳定的状态，可以长期存活并维持较高的生活质量。

腹透知识题目

腹透知识题目一、腹透环境 1．细菌进入腹腔的途经有： A导管口7 B 进食不洁食物 C烂牙 D手 E鼻子 2．你从下面哪些地方可以发现细菌 A你的双手 B腹透操作台面 C你的鼻子 D腹腔内 E污水槽之周围 3．当你洗手后你的双手是无菌的？ A是 B不是 4．细菌在腹腔内会引起感染？ A是 B不是 5．腹透时，需要： A关窗，防止对流风 B关门 C如发现附近有灰尘，应立即用纸巾擦干净 D关风扇 二、安全换液 1.．你可以在以下哪些地方进行腹透治疗 A在打开窗口旁边 B光线充足 C在开启风扇下 D房中有宠物和植物 E选择在人多的地方做腹透 2.下列哪些用品需保持无菌 A废液袋 B用过的碘伏帽 C腹透短管连接腹透袋后外露的蓝色螺旋部分D新的碘伏帽 E兰夹子 3.什么方法加热腹透液？ A电暖箱 B微波炉

C放在热水中浸热 D灯光下 E火炉旁边 F太阳下晒 4.你将放出的废液倒于厕所内？ A是 B不是 ５．.析液分为三种不同浓度的葡萄糖液 A是 B不是 ６．透液停留在腹腔内超过10小时，可能会引起 A出水少 B出水多 ７．腹透液保留在腹腔内的时间最好为 A10小时以上 B少于4小时 C6－10小时 三、导管护理 1．腹膜透析导管的末端是位于胃内？ A是 B不是 2．下列哪些是在护理导管方面做得正确的？ A接触导管前要洗手 B拉扯或扭转导管 C每天都施行导管护理 D用利器切断导管 E固定导管 3．出口处发炎的四个症状是： 4．如发觉导管口发炎，你应该如何处理 A.打电话给护士 B不用理会，等候导管口发炎自行痊愈 C自购药膏涂擦 D停止施行导管口之日常护理，例如淋浴和更换敷料E用抹布擦洗导管口 5．不适当地处理导管口发炎，是可以引起腹膜炎的？A是 B不是 四、自我监测 1．以下哪个血压指数是血压高？ A165/85 B134/52 C182/84

腹透知识题目

腹透知识题目 一、腹透环境 1．细菌进入腹腔的途经有： A导管口7 B 进食不洁食物 C烂牙 D手 E鼻子 2．你从下面哪些地方可以发现细菌 A你的双手 B腹透操作台面 C你的鼻子 D腹腔内 E污水槽之周围 3．当你洗手后你的双手是无菌的？ A是 B不是 4．细菌在腹腔内会引起感染？ A是 B不是 5．腹透时，需要： A关窗，防止对流风 B关门 C如发现附近有灰尘，应立即用纸巾擦干净 D关风扇 二、安全换液 1.．你可以在以下哪些地方进行腹透治疗 A在打开窗口旁边 B光线充足 C在开启风扇下 D房中有宠物和植物 E选择在人多的地方做腹透 2.下列哪些用品需保持无菌 A废液袋 B用过的碘伏帽

C腹透短管连接腹透袋后外露的蓝色螺旋部分 D新的碘伏帽 E兰夹子 3.什么方法加热腹透液？ A电暖箱 B微波炉 C放在热水中浸热 D灯光下 E火炉旁边 F太阳下晒 4.你将放出的废液倒于厕所内？ A是 B不是 ５．.析液分为三种不同浓度的葡萄糖液 A是 B不是 ６．透液停留在腹腔内超过10小时，可能会引起 A出水少 B出水多 ７．腹透液保留在腹腔内的时间最好为 A10小时以上 B少于4小时 C6－10小时 三、导管护理 1．腹膜透析导管的末端是位于胃内？ A是 B不是 2．下列哪些是在护理导管方面做得正确的？ A接触导管前要洗手 B拉扯或扭转导管 C每天都施行导管护理 D用利器切断导管 E固定导管 3．出口处发炎的四个症状是： 4．如发觉导管口发炎，你应该如何处理 A.打电话给护士 B不用理会，等候导管口发炎自行痊愈 C自购药膏涂擦 D停止施行导管口之日常护理，例如淋浴和更换敷料E用抹布擦洗导管口 5．不适当地处理导管口发炎，是可以引起腹膜炎的？A是 B不是

