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最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表
最全药物配伍禁忌表

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最全药物配伍禁忌表甚至可临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁

忌,会使药效降低或失效,引起药物不良反应。一、常见药物配伍禁忌汇总直接发生物理性的或化学性的相互作用会配伍禁忌指药物在体外配伍,) (不多见影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的和化学性的(多见) 两类。

1.水溶性维生素+氯化钾注射液

分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B、维生素B等)和羟苯甲酯溶解度降低,61从而自溶液中析出,不溶微粒增加。

2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液

分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素B 6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾

分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。

5.维生素C+维生素k1分析:维生素k可被维生素C破坏而失效。1使用缘由:维生素k可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,1维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降.

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低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。混合后与醌类药维生素k不能配伍原因:维生素C具有较强的还原性,1 k疗效降低。可发生氧化还原反应,而致维生素1维生素C6.胰岛素+导致胰岛素失活。C维生素有较强的还原性,与胰岛素混合使用,分析:葡萄糖酸钙7.头孢曲松+分析:头孢曲松与含钙药物(包括含钙溶液)联用有出现头孢曲松钠—钙盐沉淀可导致致死性不良事件。故不宜将两者混合或同时使用,即使内不宜使用含48h是在不同部位使用不同给药方式,且在使用头孢曲松钙药物。氯化钾k+8.维生素1含kK与氯化钾有配伍禁忌,氯化钾可使维生素分析:有报道维生素11 30%多。量下降+α糜蛋白酶9.氨茶碱注+氨溴索注的溶液中可

导6.3pH9.6,碱性较强,氨溴索在>分析:氨茶碱pH近时最稳定。氨茶碱pH3~4致氨溴索游离碱沉淀。α糜蛋白酶注水溶液以α糜蛋白酶注不宜混合配伍。+氨溴索、氨茶碱+ 肌苷维生素C+10.分析:理化配伍禁忌,同瓶混合输注,疗效下降,不良反应增加。+地塞米松磷酸钠注11.葡萄糖酸钙注磷酸盐与分析:葡萄糖酸钙含2价钙离子,地米为地塞米松磷酸钠,钙反应,生成磷酸钙沉淀,不能混合滴注。奥美拉唑+维生素12.C分析:奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构,具弱碱性。在酸性条件下很不稳定,易变色或聚合沉淀。本品配制的溶液不应与其他药物混合或在同一输液中合用。5%葡萄糖奥美拉唑+13.分析:奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构,具弱碱性。在酸性条件下很不稳定,易变色或聚合沉淀。宜用氯化钠做溶媒。.

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内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍β-14.分析:头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效头孢西丁钠与多数头孢菌素15.减弱。与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用。(如红霉素等)和肾毒性(如强16.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜防止毒性加强。(如地西泮等)配伍,与肌肉松弛药或具有此作用的药物本类药物之间也不可相互配伍。(如阿米卡星、奈替米星等)与β内酰胺类抗生素(如17.氨基糖苷类青霉素类、头孢菌素类)混合时可导致相互失活而降低疗效,连续输注生理盐水冲管。同时这两类药联合常可使肾毒性增0.9%时应中间输注加。,卡马西平与苯巴比妥、苯妥英钠合用时,可加速卡马西平的代谢18.使其浓度降低;而烟酰胺、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等药均可使卡马西平的血药浓度升高,使之易出现毒性反应。此外,抗躁狂药锂盐、抗精神病药硫利达嗪与卡马西平合用时,易致本品卡马西平也可减弱抗凝血药华法林的抗凝作用。出现神经系统中毒症状。而与口服避孕药合用时,可发生阴道大出血及避孕失败。故合用时应特别注意。可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响19.抑制肠道菌群的药物 5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚。均可降低胃液酸度而使喹诺受体阻滞剂碱性药物、抗胆碱药物、20.H2酮类药物的吸收减少,应避免同服。抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配四环素类避免与21.伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。,可产生相加作用。可待因类中枢镇痛药与中枢抑制药合用22.右美沙芬与单胺氧化酶抑制剂合用23.,可致高烧、昏迷,甚至死亡。麻黄碱与单胺氧化酶抑制剂合用24.,可引起血压过高。.

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。哌替啶不宜与异丙嗪多次合用,以免吗啡禁与氯丙嗪注射液合用25.)合用可引起兴奋、高热、发生呼吸抑制;与单胺氧化酶抑制剂(MAOI 出汗、神志不清。芬太尼也有此反应。。因二者作用相似,均有抗抑郁作用,合合用抗抑郁药不宜与MAOI26.用时必须减量应用。另外,也不宜与拟肾上腺素类药物合用。抗抑郁药可增强拟肾上腺素药的升压作用。。因二者作用相悖,相互抵消。27.曲马

多忌与单胺氧化酶抑制剂合用左旋多巴禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药28.合用。卡比多巴不宜和金刚烷胺、苯扎托品、丙环定及苯

海索合用。129.西咪替丁不宜与抗酸剂、甲氧氯普胺合用,如必须合用,应间隔。此外,也不宜与茶碱、苯二氮卓类安定药、地高辛、奎尼丁、咖小时啡因、华法林类抗凝药、卡托普利及氨基糖苷类药物配伍。,否则,使其活性降低。30.酶类助消化药不宜与抗酸剂合用作用相互胃动力药(多潘立酮、西沙必利)不宜与抗胆碱药合用,31.抵消。1,如必须合用时,应在服用本品前32.思密达可

影响其他药物的吸收小时服用其他药物。否33.铁剂不宜与含钙、磷酸盐类、

鞣酸的药物及抗酸剂和浓茶合用,则,可形成沉淀,影响其吸收;与四环素类合用,可相互影响吸收。,否则,会产生低血压、心动过34.维拉帕米不宜与β

受体阻滞剂合用缓、传导阻滞,甚至停搏。。两者联合应用,可致茶碱大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢35.血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三、己巴比妥、苯妥英钠唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞素A等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。外,氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。二、孕妇用药禁忌一览表孕妇用药,有一些药物是可以突破胎盘屏障进入胎儿体内,会对胎儿的生长发育造成不同程度的影响,如流产、胎儿畸形,先天性疾病,甚至导致胎儿死亡等。因此,妊娠期用药安全问题十分重要。.

