心理咨询经典案例分析
案例1
[来询者基本情况]
陈某，女，17岁，某学院一年级新生。家住离学院所在的城市不远的
县城，家中还有一个姐姐，父母均为老师，家庭生活温馨。因为她在家中最小，因而备受父母宠爱，家中生活事宜均由父母料理，父母只要求她努力学习。入学后，经常想家，几乎每周都回家，如果因为学校或者班上有活动不
能回家，接下来的一周就不能安心上课，每天都会在着急、等待中度过，直
到周末回家后，才能恢复平静的心理。
[分析诊断与指导帮助]
小陈在诉说中尽管表现出着急、无奈的心理，但思路清晰，语言表达流
属于的新生不适应问题.
大学新生适应问题是一个普遍的问题，也是大学心理咨询中遇到较多的
一类问题。多数新生随着对新环境的了解、熟悉以及自我调节，经过一两个
月时间便能基本适应大学生活。但是，少数学生由于没有在外生活的经验尤
其是独立性差，心理脆弱，适应起来比较困难。对于这样的学生，在咨询中
宜用环境法。对于小陈的心理适应问题，咨询者作了如下工作：
(1)通过对一年级大学生心理特点的分析，使其了解新同学不适应大学
生活是普遍存在的现象，只是不适应的程度不同而已。咨询者鼓励并相信她
能认识新环境，适应新生活，确立新目标，塑造新自我。
(2)一方面为其介绍学校对她有吸引力的环境、人和事，进一步介绍她
所学专业的前景，并从社会的发展、人才的竞争角度使之产生紧迫感、责任感，促使她尽快确定自己新的奋斗目标。另一方面，为她介绍大学学习的特
点和学习方法，特别是处理学习分心的具体方法。
(3)在人际关系方面，给她介绍一些使自己融入寝室和班集体的方法，
如扩大交往，寻找新朋友，让自己被人了解、理解的同时也了解、理解他人的方法，使其尽快找到新的情感寄托。
(4)约见包括小陈在内的同寝室的八位女生。以小型交心谈心会的形鼓
请她们谈上大学的感受。在会上，大家都谈了许多不适应的想法甚至宣泄了一些抱怨情绪，这使小陈找到了共同感受。咨询者向她们介绍了高年级一些同学在一年级的时候为适应大学生活所采用的办法。不久，这个寝室女生便形成了早晚集体锻炼、每周一次坦诚地相互评价、交心等不成文约定。
(5)请小陈参加了咨询者主持的有新生、高年级学生、老师参加的“屯
理交流活动”。在活动中，咨询员有意识地请小陈就“当前我最需要的是科
么”、“我所认识的我”等问题当众发言，请高年级学生中原有过不适应心理
的同学介绍自己适应大学生活的经验、体会，在热烈、融洽的气氛中，小防
和其他新生一样，结识了一些新朋友。事后，小陈说这次活动使她心情好了
很多。
不久，小陈所在的班团干部们先后组织了“过集体生日”、“学习经验查
流”、“学习竞赛”、“圣诞、元旦联欢会”、“巧手制作表演”等多种形式的活
动。在这些活动中，同学们各尽其能，各扬所长，淡化了思乡情，交流了思
想，切磋了本领，增进了友情，又增强了集体凝聚力。而小陈多才多艺，右
活动中受到同学的好评和欢迎，因此，淡化了想家的情的方法，使其尽快找到新的情感寄托。
(4)约见包括小陈在内的同寝室的八位女生。以小型交心谈心会的形鼓
请她们谈上大学的感受。在会上，大家都谈了许多不适应的想法甚至宣泄了
一些抱怨情绪，这使小陈找到了共同感受。咨询者向她们介绍了高年级一些
同学在一年级的时候为适应大学生活所采用的办法。不久，这个寝室女生便
形成了早晚集体锻炼、每周一次坦诚地相互评价、交心等不成文约定。
(5)请小陈参加了咨询者主持的有新生、高年级学生、老师参加的“屯
理交流活动”。在活动中，咨询员有意识地请小陈就“当前我最需要的是科
么”、“我所认识的我”等问题当众发言，请高年级学生中原有过不适应心理
的同学介绍自己适应大学生活的经验、体会，在热烈、融洽的气氛中，小防
和其他新生一样，结识了一些新朋友。事后，小陈说这次活动使她心情好了
很多。
不久，小陈所在的班团干部们先后组织了“过集体生日”、“学习经验查
流”、“学习竞赛”、“圣诞、元旦联欢会”、“巧手制作表演”等多种形式的沱
动。在这些活动中，同学们各尽其能，各扬所长，淡化了思乡情，交流了思
想，切磋了本领，增进了友情，又增强了集体凝聚力。而小陈多才多艺，右
活动中受到同学的好评和欢迎，因此，淡化了想家的情绪，在新的环境中逐渐找到自己的位置.
[效果]
通过以上多途径多方面的直接或间接的作用，小陈半年后终于适应了学
校生活，并且可以做到一个月回家一次而不感到焦虑。
案例分析
1.基本情况：（青春期逆反心理）
吴某是初二年级的一名男同学，学习成绩在班上属于中上水平，智力较好，对教学比较感兴趣。但是性格倔强，个性刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重，经常和父母、老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。在家里，一旦父母不能满足他的要求就使性子，甚至离家出走。父母都从事旅游事业，经常在外，与之交流时间比较少。上一学期的一天早上，因洗头与母亲大闹一场。他
母亲认为，早上时间太紧，因而要他晚上再洗。中午，他与同学喝酒，借此来气他的母亲。还有一次，放学路上与一群社会青年一起玩耍，其中有几人抽烟，邻居发现后告诉了他的家长。在教育过程中，他趁机跑出家门，在外流浪两天后才回家。在学校，他这种反抗行为也很尖锐。每当老师批评他时，他眼睛直瞪着老师，一副不服气的样子，与老师讲道理。在初一年级上学期的时候，老师发现他与其他班级的同学打架，把他叫过来进行教育，本来是一件非常小的事情，但他担心老师会惩罚他，于是就一口否认，并且与老师大吼大叫，叫老师找出证据和证人。
答：一、原因分析
吴某的叛逆行为时进入青春期的一种表现。许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理，他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个：
1.家庭教育方式不当
2.受家庭生活环境影响
3.青少年特有的半幼稚、半成熟的特点
通过以上原因，可将吴某视为青春期逆反心理。
二、解决方案
首先，应该争取家长的主动配合。
其次，对吴某进行心理疏导。第一，了解自己。与他谈中学生的心理特征，让他了解自己。第二，学会自我调节，而且要学会接受他人意见。第三，建立正确的审美观、人生观。第四，改善与家长的关系，学会理解父母。第五，经常找老师谈心，把老师当朋友。
三、小结
对于逆反心理，从青少年自身的角度看，应学会理解。
从家长的角度看，必须学习青少年心理学知识，掌握青少年心理发展的规律，顺应孩子心理和生理的成长，逐步改进自己的教育方式和态度，避免出现几种错误的教育方法。
作为学校，应加强教育指导思想的转变，树立热爱教育工作特别是热爱思想政治教育工作的意识，充分尊重学生，提高教育的感染力，建立良好的师生关系，用积极、鼓励的方式代替简单、粗暴的教育方式，注重对学生综合素质的培养。
从社会方面看，应加强对社会文化现象的分析和导向，要及时、有效、准确地通过大众传媒把握、分析纷繁复杂的文化现象和社会问题，帮助青少年构建正确的认知，避免盲目地从众。案例分析
2.基本情况：（性心理问题）
杨某，女，15岁，某中学高一学生，性格比较内向，文静。从初中开始，总想和异性接近，对异性的一言一行非常关注。到了高一，看到别的女孩谈恋爱，内心有强烈的情感冲动，很想找个“白马王子”，但迫于父母和老师的要求，不敢找。有一天，看到高二一名英俊潇洒的男生后就暗自喜欢上他，从此一发不可收拾。上课无心听讲，心想着如何给他写信，整日心神不宁，幻想和他在一起的情景。同时，渐渐不愿和同学在一起，唯恐别人将她心灵的秘密“偷”去。学习热情开始下降，成绩也越来越差。家长和老师追问她原因，同学们也用不理解的眼神探询她。她整日深感压抑、苦闷，备受心理挫折的煎熬。
答：一、分析原因
杨某是典型的性心理问题，分析其产生的心理原因，主要有：
1.性成熟。青春期开始逐渐进入性成熟期，对异性产生特殊的感情，对异性的知识感到神秘好奇，这是自然现象。
2.青春期神经衰弱。多发于青春期（初中阶段），通常女生多于男生。
3.单相思倾向。单恋，是一种自作多情的心理倾向。
该案例中，杨某就属于这情况。
二、解决方案
对于杨某的症状，可以采用以下疗法：
1.运用疏泄疗法，把杨某的爱尽情表达出来，或向知己、要好的朋友倾诉，取得一些安慰。
2.运用认知疗法，使其明白性与爱是两个元素，两者常合在一起。此刻请患者学会分解性爱，把爱提取出来。爱一个人并非要共同生活不可。爱是奉献，不像性那样强调结合、“占有”。
3.战胜自己。激扬个人的自尊自爱，学会把握，驾驭自己。
单恋是一种自作多情的心理倾向。它是以一方对另一方的一厢情愿的倾慕与热爱为特点的畸形爱情，甚至知道对方不爱自己，也还要一味追求。
三、小结
在性心理发展过程中，10至15岁的青少年大多要经历一个牛犊恋时期。从牛犊恋到成婚的这一段时间（现代人大致要有10年之久）称为“性适应期”。这是人生道路上期待、进步、欢乐、困惑、曲折、磨难最多、最大的时期，所有这些感受都可能与性爱有关。如果在这个时期能够圆满地解决性爱难题，则为人生之大事，是一种良性的性适应。
案例分析
3.基本情况：（学习困难）
陈某，14，女，初二，智商正常，文化课学习成绩在班上却倒数一二名，尽管她每门功课也很用功地去学习，但是收获甚微，而且学习起来也很吃力。班主任及科任老师都很着急，家长也很发愁，家长甚至怀疑陈某心理及智力有问题。后来偶然谈及便请家长将她带到医院心理咨询室，确诊为学习困难。
答：一、原因分析
产生学习困难的原因基本上可以分为内部因素和外部因素：
1.内部因素，如生理、心理方面的因素。
2.外部因素，如学校、家庭、生活环境等方面因素。
二、解决方案
1.给予认知上的指导。通过特定技巧（如画“愿望”图、时间算账等），帮助其树立学习目标。
2.实施行为训练。每一次留一个她肯定能完成的行为作业，帮助她边增强信心边进步，逐步形成良性循环，改善学习习惯，帮助其建立学习的信心与决心。
3.最重要的一点是争取到家长的配合。
4.对于由感统失调引起的学习困难，可进行一些感觉统合训练，包括针对其前庭系统、大脑神经分化、脑神经抑制等方面进行游戏或锻炼。
三、小结
对于学习困难学生的教育应该注意：
1.因人而异，因材施教。
2.平等互动，教学相长。
3.唤起需要，发挥特长。
案例分析
4.基本情况：（厌学症）
王某，男，初二年级学生，对学习无兴趣，上课不是趴在桌子上睡觉就是思想开小差，或者大声乱插嘴，小动作不断，经常忘带书本和作业，提醒、批评、警告灯均收效甚微。由于老师经常批评该同学，其他同学极少与他交往，而且
普遍讨厌他，仅有个别其他班学生与之为友。常伴有自暴自弃的心态：“我就是读不好书了，我就这样了。”对学习有一种说不出的苦闷感，一提到学习就心烦意乱，想发火，时有逃学去玩电脑游戏。
答：一、分析原因
1.学生自身的因素
2.家庭因素
3.学校教育的因素
二、解决方案
1.从赏识开始，进入心理辅导。
2.对家长进行心理疏导，引导家长走出家教的误区。
3.与其他老师沟通。
三、小结
厌学症是目前中学生诸多学习心理障碍中最普遍、最具有危险性的问题，是青少年最为常见的心理障碍之一。在对待中学生厌学的心理时应注意以下几点：
1.立足于培养自主性、主体性。
2.通过适当的集体生活，培养学生良好的人际关系。
3.改变学习及指导方法。
4.培养良好的学习习惯。
案例分析
5.基本情况：（强迫症）
乔某，初三女生，15岁，身材苗条，打扮得干净整洁。乔某一直以来都很喜欢听歌，尤其当其心情不好的时候，听歌一直都是其解闷的好方法。但从初三开始，歌声却成了乔某摆脱不了的心魔，尤其是最近（一个多月前开始），无论是上课还是做作业的时候，乔某总是忍不住趋向那些听过的歌词和旋律，更糟糕的是在考试的时候也在想，而且依稀那个就会沉浸在其中，严重影响了学习，导致了考试成绩前所未有的退步。未来止住成绩的下滑，乔某总是提醒自己要集中注意力，不要去想可越是不想去想，就越是忍不住，弄得自己心情很烦恼。乔某担心再这样下去，中考肯定会考砸。
答：一、原因分析
1.压力过大。到了初三后，学业竞争日渐激烈。
2.家庭因素。乔某父母对她的期望很高，希望她能考上省重点高中。而她在努力一段时间后觉得很难达到父母的要求，在焦虑和自责的心情下，自觉难以向父母交代，所以不自觉地选择了这种独特的逃避方式。
3.人格因素。乔某承认自己遇到事情习惯过多地思虑和牵挂。
乔某已形成强迫症。
二、解决方案
1.主要采取了森田疗法来帮她矫正。
2.解决乔某的心理阻抗后，找到乔某强迫症症状产生的原因，同时分析其个性，向她说明只要她能勇敢地面对自己的问题，效果会更好。
3.与乔某的父母取得联系，把乔某的情况如实地告诉他们，并希望他们能调整对乔某的要求。
三、小结
1.在对学生进行心理辅导时，不能单凭自己的专业知识和经验想当然，不能轻率地对学生的情况过早下结论，具体问题要具体分析。
