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2018年浙江口腔执业医师【重点】妇产科考点解析:滋养细胞疾病

2018年浙江口腔执业医师【重点】妇产科考点解析:滋养细胞疾病
2018年浙江口腔执业医师【重点】妇产科考点解析:滋养细胞疾病

2018年浙江口腔执业医师【重点】妇产科考点解析:滋养细胞疾病2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

细目一:1.葡萄胎

要点一:⑴概念

要点二:⑵临床表现、诊断及鉴别诊断

女,28 岁。平时月经规律,停经 2 个月阴道不规则流血 10 余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕 3 个月大小,双附件区均扪及块物。151.本例双附件区块物应想到的疾病是答案:E A.输卵管结核B.输卵管积水C.卵巢畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢黄素化囊肿解析:正确答案 E。

女性,25 岁,平时月经规则,3 个月前妇科检查有小肌瘤,现停经 2 月余,阴道流血10 天。妇科检查子宫如妊娠 14 周大,软,轻压痛,双侧附件区触及 5cm 囊性包块,壁薄活动奸,无压痛。血 HCG 增高明显。

126.此例最可能的诊断是 C A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早孕合并子宫肌瘤

原来在细目二:2.卵巢肿瘤要

点二:⑵良恶性卵巢肿瘤鉴别要点及鉴别诊断

解析:正确答案 C。

127.为确诊应首先进行的检查是 A A.B 超B.血清 CAl25 测定C.盆腔 CT D.腹部 X 线摄片E.腹腔镜检查

解析:正确答案 A。

2004 A1 型题

24.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为 B A.10.5%

B.14.5%

C.20.5%

D.30.5%

E.35%

解析:正确答案 B。葡萄胎排空后,子宫局部侵犯和(或)远处转移的发生率约为 15% 和4%。

要点三:⑶治疗及随访

2002 (D) A1 型题

117.葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.放置宫内节育器D.阴茎套E.避孕针

解析:正确答案 D。

2002 (A) A3/型题

女,28 岁。平时月经规律,停经 2 个月阴道不规则流血 10 余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕 3 个月大小,双附件区均扪及块物。

152.治疗方案应是A.吸宫清除宫腔内容物B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出C.预防性化疗D.行子宫切除术E.行子宫切除术,随后化疗

解析:正确答案 A。

原来在十六单元细目四要点

原来在细目二:2.卵巢肿瘤要

点四:⑷治疗原则及主要方

女性,25 岁,平时月经规则,3 个月前妇科检查有小肌瘤,现停经 2 月余,阴道流血10 天。妇科检查子宫如妊娠 14 周大,软,轻压痛,双侧附件区触及 5cm 囊性包块,壁薄活动奸,无压痛。血 HCG 增高明显。

128.最合适的治疗是 A A.立即清宫B.抗炎治疗C.腹腔镜D.宫腔镜

E.性激素治疗批注[w66]: 错误!图片开关必

解析:正确答案 A。须是第一个格式编排开关。

原来在十六单元细目四要点

细目二:2.恶性滋养细胞肿瘤三,答案已改

要点一:⑴概念

要点二:⑵侵蚀性葡萄胎

2000 A2 型题

111.患者,25 岁,女性,停经 3 个月,阴道淋漓流血 2 个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝

色结节,子宫软,如孕 4 个半月大小,尿妊娠试验(+),应考虑为(B)

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.先兆流产解析:正确答案 B。

112.葡萄胎清宫术后 3 月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿 HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是答案:E A.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎解析:正确答案 E。

2001A1 型题答案:C

8.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是

A.葡萄胎清宫后 6 周 HCG 仍阳性

B.葡萄胎清宫后 1 年出现阴道转移症状

C.葡萄胎清官后 5 个月肺部出现转移灶

D.葡萄胎清宫后 6 月仍未出现典型双相体温

E.葡萄胎清宫后 1 年出现脑部转移症状解析:正确答案 C。

2001 (E) A2 型题

106.葡萄胎清宫术后 3 月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿 HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是答案:E

A.葡萄胎残留

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎解析:正确答案 E。

2002 (E) A1 型题

119.绒癌最常见的转移部位是

A.阴道

B.宫颈

C.肝脏

D.脑部

E.肺部

解析:正确答案 E。

101.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是

A.阴道流血时间长短

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中 HCG 值高低

D.子宫大小程度不同

E.活组织镜下见有无绒毛结构

解析:正确答案 E。

要点三:⑶绒毛膜癌

2000 (E)A1 型题

28.应用抗癌药物疗效最佳的是

A.原发性卵巢癌

B.卵巢转移癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜癌

E.绒毛膜癌

解析:正确答案 E。

2001B 型题

A.淋巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移答案:E

87.绒毛膜癌主要播散的方式

解析:正确答案 E。

2001(D)A3/A4 型题

已婚妇女,32 岁。1 年前曾人工流产并行绝育术,近 3 月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿 HCG(+),胸片见右肺有 1cm 直径的两个阴影,边缘模糊。