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颁布的对妊娠的危险性等级标准为:美国FDA类A 对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。类B或动物但在人类未证实对胎儿有害,对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。类C在人类尚缺乏有关研究,动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,不能除外危害性。但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。类D但对孕妇的益处超过对胎儿的市场调查或研究证实对胎儿有害,对胎儿有危害。危害。类X或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕在人类或动物研究,妊娠期禁用。妇的益处,属妊娠期禁用药。常用药物的等级标准1.抗组胺药:

扑尔敏(B)、西米替丁(B)、苯海拉明(B)、异丙嗪(C)

2.抗感染药:

(1)驱肠虫药:龙胆紫(C)

(2)抗疟药:氯喹(D)

(3)抗滴虫药:甲硝唑(B)

(4)抗生素:丁胺卡那霉素(C)、庆大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、头孢菌素类(B)、链霉素(D)、青霉素类(B)、四环素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、杆菌肽(C)、氯霉素(C)、红霉素(B)、林可霉素(B)、多粘菌素 B (B)、万古霉素(C)

(5)抗结核病药:乙胺丁醇(B)、异烟肼(C)、利福平(C)、对氨水杨酸(C)(6)抗真菌药:克霉唑(C)、咪康唑(C)、制霉菌素(B)

(7)抗病毒药:金刚烷胺(C)、阿糖腺苷(C)、病毒唑(X)、叠氮胸苷(C)、无环乌苷(C)

3.抗肿瘤药:

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)、阿糖胞苷DD)、顺铂(D)、环磷酰胺(D)、瘤可宁(博来霉素()、DD)、阿霉素(D)、噻替哌(D)、柔红霉素((D)、更生霉素()、长春新碱)、氨甲蝶呤(D)、氮芥(D)、马法兰(D氟尿嘧啶(D )(D 4.植物神经系统药: C)、新斯的明(C)(1)拟胆碱药:乙酰胆碱( C) C(2)抗胆碱药:阿托品()、颠茄(C)、普鲁苯辛(、C)、麻黄碱()、去甲肾上腺素(D)C(3)拟肾上腺素药:肾上腺素()、C)、多巴胺(C)、多巴酚丁胺(D异丙肾上腺素(C)、间羟胺()间羟舒喘宁(B)、羟卞羟麻黄碱(B 5.中枢神经系统药物:)(1)中枢兴奋药:咖啡因(B C/D)B)、水杨酸钠(2)解热镇痛药:乙酰水杨酸(C/D)、非那西丁(( B/D)(3)非甾体抗炎药:吲哚美辛(、B/D))、哌替啶(吗啡(B/D)、阿片(B/D可待因(4)镇痛药:(B/D)、 C)纳洛酮(、)苯巴比妥(B、戊巴比妥(C)、)(5)镇静,催眠药:异戊巴比妥(C ))、安定()、乙醇(D/XD)、硝基安定(C水合氯醛(C ))安定药:氟哌啶(C)、氯丙嗪类(C(6 )(7)抗抑郁药:多虑平(C 6.心血管系统药物:

)、奎尼丁B)、地高辛(B)、洋地黄毒甙(1()强心甙:洋地黄(B )(C)、硝普钠)、肼苯达嗪(B)降压药:可乐宁(2C)、甲基多巴(C( C) D()、哌唑嗪()、二硝酸异山梨)、潘生丁(C3()血管扩张药:亚硝酸异戊酯(C C))、硝酸甘油(醇(C 7.利尿药:.

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)、氨苯蝶啶C双氢克尿噻(D)、利尿酸(D)、速尿(C)、甘露醇(( D)8.消化系统药: B/D)复方樟脑酊(9.激素类:

)、CC1)肾上腺皮质激素:可的松()、地塞米松(D)、倍他米松(()氢化泼尼松(B D)、口服避孕药(D)2()雌激素:已烯雌酚(X)、雌二醇( D)(3)孕激素:孕激素类())、氯磺丙脲()降糖药:胰岛素(BD)、甲磺丁脲(D(4 D)5)抗甲状腺药物:丙基硫氧嘧啶(D)、他巴唑((三、静脉滴注药物配伍禁忌表但许多静脉滴注药物之间存在着配伍静脉滴注是临床常用的治疗手段,禁忌,需要药师朋友们掌握并应用到工作中!四、中西药配伍禁忌一览表配伍禁忌是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。即改变了原先物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化,药物的溶解度、外观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难。不但改变了药化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应,物的性状,更重要的是使药物减效、失效或毒性增强,甚至引起燃烧或爆炸等。

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最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表 临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可 引起药物不良反应。 一、常见药物配伍禁忌汇总 配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。 1.水溶性维生素+氯化钾注射液 分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋 酸等)、有机碱盐(维生素B 1、维生素B 6 等)和羟苯甲酯溶解度降低, 从而自溶液中析出,不溶微粒增加。 2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液 分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。 建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。 3.地塞米松+维生素B 6 分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B 6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾 分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。 5.维生素C+维生素k 1 分析:维生素k 1 可被维生素C破坏而失效。 使用缘由:维生素k 1 可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降