2.在辅导中，对学生的评估要考虑到家庭的影响因素，包括家庭环境、家人的人格特征和家长对子女的期望等。
3.大多数所谓的强迫症严格来说只能算是一种强迫倾向。就其产生原因来说，一般都与学习压力、人际交往、人格特征、家庭因素以及青春期心理特征等有关。
案例分析
6.基本情况：（粘液质、人际交往适应不良）
潘某，女，12岁，初中一年级学生，独生子女，身高大约米左右，体态正常，无重大躯体疾病历史。父亲为下岗职工，母亲为黑车司机，贷款买车，早出晚归，经济情况拮据。父母均初中文化，家庭基本和睦，无老人同住。家庭无精神病历史。潘某在家里不被宠爱，父母教育方式简单粗暴，只得顺从父母的话；家长总是认为别的孩子好，自己的孩子不好，对孩子不接纳、不认可、不鼓励。从小爷爷疼爱她，爷爷在她6岁时去世，对她打击很大，受到父母的责备，就想起爷爷。由于学习不好，脾气不好，同学关系比较紧张，没有固定玩伴和要好的朋友。潘某称，“在运动会上跑1500米，不知道能不能跑下来？”“班里有两派学生，不知道应该跟谁玩？”“我想买一本我喜欢的书，爸爸妈妈就是不给买”。
答：一、原因分析
1.潘某气质类型属于粘液质，反应速度慢，情绪兴奋性平稳，举止平和，行为内向，循规蹈矩，不善言谈，影响到学习能力，学习成绩偏下。
2.父母文化水平低，教养方式简单粗暴，家庭经济状况拮据。父母忙于生计，少有时间沟通，有的只是责备。与普通孩子比，缺少家庭的支持力量，导致心理脆弱、易焦虑。
3.潘某十分向往被老师和同学接纳，但受家长的影响，自己又缺乏人际交往的信心和技巧。
根据以上情况，潘某的主要问题是偏激行为和人际交往不良。
二、解决方案
首先，采取与潘某交谈，收集临床资料，探寻它的心理矛盾及改变意愿，并确定目标。
其次，运用认知疗法、行为疗法加深咨询关系，分析其人际关系不良的原因，帮助她树立良好的交友原则，探讨与同学玩时的成功策略。
再次，用认知疗法、合理情绪疗法、行为疗法，使她学会合理评价，提高自控力，并加强亲子交流。在交谈过程中，找父母的优点，分析与父母交往时的成功策略。让她理解父母，站在父母的角度考虑问题。
最后，还要运用认知疗法和行为疗法分析现在的同学关系和亲子关系，巩固辅导效果，增强自信心。
三、小结
现在城市里的家庭多数住上了楼房，邻居之间很少来往，甚至对门人家姓甚名谁都不知道。
首先，建议青少年主动走出自己的小家庭，如同学之间互相“串串门”、邻居之间走动走动、多帮助父母采购生活用品等。
另外，建议学校、老师多组织一些社会调查和社会实践活动，让学生从众多接触社会各个阶层、各种职业的人群，扩大交往范围。
还有，扩大青少年的视野，丰富他们的知识，开发他们的智慧，激活他们的情感，交往能力的培养也就自在其中了。
案例分析
7.基本情况：（体罚事件）没完成作业等等殴打学生
哈尔滨市某小学正在上微机课的四年级学生某某和另外三名同学被班主任
王老师叫回班级教室。往老师质问某某作业中为什么少做了三道题，孩子解释
说老师留作业的时候自己正好去上厕所了，所以漏听了这三道题。王老师当下让某某不做这三道题还有作业中算错的题。由于紧张，某某过了十几分钟还没做完题。王老师见状生气地在某某左颊上扇了两耳光，又在她右腮和右臂上掐了几下，后来，经过医院诊断，结果为左面部外伤，右面部痉挛，三叉神经压痛，右上臂皮下淤血。
答：一、原因分析
再笨案例中，首先表现出来的是师德问题。师德是最表象上的东西，实际上再往下深究，是被掩盖了的教师心理健康问题。
1.行业竞争日益激烈，教师心理常常超负荷。压力时影响心理健康的主要因素。
2.传统观念和社会现实之间的冲突，使教师心理难以平衡。
3.教师承担的多重角色，给他们带来了心理冲突。
二、解决方案
1.从学校的角度讲，首先，学校领导应重视对教师的人文关怀，树立为教师服务的思想，多给教师一些关注。其次，学校应为教师设立交流的平台。再次，学校应适当组织一些活动，给老师一个放松的机会。还有，学校应适当地组织学生的教育活动，而不是把一切教育任务都压到班主任身上。最后适当地组织老师的培训，教授心理知识和方法。
2.从教师的角度讲，最能够调节情绪与心理压力的人还应是教师自己。
3.目前实行的教师资格制度，只重学历和知识水平，只重考试，却没有心理测试的内容，也不做精神卫生方面的检查，这无疑是不完善的制度。
三、小结
在学生的成长过程中，其人格逐步形成。教师是影响学生人格形成的重要人物。教师已经成年，在生活中是学生行为参照的对象、模仿的榜样。特别是在中小学生中，由于其认知水平的优先，辨别是非能力的不足，还没有形成独立的自我，很容易模仿别人，尤其是教师和家长，教师情绪好不好，喜不喜欢工作，会影响学生的学习态度和效果；教师若惩罚、报复学生，学生会形成敌对和反社会性的人格，形成心理障碍；教师处事不公、滥用权力，会影响学生整个的人生观、世界观。这就要求教师要熟悉学生的身心发展规律，熟练掌握心理疏导技术，以合理、健康的方式开展教育实践工作。
案例分析
8.基本情况：（杀狗事件）解剖画图
英国着名解剖学家麦克劳德获诺贝尔医学奖后，在被问及成功的因素时，他却说对自己在小学受到的一次惩罚念念不忘。小时候的麦克劳德非常调皮，又一次他和小伙伴们出于好奇，解剖了一条狗，想看看他的内脏。时候才知道那条狗的主人是校长。麦克劳德傻了，等着一个严厉的惩罚，可想不到校长的惩罚是让麦克劳德画一张狗的骨骼图和一张狗的血液循环图。麦克劳德绞尽脑汁认真地画好图，交给校长，而事情的结果是校长非常满意而不再追究杀狗事件。答：一、分析原因
1.出于童年期的学生总是对周围的一切事件充满好奇，他们试图用自己的视角去探索未知世界。正如案例中的小麦克劳德那样，为了看看狗的内脏，他和他的伙伴不惜杀死一条狗。
2.从成年人的眼光来看，他们的行为可能带有破坏性。面对此类行为，教师的态度是极其重要的。因为一方面教师的权威形象在学生中早已根深蒂固，学生们很在意教师对自己的评价；另一方面，学生的心灵又极其脆弱，教师不经意的言行可能给他们带来终生的负面影响。
二、解决方案
1.案例中的校长正式从儿童的心理发展特点出发，才去了极其明智和宽容的教育行为。
2.他通过小麦克劳德的“违纪”行为，看到了他充满好奇、探究和勇于行动的一面，这些正是其成长为大科学家不可缺少的潜在素质。
3.他巧妙地给小麦克劳德布置了一项“艰巨”的任务，这既是与小麦克劳德探索狗的生理机制的动机殊途同归，又变相宽容而不是纵容他的杀狗行为。
三、小结
麦克劳德探究自然的兴趣非但没有遭到打击，反而得到了鼓励；校长宽容的教育行为又令小麦克劳德不忍再去残害动物。如果当时校长不顾小麦克劳德的感受，并严厉地训斥甚至体罚他，人类今天或许少了一位着名的科学家。
案例分析
9.基本情况：（中学生早恋）家三个孩子
答：一、原因分析
某某的情况是典型的中学生早恋问题，原因有以下五个方面：
1.特定年龄身心发展的需要。青春期的青少年由于生理的发展，渴求与异性的交往。
2.亲情的需要。某某所在家庭相对孩子多，是个大家庭。
3.被他人需要的需要。由于女孩的母亲多次打骂女儿，运用简单粗暴的方式干涉二人的交往，激发了某某作为男性保护处于相对弱势地位女性的责任感，并从中获得了被他人需要的满足感。
4.逆反心理在作怪。由于女方母亲的不冷静，企图在短期内扑灭已燃烧的爱情之火，反而使解决问题欲速而不达，造成两个孩子的逆反心理越来越强烈。
5.家长不能正确引导。女孩家长处理问题简单粗暴，暴露出家长对待孩子早恋问题缺乏必要的心理学知识，这常常给孩子的心灵造成负面影响。
二、解决方案
1.主动找他谈心。首先，使其认识早恋的危害及中学生不宜早恋的原因。其次，肯定其智力水平和曾经取得的优异成绩，使其建立自信心，努力帮助他树立理想和目标。再次，重新人名他为班干部，充实其生活内容，严于利己，让他多为班级服务，转移他的兴趣爱好，并加强师生沟通。
2.从家庭方面来说，主动找某某家长谈话，要求父母多于儿子做思想、心灵的交流。加强情感沟通，多于学校加强联系。
3.从女孩的角度来说，找女孩做谈话教育。除使其认识到早恋的危害及中学生不宜早恋的原因外，还应劝导女孩要自尊自爱，培养独立人格，不要贪图小便宜，不要有依附他人的思想，要把时间和精力放在学习上。并教育其母亲正确对待女儿的早恋问题，多从思想上引导，不可采取“高压政策”。
三、小结
要走出早恋的误区应注意以下几方面：
1.不要人为地夸大这种爱。中学时期对异性产生好奇、感兴趣的心理是正常的，但过分夸大这种感受，有意识地去刺激助长这方面的情感是不可取的。
2.把注意力集中到学习上去，多参加集体活动，充实自己的生活内容，迁移情感的注意力。
3.用坚强的意志克制自己情感的流露。对自己爱慕的同学也像对其他同学一样落落大方，一视同仁。时间一长，这种感情就会逐渐淡化，最后消失。
案例分析
10.基本情况：（中学生情感受挫）早恋
李某，男，16岁，高中二年级学生，担任班干部。自从上了高中以后，不知从什么时候开始总想和异性接近，对异性的一言一行都十分关注，班上有些男女同学谈恋爱对他有一种他自己也说不清楚的影响。几个月前，老师调换座
位，女生陈某坐在了他的前方。陈某气质高雅，温柔善良，一举一动深深地吸引了他。李某不知不觉地暗自喜欢上了陈某，从此一发而不可收拾。上课时无心听讲，而是老在看前面的陈某；下课时总是走到陈某身旁，希望陈某能够注意到他。有一天，陈某到了李某几眼，并对他报以微笑。从那天起，李某便更加心神不定，无心学习，幻想有一天他们能成为朋友，一起谈心。同时，李某渐渐地不愿与同学们在一起，唯恐打架发现他心里的秘密，学习热情开始下降。他一看书，脑子里就是陈某的影子。他感到很压抑和苦闷，备受心理挫折的煎熬。
答：一、原因分析
李某的情况属于情感受挫问题。经分析，李某出现该问题的原因有：
1.性意识的萌发。
2.心理的不断成熟。
二、解决方案
1.针对李某出现的问题，进一步向他提出早恋的危害性，以提高他对早恋的认识。
2.详细分析他目前的状况，正确引导他走出困境。
3.采取具体的措施和方法帮助他走出困境。（合理的宣泄、自我安慰法、转移的方法、升华的方法）。
三、小结
从此案例中我们可以认识到，解决中学生早恋问题应该注意一下几点：
1.引导学生正确认识和对待青春期各种性生理和性心理反应，克服焦虑、恐惧、烦躁不安、自责、自卑的心理障碍。
2.鼓励并引导男女生之间的正常交往，做到互相尊重，互相爱护，互相帮助，取长补短。特别注意引导女生在男女生交往中做到自尊、自爱、把握好分寸；教育男同学在欲女同学交往中应该学会尊重、爱护女同学，并着重向学生指出早恋的危害性。
总之，中学生遇到的情感受挫大多是早恋倾向和早恋问题。对待这些问题切不可采取简单的粗暴责备、训斥、惩罚等方式处理。实践证明，对待这类问题采用斥责粗暴、简单化处理，不仅达不到语气的效果和目的，反而还会使事情走向反面。
案例分析
11.基本情况：（青春期体相烦恼）
吴某是一名重点中学高二的学生，中等个头，白暂的脸盘，小巧的鼻子，文文静静的脸上架着一副眼镜，一看就是一名喜欢读书的女孩。吴某在初中一直是班级里的小干部，初三直升本校高中，担任学习委员。进入高中之后开始产生焦虑情绪，认为自己长得太胖，一度节食，又一次连续四天不吃饭，导致四肢无力，注意力难以集中，当月月经失调、便秘，下的又恢复进食。为此坐立不安，总感到胸闷、气促、头痛、恶心，以致情绪低落压抑，兴趣下降，多梦，成绩由原来的名列前茅下降到不及格。
答：一、原因分析
吴某的症状属于青春期体相烦恼。吴某之所以产生该心理问题的原因主要有两点：
1.生活环境缺乏交往，对肥胖缺乏正确的认识。
2.自我评价失之偏颇。
二、解决方案
吴某是重点高中的学生，具有很强的认知领悟能力，因此可以选择认知辅导作为主要的咨询方法。
1.从影响情绪的事件入手，找出影响吴某的不合理认知方式并加以调节，进而在此基础上帮助吴某选择生活策略，使其悦纳自己。
2.让吴某认识到人们的审美观念个不同，人不一定要长相完美，温和的个性、体贴人的特质、甚至于一颦一笑都可能吸引别人。所以，与其花精力烦恼长相，不如多做正面“投资”，如知识、艺术修养、待人处事的诚恳等等，做个有魅力的人。
三、小结
青春期体相烦恼是一种特殊的情绪体验，是由个体青春期身体上的生理变化以及个体对生理变化与环境刺激性质的不正确认知而引起的。在对待青春期体相烦恼问题上应注意：
1.改变错误的认知，使学生认识到，自己是独特的，世界上没有完全相同的两片叶子的道理。
2.提升内在素质才是真正的资本，指导学生将精力放在学习上。可以多开展一些团体训练的活动，促进学生心理健康素质的提高。
案例分析
12.基本情况：（品行障碍中学生的案例分析）
张某，女，某重点中学初二学生，经常撒谎、逃课、沉溺上网，与异性交往过于随便，学业不良，没有自信，厌学情绪较明显；在人际交往中总感到同学们看不起自己；不服从学校、老师和家长的管理。