137.可能的诊断是答案:E A.异位妊娠B.不全流产C.月经失调D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌

解析:正确答案 E。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,绒毛膜癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤。

138.首选处理应为答案:D A.刮宫术B.后穹隆穿刺术C.子宫全切术D.化学药物治疗E.腹腔镜检查解析:正确答案 D。

2002 (D) A2 型题

129.28 岁经产妇,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是A.吸宫不全B.葡萄胎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

解析:正确答案 D。

2002 (E) B 型题

A.淋巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移142.绒毛膜癌主要播散的方式解析:正确答案 E。

要点四:⑷胎盘部位滋养细胞肿瘤

小结:妊娠滋养细胞疾病绝大部分继发于妊娠。年龄是发病与预后的显著相关因素。对化疗敏感。定期随访事关重要。侵蚀性葡萄胎和绒癌的最根本鉴别点是有无绒毛结构。葡萄胎清宫后 6 个月内出现侵蚀子宫肌层或远处转移,称侵蚀性葡萄胎。一年后发病应诊断为绒癌。半年到一年内发病二者均有可能。葡萄胎清宫后 B-HCG 逐渐下降,其转阴的时间是 84—100 天,如持续不下降或下降后又有上升,应考虑为侵蚀性葡萄胎。

2018年临床执业医师资格考试试题答案

2018年临床执业医师资格考试试题答案 1、药物的作用是指 A、药物改变器官的功能 B、药物改变器官的代谢 C、药物引起机体的兴奋效应 D、药物引起机体的抑制效应 E、药物导致效应的初始反应 标准答案:E 2、局麻药过量最重要的不良反应是 A、皮肤发红 B、肾功能衰竭 C、惊厥 D、坏疽 E、支气管收缩 标准答案:C 3、可避免首关消除的给药方式是 A、静脉注射 B、口服 C、皮下注射 D、舌下含服 E、肌内注射 标准答案:D

4、毛果芸香碱滴眼可引起 A、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 B、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 C、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 标准答案:E 5、新斯的明一般不被用于 A、重症肌无力 B、阿托品中毒 C、肌松药过量中毒 D、术后腹气胀和尿潴留 E、支气管哮喘 标准答案:E 6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药 A、新斯的明 B、氯磷定 C、毒扁豆碱 D、安贝氯铵 E、阿托品 标准答案:B 7、重症肌无力病人应选用

A、碘解磷定 B、氯磷定 C、阿托品 D、新斯的明 E、毛果芸香碱 标准答案:D 8、阿司匹林下述反应有一项是错误的 A、解热作用 B、减少炎症组织PG生成 C、中毒剂量呼吸兴奋 D、减少出血倾向 E、可出现耳鸣、眩晕 标准答案:D 9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、可乐定 D、肾上腺素 E、多巴酚丁胺 标准答案:D 10、多巴胺舒张肾血管是由于 A、激动β受体

B、阻断α受体 C、激动M胆碱受体 D、激动多巴胺受体 E、使组胺释放 标准答案:D 1、下列哪项不是条件致病菌致病的因素 A、寄生部位改变 B、全身免疫功能低下 C、局部免疫功能低下 D、菌群失调 E、药物治疗 标准答案:E 2、病原菌在局部繁殖,毒素入血称为 A、败血症 B、毒血症 C、内毒素血症 D、脓毒血症 E、菌血症 标准答案:B 3、人工主动免疫的特点有 A、输入抗体后机体产生免疫力 B、免疫力可即刻产生

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题(1-42 题) 答题说明:每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓,阿托品实验(+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌:(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛性支气管扩张,心

肺功能明显损害者。(3)合并肺气肿,哮喘或有肺心病的老年人。(4)支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:关节脱位与损伤2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、下述关节损伤的特点错误的一项 A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位 B、管关节脱位多采用Allis法复位 C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测 D、断肢保存应采用干燥冷藏法 E、手外伤应争取6~8内清创缝合 2、下述膝关节后交叉韧带的特点,错误的是 A、起点为胫骨髁间窝内侧 B、止点为胫骨髁间嵴后方 C、屈曲时防止胫骨向前移位 D、常由来自前方的暴力而导致损伤 E、损伤后抽屉试验阳性 3、关于膝关节韧带损伤,下述错误的是 A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 4、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的 A、肿胀,畸形,功能障碍

B、压痛,肿胀,淤斑 C、畸形,反常活动,关节空虚 D、畸形,反常活动,弹性固定 E、畸形,弹性固定,关节空虚 5、发生脱位率最高的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 6、肩关节脱位最多见的类型是 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 二、A2 1、患儿男性,3岁,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是 A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右桡骨头半脱位 D、右腕关节脱位 E、右肱骨髁上骨折