腹透患者健康教育

1、什么是慢性肾衰竭? 慢性肾功能衰竭是人体的肾脏功能逐渐下降，无法维持正常的生理需要，导致水、电解质（钾、钠、氯、钙、磷）发生紊乱，血肌酐进行性升高，是一种不可逆的过程，俗称尿毒症。 2、什么叫替代疗法，治疗尿毒症有哪些替代疗法? 替代疗法就是以人工的方法，代替肾脏清除血液中的有害物质和多余的水分，从而解除这些有害物质导致的一些临床病症。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植术。替代疗法只能替代肾脏排水和排毒的能力，所以行替代治疗后仍需服药，比如降压药，改善贫血的药等。 3、什么时候需要开始透析了？ 当您的肾小球滤过率（GFR < 15（ml/min/1.73m 2），或临床出现尿毒症症状时可 以开始考虑透析了。 4、什么叫残肾功能？如何保护残肾功能? 残余肾功能是指慢性肾衰竭患者，到了终末期，肾脏仍然保留的部分肾功能。尽管这些残余的肾功能已经很少（少于正常功能的10%以下），甚至于不足以维持生命，但它对患者体内毒素和多余水份的清除，以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用，因此保护残余肾功能非常重要！ 早期开始透析；并在透析的基础上合理饮食；选择腹膜透析为首选治疗；避免使用损害残肾功能的药物（如氨基糖甙类抗生素、含碘造影剂、某些中草药等），都可保护残肾功能。 5、慢性肾衰竭预后？ 慢性肾功能不全一般不能逆转，但可采取一些办法使其恶化的速度减慢。如到了尿毒症期也可通过透析疗法或肾移植，维持患者的生命甚至可使部分患者恢复劳动力，可以重返工作岗位的。 6慢性肾衰竭患者如何限钾？ 患者如果尿量正常，无少尿和肾功能衰竭，进食水果以获得充足的维生素。若出现尿少，特别是尿量不足500ml时，则要选择性食用水果，因为水果中一般含钾较高，血钾过高可致心跳骤停，危及生命。含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、香瓜、杨梅等。 7、什么是腹膜透析？

血液净化基本知识

血液净化血透、血滤、血浆置换 血液净化是所有连续或间接清除水分或溶质的治疗方式的总称，包括超滤、血液透析、血液灌流-吸附、血液滤过、腹膜透析、血浆置换、分子吸附再循环系统等。血液净化治疗的主要目的是清除代谢产物和有害的生物活性物质，维持和调节机体内环境的稳态，而血液透析、血液滤过和血浆置换则是临床上最常见的三种方式，转过肾内科或者ICU 的小伙伴们可能常常会遇到，但是，这三个相近的名词又有什么区别呢 血透就是血液透析,临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。 血滤就是模仿肾单位iede这种滤过原理设计的.治疗过程中需要补充大量的与细胞外液成分相似的液体来代替肾小球的功能. 血滤与血透主要区别在于血滤是通过对流的方式清除溶质,而血透是通过弥散作用清除溶质,对尿素,肌酐等小分子物质有较好的清除率,对中分子物质的清除能力较差. 血滤的方法是将患者的动脉血引入到具有良好通透性并与面积相当的半膜滤器中,当血液流过滤过器时,血浆除蛋白及细胞等有形成分外,水分和大部分中分子物质均被滤出,以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的. 血灌就是血液灌流，是借助，将血液引入装有固态吸附剂的容器中，吸附清除某些外源性或内源性毒物的血液净化方法。目前多用于抢救药物和毒物中毒。 血液透析(hemodialysis, HD) 原理 不同血液净化技术的理论基础不同，血液透析之所以被称为血「透」，是因为其原理是依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶

质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。 不过，不是所有溶质都能通过半透膜的「考验」，半透膜有着「铁面无私」的筛选原则：膜上孔径平均3nm，仅有小于这个孔径的分子，也就是分子量小于万的小分子和部分中分子可以通过，而蛋白质、血细胞、细菌等均会被拒之膜外。 方法 透析器就是一个体外「人工肾」，血液和透析液借助半透膜进行水电解质的交换，从而达到吐故纳新的目的（图1）。 图1. 血液透析 适应症 回顾一下急诊透析指征吧，即「AEIOU」 ◆ Acidosis (酸中毒)：严重酸中毒； ◆ Electrolytes (电解质紊乱)：尤其是血K>L； ◆ Input (摄入)，摄入可引起肾衰的物质，如某些抗生素； ◆ Over Transfused (负荷过多)：如容量负荷过多引起肺水肿； ◆ Uremia (尿毒症)，指尿毒症及相关症状：如顽固性恶心和呕吐、神志改变、心包炎、神经疾病病变、癫痫发作。 此外，血液透析还可应用于一些急性药物或毒物中毒、高尿酸血症等。 血液滤过(hemofiltration, HF)

腹膜透析专科考试题

《腹膜透析操作规程培训及新进展学习班》 考试试题 医院姓名分数 一选择题（20分） 1下列哪项不是腹膜透析的禁忌症症（d ） A 广泛腹膜粘连B腹腔内脏外伤C 肺气肿D糖尿病 2 .最常用的维持性腹膜透析方式是（ c ） A、自动化腹膜透析 B、间歇性非卧床性腹膜透析 C、持续性非卧床性腹膜透析 D、持续性循环腹膜透析 E、夜间腹膜透析 3.腹膜透析最严重的并发症是（b ） A腹膜透析管堵塞B 腹膜炎 C 腹痛D 出口处感染 4下列哪项不是腹膜透析置管术的术前准备事项d A 备皮 B 灌肠 C 肌肉注射镇静药 D 进食 5腹膜透析患者术后应采取什么体位（a ） A 平卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 半坐卧位 6腹膜透析患者术后第几天应鼓励患者下床活动（b ） A 第一天B第二天C 第三天D第四天 7腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为（b ） A 每天一次，一次30分钟B每天两次，每次30分钟 C 每天两次，每次40分钟D每天一次，每次40分钟 8腹膜透析换液操作时要求液体灌入时间应不大于几分钟（ b ） A5分钟B10分钟C 15分钟D20分钟 9下列哪项不是腹透液的检查项目（ e ） A 温度B浓度C 有效日期D包装袋有无破损E 生产厂家 10下列哪项不是腹透液储存的环境要求（d） A干净B干燥C通风D 阳光充足 二填空题（40分） 1腹膜透析患者的饮食原则-攝取足夠的蛋白質二、攝取適當的熱量，維持理想體重三、注意血液三酸甘油酯及膽固醇濃度四、限制磷之攝取,五、水分和鈉、鉀可不必限制一般不必限制，但須視患者情形而定六、適度的運動 2 目前常用的透析液葡萄糖浓度有-----1.5---，----2.5---，--4.25％-。 3腹膜透析置管术的手术风险评估包括-------心功能，皮肤感染，腹腔空间和有效腹膜面积，可能影响腹膜透析的疾病，心理和精神评估。 4腹膜透析置管术后应注意观察-局部有无渗血、渗液、疼痛 5腹膜透析的换液步骤包括准备，连接，引流，冲洗，灌注，分离。 6腹膜透析记录应包含的几项重要指标是：腹膜透析液的浓度，灌入量，引流量，并计算超滤量。 7 根据PET平衡试验腹膜转运特性可分为高转运；高平均转运；低平均转运和低转运 三判断题（20分）

腹透患者健康教育

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 1、什么是慢性肾衰竭？ 慢性肾功能衰竭是人体的肾脏功能逐渐下降，无法维持正常的生理需要，导致水、电解质（钾、钠、氯、钙、磷）发生紊乱，血肌酐进行性升高，是一种不可逆的过程，俗称尿毒症。 2、什么叫替代疗法，治疗尿毒症有哪些替代疗法？ 替代疗法就是以人工的方法，代替肾脏清除血液中的有害物质和多余的水分，从而解除这些有害物质导致的一些临床病症。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植术。替代疗法只能替代肾脏排水和排毒的能力，所以行替代治疗后仍需服药,比如降压药，改善贫血的药等。 3、什么时候需要开始透析了？ 当您的肾小球滤过率（GFR）≤15(ml/min/1.73m2)，或临床出现尿毒症症状时可以开始考虑透析了。 4、什么叫残肾功能？如何保护残肾功能？ 残余肾功能是指慢性肾衰竭患者，到了终末期，肾脏仍然保留的部分肾功能。尽管这些残余的肾功能已经很少（少于正常功能的10%以下），甚至于不足以维持生命，但它对患者体内毒素和多余水份的清除，以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用，因此保护残余肾功能非常重要！ 早期开始透析；并在透析的基础上合理饮食；选择腹膜透析为首选治疗；避免使用损害残肾功能的药物（如氨基糖甙类抗生素、含碘造影剂、某些中草药等），都可保护残肾功能。 5、慢性肾衰竭预后？ 慢性肾功能不全一般不能逆转，但可采取一些办法使其恶化的速度减慢。如到了尿毒症期也可通过透析疗法或肾移植，维持患者的生命甚至可使部分患者恢复劳动力，可以重返工作岗位的。