张某从小生活在单亲家庭，和母亲相依为命。张某并非母亲亲生，但是母亲对她倾注了全部的爱，对其要求总是尽量满足，使她养成了骄纵任性、养尊处优的性格。张某在四五年级时，挺邻居说自己并非母亲所生，心结由此产生。母亲为让张某受到良好的教育，送她进入重点中学。进入中学后，张某逐渐远离母亲，母女很少交流。张某犯错误时，母亲也一味地包容，使之越来越放纵。她对母亲的话充耳不闻，甚至经常撒谎，逆反心理表现强烈。张某在小学时表现较好，成绩一般，对美术兴趣较浓。张某从初一开始于其他班、外校学生交往，初二开始出现撒谎、逃课现象。
答：一、原因分析
张某的症状是典型的品行障碍问题。根据对张某各方面的分析，导致张某品行障碍的原因主要来自于以下几个方面：
1.家庭因素使她情感需要得不到满足。
2.学习适应不良带来自信心的丧失，造成自尊需要得不到满足。
3.交友不慎，造成行为偏差。
二、解决方案
1.运用认知疗法，改变错误认知。运用认知疗法，使她认识到；在交友问题上要明辨是非，自己犯了错误，除了寻求客观原因外，更重要的是从自身找原因。
2.运用心理动力学分析其成长历程。
3.开展家庭辅导，与家长沟通。向张某的母亲了解张某成长过程及家庭情况，并向其反馈张某的感受，特别是对母亲的看法。
4.创设情景，开展家庭治疗。针对张某和母亲相处时身体无法解除的问题，采用行为疗法，让张某挽住母亲的手臂，母亲楼主女儿，抚摸女儿，反复多次，逐渐自然放松。要求母亲鼓励并帮助张某。
5.营造良好的班级氛围。帮助张某重新树立学习信心，创造各种条件，使她融入班级的洪流中，让张某充分感受到同学、老师的爱，机体的荣誉感，个人的成功体验，感受到生活的丰富多彩。
三、小结
品行障碍指儿童期或少年期反复而持续地出现违反与其年龄相应的社会道德准则和规范，包括反社会、攻击性或对抗性行为。它的两个典型症状是出现反社会行为或攻击行为。另外还有逃课、撒谎、吸烟、抢劫行为等出现。
品行障碍的致病原因有可能是父母有反社会行为或者父母小时候有品行障碍，经遗传获得。其中家庭环境因素时青少年出现品行障碍的重要因素，如单亲家庭、家庭不和、教育方式不一致等。本案例中的张某就是在单亲家庭中长大的，单亲家庭成为她出现一系列品行问题的首要因素。
当青少年出现品行障碍问题的时候，应引起家长和学校的相应重视。因为品行障碍问题不治疗的话很可能会导致青少年的犯罪，后果会更加严重。因此，家长和老师教育过程中应格外注意，出现问题要及时治疗。
案例分析
13.基本情况：（学习兴趣的激发）
许某，今年刚升入初中。这位男同学身体发育良好，性格活泼热情，也很聪明。但他很不适应初中的学习生活，表现为整天乐呵呵的，部分时间地玩，喜欢看儿童连环画、打游戏机，不参加有组织的经济类活动。如开运动会时，其他同学在为运动员助威呐喊，他一个人巴宰地上玩泥巴。平时行为表现也很幼稚，缺乏独立性；没有远大的理想，对前途从不考虑。老师问他将来打算做什么，他一脸天真地回答：“不知道呀。”表现为七八岁年龄的行为和想法。学习毫无自动性，完全依赖家长，小学时的作业都是在老师办公室里完成的。进入初中后，上课不积极思考，但谈到玩“玩”时便大有兴致。作业每天少做，有时甚至不做，经常丢三落四，害怕学习，有轻微“厌学”症状。生活能力极差，连家庭住址都写不清楚。
答：一、原因分析
1.心理因素。许某的心理行为表现比同龄人幼稚，精神卫生水平低下；缺乏远大理想追求，谈不上自我人生设计、认识、规划和奋斗。
2.人格因素、许某没有独立生活能力，兴趣要求幼稚化。
该学生的心理幼稚症状表现明显，虽然症状不很严重，但具有一定的危害性。该生已形成学习困难的问题。
二、解决方案
心理幼稚症状严格地讲并不是心理疾病，只属于一种心理缺陷。因此，可以采用心理健康教育、心理训练的方法矫治。
1.指导家长进行成人化教育和训练。
2.社会化教育和训练法。人的一生应该是社会化学习的一生。人的心理成熟、丰富和发展，只有参与社会实践，赋予社会内容才能实现。形式包括以下两种：
第一，学校内通过有组织的社会化学习，使他接触社会实际生活，扩大信息量，促进兴趣多样化和高尚化，激发学习动力，促进积极的人生态度。
第二，通过有意识的旅游来训练该生。
3.大量信息刺激训练法。心理幼稚学生信息量不足，长期沉湎于低级儿童型兴趣爱好也是其产生的重要原因。可以通过以下方式激发儿童的兴趣爱好：一是阅读名人传记训练法；二是改变成长环境。
4.提供互帮小组。许某由于心理幼稚而表现为学习困难。除了一项训练外，教师还可以为许某请两位学生辅导员。主要帮他做好课堂笔记，并每天检查作业的完成情况。
三、小结
1.通过两个多月的矫治，许某现在的心理发展水平有所提高。对于自己的表现和未来都能客观地做出评价，也有了自己的理想，学习习惯已经养成，不再出现不做作业或是少做作业的现
象，且学习成绩处于班内中等。对学习有了信心，不再厌学了，与同学也想出融洽。可以说，他的心理幼稚症状已基本矫治成功。
2.许某热情聪明，他的心理幼稚完全是错误的家庭教育造成的，他的矫治成功也取决于家长的配合。作为家庭教育的主要成员父母，有必要科学地教养子女。
3.面对存在学习困难的学生，老师与家长应该从多角度激发学生的学习兴趣，使学生将学习视为一种自我成长的需要，同时培养学生良好的学习习惯，使其内化为学生自身的行为特征。案例分析
14.基本情况：（多动症儿童的教育）
孙某上初中一年级了，上课时经常发生不遵守纪律的现象，好摇晃凳子，注意力不集中，东张西望；课余活动中好搞恶作剧，东跑西奔，有意用头把几个同学撞倒，自己却满不在乎；在家里遇到不能满足的事情便大喊大叫，甚至在地上打滚，表现得任性冲动；他很爱看电视，碰到喜爱的节目如武打片、侦探片能一脸看上一两个小时，并手舞足蹈；做作业时边做边玩，注意力难以集中，以致经常出现错误，学习成绩在一般以下。为此，孙某经常受到老师的批评和父母的训斥。
答：一、原因分析
1.注意力不集中。孙某智力正常，但有与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困惑。
2.人格因素。孙某性格较压抑，加上家长和老师经常训斥形成压力。这种压力过大导致学习自卑、社交性自卑、家庭间情感不和。
孙某“不安分守纪”的毛病是一种常见的行为异常问题：青少年多动症，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合症。
二、解决方案
1.适当用药。对多动症必须进行药物治疗，但药物不能代替教育。
2.给予正确的引导和帮助。不应歧视、打骂多动症青年，以免加重孩子的精神创伤。
3.父母的教育要保持一致。父亲需纠正急躁、粗暴的缺点，不要动不动就打孩子，要多看一看孩子的优点和长处；母亲则应克服对孩子的溺爱、娇惯的弱点，努力做到热爱孩子与严格要求孩子相结合。
4.控制孩子的饮食。要取得良好的效果，家长还必须适当控制孩子的饮食。
5.家长应该了解多动症的特点。对于多动症青少年的要求不应过于苛求，切莫像对待正常孩子那样严格，也不能急于求成，只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内就可以了。
6.加强集中注意力的培养。应逐步培养多动症青年静坐集中注意力的习惯，可以从看书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。
7.培养有规律的生活习惯。应从小培养多动症青少年有规律的生活习惯，早晨要按时起床，最好参加一定时间的晨练；饮食定量定时，并注意营养；中午要适当午休，晚上要准时休息，保证有充足的睡眠时间。不要迁就孩子的兴趣而让他看电视至深夜，以致影响睡眠。
三、小结
1.对于多动症青少年应耐心地、反复地教育和帮助，增强他们的自尊心和自信心，消除他们所存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力。
2.父母应和老师、医生经常保持联系，争取孩子、医生、家长、教师四方面的合作，共同做好矫正教育。
案例分析
15.基本情况：（学习困难）
王某，男，八年级学生，学习上情绪抑郁。通过期中考试后，由于成绩与自己预计存在着很大的差距，加上家长的指责，情绪较为低落，烦恼随之而来。
据了解，该生在小学一到四年级无论在学习上还是工作方面都是班里的佼佼者，到五年级因转学成绩下降了许多。进入初中学习后，由于自我定位不清，自认为自己的学习天赋较高，而且初中的学习与小学的学习比较起来其实也差不多，因此有一种“七年级、八年级可以尽情地玩，等到九年级再去拼搏照样能考上高中”的想法。另一方面，由于初中数学内容多，课时少，任务重，课堂知识密度和抽象程度大，对学生的思维要求高，而该生仍按小学学习的“惯性”——依赖心理强，缺乏独立思考，上课被动接受，没有真正成为学习的主体，学习成绩每况愈下，情绪波动较大，对日常的学习表现出一种惶恐的心态。
王某自述：经过七年级的艰苦学习，而且距离中考又还有两年时间，因此在八年级时候很想放松一下，到九年级在开始努力；但期中考试以后，自己都不敢相信会考得这么不理想。之后，也很想赶上去，可是一拿起数学课本就感到头痛，什么也不想看。
答：一、原因分析
1.人格因素。该生进入八年级后，学习动机不明确，失去了学习的动力，不知道八年级学习在整个初中学习中占有什么样的地位。
2.情绪因素。由于一次的期中考试成绩与自己的预计差距较大，从而对学习产生恐惧心理，即使简单的学习任务也被视为“拦路虎”。
该生已经出现学习困难的问题。
二、解决方案
为了使该生能消除学习上的忧虑与不安情绪，尽快适应八年级的教学学习，本案例主要采用了下列方法帮助他：
1.对学生加强学习目的性的教育。帮助他重新给自己定位，树立长远的与短期的人生奋斗目标。
2.帮助学生克服为分数而学习的消极思想，建立为提高自己的综合素质而学习的主动学习态度。
3.通过学习方法的指导，使其发现学习的兴趣，提高抗挫折的能力。教导他掌握制定学习计划、预习、听讲、记笔记、课后复习等学习方法。
4.加强对他的理解、信任、爱护等情感投入，培养他对老师的好感，从而使他对各学科产生兴趣，达到自觉、主动的学习程度。
三、小结
通过半个多学期的引导、帮助，该生虽然成绩上不是有很大的进步，但是从他的表现能够看出，他的学习态度基本上端正了，学习的主动性也增强了。更难能可贵的是，他学习起来比以前更加自信了。
案例分析
16.基本情况：（学习焦虑）
王某，男，16岁，某中学九年级学生，身体健康，父母无固定职业，还有一个哥哥比他大3岁，高中三年级。据同学、老师反映，近一个学期以来，王某越来越不喜欢说话，不愿意接触学生、外人，终日精神抑郁，情绪极为低落，感觉自己很笨，没办法把自己的成绩提上来。最近一个礼拜，焦虑，经常失眠，不像与人交流，常常一个人坐着发呆，对学校里的各种活动失去兴趣，有孤独感、无助感，感觉内心很痛苦，很希望能得到帮助。
社工观察：王某穿戴较为随便，刚开始交流时思路有些跳跃，表达不甚连贯，情绪有些低落，语速缓慢，说话声音很低。但说到自己老师的时候感觉就不一样了，略有微词，貌似老师不大关注自己。谈到家长的时候，王某也带着不满的情绪。
答：一、原因分析
1.情绪原因。王某有很强的逆反心理，考虑事情不够周全，对家长、老师、同学产生抵触心理。这与青春期的情绪变化较大有关。
2.心理因素。青少年还有一种对长辈的依赖心理。因此，家长和老师对他们的态度及行为深深影响了他们。
3.家庭因素。王某父母忙于工作，与该生沟通过少，而且没有给予必要的关心和支持。
4.环境因素。少年的成长是在一个大的环境里的，包括家庭、学校、社会等。其中，学校是学生生活和学习的场所，同辈群体对个人的心理有很大影响。
该生已经出现学习焦虑问题。
二、解决方案
1.在治疗中应协助该生改善情绪低落、兴趣减退、活动减少的症状。同时，减少该生对自己成绩的焦虑，使他逐步恢复到几级乐观的状态。用积极、合理的信念代替消极、歪曲的想法，最终使他正确评价自我，接纳自我，学会理解别人，加强与别人的交流，达到自我成长的目标。可采用如下具体方法：1.建议该生积极主动与同学、老师打招呼，有问题就与同学、老师交流。
2.鼓励该生多参加社交活动，如同学组织的春游、同学聚会等，转移对自己情绪的过分关注，以重建立社会支持系统；
3.本案例可以采用人本主义疗法。从该生出现行为的环境中考虑，发觉影响该生的成长因素，综合考虑该生的同辈群体以及家庭对其行为产生的影响。
2.了解该生的变化和该生面临的新问题。对该生的进步给予正性反馈与强化，帮助该生把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用的日常生活中，来处理自己与同学、老师的关系，鼓励该生正面评价自己，减少焦虑，学会客观对待别人。
四、小结
1.该生自我评估：情绪改善，对成绩的焦虑有所减弱，身体和精神状态已逐步恢复，开始参加一些学校活动。