2018临床执业医师考试常考知识点速记7

生理学 1.跨膜转运:小分子:单纯扩散,易化扩散,主动转运;大分子:出胞/入胞。 单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。举例:O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。经通道:相对特异性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性,有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有开放、关闭两种状态。举例:K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体:化学结构特异性,竞争性抑制,有饱和现象,速率慢。举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运:逆浓度梯度,耗能。原发性:钠泵:Na+、K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%~30%用于钠泵转运,哇巴因是特异性抑制剂。钙泵:Ca2+-ATP酶。继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性:机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞:神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征:产生动作电位。 阈值:引起动作电位的最小刺激强度,是衡量兴奋性最好指标。 阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。 静息电位:外正内负。对K+通透性最大,对Na+通透性小,细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小,Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍,Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位:Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0:膜外浓度,【X+】i:膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负,ENa为正)。 动作电位:升支(Na+内流),锋电位,降支(K+外流)。“全或无”现象,传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位:终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位:沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化:绝对不应期(兴奋性=0,锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复,负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常,负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常,正后电位)。 3.极化:静息状态下外正内负。 超极化:静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化:静息电位向膜内负值减小方向变化。

常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条

常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条 为了帮助大家冲刺复习,医学教育网整理了2018年临床执业医师50条常考疾病考点,希望大家收藏备用。 1、新生儿溶血 题眼:贫血+黄疸+肝脾肿大 2、新生儿败血症 题眼:反映低下+脐部脓性分泌物+出血+黄疸退而复现 3、新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症) 新生儿寒冷损伤综合征(新生儿硬肿症)=反应低下+低体温+皮肤硬肿(小腿最先) 4、川崎病(粘膜皮肤淋巴结综合征) 黏膜充血+皮肤红肿+淋巴结肿大+不明原因高热 5、结核性脑膜炎 颅内高压+脑膜刺激征 6、支气管哮喘

持续干咳+抗生素无效+支气管扩张剂有效+X线无异常=咳嗽变异性哮喘 7、小儿肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 并发症:中毒性脑病=支气管肺炎+脑部表现 8、呼吸道合胞病毒肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎=喘憋明显+三凹征(最易流行) 9、房缺(ASD) 右房右室大+肺动脉增粗+肺门舞蹈征 10、急性肾小球肾炎 上呼吸道感染+血尿,实验室检查补体C3下降 11、21-三体综合征(先天愚型、唐氏综合症) 题眼:智能低下+通贯掌\先心病\皮肤细腻,易感染,易患白血病 12、风疹 风疹=出疹+耳后/颈后淋巴结肿大

13、先天性肥厚性幽门狭窄 先天性肥厚性幽门狭窄=小儿上腹肿块+呕吐乳汁 14、先天性巨结肠 先天性巨结肠=排便延迟+顽固性便秘 15、支气管肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 16、腺病毒肺炎 腺病毒肺炎=频繁剧烈咳嗽+高热+中毒症状严重 17、法洛四联症(F4) 生后自幼青紫+蹲踞现象=F4 18、化脑 题眼:寒战高热+恶心呕吐+脑膜刺激征+脑脊液米汤样+白细胞增高。 19、甲减 甲减=智能低下+皮肤粗糙 20、面神经炎

2018执业医师考试重点-生物化学

单元细目要点 蛋白质的结构与功能 1.氨基酸与多肽 (1)氨基酸的结构与分类 (2)肽键与肽链 2.蛋白质的结构 (1)一级结构 (2)二级结构 (3)三级和四级结构 3.蛋白质结构与功能的关系 (1)蛋白质一级结构与功能的关系 (2)蛋白质高级结构与功能的关系 4.蛋白质的理化性质蛋白质的等电点、沉淀和变性 一、氨基酸与多肽 (一)氨基酸的结构 组成人体蛋白质的氨基酸都是 L-α-氨基酸 (甘氨酸除外) (二)氨基酸的分类 极性中性氨基酸(7个) 非极性疏水性氨基酸(8个) 脯氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、甲硫氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、色氨酸 碱性氨基酸(3个) 精氨酸、组氨酸、赖氨酸 酸性氨基酸(2个) 天冬氨酸、谷氨酸 肽键 在蛋白质分子中,氨基酸通过肽键连接形成肽。 肽键(—CO—NH—) 一分子氨基酸的α-COOH与另一分子氨基酸的α-NH2脱水缩合生成。 肽键性质:具有双键性质,不可自由旋转。 肽键的形成 二、蛋白质的结构 (一)一级结构 1.概念:蛋白质的一级结构指多肽链中氨基酸的排列顺序。 2.基本化学键:肽键 3.蛋白水解酶可破坏一级结构 (二)蛋白质的二级结构 1. 概念:局部主链! 2. 主要的化学键:氢键 3. 基本结构形式:α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规卷曲 4. α-螺旋结构特点 (1)一般为右手螺旋; (2)每3.6个氨基酸残基上升一圈; (3)侧链R基团伸向螺旋外侧,维持螺旋稳定的化学键为链内氢键。 记忆:右手拿一根麻花,一口咬掉3.6节