兽用常用药物配伍禁忌表

兽用常用药物配伍禁忌表

兽用常用药物配伍禁忌表 分类药物配伍药物配伍使用结果 青霉素类 青霉素钠、钾 盐;氨苄西林 类;阿莫西林类 喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素 除外)、多黏菌类 效果增强 四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、 氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培 氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产生副 作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰 酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过 氧化氢 沉淀、分解、失败 头孢菌 素类“头孢”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺 胺类 相互拮抗或疗效相抵或产生副 作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红 霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、 甲砜霉素、盐酸强力霉素 沉淀、分解、失败 强利尿药、含钙制剂 与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢 类药物配伍会增加毒副作用

氨基糖苷类卡那霉素、阿米 卡星、核糖霉 素、妥布霉素、 庆大霉素、大观 霉素、新霉素、 巴龙霉素、链霉 素等 抗生素类 本品应尽量避免与抗生素类药 物联合应用,大多数本类药物 与大多数抗生素联用会增加毒 性或降低疗效 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、 TMP 疗效增强 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)、 硼砂 疗效增强,但毒性也同时增强 Vc、Vb疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万 古霉素 毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消 卡那霉素、庆大 霉素 其他抗菌药物不可同时使用 大环内酯类红霉素、罗红霉 素、硫氰酸红霉 素、替米考星、 吉他霉素(北里 霉素)、泰乐菌 素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、 阿齐霉素 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿 司匹林 降低疗效 青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效 酸性物质不稳定、易分解失效

常用兽药配伍禁忌表详细使用方法

常用兽药配伍禁忌表详细使用方法 姓名:__________ 指导:__________ 日期:__________

青霉素G (peniecillinG) 又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物 肌注:5-10万IU/kg体重 与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌氨苄青霉素(Ampincillin) 又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物 拌料:0.02%-0.05% 肌注:25-40mg/kg体重 同青霉素G 阿莫西林(Amoxicillin) 又名:羟氨苄青霉素 抗菌药物 饮水或拌料0.02%-0.05% 同青霉素G 头孢曲松钠(Ceftriaxone sodium) 抗菌药物 肌注:50-100 mg/kg体重 与林可霉素有配伍禁忌 头孢氨苄 CEFALEXIN 又名:先锋IV 饮水:35-50 mg/kg体重

与林可霉素有配伍禁忌 头孢唑啉钠CEFZALIN sodium 又名:先锋V 肌注:50-100 mg/kg体重 与林可霉素有配伍禁忌 头孢噻呋(CEFTIOFUR) 抗菌药物 肌注:0.1mg/只 用于一日龄小鸡 红霉素(Etrythromycin) 抗菌药物 饮水:0.005%-0.02% 拌料:0.01%-0.03% 不能与莫能菌素、盐霉素等到抗球虫药合用罗红霉素(roxithromycin) 抗菌药物 饮水:0.005%-0.02% 拌料:0.01%-0.03% 与红霉素有交叉耐药性 泰乐菌素 (tylosin) 又名:泰农

抗菌药物 饮水:0.005—0.01% 拌料:0.01—0.02% 肌注:30 mg/kg体重 不能与聚醚类抗菌素合用。注射反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1—2天 替米考星 timicosin 抗菌药物 饮水0.01%--0.02% 蛋鸡禁用 螺旋霉素(Spiramycin) 抗菌药物 饮水0.01%--0.05% 肌注:25--50 mg/kg体重 北里霉素(Kitasamycin) 又名吉它霉素、柱晶白霉素 抗菌药物 饮水0.01%--0.05% 肌注:30--50 mg/kg体重 拌料:0.05—0.1% 蛋鸡禁用

-药物配伍禁忌一览表

大霉素除外)、多黏菌类 四环素类、头抱菌素类、大 相互拮抗或疗效相抵或产生 环内酯类、氯霉素类、庆大 副作用,应分别使用、间隔给 霉素、利巴韦林、培氟沙星 霉素、Vc 多聚磷酸酯、磺 胺类、氨茶碱、高锰酸钾、 盐酸氯丙嗪、B 族维生素、 过氧化氢 类、罗红霉素、氨茶碱、氯 霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、 盐酸强力霉素 类药物配伍会增加毒副作用 霉素类、TMP 茶碱、、等)、硼砂 疗效减弱 素类、万古霉素 素、替米考星、吉他霉素(北里 霉素)、泰乐菌素、替米考星、 霉素、阿司匹林(聚醚类抗生 素:海南霉素钠、莫能菌素 乙酰螺旋霉素、阿齐霉素 钠、盐霉素钠、拉沙洛西钠、 西药配伍禁忌 分类] 药物 配伍药物 配伍使用结果 青霉素类 青霉素钠、钾盐;氨苄西林类; 喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆 效果增强 大观霉素 氯霉素、四环素 拮抗作用,疗效抵消 大环内酯类 卡那霉素、庆大霉素 其他抗菌药物 不可同时使用 红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋 降低疗效 阿莫西林类 维生素C 、维生素B 、罗红 沉淀、分解、失败 头抱菌素类 头抱”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类 疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环 相互拮抗或疗效相抵或产生 素类、磺胺类 副作用,应分别使用、间隔给 维生素C 、维生素B 、磺胺 沉淀、分解、失败 强利尿药、含钙制剂 与头抱噻吩、头抱噻呋等头抱 氨基糖苷类 卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、 抗生素类 本品应尽量避免与抗生素类 妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、 药物联合应用,大多数本类药 新霉素、巴龙霉素、链霉素等 物与大多数抗生素联用会增 加毒性或降低疗效 青霉素类、头抱菌素类、洁 疗效增强 碱性药物(如碳酸氢钠、氨 疗效增强,但毒性也同时增强 Vc 、Vb 氨基糖苷同类药物、 头抱菌 毒性增强