2.社工评估：精神面貌转好，自我评价积极、肯定，自信心增强，对别人评价开始变得客观，但是对父母还是存有一些抵触请粗。总体来讲，咨询基本上达到了预期目标。
案例分析
17.基本情况：（学校适应不良综合症咨询）
李某，女，16岁，某重点中学高一学生。李某从小至初中都是品学兼优的尖子学生，周围都是赞扬声。学校一直把她作为重点对象培养，希望她能为校争光。李某出生于工人家庭，在同辈亲属中也是出类拔萃的。她自己更是精神高涨、信心百倍，对自己要求十分严格，学习刻苦、勤奋，成绩一直名列前茅。初中毕业，她以较高的总分考入某重点高中。
进入高中后，学校很重视她，让她担任了班委和团委干部。她开始学习成绩不错，被同学誉为女生中的“四大金刚”。但她渐渐开始感到自己在同学中的位置不像初中那样突出，而且还发现，一些考试成绩不如她的同学，在知识面、社会适应能力等方面要比她强；宿舍里，一些家庭经济条件好的同学谈天说地，她插不上嘴，心理开始有种失落感，并感受到一种莫名的威胁。高一上学期期末考试，这些同学的成绩与她的差距开始缩小。特别是其中一位她觉得对自己威胁最大的女同学，总分高出她1分，她感到心理很不是滋味。寒假中觉得没劲，书看不下去，行动懒散。高一下学期开学后，她十分注意那位女同学。继而产生失眠，不像住学生宿舍，渐渐又产生恐惧，怕见校门、宿舍的床、课桌，更不敢提那位女生的名字。服了校医给的安定类药，睡眠有所好转。但情绪问题未解决。成绩开始下降，测验中出现几门不及格的情况。
于是丧失信心，十分想念过去，总想找回以前细心且优越的感觉，又觉得再也不可能了；不敢参加期中开始，认为肯定会失败；总想大哭一场，又不敢；回到家里，书看不进去，作业做不下去，坐在书桌前发呆或莫名其妙地流泪。学校认为她需要休息一段时间，提出暂时休学。李某父母为此十分焦虑。
答：一、原因分析
1.人格因素。李某的病起因于进入高中后不能再像以前那样出众。深入分析，是她对这一情况缺乏正确客观的认识、没有思维准备，产生挫折体验后又不能正确地应对所致。李某表现出多种情绪症状，如紧张不安的焦虑状态，信心丧失的抑郁状态，无法自控地注意他人的强追状态，对学校、对同学的恐怖状态等，但都不突出。
2.诱导因素。李某表现出学习时无法积极思维、听课听不进、作业做不下去等能力抑制障碍。不难看出，进入高中后，她在同学中地位的改变时产生症状的主要刺激源。在自己成绩不能遥遥领先时，她不能正确应对，导致症状出现
3.盲目自信。李某考取高中时十分乐观，信心十足。但这种客观与自信已带有一定的盲目性，因为她对新情境中主、客观条件的变化缺乏认识。
该生已经出现学校适应不良综合症的问题。
二、解决方案
1.解除局部症状、恢复上学。李某不敢去学校主要是不敢面对那名使她感到威胁的女生。
2.启发李某自身适应不良的认识。环境的变化、自己地位的改变是正常的，适应不良主要是自身原因所致，如对新境遇没有心理准备，也不能正确评价，从而主观上感受到强烈的刺激而庸人自扰。
3.重新认识自己，增强自信。启发李某看到自己的成绩并不差，只是其他同学赶了上来；若从全市高中生来看，自己仍是佼佼者，知识身在尖子群体中显现不出来。另外，每个人都有长处与短处，勤奋刻苦、基础知识扎实是她的长处，是学习进步的重要基础。这些分析对李某悲观情绪的缓解起到了一定作用。
4.指导其制订具体的学习、活动计划，督促其完成计划。与家长和学校联系，希望他们能适当减轻对李某的压力，给予心理支持。
三、小结:一系列措施取得了较好的效果。一个月后，李某鼓起勇气参加了期中考试，成绩全部在及格以上，后来的期末考试成绩大多在90分以上。各种症状基本消除，还参加了校团委干部竞选，并取得成功。
案例分析
18.基本情况：（强迫思维）
李某，女，16岁，高中学生，独生子女。有强迫症家族史，主要是父亲曾有强迫性行为。入高中后，因考试成绩偏低，并被老师批评而出现极度焦虑、想自杀等症状，随后出现强迫性思维，不能学习，恐怕考试，严重时用头撞墙，并拒绝上学，休学一年。前任班主任反映：该生刚进高一时，学习成绩不是非常突出，但平时学习较为刻苦努力。在与该生交流谈心的时候，发现她较内向，不太喜欢表达自己的内心想法，但对他人的评价显示出较大的关注。两次测试结果出来后，该生的成绩不太理想，期间都是郁郁寡欢状，而有时情绪起伏较大，甚至与任课教师发生小冲突，受到责备后，状态就更加不好了。
答：一、原因分析
1.认知偏差。李某的心理问题主要表现在其认知的不健全或者说偏差上，无论是强迫思维的出现还是情绪的较大波动，都是因其不健全的思维模式所直接导致的，而这都是在其成长经历的背景下合个性特点的基础上不断习得和形成的。
2.教育不良。教育方式和学校教育环境等不利因素加重和催化了李某的心理问题。李某已经形成神经症性强迫性障碍。
二、解决问题
1.澄清李某心理因惑及问题。讨论和澄清李某对家长、教师的双价性依赖——既不满又在意，既对抗又依赖。
2.引导李某意识到，她所遇到的问题是每个同龄人共有的发展性问题，使其逐步摆脱“病”的模式，建立战胜眼前困难、重新面对生活和学习的信心。
3.帮助李某重返学校学习。与李某讨论开学后返校所面对的压力及恐惧感的应对方法，掌握放松技术，建立心理安全岛。
4.改变以往教师和家长对李某的劝解方式，让学生自己决定和承担复学所要面对的各种问题。
5.对学生所出现的考试、作业量大、上课听讲注意力不能集中等引发的情绪和认知障碍问题分析与讨论，使李某逐步掌握调整自己情绪的方法。
三、小结
1.对于学生出现的认知偏差问题，教师应及时给予疏导，让学生正确地认识自己。
2.面对出现情绪障碍的学生，家长与老师应为其提供合理的调整情绪的方法，并使该生学会自己调控情绪。
案例分析
19.基本情况：（焦虑症）
赵某，女，19岁，某职业高中三年级学生。赵某自小学到初中，学习成绩中等。考入职高后，成绩落到中下水平。职高二年级时，她在课堂上和班主任发生冲突，受到严厉批评和老师的冷遇，心理非常害怕。事后，她的母亲找班主任做了些“工作”，班主任又找她谈话，表示关心。赵某认为，看到同学中发生的种种矛盾和不良现象，觉得太没意思，不想和同学交往，人际关系淡漠，同学都说她怪。她渐渐觉得世上无好人，防人之心不可无，有被社会遗弃和最终被淘汰的感觉。心里有话又不敢对人说，偶尔说了又后悔、紧张，非常苦恼，出现失眠，焦虑症状已持续一年多。下面是她对症状的自述：“有时莫名其妙地感到紧张、焦虑，四肢发软。思维停止、坐立不安，感到压抑，有时想哭但又哭不出，头有时痛，眉毛上会抽着疼。为了一件事，反反复复地想。”
答：一、原因分析
1.早期童年经验。精油到，赵某流着泪诉说了她更深的创伤：一是在小学二年级时，其堂叔假称带她出去玩，在无人处对她非礼。她哭着逃回，在奶奶的追问下说出，但奶奶不许她再告诉别人。过了一段时间，堂叔又对她非礼，当时她不敢反抗。之后没想到此事十分后悔，恨自己当时没咬他一口。这在赵某心灵中留下了深深的创伤。
2.家庭因素。其父母关系不好，父亲专横跋扈，欺凌母亲，赵某十分恨自己的父亲。
3.人际关系紧张。一次师生冲突使她本已很脆弱的心瞬时失去支撑，终于导致发病，也导致她对世态的全面消极看法。
赵某已经形成慢性焦虑性神经症。
二、解决方案
1.主要采用了心理分析和解释性心理支持治疗。从赵某的主诉看，人际关系的影响和她对人的高度戒备不太相称。因此，教师应该进一步了解该生的情况，挖掘更深层次的病因。
2.采用了催眠术，缓解了谈论以往事件的不良情绪。对她如何处理家庭关系及与同学交往提了一些具体建议。
三、小结
1.本案例分析了以往创伤性体验和当前症状的关系，对女性贞操观做了剖析，消除她的不洁感。对她的遭遇表示同情，对她的人格给予充分肯定。
2.通过事例分析，说明社会的复杂性，并指出社会美好、积极的一面。同时，启发地认识到自己对人、对社会的看法片面、偏执的一面，及其和自身人格弱点的关系。
3.鼓励她正视人生，回到同学群体中去。
4.心理分析中所有措施对赵某焦虑症状缓解均起到了较好的作用。
案例分析
20.基本情况：（心因性进食障碍）
李某，女，19岁，中专，某剧团歌唱队学员。外在表现：丰满，短发，时髦得体，沮丧，没精打采，脸上浮肿，面色发灰，眼大无神。她已经好几夜没睡着觉了，眼前一阵阵地发花，神思恍惚，上课根本听不进去，两眼盯着讲台上的老师，可是脑子发空，根本不知道老师在讲些什么。特别糟糕的是，她什么东西都不想吃，看见那些油汪汪的菜就觉得恶心。
答：一、原因分析
1.家庭教育。李某小时候恨得父母和爷爷奶奶的宠爱，家里有什么好吃的东西都给她，于是她就长得相当胖，大人都管她叫“棉花”。她进初中以后，开始了青春发育期，身体发生了一些变化，食量更是大增，而各项体育活动她都不喜欢，只爱在家里看看书、听听音乐。由于缺少锻炼和从不节制食欲，身体更加速了发胖的“进程”。
2.诱导时间。一年的暑假，李某每天至少喝3瓶饮料，临到开学时体重足足增加了20公斤，在校园里指觉得同学们都用异样的眼光打量他。如果说过去她胖得还算可爱，犹如雪白丰硕的“棉花”，那么这一段时期她则是胖的让人“目不忍睹”。
3.人格因素。变胖之后，李某开始努力减肥。凡是，身体好像在跟她作对一样，越是希望瘦一点越是瘦不下来，就连报名考剧团后的一系列紧张复习、练习也没能把她累瘦。
4.生理因素。一段时间下来，减肥效果并不明显，只是使得身体发虚。
二、解决方案
1.心理方面的疏导工作。向李某明确“美”的概念。告诉李某追求美事正常的，但美有多种类型，并不是只有苗条才是美，使她认识到美的标准不是唯一的。
2.使李某对发胖、减肥、神经性厌食等生理现象有所认知。
3.指导李某科学合理地进食。告诉她不要一下子把食粮减得太少，应该多注意饮食的质量与进食的时间。
三、小结
1.面对存在认知偏差的学生，教师应首选对学生产生的错误认知进行澄清。本案例就需要使李某理解审美原理、发胖与减肥等心理过程之后，在逐渐树立起李某正确的观念和治愈厌食症的信心，并在行为上按科学的方法帮助其合理进食和科学减肥。
2.一年以后，李某成了一个健康美丽、极富活力的姑娘。现在，她已能充满自信地登台独唱。由于身体健康，她的嗓音极为明亮且有力：由于体形均称，她在台上的形象得到了导演和同学们的肯定。
案例分析
21.基本情况：（注意力不集中）
李某，男，初二学生。据他的班主任反映，李某现在学习很不专心，上课时总是呆呆地坐在座位上，虽然两眼直直地盯着老师，但老师让他回答刚讲过的问题时，他却一句话也说不出来。尽管人坐在教室里，心理却是想着与同学踢球的场面。有时，李某在课堂上总是两手忙个不停，碰碰这儿又碰碰那儿的。据李某母亲反映，李某在家中做作业时总是动来动去的，一会儿喝口水，一会
上厕所，要不就是在书桌前玩弄手指头、看游戏杂志，甚至偷听大人的谈话，结果作业时间托的很长，而且作业中的错误不断。
答：一、原因分析
李某的问题是典型的注意力不能集中。中学生注意力不集中主要有以下几种原因：
1.学习目的不明确。不能很清楚地了解自己的学习目标，把学习当作一件必须完成的任务，很多时候就无法体会到学习的快乐。
2.学习能力的欠缺。注意力不集中有时是由于生理学习能力不足造成的，要改变这样的现状必须经过一些专业的训练。
3.缺乏学习兴趣。有的同学碰到学习内容枯燥、乏味时，就对课堂学习和作业产生厌烦情绪，上课时坐不住，小动作特别多。
4.学习自控能力差。有的同学易受情绪的干扰，他们往往喜怒无常、感情起伏很大，严重影响注意力的集中，如因为做了一件得意的事可以偷乐一节课。
5.注意力受学生的气质和性格影响。一般来说，踏实、稳重、谨慎的学生有好的注意力，而爱慕虚荣、粗心、鲁莽的学生注意力往往很差。偏于多血质学生常常表现出轻浮、马虎，上课时好走神。
6.不良学习环境影响学生的注意。学习环境不安静、嘈杂。
7.教师的教学方法呆板。教师教学缺乏变化和生动性、趣味性，使学生注意稳定性的条件不能满足，致使他们因疲倦而分心，或注意转移。
二、解决方案
1.排除无关因素干扰。无关因素干扰包括来自外部和内部两类干扰。
2.加强课堂教学刺激。1.充分挖掘教材，充实内容，增加课堂教学的趣味性。2.通过预习，带着问题听课，增强上课的目的性。
3.制定限时学习计划和学习目标，增强教学内容的挑战性。
三、小结
这是典型的中学生注意力不集中的案例。注意力不集中也称注意力分散，是指无法长时间将注意力集中于某一事物或某一活动，常把注意不由自主地从一个对象转向另一个对象。
中学生注意力不集中的表现：
1.课堂上思想开小差，搞小动作，东张西望，定不下心来听讲。
2.老师提问时，站起来不做反应或答非所问。
3.老师布置作业时心不在焉，极少能按时完成课堂作业和家庭作业。
4.学习时粗心大意，解题时错误百出，不是遗漏就是曲解。
5.自控能力差，常把注意不由自主地从一个对象移到另一个对象，听课效果差，学习效率低，并严重地影响学习成绩的提高。
案例分析
22.基本情况：（中学生神经衰弱）