(三)蛋白质的三级结构 概念:一条多肽链内所有原子的空间排布,包括主链、侧链构象内容。 一条所有! 肌红蛋白三级结构 (四)蛋白质的四级结构 亚基:有些蛋白质由两条或两条以上具有独立三级结构的多肽链组成,其中每条多肽链称为一个亚基。

2018年临床执业医师历年考试真题(二)

2018年临床执业医师历年考试真题(二) 1、有关糖尿病的诊断正确的是C A、空腹血糖升高是最重要的诊断指标 B、空腹血糖正常可排除糖尿病 C、两次OGTT仍不能诊断时应作第3次 D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 E、尿糖阴性可排除糖尿病 2、治疗心室停顿的首选药物是E A、胺碘酮 B、利多卡因 C、多巴酚丁胺 D、肌苷 E、肾上腺素 3、协助诊断肾挫伤,首要的检查是D A、血肌酐 B、尿常规 C、静脉尿路造影 D、腹部CT平扫 E、血细胞比容 4、对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是A A、Mills征 B、Thomas征 C、Spurling实验 D、Dugas征 E、“4”字实验 5、肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是B A、腋神经 B、正中神经 C、桡神经 D、肌皮神经 E、尺神经 6、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是B A、多出现软骨内化骨 B、出现无菌性炎症反应 C、可形成环形骨痂 D、可形成内骨痂、外骨痂 E、出现膜内化骨

7、诊断支气管扩张首选的检查是B A、胸部超声 B、胸部高分辨CT C、支气管造影 D、胸部X线片 E、胸部磁共振 8、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能得原因是A A、骨折端血液供应差 B、未用促进骨折愈合药物 C、未达到解剖复位 D、功能锻炼不够 E、骨折端软组织嵌入 9、恶性高血压的病理特征是E A、肾毛细血管纤维性坏死 B、大、中动脉粥样硬化 C、微血管炎 D、肾脏纤维化 E、肾小动脉纤维样坏死 10、老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑A A、泌尿系肿瘤 B、泌尿系畸形 C、泌尿系感染 D、泌尿系结石 E、泌尿系结核 11、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A A、FEV1占预测百分比 B、FVC占预计值百分比 C、RV/TLC(残总比) D、MVV占预测值百分比 E、FEV1/FVC(一秒率) 12、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是C A、尿路梗阻 B、尿路感染 C、尿路上皮恶性变 D、肾积水 E、尿毒症 13、骨关节炎镇痛治疗首选E A、口服阿司匹林

2018年临床执业医师实践技能考试大纲

2018临床执业医师实践技能考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛

2018年公共卫生执业医师考试习题

2018年公卫执业医师习题集 儿童保健学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下面哪种类型属于早熟类型(B) A.骨龄<时间年龄 B.骨龄>时间年龄 C.骨龄=时间年龄 D.骨龄≠时间年龄 E.以上都不是 2.女性第二性征发育出现最早的是(A) A.乳房 B.阴毛 C.腋毛 D.月经初期 E.外阴色素沉着 3.能准确反映个体儿童发育水平(E) A.年增加百分位数 B.曲线图法 C.指数法 D.标准差分法 E.等级评价法 4.生长长期变化不正确表述为(C) A.身材一代比一代长的高 B.性发育提前 C.体重普遍增加 D.成年身高逐步增长 E.以上都不是 5.一生中体重增长最快的阶段发生于(E) A.胎儿中期 B.胎儿早期 C.青春期 D.幼儿期 E.胎儿后期 6.与青春期发育关系最密切的轴心体系是(C) A. 中枢神经——下丘脑——性腺轴 B. 中枢神经——垂体——性腺轴 C.下丘脑——垂体——性腺轴 D. 中枢神经——下丘脑——垂体轴 E.以上都不是 7.在出生后头十年内迅速发育,12岁达高峰,以后逐渐萎缩是(D) A.生殖系统型 B.一般型 C. 神经系统型 D. 淋巴系统型 E.子宫型 8.以下哪种疫苗是减毒疫苗(A) A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.百日咳菌液 D. 白喉类毒素 E.破伤风类毒素 9.判断骨龄要利用X线摄片,最常用的摄片部位是(E) A.肩胛部 B.肘部. C.足部 D.手部 E.手腕部 妇女保健学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.先天缺陷是指婴儿在出生前已形成了(E) A.形态结构异常 B.功能发育不全 C.先天脑发育不全 D.低出生体重 E.发育障碍 2.14岁少女,下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿贫及便秘。前来就诊。病史发现尚未来月经,检查下腹部可及儿头大小包块。可能的诊断是(E) A.卵巢肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.卵巢巧克力囊肿 D.子宫肌瘤 E.处女膜闭锁 3.更年期激素替代的适应证(E) A.子宫不规则出血 B.更年期综合征伴肿瘤病史 C.更年期综合征伴肝功能异常 D.充血性心脏病 E.骨质疏松症 4.哪一项不是青春期第二性征发育特点(C) A.乳房发育增大 B.乳晕增大、色素加深 C.月经来潮 D.腋毛发育 E.阴毛发育 5.妇女保健重点范围是(D) A.妇科恶性肿瘤的防治 B.生殖道感染和性传播疾病的防治 C.孕产期保健及其疾病的防治 D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治 E.青春期、围产期、更年期保健6.婚前医学检查患严重遗传性疾病是(D) A.多基因遗传病 B.常染色体显性遗传 C.常染色体隐性遗传 D.因遗传病而生活不能自理,再发风险高者 E.以上均是

