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阿托品宫颈注射改善宫颈水肿160例临床

阿托品宫颈注射改善宫颈水肿160例临床
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阿托品_百度百科

阿托品_百度百科507452306 助理小编二级|消息(11)|我的百科|我的知道|百度首页 | 退出我的百科我的贡献草稿箱我的任务为我推荐 新闻网页贴吧知道MP3图片视频百科文库 帮助设置首页自然文化地理历史生活社会艺术人物经济科学体育红楼梦欧冠核心用户 阿托品百科名片 阿托品的化学结构式阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱C17H23NO3,主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔。 目录 名称及简介中文名称 英文名称 所属类别 化学名称 化学式 理化性质 药理药理作用 药效学 药动学 注意事项 中毒解救 规格 用法用量 禁用慎用 药剂说明适应症 不良反应 相互作用心血管系统 呼吸系统 神经系统 特殊感官 反应过敏反应 异常反应 各器官对阿托品敏感性腺体 眼 平滑肌 心脏 血管与血压 中枢神经系统 名称及简介中文名称 英文名称 所属类别 化学名称 化学式 理化性质 药理药理作用

药效学 药动学 注意事项 中毒解救 规格 用法用量 禁用慎用 药剂说明适应症 不良反应 相互作用 心血管系统呼吸系统神经系统特殊感官反应 过敏反应异常反应各器官对阿托品敏感性 腺体眼平滑肌心脏血管与血压中枢神经系统展开编辑本段名称及简介 阿托品(atropine)是从植物颠茄、洋金花或莨菪等提出的生物碱,也可人工合成。其硫酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末,易溶于水。 中文名称 阿托品、硫酸阿托品、混旋莨菪碱 英文名称 Atropine、Atropine Sulfatis、Atropinol、Borotropin 所属类别 有机磷中毒解毒药 化学名称 - 中文:α-(羟甲基)苯乙酸 8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯- 英文:α-(Hydroxymethyl)benzeneacetic acid (3-endo)-8-methyl-8-azabicyclo[3.2.1]oct-yl easter - CAS注册号:51-55-8 化学式 - 分子式:C17H23NO3 - 分子量:289.37 - 组分含量:碳 70.56%,氢 8.01%,氮 4.84%,氧 16.59% 理化性质 - 无色结晶或白色晶性粉末,无臭,味苦。- 熔点114-116 摄氏度,熔融时同时分解。- 极易溶于水,易溶于乙醇,不溶于 乙醚或氯仿。- 水溶液呈中性反应,能在100℃消毒30 分钟。- 遇碱性药物(如硼砂)可引起分解。- pKa=4.35; pH of 0.0015 molar soln 10.0 - 毒性:大鼠一次经口LD50=750 mg/kg (Cahen, Tvede) 编辑本段药理 药理作用 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。 药效学 抑制受体节后胆碱能神经支配的平滑肌与腺体活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M-胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用, 如增加气管、支气管系粘液腺与唾液腺的分泌,支气管平滑肌挛缩,以及植物神经节受刺激后的亢进。此外,阿托品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的剂量依赖性。对心脏、肠

阿托品注射液说明书

硫酸阿托品注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2007年03月26日 修改日期:2009年07月01日 修改日期:2010年10月01日 修改日期:2013年08月15日 修改日期:2013年12月31日 【药品名称】 硫酸阿托品注射液 【英文名称】 Atropine Sulfate Injection 【汉语拼音】 Liusuan Atuopin Zhusheye 【医保类别】 甲类 【成份】 本品主要成份为:硫酸阿托品。 化学名称:α-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物分子式:(C17H23NO3)2·H2SO4·H2O 分子量:694.84 【性状】 本品为无色的透明液体。

【适应症】 1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。 2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。 3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 4、抗休克。 5、解救有机磷酸酯类中毒。 【规格】 (1)1ml:0.5mg(2)1ml:1mg(3)1ml:5mg(4)5ml:25mg 【用法用量】 1、皮下、肌肉或静脉注射成人常用量:每次0.3-0.5mg,一日0.5-3mg;极量:一次2 mg。儿童皮下注射:每次0.01-0.02mg/kg,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03-0.05mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。 3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1-2mg,15-30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。 2)用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。 4、抗休克改善循环成人一般按体重0.02-0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。