齐某，女，初三学生。初一、初二时学习成绩一直很好，性格开朗，同学间的关系也非常融洽，一直非常希望考上重点高中，父母对她也有很高的期望，所以学习很刻苦。可是，升入初三后却越来越觉得力不从心，每天晚上学半个小时就头晕，而且情况逐渐加重，头晕时无法学习，写作业时爱打瞌睡，看书时总想睡觉，但睡觉时又一直在做梦，精神十分不好。为保持清醒，常半夜三四点起来写作业，可是头还是有点痛，眼镜也难受。这样也影响了早上的课，学习成绩一直下降。考重点高中的强烈愿望和成绩不断下降的反差使齐某越来越恨自己，自信心也没了，而且常情不自禁地流泪，脾气也越来越不好，因为一点小事就生气，和同学的摩擦越来越多，有时会产生自杀的念头，但又不甘
心，认为自己还年轻，还没实现自己的大学梦。现在她对未来很迷茫，不知该如何是好。
答：一、原因分析
根据齐某的表现，可以诊断该案例属于神经衰弱问题。具体产生原因有：
1.自己过高的期望。从案例中可以看到，齐某的问题主要是由于对自己的过高期望和要求所引起的。
2.来自于父母的压力。初三这个年龄阶段正处于青春期，生理和心理都会发生巨大的变化，情绪的波动对学生的学习和生活都会产生很大的影响。
3.认知偏差。齐某在看待睡眠障碍这个问题上存在一定的认知偏差。
二、解决方案
针对齐某的症状可采用以下方法：
1.摆脱心理压力。通过适当的渠道把胸中的郁闷宣泄出来。可以将自己的困惑讲给朋友、父母或者其他可以信任的人听，和他们好好地谈一谈。
2.要树立正确的人才观。一个人的需求、兴趣、才能是多方面的。齐某就是把考重点高中、考大学看得太重，思想上缺乏变通性，以至于给自己造成了很大的压力，一遇到挫折就会焦虑、沮丧。
3.注重劳逸结合。即合理安排作息时间，没学习一段时间就要放松一下，及基地休息。体育锻炼时积极休息的最好方式。另外娱乐性休息时最常用的。
4.战胜自我，培养自信。在人的一生中，由于各种主、客观原因，睡都难免遇到一些困难和失败。面对困难时，我们必须战胜自我，要学会面对生活。
三、小结
神经衰弱是中学生中较常见的一种病症，在导致神经衰弱的诸因素中，以神经刺激因素最为重要。如果学习压力过大，人际关系遭受挫折，思想长期处于矛盾状态，就会使神经活动过程强烈而持久地处于紧张状态而产生神经衰弱。个体的性格特征对能否产生神经衰弱有一定影响。此外，脑力劳动过于持久繁重、缺乏劳逸结合或者生活没有规律也容易导致神经衰弱。神经衰弱的临床表现有：
1.脑功能衰弱。
2.睡眠障碍
3.植物神经功能紊乱
案例分析
23.基本情况：（中学生止咳药水成瘾）
刘某，19岁，2004年开始服用联邦止咳露。刚开始是受朋友的影响，在自己的生日聚会上第一次服用，当时觉得很兴奋，感觉非常好，之后服用的频率开始增加，药量也开始加大。最开始是偷家里的钱，没钱可偷的时候就开始变卖家里的东西，所有能拿去卖的东西都卖完了。苏子和联邦止咳药的市场价格上升，刘某开始一次一次地欺骗父母要钱。随着成瘾症状的不断加重，他及其父母感觉非常痛苦，故前来寻求医生的救助。
答：一、原因分析
刘某的情况属于药物成瘾中的止咳药水成瘾。止咳水成瘾在青少年中蔓延，折射出家庭、学校和社会三方面在教育方面的缺失。
1.家庭因素。很多家长对青少年的心理特点缺乏了解，缺乏有效沟通，对孩子的成长或忽略，或控制，或溺爱，对处方药滥用成瘾的知识也非常贫乏。
2.学校因素。部分学校人文教育缺乏，学生缺乏自律，多种因素导致学生压力大，心理辅导较少，同时缺乏对处方药滥用成瘾的知识了解。
3.社会因素。社会变革让不少人物质欲望强烈但精神空虚，商家逐利导致处方药滥用管难度非常大，社会对处方药滥用成瘾的流行趋势缺乏警惕、是指贫乏，对于处方药滥用成瘾危害宣传不到位，性质定位不明确。
二、解决方案
1.药物治疗。这不是指普通的药物治疗，它不仅仅是“全麻下超快速脱瘾”，即所谓的排毒，而且还包括其他一些特殊的用药。
2.心理治疗。这不是指普通的心理治疗，而是针对成瘾性心理疾病专门研发出来的一种短程心理治疗模式。
3.行为矫正。因为这些患成瘾性心理疾病的青少年会出现一些行为异常。
4.感恩教育。孩子对于父母的爱和付出，很少甚至根本就没有感受，他们之间的关系往往变得很僵化。我们需要开展家庭治疗，也包括从教育角度让孩子理解父母的辛苦，让他们有一颗感恩的心。
三、小结
引用止咳药水的青少年有哪些症状指的家长和老师警惕？
首先，喝止咳药水成瘾的青少年会常喝大量可乐和猛抽香烟；常流眼泪、流鼻涕、打哈欠、大汗淋淋、烦躁不安；食欲下降，变得消瘦或突然变胖；脸上突然出现青春痘；上厕所往往要很长时间；变得健忘，反应迟钝；严重者有时突然全身无力或抽筋，或者神志不清、产生幻觉、妄想。
其次，性格和习惯方面也有规律可循：他们可能变得情绪容易波动或脾气变得非常暴躁；性格突然变得孤僻，不愿意与人交流，甚至自闭；黑白颠倒，睡得很晚，起床也很晚，甚至连睡几天；日常开始莫名其妙地增加，开始撒谎骗钱甚至偷东西卖掉；家长还可能在家里发现隐藏的止咳药水药瓶或者曲马多等药。
案例分析
24.基本情况：（考试焦虑）
宋某，女，高三学生。宋某从高一的时候开始对考试紧张、焦虑，每次考试来临的时候便开始坐卧不安。虽然每次考试前都会很积极地复习功课，每次考试也都能考得不错，但仍然没到考试就紧张，一听要考试了便觉得瑞瑞不安，总是担心自己在考试时会出问题，强迫自己抓紧时间看书、复习，课间不敢出去休息很久，虽然这样，但是效率并不高。到考试前一天会突然拉肚子，浑身不舒服。现在快要到高考了，第一次模拟考试马上要开始了。宋某想到这些就害怕，害怕自己再出现这样的现象，影响考试。自己试过深呼吸放松法，在感觉紧张的时候深呼吸，但效果不佳。她很焦急，不知道该怎么办，希望咨询老师能帮她改变这种状况。
答：一、原因分析
1.考前的生理表现：失眠、拉肚子、浑身不舒服、坐立不安；考试时出现紧张、担心、恐惧等情绪，伴随心慌、烦躁、手抖等植物神经症状。
2.在一定程度上的认知偏差，自我期望过高；对考试认识不足，认为考试将决定自己的命运。
3.存在一定程度的人格缺陷，如个性强、性格急躁。遇到暂时的挫折和困难时，虽然能积极求治，但缺乏对自己必要的审视，不善于自我调控。
4.缺乏家庭和朋友的支持系统，导致在遇到问题时消沉、苦闷、无助，从而加深了焦虑不安。
根据这些症状，宋某在情绪上属于考试焦虑。
二、解决方案
中学生心理咨询典型案例分析
中学生心理咨询典型案例分析 陆建进荐 一、性意识发展咨询案例 案例介绍 一名初一女生喜欢并希望一高二男生保护她。她自己也知道并非是交男朋友.但她仍然想知道这名高二男生的电话号码，却又害羞说不出口。同时，她不知道男女生之间的交往是否是正常现象。因此，很害怕别的同学知道了自己的想法而被笑话。她很迷茫，又不知道应该怎么做。请老师为她解答。 案例分析 首先给她介绍并讲解有关的科学知识。 我国青少年儿童性意识萌发成熟的平均年龄在11、12——16、17岁，近几年来还有提前的趋势，身高体重的迅速增长以及性器官的成熟促使青少年对异性产生了浓厚的兴趣，但是又因为对两性知识的缺乏而有一种强烈的神秘感。他们能很清楚的意识到自己身体上的变化，逐渐认识到自己在慢慢长大，但在异性面前却显得很拘谨腼腆。到后期出现一种表面回避而内心憧憬的背反现象。一些男女同学虽然感情很好,在学习上互相帮助，但却害怕它会招来大部分同学的议论，对他们的学习产生不好的影响。
在咨询时我为她仔细分析，并且给了她许多参考性的意见，最终让她自己决定该怎么做。 1。树立正确的思想观念.喜欢一个人包括异性并没有错,这都是人很正常的想法。 2。当你对一个人有强烈的喜爱念头时，就应该从多方面去了解他的优点和不足，然后他在你心中的神秘感会逐渐消失的。 3。直接对他说自己很崇拜他并且希望能得到他的关心和保护，如果不敢面对面的说也可以间接接触，例如可以采用写信或者让自己信赖的老师和同学转告的方式等等。 4．表达不愿意影响他，希望能共同进步的想法。 5．当有人评论时，要理直气壮的接受这一切，因为大多数人都因为不了解而进行各种猜测.这些都是人之常情，也不要因此而气愤. 6．为了双方都有一个美好的未来则应该做好每天该做的事。作为一名学生应该首先把自己的成绩搞好，从而回到正常的学习生活轨道中来。 二、社会性发展咨询案例 案例介绍 一名初二女生来询问，她和她的一个很要好的朋友经常吵架,她不知道两人还是不是好朋友？为了保住友谊，他们不敢相互指出对方的对
心理咨询案例报告范本之一
国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位：
一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要：李娟（化名），女，21岁，因为和寝室同学闹矛盾，感觉自己处理人际关系很失败，出现焦虑烦躁情绪，影响了期末考试，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。 关键词：案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟（化名），女，21岁，南方人，大学三年级在读。从小经常被母亲打，最后一次挨打是在高一，小学四五年级的时候父亲有外遇，父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女，出生后身体较健康，七岁上小学，学习成绩优秀，在班上不爱和同学交往，认为学习是最重要的，由于经常受到母亲的打骂，对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负，而且欺负得很厉害。那时，很少和同学交流，经常一个人独来独往，有写日记的习惯，有一次自己的日记本无意被人看了，而且在班上传开了，从此班上的人叫自我“心理变态”，这样我就更不愿意和班上的人交往了，感觉初中是很痛苦的日子。高中时候，意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，这样高中的朋友还比较多。现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，自己觉得朋友没有什么意思，到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张，人际关系影响了我的考试，感觉自己与人相处很失败，现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑，郁闷，苦恼。前天考试了一科，遇到了一道难题，心里很着急，又想到前段时间和寝室同学关系的问题，心里本来不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心烦，觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过：我经常在寝室说一个同学，主要是说她上厕所忘记关水，早上起来开水龙头开的很大声，既浪费了水又影响我睡觉，上个星期一天晚上熄灯后时，我用台灯在看书，她觉得影响了她，她就说早点睡觉，明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大，我想是在她肯定是在报复我，我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么，本来就是她不对，中午看见她在和寝室另一同学ＱＱ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她！”我一看就知道在说我，从那天中午以后她们两个变得很好了，我心里特别不舒服，因为突然之间我感觉我是被孤立的人，它们两个以前关系不好的，就因为这么一件小事她们就成为好朋友了，心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快，表达清楚，思维清晰，说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据
心理咨询技术经典案例