2018年临床执业医师真题及答案解析(8)

2018年临床执业医师真题及答案解析(8) (1/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题 镇上基本医疗保险费用的缴付方式主要为______ A.职工个人和国家 B.用人单位和职工个人 C.用人单位 D.国家和用人单位 E.国家 下一题 (2/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第2题 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是______ A.绒毛细胞滋养层细胞 B.绒毛合体滋养层细胞增生 C.子宫深肌层见水疱状绒毛 D.绒毛间质血管消失 E.绒毛水肿呈水疱状 上一题下一题 (3/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第3题 协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是______ A.彼此信任,相互协作 B.维护健康,救治生命 C.彼此独立,相互支持 D.彼此平等,相互尊重 E.互相学习,共同提高 上一题下一题 (4/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第4题 接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,主要取决于______ A.有害因素种类 B.接触方式 C.接触机会 D.接触的浓度(强度)和时间 E.人体的健康状况 上一题下一题 (5/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第5题

在我国最多见的淋巴瘤类型是______ A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.NK/T细胞淋巴瘤 C.MALT细胞淋巴瘤 D.蕈样霉菌病 E.滤泡性淋巴瘤 上一题下一题 (6/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第6题 初次体液免疫应答产生抗体的特点是______ A.滴度高 B.主要为IgA C.主要为IgG D.亲和力低 E.持续时间长 上一题下一题 (7/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第7题 肺的有效通气是______ A.肺活量 B.每分通气量 C.肺泡通气量 D.补吸气量 E.无效腔气量 上一题下一题 (8/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第8题 精神分析学派认为,在心理地形图中,当前能被注意到的各种心理活动为______ A.想象 B.前意识 C.意识 D.表象 E.潜意识 上一题下一题 (9/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第9题 按照假药论处的药品是______ A.未标明有效期的药品 B.擅自添加矫味剂的药品 C.更改生产批号的药品

执业医师操作考试流程

第一站考试: (一)病史采集 病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。 1.问病史:包括以下5部分 ◎病因、诱因 ◎主要症状的特点 ◎伴随症状 ◎全身状态,即发病后一般状态 ◎诊疗经过 2.即往史 ◎相关病史 ◎药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项) 3.问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分 4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的。 总之,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手. 今年的考试增加了几个症状: *皮肤粘膜出血:考虑:白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病 *便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等 *肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块 其它不再细述 (二)病历分析 一般会有60个病历供考生选择,病历分析中重点抓分要注意三点:诊断、诊断依据和进一步检查。 1.诊断一定要写全,要主次有序。如慢支的病历诊断要写:1)慢性支气炎合并感染2)阻塞性肺气肿3)肺原性心脏病4)心功能几级要注意病史及辅检中提供的每个线索,各个系统中的疾病并不多,很容易判断出来,特别是外科及妇产科,病种更少,一但抽到,则立刻可断定是什么疾病。总之,诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道,如血钾低,则在诊断中应加上低钾血症;一些疾病的基本特征是要掌握的,如膈下游离气体,则为消化道穿孔;外伤后出现昏迷及中间清醒期,则为硬膜外血肿,如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现,注意诊断前面还要加上脑外伤;脾破裂可以有被膜下出血,可以在伤后一周才出现出血性休克症状,要加以注意。 2.诊断依据:一定要用病史及辅检中给的资料,按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。 3.鉴别诊断:要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病,一般有三、四种,如果你真是不了解,那就将相近的疾病多写几种吧。 4.近一步检查:举几个例子供大家体会一下: 胃癌:进一步作CT(看一下肝、腹腔转移);胸片(有无肺转移) 心绞痛:24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶 闭合性腹部损伤(脾破裂):腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:运动系统慢性疾病