临床常用药物配伍禁忌

常见配伍禁忌(仅列举临床已经或可能发生的配伍) 1.米力农注射液/普南力康与速尿,布美他尼混和产生沉淀 2.盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌 3.盐酸乌拉地尔注射液/亚宁定不能与碱性液体混和,因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成 4.复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀,不宜配伍 5.胰岛素:注射用阿糖胞苷,盐酸多巴酚丁胺,盐酸多巴胺,地塞米松,甲泼尼松龙,氢化可的松,维生素c注射液,氨茶碱,奥曲肽注射液,速尿 6.维生素c注射液:不宜与碱性药物(如氨茶碱,碳酸氢钠,谷氨酸钠等)配伍,与维生素K1配伍,因后者有氧化性,可产生氧化还原反映,使两者疗效减弱或消失 7.丹参注射液,丹参酮IIa磺酸钠注射液,丹参川芎嗪:与10%氯化钾注射液配伍禁忌 8.硫酸镁注射液:葡萄糖酸钙,盐酸多巴酚丁胺,氨茶碱,维生素K 9.注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K1混合使用 10.注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等b内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和,因为本品可使后者丧失活性 11.注射用亚叶酸钙不能与5-氟尿嘧啶混和,因可能产生沉淀 12.酒石酸间羟胺注射液:不宜与碱性药物共同滴注,因可引起本品分解 13.注射用骨肽:不可与氨基酸类药物,碱性药物同时使用 14.多烯磷脂酰胆碱注射液:不可与其它任何注射液混和注射 15.右旋糖酐40葡萄糖注射液:不应与维生素C,维生素K

16.酚璜乙胺注射液:可与维生素K注射液混和使用,但不可与氨基己酸注射液混和 17.盐酸氨溴索注射液:不能与PH大于6.3的其它溶液混和,因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀 18.注射用盐酸地尔硫卓:与其它药剂混和时,若PH超过8,本药可能析出 19.氯化琥珀胆碱注射液:本品在碱性溶液中分解,故不宜与硫喷妥钠混合注射20.盐酸多巴酚丁胺注射液:不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用,氢化可的松,地塞米松,甲泼尼松龙,硫酸镁,葡萄糖酸钙 21.丹参川穹嗪注射液:不宜与碱性注射液一起配伍 22.安可欣与地塞米松磷酸钠,维生素C 23.苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出 24.依达拉奉与氯化钾注射液 25.肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用,与胰岛素配伍时效降低 26.甲氧氯普胺与速尿,葡萄糖酸钙,碳酸氢钠,氟尿嘧啶,顺铂配伍禁忌 27.氨茶碱与胰岛素,维生素C,辅酶A,硫酸镁配伍禁忌 28.维生素K与盐酸多巴胺,雷尼替丁,维生素C,硫酸镁,艾诺吉配伍禁忌 29.速尿与二甲弗林,尼卡地平,法莫替丁,多巴胺,多巴酚丁胺,甲氧氯普胺,维生素C,维生素B6,葡萄糖酸钙,米力农配伍禁忌 30.前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出 31.氢化可地松:与葡萄糖酸钙,复合辅酶,碳酸氢钠,氨茶碱,硫酸镁,胰岛素配伍禁忌 32.地塞米松:硫酸镁,胰岛素,葡萄糖酸钙,复合辅酶,维生素B6,昂丹司琼,

最全药物配伍禁忌表

. 最全药物配伍禁忌表甚至可临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁 忌,会使药效降低或失效,引起药物不良反应。一、常见药物配伍禁忌汇总直接发生物理性的或化学性的相互作用会配伍禁忌指药物在体外配伍,) (不多见影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的和化学性的(多见) 两类。 1.水溶性维生素+氯化钾注射液 分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素B、维生素B等)和羟苯甲酯溶解度降低,61从而自溶液中析出,不溶微粒增加。 2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液 分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。 建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。 3.地塞米松+维生素B 6分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾 分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。 5.维生素C+维生素k1分析:维生素k可被维生素C破坏而失效。1使用缘由:维生素k可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,1维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降. . 低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。从药理、病理学方面分析,两药合用是有利的。混合后与醌类药维生素k不能配伍原因:维生素C具有较强的还原性,1 k疗效降低。可发生氧化还原反应,而致维生素1维生素C6.胰岛素+导致胰岛素失活。C维生素有较强的还原性,与胰岛素混合使用,分析:葡萄糖酸钙7.头孢曲松+分析:头孢曲松与含钙药物(包括含钙溶液)联用有出现头孢曲松钠—钙盐沉淀可导致致死性不良事件。故不宜将两者混合或同时使用,即使内不宜使用含48h是在不同部位使用不同给药方式,且在使用头孢曲松钙药物。氯化钾k+8.维生素1含kK与氯化钾有配伍禁忌,氯化钾可使维生素分析:有报道维生素11 30%多。量下降+α糜蛋白酶9.氨茶碱注+氨溴索注的溶液中可

兽用常用药物配伍禁忌表

兽用常用药物配伍禁忌表 兽用,药物 分类药物配伍药物配伍使用结果 喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆 大霉素除外)、多黏菌类 效果增强 青霉素类青霉素钠、钾 盐;氨苄西林 类;阿莫西林 类 四环素类、头抱菌素类、大环 内酯类、氯霉素类、庆大霉 素、利巴韦林、培氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用,应分别使用、 间隔给药 维生素C、维生素B罗红霉 素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、 氨茶碱、咼锰酸钾、盐酸氯丙 嗪、B族维生素、过氧化氢 沉淀、分解、失败 头抱菌 素类“头抱”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素 类、磺胺类 相互拮抗或疗效相抵或产 生副作用,应分别使用、 间隔给药 维生素C、维生素B、磺胺类、 罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、 氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强 力霉素 沉淀、分解、失败