妇产科多选题

多选题 1、进行胎心音听诊时,护理人员应该()。 A、指导孕妇仰卧位,暴露腹部。 B、用胎心听诊器或胎心多普勒在相应位置听诊胎心。 C、临产产妇在宫缩间歇期听取。 D、了解妊娠史及本次妊娠情况。 E、临产产妇在宫缩期听取。 2、给孕妇做胎心电子监测时,以下操作要点错误的是()。 A、孕妇取坐位或半卧位,暴露腹部。 B、胎心探头涂耦合剂,固定于脐部下方两横指处。 C、胎动记录器交给孕妇,指导其使用方法。 D、启动监护仪,无宫缩时将宫腔压力归零。 E、宫腔压力探头器固定子宫底下约三横指处。 3、时行胎监时,应该注意以下几点()。 A、告知孕妇胎心监护的意义及配给方法。 B、孕妇尽量避免仰卧位,避免空腹监护。 C、固定带松紧适度,注意防止探头滑脱。 D、每次监测20分钟,如有异常可延长时间,并通知医生。 E、每次监测30分钏如有异常可延长时间,并通知医生。 4、下列哪项描叙正确的是()。 A、胎头拔露后,宫缩时会阴后联合紧张时要进行会阴保护。 B、胎头娩出后,保护会阴的手可以放松。 C、进行会阴保护时,应该一手大鱼际紧贴会阴体,向上内方抬托,同时另一手轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈控制胎头娩出速度。 D、在进行会阴保护时,要指导产妇根据宫缩用力或放松。 E、胎头枕部耻骨弓下方露出时,协助胎头仰伸。 5、产妇分娩时,助产士将(). A、告知产妇分娩过程的配合要点。 B、根据宫缩指导产妇用力及放松的方法。 C、观察会阴部状况。 D、观察产程进度情况。 E、观察胎位及胎头拔露情况。 6、胎儿胎盘娩出后,助产士应该()。 A、仔细检查胎盘的完整性,观察有无胎盘残留。 B、检查宫颈有无裂伤,切口有无延裂。 C、出血量较多时,应该用纱布压迫止血,必要时用止血钳止血。 D、行会阴侧切者,应该从里向外逐层缝合。 E、常规清宫。 7、指导产妇进行母乳喂养时,护理人员应该做到() A、告知产妇一侧乳房吸空后再吸另一侧,两侧交替吸。 B、指导产妇按需哺乳。 C、哺乳后指导产妇将新生儿抱起轻轻拍背部1~2分钟。 D、指导产妇哺乳时加强观察,防止乳房堵住新生儿鼻腔。 E、指导产妇定时哺乳。 1

肾肿瘤临床路径 - 湖南省医学会 湖南省医师协会欢迎

肾肿瘤临床路径 (2016年版) 一、肾肿瘤临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肾肿瘤(ICD-10:D41.001) 行根治性肾切除术或保留肾单位手术(55.51006 55.4 002)。 (二)诊断依据。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2014版》(那彦群等编著,人民卫生出版社,2014年4月,第1版),本组疾病包括肾细胞癌。 1.症状:血尿、腰痛、腹部肿块。 2.体征:肾区叩痛 3.影像学检查:B超,CT。 4.病理检查:肾肿瘤穿刺活检术。 (三)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合D41.001肾脏肿瘤疾病编码。 2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (四)标准住院日。 7-9天 (五)住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目

(1)血常规、尿常规; (2)生化全套、凝血功能、术前三项疾病筛查等; (3)心电图、胸部X线检查; (4)泌尿系B超泌尿系CT平扫+增强。 2.根据患者病情进行的检查项目 (1)核素肾图 IVU CTA; (2)考虑转移时行核素骨扫描 PET-CT检查; (3)肺功能、超声心动图、阿托品试验等。 (六)治疗方案的选择。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2014版》(那彦群等编著,人民卫生出版社,2014年4月,第1版)。 1.根治性肾切除术:临床分期T1N0M0不适于肾部分切除及T2N0M0的患者。 2.肾部分切除术:低分期特别是T1aN0M0患者 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。通常不需预防用抗菌药物。建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。如可疑感染,需做相应的微生物学检查,必要时做药敏试验。 (八)手术日。为入院2-3天。 1.麻醉方式:全身麻醉 2.手术方式:根治性肾切除术或肾部分切除术 3.术中用药:麻醉常规用药。 4.手术内固定物:无。

注射剂与滴眼剂

注射剂与滴眼剂 1、注射剂的溶剂应选用() A、蒸馏水 B、去离子水 C、纯化水 D、注射用水 E、灭菌注射用水 2、评价注射用油的重要指标是() A、酸值、皂化值 B、碘值、酸值 C皂化值、碘值 D、皂化值 E、酸值、碘值、皂化值 3、供静脉注射用的注射剂不得加入以下哪一种附加剂() A、等渗调节剂 B、抗氧剂 C、抑菌剂 D、pH调节剂 E、增溶剂 4、配制0.5%硫酸阿托品注射液10,000ml,需加多少克氯化钠才能调成 等渗溶液?(已知硫酸阿托品的E=0、1)() A、8.5 B、85 C、9.5 D、95 E、90 5、在注射剂中加入焦亚硫酸钠是作为() A、抑菌剂 B、抗氧剂 C、助悬剂 D、渗透压调节剂 E、金属离子络合剂 6、在注射剂中既能作抑菌剂又能作局部止痛剂的是() A硼酸 B苯酸 C三氯叔丁醇 D盐酸普鲁卡因 E羟苯乙酯 7、以下哪一种滤器适用于注射液精滤() A、砂滤棒 B、6号垂熔滤球 C、0.8um微孔滤膜滤器 D、钛滤棒 E、板框压滤器 8、营养输液不包括() A右旋糖酐输液 B糖类输液 C氨基酸输液 D脂肪乳剂输液 E维生素输液 9、注射剂灭菌效果最可靠的方法是() A流通蒸汽灭菌法 B化学杀菌剂灭菌法 C紫外线灭菌法 D热压灭菌法 E干热灭菌法 10、能彻底破坏热原的条件是() A、60℃加热60分钟 B、100℃加热60分钟 C、180℃加热30分钟 D、180℃加热60分钟 E、250℃加热30分钟 11、注射剂中作为金属离子络合剂使用的是() A亚硫酸氢钠 B氢氧化钠C依地酸二钠 D碳酸氢钠 E氯化钠12、用于物体表面灭菌和无菌室空气灭菌的方法是() A热压灭菌法 B流通蒸汽灭菌法 C干热灭菌法D紫外线灭菌法 E滤过除菌法13、只适用于碱性溶液的抗氧剂是()