案例一 求助者，女性，24岁，高中学历，现在一房产公司作销售员。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈片断，请据此回答问题。 心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗？你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的经理是不会知道的！ 求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，不愿与同事交往，上班时对来看楼的顾客也不如以前热情了,不想吃饭，晚上躺下 后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。 心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗？ 求助者：（沉默），最近我们售楼处来了两位新同事，每当面对新同事的时候我总感觉特别自卑。 心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗？求助者：（一愣）我出生在外地的一个小县城，而我的新同事是北京本地人，我很羡慕她们，同时我也感到很自卑。 心理咨询师：还有呢？ 求助者：我已经20多岁了，还没有男朋友，她们不仅每天有人送鲜花，我的男同事们也经常给她俩献殷勤。每当看到这些，表面上我都装得满不在乎的样子，但我特自卑。 心理咨询师：还有哪些让你自卑的？ 求助者：（想了想，摇摇头）好像就这些。 心理咨询师：噢，你说新同事是北京人面自己是外地人，新同事有人送花、献
殷勤而自己还没有男朋友，因此你感到很自卑，心情低落、压抑， 自己的生活、饮食和睡眠都受到了影响，是这样吗？ 求助者：嗯。我总觉得很不公下，为什么他们出身那么好，而我，什么都没有……心理咨询师：其实我家也是农村的，刚工作的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子看上自己。 单选：1、心理咨询师在会谈中做了（）。 （A）介绍咨询的性质（B）介绍保密性原则 （C）介绍心理咨询师责任（D）介绍求助者权利 多选：2、心理咨询师在咨询中使用的提问方式有（）。 （A）间接询问（B）开放提问（C）直接逼问（D）封闭提问 多选：3、心理咨询师在咨询中使用的技术包括（）。 （A）参与性概述（B）面质（C）自我开放（D）解释 多选：4、心理咨询师住咨询中没有使用的技术是（）。 （A）自我开放（B）指导（C）面质（D）具体化 多选：5、心理咨询师在咨询中表达出的态度有（）。 （A）完全接纳（B）一视同仁（C）通情达理（D）积极关注 单选：6、求助者的沉默最不可能是（）。 （A）思考型（B）反抗型 （C）内向型（D）怀疑型 单选：7、心理咨询师不可接受的求助动机是（）。 （A）请心理咨询师协助自己成长
心理咨询案例分析要点概要
个案的撰写 一、个案的一般格式 1、标题 2、摘要 3、文章正文:引文,说明报告个案的意义及目的 4、参考文献、作者姓名、日期 二、个案正文 1、一般资料:人口学资料(年龄、性别、文化程度、职业、家庭及婚姻状况、经济情况 2、个人成长史:主要发育阶段的躯体、心理、行为、社会角色发展。按照发育的时间顺序,描述对来访者有意义的重要关系、父母或有影响的人的主要特征、重大生活事件、特殊的生活环境等对心理发展有意义的细节来写。个体成长中的四大发展系列:躯体发展、认知发展、情绪发展、社会行为发展。 (1个体发展方面:出生时的健康状况、言语、行为发育情况,学校的主要表现、担任角色、与教师同学的关系、获得的荣誉与惩罚。青春期生理、心理、行为发展,与同性与异性的关系。 (以上内容以客观纪实的方式描写,不发表个人意见 (2成长的环境方面:家庭环境 社区环境 教育环境 文化环境
(3成长过程中的认知情绪发展:对自身的环境的知觉评价、对重要的关系的知觉的评价、对成长中特定事件及环境的知觉与评价、一般生活态度、心境及情绪特点、认知方式。 以上是当事人对这些事的感受与评价。 成长过程中表现出的防御与应对方式、价值取向、兴趣、志向、自我意识水平、个性特征、能力特征、智力特征发展不平衡也可能带来心理上的问题。身体发育水平。身体发育情况、外貌、特征、健康状况、躯体功能水平、有无残疾。 社会行为发展:个体从自然人——社会人的过程。 (社会角色、社会成就、社会关系及支持系统、家庭及个人社会地位、学业与职业功能、自我照顾能力、人际关系、社会行为 (3精神状态的描述 (4躯体状态:主观感受、可观察到的身体表现 医学检查结果: (5心理测验结果:一般测验结果:人格、智力、临床精神功能评定。特殊心理测验:特殊能力、发展性心理评估 3、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程、求助原因。 求助者的主要问题是什么?按时间顺序对来访者的主要问题及演变过程进行描述。包括:事件发生的时间、地点、内容、主观体验、事件对来访者的影响、来访者的应对方式及后果、来求助的主要原因。 4、心理咨询师的观察和发现:咨询中心理咨询师的观察(来访方式、外表、姿态、表情、语音及语调 一般印象:主要观察到的特征,咨询师的最初知觉的描述。
中学生心理咨询典型案例分析
中学生心理咨询案例分析 高塘镇中心学校九（7）班郭智文 一、基本情况： 姓名：韩浩 性别：男 年龄：15岁 家庭成员：爷爷、奶奶、父亲、母亲、韩浩 父母工作：父亲外出打工，母亲在家 成绩：中下 性格：寡言少语，自我评价过低，人际关系的障碍。 二、背景资料： 韩同学在小学二年级时出于好奇偷了一块电子手表，之后受到母亲的打骂，他认识到了错误并进行改正。在此事件后，韩同学的母亲仍揪住此事不放，一旦韩同学稍有不对，就拿这件事来讽刺他，还在左邻右舍前令他难堪。因此，韩同学害怕母亲，在心里有些恨妈妈，但从不顶撞，因为韩同学不想妈妈让伤心。在家的言行举止都很小心翼翼，稍有不对就会遭到白眼和辱骂。于是，他很害怕回家。他还觉得在家里，母亲并不爱他，他对这个家充满了厌倦，认为自己是这个家庭中多余的一员。因此，他无时无刻不想逃离这个家。韩同学对家庭的害怕影响了他在学校的正常生活，尽管早已升入初中，可他内心还是有不可跨越的一道心理障碍。 三、案例分析 韩同学由于被母亲打骂而讨厌回家，这是从一般的眼光来看的。从心理学的角度来看，韩同学所表现出来的厌家，害怕同学的谈论，必然是有自身的心理原因。自卑心强的人，对自己的评价过低，办事缺乏信心，处处感到不如别人，悲观失望甚至对那些稍加努力就可以完成的任务，也往往会因自叹无能而轻易放弃。自卑心理形成原因比较复杂，既有个人生理、心理上的原因，也有家庭、学校和社会因素的影响。母亲的责骂与毒打、同学的嘲笑、邻居说长论短，都增加了韩
同学的心理压力，诱发自卑心理。韩同学总以为处处矮人一截、是千古罪人。韩同学母亲不懂得如何尊重他的自尊，几年来，韩同学的自尊屡受挫折，因羞耻感和屈辱感地不断加强，导致自我否定意识的形成与发展，表现为消极的自我评价。随着消极的自我暗示不断出现，智力水平逐渐下降，逐渐形成逃避现实、离群索居的孤僻性格，谨小慎微、容忍退让的懦弱性格。 四、干预措施与辅导过程 为了帮助韩同学面对现实，改变对自己所犯错误的看法，使他真正感受到家庭的温暖和关爱，同学们的尊重和理解，打消他的自卑心理、重建自信心，拓展看待事物的角度和深度，重树健康、科学和积极向上的人生观和世界观。我与韩同学进行了长期的交流，取得了韩同学的信任，并实施了以下辅导方案：在整个辅导过程中，共分四阶段进行： 第一阶段解决的是韩同学对“偷窃事件”的认知，建立他对我的信任感。这一步花了一个星期。在与韩同学的交谈过程中，韩同学大多数面带微笑的，但这个笑不是发自内心的。因为，在说到家时，他就显得很失落、很无助，笑的也很牵强。我没有因为他曾偷过手表而瞧不起，贬低他。我给予了他赞赏的目光，感谢他对我的信任。于是，他哭了，因为他在我这里受到了应有的尊重和关心。在此后的日子里，我都主动和他打招呼，鼓励他与父母多沟通，减少误会。 第二阶段是处理韩同学与母亲的关系，这一问题在六星期后得到解决。为帮助韩同学改变对事件的看法，提高他的自信心，使他走出“千古罪人”的阴影，我到韩同学的外婆家进行家访，了解到韩同学在她们眼中是个活泼、开朗、懂事的孩子，而现在变得沉默、寡言了。外婆是韩同学心中最可亲可敬的长辈，他爱外婆一家，很想去玩，而且只有在外婆家里，他才会感到自己是个快乐的孩子，可又怕妈妈会阻止他，会骂他，内心非常痛苦和矛盾。为此，我找了韩同学的外婆，让他们进一步了解韩同学的想法，并适当地给他以鼓励和支持。亲情的呼唤是无法替代的。在这几次家访中我也了解到韩同学的母亲确实如韩同学所述，在韩同学面前老是揭他的伤疤。事情都过去好几年了，作为韩同学的母亲却仍将此事时刻挂在嘴边。
一例母女关系心理咨询案例报告
一例母女关系心理咨询案例报告 [摘要]李某，女，16岁，高三学生，从小生长在澳大利亚，3岁时父母离异，8岁时母亲再 婚。近半年多来，与母亲关系紧张，常常因为一些事，母女之间发生争执、愤怒争吵、威胁等行为。出现争吵之后情绪不稳、焦虑、行为冲动、不能安心学习、情绪低落浮动较大、身体不适等症状。影响了学习和生活、并且母女之间水火不容、情感冷漠，心理痛苦6个多月。诊断为严重心理问题。运用认知疗法结合行为疗法及主客观分析进行心理咨询，取得令人满 意的效果。 [关键词] 情感、关系、沟通模式、文化 一、一般资料 1、一般情况： 李某，女，16岁，未婚，高三学生，在澳大利亚长大，父母为科学家，家庭经济状况较好。 2、个人成长史： 自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格略偏外向，特别追求完美，争强好胜。 父母要求极严，甚至苛求。亲生父亲与母亲在她3岁时离异，母亲单独带到8岁，8年前与现在的父亲结婚直到现在。（父亲为英国人）。从小到大一直很乖，学习成绩非常好。 3、精神状态： 着装整洁，年貌相称，谈话中大都是对母亲的控诉与痛斥，情绪激动、气愤，情绪低落。知道与母亲生气并不好但当时不能克制并找不到宣泄方式感到痛苦，迫切希望治疗。 4、身体状态 自幼身体健康，未患过严重疾病，与同学交往良好。情绪激动时觉得胃部、身体不舒服，食欲降低。 5、社会功能： 与人交往较正常，学习状态不好但成绩影响不大。行为易冲动有些过头，甚至过激，但大部分仅仅限于与母亲关系上。 6、印象： 外表：很漂亮，在人群中很显眼、与众不同，典型东方人面孔。很有灵气的女孩。
表现：语速很快，领悟力很强，表情丰富。 性格：追求完美、自尊心强、嫉妒心强、自我为中心。 二、主诉： 与母亲冲突时很难控制情绪，气得要死，想尽办法气母亲，自己也非常气愤，情 绪久久平静不下来，情绪低落，无法宣泄6个多月，严重影响母女关系及正常学习和生活。 三、个人陈述： 认为妈妈对自己要求苛刻，经常讲道理，因为很小的事就教训自己，说自己这不对那不对，不许我这样那样（坐姿、卫生等要求都很苛刻），小时候只能忍着，乖乖听话，可现在长大了有自己的想法，可得不到父母的理解与尊重所以很逆反，我为什么要听他们的她说的并不都对。并不想与母亲的关系这样敏感，可因为一点小事都会大吵，克制不了，只有让妈妈越生气自己才舒服。想改变这样的相处模式，因为觉得很影响学习和心情尤其会觉得在家里会感到压力。可只有自己改变而父母不改变，对他们的方式和态度觉得很不平衡很委屈。哭述：“我很矛盾、很痛苦，医生您帮帮我”！ 我不知道该怎么办。 四、观察和他人反映： 周围的亲人朋友都说她性格比较外向，很会表达自己的情感，学习常常是第一名，很刻苦很聪明，有上进心，学习认真，有追求完美的倾向。家人介绍，在家发脾气时有过激行为如：骂人、摔东西甚至烧房子。 五、心理测验结果： （1）做SCL-90自评量表测验，结果显示：焦虑、抑郁指数超过正常范围，其它分值均为正常范围。 （2）EPQ测验结果：P-45，N-55，E-45。 六、诊断 1、诊断结果：严重心理问题 2、诊断依据：
心理咨询典型案例分析资料讲解
心理咨询典型案例分 析