强利尿药、含钙制剂与头抱噻吩、头抱噻呋等头抱类药物配伍会增加毒 副作用 卡那霉素、阿抗生素类 本品应尽量避免与抗生素 类药物联合应用,大多数 本类药物与大多数抗生素 联用会增加毒性或降低疗 效 米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉青霉素类、头孢菌素类、洁 霉素类、TMP 疗效增强 氨基糖苷类素、新霉素、 巴龙霉素、链 霉素、安普霉 素等 碱性药物(如碳酸氢钠、氨 茶碱等)、硼砂 疗效增强,但毒性也同时增 强 Vc、Vb疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头抱菌 素类、万古霉素 毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消 卡那霉素、庆 大霉素 其他抗菌药物不可同时使用

红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉 素、阿司匹林 降低疗效 大环内酯类考星、吉他霉 素(北里霉 素)、泰乐菌 素、替米考 星、乙酰螺旋 霉素、阿齐霉 青霉素类、无机盐类、四环 素类 沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效 酸性物质不稳定、易分解失效土霉素、四环 甲氧卞啶、二黄粉稳效 四环素类素(盐酸四环 素)、金霉素 (盐酸金霉 素)、强力霉 素(盐酸多西 环素、脱氧土 霉素)、米诺 环素(二甲胺 四环素) 含钙、镁、铝、铁的中药如石 类、壳贝类、骨类、矶类、脂类 等,含碱类,含鞣质的中成药、 含消化酶的中药如神曲、麦芽、 豆鼓等,含碱性成分较多的中 药如硼砂等 不宜同用,如确需联用应至 少间隔2小时 其他药物 四环素类药物不宜与绝大多 数其他药物混合使用 氯霉素类氯霉素、甲砜 霉素、氟苯尼 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强 考 青霉素类、大环内酯类、四环 素类、多黏菌素类、氨基 拮抗作用,疗效抵消

最新常用药物配伍禁忌大全(完整版)

最新常用药物配伍禁忌大全(完整版) 正确的药物配伍可增强药物疗效、缩短疗程、降低成本。常见药物配伍有以下几类。 β-内酰胺类 包括青霉素类和头孢菌素类。β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦合用有增效作用。青霉素类与氨基苷类(庆大霉素、卡那霉素除外)等量配伍有协同作用,但大剂量青霉素药物可降低氨基苷类药物的活性;其禁与四环素类、大环内脂类、磺胺类、氨茶碱等药物合用,但青霉素不易透过血脑屏障,可用青霉素与磺胺嘧啶分别注射治疗脑膜炎。青霉素G、苯唑青霉素与甲氧嘧啶联合应用有增效作用。青霉素与葡萄糖注射液配伍效价降低,应用生理盐水稀释。头孢拉定、头孢氨苄与氨茶碱、磺胺类、红霉素、强力霉素、氟苯尼考合用分解失效;与新霉素、庆大霉素、喹诺酮类联合疗效增强。头孢唑啉钠与葡萄糖注射液及生理盐水配伍析出晶体,应用灭菌注射用水溶解。 氨基苷类 有链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素等。氨基苷类与β-内酰胺类、甲氧嘧啶、多粘菌素类配伍有协同作用。链霉素与四环素(对布氏杆菌)、红霉素(对猪链球菌)、万古霉素(对肠球菌)或异

烟肼(对结核杆菌),庆大霉素、卡那霉素与喹诺酮类药物合用有协同作用。氨基苷类同类药物之间及高效利尿药、头孢菌素类等合用毒性增强;与碱性药物联用虽抗菌效能增强,但毒性增强。链霉素与磺胺类药物配伍水解失效。 四环素类 包括土霉素、金霉素、四环素、甲烯土霉素、强力霉素等。四环素类同类之间或与泰妙菌素、泰乐菌素配伍对治疗胃肠道和呼吸道有协同作用;与甲氧嘧啶等抗菌增效剂、硫酸钠(1﹕1)同时给药分别有明显增效和促进本品吸收作用;与碱性药物如氨茶碱联合分解失效;与钙、镁、铁等二价金属离子发生络合阻滞其吸收。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。 氯霉素类 氟苯尼考与强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素联用疗效增强;与氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄联用疗效降低;与卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素联用毒性增强。 大环内酯类 有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、泰乐菌素、替米考星、螺旋霉素、北里霉素等。红霉素与磺胺类、泰乐菌素、及链霉素,北里霉素与链霉素、泰乐菌素与磺胺类,竹桃霉素与四环素类合用有协同作用。红霉素不宜与β-内酰胺类、林可酰胺类、四环素联用。

常用抗生素配伍禁忌表

常用抗生素配伍禁忌表 最新兽药配伍禁忌大全... 盐酸林可霉素 和甲硝唑配伍,疗效增强。 和罗红霉素,替米考星配伍,疗效降低。 和磺胺类配伍,混浊,失效 氨苄西林,阿莫西林 和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效增强。 和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍,疗效降低。和Vc,罗红霉素配伍,会沉淀,分解失效。 和磺胺类配伍,会沉淀,分解失效。

硫酸新霉素,庆大霉素 氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍,疗效增强。和Vc,抗菌减弱。 和氟苯尼考配伍,疗效降低。 和同类药物,毒性增加。 罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星 和新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍,疗效增强。 和链霉素,盐酸林可霉素配伍,疗效降低。 和卡那霉素,磺胺类配伍,毒性增加。 遇氯化钠,氯化钙,会沉淀,析出游离碱 金霉素,强力霉素