硫酸阿托品注射液

【药品名称】通用名:硫酸阿托品注射液英文名:Atropine Sulfate Injection 汉语拼音:Liusuan Atuopin Zhusheye 【成份】本品主要成份为硫酸阿托品,其化学名称为α-(羟甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物,其结构式为:分子式:(C17H23NO3)2?H2SO4?H2O,分子量:694.84。辅料为注射用水。【性状】本品为无色的澄明液体。【适应症】 1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。4、抗休克。5、解救有机磷酸酯类中毒。【规格】2ml:1mg 【用法用量】 1、皮下、肌内或静脉注射成人常用量:每次0.3~0.5mg(1/3~1/2支),一日0.5~3 mg(1/2~3支);极量:一次2mg(2支)。儿童皮下注射:每次0.01~0.02mg/kg,每日2~3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03~0.05mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射0.5~1mg(1/2~1支),按需可1~2小时一次,最大量为2mg(2支)。3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1~2mg(1~2支)15~30分钟后再注射1mg(1支),如患者无发作,按需每3~4小时皮下或肌内注射1mg(1支)。2)用于有机磷中毒时,肌注或静注1~2mg(1~2支)(严重有机磷中毒时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2~3天。4、抗休克改善循环成人一般按体重0.02~0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。 5、麻醉前用药成人术前0.5~1小时,肌注0.5mg(1/2支),小儿皮下注射用量为:体重3kg 以下者为0.1mg,7~9kg为0.2mg,12~16kg为0.3mg,20~27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗; 1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。【禁忌】青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】 1、对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。 2孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。 4婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。 5老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。6、下列情况应慎用:1)脑损害,尤其是儿童;2)心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;3)反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4)青光眼患者禁用,20 岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;5)溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。7、对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。【孕妇及哺乳期妇女用药】有关本品对孕妇的安全性尚不明确,孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期妇女慎用。【儿童用药】儿童脑部对本品敏感,尤其发热时,易引起中枢障碍,慎用。【老年用药】老年患者尤其年龄在60岁以上者,腺体分泌易受影响,慎用本品。【药物相互作用】(1)与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸

浅谈产褥期 妇女保健

浅谈产褥期妇女保健 摘要】产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,产妇在生理上、心理上都有较大变化,科学的产后处理和保健有利于产妇 更快、更好地恢复健康,提高产后生活质量. 【关键词】产褥期;生理;心理;保健 【中图分类号】R262【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)02-0232-01 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段 时期称产褥期, 一般为6周。在此期间,产妇心理、生理都处于脆弱阶段,需要 很好地调适恢复,如产后保健服务欠缺,易发生产后并发症,影响正常康复,甚 至危及母儿生命。产后康复对于母儿的健康和妇女产后生活质量至关重要,如何 促进产妇在产褥期康复,从而提高产妇生活质量并促进母乳喂养成功是产科迫切 需要研究解决的重要医学课题。医学课题。 1产褥期生理变化 1.1生殖系统的变化:①子宫复旧:子宫体;足月产子宫重约1000克,产后子宫 肌纤维的缩复使子宫体逐渐缩小.产后第一天宫底平脐,以后每日下降1~2cm,产 后一周,在耻骨联合上可闩到宫底,重约500克,产后2周,子宫缩小入盆腔,产后6周恢复到未孕大小,重约50克.子宫内膜再生;胎盘,胎膜从蜕膜海绵层分离娩出后,遗留的蜕膜因白细胞侵润而分为两层,表层发生变性,坏死,脱落,随恶露自阴 道排出;深层即近肌层的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,整个子宫的新生 内膜缓慢修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需至产后6周。若在此期间胎盘附着 面修复欠佳,血栓脱落可引起晚期产后出血。②阴道:分娩后阴道壁松弛及肌张力低,阴道腔扩大,阴道黏膜及周围组织水肿,阴道黏膜皱襞因过度伸展而减少 甚至消失。产褥期阴道壁肌张力逐渐恢复,阴道腔逐渐缩小,约产后3周黏膜皱 襞派开始复现,但阴道于产褥期结束时尚不能完全恢复至未孕时的紧张度。③外因及盆底组织:分娩时会阴因受压产生充血、水肿或不同程度的裂伤,可数天 内消失或愈合。处女膜在分娩时撕裂仅留残痕,称处女膜痕。盆底肌肉及腈膜常 因过度扩张而失去弹性,也可出现部分肌纤维断裂,严重时可导致产后阴道前后 壁膨出或子宫脱垂。 1.2乳房的变化:主要是泌乳,包括乳汁的产生及射乳。垂体生乳素是泌乳的基础,但乳汁分泌在很大程度上取决于浦乳时的吸允刺激不断排空乳房,也是维 持乳汁分泌的一个重要条件。此外,乳汁分泌还与产妇营养、睡眠、情绪、健康 状况密切相关。母乳是婴儿理想的天然食品。 2产褥期心理变化 在产褥期,各种生理、心理、经济和社会因素都较易影响产妇的心情,如由 于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到恐惧;对抚养婴儿的责任感到紧张;对自己 失去魅力的恐慌;以及居住条件、家庭经济负担、夫妻感情、亲属的支持和帮助、产后康复情况等的担忧、焦虑。 3产褥期的处理及保健 产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分 泌功能旺盛,容易发生感染和其它病理情况,产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症产生,促进产后生理功能恢复。 3.1环境:产妇居室要安静、整洁、空气新鲜、温度、湿度适宜,夏季保持室内温度为18℃~20℃、湿度为55%~ 60%冬季保持室内温度为20℃~22℃。每