6、慢性肾衰竭患者如何限钾？ 患者如果尿量正常，无少尿和肾功能衰竭，进食水果以获得充足的维生素。若出现尿少，特别是尿量不足500ml时，则要选择性食用水果，因为水果中一般含钾较高，血钾过高可致心跳骤停，危及生命。含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、香瓜、杨梅等。 7、什么是腹膜透析？ 腹膜透析是利用患者腹部的空腔——腹腔来进行透析治疗，把身体里有用的成分，比如红细胞、蛋白质等，留在体内，而把废物和多余的水分 清除出去。透析操作是在家中完成的。 8、腹膜透析是怎么排毒的？ 首先在腹部植入一根腹膜透析管，治疗的时候，把一种被称为“腹透液”的无菌液体灌进腹腔。并让透析液停留在腹腔中3-4个小时，于是，血液中的废物和多余的水分就通过腹膜进入到腹透液里来了，然后再把含有废物和多余水分的透析液放出来排出体外。每一次引流和灌入，称为“换液”。一般需每天换液3-4次。 9、腹膜透析有几种操作方法？ 腹膜透析有两种类型，即CAPD和APD： (1)持续性非卧床腹膜透析（CAPD）是人工操作，每天更换3～5次透析液，每次操作时间为30分钟。 (2)自动化腹膜透析（APD）是借助腹膜透析机完成。患者每天夜间通过简单操作与机器相连，机器会按照预先设置的处方进行自动换液，白天腹腔内可保留或不保留腹透液。对于患者上班学习更便捷。 10、腹膜透析更适合哪些人群？ (1) 自理能力较强者 (2) 存在一定的残余肾功能，尿量较多者 (3) 心血管功能较差的患者，如放过支架、严重心律不齐等 (4) 有出血倾向者，如有脑出血史、消化道出血史 (5) 居住地附近无血透中心，患者往返医院不便者 (6) 血压较高，波动较大者