心理咨询典型案例分析——趋避冲突 案例一：赵某，女，45岁。前几年丧夫，一直过得很不如意，幸好有一位男同事经常照顾她。最近，她突然发现自己已经爱上了这位男同事，男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子，又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事，又怕落下破坏他人家庭的名声，因此十分烦恼。 分析：该个案初步判断属于一般心理问题中的趋避冲突。面对已婚男同事，是否应该继续与他保持情人关系出现困扰，既对对方有依赖感，又害怕长此以往给自己名誉带来的恶劣影响，由此产生两难的抉择。 咨询思路：首先应当对赵某的困扰表示同感，对喜欢的人而因为种种客观因素不能在一起，本身的确是一件痛苦的事。然后，进一步了解事实，比如她与男同事的相处过程，两人的接触深度、频度，最重要的是面对她的求爱，男同事的具体态度究竟如何？既然表白，又不肯离婚，那么对方希望达到一个如何的状态？自己对这一状态的接受态度又是如何等等。另外，可以就赵某与前夫生前的夫妻关系进行一个了解，从中尝试发现其所不如意的原因，以及喜欢这个男同事本身的个性因素，她喜欢的是什么类型的丈夫？向往什么状态的家庭生活等，并与其共同探讨这些想法的现实可行性，尝试寻找这当中可能存在的来访者的认知偏误，如过分追究理想化和完美无暇的生活等等。 然后，在掌握以上信息的基础上，就是否继续与男同事交往进行一个利害分析，如果继续保持关系，可能存在的好处与可能带来的坏处，引导来访者从现实角度深入思考利害，包括法律、道德层面上也许会出现的风险，但必须由来访者为主体的思考，避免强加价值观念于人。在之前来访者能够对生活有一个理性认知的基础上，令其自行作出适当的抉择，若仍存在举棋不定，可在良好咨访关系的前提下留下家庭作业，让来访者将能想到的所有利、害写于纸上，然后每天勾去一个自己可以接受或忽略的后果，直至剩下最后的选择。 案例二：吴某，女，25岁。最近换了一个工作，到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心，经常请她去自己的办公室坐坐，嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大，又在国外读书，因此才会对自己那么好，所以也就没有在意。可终于有一天，这位主管试图拥抱她，被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作，不但工资待遇高，与同事的关系也很融洽，而且这家单位也很有发展前途，因此不太愿意离开；但她又不知道以后如何面对这位主管，而且新的单位离家太远，每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。 分析：吴某的问题属于多重趋避冲突。由于认为上司对自己有非份的企图，产生了离职的念头。而面对去与留两种选择，每一种都存在不同的利弊，因此而产生了动机冲突，不知该如何抉择。
心理咨询案例报告
心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初
心理咨询与治疗案例分析
心理治疗案例分析 来访者主要信息： 求治者是一名高三男孩。他有一位好友，从初一至今都在一个班，初中时关系很好，高一后两人关系开始冷淡起来，他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如，当他专心学习时，好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了，并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为，这些议论是针对他、打击他。之后，他们的关系每况愈下，这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近，这使他更在乎好友，总觉得在受好友的影响，这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外，来者还有一些其他问题，如上台讲演易脸红，声音颤抖；又如晚上迟睡，第二天早晨总在想：“糟了，今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 咨询师的观察： 求助者衣着整齐，说话有礼貌，表情不自然，情绪较低沉，不敢与咨询师有目光接触。 一、问题探索阶段 来访者只有一位好友，而且高一后关系开始冷淡，自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他，但他又很在乎好友，从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到，来访者心理自卑，面对挑战主要采取回避和退缩的态度，对自己不自信，害羞，敏感，焦虑。 来访者主要表现出： ①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害； ②除了至亲之外，只有一个好朋友或知心人； ③行为退缩； ④心理自卑； ⑤敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态； ⑥过多的忧虑及担心 出现这些问题的原因： ①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己做了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估了自己。 ②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，学习工作效果必然不佳。 ③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。 二、目标设定阶段 针对来访者，通过以上分析，制定相对应的目标： 1、具体目标与近期目标：缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪，克服人际交往的障碍，逐步的改善人际关系。以平常心看待学习，努力了就好。 2、最终目标与长期目标：协助求助者建立良好的人际沟通模式，学习有效的人际交往技巧，增强来访者的自信心，让来访者相信自己。
焦虑情绪的心理咨询个案报告
一例焦虑情绪的心理咨询个案报告 摘要：本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法，针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。通过对求助者不合理信念的分析辩论，使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源，从而用理性思维方式代替非理性思维方式，使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决，基本上达到了咨询效果。经过咨询，提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的。 一、一般资料 （一）人口学资料 求助者李某，女，31 岁，身高 1.69 米，体重 67 公斤，汉族，未婚，职业为警察。 （二）个人成长史 求助者于 1986年出生，因母亲怀其时属于高龄产妇，因此足月后剖腹生产，虽获母乳不足，但发育正常。父亲为镇政府一名干部，母亲为电厂工人。在家排行第二，上有一哥哥，大其 8 岁。家庭经济状况良好，父母感情和睦。幼年时期活泼开朗，能与同龄朋友相处。求助者 7 岁入学，学习成绩优异，小学毕业后顺利考入县城重点中学，寄宿在县城的哥哥家，哥哥和嫂子对其比较照顾，但求助者觉得不是很方便，就在初中毕业升入高中时，从哥哥家搬出，住到学校集体宿舍里。高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学。大学毕业后不愿意回老家工作，孤身一人来到异地工作。通过公务员考试进入公安队伍。工作 9 年多，工作积极努力，但始终没有合适的恋爱对象。最近自己买了房子，原以为会对自己找对象有所帮助，可是还是毫无进展，眼看自己 30 多岁了，不免有些着急，所以情绪变得有些焦虑，伴有一些抑郁。来访者从未谈过恋爱，只是上学期间有一暗恋对象，但表白后却遭到拒绝。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 焦虑，有轻微抑郁持续近 1 个月，入睡困难近半个月。 （二）个人陈述 求助者最近自己买了房子，可是住在自己的房子里却感觉不到快乐，反而觉得越来越孤独，无助。一想到自己都30 多岁了，还孤单一人，被人们称之为“剩女”，就难以入睡。求助者表示不想再这样下去了，觉得很痛苦，所以来寻求一些心理上的帮助。 （三）需要解决的主要问题焦虑情绪，失眠。 三、观察和他人反应 （一）一般印象 年貌相符，身材高大、体壮，衣着适时整洁，未化妆。言语流畅，眉头紧皱，面带愁容。 （二）精神状态 求助者感知觉、注意品质、思维状态未发现异常，但情绪低落，意志活动无明显增强或减退，焦虑以来一直都能坚持工作、学习，自知力存在，主动求治；人格相对完整和稳定，性格外向。
心理咨询个案报告
心理咨询个案报告 各种心理障碍会严重影响大学生在校学习期间的学习效率和人际交往，在对大 学生心理咨询过程中，发现以恐怖症来访的大学生较多，现通过恐怖症来访者心理咨询过程的个案观察，分析造成恐怖的原因，探讨运用认知、行为疗法等方法进行咨询、解决这类问题的方法和步骤，为恐怖症心理咨询提供借鉴。 问题: 某某，女，20岁，大学二年级。聪明好学，性格内向，身体健康，人际关系一般。主诉:特别害怕鼠，无论看到实物还是看到模型、图片甚至听到别人提到 “鼠”字，她都会感到恐惧、紧张、心跳加快，躲避甚至逃跑。对于可能出现鼠的地方，尽量避往。但因学习需要，需常用鼠作实验，因对鼠的恐惧，导致其无法正常参加实验课，严重影响了学习成绩。由于对鼠的恐惧使其深感痛苦，和同学的关系也不同程度地受到影响。为了早摆脱困扰，前来咨询，寻求咨询师的帮助。 恐怖症也叫恐怖性神经症，是指患者对某种特定的物体、活动或处境产生持续的、紧张的、毫无道理的恐惧，恐惧发作时伴随植物神经系统症状患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但在相同场合下仍反复出现，难以控制，以至极力回避所恐惧的客观事物或情境，影响其正常生活。在大学中，患有恐怖症的学生往往因为回避所恐惧的场所或情境，使其脱离集体活动，并被同学所不理解，逐渐产生自卑、孤僻的性格，不利于其心理健康的发展。因此，有必要及早对其进行心理治疗，以防止症状逐渐加重，影响其今后的社会功能。造成来访者恐怖的主要原因: 过去恐怖的经历是导致恐惧心理的主要因素。在咨询过程中，通过观察法和谈 话法了解到来访者幼年时随母亲去农村亲戚家，在院内玩耍时，一只老鼠从她和母亲脚边溜过，母亲带她赶紧躲开，惊恐之余告诉她鼠是极其可怕的，可以传播鼠疫，一旦被其咬着，可能会死掉，所以一定要远离它。母亲的这一番话深深地印在
例自卑情绪的心理咨询案例报告
一例自卑情绪?的心理咨询案例报告 摘要：针对一例自卑情绪问题的案例，采用认知疗法和行为训练的方法。结果显示：来访者的自信心得以提高，同时人际关系明显得到改善，有效地提高了来访者对自身以及对生活状态的满意感、幸福感。咨询效果良好，也表明了运用认知疗法和行为训练的方法能够改善来访者的自卑情绪，提高来访者的自信心。 关键词：自卑情绪；认知疗法；行为训练 1.资料收集 一般资料 余某,女,20岁，未婚，高职院校一年级学生。出生于云浮市一个农村家庭，家中三姐妹，自己是老小，家庭经济困难，学习成绩一般，通过自己的努力考上大学，是家里唯一上大学的学生。 主诉 出现莫名的抑郁情绪，感到自卑、焦虑，持续一月。 个人陈述 觉得自己长得矮小不漂亮，所以从小玩伴较少，爸爸有时会打骂她们，所以自己从小性格温顺，但由于身体较弱，所以在家做事不多，妈妈对自己较为保护。自己是家里唯一上大学的学生，所以父母对自己的期望很大，时常对自己说20岁的大学生啦，该懂事了，在家要求她有大学生的样子。自己也希望能够与众不同，出人头地。但由于之前一直没有做过太多事的缘故，自己一做起事情来，就遭到妈妈的批评，这让自己觉得压力很大，同时看到周围与自己同年龄的人都已为人妇，做起事来也有模有样的，更加觉得自己一无是处，回到学校，看看自己身边的同学都有自己的特长，参加各种各样的社团活动，自己却没有一样技能可以拿得出手的，害怕别人异样的眼光而不敢表现自己，还担心自己用语不当无意中会得罪同学，所以和同学交流较少，不敢主动与他人讲话，老师上课提问紧张得说不出一句话，觉得很丢脸，由此更加自卑，觉得活了二十年的时间自己竟然什么都不会做。希望自己能够像别的同学那样开朗、自信，上课能自如的回答问题，能与更多的同学交往，以便更好的适应社会。
大学生心理咨询案例分析
大学生心理咨询案例分析 案例简介:小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一消息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待？[原因分析] 小A与小B 从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字——嫉妒。
[解决方法] 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢？１认清嫉妒的危害如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 ２克服自私心理嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，机常说的“心底无私天地宽”。 ３正确认知客观公正地评价别人，也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力，但冠军只有一个，尺有所短，寸有所长，一个人不可能事事都走在人前，争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势，现实地衡量自己的才能，为自己找到一个恰当的位置，就可以避免嫉妒心理的产生。