阿托品注射液说明书

阿托品注射液说明书Last revision on 21 December 2020

硫酸阿托品注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2007年03月26日 修改日期:2009年07月01日 修改日期:2010年10月01日 修改日期:2013年08月15日 修改日期:2013年12月31日 【药品名称】 硫酸阿托品注射液 【英文名称】 Atropine Sulfate Injection 【汉语拼音】 Liusuan Atuopin Zhusheye 【医保类别】 甲类 【成份】 本品主要成份为:硫酸阿托品。 化学名称:α-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物分子式:(C17H23NO3)2·H2SO4·H2O 分子量: 【性状】 本品为无色的透明液体。

【适应症】 1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。 2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。 3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 4、抗休克。 5、解救有机磷酸酯类中毒。 【规格】 (1)1ml:(2)1ml:1mg(3)1ml:5mg(4)5ml:25mg 【用法用量】 1、皮下、肌肉或静脉注射成人常用量:每次,一日;极量:一次2mg。儿童皮下注射:每次,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。 3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1-2mg,15-30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。 2)用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-2 0分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。 4、抗休克改善循环成人一般按体重,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。

肾囊肿临床路径

肾囊肿临床路径 一、肾肿瘤临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肾囊肿(ICD-10 :N28.103 )行腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术(55.3913)。 (二)诊断依据。根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2014 版》(那彦群等编著,人民卫生出版社,2014 年4 月,第1 版),本组疾病包括单纯性肾囊肿。 1. 症状:腰痛、腹部肿块。 2. 体征:肾区叩痛 3. 影像学检查:B 超,CT。 4. 病理检查:常规病理。 (三)进入路径标准。 1. 第一诊断必须符合N28.103 肾囊肿疾病编码。 2. 当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (四)标准住院日。 7-9 天 (五)住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 (1)血常规、尿常规;

(3)心电图、胸部X 线检查; (4)泌尿系B 超泌尿系CT 平扫+增强。 2.根据患者病情进行的检查项目 (1)核素肾图IVU CTA ; (2)肺功能、超声心动图、阿托品试验等。 (六)治疗方案的选择。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2014 版》(那彦群等编著,人民卫生出版社,2014 年4 月,第1 版)。 1.腹腔镜下肾囊肿去顶减压术:有疼痛症状或心理压力;肾囊肿 ≥4cm或有梗阻影像学改变;和并出血或怀疑癌变者。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕 285 号)执行。通常不需预防用抗菌药物。建议使用第一、二代头孢菌素,环丙沙星。如可疑感染,需做相应的微生物学检查,必要时做药敏试验。 (八)手术日。为入院2-3 天。 1.麻醉方式:全身麻醉 2.手术方式:腹腔镜下肾囊肿去顶减压术 3. 术中用药:麻醉常规用药。 4. 手术内固定物:无。 5. 输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。 6. 病理: 术后标本送病理学检查 (九)术后恢复。住院恢复4-5 天。

运动平板试验操作流1

运动平板试验操作流程 一、检查目的:运动平板试验是运动负荷试验的一种,是通过分级运动来增加心脏的负荷,使心脏耗氧量增加,当负荷达到一定量时,冠状动脉狭窄患者的心肌耗氧量相应增加以诱发心肌缺血,并通过心电图检查结果显示出来,从而辅助冠心病心肌缺血的诊断。 二、适应症: ①隐匿性冠心病早期检出; ②怀疑为心绞痛,但静息心电图正常; ③不明原因的胸痛鉴别; ④评价窦房结功能; ⑤检出不确定的高血压病; ⑥评价与运动有关的心律失常的性质; ⑦评价冠心病内科治疗、介入及外科治疗的效果; ⑧鉴定飞行员、运动员等特殊人员的体力状态。 三、禁忌症: ①不稳定性心绞痛、心绞痛频繁发作; ②静息心电图已有明显缺血; ③急性心梗或心梗合并室壁瘤; ④心脏扩大、有明心力衰竭、严重瓣膜病、心肌病; ⑤严重心律失常、严重高血压(>180/110mmHg); ⑥妊娠、盆血、甲亢; ⑦电解质紊乱、药物中毒; ⑧主动脉夹层、肺栓塞; ⑨严重运动障碍。 四、运动终止目标 ①达目标心率(极量220-年龄,次极量195-年龄); ②出现阳性结果或缺血性ST压低≥0.2mv; ③严重心律失常; ④运动负荷试验进行性增加,心率反而减慢或收缩压较运动前下降10 mmHg或运动中 ≥250/115 mmHg; ⑤心绞痛、头晕、视力模糊、面色苍白、口唇发绀、步态不稳; ⑥病人要求终止。 五、阳性标准 ①运动中或运动后出现典型心绞痛; ② R波为主的导联,ST呈水平型或下斜型压低≥0.1mv,持续2min,运动前原有ST 段下移者,在原有基础上再下移≥0.1mV,持续时间应>2 min; ③无病理性Q波导联在运动中或运动后出现ST段弓背向上抬高≥0.1mV,持续时间 >1 min; ④ U波倒置; ⑤诱发室性心动过速。 ST段呈近似水平下移或J点下移或T波改变,均不能作为运动试验阳性指标。