【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题:运动系统慢性疾病2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、颈椎病最常见的类型为 A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型 2、椎动脉型颈椎病最突出的症状是 A、恶心 B、猝倒 C、头痛头晕 D、视物不清 E、耳鸣耳聋 3、颈椎病的手术指征是 A、颈痛伴手麻木 B、头痛、头晕、眩晕 C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄 D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪 E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣 4、肩关节周围炎 A、多见于青少年

B、发病急,病程约数周 C、晚间疼痛减轻 D、可见典型疼痛弧 E、肩关节外展受限 5、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性 A、Finkeisten B、Mills C、Lasegue D、Thomas E、Dugas 6、肱骨外上髁炎的病因主要是 A、急性化脓性感染 B、结核 C、类风湿 D、风湿 E、慢性损伤 7、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥 A、理疗 B、压痛点醋酸强地松龙注射 C、加强腕关节背伸抗阻运动练习 D、伸肌总腱起点剥离松解术 E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术 8、关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对 A、好发于网球运动员 B、一旦确诊应手术松解

C、局封常有效 D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E、伸腕抗阻力试验(+) 9、下述关于成人股骨头缺血性坏死实验室检查特点错误的是 A、X线要看到X线股骨头密度改变至少需2个月时间 B、CT可早期发现微小病灶 C、MRI最早可发现坏死信号为脂肪细胞坏死后的12~48小时 D、动脉造影对早期病变无诊断意义,可为中、晚期诊断提供依据 E、放射性核素扫描对其有早期诊断价值 10、下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因 A、酒精中毒 B、没有骨折的髋关节创伤 C、减压病 D、长期应用激素 E、慢性劳损 11、治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调 A、理疗 B、非甾体类抗炎剂 C、减少负重 D、高压氧 E、扩血管药物 12、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 A、X线平片 B、X线造影 C、CT

2018年临床执业医师历年考试真题(一)

2018年临床执业医师历年考试真题(一) 1、关于卵巢形态学特征,说法正确的是C A、卵巢白膜是平滑肌组织 B、成年妇女卵巢约重15g C、卵巢表面无腹膜 D、皮质内含血管、神经、淋巴管 E、髓质内含许多始基卵泡 2、上运动神经元瘫痪的体征是E A、腱反射消失 B、浅反射活跃 C、肌张力降低 D、肌肉萎缩明显 E、病理征阳性 3、关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是C A、阴道黏膜为柱状上皮,抗感染能力强 B、正常阴道菌群为乳杆菌和大肠杆菌为主 C、两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染 D、妇女正常月经可增加宫腔感染机会 E、阴道正常为碱性环境,可一直病原体生长 4、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,不正确的是E A、及时添加辅食 B、生后2周即应补充维生素D C、提倡母乳喂养 D、增加户外活动 E、每日补充维生素D1000IU 5、有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是A A、肠道菌群受食物成分的影响 B、母乳喂养者以大肠杆菌为主 C、出生24小时后肠道开始出现细菌 D、肠道菌可帮助合成维生素D E、人工喂养者以双歧杆菌为主 6、额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现为E A肢体无力 B、弱视 C、象限盲 D、命名性失语 E、失认

7、好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是B A、性索间质肿瘤 B、生殖细胞肿瘤 C、上皮性肿瘤 D、转移性癌 E、非特异性间质肿瘤 8、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是D A、间质性肺炎改变 B、均质性的片状阴影 C、支气管肺炎改变 D、多发空洞 E、肺门阴影增浓 9、轮状病毒肠炎容易出现B A、败血症 B、脱水酸中毒 C、中毒性脑病 D、肠穿孔 E、高钠血症 10、外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动,或多愁善感,或兴奋激动,该症状是D A、情感幼稚 B、病理性激情 C、情感倒错 D、情感脆弱 E、环性情绪 11、雌激素水平低下的最常见症状是B A、阴道干涩 B、潮热 C、情绪低落 D、失眠 E、月经稀少 12、最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是E A、颞叶肿瘤 B、侧脑室肿瘤 C、第二脑室肿瘤 D、鞍区肿瘤 E、第四脑室肿瘤 13、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是A A、多尿

2018年临床执业医师考试试题及答案

2018年临床执业医师考试试题及答案 A1型题 1. 下列关于萎缩的概念,哪项是错误的 A 萎缩的组织和器官体积一定缩小 B 发育不全并非萎缩 C 假性肥大可见于萎缩的胸腺 D 萎缩细胞的胞浆内常见脂褐素沉着 E 萎缩可伴发细胞数量的减少 2. 下列关于脂肪变性的叙述,哪项是错误的 A 脂肪变性的脂滴成分主要是中性脂肪 B 属可逆性损伤 C 心肌脂肪变性即心肌脂肪浸润 D 好发于肝脏 E 因脂肪代谢障碍引起 3. 细胞水肿时,细胞内 A 钠多,水分多 B 钠少,水分多 C 钠正常,水分多 D 钠多,水分正常 E 钠少,水分正常 4. HE染色切片上,肝细胞胞浆呈空泡状,冰冻切片苏丹Ⅲ染色将空泡染成红色,这种病变应考虑为