中学生心理辅导个案分析
心理辅导个案分析
中学生心理辅导个案分析 王某，男，16岁，我校初三学生。学习成绩下游，智力一般，性格倔强，个性刚硬，自尊心特强，逆反心理十分严重。经常和老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。你越是反对的事情，他就越和你对着干。在学校，他这种反抗行为十分尖锐。每当老师批评他时，他眼睛直对着老师，一副不服气的样子，甚至还和老师顶嘴。 案例分析 该生的叛逆行为是进入青春期的一种表现，许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理。他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而就会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个：一是家庭教育方式不当。王某的父亲忙于生意，和孩子的交流很少，遇到问题就会斥责、谩骂孩子，在老师面前又要袒护孩子；而他的母亲主要关心孩子的营养状况和学习成绩，忽视孩子的思想教育，认为孩子还小，大了就会懂事的。在孩子的教育问题上，两人的方式也常常不一致。二是个别老师不懂得学生的心理特点，不能正确对待他所犯的错误，处理方式不当，使矛盾和冲突日益恶化起来。三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点，使他看问题容易产生偏见，以为与老师、家长对着干很勇敢，是一种英雄行为，因而盲目反抗，拒绝一切批评。 辅导方法 1、争取家长的主动配合：首先和家长取得联系，了解王某的家庭情况和表现，与家长沟通思想，在孩子的教育问题上达成共识，以便对症下药。 2、改善家庭教育环境：指导家长阅读一些教育孩子的书籍，提高自身教育水平。创造良好、民主的家庭环境，和孩子交朋友，多鼓励、表扬，少批评、责骂，合理对待孩子的需求，不挫伤他的自尊心，尊重他，信任他。抽时间带孩子到大自然去呼吸新鲜空气，为孩子安
心理咨询案例分析报告
心理咨询案例分析报告 心理咨询案例分析报告 一、个案基本资料： 1、个案基本情况： 张 XX ，学生，男， 汉 1987.1 生 2003.12 入学 ，初中文化，党员，重庆合川人 2、来访者的个人成长历史： 来访者在家中时候， 学习成绩一般比较调皮， 属于老师眼中的反面人物， 上课只要求不打扰 到老师的教学和学生的学习就可以， 总体比较活跃， 思维比较广阔， 对某些东西也能够提出 自己的独到意见和见解，可以说是个三难学生。 升入初中以后， 由于受到的社会风气的不良影响， 甚至有犯罪的倾向， 后经过家里以及学校 甚至公安相关机关的帮助教育下， 终于被亲情感动， 但还是很不情愿的开始了新的生涯—— 入学当兵，在学校中，初来乍到的时候，玩兴不改，后经历了学校的锻炼以后，逐渐改变了 自己的世界观人生观和价值观， 变得成熟和干练， 并成为了骨干， 并且顺利的进入了士官队 伍，还光荣的加入了中国共产党。 后调动到执勤学校， 表现的是很开朗活泼但是总是很担忧 的样子。 3、老师、领导反映： 该同志在工作、 生活、学习中都起到了积极带头的作用， 平时也看着比较外向开朗，不像是 有什么放不开的， 有时候比较夸大其词， 容易把一件小事扩大， 不停的用工作和与别人聊天 来掩盖什么，如果停下来的时候他会发愣！心事重重的样子。 本人多次表示没有什么， 在学 校上会尽职尽责，起到带头作用，但是怎么看都有什么事情隐瞒着我们。 4、同学陈述： 我们和他在一起很开心， 因为他会帮我们一起想事情， 并且常常带头作一些比较累、 的活。 而且和他在一起不会拘束和僵硬。 但是有时候还是经常会见他发呆。 么。 5、本人自述： “我个人没有什么， 该做的我都会好好的去做，请组织和老师、领导放心， 服的， 从小开始起我就是很独立的， 虽然家里面还有个姐姐， 但是她已经嫁出去了， 所以家 里面就只有两个老人在， 不过虽然都已经过了六十岁了， 但是他们的身体都还是可以的， 我 个人不是很担心。”在深一步的调查后，主诉把问题提出来了： “……主要是对家里人的担 心，因为离家远了， 姐姐出嫁后不能够经常回家照顾老人，而姐夫又很不争气，总想靠歪门 邪路赚大钱，劝他也没有效果，还和我姐吵打。感觉比较困扰，又不知道该怎么办，这个过 程已经很长时间了， 从我入学开始就一直这样， 有些时候明知道这样不对， 但是没有办法摆 脱，只好把时间都尽量花在了工作和生活中，但是只要有时间，我就会继续担心……” 二、评估与诊断 1、 对当事人进行了焦虑自评量表的量表测试 采用量表进行了大概十分钟左右的测试， 2、 测量结果 按照中国常模结果， SAS 实得标准分为中度焦虑。其主要症状是时常感到紧张、害怕和担 忧，睡眠质量差，并伴有发呆的行为。 3 评估分析与诊断： 从上述焦虑案例以及量表测试中可以看到， 当事人平时的表现是很好的， 这个出于好强的心 理，即有很强的自尊心，一心期望自己在工作、生活、学习中都取得好的成绩，好强的性格 注定有强大的压力， 而家庭的影响应该是很深刻的， 从家庭情况看， 实际困难是不断的困扰 着他的，同时出于好胜的心理， 他不能够表现出自己的软弱， 必须把这一切都压在心底，他 就会找别的东西来寻求代替，减轻痛苦， 像夸大其词，工作起来不顾一切等等，都是为了好 强的性格，但是这种身体上的劳累始终不可能改变现实当中给他困扰的源头， 所以其实压力 并没有得到很好的改变，由于得不到很好的宣泄，压力的积累只会越来越深从而产生更多的 焦虑，这种恶性 循环只会导致当事人的焦虑日趋严重。其流程为： 压力源（家庭）一一形成压力一一形成表现（感到困扰、痛苦）一一防御机制和逃避机制启 动（不去想，努力开玩笑、工作等等）一一结果（对压力没有丝毫抵御作用）一一从头再一 次 压力并没有被他的错误防御机制减轻， 实际并没有改变压力的积累！ 甚至形成了消极的自我 认知评价。心理上承受更多额外添加的压力，焦虑症状将会更加严重。 导致焦虑综合症的主要原因是： （一八个体原因： 比较脏 问他都说没有什 有困难会努力克
心理咨询师考试20个经典案例题
心理咨询师考试20个经典案例题 案例一 一般资料:罗某,女,48岁,公务员,收入稳定,经济状况良好。高中文化,已婚。 求助者主诉:突发性头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、窒息感、失控感、出汗、濒死感、焦虑不安近6个月,迫切希望求医。 求助者自述:半年前,由于机构改革,单位安排符合条件得人员离岗退养,自己在名单之中,心情十分矛盾,不申请离岗退养又怕错失机会,申请离岗退养,自己尚且能跑能干,没有什么朋友,也没有什么业余爱好,退养后不知如何打发时间,故时常情绪紧张,焦虑不安。继而出现无明显诱因得突发性头晕、心悸、胸闷、压迫感、呼吸困难、窒息感、站立不稳、失控感、手震、出汗、濒死感、极度恐慌。发作时间5~ 20分钟不定,通常一个月发作3次以上。发作地点不定,自己一个人在家时为多,也有发于坐车及就餐时。轻微发作时可自行缓解,发作严重时需送往医院急诊,但对症处理后症状可缓解与消失。发作过后,终日提心吊胆,担心再次发作,因而情绪紧张,忐忑不安,精神痛苦。由于发作频繁,也曾住院检查与治疗,临床检查各项指标均正常,亦未发现器质性病变,住院期间并未发作。以“神经官能症”诊断出院。以后时常无明显诱因而发作,甚至不敢独自一人在家。不发作时一切生活如常,并可以坚持工作。 观察了解到得情况:求助者独自求诊,神志清楚、表情紧张,双眉紧锁。求助者幼年身体健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹间感情一般。求学期间成绩中等,与同伴关系一般。婚姻关系稳定,与丈夫感情尚可,有一个女儿,已大学毕业,参加工作。工作经历平凡,没有什么突出得业绩,也没有什么重大挫折。平时办事认真、刻板,说话直来直去,不会转弯抹角,故与同事关系一般。人际交往较少,朋友不多。日常生活模式较刻板,以家——单位——市场——家为主轴。不会打扑克,很少听音乐,不喜欢体育活动。 医学检查及心理测量: 心电图、脑电图、肝胆B超、肺部X线检查均无异常发现。 焦虑自评量表测量结果:SAS粗分为56,标准分为70。 根据案例描述回答下列问题: 1.对该求助者得个人成长资料进行整理。(10分) 答:对该求助者得个人成长资料进行如下整理: (1)童年生活经历:幼年身体健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹间感情一般; (2)青少年期情况:求学期间成绩中等,与同伴关系一般; (3)成年期情况:婚姻关系稳定,与丈夫感情尚可,育有一女,已大学毕业,参加工作。人际交往较少,朋友不多。日常生活模式较刻板,以家——单位——市场——家为主轴。 2.对该求助者目前得身心与社会功能状态进行整理。(10分) 答:该求助者目前得身心与社会功能状态如下:
心理咨询案例分析
初三生中考引考案例 专业：心理学姓名：韩宗瑞单位：弘成上海数字化学习中心学号：19160070169001 摘要：本文是一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告。该学生在临近中考时，出现注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，爱发脾气，学习效率低下，失眠等问题，使正常的学习和生活受到影响，因内心痛苦而要求家长陪同前来咨询。由于其症状是由现实因素激发的，持续时间较短，情绪反应的程度不是很强烈，不严重破坏社会功能，内容没有泛化，诊断为一般心理问题。 关键词：一般心理问题，认知疗法，放松疗法，心理咨询 一、基本情况 求助者：张某，女，15岁，某中学初三学生，独生子，对未来期望值很高，家庭经济条件一般，社会交往和娱乐活动较少。 二、主诉和个人陈述 主诉：注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，学习效率低，爱发脾气。最近一个月，经常失眠。 个人陈述：我是一名初三学生，还有几个月就要中考了，可我越来越担心考试，每天从家里出来都觉得非常紧张。我平时学习很勤奋，成绩在班里一直在前几名，父母和老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点高中没有问题的。家里的亲戚都知道我学习成绩好，都以我作为榜样来教育自己的孩子。开学到现在已经一个多月了，我一直感到压力很大，担心中考会考砸了。最近几次模拟考试，我的成绩不错，但我想这里面的偶然因素很多。最苦恼的是我上课不能集中注意力，思想经常开小差，有时会觉得脑子里一片空白。别人都能全神贯注地听课，而我却不能，我很着急。看书没有以前专心，老是走神。现在情绪也很低落，还经常为一些小事对父母发脾气。这样下去，我的成绩很快就会掉下来的，将来肯定考不上重点高中了。一想到这些，我心里就特别难受。最近一个月，晚上在床上老想这些事，有时候一两个小时才能睡着，白天没精神，注意力就更难集中了。 三、临床观察和他人的反映 救助者和母亲一起来到这里咨询，穿着得体，眼眶有些发黑，交谈时两只手一直紧握在一起，多次欲言又止，显得有些紧张，避免和咨询师的目光接触，说话和思考是眉头经常紧挤着。 从其母亲处了解到：求助者的父母都是普通工人，高中学历，家里经济条件一般。求助者的父亲有两个哥哥，一个经商，一个市机关干部，家庭条件都比较好，他们各有一个儿子。求助者从小观察到爷爷奶奶对两个伯伯和堂兄弟比较偏爱，对自己和父母有些疏远。父母从小就对她的学习要求很严格，告诉她今后一定要争气，将来考重点高中，然后在上重点大学。求助者很懂事，很要强，常说一定要好好学习，将来去北京上大学，还要出国深造，回国后在国内发展自己的事业，到时候把父母接过来一起住，不让父母再受委屈。 近一个月来，救助者回家后，很少说话。有时候一个人在房间里走来走去，经常一些小事发脾气。 求助者从小性格内向，很少和别的同学来往，没什么朋友，也很少参加体育和娱乐活动。平时都是在家学习，因此学习成绩特别好。 心理测验：SAS测试结果67分，偏高于常模。 SCL-90测试各因子分如下：躯体分2.3，强迫症状1.9，人际敏感1.6，抑郁1.8，焦虑 2.6，敌对1.4，恐怖1.3，偏执1.0，精神病性1.1，其他1.6.焦虑因子偏高于常模。 四、心理评估与诊断分析