阿托品针剂说明书

阿托品针剂说明书 在医学上有很多种治疗疾病的药物。这些药物都有各自的独特之处,阿托品针剂是一种医学上常用的特效药,每天身体的各个细胞都会分泌不同的激素,而阿托品针剂可以抑制一种叫胆碱的激素,可以促进消化,避免肠胃溃疡,要根据病情来听从药师选择适合的量,切记不要多吃,下面看一下药品说明书。 阿托品是M胆碱受体阻滞剂,阿托品注射液主要是治疗胃肠解痉及胃动力的针剂药品,也可用于迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 1、皮下、肌肉或静脉注射成人常用量:每次0.3~0.5mg,一日0.5~3mg;极量:一次2mg。儿童皮下注射:每次0.01~0.02mg/kg,每日2~3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03~0.05mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射0.5~1mg,按需可1~2小时一次,最大量为2mg。 3、解毒1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1~2mg,15~30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3~4小时皮下或肌内注射1mg。2)用于有机磷中毒时,肌注或静注1~2mg(严重有机磷中毒时可加大5~10倍),每10~20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2~3天

4、抗休克改善循环成人一般按体重0.02~0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。 5、麻醉前用药成人术前0.5~1小时,肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7~9kg为0.2mg,12~16kg为0.3mg,20~27kg 为0.4mg,32kg以上为0.5mg。

阿托品局部封闭治疗宫颈水肿的临床体会

阿托品局部封闭治疗宫颈水肿的临床体会 发表时间:2011-06-14T14:51:51.763Z 来源:《中外健康文摘》2011年第13期供稿作者:赵馨 [导读] 宫颈水肿在临床产科时有出现。多见于初产妇,常发生在第一产程活跃期。 赵馨(黑龙江省双鸭山市妇幼保健院 155100) 【中图分类号】R714.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)13-0289-01 【关键词】阿托品宫颈水肿 宫颈水肿在临床产科时有出现。多见于初产妇,常发生在第一产程活跃期。子宫颈口开大3cm~4cm至近开全时,直接影响到胎儿先露部的下降及子宫颈口的扩张,影响胎儿的正常分娩。我院从1992年开始采用阿托品宫颈局部封闭治疗宫颈水肿,方法简便。疗效显著,有效率达90%以上。现将体会报道如下。 1 对象与方法 1.1 用药对象:正常临产产妇,一般情况好。胎心音正常,有规律的子宫收缩,胎头衔接良好,胎先露已进入骨盆入口平面,第一产程进展缓慢,经阴道检查,宫口开大3cm~4cm以上,宫颈水肿,即可宫颈注射阿托品,使水肿在短时间内消失,必要时给予10%葡萄糖500ml加催产素2万u静滴,有利于产程的进展。 1.2 注射方法:准备5ml无菌针筒1副,抽取阿托品0.5mg~1.0mg,病人取膀胱截石位,常规洗手,消毒阴部,戴上无菌手套,用右手中食指伸入阴道。检查胎方位及宫颈水肿部位,撑开会阴部,暴露宫颈中食指与拇指夹住宫颈水肿部位。左手持注射器,准确注入药液于宫颈中。取出针筒,用拇指及中、食指轻轻按摩注射点,严密观察胎心变化及子宫收缩情况。若宫口近开全,可在注射的同时轻轻上推子宫颈,以缩短产程。据临床观察,宫颈水肿部位多于宫颈前唇10~2点处,便于暴露和注射,必要时可用宫颈扩张器,以助药液准确注入水肿部位。胎儿娩出后,可给予宫缩剂10u肌注,减少产后出血。 2 典型病例 患者30岁,女。住院号305944,以停经40周,下腹阵痛1天为主诉,于1996年4月30日11:40时步行入院,产科检查一般情况好。于5月1日凌晨2时开始规律宫缩20秒~30秒/5分~7分,宫口开1cm。给予0.2%肥皂水灌肠,2PM查宫口开2+cm、S-2,宫缩弱,产程进展缓慢,于晨4:30常规消毒行人工破膜,并给于5%GS500ml+催产素2.5u静滴,于7PM行阴道检查,宫口开3+cm、S0。宫颈前唇水肿,即给于阿托品1.0mg宫颈局部注射,并用两指轻轻扩张宫颈,于8PM宫颈水肿消失。宫口开7+cm,S+1,严密观察胎心于9时宫口开全S+2。9:20时顺利分娩,产后宫缩好,出血150ml。 3 体会 子宫颈口扩张,在整个产程中起重要的作用。由于产程进展过程中,子宫规律的收缩,胎儿先露部逐渐下降,压迫子宫下段和子宫颈部,因产妇精神紧张。过早用力或宫缩乏力,使先露部长时间压迫子宫颈。致使宫颈水肿。宫颈口扩张缓慢,导致整个产程延长或滞产。因此,严密观察产程,保证母婴安全是我们应尽的责任和义务。由于在分娩过程中,采用全身给药疗法,会直接影响产妇及胎儿的健康。临床采用阿托品为M受体阻滞药,能抑制平滑肌,扩张血管,尤其是小血管,改善微循环,能使宫颈水肿在短时问内消失,有利于宫口扩张,先露部的下降,同时,密切观察胎心变化及宫缩情况,及时顺利结束整个分娩。为社会增添又一个健康的小生命。