A 脂肪变性 B 水变性 C 化生 D 玻璃样变性 E 纤维素样坏死 5. 下列哪些部位不发生玻璃样变 A 肾小管上皮细胞 B 胶原纤维 C 小动脉 D 浆细胞 E 淋巴细胞 6. 下列哪项是细胞坏死的特征 A 细胞皱缩 B 凋亡小体 C 质膜完整 D 结构自溶 E 胞浆浓缩 7. 下列关于凋亡的叙述,哪项是错误的 A 常引发急性炎症反应 B 可发生于病毒性肝炎的肝细胞 C 与基因调控有关 D HE染色切片中可见到嗜酸性小体

E 不出现结构自溶 8. 下列哪种细胞再生能力最弱 A 心肌细胞 B 胃粘膜上皮细胞 C 肾小管上皮细胞 D 原始间叶细胞 E 肝细胞 9. 肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称 A 包裹 B 钙化 C 机化 D 再生 E 化生 10. 下列哪种坏死不属于液化性坏死 A 脑软化 B 肾干酪样坏死 C 脂肪坏死 D 细胞水肿引起的溶解性坏死 E 脓肿 参考答案 1.A 2.C 3.A 4.A 5.E 6.D 7.A 8.A 9.C 10.B 11. 气性坏疽易发生于

2018年临床执业医师练习题

临床执业医师练习题(251)答案见最后 单选题 1、男性,5岁,右侧可复性腹股沟斜疝,以上手术方法中最佳的是 A斜疝疝块外形多呈半球形 B斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 C直疝精索在疝囊后方 D直疝由直疝三角突出,可进入阴囊 E直疝多见于儿童 单选题 2、以下关于小儿体格发育规律的叙述中,哪一项不正确 A3-5周 B6-8周 C9-11周 D12-14周 E15-18周 单选题 3、医疗机构保存住院病历的最低年限是 A县级卫生行政部门 B市级卫生行政部门 C省级卫生行政部门 D医学会 E卫生部 单选题 4、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是 AKillip II级 BNYHA III级 级CNYHA IV.

DKillip IV级 EKillip III级 单选题 5、手术后,胃肠减压管拔除的指征是 A腹痛,发热,黄疸 B腹痛,发热,脓血便 C腹痛,血便,里急后重 D腹痛,血便,腹部肿块 E腹痛,腹部肿块,发热 单选题 6、男,64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅,口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是 A内镜 B食管滴酸试验 C食管钡剂X线检查 D食管测压 E24小时食管PH值监测 单选题 7、患者,男,21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次/ 分,心律不齐,偶闻早搏。心电图:低电压,T波低平。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。最有可能的诊断是 A血气分析 B超声心动图 C冠状动脉造影 D心电图 E血常规 单选题 8、结核菌素试验假阴性反应不包括 A结核感染 B肺炎 C支原体感染 D急性上呼吸道感染

公卫执业医师资格考试历年真题及答案2020年(供参考)

公卫执业医师资格考试历年真题及答案 (2018年) 目录 一、儿童保健学 二、妇女保健学 三、环境卫生学 四、健康教育与健康促进 五、劳动卫生与职业病学 六、流行病 七、免疫学 八、内科 九、社会医学 十、生化 十一、生理 十二、微生物学 十三、卫生毒理学 十四、卫生法规 十五、卫生统计学 十六、药理 十七、医学伦理学 十八、医学心理学 十九、营养与食品卫生

公卫执业医师资格考试历年真题--儿童保健学 1.人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中,以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰C A.骨骼系统B.肌肉系统 C.神经系统D.呼吸系统 E.循环系统 88.胎儿身长增长最快是D A.孕前2 周B.孕0-12 周 C.孕13-27 周D.孕28-42 周 E.孕42 周 90.以下关于个体关键生长期的正确叙述是 C A.在该时期细胞的生长方式是以增生为主 B.在该时期细胞的生长主要表现为分化 C.若在此期受到干扰,会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 D.若在此期受到干扰,不会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍 E.各组织或器官的关键生长期是相同的 10.儿童“生长”指的是B A.细胞和组织的分化B.细胞繁殖增大和细胞间质增加C.细胞和组织功能的不断完善D.身体器官的成熟 E.儿童体质的发展 10.关于儿童生长发育规律正确的是B A.各系统平衡生长发育B.连续性 C.断续性D.倒退性 E.无生长轨迹现象 11.第二性征迅速发育是在D A.婴儿期B.学龄前期 C.幼儿期D.青春期中期 E.青春期早期 12.男性青春期性器官发育的第一信号是 D A.变声B.长出腋毛 C.阴茎增大D.睾丸增大 E.遗精 13.男童青春期性器官发育的第一信号是 A A.睾丸增大B.阴茎变大 C.长出腋毛D.遗精 E.变声