腹膜透析病人的健康教育

腹膜透析病人的健康教育 发表时间：2010-05-04T11:02:05.153Z 来源：《中外健康文摘》2009年18期供稿作者：倪小英杨雪芳[导读] 因人施教由于腹膜透析患者的年龄、文化层次、职业、地位及家庭条件不同，对健康教育的接受能力有很大差异倪小英杨雪芳 (广西医科大学第七附属医院肾内科 543001) 【中图分类号】R61 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)18-0209-02 腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜，向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度，通过扩散和渗透原理，清除机体内代谢废物和潴留的水分，同时由透析液中补充必需的物质，达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。 1 临床资料 我科自2008年6月开始做腹膜透析，至今已做6例，其中男3例，女3例；年龄40—60岁。其中原发疾病有慢性肾功能不全3例，高血压肾损害1例，糖尿病肾病2例。干部2例，工人2例，农民2例，高中文化以上3例，初中文化以下3例。根据病人的年龄、文化层次、职业、地位及家庭条件不同而因人施教。 2 健康教育实施方法 2.1 口头教育（1）对预行腹膜透析病人先做好术前教育，用通俗易懂的语言为病人讲解慢性肾衰有关知识，讲解腹腔透析的目的、原理及优点。同时做好病人的心理护理，解除其恐惧心理。（2）对插管后病人，先讲解有关无菌方面的知识，教给病人怎样洗手、带口罩及其目的。指导病人如何加热透析液，正规的操作步骤及出口护理和管道护理。指导病人正确测量体重、记录24h超滤量，怎样观察透出液颜色以及常见并发症的预防和处理。（3）对长期腹膜透析患者，帮助他们找出透析过程中存在的问题，及时给予纠正。 2.2 书面教育为使患者尽快熟悉和掌握腹膜透析知识及操作，除了进行口头教育外，还应给患者发放有关腹膜透析方面的书籍及材料，以供患者或家属掌握更多的信息和知识。 2.3 因人施教由于腹膜透析患者的年龄、文化层次、职业、地位及家庭条件不同，对健康教育的接受能力有很大差异。为此，我们因人而异，采取不同的教育方式。对老年人和文化层次低的患者采取口头加书面教育相结合的方式，突出重点，通俗易懂，并反复提问、检查、指导;对文化层次高，求知欲强，接受能力快的患者，可根据其需要增加教育内容;对记忆力差，重视程度不够的患者，抓住重点，反复强化，反复检查、指导，以增加其记忆力和重视程度，并做好家属的教育和培训。 2.4 集体培训定期将腹膜透析患者或家属召集起来，进行集体培训，通过放图片、讲课，病友之间互相交流、互相学习等方式，让其掌握更多的信息和知识，并通过培训了解他们在腹膜透析过程中存在的问题，给予集体纠正和指导。 2.5 护理评估患者住院后，认真做好入院评估和住院评估，通过评估发现问题，及时采取护理措施，改变患者不正确的行为。 2.6 效果评价效果评价是直接反映健康教育实施的成败。进行教育后，我们采取提问、操作、检查等形式来评价患者或家属对腹膜透析知识掌握的情况，对不正确的给予纠正，对掌握不熟练或没掌握的部分，再进一步给予强化和指导，直到完全掌握为止。 2.7 出院指导病人出院前，应熟练掌握腹膜透析操作步骤及基本知识，指导病人回家后应注意的事项，发放出院指导卡，留取联系方式，以便随时访谈和了解透析的情况。 3 讨论 健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教育能帮助人们形成正确的行为和观念，促进身心健康。我们通过以上多种形式的健康教育，向患者传授腹膜透析有关知识，提供了许多学习材料和信息，再通过评价和反馈使大多数患者熟练掌握了腹膜透析正规操作及注意事项，能正确处理常见并发症，使腹膜透析感染率越来越低，提高了患者的生活质量。 参考文献 [1] 于新化,盛志晓.2005-12-13 13:01:24 中华医学实践杂志 2004年5月第3卷第5期.

腹膜透析相关试题

. 腹膜透析相关试题 一选择 1、腹膜透析最严重的并发症是。（b ） a腹膜透析管堵塞。b腹膜炎。c腹痛。d，出口处感染。 2、腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为。（b ） a每天一次，一次30分钟。b每天两次，每次30分钟。 c每天两次，每次40分钟。d每天一次，每次40分钟。 3、腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是( abcde ) a、管路是否扭曲 b、管路中是否有气泡 c、管路或出液中是否有纤维蛋白 d、灌液袋是否高于腹部排液袋是否低于腹部 e、体位不当或便秘 4、腹透液的加热方法有（abc ） a、微波炉加热 b、电热毯加热 c、温箱加热 d、湿热加热 二、填空 1、腹透液在体内通过弥散和渗透的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中，然后通过交换透析液使过量的水分和毒素排放到体外。 2、腹膜透析中使用的双联系统接头、连接短管接头、碘伏帽内部是必须保持无菌状态的。如果你不小心碰到无菌部位，则必须丢弃该物品！ 3、腹透液温度控制在37℃左右，过冷易致寒战、腹痛等不适，过热易致腹痛、全身发热感及无菌腹膜炎。 4、腹腔引流液主要是观察透析液的颜色和性质。异常的引流液有粉红色的引流液、浑浊的引流液、含有蛋白凝块的引流液。 三、判断题。 1、进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气，热是可以使用空调。（错） 2、停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。（错） 3、透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。（错） 4、腹膜透析患者发生便秘时，可能会引起腹膜炎。（对） 5、腹透管路或出液中有纤维蛋白，应轻压灌液袋或将管路在手指上绕三圈用力挤压，自行处理就行。（错） 四、简答题 1、简述腹膜透析患者发生腹膜炎时的症状及处理方法。 答：症状：可见透析液浑浊，腹痛，伴或不伴发热， 处理：1、立即打电话给血液透析中心，咨询医务人员，如怀疑腹膜炎则必须回医院处理；2、保留混浊的透析液，回医院化验，不应随意丢弃；3、加强换液，增加透析组数，缩短保留时间，加大透析液肝素用量及抗菌素用量；4、出现全身症状是，只要全身使用抗菌素。 2、导管出口处感染有什么征象？ 答：1、导管出口处周围发红。2、肿胀。3、触摸时会疼痛。4、导管出口处有脓性分泌物 3、肾脏的功能： 答：1、维持体内水、电解质和酸碱的平衡2、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质3、调节血压4、促进红细胞的生成5、促进维生素D的活化 4、腹膜炎的症状和体征： 答：1、发热、恶寒。2、腹痛。3、腹透液浑浊。 以上是腹膜炎的典型三个症状。三个症状可以同时出现，也可以只出现其中的一个或两个。 可编辑