产褥期的处理及保健

产褥期的处理及保健 产妇分娩结束(胎盘娩出)到产后身体除乳房外其他器官都逐渐恢复到妊娠以前的状态的这段时间称为产褥期,一般需要6~8周时间。 一、产褥期特点 1、全身状况产后体温在一般情况下多在正常范围内,产后第一天略升高,但一般不超过38℃。在产后的3~4天乳房开始充盈,血管扩张,产妇会感觉胀痛,局部皮肤发热,也会引起体温短时间内升高,但不会持续时间太长。产后脉搏比平时稍慢些,呼吸略深。产后血压变化不大,较稳定。 2、子宫复旧子宫在分娩结束时就收缩到脐部以下,在腹部可触摸到子宫体,又圆又硬。以后逐渐恢复到非妊娠期的大小。宫底平均每天下降1~2厘米,产后10天子宫降入骨盆腔内,真正要恢复到正常大小需要6周时间。 3、恶露指产后从阴道流出的徘泄物。主要是血液,脱落的子宫蜕膜组织,粘液等。正常情况下在产后一周内为鲜红色的,量比较多,血液多,有时有血块。到第2周血量减少为淡红色。以后逐渐成为淡黄色,粘稠的,量更少。产后3~4周就干净了。恶露有血腥味,但不应有臭味。 4、褥汗出汗多这一现象属生理现象,出汗是排泄体内水分的主要方式。妊娠期母体内增加了很多水分,产后主要通过出汗来排泄体内贮存的多余水分。 5、便秘和小便困难产后活动少,容易发生便秘。分娩时胎儿头压迫膀恍时间长,又因产后腹腔压力改变,使膀肮收缩力差,容易造成排尿困难。 二、产褥期处理及保健产褥期母体各系统变化很大,虽属生理范畴,但子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染和其他病理情况。需要注意清洁卫生,加强产褥期护理,使身体尽快恢复。 1、持良好生活习惯建立良好的休息环境,注意卫生。室内温度适宜,18~20℃,空气新鲜,通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风,保持空气新鲜,但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸烟,有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿,尽量减少亲友探望,以免引起交叉感染。产后衣着适当,清洁、舒适,"冷暖适宜,不能与正常生活相差太远。夏季注意凉爽,冬季注意保暖。过分"捂"的不良习俗是不科学的。这样使汗液不能蒸发,影响体内散热。产后一定要注意卫生,应该像平时一样洗漱、刷牙、洗脸、

妇产科精彩试题及问题详解

01.孕妇易感且易为重症的是 A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案:E 02.不能单独致病的是 A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案:D 03.孕期最常见的肝炎是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎

D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案:B 04.血中有大量HBV存在,传染性较强 A.HBsAg(+) B.HBsAb(+) C.HBeAg(+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+) 答案:C 05.血中HBV减少,传染性较弱 A.HBsAg(+) B.HBsAb(+) C.HBeAg(+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+) 06.曾感染HBV,已产生自动免疫

A.HBsAg(+) B.HBsAb(+) C.HBeAg(+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+)转自学易网https://www.wendangku.net/doc/302108866.html, 答案:B 07.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是 A.积极治疗肝炎 B.立即作人工流产术 C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术 D.肝炎好转后,继续妊娠 E.以上都不是 答案:C 08.B超显示强回声的"亮肝"的是 A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝 C.妊娠期肝内胆汁淤积症 D.妊娠期药物性肝损害

E.妊高征引起的肝损害 答案:B 09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是 A.容易合并妊高征及发生子痫 B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高 C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活 E.容易发生宫缩乏力,产程延长 答案:B 10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是 A.巨大儿发生率增多 B.畸形胎儿发生率增多 C.容易发生新生儿高血糖表现 D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现 E.容易胎死宫内 答案:C 11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的转

阿托品注射液说明书

硫酸阿托品注射液说明书【说明书修订日期】 核准日期:2007年03月26日 修改日期:2009年07月01日 修改日期:2010年10月01日 修改日期:2013年08月15日 修改日期:2013年12月31日 【药品名称】 硫酸阿托品注射液 【英文名称】 Atropine Sulfate Injection 【汉语拼音】 Liusuan Atuopin Zhusheye 【医保类别】 甲类 【成份】 本品主要成份为:硫酸阿托品。 化学名称:α-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物 分子式:(C17H23NO3)2·H2SO4·H2O 分子量: 【性状】 本品为无色的透明液体。 【适应症】 1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。