2018年临床执业医师免疫学考试试题及答案

2018年临床执业医师免疫学考试试题及答案 1.女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为2000 A.急性盆腔炎 B.原发性腹膜炎 C.单纯性阑尾炎 D.右侧输尿管结石伴感染 E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔 本题正确答案:E E。十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部,发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。 2.胫骨易发生骨折的部位是2002 A.上端干骺端部位 B.横切面三棱形部位 C.横切面四边形部位 D.横切面三棱与四边形移行部位 E.踝上部位 本题正确答案:D D。胫骨干横切面呈三菱形,在中下1/3交接处,变成四边形。有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。 3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期2003

A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C.呕吐是否剧烈且频繁 D.有无休克 E.有无酸碱失衡、电解质紊乱 本题正确答案:B B。动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱,表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛,表现绞痛、腹胀,肠鸣音消失。 4.肱骨外上髁炎诊断依据是2003 https://www.wendangku.net/doc/3b222541.html,ls征阳性 B.Dugas征阳性 C.Thomas征阳性 https://www.wendangku.net/doc/3b222541.html,segue试验阳性 E.Finkelstein试验阳性 本题正确答案:A A。Mills征即伸肌腱牵拉试验。伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛为阳性。 5.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人,不应选用的治疗是2000 A.全身化学治疗 B.介入治疗 C.肿瘤局部注射无水酒精 D.肿瘤局部放射治疗

2018年执业医师考试重点-病理学

2018年执业医师考试重点-病理学

内容串讲 【历年病理学考题特点】 1.重复考点为主 2.与临床相结合的题目——有,但很少 3.难题、超纲题——极少 4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变 【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习 1.保底考点 2.拔高考点 3.冲刺强化练习 【保底考点】 尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。 淋病——化脓性炎。 【艾滋病(AIDS)】 +T细胞减少,代之以浆细胞。晚期: 1.淋巴组织:CD 4 一片荒芜。 2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。炎症反应轻而不典型。 肺结核病灶中结核杆菌很多,但很少形成典型 的结核性肉芽肿。 中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。

3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。 流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。 【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质的变质性炎。 (1)变质—— A.神经细胞变性坏死。 B.卫星现象——变性、坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细胞围绕。 C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内。 D.软化灶形成——筛网状病灶——特征性病变。 (2)渗出——血管淋巴套。 (3)增生:胶质结节。 乳腺癌最常见——浸润性导管癌。 原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全 层,但未侵破基底膜。 子宫颈早期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。 子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。 肉芽组织VS肉芽肿

肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。 机化:肉芽组织取代坏死组织的过程。 肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。 肉芽肿主要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。 最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿: “干累多领先”。 炎症 A.炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生。 B.炎症的重要标志——以血管反应为中心的渗出性病变。 C.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。

2018年临床执业医师试题及答案

2018年临床执业医师试题及答案 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将正确答案的字填写在题干后的括号内。每小题1分,共12分) 1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( ) a.具有帮助病人的诚意 b.具备心理治疗知识 c.自我涵养、耐心细心 d.维护患者,保守医密 2.现代社会医德最鲜明的特点是( ) a.医学人道主义的深入 b.医德责任的扩展 c.医德要求的国际化 d.社会主义医德的形成和发展 3.在医德规范体系中,能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( ) a.医德一般规范 b.医德特殊规范 c.医生在临床工作中的规范 d.医德基本原则 4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( ) a.最高标准 b.具体标准 c.基本标准 d.根本指导原则 5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。 a.权利与义务 b.主观与客观 c.个体与公益 d.荣誉与幸福 6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。

a.医务人员要审慎应用安慰疗法 b.采用该方法要有保护措施 c.该疗法具有一定的疗效,可常规应用 d.该疗法效果不理想时要及时终止 7.基础护理的基本医德要求是 a.主动掌握护理技能 b.自觉提供相应服务 c.遵章守纪严以律己 d.准确及时执行医嘱 8.某夫妇按政策可生二胎,但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标,医务人员应该 ( ) a.对胎儿进行性别选择 b.孕前对精子进行性别选择 c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术 d.拒绝为其应用性别选择技术 9.卫生部颁布的卫生防疫法规是 a.《食品卫生法》 b.《传染病防治法》 c.《环境保护法》 d.《公共场所卫生管理条例》 10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。 a.服务与实施 b.宏观与微观 c.正卫生价值目标与负卫生价值目标 d.重点与非重点 11.选择器官移植受者的首位标准是( ) a.受者在家庭中的地位 b.受者过去的成就 c.受者未来可能的贡献 d.移植的禁忌症与适应症

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