血液透析知识试题

血液透析知识试题

血液透析知识试题69 血液透析知识试题；一、名词解释；1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，；2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食；3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或；4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴；5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一；--6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减；正常者称为代偿性代酸；7、诱导期 血液透析知识试题 一、名词解释 1、CPR：即心肺复苏，是指各种原因所致的呼吸，循环突然停止而采取的有效的关键性的抢救措施。其目的在于恢复机体有效的气体交换和血液循环，达到整个机体生命活动及功能恢复正常。 2、低蛋白饮食：是一种限制蛋白质供给量的饮食。一般用于急性肾炎，尿毒症，肝功能衰竭的病人。每日蛋白质供给量约为每公斤体重0.5克，总量根据病情一般限制在20--40克（包括动植物蛋白），在限量范围内要求适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 3、单纯超滤：是通过对流转运机制，采用容量控制或压力控制，经过透析器或血滤器的半透膜等渗的从血中除去水分的一种治疗方法。

4、干体重：患者无水肿、无组织间隙及血管内水分潴留状态下，液体平衡时的净体重。（临床定义：是HD患者在透析过程中不出现症状及低血压所能耐受的最低体重） 5、失衡综合征：是指在透析中或透析结束后不久（一般24小时内）出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡。 --6、代谢性酸中毒：以血浆【HCO3】原发性减少和PH降低为特征的酸碱平衡紊乱类型。仅有【HCO3】轻度降低而PH 正常者称为代偿性代酸。 7、诱导期透析:指患者开始血液透析的最初一段时间的透析，即患者从未经血液透析的明显尿毒症状态过渡到平稳透析的透析阶段。 8、血液灌流：是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附剂的吸附作用，消除外源性或内源性毒素，将净化后的血液回输体内的一种血液净化方法。 9、医院感染爆发：是指医疗机构或其它科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 二、填空

份护理腹膜透析相关试题及答案

份护理腹膜透析相关试 题及答案 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

腹膜透析相关试题 一选择 1、腹膜透析最严重的并发症是。（b ） a腹膜透析管堵塞。b腹膜炎。c腹痛。d，出口处感染。 2、腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为。（b ） a每天一次，一次30分钟。b每天两次，每次30分钟。 c每天两次，每次40分钟。d每天一次，每次40分钟。 3、腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是( abcde ) a、管路是否扭曲 b、管路中是否有气泡 c、管路或出液中是否有纤维蛋白 d、灌液袋是否高于腹部排液袋是否低于腹部 e、体位不当或便秘 4、腹透液的加热方法有（abc ） a、微波炉加热 b、电热毯加热 c、温箱加热 d、湿热加热 二、填空 1、腹透液在体内通过弥散和渗透的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中，然后通过交换透析液使过量的水分和毒素排放到体外。 2、腹膜透析中使用的双联系统接头、连接短管接头、碘伏帽内部是必须保持无菌状态的。如果你不小心碰到无菌部位，则必须丢弃该物品！ 3、腹透液温度控制在37℃左右，过冷易致寒战、腹痛等不适，过热易致腹痛、全身发热感及无菌腹膜炎。 4、腹腔引流液主要是观察透析液的颜色和性质。异常的引流液有粉红色的引流液、浑浊的引流液、含有蛋白凝块的引流液。 三、判断题。 1、进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气，热是可以使用空调。（错） 2、停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。（错） 3、透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。（错） 4、腹膜透析患者发生便秘时，可能会引起腹膜炎。（对） 5、腹透管路或出液中有纤维蛋白，应轻压灌液袋或将管路在手指上绕三圈用力挤压，自行处理就行。（错） 四、简答题 1、简述腹膜透析患者发生腹膜炎时的症状及处理方法。 答：症状：可见透析液浑浊，腹痛，伴或不伴发热， 处理：1、立即打电话给血液透析中心，咨询医务人员，如怀疑腹膜炎则必须回医院处理；2、保留混浊的透析液，回医院化验，不应随意丢弃；3、加强换液，增加透析组数，缩短保留时间，加大透析液肝素用量及抗菌素用量；4、出现全身症状是，只要全身使用抗菌素。 2、导管出口处感染有什么征象？ 答：1、导管出口处周围发红。2、肿胀。3、触摸时会疼痛。4、导管出口处有脓性分泌物 3、肾脏的功能： 答：1、维持体内水、电解质和酸碱的平衡2、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质3、调节血压4、促进红细胞的生成5、促进维生素D的活化

