脑出血患者微创锥颅血肿清除术综合护理干预的效果分析

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脑出血患者微创锥颅血肿清除术综合护理干预的效果分析

作者：陈素格

来源：《中国实用医药》2014年第26期

【摘要】目的探究脑出血患者微创锥颅血肿清除术综合护理干预的效果观察。方法微创锥颅血肿清除术治疗脑出血患者84例，按随机数字表方法分成对照组和研究组，每组42

例，予常规护理作对照组，予综合护理干预作研究组，分析两组护理满意度、GCS和Barthel 评分及术后并发症。结果研究组护理的满意度， GCS评分及术后1个月和3个月Barthel评分高于对照组，同时研究组术后并发症均比对照组少，两组比较差异具有统计学意义（P

【关键词】脑出血；微创锥颅血肿清除术；护理干预

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，发病率为每年60～80/10万，在我国占全部

脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%，严重影响患者生活质量。本文主要对2011年11月～2013年11月在本院微创锥颅血肿清除术治疗42例脑出血患者予综合护理干预的效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料资料选自2011年11月～2013年11月在本院诊治脑出血患者84例，将患

者按照随机数字表方法分成对照组和研究组，每组42例。研究组男24例，女18例，年龄27～76岁，平均年龄（54.00±6.82）岁，平均出血量（43.2±11.7）ml；对照组男23例，女19例，年龄29～75岁，平均年龄（53.00±6.54）岁，平均出血量（44.5±11.9）ml。两组性别、年龄等资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 纳入和排除标准纳入标准：确诊为脑出血；符合微创锥颅血肿清除术的临床指征；患者及家属均签署治疗和护理方案的知情同意书；无手术及应用麻醉药物的禁忌证。排除标准：严重的心肝肾脏等内科疾病；不配合方案者；资料不完整者。

1. 3 护理方法予常规护理作对照组，予以术前护理、术后口腔、皮肤以及并发症、饮食

等综合护理干预作研究组。术前护理，保持患者呼吸道的通畅，并予以低流量的吸氧，动态监测患者生命体征的变化。对于昏迷患者予以急救，甘露醇进行颅内压的降低，应用硝酸甘油进行血压控制。同时注意患者肾脏、胃部等功能器官的功能保护，并合理安排患者饮食护理。手术中进行严密的血压、心率等生命体征的动态监测；手术后监测生命体征，并保持口

腔清洁和湿润，皮肤的干净，以及定期进行会阴部和导尿管的护理。结合患者情况，按时叮嘱患者应用抗炎、补液、降颅压、营养支持相关药物，并合理搭配营养饮食。针对患者术后