2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。 3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节。 4、抗休克。 5、解救有机磷酸酯类中毒。 【规格】 (1)1ml:(2)1ml:1mg(3)1ml:5mg(4)5ml:25mg 【用法用量】 1、皮下、肌肉或静脉注射成人常用量:每次,一日;极量:一次2mg。儿童皮下注射:每次,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。 2、抗心律失常成人静脉注射,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。 3、解毒 1)用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1-2mg,15-30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。 2)用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。 4、抗休克改善循环成人一般按体重,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。 5、麻醉前用药成人术前小时,肌注,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为,7-9kg为,12-16kg为,20-27k g为,32kg以上为。 【不良反应】 不同剂量所致的不良反应大致如下:,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2 mg,心悸、显着口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊;5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少;10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵

(妇产科护理学)练习题及解析

(妇产科护理学)练习题及解析 【一】单项选择题 1、维持子宫前倾位的要紧韧带是〔〕 A、主韧带 B、宫骶韧带 C、圆韧带 D、阔韧带 E、骶棘韧带 2、月经后子宫内膜有以下哪层修复〔〕 A、功能层 B、基底层 C、肌层 D、蜕膜层 E、浆膜层 3、胎儿附属物不包括〔〕 A、胎盘B、胎膜C、脐带D、羊水E、蜕膜 4、妊娠前5个月胎儿身长〔cm)计算公式为〔〕 A、月数×5 B、月数×4 C、月数×3 D、月数X2 E、月数平方 5、妊娠期母体的变化,错误的选项是〔〕 A、妊娠32~34周血容量增加达高峰B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张 C、子宫峡部在妊娠12周后逐渐形成子宫下段 D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E、妊娠期卵巢不排卵 6、初产妇胎头衔接的时间一般在〔〕 A、预产期前2~3周B、分娩前24~48小时C、临产后D、破膜后 7、下述属于第二产程临床表现的是〔〕 A、子宫颈口扩张 B、宫颈管消逝 C、胎头拨露 D、胎盘剥离 E、胎盘娩出 8、初乳的特点错误的选项是〔〕 A、含分泌型IgA较成熟乳多 B、初乳中脂肪和乳糖含量较成熟乳多 C、初乳是指产后7日内分泌的乳汁 D、初乳中含蛋白质较成熟乳多 E、初乳含β—胡萝卜素呈淡黄色 9、可能引起凝血功能障碍的流产类型是〔〕 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、适应流产 E、稽留流产 10、胎盘早剥的病因哪项错误〔〕 A、血管病变 B、外伤 C、子宫腔内压骤降 D、胎盘面积过大 E、外转胎位术操作不当 11、早产的护理措施哪项除外〔〕 A、先兆早产应卧床休息,幸免刺激 B、使用宫缩抑制剂抑制宫缩 C、产前给孕妇注射地塞米松促胎肺成熟 D、产前给孕妇注射维生素K预防早产儿颅内出血 E、胎儿较小容易分娩,尽量不作会阴切开 12、中骨盆平面狭窄常表现为〔〕 A、持续性枕后位或枕横位B、臀位C、产程进展过快 D、羊水过多 E、横位 13、以下哪项不是胎儿窘迫的表现〔〕 A、胎心率>160次/分钟 B、胎儿头皮血Ph<7、20 C、头先露羊水呈绿色 D、胎动<10次/12小时 E、宫缩时胎心率<120次/分钟 14、会阴切开缝合术后护理,错误的选项是〔〕 A、常规做好会阴护理 B、每日用苯扎溴铵棉球擦洗外阴2次 C、会阴水肿可用95%乙醇湿敷 D、伤口化脓延期拆线 E、伤口正常5天拆线

产褥期护理与保健-精品文档

产褥期护理与保健 产褥期民间俗称坐月子,医学上指从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身器官恢复或接近非孕状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。通过临床观察做好身心护理,舒适渡过产褥期,提高产褥期妇女的健康质量,减少产褥感染,降低发病率。具体如下: 1 产褥期临床以生殖器官和乳房的变化最为显著 1.1 生殖器官的观察与护理 1.1.1 子宫收缩①首先应严密观察宫缩恶露情况,每 30min-1h、观察1次,共4 次。产后子宫收缩呈硬球形,如子宫底上升,子宫体变软,可能有宫腔积血,应在腹部按摩以刺激子宫收缩,也可加压沙袋排除血块,必要时静滴缩宫素,预防产后出血。②其次测量宫底,在测量时应注意每日在同一时间测量子宫底高度,以准确观察子宫复旧情况。检查前产妇应排空膀胱,仰卧床上,测量由耻骨联合上缘至宫底的距离,且记录,产后第1天子宫底平脐或脐下1cm,以后每口下降1-2cm,产后1周缩小为如孕12周大小,仅在耻骨联合上方触及,产后10天左右经腹部检查已触不到子宫底,检查子宫底高度的同时应注意子宫及双侧附件有无压痛。产妇出院前,护理人员应向其讲解有关子宫复旧的过程,指导产妇如何触摸子宫底,以及出血量多时,如何按摩子宫底。 1.1.2 恶露产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜组织