和同类药物,TMP配伍,疗效增强 遇三价阳离子,会形成不溶性络合物 氟苯尼考 和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素等配伍,疗效增强。 和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效降低。 和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增加。 和VB12配伍,会抑制红细胞生成。 诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星 和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,疗效增强。 和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效降低。 遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。

磺胺类 和TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍,疗效增强。 和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍,疗效降低。 和罗红霉素,氟苯尼考配伍,毒性增加。 青青 头头菌素菌素 链链霉+++ 霉素素 新新霉++ 霉―素素 四四环± ++ ±环±素素 氯++++ 大++++++内 丁卡 多++++ ++++++菌 喹++++++++ 磺++++ ++++++++ 呋++++++++++++呋 一、青霉素类:青霉素钠(钾)、阿莫西林、氨苄西林; 二、头孢菌素类:先锋I(头孢噻吩)、先锋II(头孢噻啶)、先锋III(头(头孢拉啶);VI(头孢唑啉)、先锋V(头孢氨苄)、先锋IV孢噻呋)、先锋三、氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、(丁胺)卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素;

药物配伍禁忌

分类药物配伍药物配伍使用结果 青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林类; 阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、 (庆大霉素除外)、多黏菌 类 效果增强 四环素类、头孢菌素类、 大环内酯类、氯霉素类、 庆大霉素、利巴韦林、培 氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产生 副作用,应分别使用、间隔 给药 维生素C、维生素B、罗红 霉素、Vc多聚磷酸酯、磺 胺类、氨茶碱、高锰酸钾、 盐酸氯丙嗪、B族维生素、 过氧化氢 沉淀、分解、失败 头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药 维生素C、维生素B、磺胺 类、罗红霉素、氨茶碱、 氯霉素、氟苯尼考、甲砜 霉素、盐酸强力霉素 沉淀、分解、失败 强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头 孢类药物配伍会增加毒副作 用

氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉 素、妥布霉素、庆大霉素、大 观霉素、新霉素、巴龙霉素、 链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类 药物联合应用,大多数本类 药物与大多数抗生素联用会 增加毒性或降低疗效 青霉素类、头孢菌素类、 洁霉素类、TMP 疗效增强 碱性药物(如碳酸氢钠、 氨茶碱、、等)、硼砂 疗效增强,但毒性也同时增 强 Vc、Vb 疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头孢 菌素类、万古霉素 毒性增强 大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用 大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红 霉素、替米考星、吉他霉素(北 里霉素)、泰乐菌素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺 旋霉素、阿司匹林(聚醚类 抗生素:海南霉素钠、莫 能菌素钠、盐霉素钠、拉 沙洛西钠、马杜拉霉素铵、 甲基盐霉素钠等合用会增 加毒性) 降低疗效 青霉素类、无机盐类、四 环素类 沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效

临床常见的药物配伍禁忌和配伍表

临床常见的药物配伍禁忌和配伍表 当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。 临床上常见的配伍禁忌 1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。 3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。 4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。 5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。 6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍。 7. 大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外。此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效(因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环)。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。本类药物与β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用。此外,氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。 8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应,因此含本品的输液中不得添加其他药物。克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌;此外,本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。

常用药物配伍禁忌表

常用药物配伍禁忌表常用药物配伍禁忌表

临床常见的药物配伍禁忌 当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。 临床上常见的配伍禁忌 1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量。 2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如:氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此,输液时只能用生理盐水溶解药物,不能用葡萄糖注射液溶解。 3.氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。 4.头孢菌素类(特别是第一代头孢菌素)不可与高效利尿药(如速尿)联合应用,防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。 5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用,配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍,在体内外均起拮抗作用,与萘夫西林、氯唑西林、红霉素、万古霉素等,在药效方面不起相互干扰作用。 6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性(如红霉素等)和肾毒性(如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等)的药物配伍,也不宜与肌肉松弛

药或具有此作用的药物(如地西泮等)配伍,防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍。 7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用,可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度,以防意外。此外,本类药物对酸不稳定,因此,在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(含抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。另外,β-内酰胺类药物与本类药物配伍,可发生降效作用;与口服避孕药合用,也可使之降效(因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环)。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用,对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。本类药物与β-内酰胺类药物配伍,一般认为可发生降效作用。此外,氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。 8.去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应,因此含本品的输液中不得添加其他药物。克林霉素不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌;此外,本类药物与红霉素有拮抗作用,不可联合应用。磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀,勿与钙、镁等盐相配伍。 9.抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺吡啶在肠道中的分解,从而影响5-氨基水杨酸的游离,有降效的可能,尤以各种广谱抗菌药物为甚。 10.呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用,不宜合用。呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高;使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可有类似反应。 11.碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少,应避免同服。利福平(RNA合成抑制药)、氯霉素(蛋白质合成抑制药)均可使本类药物的作用降低,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消。 12.克林霉素与红霉素有拮抗作用,不可联合应用,也不宜组成复杂的输液。 13.四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生络合反应,阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。 14.磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药(如:普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等)合用,以免降效。 15.多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍,以防意外。 16.对氨基水杨酸钠忌与水杨酸类同服,以免胃肠道反应加重及导致胃溃疡。此外,本品可干扰利福平的吸收,同时应用应间隔6-8小时。 17.酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药 18.多沙普仑禁与碱性药合用;慎与拟交感胺、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。 19.吗啡禁与氯丙嗪注射液合用。哌替啶不宜与异丙嗪多次合用,以免发生呼吸抑制;与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用可引起兴奋、高热、出汗、神志不清。芬太尼也有此反应。 20.阿司匹林与糖皮质激素合用可能是胃肠道出血加剧,应禁止配伍;与布洛芬等非甾体抗炎药合用使后者的浓度明显降低,也不宜合用;与碱性药配伍,