7月份护理腹膜透析相关试题与答案

腹膜透析相关试题 一选择 1、腹膜透析最严重的并发症是。 （ b ） a 腹膜透析管堵塞。 b 腹膜炎。 c 腹痛。 d ，出口处感染。 2、腹膜透析换液操作要求紫外线灯的照射时间为。 （ b ） a 每天一次，一次 30 分钟。 b 每天两次，每次 30 分钟。 c 每天两次，每次 40 分钟。 d 每天一次，每次 40 分钟。 3、腹透灌液或排液速度缓慢可能原因是 ( abcde ) a 、管路是否扭曲 b 、管路中是否有气泡 c 、管路或出液中是否有纤维蛋白 d 、灌液袋是否高于腹部 排液袋是否低于腹部 e 、体位不当或便秘 4、腹透液的加热方法有（ abc ） a 、微波炉加热 b 、电热毯加热 c 、温箱加热 d 、湿热加热 二、填空 1、腹透液在体内通过弥散和渗透的作用使过量的水分和毒素通过腹膜进入透析液中，然后通过交换透析液 使过量的水分和毒素排放到体外。 2、腹膜透析中使用的 双联系统接头、连接短管接头、碘伏帽内部 是必须保持无菌状态的。如果你不小心 碰到无菌部位，则必须丢弃该物品！ 3、腹透液温度控制在 37℃左右，过冷易致寒战、腹痛等不适，过热易致腹痛、全身发热感及无菌腹膜炎。 4、腹腔引流液主要是观察透析液的颜色和性质。异常的引流液有粉红色的引流液、浑浊的引流液、含有蛋 白凝块的引流液。 三 、判断题。 1、进行腹膜透析换液操作时应关闭门窗，天气，热是可以使用空调。 （错 ） 2、停电时可以使用热水浸泡加热腹透液。 （错 ） 3、透析液中含有葡萄糖，因此糖尿病患者不能进行腹膜透析。 （错 ） 4、腹膜透析患者发生便秘时，可能会引起腹膜炎。 （ 对 ） 5、腹透管路或出液中有纤维蛋白， 应轻压灌液袋或将管路在手指上绕三圈用力挤压， 自行处理就行。（错 ） 四、简答题 1、简述腹膜透析患者发生腹膜炎时的症状及处理方法。 答：症状：可见透析液浑浊，腹痛，伴或不伴发热， 处理： 1、立即打电话给血液透析中心，咨询医务人员，如怀疑腹膜炎则必须回医院处理； 2 、保留混浊的 透析液，回医院化验，不应随意丢弃； 3、加强换液，增加透析组数，缩短保留时间，加大 透析液肝素用量及抗菌素用量； 4、出现全身症状是，只要全身使用抗菌素。 2、导管出口处感染有什么征象？ 答： 1、导管出口处周围发红。

血液透析题库试题及答案

血液透析题库试题及答案 Ting Bao was revised on January 6, 20021

血液透析培训考试题 科室：姓名：分数： 一、填空题：80% 1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。 2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。 3、CRF患者的饮食护理包括： ①；②： ③；④。 4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。 5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。 6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。 7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。 8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。 9CRF主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。 二、单项选择题：10% 1、透析性低血压发生的主要原因 A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常 2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度 B、透析液成分 C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差 3、透析患者的饮食治疗原则是： A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷 4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3% B、4% C、5% D、6% 5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？ A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 透析液浓度，提高透析液温度 三、判断10% 1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t） 2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（f） 3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t ） 4、可以在内瘘处采血输液。（） 5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（）