经阴道排出称恶露。观察恶露时,注意其量、颜色和气味的变化。一般在按压子宫底的同时观察恶露情况。正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周,总量约500ml。产后1- 2天可有小血块,血性恶露约持续3天后转为浆液恶露,约2 周后变为白色恶露,再持续2-3周后干净。观察时,若恶露量多有较大的血块,应注意是否有宫缩乏力或胎盘残留。恶露有臭味提示可能有宫腔感染。产后的最初8h内,每隔1h检查恶露1次,以后每8h观察1次,出院前应复查B超。 1.1.3 会阴的护理分娩后应做好会阴护理,以防止感染,促进会阴伤口愈合,增加产妇的舒适感 ,产后每日常规用温开水加碘伏(浓度1:10,即一份的碘伏,10份的温开水)冲洗会阴2次,大便后亦应温水擦洗,也可用日舒安洗液按说明进行擦洗。冲洗前先请产妇排空膀胱,冲洗时应由上至下的冲洗,动作要轻柔。冲洗后用于纱球擦干外阴,垫好消毒会阴垫。每次冲洗外阴时要观察恶露量、性质及气味,同时注意会阴伤口的情况,有无红肿。平时应保持会阴部清洁干燥,及时更换会阴垫。 1.1.4 尿潴留和便秘的处理产后产妇尿量增多,充盈的膀胱可影响子宫收缩。因此,护士应于产后2-4h内主动送便器并协助产妇排尿,但产妇常因会阴伤口疼痛,卧床小便不习惯,产后疲乏,以及分娩过程中膀胱受压肌张力减低等原因影响排尿。应协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射,也可按摩热敷膀胱,肌注新斯的明0.5mg加射频电

硫酸阿托品注射液

硫酸阿托品注射液说明书 兽用处方药 【兽药名称】通用名称:硫酸阿托品注射液 商品名称:无 英文名称:Atropine Sulfate Injection 汉语拼音:Liusuan Atuopin Zhusheye 【主要成分】硫酸阿托品 【性状】本品为无色的澄明液体。 【药理作用】药效学本品能与乙酰胆碱竞争M胆碱受体,从而阻断乙酰胆碱及外源性拟胆碱药的M样作用。大剂量也能阻断位于神经节和骨骼肌运动终板部位的N胆碱受体。 治疗量的阿托品对过度收缩或痉挛的胃肠平滑肌有极显着的松弛作用,对膀胱逼尿肌次之,对支气管和输尿管平滑肌的作用较弱。另外,还可松弛虹膜括约肌和睫状肌,表现为散瞳、眼内压升高和调节麻痹。唾液腺和汗腺对阿托品极敏感,小剂量能使唾液腺、支气管腺及汗腺(马除外)分泌减少,较大剂量可减少胃液分泌。治疗量阿托品可短暂减慢心率。较大剂量阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制,对抗因迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞及心律失常。大剂量可加快心率,促进房室传导,并能扩张外周及内脏血管,解除小动脉痉挛,改善微循环。 大剂量阿托品可明显兴奋迷走神经中枢、呼吸中枢、大脑皮层运动区和感觉区。中毒量可引起大脑和脊髓的强烈兴奋。 药动学阿托品肌内注射易吸收。吸收后迅速分布全身,能透过胎盘屏障和血脑屏障。在肝脏代谢,经肾脏排泄,30%~50%以原形随尿排出。 【药物相互作用】①阿托品可增强噻嗪类利尿药、拟肾上腺素药物的作用。②阿托品可加重双甲脒的某些毒性症状,引起肠蠕动的进一步抑制。 【适应证】用于胃肠道平滑肌痉挛、麻醉前给药(制止腺体过度分泌)、有机磷酸酯类中毒等。 【用法与用量】肌内、皮下或静脉注射:一次量,每1kg体重,麻醉前给药,马、牛、羊、猪、犬、猫~;解除有机磷酸酯类中毒,马、牛、羊、猪~;犬、猫~;禽~。【不良反应】本品副作用与用药目的有关,其毒性作用往往是使用过大剂量所致。在麻醉前给药或治疗消化道疾病时,易致肠臌胀、瘤胃臌胀和便秘等。 所有动物的中毒症状基本类似,即表现为口干、瞳孔扩大、脉搏快而弱、兴奋不安和肌肉震颤等,严重时则出现昏迷、呼吸浅表、运动麻痹等,最终可因惊厥、呼吸抑制及窒息而死亡。 【注意事项】(1)肠梗阻、尿潴留等患畜禁用。 (2)中毒解救时宜采用对症性支持疗法,极度兴奋时可试用毒扁豆碱、短效巴比妥类、水合氯醛等药物对抗。禁用吩噻嗪类药物,如氯丙嗪治疗。 【休药期】牛、羊、猪28日(暂定);弃奶期7日(暂定)。 【规格】5ml∶25mg 【包装】5ml×10支/盒 【贮藏】密闭保存。 【有效期】2年 【生产日期】见喷码

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