药物配伍禁忌一览表

药物配伍禁忌一览表 序号药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素氧氟沙星混浊 2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效 3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效 4 青霉素葡萄糖分解快 5 青霉素阿拉明起化学反应 6 青霉素新福林起化学反应 7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效 8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效 9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌 10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效 11 青霉素氢化可的松青霉素降效 12 青霉素黄岑注射液沉淀 13 青霉素黄连注射液沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效 15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光 16 阿洛西林维生素B6 沉淀 17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀 18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍 19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2,宜少配伍 20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2,宜少配伍 21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2,宜少配伍 22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2,宜少配伍 23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2,宜少配伍 24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2,宜少配伍 25 阿洛西林诺佳沉淀 26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀 27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效 28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌 29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效 30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效 31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效 32 羧苄西林钠小诺米星降效 33 美洛西林钠环丙沙星混浊 34 美洛西林钠甘利欣混浊 35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) 36 阿莫西林钠5%GNS 同上 37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性 39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深 40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色

药物配伍禁忌一览表

西药配伍禁忌 分类]药物配伍药物配伍使用结果 青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林类; 阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆 大霉素除外)、多黏菌类 效果增强 四环素类、头抱菌素类、大环 内酯类、氯霉素类、庆大霉 素、利巴韦林、培氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产生副作 用,应分别使用、间隔给药 维生素C、维生素B、罗红霉 素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、 氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙 嗪、B族维生素、过氧化氢 沉淀、分解、失败 头抱菌素类头抱”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环 素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作 用,应分别使用、间隔给药 维生素C、维生素B、磺胺类、 罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、 氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强 力霉素 沉淀、分解、失败 强利尿药、含钙制剂与头抱噻吩、头抱噻呋等头抱 类药物配伍会增加毒副作用 氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、 妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、 新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物 联合应用,大多数本类药物与大 多数抗生素联用会增加毒性或降 低疗效 青霉素类、头抱菌素类、洁 霉素类、TMP 疗效增强 碱性药物(如碳酸氢钠、氨 茶碱、、等)、硼砂 疗效增强,但毒性也同时增强 Vc、Vb疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头抱菌 素类、万古霉素 毒性增强 大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用 大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉 素、替米考星、吉他霉素(北里霉 素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰 螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉 素、阿司匹林(聚醚类抗生 素:海南霉素钠、莫能菌素 钠、盐霉素钠、拉沙洛西钠、 降低疗效

-临床药物配伍禁忌

常用药品功能主治(配伍禁忌表) 1、注射用辅酶A:用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪:用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪(又叫非那根):①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮(又叫悦止):术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素:用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺(又叫胃复安):镇吐药 9、尼可刹米(又叫可拉明):用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林(又叫病毒唑):抗病毒药。 11、地西泮(安定):①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液:①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液(又叫付肾):主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液(又叫鲁米那):治疗癫痫,也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。 15、黄体酮注射液:用于月经失调,如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明:用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液:与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液:①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。19、复方樟柳碱注射液:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯:治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液:①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液:可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液:①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠(又叫胞二磷):辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 26、过氧化氢溶液:消毒防腐药。27、注射用脂溶性维生素Ⅱ:用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 28、二羟丙茶碱注射液(又叫喘定):适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺

常见药物配伍禁忌表

常见药物配伍禁忌表 分类药物配伍药物配伍使用结果 青霉素类 青霉素钠、钾盐;氨苄西林 类;阿莫西林类 喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大 霉素除外)、多黏菌类 效果增强 四环素类、头孢菌素类、大环内 酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、 培氟沙星 相互拮抗或疗效相抵或产生 副作用,应分别使用、间隔给药 维生素C、维生素B、罗红霉素、 Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高 锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过 氧化氢 沉淀、分解、失败 头孢 菌素类 “头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生 副作用,应分别使用、间隔给药 维生素C、维生素B、磺胺类、罗 红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、 沉淀、分解、失败

甲砜霉素、盐酸强力霉素 强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢 类药物配伍会增加毒副作用 氨基糖苷类 卡那霉素、阿米卡星、核糖 霉素、妥布霉素、庆大霉素、大 观霉素、新霉素、巴龙霉素、链 霉素等 抗生素类本品应尽量避免与抗生素类 药物联合应用,大多数本类药物与 大多数抗生素联用会增加毒性或降 低疗效 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素 类、TMP 疗效增强 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、 等)、硼砂 疗效增强,但毒性也同时增强 Vc、Vb疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、 万古霉素 毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消

卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用 大环内酯类 红霉素、罗红霉素、硫氰酸 红霉素、替米考星、吉他霉素(北 里霉素)、泰乐菌素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、阿齐霉素 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、 阿司匹林(聚醚类抗生素:海南霉素钠、 莫能菌素钠、盐霉素钠、拉沙洛西钠、 马杜拉霉素铵、甲基盐霉素钠等合用会 增加毒性) 降低疗效 青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效 碱性物质增强稳定性、增强疗效 酸性物质不稳定、易分解失效 四环素类 土霉素、四环素(盐酸四环 素)、金霉素(盐酸金霉素)、 强力霉素(盐酸多西环素、脱氧 土霉素)、米诺环素(二甲胺四 环素) 甲氧苄啶、三黄粉稳效 含钙、镁、铝、铁的中药如石类、 壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类, 含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神 曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的 中药如硼砂等 不宜同用,如确需联用应至少 间隔2小时

药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表 序号药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素氧氟沙星混浊 2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效 3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效 4 青霉素葡萄糖分解快 5 青霉素阿拉明起化学反应 6 青霉素新福林起化学反应 7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效 8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效 9 青霉素大环内酯类有配伍禁忌 10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效 11 青霉素氢化可的松青霉素降效 12 青霉素黄岑注射液沉淀 13 青霉素黄连注射液沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效,室温1h失效 15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效,且外观有乳光 16 阿洛西林维生素B6 沉淀 17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀 18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2,宜少配伍 19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2,宜少配伍

20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2,宜少配伍 21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2,宜少配伍 22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2,宜少配伍 23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2,宜少配伍 24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2,宜少配伍 25 阿洛西林诺佳沉淀 26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀 27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效 28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌 29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效 30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效 31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效 32 羧苄西林钠小诺米星降效 33 美洛西林钠环丙沙星混浊 34 美洛西林钠甘利欣混浊 35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) 36 阿莫西林钠5%GNS 同上 37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性 39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深 40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色 41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊

处方的基本知识与药物配伍禁忌

五,处方的基本知识与药物配伍禁忌 一处方基本知识 处方是医生根据病情需要开写的取药根据,包括药名,数量和用法等内容.处方体现选药和用法是否正确,关系到病人健康的恢复和生命的安全,所以医务人员必须以对人民负责的精神和严肃认真的态度对待处方. 1,处方格式: 一般医疗单位都印有处方纸,以求统一,处方包括以下几项: ⑴病人姓名,性别,年龄,门诊号,处方日期; ⑵处方上印有Rp或R的符号,旧拉丁文Recipe"请取"的缩写; ⑶药名及药量; ⑷用法常以Sig或S开头(是拉丁文Signa"标记"的简写),但也可省略,直接写明具体用法即可; ⑸医生签名. 2,开处方要注意以下事项: ⑴字写要工整清楚,不要涂改. ⑵姓名,年龄,性别,日期都要填写,儿童年龄要具体是 几个月,几岁,成人年龄有时可写"成"即可. ⑶药量对准药名写在后面,药量单位凡固体药以"克"为单位,液体药以"毫升"为单位的,可省去"克","毫升"字样,

如果用"毫克"或"微克"或"国际单位"则必须写明.药量小数点必须写准确,小数点前如无整数,必须加零.如0. 3,整数后如无小数,也必须加小数点和零.如3.0,以示准确,避免错误.一次处方药量应根据病情需要和药物性质酌定;一般药物以三日为宜;剧毒药应严格控制;病情变化快的时候只开一天甚至一次药量;慢性病可适当放宽,以减少病人就诊次数. ⑷开拉丁文处方时,药名字尾应写第二格. ⑸药物用法可用拉丁文缩写(见表2-1),每日或每次剂量一般不应超过药典规定的极量,但病情特殊需要的不受此限.医生应在此剂量后另行签字,表示有意使用. ⑹一个处方同时用两种以上药物时应考虑有无配伍禁忌.处方完毕应仔细检查一遍,保证无误再签名交给病人,并向病人作必要说明. 3,制剂与处方 药品经过加工制成利于应用和保存的成品,称药物制剂.制剂的型态称剂型.一般可分为液体,固体和软性三类剂型.不同制剂处方格式有所不同,但大致可分为二类.现将常用的不同剂型的特点及处方格式简介如下: ⑴单量处方 有些药物剂型的特点是每次用的单量是独立可分的.例如片剂每片单量是一定的,每次服用一片或几片都

常用药物配伍禁忌表

药品百科- 抗菌药物 应用原则- 副作用及其防治- 分级管理- 选择参考表 相关概念半合成抗生素 耐药性 抗菌谱(广谱抗生素、窄谱抗生素)感染 传染病 医院感染 细菌(革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌)病毒 消炎 抗生素β-内酰胺类青霉素类青霉素G 普鲁卡因青霉素青霉素V 苄星青霉素 苯唑西林 氯唑西林 氟氯西林 阿莫西林 氨苄西林 哌拉西林 美洛西林 阿洛西林

阿莫西林克拉维酸钾哌拉西林钠他唑巴坦 氨苄西林钠舒巴坦 头孢菌素类头孢噻吩 头孢唑林头孢硫脒头孢氨苄 头孢羟氨苄头孢拉定 头孢呋辛头孢孟多头孢替安 头孢尼西头孢呋辛酯 头孢克洛头孢丙烯头孢噻肟 头孢他定头孢哌酮 头孢唑肟头孢曲松头孢克肟 头孢地嗪头孢甲肟

头孢特仑 头孢布烯 头孢地尼 头孢匹胺 头孢匹罗 头孢吡肟 头孢哌酮钠舒巴坦钠 非典型β-内酰胺类 头霉素类 头孢西丁 头孢美唑 头孢替坦 头孢米诺 头孢拉宗 单环 β-内酰胺类 氨曲南 卡芦莫南碳青霉烯类 亚胺培南 美罗培南 帕尼培南 法罗培南 厄他培南 比阿培南 多尼培南氧头孢烯类 拉氧头孢 氟氧头孢

氨基糖苷类依替米星 链霉素庆大霉素卡那霉素阿米卡星 妥布霉素奈替米星 大观霉素异帕米星新霉素巴龙霉素 春雷霉素小诺霉素 西索米星核糖霉素 大环内酯类红霉素 阿奇霉素 克拉霉素 罗红霉素 泰利霉素 地红霉素 麦迪霉素 乙酰麦迪霉素

吉他霉素 乙酰吉他霉素 乙酰螺旋霉素螺旋霉素 竹桃霉素 泰乐霉素 交沙霉素 蔷薇霉素 琥乙红霉素替米考星 北里霉素 多肽类万古霉素 去甲万古霉素替考拉宁 博来霉素 多粘菌素B 多粘菌素E 杆菌肽 林可酰胺类 林可霉素 克林霉素 四环素类多西环素米诺环素四环素

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